“TAYLOR”

PROFESOR:
CHAMORRO MALDONADO, MARIA ASUNCION

CENTRO PSICOLÓGICO:
Colegio “José Basadre” – Florencia de Mora

EXAMINADORA:
SUING TALAVERA, SADDAY

TRUJILLO – PERÚ
2015

Procesos de Enseñanza-Aprendizaje,
Investigación desarrollados en pregrado y el
de Extensión y Proyección Universitaria
ejecutado por alumnos de la Escuela
Académico Profesional de Psicología,
Universidad César Vallejo-Trujillo.
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en
el Perú…
 ANAMNESIS

I. DATOS GENERALES

Nombre: Taylor Edinson Paredes Burgos

Fecha de nacimiento: 24/01/2003
Edad: 12
Lugar de nacimiento: Alto Trujillo
Religión: No bautizado - Practicante: Adventista
N° de hermanos: 2/2
Sexo: Masculino
Grado de Instrucción: Secundaria
Lugar de entrevista: I.E “Jorge Basadre” - Florencia
Examinador: Sadday Suing Talavera

II. DESCRIPCIÓN FÍSICA, DEL AMBIENTE Y DEL COMPORTAMIENTO

El ambiente fue adecuado, la biblioteca del plantel presentaba estantes con libros,
bancas y mesas. Donde se pudo entrevistar de forma cómoda y sin distracciones para
el entrevistado. Las paredes son verde oscuro y el piso de cerámica marrón.
El evaluado antes de la entrevista se mostraba impaciente, se apresuró en llegar al
lugar de la entrevista, un poco serio al comenzar con algunas preguntas referente a sus
datos personales, lo cual fue cambiando durante el proceso de entrevista y más aún
cuando se le preguntaba de su rutina de vida fuera del colegia, se mostraba con más
entusiasmo, por el contrario denotaba firmeza en el tono de voz cuando el tema era
familiar, con un gesto de desconcierto. Lo que luego se expresó en incomodad,
queriendo parecer en todo momento firme.
Al finalizar la entrevista el evaluado continúa despidiéndose amablemente y siempre
presuroso a sus otras actividades escolares.

III. MOTIVO DE CONSULTA

“Porque evado el aula, me porto mal, juego con mis amigos” - Problemas de
comportamiento.

IV. PROBLEMA ACTUAL

El evaluado refiere que es hijo de padres separados, su mamá trabaja todo el día en
una zapatería, limpieza y devastando, en cuanto al padre es chofer y “de vez en
cuando toma, se emborracha” y le llama para comer, en donde la última vez dejo notar
según el evaluado celos hacia la nueva pareja de su ex conviviente, porque le pregunto
sí su mamá estaba actualmente embarazada, a lo que respondió que sí, según el
evaluado por cólera, ya que su padre estaba borracho, además refirió que los padres se
 separaron porque hubo violencia familiar, la cual la madre no aguanto y decidió irse,
no pasa mucho tiempo con ellos, pero en ocasiones días enteros con la madre, ya que
se queda en casa en la cual viven también sus abuelitos y cuatro nietos. Le gusta jugar
partido todos los domingos, después indica que para estudiando con sus amigos
“buenos y malos” asociando a los buenos con un comportamiento responsable y a los
malos les etiqueto como “vagos”, además dijo que los buenos eran “vagos pero
saben”. Actualmente trata de no pasar tiempo con los amigos malos, por el contrario
prefiere la compañía de los buenos que le enseñan en ocasiones en cuanto a sus tareas
escolares. Agregando que sus amigos malos eran personas mayores que consumían
drogas y robaban, que el evaluado podía observar ese comportamiento por su barrio,
cuestionándose sobre dicho comportamiento siendo el tío quien despeja sus dudas.
Dice no saber porque los profesores son malos con él, si “él sabe que se porta mal”
pero está tratando de ya no ser así, porque su mejor amigo Ángel el cual considera su
hermano le aconseja que no debe ser una mala persona, de igual manera dice haberse
dado cuenta que quiere salir adelante. Comentó también que tiene una enamorada
llamada Elena de su misma edad, con la cual tiene una relación de 3 meses. Aún no ha
tenido experiencia sexual, y comenta estar “muy enamorado”.

