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ISO 9001

Analisador de Desfibrilador

Manual de Instruções
Revisão 05
Fevereiro 2009

Responsável Técnico
Eng. Hélio Shigueto Tagusagawa
CREA SP 0600199007/D

R&D Mediq Equipamentos e


Serviços Especializados Ltda.
Índice
Capítulo 1 Introdução................................................................................................. 5
Nota de propriedade...................................................................................................... 7
Simbologia utilizada ..................................................................................................... 7
Retirando o equipamento da embalagem...................................................................... 9
Uma visão rápida do AD100 ........................................................................................ 9
Capítulo 2 Reconhecendo o equipamento ................................................................ 14
Ligando o AD100 ....................................................................................................... 15
Menu de Descarga ...................................................................................................... 17
Parâmetros Medidos ............................................................................................... 21
Menu Marcapasso....................................................................................................... 31
Menu Utilitários.......................................................................................................... 31
Submenu Memória e Enviar PC ............................................................................. 32
Submenu Curvas da Memória ................................................................................ 33
Submenu Enviar Curvas para o PC ........................................................................ 36
Submenu Apagar Memória..................................................................................... 37
Submenu Impressão................................................................................................ 38
Submenu Atualizar Software.................................................................................. 38
Submenu Ajustar data e hora.................................................................................. 40
Menu Handy Sim........................................................................................................ 40
Planilha Relatório do AD100.xls................................................................................ 44
Campo arquivo de origem ...................................................................................... 45
Botão arquivo de origem ........................................................................................ 45
Cabeçalho ............................................................................................................... 45
Versão do software gravado ................................................................................... 46
Data da última atualização de software .................................................................. 46
Onda selecionada.................................................................................................... 46
Energia selecionada ................................................................................................ 47
Considerar limites................................................................................................... 48
Dados do AD100 utilizado ..................................................................................... 50
Dados do equipamento sob ensaio e parâmetros da curva medida......................... 50
Gráfico da Onda...................................................................................................... 67
Resultado do ensaio ................................................................................................ 72
Campo de observação............................................................................................. 72
Responsável Técnico .............................................................................................. 72
Planilha Comparação do AD100.xls .......................................................................... 74
Seletor de onda ....................................................................................................... 75
Seletor do parâmetro a ser apresentado .................................................................. 76
Dados das ondas selecionadas ................................................................................ 78
Média dos parâmetros das ondas selecionadas....................................................... 80
Desvio Padrão dos parâmetros das ondas selecionadas.......................................... 80
Gráfico das ondas selecionadas: ............................................................................. 80
Capítulo 3 Operação do equipamento ...................................................................... 85
Introdução................................................................................................................... 86
Medindo as descargas de um desfibrilador................................................................. 87
Transmitindo os dados para o computador................................................................. 95
Utilizando a Planilha Relatório do AD100.xls ......................................................... 104
Utilizando a Planilha Comparação do AD100.xls.................................................... 109
Editando o Cabeçalho da Planilha ............................................................................ 115
Alterando a forma de onda do simulador de ECG.................................................... 119

R&D Mediq AD100 3


Alterando o tipo de arritmia gerada pelo simulador ................................................. 120
Alterando a freqüência da onda do simulador de ECG ............................................ 121
Alterando a amplitude da onda do simulador de ECG ............................................. 123
Ajustando data e hora do AD100 ............................................................................. 124
Atualizando o software do AD100 ........................................................................... 127
Utilizando a Saída para Osciloscópio....................................................................... 133
Habilitando as macros no Excel ............................................................................... 133
Capítulo 4 Cuidados e Manutenção........................................................................ 138
Cuidados ................................................................................................................... 139
Armazenamento do AD100 .................................................................................. 139
Limpeza do AD100 .............................................................................................. 139
Manutenção .............................................................................................................. 139
Especificações .......................................................................................................... 140
Suporte Técnico........................................................................................................ 143

R&D Mediq AD100 4


Capítulo 1

INTRODUÇÃO
Introdução

O funcionamento eficaz e seguro de equipamentos


eletromédicos tais como: desfibriladores, cardioversores e
marcapassos, dependem de manutenção preventiva e corretiva.
O analisador de desfibrilador e marcapasso AD100 possibilita,
de um modo fácil, a realização dos ensaios necessários para
estes equipamentos.
O analisador AD100 mede a energia entregue a uma resistência
de 50 Ω, que simula a resistência do corpo humano, o tempo de
sincronismo (com referência tanto do pico da onda R quando
do inicio da onda Q), o tempo de carga e demais parâmetros
exigidos pelas normas pertinentes, além de apresentar a onda
de descarga em seu display.
O AD100 também possui um simulador de paciente interno
produzindo uma forma de onda simulada do ECG humano,
sendo esta onda presente nos contatos das pás e na saída de
ECG, podendo deste modo analisar desfibriladores automáticos
através de sinais de arritmias gerados por ele.
Além das medições relativas às descargas de
desfibriladores/cardioversores este analisador também realiza
medições para marcapassos não invasivos, tais como tensão,
corrente, freqüência e duração do pulso, além dos períodos
refratários PRP (“pulsed refractory period”) e SRP (“sensed
refractory period”) dos marcapassos quando operando no modo
demanda, possuindo diferentes cargas para a realização destes
ensaios (50 Ω, 100 Ω, 300 Ω, 500 Ω, 600 Ω, 1000 Ω e
1500 Ω).
O AD100 também apresenta uma saída de sincronismo, uma
saída de ECG alta (1 V/mV), uma saída para osciloscópio, uma
saída serial e uma saída para impressora.

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Introdução

Nota de propriedade

As informações contidas neste documento são de propriedade


da R&D Mediq e não podem ser duplicadas em parte ou em
sua totalidade sem autorização por escrito da R&D Mediq. Até
a data desta publicação, todos os esforços foram feitos para
garantir a exatidão das informações contidas neste manual.
Entretanto, nenhuma garantia é dada de que este manual esteja
livre de erros.
A R&D Mediq reserva-se no direito de fazer as alterações que
julgar necessárias no manual ou no produto sem qualquer aviso
prévio.
R&D Mediq é marca registrada da R&D Mediq
Equipamentos e Serviços Especializados Ltda.

Simbologia utilizada

Diversos símbolos são utilizados neste manual, no aparelho e


no software nele instalado. O significado de cada um é descrito
a seguir:

Símbolos Descrição

Atenção – Consulte a documentação acompanhante.

Risco de choque elétrico – Tensões perigosas internas. O equipamento


somente poderá ser aberto por pessoal qualificado.

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Introdução

Símbolos gráficos utilizados na embalagem, rotulagem e


etiquetas dos produtos e kits fornecidos pela R&D Mediq.

Símbolos Descrição

Frágil, manuseie com cuidado.

Este lado para cima — Indica a correta posição da embalagem para


transporte.

Teme umidade — indica que a embalagem não deve ser molhada.

Empilhamento máximo, onde o número “n” (no quadrado central)


indica o número máximo de empilhamento de embalagens idênticas.

Limites de temperatura — indica a faixa de temperatura para o


transporte e armazenagem da embalagem.

Não reutilizar.

Código do lote.

Número de série.

Data de fabricação – deve estar acompanhado pela data na qual o


produto foi fabricado.

Consulte instruções de uso ou instruções de operação.

Cuidado, consulte documentos anexos.

Fabricante.

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Introdução

Retirando o equipamento da embalagem

O Analisador de Desfibrilador e Marcapasso AD100 vem


embalado com os seguintes acessórios:
ƒ CD contendo o manual de Instruções, planilha geradora de
relatórios e software do AD100.
ƒ 1 Cabo de força de 3 pinos de 2,5m.
ƒ 1 cabo serial para interface com computador.
Verifique se a caixa contém todos estes itens e se eles
encontram-se em boas condições. Caso haja algum dano visível
com qualquer um dos itens relacionados, entre em contato com
a RD Mediq.
IMPORTANTE:

A embalagem do Analisador é adequada para o transporte com


segurança.
Guarde-a para um eventual transporte em caso de necessidade.
Envie a ficha de registro, que se encontra no final do manual,
para a R&D Mediq o mais rápido possível.

Uma visão rápida do AD100

O painel frontal do AD100 é o responsável pela interação do


operador com o equipamento, através dele o operador realiza
os ajustes necessários do analisador.
A seguir, observe o painel frontal do AD100 em detalhes.

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Introdução

Display - Apresenta as mensagens, os resultados e o menu de


funções.
Soft Keys – Estas teclas são utilizadas para selecionar as
funções apresentadas no menu de funções do display (linha
inferior do display). Para selecionar a função desejada, basta
pressionar a tecla que se encontra logo abaixo da função.
Botão Handy Sim – Botão de atalho para alternar entre a tela
de simulação e a tela de ensaio.
Saídas do simulador de ECG – Estes são os pinos para
conexão do cabo de ECG. Estes pinos foram projetados para
possibilitar a utilização de cabos com contatos de tipo banana,
botão e garra.
LED de sincronismo – Este LED pisca simultaneamente com
o pulso de sincronismo, ou seja, sempre que uma onda R é
gerada.

