Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
I. FILIACION
Paciente:
Edad: 75 años Sexo: Masculino Estado Civil: Casado
Procedencia: Max Paredes / Final Colombia
Ocupación: Jubilado Fecha: 14/05/18 14:30 h
V. ANTECEDENTES QUIRURGICOS
Amputación pie izquierdo haces 3 anos e pie derecho haces 9 dias
V. ANTECEDENTES NO PATOLOGICOS
No refiere
P.A: 140/80mmHg FR:20 p/m FC 60 lpm Tº -- Peso – Talla – I.M.C --- SPO2 92%
Región Genital
No valorada.
VIII. DIAGNOSTICO
1) Diabetes mellitus tipo 2
2)
HOSPITAL CAJA NACIONAL OBRERO
HISTORIA CLINICA NEFROLOGIA
I. FILIACION
Paciente:
Edad: 74 años Sexo: Masculino Estado Civil: Casado
Procedencia: Florida Norte
Ocupación: Jubilado/ trabajaba en minas a 34 años Fecha: 14/05/18 15:00 h
V. ANTECEDENTES QUIRURGICOS
Colecistectomía a 6 años, laparoscopia (hernia umbilical) a 4 anõs, Prostatectomia a 6 años
V. ANTECEDENTES NO PATOLOGICOS
No refiere
P.A: 100/70mmHg FR:26 p/m FC 73 lpm Tº -- Peso – Talla – I.M.C --- SPO2 91%
Región Genital
No valorada.
VIII. DIAGNOSTICO
1) Diabetes mellitus tipo 2
2) Anemia microcitica
3) Neumonia adquirida en la comunidad
4) Fibrosis pulmonar
5) hepatopatía
6) Hipertensión Arterial
7) Enfermedad renal Crónica