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  • Tortora, Principios de Anatomía y Fisiología, 11º

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    Tortora « Derrickson Principios de Anatomia y Fisiologia EEN) www.medicapanamericana.com/tortora Pe a F So ee eaeteel eae ome ae a Tortora - Derrickson rane Principios de Eennniesa i Dee Oa! Anatomia y Fisiologia iT rl médic 5, poe Qe portugué: 4 mC Materiales complementarios - ursos que le facilitaran la Pee et Cro eee Evite We ea Wee Ys Peel nena ices ete tac ear} Eo Na) nr Fisiologia CaNDee ve Materiales complementarios en Internet La pagina web de Tortora - Derrickson Principios de Anatomia y Fisiologia pone a disposicién de sus lectores varios recursos pedagégicos utiles basados en la pagina web de! libro original en inglés. Entre los recursos para estudiantes se incluyen enlaces a paginas seleccionadas, informacion sobre estudios y procedimientos médicos de uso frecuente, ensayos sobre temas de importancia médica actual y preguntas de ayuda para el aprendizaje {os materiales para los docentes, como objetivos de aprendizaje, ilustraciones y preguntas para evaluacién, facilitarén la preparacién de clases y presentaciones y la confeccién de exameiies. Principios de Anatomia y Fisiologia Gerard J. Tortora Bergen Community College Bryan Derrickson yy Valencia Community College {EPITORIAL MEDICA. C panamericana > a BOGOTA - CARACAS - MADRID - MEXICO - SAO PAULO’ e-mail: info@medicapanamericana.com www.medicapanamericana.com Acerca de los autores Gerard J. Tortora es profesor de Biologia y ex coordinador del Bergen Community College en Paramus, New Jersey, donde ensefia anatomta y fisiologta humanas y micsohio~ logta. Obtuvo su diploma de bachiller en biolog(a en la Fairleigh Dickinson University y reali76 una maestria en ciencias de la educacién en el Montclair State College. Ex micm= ‘bro de varias organizaciones profesionales, como la Human Anatomy and Physiology Society (HAPS), la American Society of Microbiology (ASM). la American Association for the Advancement of Science (AAAS). la National Education Association (NEA) y la Metropolitan Association of College and University Biologists (MACUB) Jery brinda una dedicacién especial a sus alurnnos y a las aspiraciones dle éstos. En reconiocimiento de este compromiso, fue premiado con cl President's Memorial Award de la MACUB en 1992. En 1996 recibié el premio a la excelencia del National Institute for Staff and Organizational Development (NISOD) de la University of Texas y fue seleccio- prado para representar al Bergen Community College en una campata para incrementar el conocimicato de las contribuciones de los calogios comynitarios a la educacién superior Jerry 6s el autor de varios libros de ciencia y manuales de laboratorio muy difundidos, una tarea que a menudo le requiere 40 horas nales de abajo, ademés de sus responsabilidades como profesor. A pesar de sus muchas acupaciones, cuatro o cinco veces por semana rea liza ejercicios aerdbicos como montar en bicicleta y corres. También disfruta de concusrir a los partidos de baloncesto universitario y hockey profesional, as{ como asistir ala Metropolitan Opera House, A mis hijos, Lynne, Gerard, Kenneth, Anthony y Andrew, quienes hacen que todo valea la pena. GIT. Bryan Derrickson os profesor de Biologia en el Valencia Community College en Orlando, Florida, donde ensetia anatomia y fisiologfa humanas. asf como biologia y sexvali- ad. Recibié su titulo de hachiller en biologia en cl Morehouse College y su PhD en biologia ‘celular en la Duke University. Los estudios de Bryan en Duke se desarrollaron en la divisidn de fisiolog(a del departamento de biologia celular por lo que, aunque tiene titulo en biologia celular, su capacitacisn se enfoes en Ia fisiologia, En Valencia, con frecuencia colabora con el comité de empleadores. He sido miembro del senado del cuerpo docente, el cuerpo de gobier- tno de Ia Facultad, ¥ miembro del comité académica del cuerpo docente (ahora