UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS

QUIMICA FARMACEUTICA
FARMACOTERAPEUTICA

Nombre: Caisapanta Betty

Fecha: 22/05/2018

EVALUACION 2

PATOLOGIA: TROMBOSIS

TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (ETV)

Es una afección que sucede cuando se forma un coágulo sanguíneo en una vena que se
encuentra profundo de una parte del cuerpo.

CAUSAS
Las TVP son más comunes en los adultos de más de 60 años, pero pueden ocurrir a
cualquier edad. Cuando un coágulo se desprende y se desplaza a través del torrente
sanguíneo, se denomina émbolo, el cual se puede atascar en los vasos sanguíneos del
cerebro, los pulmones, el corazón o en otra zona, lo que lleva a daño grave. (Medlineplus,
2018)

FACTORES DE RIESGO

La ETV está asociada al cáncer, traumatismos y cirugía. Ocurren casos idiopáticos cuando
un paciente no tiene factores claros de riesgo que lo predispongan. Los factores de riesgo
importantes para la ETV incluyen:

 Cáncer activo o tratamiento contra el cáncer

 Insuficiencia respiratoria o cardíaca
 Enfermedad no quirúrgica aguda
 Ingreso en cuidados intensivos
 Patologías metabólicas, endocrinas o respiratorias
 Cateterización venosa central

INCIDENCIA Y PREVALENCIA

La enfermedad tromboembólica venosa es un problema importante en la Unión Europea

(UE), con más de un millón de casos al año.

COMPLICACIONES

La ETV puede también conllevar complicaciones graves a largo plazo, incluyendo:

 Síndrome postrombótico (SPT)

 Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTC)
 El SPT es la complicación más común de la TVP. Habitualmente ocasiona dolor
crónico e hinchazón de la pierna afectada, pudiendo dar lugar a úlceras venosas
en los casos graves.
 TROMBOSIS ARTERIAL

Cuando se forma un trombo en una arteria, esto se conoce como trombosis arterial. Los
trombos arteriales se manifiestan como infarto de miocardio (IM), angina de pecho
inestable, accidente cerebrovascular isquémico y algunas manifestaciones de
la enfermedad arterial periférica, como la isquemia aguda de las extremidades.

Factores de riesgo
Los factores de riesgo importantes para la trombosis arterial incluyen:

 Tabaquismo
 Tensión arterial alta
 Niveles elevados de colesterol
 Diabetes
 Edad avanzada
 Antecedentes familiares
 Inactividad física

Incidencia y prevalencia
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en los países
industrializados. La arteriopatía coronaria (AC) es la forma más común de enfermedad
cardiovascular.

SÍNDROME CORONARIO AGUDO

Es un término que se usa para cualquier afección que repentinamente detenga (o reduzca
de manera considerable) el flujo de sangre al corazón. Cuando la sangre no puede fluir al
corazón, el miocardio puede dañarse. Los ataques al corazón y la angina inestable son
síndromes coronarios agudos (SCA).

CAUSAS
Una sustancia grasa llamada placa puede acumularse en las arterias que transportan
sangre rica en oxígeno al corazón. La placa está compuesta de colesterol, grasa y otros
productos de desecho.

MEDICAMENTO: ACIDO ACETIL SALICILICO

Sólido oral 100 mg

INDICACIONES: Antiagregante plaquetario, para profilaxis de eventos trombóticos
arteriales: cerebrales y cardiacos. Síndrome coronario agudo.

CONTRAINDICACIONES:
Absolutas: sangrado gastrointestinal, anemia hemolítica, por deficiencia de piruvato
cinasa y glucosa 6-fosfato-deshidrogenasa, hemofilia, diátesis hemorrágica, lactancia
materna, pólipos nasales asociados con asma.
Relativas: Apendicitis, asma, diarrea crónica, obstrucción intestinal, deshidratación
gastritis erosiva, hipoparatiroidismo.

PRECAUCIONES:
- Asma o antecedentes de hipersensibilidad a otros AINE.
 - Historia de úlcera péptica, hipoclorhidria, hipoprotrombinemia, tirotoxicosis,
deficiencia de vitamina K, litiasis renal, ingesta habitual de alcohol etílico.
- Descontinuar la terapia si se presenta tinitus.
- Deterioro de la función renal y hepática. Los adultos mayores son más
susceptibles a los efectos adversos de ASA posiblemente por deterioro de su
función renal.
- Gota e hiperuricemia: evitar dosis altas. Deshidratación.

EFECTOS ADVERSOS:
Frecuentes: Náusea, vómito, dispepsia, dolor abdominal, hemorragias, urticaria, sangre
oculta en las heces, tinitus, mareo, hiperuricemia.

Poco frecuente: Sangrados severos y perforaciones gastrointestinales, trombocitopenia,

anemia por deficiencia de hierro, anafilaxia, broncoespasmo, angioedema, leucopenia,
hepatotoxicidad con altas dosis de ASA.

USO EN EMBARAZO:
Categoría D. Se ha reportado malformaciones fetales con su uso especialmente en el 1er
trimestre. Su utilización en el 3er trimestre produce prolongación del embarazo y
postmadurez, por inhibición de la síntesis de prostaglandinas.

INTERACCIONES:
Disminución de la eficacia: - Antiácidos, corticosteroides, inhibidores de la anhidrasa
carbónica, bicarbonato o citrato de sodio y otros alcalinizadores de orina, al aumentar la
excreción de ASA.

Aumento de los efectos adversos: - Ácido ascórbico, cloruro de amonio o fosfato de sodio
y otros acidificadores de orina, al disminuir la excreción de ASA. AINE y diuréticos,
aumentan el riesgo de insuficiencia renal. Alcohol y AINE: favorecen producción de
úlceras pépticas y sangrado GI. (Cuadro Nacional de Medicamentos Basicos, 2014)

DOSIFICACIÓN:

Adultos Síndrome coronario agudo - Síntomas agudos: 162 – 325 mg VO STAT.

Prevención secundaria: 75 mg VO QD.
Prevención de eventos trombóticos o embólicos cardiacos - –100-300 mg VO QD.
Prevención de ACV - 100– 300mg VO QD

CONSEJO AL PACIENTE

En caso que un paciente asista a un establecimiento de salud con síntomas de trombosis

antes de recetarle lo ideal es hacerle ciertas preguntas como:

 Si es mujer preguntarle si está en periodo de embarazo debido a que el ácido

acetil salicílico se ubica en categoría D en caso de embrazo pudiendo ser peligroso
durante el primer y segundo trimestre de embarazo.
 Muy importante preguntar si el paciente refiere alergia al medicamento o si esta
en tratamiento con otra medicación para evitar interacciones.
  En cuanto a la toma del medicamento: preferiblemente antes de las comidas y con
suficiente líquido
 Preguntarle si consume habitualmente alcohol , advertirle que tomar ácido acetil
salicílico le puede provocar una hemorragia de estómago por consumo de alcohol
con la medicación
En cualquier paciente con enfermedad coronaria es fundamental informarle que

 Abandone r el tabaco en caso de estar consumiendo

 Seguir una dieta sana bajo en colesterol y grasas
 Conseguir un peso corporal ideal si la persona sufre sobrepeso.

 En cuanto a la conservación del medicamento: Advertirle que lo mantenga fuera

del alcance de los niños y a una temperatura adecuada.

BIBLIOGRAFÍA

(2014). Cuadro Nacional de Medicamentos Basicos. CONASA.

Medlineplus. (30 de Abril de 2018). Obtenido de trombosis: tipos, tratamientos, sintomas :

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000156.htm