Determinarea amfetaminei și a metamfetaminei în cordonul ombilical

folosind cromatografia lichidă cuplata cu spectrometria de masă

Abstract
Utilizarea meconiului ca matrice de screening a drogurilor pentru nou-născuți a fost
standardul de aur pentru îngrijirea ultimelor două decenii. Un studiu recent, care a utilizat
perechi de meconium și cordonul ombilical, a demonstrat a grad ridicat de acord.Utilizarea
spectrometriei de masă cu cromatografie lichidă - tandem ca mijloc de confirma amfetaminele
prezumtive probele cordonului ombilical pozitive pentru amfetamină și metamfetamină este
descris aici pentru prima dată. Limita de detecție pentru ambii compuși a fost de 0,2 ng / g.
Limita de cuantificare pentru ambii compuși a fost de 0,6 ng / g. Analiza a fost liniară pentru
ambele compuși la 100 ng / g.

1.Introducere

O spectrometrie de masă cromatografică în lichid tandem (LCMSMS) pentru detectarea

amfetaminei (AMP) și a metamfetamina (MAMP) în cordonul ombilical (UC) este descrisă
pentru prima dată. AMP și MAMP sunt stimulanți ai sistemului nervos central. Utilizarea
metamfetaminei de către mamele însărcinate crește riscul de apariție prematură și abrupții
placentare [1].Datorită ferestrei sale lungi de detectare și relativă ușurință de colectare,
meconium, primul material fecal trecut de un nou-născut, a fost matricea de testare de alegere
pentru identificarea nou-născuților care au fost expuse la droguri și alcool in utero pentru trecut
două decenii [2-5]. Testarea cu meconiu are două dezavantaje distincte. În primul rând, unii nou-
născuți nu-și pot transporta meconiul câteva zile, crescând astfel timpul nedorit de întoarcere și
costul. În al doilea rând, 10-15% dintre nou-născuți își depășesc meconiul utero din cauza
stresului fetal [6]. Ca o cauza a stresului fetal este expunerea la droguri și alcool în uter,
identificarea drogurilor și a drogurilor consumul de alcool pentru acest grup este foarte important
[7,8].UC, format din origini fetale în primele 5 săptămâni de gestație, este o legătură care
protejează vasele care leagă fătul placenta [9-11]. UC are mai multe avantaje distincte față de
meconiu ca un eșantion pentru testarea medicamentului nou-născuți [3,12] .CU este disponibil
pentru testare imediat după naștere.

Specimenul se află în calea spre laborator, în timp ce nou-născutul trece prin meconium.
Toți nou-născuții au suficienți UC pentru testare, în timp ce motivul cel mai răspândit pentru
respingerea meconium-specimenului se datorează cantității insuficiente de specimen.UC colecția
are o procedură cu o singură etapă, în timp ce colecția de meconiu poate avea până la 6-7 colecții
cumulative de colectori multiple și cu multiple donatorii din vecinătatea apropiată. Deoarece
procedura de colectare UC are un donator unic și un singur colector prezintă integritatea lanțului
de custodie al specimenului este mult îmbunătățită.
 Detectarea cocainei și a metaboliților în UC a fost anterior descrise în literatură [13,14].
În 2003, detectarea lui metabolitul medicamentului în UC a fost folosit pentru a furniza dovezi
ale mamei în timpul sarcinii [15]. Interpretarea că detectarea benzoylecgoninei în UC a fost o
dovadă a consumului de cocaină de către mama în timpul sarcinii a fost confirmată la recurs la
sud Curtea Supremă din Carolina [16]. Detectarea buprenorfinei și a buprenorfinei metaboliții au
fost raportați recent în UC [12]. Un recent publicat Studiul a indicat că amfetaminele au testat
imunotestele efectuate pe UC a demonstrat un acord excelent cu potrivite meconium perechi
[17]. Studiul a demonstrat un acord de 96,6% între UC și meconiu pentru drogul de amfetamine
Un test UC pozitiv poate determina în final intervenția servicii sociale, care ar putea include
litigii, reabilitare forțată și / sau pierderea drepturilor părintești. Datorită severității consecințelor,
o metodă de confirmare fiabilă care prezintă un grad ridicat de specificitate, cum ar fi LCMSMS,
este necesară pentru luarea în considerare a UC ca o matrice alternativă adecvată pentru
depistarea nou-născutului.