llamado Academia de Docencia y Aprendizaje), que determina los requisitos para pentenecer al cuerpo docente. A nivel nacional, es micmbro de la Human Anatomy and Physiology Society (HAPS) 4 de la National Association of Biology Teachers (NABT). Bryan siempre ha querido ensefar. Inpirada por varios profesores de hiologfa mientras estudiaba en la facultad, decidié estudiar fisiologta con el fin de ensefiar en ese nivel académi- 0. Su principal preocupacidn consiste en que sus alumnos tengan éxito. En particular. disfru- 4a los desafios que te presenta la diversidad en sus estudiantes, en términos de edad, etnia y nivel académico, y puede llegar a todos ellos pese a sus diferencias. Sus alumnes reconocen continuamentc los esfuerzos y la preecupacién de Bryan y coinciden en proponerlo para ¢} premio de} campus conocido como “E! profesor que hace que !2 Valencia Community College sea el mejor lugar para empezar”. Bryan ha recibido esle premio res veces en los iltimos cineo aos. Prefacio Un curso de anatomia y fisiologia puode ser la puerta de entra dda a una carrera gratificante en muchas profesiones relacionadas con la salud. Como profesores activos de este curso, reconocemos tanto las recompensas como los desaffos de proveer & nuestro alumnado, cada vez mids diverso, una base s6lida para comprender Ia compleji- dad de! cuerpo humano. Por esto, la undécima edici6n de Principios de Anatomia y Fisiologta ofsece la misma equilibrada presentacién de contenidos en el marco de Ja homeostasis -un tema primordial y unificador- fundamentada por exposiciones relevantes sobre los des equilibrios homeostiticos. Ademés, afios de experiencia nos han cconvencido de que los lectores aprenden analornfa humana y fisio: logia mas faciImente cuando son conscientes de la relaci6n entre la estructura y la funcién. Como un verdadero equipo de redaccién -un anatomisia y un fisilogo-, nuesiras diferentes especializaciones ofrecen veniajas pricticas a la hora de equilibrar los contenidas de y se deseribe de qué modo los diversos mecanismos de retroalimenta cid mantienen los procesos fisiol6gicos dentro del estrecho interval ‘compatible con la vida. Los mecanismos homeostétices se exponen : lo largo del bea y los peacesos homeostitcos se explican con claridac mediante nuestra celebradia serie de slustraciones sobre retroalimenta in homeostética. En su mayorta, os capttulos sc apoyan en conteni ddos que refueraan ese importante concepto, Como novedad de est undécima edicién, la pigina de apertura de cada capitulo incluye us breve texto que relaciona los contenidos del capitulo con sus princips les contribuciones ala homeostasis corporal glabal. Las diez recuadro de Homeostasis (uno sobre cada sistema 0 aparato: tegumentario esquelético, muscular. nervioso. endocrino. cardiovascular, linftico ‘nmmunitario, respiratorio, digestivo y urinario), tan bien recibidos cuan do los preseatamos por primera ver en la edicign anterior, representa tun recurso aticional. Con la incorporacién de grificos y elemento ambas materias. Ms importante ain es que nuestros estudiantes nos recuerdan constantemente evénto necesitan -y qué importante es-que | seamos claros, direetos y simples, Por este motivo, cada capitulo ha sida escrito y revisado de modo que incluya + exposiciones claras y actualizadas sobre temas de anatomia y fisiologia + figuras detalladas y de gran tamaiio + un enfoque pedag6gico probado en ef aula + una destacable gufa de estudio para los estudiantes. east AL revisar los contenidos para esta edicién, mantuvimos e} énfasis en estos importantes criterios necesarios para tener éxito en las clases de anatomia y fisiolo- afa, y hemos mejorado algunos elemeatos ¥ agregado otros para perfeccionar el pro~ ceso de ensefianza y aprendizaje. HOMEOSTASIS: EL TEMA UNIFICADOR Ls constancia fisiolégica dinémica, conocida como homeostasis, es el tema principal en Principias de Anatomia y Fisiologfa. Este concepto unificador se pre- senta al principia del libro, en el