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Introdução

Discos de aplicação – Estes discos são utilizados como


contatos para as pás do desfibrilador durante a realização de
um ensaio.
As pás do desfibrilador são posicionadas sobre estes discos de
modo que durante a descarga do desfibrilador a energia passe
através de um resistor de 50Ω, que simula a resistência do
corpo humano.
Os sinais gerados pelo simulador também são aplicados nestes
discos.
Saída de Marcapasso – Saídas destinadas à conexão dos
marcapassos transcutâneos. A ligação dos marcapassos deve
ser realizada sempre do borne COMUM para o borne com
indicação de resistência adequada ao marcapasso ensaiado.
Aviso: Cuidado! Durante a descarga do desfibrilador estes
bornes também estarão sujeitos a tensões perigosas.

No painel traseiro do equipamento temos as informações do


fabricante e do número de série do equipamento.
O painel traseiro também apresenta a entrada de força, o
controle de contraste, a saída serial, a saída para impressora, a
saída para osciloscópio e a saída analógica e de sincronismo.
A seguir, observe o painel traseiro do AD100 em detalhes.

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Introdução

Botão Liga-Desliga – Liga ou desliga o equipamento.


Entrada de Força – Ponto para conexão do cabo de força de
três pinos. Este pode ser ligado tanto em 110V como em
220Vac, respeitando os limites mínimos e máximos de 110 e
220 Vac.
Porta-fusíveis – Gaveta com dois fusíveis em uso. Observe o
tipo correto de fusíveis, indicados no painel.
Saída Serial - Conector para porta serial. A transmissão dos
dados gravados para o computador e a atualização do software
do AD100, faz-se através da Saída Serial. Consulte o tópico
relacionado.
Saída para impressora – Conector para impressora. Utilize
um cabo apropriado para este fim.
Saída para Osciloscópio – Esta saída apresenta a curva de
descarga medida com uma relação de 1V/1500V.
Saída Analógica e de sincronismo - Saída de ECG 1V/mV.
Inclui saída de sincronismo de onda R (pulso positivo de 5V
com largura de 100ms). O desenho da identificação do painel

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Introdução

traseiro mostra o conector macho com a posição correta dos


sinais no mesmo.
Ajuste de contraste – Ajusta o contraste das imagens do
display.
Etiqueta número de série - Identifica o modelo, o número de
série e os dados do fabricante do equipamento.

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Capítulo 2

RECONHECENDO O EQUIPAMENTO
Reconhecendo o Equipamento

Ligando o AD100

Conecte o cabo de força em uma tomada elétrica e na entrada


de força localizada no painel traseiro do equipamento.
Ligue o equipamento através da chave Liga/Desliga.
Uma tela de abertura com o logo da R&D Mediq aparecerá no
display por alguns segundos conforme a figura a seguir.

Em seguida uma outra tela aparecerá, contendo a versão do


software gravado conforme pode ser observado a seguir:

Após alguns segundos a tela de abertura é apagada e o AD100


entra na tela principal estando pronto para ser utilizado. A
figura a seguir apresenta a tela principal do AD100.

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Reconhecendo o Equipamento

Pressionando a Soft Key correspondente aos botões “Senoidal


Amortecida”, “Exponencial Trucada” ou “Bifásica” o menu
de descarga do tipo correspondente de onda abrirá.
No menu de descarga é possível realizar as medições referentes
a descarga de um desfibrilador, salvar os resultados medidos e
visualizar o resultado das últimas dez curvas medidas desde
que o AD100 foi ligado pela ultima vez.
Para retornar ao menu principal do menu de descarga, basta
pressionar a Soft Key correspondente ao botão “Voltar”.
Pressionando a Soft Key correspondente ao botão
“Marcapasso” o menu Marcapasso aparecerá.
OBS: As medições dos parâmetros do marcapasso não
estão disponíveis nesta versão de software do AD100.
Pressionando a Soft Key correspondente ao botão “Utilitários”
o menu correspondente surgirá.
Através deste menu pode-se transmitir os dados para o
computador, ajustar a data e a hora do AD100, imprimir
relatório e atualizar o software do AD100.
Para retornar ao menu principal, do menu “Utilitários”, basta
pressionar a Soft Key correspondente ao botão “Voltar”.
Pressionando o botão “Handy Sim” localizado no painel
frontal do equipamento, logo abaixo das “Saídas do
Simulador de ECG” o menu “Handy Sim” aparecerá.
O menu “Handy Sim” é o responsável pelo controle das ondas
geradas pelo simulador de ECG.
Para sair do menu “Handy Sim”, basta pressionar novamente o
botão “Handy Sim”.

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Reconhecendo o Equipamento

Menu de Descarga

A realização das medições referentes à descarga de um


desfibrilador e a visualização da curva e dos seus resultados
faz-se no Menu de Descarga.
O AD100 apresenta três menus de descargas distintos, um para
cada tipo de pulso desfibrilatório (“Senoidal Amortecida”,
“Exponencial Truncado” e “Bifásica”). A figura a seguir
ilustra estes três tipos de descarga.

(a) (b) (c)


Figura 1 - (a) Descarga senoidal amortecida - (b) Descarga exponencial truncada - (c) Descarga
bifásica

Cada tipo de onda apresenta parâmetros distintos a serem


medidos, devido a este fato o AD100 apresenta menus de
descarga distintos.
A utilização de um menu não adequado para a medição de um
pulso desfibrilatório, pode levar o AD100 a tentar realizar
medições de parâmetros que não se aplicam aquele tipo de
pulso e não realizar medições pertinentes a ele, por exemplo,
caso utilize-se o menu de descarga destinado para pulsos
senoidais amortecidos e aplique-se um pulso exponencial
truncado o AD100 determinaria os tempos ts, t10 e t50 do pulso
exponencial truncado, parâmetros estes que não se aplicam a
este tipo de onda, e não realizaria a medição de Vf, If e td que
são parâmetros pertinentes a este tipo de onda.
Para entrar no “Menu de Descarga”, basta pressionar a Soft
Key correspondente ao tipo do desfibrilador.

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Reconhecendo o Equipamento

O menu de descarga pode aparecer de duas maneiras distintas.


Com a mensagem “Pronto...”, caso não tenha sido efetuada
nenhuma descarga desde que o equipamento foi ligado,
conforme mostra a figura a seguir.

Ou com a apresentação da última descarga efetuada, conforme


mostra a figura a seguir.

OBS: A curva apresentada neste caso é referente à última


descarga efetuada, independente do tipo de onda e do menu
de descarga selecionado.
Ao realizar uma descarga, o AD100 atualizará a tela com a
nova onda.
O AD100 grava as ultimas dez descargas efetuadas em uma
memória volátil que se perde quando o equipamento é
desligado.
A seguir detalharemos cada uma das partes deste Menu.
: Apresenta a visualização da curva anterior
armazenada na memória volátil. Está memória armazena as
últimas 10 descargas efetuadas e é perdida caso o equipamento
seja desligado.

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Reconhecendo o Equipamento

: Apresenta a visualização da curva posterior


armazenada na memória volátil. Esta memória armazena as
últimas 10 descargas efetuadas e é perdida caso o equipamento
seja desligado.
: Salva a curva na memória permanente do AD100
para futuras visualizações, posterior transmissão para o
computador ou impressão do relatório. A memória permanente
tem capacidade para armazenar 1024 curvas que são
preservadas mesmo que o equipamento seja desligado.
OBS: Caso se tente salvar uma nova curva quando a
memória já está lotada (1024 curvas salvas) a nova curva é
sobreposta a mais antiga das curvas.
: Retorna para o menu Principal.
: Alterna entre o modo de visualização “curva” e o
modo de visualização “resultados”, o qual apresenta todos os
parâmetros da curva. Os parâmetros apresentados dependem do
menu de descarga no qual a curva em questão foi medida
(“Senoidal Amortecida”, “Exponencial Truncada” e
“Bifásica”). A figura a seguir ilustra um exemplo do “Menu de
Descarga” no modo “resultados”.

Figura 2 - Exemplo do menu “Descarga” no modo de visualização "resultados".

No modo de visualização “curva”, além da curva, também é


apresentada a energia total da onda, a tensão de pico e a
corrente de pico, conforme mostra a figura a seguir.

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Reconhecendo o Equipamento

OBS: O cálculo da Energia total para ondas senoidais


amortecidas difere-se do cálculo da Energia total para as
ondas exponenciais truncadas e bifásicas.
O cálculo da energia total para ondas senoidais
amortecidas é igual à diferença entre a energia direta e a
energia reversa da onda, enquanto que o cálculo da energia
total para as ondas exponenciais truncadas e bifásicas é
igual à soma das energias direta e reversa.
O modo “resultados” também apresenta a data e a hora na qual
a medida foi realizada.
No modo “resultados” a janela de visualização da curva é
menor. No modo “curva” a janela de apresentação é de 24ms,
enquanto que no modo “resultados” a janela apresenta uma
largura igual a 14,5ms. A figura a seguir ilustra um exemplo de
uma visualização do “Menu de Descarga” destacando suas
partes.

