EPÓNIMOS DE LOS SOPLOS

a) Soplo de Still:
Conocido como soplo inocente de Still. Es el soplo más frecuente en la infancia, puede
oírse en el 70-85% de los niños entre los 2 y 8 años. Es sistólico, de eyección. Por ser un
soplo armónico y de baja frecuencia, también es llamado vibratorio. De baja intensidad, es
más audible en el borde esternal izquierdo bajo y mesocardio. Cambia con la posición,
intensificándose en decúbito supino y disminuyendo en bipedestación y durante la
maniobra de Valsalva. Se atribuye al incremento en la velocidad de eyección del
ventrículo izquierdo, a bandas tendinosas anómalas en dicho ventrículo o a una
exagerada actividad vibratoria con la contracción ventricular.
b) Soplo de Graham Steel:
Soplo protodiastólico de alta frecuencia, ocasionado por insuficiencia pulmonar que se
ausculta en el segundo espacio intercostal, sobre la línea para esternal izquierda.
c) Soplo de Holdack:
Soplo diastólico “rudo” de insuficiencia pulmonar relacionado a persistencia del conducto
arterioso con hipertensión pulmonar.
d) Soplo de Gibson:
Soplo cardíaco que se escucha de forma continua a lo largo de todo el ciclo cardíaco. Se
evidencia más al final de la sístole y disminuye al final de la diástole. Es el soplo
característico de la persistencia del conducto arterioso. Este tiene una tonalidad que se
compara con una maquinaria de vapor.
e) Soplo de Roger:
Soplo de tipo holosistólico, con epicentro en mesocardio que se acompaña de frémito
sistólico palpable. Se encuentra en las comunicaciones interventriculares pequeñas de
tipo muscular.
f) Soplo de Carey-Coombs:
El paciente con fiebre reumática que tiene carditis, cursa con una afección cardiaca
generalizada, incluyendo al aparato valvular. La insuficiencia mitral es el signo más
característico de la carditis y se manifiesta por un soplo sistólico regurgitante, audible con
mayor intensidad en los focos de la punta, acompañado de un retumbo mesodiastólico
funcional por hiperflujo, el cual se denomina retumbo de Carey-Coombs.
g) Soplo de Cabot-Locke:
Soplo protodiastólico similar al que se escucha en la insuficiencia aórtica, el cual se
ausculta mejor en el borde esternal izquierdo, se encuentra en pacientes con anemia
severa.
h) Soplo de Austin Flint:
El retumbo de Austin Flint es un soplo mesodiastólico de baja frecuencia que se percibe
mejor en la punta del corazón, con escasa irradiación. Se asemeja a la estenosis mitral
reumática tanto en características como en el mecanismo que lo causa. El soplo es el
resultado de la competencia entre el chorro regurgitante de la válvula aórtica y los intentos
de la aurícula izquierda por llenar el ventrículo izquierdo. Se trata, esencialmente, de una
estenosis mitral funcional. La diferencia es que ocurre en presencia de un soplo por
insuficiencia valvular aórtica y sin el chasquido de apertura de la válvula mitral reumática.
i) Soplo de Key-Hodgkin:
El soplo de Key–Hodgkin es un soplo diastólico de insuficiencia aórtica relacionada a
retroversión de las valvas aórticas. Este soplo tiene una tonalidad rasposa, similar al
sonido de una sierra al cortar la madera.
j) Soplo de Dock:
Soplo diastólico, el cual tiene acentuación temprana y tardía, se ausculta en el 2do o 3er
espacio intercostal a 4cm de la línea paraesternal izquierda, se detecta solo cuando el
paciente esta sentado. Este soplo es ocasionado por estenosis de la arterial descendente
anterior.
k) Soplo de Cole Cecil:
Este tipo de soplo se ausculta en pacientes con insuficiencia aórtica (soplo diastólico),
donde el chorro regurgitante se dirige hacia la punta ventricular izquierda, lo que ocasiona
que el soplo sea más intenso en el ápex.
l) Disociación acústica de Gallavardin:
En pacientes con calcificación aórtica, el soplo es rudo y rasposo en la base cardiaca,
pero sus componentes de alta frecuencia se irradian selectivamente hacia el ápex
(fenómeno denominado disociación acústica de Gallavardin), donde incluso puede ser
más intenso y simular un soplo de insuficiencia mitral.