capstulo 1, erst Late svar eu ee omen Woo Rese) Rogan on conaenin sangamee Rice se Rens an ominous nF DANS ein on omar rus rane pore a == # ff al oll 5) samt tne nnn en en PREFACIO VII narrativos, estas péginas explican claramente y en forma sucinta de AdemAs, ereemos que los estudiantes comprenderdn mejor Los, qué modo e! sistema en cvestign contribuye a ia homeostasis de cada provesos fisiol6gicas normales por medio del examen de Jas sitva- tumo de los sistemas restantes. Bl uso de estos recvadros mejoraré la ciones en las cuales las enfermedades los alteran. Se oftecen tresele- comprensin del estudiante de las relaciones que existen entre los sis- menos que resaltan estas alteraciones de la homeostasis, {temas comporales y de qué manera Ja interaccign entre ellos contribu- ye ala homeostasis de] organismo como un todo, =e ot HOMEOSTASIS El aparato urinario {El aparato urinario y la homeostasis pene a ate Favorita entre los estudiantes es la interesante seccién sobre Aplicacién clinica de cada capitulo. que explora la relevancia clini a, profesional o cotidiana de cada estructura anatémica panicular 0 su funci6n relucionada, Muchas de las secciones de esta edicién son nuevas, y todas han sido revisadas para realzar su exoctitud y perti- nnencia. Cada seccién se ubica a continuacién de Ia exposicign con Ja cual se celaciona. La seccién Desequilibrios ho- ‘meostiiticos al final de ta mayoria de los capitulos incluye concisas explicaciones acerca de muchas enformedades y rastomos impor- ‘antes que implican la desviacién de | homeostasis normal. En ellas se proveen respuestas a muchas pre- ‘aunias de los estudiantes acerca de las enfermedades. Al final de los ceapttulos también se ineluyen glo- sarios sobre Terminologia médica y enfermedades. Estas secciones han sido ampliadas y actwalizadas para esta edicién, ORGANIZACION, TEMAS ESPECIALES Y MEJORAMIENTO DEL CONTENIDO El libro sigue la misma secuencia de wnidades de las diez edi- cciones anteriores, pero el orden de presentacisn de los temas ha ‘cambiado ligeramente. Se halla dividido en cinco seeciones princi pales: La Unidad 1, “Organizaci6n de! cuerpo humano, explica los niveles estructurales y fimcionales del organismo. desde las molécu- las hasta los érganas y sistemas. La Unidad 2, “Principios del sopor- te y movimiento”, analiza la anatomia y fsiologia de los huesos, anticuluciones y misculos. La Unidad 3, “Sistemas de regulacién del ‘cuerpo humano”, destaca la imporancia de la comunicacién neuro- nal en cl mantenimiento inmediato de la homeostasis, del papel de los receptores sensitives en cl suministro de informacién acerca de Jas medios interno y exicrno, y la importancia de las hormonas en el ‘mantenimiento de la omeostasis en el largo plazo. La Unidad 4. “Mantenimiento del cuerpo humano”. explica cémo actian los sis- temas corporales para mantener la homeostasis mediante la circula- cid, la respiracién, la digestiGn, e! metabolisino celular, las funcio- fnes urinarias y los sistemas amortiguadores. La Unidad 5. “Continuidad”, trata la anatomta y fisiologta de los aparatos repro- ductores, el desarrollo y los concepios bisicos sobre genética y herencia. Envejecimiento. Cada tanto necesario recordarles a los estudian- tes que la anatomfa y la Fsiologia no son estitieas. A medida que el cuerpo envejece, sus estrucirss y Tas funciones relacionadas eam bian en forma gradual. Ademds, el envejecimiento es un tema part- cularmente importante del mbito profesional para la mayorfa dc los estudiantes de profesiones relacionadas com Ta salud. ya que el pro= medio de edad de Tos pacientes es cada vex. més elevado. Por estas razones. al final de quince de los captuls se tratan los cambios ana- mins y fsiolbgics relacionados con lo edad Ejerccio. El ejrciciofisico puede producir cambios favorables en algunas estructuras anat6micas y mejorar muchas funciones fisiolé- cas, en particular las asociadas con Jos sistemas muscular. esque léico y cardiovascular. Esta informacién es especialmente