Como foi dito anteriormente, os parâmetros apresentados no


modo “resultados” dependem do menu de descarga no qual a
curva em questão foi medida (“Senoidal Amortecida”,
“Exponencial Truncada” e “Bifásica”). A seguir explicamos

R&D Mediq AD100 20


Reconhecendo o Equipamento

cada um dos parâmetros apresentados para cada um dos tipos


dos menus de descarga.

Parâmetros Medidos

A seguir apresentamos o significado de cada parâmetro medido


pelo AD100.
Et: (Energia Total)
É a energia total medida. Veja a figura a seguir.
OBS: O cálculo da Energia total para ondas senoidais
amortecidas difere-se do cálculo da Energia total para as
ondas exponenciais truncadas e bifásicas.
O cálculo da energia total para ondas senoidais
amortecidas é igual à diferença entre a energia direta e a
energia reversa da onda, enquanto que o cálculo da energia
total para as ondas exponenciais truncada e bifásicas é
igual à soma das energias direta e reversa.
Ed: (Energia direta)
A energia apresentada neste campo refere-se à energia direta da
descarga medida. Este parâmetro é medido no menu de
descargas “Senoidal Amortecido” e “Bifásico”. Veja figura a
seguir.
Er: (Energia reversa)
A energia apresentada neste campo refere-se à energia reversa
da descarga medida. Este parâmetro é medido no menu de
descargas “Senoidal Amortecido” e “Bifásico”. Veja figura a
seguir.

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Reconhecendo o Equipamento

(a)

(b)

(c)
Figura 3 - (a) Método para a determinação das Energias para descargas Bifásicas - (b) Método
para a determinação das Energias para descargas senoidais amortecidas - (c) Método para a
determinação das Energia para descargas exponenciais truncadas

R&D Mediq AD100 22


Reconhecendo o Equipamento

Vd: (Tensão de pico direta)


Tensão de pico direta da descarga desfibrilatória. Veja figura a
seguir.
Id: (Corrente de pico direta)
Corrente de pico direta da descarga desfibrilatória. Veja figura
a seguir.
Vr: (tensão de pico reversa)
Tensão de pico reversa da descarga desfibrilatória. Este
parâmetro é medido no menu de descargas “Senoidal
Amortecida” e “Bifásica”. Veja figura a seguir.
Ir: (corrente de pico reversa)
Corrente de pico reversa da descarga desfibrilatória. Este
parâmetro é medido no menu de descargas “Senoidal
Amortecida” e “Bifásica”. Veja figura a seguir.

(a)

R&D Mediq AD100 23


Reconhecendo o Equipamento

(b)

(c)
Figura 4 - (a) Método para a determinação das tensões e correntes de pico direta e reversa para
descargas Bifásicas - (b) Método para a determinação das tensões e correntes de pico direta e
reversa para descargas senoidais amortecidas - (c) Método para a determinação das tensões e
correntes de pico para descargas exponenciais truncadas

td: (tempo de duração)


Tempo de duração do pulso desfibrilatório. Este tempo é
determinado como sendo igual ao intervalo de tempo entre Id
(corrente de pico direta) e If (corrente final), conforme mostra
a figura a seguir. Este parâmetro é apresentado apenas no menu
de descarga “Exponencial Amortecida”.

R&D Mediq AD100 24


Reconhecendo o Equipamento

td+: (tempo de duração da parte positiva do pulso)


Tempo de duração da parte positiva do pulso desfibrilatório.
Este tempo é determinado como sendo igual ao intervalo de
tempo entre Id (corrente pico direta) e If(+) (corrente final
direta), conforme mostra a figura a seguir. Este parâmetro é
medido apenas no menu de descarga “Bifásica”.

td-: (tempo de duração da parte negativa do pulso)


Tempo de duração da parte negativa do pulso desfibrilatório.
Este tempo é determinado como sendo igual ao intervalo de
tempo entre Ir (corrente de pico reversa) e If(-) (corrente final
reversa), conforme mostra a figura a seguir. Este parâmetro é
medido apenas no menu de descarga “Bifásica”.

R&D Mediq AD100 25


Reconhecendo o Equipamento

tS: (tempo de subida)


Tempo de subida de 10% para 90% do valor de pico do
primeiro lóbulo da onda de descarga. Veja a figura a seguir.
Este parâmetro é medido apenas no menu de descarga
“Senoidal Amortecida”.

t10:
É o intervalo de tempo no qual a corrente do primeiro lóbulo da
onda desfibrilatória é superior a 10% da corrente de pico,
conforme mostra a figura a seguir. Este parâmetro é medido
apenas no menu de descarga “Senoidal Amortecido”.

R&D Mediq AD100 26


Reconhecendo o Equipamento

t50:
É o intervalo de tempo no qual a corrente do primeiro lóbulo da
onda desfibrilatória é superior a 50% da corrente de pico,
conforme mostra a figura a seguir. Este parâmetro é medido
apenas no menu de descargas “Senoidal Amortecido”.

R&D Mediq AD100 27


Reconhecendo o Equipamento

tC: (tempo de carga)


O tempo de carga do desfibrilador é determinado como sendo o
intervalo entre duas descargas de desfibrilador.
Para que o tempo de carga medido (tcarga) represente o tempo
de carga do desfibrilador, é necessário que se realize duas
descargas consecutivas, de modo que a segunda descarga seja
efetuada tão rápido quanto possível.
O seguinte procedimento possibilita uma correta medição deste
parâmetro.
1) Realize uma descarga do desfibrilador através do AD100.
2) Tão rápido, quanto o possível, inicialize a recarga do
desfibrilador;
3) Assim que o desfibrilador estiver apto a realizar uma nova
descarga, descarregue ele novamente. O tempo medido
“tC” apresentado por esta curva é o tempo de carga deste
desfibrilador para a quantidade de energia configurada.
tR: (tempo de sincronismo em relação à onda R)
Este campo apresenta o tempo medido de sincronismo em
relação à onda R.
O tempo de sincronismo em relação à onda R é determinado
como sendo o intervalo de tempo entre o pico da onda R do
sinal de ECG gerado pelo AD100 e a tensão de pico direta (Vd)
do pulso desfibrilatório efetuado pelo desfibrilador, conforme
mostra a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 28


Reconhecendo o Equipamento

Para uma correta medição é necessário que o desfibrilador


esteja configurado no modo de descarga síncrona e que tenha a
capacidade de captar os sinais de ECG através das suas pás de
aplicação ou tenha uma entrada de ECG, que deve ser
conectada às Saídas do Simulador de ECG do AD100, ou
ainda, tenha uma entrada de sincronismo que deve ser
conectada à Saída de sincronismo do AD100.

tQ: (tempo de sincronismo em relação à onda Q)


Este campo apresenta o tempo medido de sincronismo em
relação à onda Q.
O tempo de sincronismo em relação à onda Q é determinado
como sendo o intervalo de tempo entre o início da onda Q, do
sinal de ECG gerado pelo AD100, e a tensão de pico direta
(Vd) do pulso desfibrilatório efetuado pelo desfibrilador,
conforme mostra a figura a seguir.

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Reconhecendo o Equipamento

Para uma correta medição é necessário que o desfibrilador


esteja configurado no modo de descarga síncrona e que tenha a
capacidade de captar os sinais de ECG através das suas pás de
aplicação ou tenha uma entrada de ECG, que deve ser
conectada às Saídas do Simulador de ECG do AD100, ou
ainda, tenha uma entrada de sincronismo que deve ser
conectada a saída de sincronismo do AD100.
tlt:
Este parâmetro é medido apenas no menu de descarga
“Exponencial truncada”.
O tlt apresenta uma relação com a inclinação do pulso
desfibrilatório. Ele é determinado pela equação a seguir:
ID − IF
tlt =
ID

Quanto maior for o valor do tlt, maior será a inclinação do


pulso da descarga do desfibrilador.

R&D Mediq AD100 30


Reconhecendo o Equipamento

Menu Marcapasso

O software para medição de marcapasso não está disponível


nesta versão de software do AD100. Por favor, consulte
www.rdmediq.com.br para obter maiores informações e baixar
atualizações gratuitas.
Para maiores detalhes de como atualizar o software do AD100
veja o item “Atualizando o software do AD100” deste
manual.

Menu Utilitários

Através dos submenus do menu “Utilitários” pode-se


transmitir os dados para o computador, ajustar a data e a hora
do AD100, imprimir relatório e atualizar o software do AD100.
OBS: A opção de impressão não está disponível nesta
versão de software do AD100.
A figura a seguir apresenta o menu “Utilitários”.

: Abre o submenu “Memória e Enviar PC”, que


permite visualizar as ondas salvas, enviar as ondas salvas para
o PC e apagar a memória.

: Abre o submenu de “Impressão” que permite a


impressão dos resultados das ondas salvas.

R&D Mediq AD100 31


Reconhecendo o Equipamento

OBS: O submenu de impressão não está disponível nesta


versão do AD100.

: Abre o submenu “Atualizar Software” que


permite a atualização do software do AD100.