V. DATOS RELEVANTES DE LA HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR

No es bautizado, pero es practicante adventista.

Padres separados.
Padre evidencia problemas con el alcohol.
Padres ausentes con mala comunicación.
Evidencia de problemas interpersonales.
Ideas con una mentalidad fuera de su edad en cuanto a experiencia de vida
interpersonal.
El evaluado no puede mantenerse tranquilo por un tiempo prolongado.

VI. CONCLUSION
Luego de las observaciones y evaluaciones realizadas se puede concluir lo
siguiente:
- Clínicamente no evidencia indicadores que reflejen deterioro orgánico.
- Dinámica familiar disfuncional.

VII. RECOMENDACIONES

Establecer parámetros, en cuanto a su desarrollo personal.

Practicar una mejor comunicación con sus familiares, en este caso la madre.
 Proponerle talleres o actividades físicas en las que pueda ocupar la mayor parte de su
tiempo.

Procesos de Enseñanza-Aprendizaje,
Investigación desarrollados en pregrado y el
de Extensión y Proyección Universitaria
ejecutado por alumnos de la Escuela
Académico Profesional de Psicología,
Universidad César Vallejo-Trujillo.
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en
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EXAMEN MENTAL

1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL COMPORTAMIENTO

 1.1 Apariencia General:

El examinado tiene una edad de 12años, es de contextura delgada y de

aproximadamente l.50 mts. de estatura, cara oval, tez trigueña, ojos
medianamente jalados, cejas ralas, labios delgados, cabello castaño. No
presenta cicatrices ni tatuajes. Presenta en su aspecto personal y vestimenta
aseo y limpieza.

1.2 Expresión Emocional:

Su expresión facial denota seguridad. Habla en tono de vos firme y autoritario

1.3 Motricidad:

Se aprecia buena coordinación, muestra energía para iniciar una acción y

culminarla satisfactoriamente.

1.4 Actitud Colaboradora:

Se muestra colaborador

2. PROCESOS COGNITIVOS

2.1 Nivel de conciencia:

Se encuentra en estado de alerta, pero con mucha tensión para exponer su idea.
Se muestra atento y colaborador ante la entrevista.

2.2 Orientación:

2.2.1. Tiempo: Se encuentra orientado en tiempo, respondió correctamente a la

fecha, hora, mes, año y estación.

2.2.2. Espacio: Está orientado, tiene conocimiento del lugar, ubicación y lo que
está haciendo exactamente.

2.2.3. Persona: Se encuentra orientado, conoce quien es, su lugar de nacimiento, la

fecha de su cumpleaños, qué lugar ocupa en la familia, etc.

2.3 Atención y Concentración:

No presenta dificultades, solo una leve dificultad para interpretar preguntas

con lenguaje técnico.

2.4 Procesos Perceptuales:

 Capta y expresa estímulos que se le presentan.

2.5 Memoria:

Presenta una buena capacidad para recordar hechos vividos.

2.6. Pensamiento:

2.6.1. Curso: Asocia ideas e ilusión de las mismas; a su vez son forma lógica y
coherente.
2.6.2. Contenido: Él contenido de su pensamiento gira en torno a sus
preocupaciones en el momento y proyectándose a mejorar.
3. ESTADO AFECTIVO, CARÁCTER Y ACTITUDES

3.1 Estado de Ánimo:

Su humor prevaleciente es el alegre y su expresión facial lo denota e incluso se

puede percibir al entablar una conversación.

3.2. Rasgos Caracterológicos:

Relajado, activo, pensativo.

3.3. Actitudes:

3.3.1. Actitud hacia sí mismo: se define como una persona activa y persistente.

3.3.2. Actitud hacia su problema: manifiesta no tener un problema, solo le cuesta

decir que “no” a sus compañeros cuando le llaman para conversar sobre
algún tema en común.