impor- ‘ame para aquellos lecrores dedicados a carreras relacionadas con la (@@2» DESARROLLO DEL SISTEMA ( NERVIOSO ‘Bc i de i pc ee TEJIDO OSEO Y ENVEJECIMIENT fae woes op tc pean fr tos rim Oe & EJERCICIOY TEJIDO OSEO. ea oe ‘ow de it id ee aad de E os {Conn ome ta a ofr gia fo ae ‘Sen depen eer cra pun ‘oligos presi Sn ces men nro ‘St ave mo Sao! poe rors se i os ‘Steen os educaciéin sic, el enlrenamiento deponivo y fa danza, Por esto. los capituios clave ineluyen breves exposiciones acerca de considera- cones relacionadas con cl ejerccio, sefaladas con el icono de un calzado deporiva Desarrollo. A menudo les comentamas a nuestros estudiantes que la “"égica™ deta anatomta det cuerpo humano puede aprecianse mejor Si se entiende emo se desarrollaron las diversas estructuras. AL igual que en ediciones anteriores, pueden enconiarse ilustracianes 4el desarrollo embrionario en los capitulo: que trata los sistemas corporates. Estos anexos agregados al final de dichos capitulos le permiten al estudiante comprender la terminclogia anatémica que necesita saber antes de incutsionar en el aprendizaje de las estrus ras embriol6gicas y felles, Estas secciones estin identificadas con cl icone de un feta Cada capitulo en la undécima edicion de Prineipios de Anatomia y Fisiologta ineorpora mejoras en e] texto y Tas figuras. muchas de las cusles fueron sugeridas por revisoes. docentes y estudiantes. Por iltimo, la mayorta de ios captulos afrece nuevas seceiones de Aplicacion clinica. A continuacién se presentae algu 10s de los cambios mas destacables Capitulo 1 Introducci6n al cuerpo humano La coagulacién sanguinea se incluye ahora como un nuevo ‘ejemplo de retroalimentacién positiva. Las figuras 1-1, 1-5, 1-7 y 1+ han sido redisefiadas y las figuras 1-91-10 y 1-12 han sido amplia- das. El cuadro 1-3 (Técnicas de diagnéstico por imagenes més ‘comunes) también se ha mejorado con la inclusién de mamograffa, densitometrfa 6sca, radiograffa con contraste, centellograma radioi sotépico y endoscopia, Capitulo 2 EL nivel quimico de organizacion Las secciones sobre prasas saturadas, monoinsaturadas y polin- ssaturadas se han revisado en forma extensa. La figura 2-22 se ha redisefiado y hay una nueva Aplicacién clinica sobre los Scidos gra- sos en la salud y la enfermedad Capitulo 3 El nivel celular de organizacién En la soccién que trata el control del ciclo celular se agregs ‘naeva informacién sobre las proteincinasas dependientes de ciclinas ¥ las ciclinas. La exposicién acerca del transporte a través de la ‘membrana plasmética ha sido reorganizada en dos secciones, una sobre la energia cinética del transporte y otra sobre el transporte ‘mediante transportadores proteicos. La divisi6n celular reproductiva se ha trasladado del capitulo 28 al capitulo 3 para acercarla a la exposici6n sobre mitosis. En esta edicién las figuras 3-7, 3-14, 3-15 ¥y 3-30 se han modificado, y se han incluido dos nuevas secciones de Aplicacién clinica sobre el reticulo endoplasmético liso y la toleran- cia a los farmacos, y sobre el huso mitético y el eéncer. Capitulo 4 El nivel tisular de organizacin Se han reclasificado algunos tejidos epiteliales y hay una nueva seccién sobre células excitables. Las figuras 43 y 4-7 son nuevas. Los cuadtos 4-1 y 4-3 se han ampliado y se han redisefiado todos los ddomés cuadros. El capitulo también presenta una nueva seccién de Aplicaci6n clinica acerca de las membranas basales y las enferme- ddades, asi como una lista de Terminologia médica revisada Capitulo 5 El sistema tegumentario EI capftulo sobre la piel incluye una nueva seccién acerca de satuajesy piercings y Ducvos anexos sobre los tratamicntos estéticos ‘ztienvejecimicnto, También se ha ampliado la cobertura acerca del desarrollo del sisicma tegumentario, Las figuras 5-6 y 5-7 son nuc- ‘vs, las figuras 5-1 y 5-9 han sido ampliadas y a figura 5-3 ha sufi- do una profunda revisi6n, Las nuevas secciones sobre Aplicacién

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