: Abre o submenu “Ajustar data e hora” que


permite alterar a data e a hora do AD100.

: Retorna para o menu principal.

Submenu Memória e Enviar PC

Através deste submenu pode-se visualizar as ondas salvas,


transmiti-las para o computador e apagar a memória.
Este submenu também indica a quantidade de curvas
armazenadas na memória, quantas delas já foram transmitidas e
quantas ainda não foram transmitidas.
A figura a seguir apresenta o submenu “Memória e Enviar
PC”.

: Abre o submenu “Curvas da Memória” que


permite a visualização das curvas salvas.

: Abre o submenu “Enviar Curvas para o PC”.


Para maiores informações de como transmitir os dados para o

R&D Mediq AD100 32


Reconhecendo o Equipamento

computador veja o item “Transmitindo os dados para o


computador” deste manual.
OBS: Ao realizar a transmissão dos dados para o
computador todas as curvas serão transmitidas (curvas já
transmitidas e curvas ainda não transmitidas).

: Abre o submenu “Apagar Memória”.

: Retorna para o menu “Utilitários”.

Submenu Curvas da Memória

No submenu “Memória e Enviar PC” ao pressionar a Soft


Key correspondente ao botão , o AD100 apresenta
as curvas salvas na memória, conforme mostra a figura a
seguir.

Esta tela apresenta os valores da Energia total, tensão de pico e


corrente de pico medidos.
Número da curva:
Sempre que uma curva é salva o AD100 atribui um número de
identificação a esta curva.

R&D Mediq AD100 33


Reconhecendo o Equipamento

O número de identificação nunca se repete. Mesmo que uma


curva seja apagada da memória, o número a ela atribuído não
se repetirá.
Data:
Apresenta a data na qual a onda foi registrada pelo AD100.
Para que a data apresentada esteja correta é necessário ajustar a
data do AD100 antes da realização das medições.
Para mais informações sobre como ajustar a data do AD100
veja o item “Ajustando data e hora do AD100”.
Hora:
Apresenta o momento no qual a onda foi registrada pelo
AD100.
Para que a hora apresentada esteja correta é necessário ajustar o
relógio do AD100 antes da realização das medições.
Para mais informações sobre como ajustar o relógio do AD100
veja o item “Ajustando data e hora do AD100”.

Indicador de envio:
Este indicador determina se a onda já foi transmitida para o
computador alguma vez.
Caso a onda ainda não tenha sido transmitida o indicador
aparecerá em branco, conforme mostra a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 34


Reconhecendo o Equipamento

Caso a onda já tenha sido transmitida, o indicador apresentará a


mensagem “PC” indicando que aquela onda já foi transmitida,
conforme mostra a figura a seguir.

Seta para Esquerda : O botão “Seta para


Esquerda” juntamente com o botão “Seta para a direita”
permite que o usuário navegue entre as curvas salvas na
memória. Pressionando-se a Soft Key correspondente ao botão
“Seta para Esquerda” visualiza-se a curva imediatamente
anterior a curva visualizada inicialmente.
Seta para a direita : O botão “Seta para Direita”
juntamente com o botão “Seta para a Esquerda” permite que
o usuário navegue entre as curvas salvas na memória.
Pressionando-se a Soft Key correspondente ao botão “Seta
para Direita” visualiza-se a curva imediatamente posterior a
curva visualizada inicialmente.

R&D Mediq AD100 35


Reconhecendo o Equipamento

: Retorna para o submenu “Memória e Enviar PC”.

Submenu Enviar Curvas para o PC

A transmissão das curvas salvas na memória para o


computador é realizada através deste submenu.
Para abrir o submenu “Enviar Curvas para o PC” pressione a
Soft Key correspondente ao botão no submenu
“Memória e Enviar PC”.
A figura a seguir apresenta o submenu “Enviar Curvas para o
PC”.

Pressionando-se o botão inicia-se a transmissão das


curvas. Para maiores detalhes de como transmitir os dados para
o computador veja o item “Transmitindo os dados para o
computador” deste manual.
Após o fim da transmissão, o equipamento retorna para o
submenu “Memória e Enviar PC”.
OBS: Ao realizar a transmissão dos dados para o
computador todas as curvas serão transmitidas (curvas já
transmitidas e curvas ainda não transmitidas).

R&D Mediq AD100 36


Reconhecendo o Equipamento

Pressionando-se o botão retorna-se para o submenu


“Memória e Enviar PC”.

Submenu Apagar Memória

Através deste submenu pode-se apagar todas as curvas salvas,


esvaziando a memória do AD100.
OBS: Mesmo com a memória vazia o número de
identificação das curvas não é zerado, de modo que nunca
duas curvas apresentarão o mesmo número de
identificação.
Para abrir o submenu “Apagar Memória” pressione a Soft
Key correspondente ao botão no submenu
“Memória e Enviar PC”.
A figura a seguir apresenta o submenu “Apagar Memória”.

Pressionando-se o botão todas as curvas da


memória serão apagadas.
Observe que o parâmetro “curvas na memória” no submenu
“Memória e Enviar PC” se torna igual à zero após as curvas
terem sido apagadas.
Após todas as ondas terem sido apagadas, o equipamento
retorna para o submenu “Memória e Enviar PC”.

R&D Mediq AD100 37


Reconhecendo o Equipamento

Pressionando-se o botão retorna-se para o submenu


“Memória e Enviar PC”.

Submenu Impressão

O software para impressão local não está disponível nesta


versão de software do AD100. Por favor, consulte
www.rdmediq.com.br para obter mais informações e baixar
atualizações gratuitas.
Transmita os dados para o computador e utilize a planilha
fornecida (AD100.xls) para obter e imprimir relatórios
completos em seu computador.
Para maiores detalhes de como transmitir os dados para o
computador veja o item “Transmitindo os dados para o
computador” deste manual.
Para maiores detalhes de como utilizar o arquivo “AD100.xls”
veja os itens “Utilizando a Planilha Relatório do AD100.xls”
e “Utilizando a Planilha Comparação do AD100.xls” deste
manual.
Para maiores detalhes de como atualizar o software do AD100
veja o item “Atualizando o software do AD100” deste
manual.

Submenu Atualizar Software

Este menu possibilita que o usuário instale o software do


AD100 através da saída serial, possibilitando que o usuário
atualize o software do seu equipamento, sempre que uma nova
versão for disponibilizada.
AVISO: Este procedimento irá apagar todo o software do
analisador. Para maiores detalhes de como atualizar o
software do AD100 veja o item “Atualizando o software do
AD100” deste manual.

R&D Mediq AD100 38


Reconhecendo o Equipamento

OBS: Apesar deste procedimento apagar todo o software


do AD100 as curvas salvas ainda são preservadas.
Para abrir o submenu “Atualizar Software” pressione a Soft
Key correspondente ao botão no menu
“Utilitários”.
A figura a seguir apresenta o submenu “Atualizar Software”.

Pressionando-se o botão o AD100 abrirá a seguinte


janela de confirmação.

Pressionando-se o botão novamente, todo o


software do analisador será apagado.
Após apagar o software, o AD100 estará pronto para receber
um novo software através do computador.
Aviso: Para maiores detalhes de como atualizar o software
do AD100 veja o item “Atualizando o software do AD100”
deste manual.

Pressionando-se o botão em qualquer uma das


telas, o AD100 retornará para o menu “Utilitários”.

R&D Mediq AD100 39


Reconhecendo o Equipamento

Submenu Ajustar data e hora

O submenu “Ajustar data e hora” possibilita que o usuário


altere a data e a hora do AD100.
Para abrir o submenu “Ajustar data e hora” pressione a Soft
Key correspondente ao botão no menu
“Utilitários”.
A figura a seguir apresenta o submenu “Ajustar data e hora”.

Através dos botões Seta para Esquerda e Seta para


Direita seleciona-se o parâmetro a ser alterado (hora,
minuto, segundo, dia, mês ou ano).
Pressionando-se a Seta para Esquerda seleciona-se o
parâmetro à esquerda e pressionando-se a Seta para a Direita
seleciona-se o parâmetro à direita.

O botão incrementa o parâmetro selecionado.

O botão decrementa o parâmetro selecionado.

Menu Handy Sim

Este menu é o responsável pelo controle das ondas geradas


para o simulador de ECG.
Para abrir o menu “Handy Sim”, basta pressionar o botão
“Handy Sim” localizado no painel frontal do equipamento,
logo abaixo das Saídas do simulador de ECG.

