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Dos raíces
Dos cúspides
Erupciona a los 10-12 años
Después de erupcionado, tarda 2 años.
Clara oclusal lo atraviesa un surco en sentido mesio-distal.
La cúspide vestibular es más puntiaguda que la palatina
La cara palatina es mas pequeña que la vestibular
En vista proximal para el primer premolar la máxima odontometria es de 25,5 mm, media 21,5
mm y mínima 17,0mm.
Apertura
Procedimiento mediante el cual se hace el acceso al tejido pulpar.
Los objetivos de esta son:
1) Eliminar toda la caries, si existiera;
2) Conservar la estructura dental sana;
3) Abrir totalmente la cámara pulpar;
4) Eliminar todo el tejido coronal (vital o necrótico);
5) Localizar todos los orificios de los conductos radiculares,
6) Lograr el acceso en línea directa o recta al agujero apical o a la curvatura inicial del
conducto (reduce el riesgo de fractura de la lima).
¿Qué se necesita para hacer la apertura?
Las fresas de acceso más comunes:
- Redonda de carborundo y/o diamantada: para eliminar las caries, crear la forma externa
inicial, penetrar a través del techo de la cámara pulpar y eliminar techo.
- De fisuras con puntas de seguridad: extender y orientar las paredes axiales de la cámara
pulpar, debido a su extremo no cortante se puede extender hasta el piso de la cámara
pulpar.
Pre-ensanchamiento coronal
- La extensión de una cavidad de acceso en la parte mas coronal del conducto radicular
recibe el nombre de ensanchamiento coronal.
- Si un conducto es estrecho, esta mineralizado o es de difícil acceso, el ensanchamiento
de la porción coronal permite un acceso sin obstáculos de las limas y facilita un mejor
control táctil del clínico en el manejo de limas.
Conductometria
Es la determinación de la longitud de trabajo de los conductos.
Técnica para la conductometria ingle y bramante
- Hacer odontometria con la radiografía inicial
- A esa medida restarle 1 mm (Ingle) 2mm (bramante)
- Introducir la lima en el conducto con tope de goma para el punto de referencia
- Tomar radiografía
- Determinar la longitud entre punta del instrumento y ápice radicular
- Acorde a esto, sumar o restar mm a la medida con la cual tomamos la radiografía.
*OJO* si entre a punta de la lima y el ápice hay una diferencia mayor a 2mm repetir
radiografía.