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2.4.17 Pellizco
Esta manipulación se realiza agarrando una porción de masa carnosa entre los dedos pulgar e índice, dejando deslizar la masa carnosa entre ellos con rapidez.
Hay que tener en cuenta la intensidad con la que aplicamos la manipulación, ya que podríamos causar dolor. Debemos pellizcar hasta que las dos paredes de la
porción carnosa se junten, y en ese momento soltar (produce hiperemia).
2.4.21 Picoteo
Esta manipulación se realiza efectuando suaves pellizcos sin separar las yemas de los dedos, produciendo una tumefacción de la zona que estamos tratando.
Se realiza en zonas muy pequeñas (laterales de la frente, "patas de gallo").
2.4.24 Fricción
Esta manipulación se realiza pasando la mano abierta por la superficie de lapiel, haciendo una cierta presión, produciendo calor y una reacción positiva.
La fricción no debe de hacerse nunca a gran velocidad ya que se podría romper algún vaso sanguíneo. Dejaremos de aplicar la fricción cuando notemos un enro-
jecimiento y calor.
La fricción es una manipulación que se suele emplear en casi todos los tratamientos. Se puede realizar en cualquier parte del cuerpo adaptando las manos a las
curvas correspondientes de cada zona.
Esta manipulación está indicada en enfermos reumáticos, artrósicos, atrofias musculares y artritis deformante.
2.4.25 Tecleteos
Esta manipulación se efectúa con las yemas de los dedos, ligeramente curvados y a una buena velocidad, ordenadamente uno tras otro como si estuvieses tocando
el piano.
Esta manipulación está dirigida a estimular el sistema nervioso; está indicada en casos de insomnio (aplicada sobre la columna vertebral).
2.4.26 Rodamientos
Esta manipulación se realiza comprimiendo el músculo contra el hueso, con las manos un poco flexionadas, ejerciendo un vaivén a toda la masa muscular, subiendo
y bajando por la zona a una buena velocidad.
Está indicada en tratamientos deportivos, dirigida a las extremidades.
Es una manipulación fuerte, por lo que hemos de tener en cuenta la respiración.
2.4.27 Vibraciones
Esta manipulación se realiza produciendo un estremecimiento o temblor de las manos del masajista sobre un punto determinado del cuerpo del paciente, exten-
diéndose de forma ondulante por todo el organismo.
Se consiguen haciendo una tensión en el nivel del músculo bíceps. Se pueden realizar con toda la mano, con la palma, en forma cubital, en forma digital, con un
solo dedo o con varios dedos.
Esta manipulación estimula el sistema nervioso intensamente. Siempre que realicemos la vibración transmitiremos un poder mental de curación sobre el paciente.
Está indicada en casos que necesiten una acción estimulante, parálisis, neuralgias, neurastenias, estreñimiento, hipotensión, etc.
2.5.1 Inflamación
Toda inflamación tiene unos signos típicos, tanto si está causada por un agente externo o interno. Estos signos son sobre todo el calor. Hay un aumento definido
del flujo arterial y una disminución o enlentecimiento del fluido venoso, aumentando la cantidad de sangre acumulada en este lugar y aumentando, por tanto, la
temperatura de aquella zona que notamos con calor. Este aumento de sangre intensifica el color rojizo característico de la sangre en la zona.
Todo esto provocará una compresión de los conductos nerviosos, lo cual nos dará otro signo: el dolor. A su vez, la zona habrá aumentado de volumen, produciéndose
una tumefacción.
Si además la inflamación se da en una articulación, todos estos signos darán lugar a una impotencia funcional.
Resumiendo, los signos característicos son: calor, color, dolor, tumefacción e impotencia funcional. Si aplicáramos las técnicas normales de quiromasaje, produci-
ríamos mayor dolor y mayor inflamación.
Sin embargo, en afeccciones crónicas como son la tendinitis, sí se puede realizar el masaje durante los períodos no agudos.
2.5.2 Infección
La infección es un proceso patológico producido por una bacteria, virus y otros microorganismos (toxinas). Cualquier infección produce un signo típico que es la
fiebre, que nos hará saber que el masaje está contraindicado, ya que si aumentamos la presión sanguínea con el masaje podemos aumentar el proceso infec-
cioso.
En algunos casos de infección, como pueden ser los resfriados comunes, sí que se puede aplicar el masaje.
2.5.5 Hemorragias
En caso de hemorragia externa no se puede masajear la zona.
2.5.6 Ulceras
Tanto si son externas (varicosas) como internas (duodenales, pulmonares) no se puede masajear en la zona directamente afectada, aunque siempre nos queda
el recurso de las vías reflejas.
En las úlceras externas no aplicaremos masajes sobre ellas.
2.5.7 Quemaduras
No aplicaremos masaje sobre la zona afectada en ninguno de los tres grados.
2.5.10 Urgencias
Cuidado con los masajistas hácelotodo que aplican masaje para drenar el colon en una apendicitis aguda o pases neurosedantes en los infartos de miocardio. Se
supone que hay que dejar un poco de trabajo a los licenciados en medicina para que no tengan que inscribirse en el paro... y de paso aliviar un poco a los empleados
de pompas fúnebres. Ante la duda, es mejor pasarse de prudente. Recuerda que no te corresponde realizar ningún diagnóstico; tu cliente debe saber que no
puede esperar eso de ti.
2.5.11 Embarazo
Durante el embarazo se puede tratar la cintura escapular, cuello, cabeza y extremidades. En algunos casos se puede trabajar la espalda con la paciente sentada.
Para trabajar, normalmente se considera prudente dejar pasar un mes después del parto.
2.5.14 Cálculos
Podemos producir un movimiento que conduzca al cliente hacia un cólico, lo cual no es nada agradable.
2.5.17 Menstruación
Es una contraindicación relativa. Siendo fácil que nuestras clientes eviten estos días, es mejor evitarlos.