R&D Mediq AD100 40


Reconhecendo o Equipamento

Para sair do menu “Handy Sim”, basta pressionar novamente o


botão “Handy Sim”.
O AD100 pode gerar seis diferentes formas de onda, que podem
ser apresentadas em diferentes amplitudes e diferentes
freqüências. A tabela a seguir fornece as possíveis configurações
de cada uma das formas de onda:
Formas de Freqüências Amplitudes
Onda
30BPM, 60BPM, 80BPM, 0,5mV, 1,0mV,
100BPM, 120BPM, 150BPM, 1,5mV, 2,0mV,
160BPM, 180BPM, 200BPM, 2,5mV, 3,0mV
240BPM e 300BPM. 3,5mV e 4,0mV.
ECG
1.0mV, 2,0mV,
10Hz, 20Hz, 30Hz, 40Hz, 3,0mV, 4,0mV,
50Hz, 60Hz 70Hz, 80Hz, 90Hz 5,0mV, 6,0mV,
e 100Hz 7,0 mV e 8.0mV
Senóide
1.0mV, 2,0mV,
3,0mV, 4,0mV,
2.0Hz e 2.5Hz 5,0mV, 6,0mV,
7,0 mV e 8.0mV
Triangular
1.0mV, 2,0mV,
3,0mV, 4,0mV,
0.125Hz e 2.0Hz 5,0mV, 6,0mV,
7,0 mV e 8.0mV
Quadrada
Arritmia 0,5mV, 1,0mV,
(Taquicardia 1,5mV, 2,0mV,
Ventricular) ----- 2,5mV, 3,0mV
3,5mV e 4,0mV.
Arritmia 0,5mV, 1,0mV,
(Fibrilação 1,5mV, 2,0mV,
Ventricular) ----- 2,5mV, 3,0mV
3,5mV e 4,0mV.

R&D Mediq AD100 41


Reconhecendo o Equipamento

A figura a seguir apresenta o Menu “Handy Sim”.

Forma de onda gerada:


Apresenta a forma de onda que está sendo gerada.
A tabela a seguir relaciona a informação fornecida no display
com o sinal gerado.
Sinal gerado Display (MODO)
ECG ECG
Arritmia ARR
Senoidal SEN
Triangular TRI
Quadrada QUA

Freqüência do sinal/Tipo de arritmia:


Apresenta a freqüência do sinal gerado quando a forma de onda
gerada é ECG, Senoidal, Triangular ou Quadrada e apresenta o
tipo de arritmia quando a forma de onda gerada é Arritmia.
Amplitude do sinal:
Apresenta a amplitude (pico a pico) do sinal gerado.
Os valores das amplitudes referem-se ao sinal medido entre os
pinos LL/F e RA/R (DERIVAÇÃO II).

R&D Mediq AD100 42


Reconhecendo o Equipamento

Botão Modo:
Altera a forma de onda a ser gerada.
Botão :
Este botão apresenta duas funções distintas, dependentes da
forma de onda gerada pelo simulador.
Quando o simulador encontra-se no modo arritmia o botão
e o botão alteram a arritmia a ser gerada.
Quando o simulador encontra-se nos demais modos (ECG,
SEN, TRI e QUA), o botão reduz o valor da
freqüência do sinal gerado até a mínima freqüência que aquele
sinal pode apresentar.
Botão :
Este botão apresenta duas funções distintas, dependentes da
forma de onda gerada pelo simulador.
Quando o simulador encontra-se no modo arritmia o botão
e o botão alteram a arritmia a ser gerada.
Quando o simulador encontra-se nos demais modos (ECG,
SEN, TRI e QUA), o botão aumenta o valor da
freqüência do sinal gerado até a máxima freqüência que aquele
sinal pode apresentar.
Botão :
Reduz o valor da amplitude do sinal gerado até a mínima
amplitude que aquele sinal pode apresentar.
Botão :
Aumenta o valor da amplitude do sinal gerado até a máxima
amplitude que aquele sinal pode apresentar.

R&D Mediq AD100 43


Reconhecendo o Equipamento

Planilha Relatório do AD100.xls

A planilha “Relatório” possibilita que o usuário visualize as


descargas e os parâmetros medidos pelo AD100, obtenha o
valor da tensão da curva de descarga ponto a ponto, obtenha a
energia do pulso em um intervalo de tempo determinado pelo
usuário, verifique se os valores medidos atendem aos limites
determinados pela norma ANSI/AAMI DF2: 1996 além de
apresentar campos específicos para acrescentar informações do
analisador utilizado para a medição, dados do equipamento sob
ensaio, resultado do ensaio e o responsável técnico pelo teste.
A figura a seguir apresenta uma imagem padrão da Planilha
“Relatório” do arquivo “AD100.xls” destacando os seus
principais campos.

R&D Mediq AD100 44


Reconhecendo o Equipamento

Campo arquivo de origem


Neste campo deve ser digitado o caminho do arquivo que
armazenou os dados transmitidos pelo AD100.
OBS: É necessário digitar a extensão do arquivo
Botão arquivo de origem
Este botão carrega os dados do arquivo que foi especificado no
campo Arquivo de origem.
Caso o arquivo não seja encontrado um aviso de erro aparece
logo abaixo do Campo Arquivo de origem, conforme mostra a
figura a seguir.

OBS: Para que este botão funcione é necessário que as


macros estejam habilitadas. Para maiores informações de
como configurar o Excel para permitir a execução de
macros, consulte o item “Habilitando as macros no Excel”
deste manual.
Cabeçalho
Este campo corresponde ao cabeçalho do relatório.
Ele pode ser modificado pelo usuário, possibilitando, deste
modo, que se crie um relatório personalizado.
Para maiores informação de como modificar o cabeçalho do
relatório, veja o item “Editando o Cabeçalho da Planilha”
deste manual.

R&D Mediq AD100 45


Reconhecendo o Equipamento

Versão do software gravado


Esta informação apresenta a versão do software do analisador
de desfibrilador e Marcapasso - AD100. No exemplo em
questão o software utilizado está com a versão 1.0.
Data da última atualização de software
Esta informação apresenta a data na qual foi realizado o upload
do software do AD100.
Para mais informações sobre como realizar atualização do
software do AD100 veja o item “Atualizando o software do
AD100”.
Onda selecionada
Este controle permite a seleção da onda a ser visualizada.
A curva selecionada aparece no “Campo onda selecionada”,
conforme mostra a figura a seguir. Neste exemplo a curva
selecionada é a onda 74.

Para selecionar uma outra curva, basta clicar sobre o campo e


uma lista com todas as curvas carregadas abrirá, conforme
mostra a figura a seguir.

Utilize a barra de rolagem para navegar pela lista e encontrar a


curva desejada.
O número da curva que aparece na lista é o mesmo número
atribuído à curva pelo AD100.

R&D Mediq AD100 46


Reconhecendo o Equipamento

Para selecionar uma outra curva, basta clicar no número da


curva desejada.
Assim que a nova onda é selecionada todos os resultados
daquela onda são atualizados para a visualização.
Através dos “botões de seleção” também podemos alterar a
curva selecionada.
Pressionando-se o botão , selecionamos a curva anterior da
lista de curvas gravadas e pressionando-se o botão ,
selecionamos a curva posterior da lista de curvas gravadas.
Energia selecionada
Este campo permite que o usuário informe a energia da
descarga ajustada no equipamento durante o teste.
Este valor é considerado para o calculo dos limites de alguns
parâmetros estabelecidos pelas normas pertinentes.
Sempre que uma curva for selecionada, o campo “Energia
selecionada” é atualizado com o valor da energia selecionada
salvo anteriormente para aquela curva, conforme mostra a
figura a seguir:

Caso deseje-se acrescentar ou alterar o valor da energia


selecionada, basta selecionar o campo “Energia selecionada”,
digitar o valor desejado e pressionar o botão “Salvar” para
salvar a alteração.
Caso o valor da energia selecionada esteja diferente do valor
gravado para a curva em questão, o campo ficará amarelo,
indicando que a alteração ainda não foi salva, conforme mostra
a figura a seguir.

Para salvar a alteração, pressione o botão “Salvar”.

R&D Mediq AD100 47


Reconhecendo o Equipamento

Caso a alteração não seja salva, quando uma outra curva for
selecionada a alteração será perdida.

Considerar limites
Através deste checkbox o usuário determina se deseja que a
planilha destaque os parâmetros medidos que não atendem aos
limites determinados pela norma ANSI/AAMI DF2: 1996.
Os limites considerados são:
ƒ Exatidão da Energia total: +2J ou +15% da energia
selecionada (item 4.3.3 da ANSI/AAMI DF2:1996).
ƒ Tempo de sincronismo (item 4.3.17 da ANSI/AAMI
DF2:1996):
o tsincRmáx = 60ms se o desfibrilador e o monitor são
integrados em um único equipamento.
o tsincRmáx = 25ms se um monitor independente é
utilizado.
ƒ Tempo de carga (item 4.3.6 da ANSI/AAMI DF2:1996):
o tcargamáx = 15s (a 20ºC).
ƒ Corrente de pico :
o Para uma descarga senoidal amortecida (item 4.3.4.1
da ANSI/AAMI DF2:1996)
Energia _ selecionada
ƒ 45α ≤ I p ≤ 66α onde α =
360

o Para uma descarga exponencial truncada (item


4.3.4.2 da ANSI/AAMI DF2:1996)
ƒ I p ≤ 40 A

R&D Mediq AD100 48


Reconhecendo o Equipamento

ƒ Corrente de pico reversa para descargas senoidais


amortecidas (item 4.3.4.1 da ANSI/AAMI DF2:1996):

I R ≤ 0,40 ⋅ I P

ƒ Máxima corrente após 20ms para descargas senoidais


amortecidas (item 4.3.4.1 da ANSI/AAMI DF2:1996):

I 20 MÁX ≤ 0,015 ⋅ I P

ƒ Tempo de subida para descargas senoidais amortecidas


(item 4.3.4.1 da ANSI/AAMI DF2:1996):
0,40ms ≤ tS ≤ 1,42ms

ƒ t10 para descargas senoidais amortecidas (item 4.3.4.1 da


ANSI/AAMI DF2:1996):
3,10ms ≤ tS ≤ 9,20ms

ƒ t50 para descargas senoidais amortecidas (item 4.3.4.1 da


ANSI/AAMI DF2:1996):
2,10ms ≤ tS ≤ 4,17ms

ƒ Tempo de duração da descarga para descargas


exponenciais amortecidas (item 4.3.4.2 da ANSI/AAMI
DF2:1996):
3ms ≤ td ≤ 24ms para energias maiores que 5J.

