3.

1 Identifique en una gráfica y en una tabla (relacionando la gráfica con la tabla con
números o letras) las estructuras relacionadas desde sus receptores periféricos
(nociceptores), pasando por los sitios específicos para llegar a las áreas de corteza cerebral
relacionados con el dolor o via somatoestésica.

ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON EL DOLOR

Neuronas Implicadas localización mecanismo Fenomeno

Aferente: Nociceptores fibras tipo

A (mielinizada) y C (no
mielinizada), son terminaciones
1 nerviosas libres, con cuerpos
celulares en los ganglios de las
raíces dorsales con terminación en
el asta dorsal de la medula espinal
Todo el cuerpo: especialmente en
periostio, pared arterial, dientes,
superficie articular, bóveda craneana.
Transducción: proceso por el
cual el estímulo nociceptivo
es convertido en señal eléctrica
Paso 1. El daño tisular causa liberacion de numerosas
en los nociceptores.
sustancias quimicas como: leucotrienos, bradikinas,
serotonina, histamina, iones de potasio, acidos, acetilcolina,
tromboxanos, sustancia P, factor activante de plaquetas.

Paso 2. En la medula espinal los nociceptores liberan

mensajes a través de la liberación de neurotransmisores del
dolor: glutamato, sustancia P, péptido relacionado con el gen
Aferente: neuronas de segundo medula espinal: tracto de Lissauer,
2 de la calcitonina (PRGC). Las fibras nerviosas aferentes sinapsis
orden sustancia gris del asta dorsal espinal
primarias en el asta dorsal espinal hacen sinapsis con la
neurona de segundo orden. Dichas fibras viajan en el tracto
de Lissauer el cual esta localizado en la sustancia gris del asta
dorsal espinal

Paso 3. La neurona de segundo orden cruza la medula espinal

al lado contralateral, y viaja por el haz espinotalamico hasta
alcanzar el tálamo. En el tálamo se activa la neurona de tercer
orden, y viaja a la corteza somatosensorial, la cual percibe el
Aferente: neuronas de segundo-
3 medula espinal - Talamo dolor. El tálamo inicia la interpretación de la mayoría de sinapsis
tercer orden
estímulos
nociceptivos, los cuales siguen a la corteza cerebral. corteza
involucrada en la interpretación de las sensaciones de dolor:
corteza somatosensorial primaria, corteza somatosensorial
secundaria, opérculo parietal, ínsula, corteza
cingulada anterior, corteza pre frontal
6.1 Identifique las estructuras anatómicas que son implicadas en las vías descendentes del dolor
(control interno del dolor) o sistema modulador descendente.

ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON EL DOLOR

Neuronas Implicadas localización mecanismo Fenomeno

Cambios que ocurren en el sistema nervioso en respuesta a

neuronas intermedias dentro de la capa
superficial de la medula espinal y tractos
neurales descendentes; alrededor de la
sustancia gris periacueductal
del mesencéfalo. Estas neuronas se
proyectan a la formación reticular medular
Eferente: sistema neural : Via
1 y al locus ceruleus; donde se produce
descendente
serotonina y norepinefrina
respectivamente. Las fibras descendentes
luego se proyectan hasta el funiculus
dorsolateral del asta dorsal de la medula
espinal, para la sinapsis con la neurona
aferente primaria.
un estímulo nociceptivo. La vía receptor opioide ocurre a
través de un bloqueo indirecto de los canales de calcio y
apertura de los canales de potasio. La inhibición de la entrada
de calcio en los terminales presinápticos y la salida de potasio
resulta en hiperpolarización con inhibición de la liberación de
sinapsis -modulación:
neurotransmisores del dolor, por lo tanto en analgesia.
selectivamente inhibida:
Activación de los receptores opioides en las células de
Opioides endógenos y exógenos
segundo orden transmisoras de dolor; previniendo la
-respuesta a un estímulo
transmisión ascendente de la señal del dolor.
nociceptivo
Activación de los receptores opioides en los terminales
centrales de las fibras C en la medula espinal, previniendo
la liberación de neurotransmisores del dolor.
Activación de los receptores opiodes en la periferia para
inhibir la activación los nociceptores e inhibir las células
que liberan mediadores inflamatorios.

3.3.2 Dolor esofágico cuando deglutes un hielo

Fuera de sentir dolor en la acción de deglutir hielo, esta claro que existe un patología relacionada con aquellas
personas que no resisten llevar el hielo a su boca y masticarlo o tragarlo simplemente “Pagofagia”.