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PEDIDO DE INSCRIÇÃO

PESSOA FÍSICA

Digital Assinatura Foto

Senhor Presidente,

Venho requerer a V. Sª. inscrição principal neste Conselho, como corretor de imóveis, nos termos do disposto no art. 2º da Lei 6.530/78, combinado com o
preceituado no art. 1º, inciso I, do Decreto nº 81871/78, juntando, para isso, os documentos a que se refere o parágrafo 1º, do art. 8º, das Resoluções COFECI nº
327/92.

Dados Cadastrais do Requerente

Sexo Estado Civil Data Nascimento Nacionalidade Naturalidade UF

CPF Carteira de Identidade Orgao Emissor UF Data de Expedicao Título de Eleitor Certif.Reservista

Escolaridade:

Entidade Ministrante

Logradouro Número Complemento

CEP Bairro Cidade UF

Telefone Celular

Logradouro Endereço Número Complemento

CEP Bairro Cidade UF

Telefone

Endereço para correspondência: RESIDENCIAL

Estando ciente da observância e do cumprimento dos preceitos éticos, bem como das decisões normativas emanadas pelo sistema COFECI/CRECI. Ciente,
também, que esta autarquia certificará/autenticará o documento apresentado de conclusão do curso de Técnico em Transações Imobiliárias ou Gestor em
Negócios Imobiliários junto a entidade escolar, aguardo deferimento.

Local/data: ________________________, ____ de _____________ de ________

Assinatura Requerente: _______________________________________________


PEDIDO DE INSCRIÇÃO
PESSOA FÍSICA

Declaração

a.

b.

c.

d.

Declaro ainda, estar ciente de que, se em qualquer época ficar provado alguma falsidade do que nesta afirmo, torna-se nula, de pleno direito, minha inscrição no
CRECI 4ª Região/MG e, em consequência, sujeitar-me às penas cominadas no artigo 299, do Código Penal Brasileiro.

Local/data: ___________________________, _______ de _______________ de _________

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