ƒ tiltmáx para descargas exponenciais amortecidas (item


4.3.4.2 da ANSI/AAMI DF2:1996):
tiltmáx = 80%

Caso o checkbox “Considerar limites” esteja selecionado e


algum dos parâmetros citados esteja fora dos limites
determinados, a célula correspondente a este parâmetro
aparecerá em destaque, apresentando vermelho como cor de

R&D Mediq AD100 49


Reconhecendo o Equipamento

fundo, indicando que aquele parâmetro não atende aos limites


determinados pela norma ANSI/AAMI DF2: 1996.
Caso o checkbox “Considerar limites” não esteja selecionado,
não ocorrerá a verificação dos limites dos parâmetros, de modo
que nenhum parâmetro será destacado, mesmo que não atenda
aos limites determinados pela norma.
Dados do AD100 utilizado
Este conjunto de dados apresenta diversas informações sobre o
analisador de desfibrilador utilizado.
Algumas dessas informações tais como órgão aferidor, data da
aferição, número do certificado e rastreabilidade devem ser
preenchidas pelo usuário, enquanto outras tais como
instrumento, modelo, marca e número de série do AD100 são
preenchidas automaticamente.

Dados do equipamento sob ensaio e parâmetros da curva


medida
Este conjunto de dados pode ser separado em dois grupos:
ƒ Informações do equipamento sob ensaio.
ƒ Parâmetros medidos.
Grupo de informações do equipamento sob ensaio
Os campos pertencentes ao “grupo de informações do
equipamento sob ensaio” permitem que o usuário registre
algumas informações que o usuário considerar pertinente sobre
o equipamento sob ensaio. A seguir apresentamos uma breve
explicação sobre cada um dos itens pertencentes a este grupo:
Equipamento: Neste campo podemos descrever qual o
tipo de equipamento em teste como, por exemplo,
desfibrilador, cardioversor, etc.

R&D Mediq AD100 50


Reconhecendo o Equipamento

Marca: Neste campo podemos descrever a marca do


equipamento.
Modelo: Neste campo podemos descrever o modelo do
equipamento.
S/N: Neste campo podemos descrever o número de série
do equipamento.
Patr: Neste campo podemos descrever o número de
patrimônio do equipamento.
Local: Neste campo podemos descrever o local onde se
encontra o equipamento.
Obs: Neste campo podemos descrever quaisquer outras
informações referentes ao equipamento sob ensaio que
julgarmos importante.

Sempre que uma curva for selecionada, os campos pertencentes


ao “grupo de informações do equipamento sob ensaio” e o
campo “Energia selecionada” apresentarão as informações
salvas anteriormente para aquela curva, conforme a figura a
seguir.

Caso deseje-se acrescentar ou alterar alguma informação, basta


selecionar o campo correspondente, digitar a informação
desejada e pressionar o botão “Salvar” para salvar a alteração.
Caso o dado de algum campo esteja diferente do dado gravado
para a curva em questão, o campo ficará amarelo, indicando
que a alteração ainda não foi salva, conforme mostra a figura a
seguir.

R&D Mediq AD100 51


Reconhecendo o Equipamento

Figura 5 – Planilha indicando que a informação apresentada no campo “Local” difere da


informação gravada. Para salvar as informações apresentadas pressione o botão “Salvar”.

Para salvar a alteração, pressione o botão“Salvar”.


Caso a alteração não seja salva, quando uma outra curva for
selecionada a alteração será perdida.
Grupo de Parâmetros Medidos
O conjunto de dados pertencentes ao “grupo de parâmetros
medidos” apresenta diversos parâmetros da curva selecionada.
Os parâmetros medidos apresentados dependem do tipo de
onda (senoidal amortecida, exponencial truncada ou bifásica).
Parâmetros comuns a todos os tipos de onda
A seguir apresentaremos os parâmetros comuns a todos os
tipos de onda.
Energia de Descarga:
A energia apresentada neste campo é igual à energia total
medida.
Botão Salvar:
Este botão salva a informação apresentadas nos campos
“Energia selecionada”, “Equipamento”, “Marca”,
“Modelo”, “S/N”, “Patr.”, “Local” e “Obs”.
Aviso: Para que todas as funções do arquivo AD100.xls
estejam funcionais é necessário que o Excel habilite as
macros do arquivo. Para maiores informações de como
configurar o Excel para permitir a execução de macros
consulte o item “Habilitando as macros no Excel” deste
manual.

R&D Mediq AD100 52


Reconhecendo o Equipamento

Data:
Este campo apresenta a data na qual a onda selecionada foi
registrada pelo AD100.
Para que a data apresentada esteja correta é necessário ajustar a
data do AD100 antes da realização das medições.
Para mais informações sobre como ajustar a data do AD100
veja o item “Ajustando data e hora do AD100”.
Hora:
Este campo apresenta o momento no qual a onda selecionada
foi registrada pelo AD100.
Para que a hora apresentada esteja correta é necessário ajustar o
relógio do AD100 antes da realização das medições.
Para mais informações sobre como ajustar o relógio do AD100
veja o item “Ajustando data e hora do AD100”.
tsincR:
Este campo apresenta o tempo medido de sincronismo em
relação à onda R.
O tempo de sincronismo em relação à onda R é determinado
como sendo o intervalo de tempo entre o pico da onda R do
sinal de ECG gerado pelo AD100 e o pico do pulso
desfibrilatório efetuado pelo desfibrilador, conforme mostra a
figura a seguir.

R&D Mediq AD100 53


Reconhecendo o Equipamento

Para uma correta medição é necessário que o desfibrilador


esteja configurado no modo de descarga síncrona e que, tenha a
capacidade de captar os sinais de ECG através das suas pás de
aplicação ou tenha uma entrada de ECG, que deve ser
conectada às Saídas do Simulador de ECG do AD100, ou
ainda, tenha uma entrada de sincronismo que deve ser
conectada a saída de sincronismo do AD100.
A Planilha do AD100 apresenta um checkbox ao lado do
campo “tsincR”. Este checkbox habilita ou não a apresentação
dos tempos de sincronismo “tsincR” e “tsincQ”, visto que, a
descarga realizada pode ter sido devido à uma descarga não
sincronizada.
tsincQ:
Este campo apresenta o tempo medido de sincronismo em
relação à onda Q.
O tempo de sincronismo em relação à onda Q é determinado
como sendo o intervalo de tempo entre o início da onda Q do
sinal de ECG gerado pelo AD100 e o pico do pulso

R&D Mediq AD100 54


Reconhecendo o Equipamento

desfibrilatório efetuado pelo desfibrilador, conforme mostra a


figura a seguir.

Para uma correta medição é necessário que o desfibrilador


esteja configurado no modo de descarga síncrona e que, tenha a
capacidade de captar os sinais de ECG através das suas pás de
aplicação ou tenha uma entrada de ECG, que deve ser
conectada às Saídas do Simulador de ECG do AD100, ou
ainda, tenha uma entrada de sincronismo que deve ser
conectada a saída de sincronismo do AD100.
A Planilha do AD100 apresenta um checkbox ao lado do
campo “tsincR”. Este checkbox habilita ou não a apresentação
dos tempos de sincronismo “tsincR” e “tsincQ”, visto que, a
descarga realizada pode ter sido devido à uma descarga não
sincronizada.
tcarga
O tempo de carga do desfibrilador é determinado como sendo o
intervalo entre duas descargas de desfibrilador.

R&D Mediq AD100 55


Reconhecendo o Equipamento

Para que o tempo de carga medido (tcarga) represente o tempo


de carga do desfibrilador, é necessário que o usuário realize o
seguinte procedimento.
1) Realize uma descarga do desfibrilador através do AD100.
2) Tão rápido, quanto o possível, inicialize a recarga do
desfibrilador;
3) Assim que o desfibrilador estiver apto a realizar uma nova
descarga, descarregue ele novamente. O tempo medido
“tcarga” apresentado por esta curva é o tempo de carga
deste desfibrilador para a quantidade de energia
configurada.
A Planilha “Relatório” do arquivo “AD100.xls” apresenta um
checkbox ao lado do campo “tcarga”. Este checkbox habilita
ou não a apresentação do tempo de carga medido, pois caso o
usuário não tenha realizado o procedimento descrito
anteriormente, o tempo de carga medido não representa o
tempo de carga do desfibrilador.

R&D Mediq AD100 56


Reconhecendo o Equipamento

Parâmetros dependentes do tipo de onda


Como foi dito anteriormente alguns parâmetros só são medidos
para alguns tipos de onda. A seguir apresentaremos os
parâmetros distintos de cada tipo de onda.
Parâmetros apresentados para ondas Bifásica

Etotal:
A energia apresentada neste campo refere-se à energia total
medida que é a soma das energias direta e reversa. Veja figura
a seguir.
Edireta:
A energia apresentada neste campo refere-se à energia direta da
descarga medida. Veja figura a seguir.
Ereversa:
A energia apresentada neste campo refere-se à energia reversa
da descarga medida. Veja figura a seguir.

R&D Mediq AD100 57


Reconhecendo o Equipamento

Ip(+):
Corrente de pico da fração positiva da descarga desfibrilatória.
Veja figura a seguir
If(+)
Corrente final da fração positiva da descarga desfibrilatória.
Veja figura a seguir.
Ip(-):
Corrente de pico da fração negativa da descarga desfibrilatória.
Veja figura a seguir
If(-)
Corrente final da fração negativa da descarga desfibrilatória.
Veja figura a seguir.
Vp(+):
Tensão de pico da fração positiva da descarga desfibrilatória.
Veja figura a seguir.
Vf(+)
Tensão final da fração positiva da descarga desfibrilatória.
Veja figura a seguir.

R&D Mediq AD100 58


Reconhecendo o Equipamento

Vp(-):
Tensão de pico da fração negativa da descarga desfibrilatória.
Veja figura a seguir
Vf(+)
Tensão final da fração negativa da descarga desfibrilatória.
Veja figura a seguir.

td(+):
Tempo de duração da parte positiva do pulso desfibrilatório.
Este tempo é determinado como sendo igual ao intervalo de
tempo entre Ip(+) e If(+), conforme pode ser observado na
figura a seguir.

td(-):
Tempo de duração da parte negativa do pulso desfibrilatório.
Este tempo é determinado como sendo igual ao intervalo de

R&D Mediq AD100 59


Reconhecendo o Equipamento

tempo entre Ip(-) e If(-), conforme pode ser observado na


figura a seguir.

tIf(+):
É o instante da corrente final da fração positiva da descarga
desfibrilatória, conforme mostra a figura a seguir.

tIp(-):
É o instante da corrente de pico da fração negativa da descarga
desfibrilatória, conforme mostra a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 60


Reconhecendo o Equipamento

tilt(+):
É determinado pela equação a seguir:
I P (+) − I F (+)
tilt (+) =
I P (+)

Quanto maior for o valor do tilt(+), maior será a inclinação do


pulso positivo da descarga do desfibrilador.
tilt(-):
É determinado pela equação a seguir:
I P ( −) − I F ( −)
tilt (−) =
I P ( −)

Quanto maior for o valor do tilt(-), maior será a inclinação do


pulso negativo da descarga do desfibrilador.
Parâmetros apresentados para ondas Senoidais Amortecidas

R&D Mediq AD100 61


Reconhecendo o Equipamento

Etotal:
A energia apresentada neste campo refere-se à energia total
medida que é igual à diferença entre as energias direta e
reversa. Veja figura a seguir.
OBS: O cálculo da Energia total para ondas senoidais
amortecidas difere-se do cálculo da Energia total para as
ondas exponenciais truncadas e bifásicas.
Como foi descrito anteriormente, o cálculo da energia total
para ondas senoidais amortecidas é igual à diferença entre
a energia direta e a energia reversa da onda, enquanto que
o cálculo da energia total para as ondas exponenciais
truncada e bifásicas é igual à soma das energias direta e
reversa.
Eabsoluta
A energia apresentada neste campo refere-se à energia absoluta
medida, que é igual à soma das energias direta e reversa. Veja
figura a seguir.
OBS: Observe que o cálculo da energia absoluta para
ondas senoidais amortecidas é semelhante ao cálculo da
energia total para ondas exponenciais truncada e bifásicas.
Edireta:
A energia apresentada neste campo refere-se à energia direta da
descarga medida. Veja figura a seguir.
Ereversa:
A energia apresentada neste campo refere-se à energia reversa
da descarga medida. Veja figura a seguir.

R&D Mediq AD100 62


Reconhecendo o Equipamento

Ip:
Corrente de pico direta da descarga desfibrilatória. Veja figura
a seguir.
Ir:
Corrente de pico reversa da descarga desfibrilatória. Veja
figura a seguir.
│I20máx│:

É a máxima corrente absoluta apresentada pela curva de


descarga após 20 ms do início da descarga. Veja a figura a
seguir.
Vp:
Tensão de pico direta da descarga desfibrilatória. Veja figura a
seguir.
Vr:
Tensão de pico reversa da descarga desfibrilatória. Veja figura
a seguir.

R&D Mediq AD100 63


Reconhecendo o Equipamento

ts:
Tempo de subida de 10% para 90% do valor de pico do
primeiro lóbulo da onda de descarga. Veja a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 64


Reconhecendo o Equipamento

t10:
É o intervalo de tempo no qual a corrente do primeiro lóbulo da
onda desfibrilatória é superior a 10% da corrente de pico. Veja
a figura a seguir.

t50:
É o intervalo de tempo no qual a corrente do primeiro lóbulo da
onda desfibrilatória é superior a 50% da corrente de pico. Veja
a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 65


Reconhecendo o Equipamento

Parâmetros apresentados para ondas Exponenciais truncadas

Etotal:
A energia apresentada neste campo refere-se à energia total
medida. Veja figura a seguir.

Ip:
Corrente de pico da descarga desfibrilatória. Veja figura a
seguir.
If
Corrente final da descarga desfibrilatória. Veja figura a seguir.
Vp:
Tensão de pico da descarga desfibrilatória. Veja figura a
seguir.
Vf
Tensão final da descarga desfibrilatória. Veja figura a seguir.

R&D Mediq AD100 66


Reconhecendo o Equipamento

td:
Tempo de duração do pulso desfibrilatório. Este tempo é
determinado como sendo igual ao intervalo de tempo entre Ip e
If, conforme pode ser observado na figura a seguir.

tilt:
É determinado pela equação a seguir:
IP − IF
tilt =
IP

Quanto maior for o valor do tilt, maior será a inclinação do


pulso da descarga do desfibrilador.
Gráfico da Onda
O gráfico apresenta o pulso desfibrilatório da onda selecionada.
A largura da janela do gráfico é igual a 24 ms.

R&D Mediq AD100 67


Reconhecendo o Equipamento

O gráfico também apresenta dois cursores, cursor vermelho e


cursor azul, que são controlados pelos controles de cursor 1 e
2, dispostos logo abaixo do gráfico.
A figura a seguir apresenta o gráfico.

Controles do cursor 1:
Através destes controles é possível movimentar o cursor
vermelho no gráfico, determinando a tensão da onda ponto a
ponto. A figura a seguir apresenta as partes dos Controles do
cursor 1.

OBS: Para que estes botões funcionem é necessário que as


macros estejam habilitadas. Para maiores informações de
como configurar o Excel para permitir a execução de
macros, consulte o item “Habilitando as macros no Excel”
deste manual.

R&D Mediq AD100 68


Reconhecendo o Equipamento

Posição do cursor vermelho: Apresenta a posição do cursor


vermelho no gráfico.
Tensão no ponto: Apresenta a tensão da curva no instante
determinado pela posição do cursor vermelho.
Botão Avançar (passo 0,1 ms): Este botão avança a posição
do cursor vermelho em passos de 0,1ms.
Botão Avançar (passo 1,0 ms): Este botão avança a posição
do cursor vermelho em passos de 1,0ms.
Botão Retroceder (passo 0,1 ms): Este botão retrocede a
posição do cursor vermelho em passos de 0,1ms.
Botão Retroceder (passo 1,0 ms): Este botão retrocede a
posição do cursor vermelho em passos de 1,0ms.
Controles do cursor 2:
Através destes controles é possível movimentar o cursor azul
no gráfico, determinando a tensão da onda ponto a ponto. A
figura a seguir apresenta as partes dos Controles do cursor 2.

OBS: Para que estes botões funcionem é necessário que as


macros estejam habilitadas. Para maiores informações de
como configurar o Excel para permitir a execução de
macros, consulte o item “Habilitando as macros no Excel”
deste manual.

R&D Mediq AD100 69


Reconhecendo o Equipamento

Posição do cursor azul: Apresenta a posição do cursor azul no


gráfico.
Tensão no ponto: Apresenta a tensão da curva no instante
determinado pela posição do cursor azul.
Botão Avançar (passo 0,1ms): Este botão avança a posição do
cursor azul em passos de 0,1ms.
Botão Avançar (passo 1,0ms): Este botão avança a posição do
cursor azul em passos de 1,0ms.
Botão Retroceder (passo 0,1ms): Este botão retrocede a
posição do cursor azul em passos de 0,1ms.
Botão Retroceder (passo 1,0ms): Este botão retrocede a
posição do cursor azul em passos de 1,0ms.
∆t:
Apresenta o intervalo de tempo entre os dois cursores,
conforme mostra a figura a seguir.

∆V:
Exibe o valor absoluto da diferença entre os valores de tensão
apresentados pela onda de descarga na posição do cursor

R&D Mediq AD100 70


Reconhecendo o Equipamento

vermelho e na posição do cursor azul, conforme mostra a


figura a seguir.

Ed:
Exibe a energia direta da onda compreendida no intervalo
determinado pelos cursores.

Er:
Exibe a energia reversa da onda compreendida no intervalo
determinado pelos cursores.

R&D Mediq AD100 71


Reconhecendo o Equipamento

Ed – Er:
Exibe o resultado da diferença entre Ed (energia direta
compreendida entre os cursores) e Er (energia reversa
compreendida entre os cursores).
Ed + Er:
Exibe o resultado da soma das energias Ed (energia direta
compreendida entre os cursores) e Er (energia reversa
compreendida entre os cursores).
Resultado do ensaio
Está informação tem o objetivo de tornar bem claro o resultado
final do teste.

A responsabilidade pela aprovação ou pela não aprovação do


equipamento sob teste, cabe ao responsável técnico.
Campo de observação
Este campo fica disponível para o usuário colocar qualquer
informação extra que considerar pertinente no relatório. A
figura a seguir apresenta o “Campo de observação”.

Diferentemente do campo “Obs” dos “Dados do


Equipamento sob ensaio e parâmetros da curva medida” a
informação no “Campo de observação” não é salva e não
apaga ao se selecionar outra curva.
Responsável Técnico
Este item contém o campo para assinatura e os dados do
responsável técnico, conforme mostra a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 72


Reconhecendo o Equipamento

Para preencher os dados, basta selecionar a célula em questão e


digitar os dados do responsável técnico.

R&D Mediq AD100 73


Reconhecendo o Equipamento

Planilha Comparação do AD100.xls

A planilha “Comparação” possibilita que o usuário verifique a


variabilidade nas descargas do desfibrilador comparando
diversas ondas simultaneamente.
Ela pode apresentar os dados de até 5 descargas
simultaneamente, apresentando a curva de descarga, os valores
mensurados pelo AD100 da energia total, tensão de pico direta
e tensão de pico reversa, além dos valores determinados pela
posição dos cursores, como a tensão da onda nos instantes
determinados pelo cursor 1 e 2 e as energias direta e reversa,
compreendida entre estes dois instantes.
A figura a seguir apresenta uma imagem padrão da planilha
“Comparação” do arquivo “AD100.xls” destacando as suas
partes principais.

R&D Mediq AD100 74


Reconhecendo o Equipamento

Assim como a planilha “Relatório” a planilha “Comparação”


apresenta o “Botão arquivo de origem”, “Campo arquivo de
origem”, “cabeçalho”, “Versão do software gravado”, “Data
da última atualização do software”, “Dados do AD100
utilizado”, “Resultado do ensaio”, “campo de observação” e
campo “Responsável Técnico”.
A explicação de cada um destes itens e das suas funções podem
ser obtidas no item “Planilha Relatório do AD100.xls”.
A seguir apresentamos as demais partes da planilha
“Comparação” que se diferem das partes encontradas na
planilha “Relatório”.
Seletor de onda
A planilha “Comparação” apresenta cinco “Seletores de
onda”.
Estes controles permitem a seleção das ondas a serem
visualizadas.
O “Seletor da onda” é composto por três partes: “checkbox”,
“campo onda selecionada” e “botões de seleção”.
Através dos “checkbox” ( ) determinamos quais ondas serão
ou não apresentadas.
A curva selecionada aparece no “Campo onda selecionada”
correspondente, conforme mostra a figura a seguir. Neste
exemplo a curva selecionada para onda 1 é a curva 301.

Para selecionar uma outra curva, basta clicar sobre o campo e


uma lista com todas as curvas carregadas abrirá, conforme
mostra a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 75


Reconhecendo o Equipamento

Utilize a barra de rolagem para navegar pela lista e encontrar a


curva desejada.
O número da curva que aparece na lista é o mesmo número
atribuído à curva pelo AD100.
Para selecionar uma outra curva, basta clicar no número da
curva desejada.
Assim que a nova onda é selecionada todos os resultados
daquela onda são atualizados para a visualização.
Através dos “botões de seleção” também podemos alterar a
curva selecionada.
Pressionando-se o botão , selecionamos a curva anterior da
lista de curvas gravadas e pressionando-se o botão ,
selecionamos a curva posterior da lista de curvas gravadas.
Seletor do parâmetro a ser apresentado
Através deste controle podemos escolher quais dentre as
informações do equipamento serão apresentadas no relatório da
planilha “Comparação”. As opções para a seleção são:
ƒ Energia Selecionada;
ƒ Obs;
ƒ Equipamento;
ƒ Número de patrimônio;
ƒ Modelo;

R&D Mediq AD100 76


Reconhecendo o Equipamento

ƒ Local;
ƒ Marca;
ƒ Número de série.
Estas informações são referentes aos dados salvos no campo
“Energia selecionada” ou no campo correspondente ao
“grupo de informações do equipamento sob ensaio” da
planilha “Relatório”.
O parâmetro selecionado aparece no “Campo parâmetro a ser
apresentado”, conforme mostra a figura a seguir. Neste
exemplo o parâmetro selecionado é o Número de Série.

Para selecionar um outro parâmetro, basta clicar sobre o campo


e uma lista das opções de seleção abrirá, conforme mostra a
figura a seguir.

Para selecionar um outro parâmetro, basta clicar no parâmetro


desejado.
Assim que o novo parâmetro for selecionado, todas as
informações referentes a este parâmetro das ondas selecionadas
pelos “Seletores de onda” são apresentadas.

R&D Mediq AD100 77


Reconhecendo o Equipamento

Dados das ondas selecionadas


Este conjunto de dados apresenta diversos parâmetros das
curvas selecionadas.
Os dados presentes na linha 1 pertencem à curva selecionada
pelo “Seletor da onda 1”, os dados presentes na linha 2
pertencem à curva selecionada pelo “Seletor da onda 2” e
assim sucessivamente.
A seguir destacamos os parâmetros apresentados.
onda
Apresenta o número da curva selecionada identificando a qual
curva pertence os dados daquela linha.
O número da curva que aparece na coluna correspondente ao
parâmetro “onda” é o mesmo número atribuído à curva pelo
AD100.
Parâmetro a ser apresentado
Este campo apresenta a informação do parâmetro selecionado
pelo “Seletor de parâmetros a ser apresentado” das curvas
selecionadas.
Etotal
Este campo apresenta a energia total da descarga mensurada
pelo AD100.
O cálculo da energia total para ondas senoidais amortecida é
determinado como sendo a diferença entre a energia direta e a
energia reversa da descarga.
O cálculo da energia total para os demais tipos de descarga é
determinado como sendo a soma da energia direta e da energia
reversa da descarga.

R&D Mediq AD100 78


Reconhecendo o Equipamento

Vp
É a tensão de pico direta da descarga desfibrilatória mensurada
pelo AD100.
Vr
É a tensão de pico reversa da descarga desfibrilatória
mensurada pelo AD100.
V1
Apresenta a tensão da curva no instante determinado pelo
cursor vermelho (cursor 1).
V2
Apresenta a tensão da curva no instante determinado pelo
cursor azul (cursor 2).
∆V
Exibe o valor absoluto da diferença entre os valores de tensão
apresentados pela onda de descarga no instante determinado
pelo cursor vermelho (cursor 1) e no instante determinado pelo
cursor azul (cursor 2).
Ed
Exibe a energia direta da onda compreendida no intervalo
determinado pelos cursores vermelho (cursor 1) e azul (cursor
2).
Er
Exibe a energia reversa da onda compreendida no intervalo
determinado pelos cursores vermelho (cursor 1) e azul (cursor
2).

R&D Mediq AD100 79


Reconhecendo o Equipamento

Ed – Er
Exibe o resultado da diferença entre Ed (energia direta
compreendida entre os cursores) e Er (energia reversa
compreendida entre os cursores).
Ed + Er
Exibe o resultado da soma das energias Ed (energia direta
compreendida entre os cursores) e Er (energia reversa
compreendida entre os cursores).

Média dos parâmetros das ondas selecionadas


Esta linha apresenta a média aritmética de cada um dos
parâmetros das ondas consideradas.

Desvio Padrão dos parâmetros das ondas selecionadas


Esta linha apresenta o desvio padrão de cada um dos
parâmetros das ondas consideradas.

Gráfico das ondas selecionadas:


O gráfico apresenta o pulso desfibrilatório das ondas
selecionadas.
A largura da janela do gráfico é igual a 24 ms.
O gráfico também apresenta dois cursores, cursor vermelho e
cursor azul, que são controlados pelos controles de cursor 1 e
2, dispostos logo abaixo do gráfico.
A figura a seguir apresenta o gráfico.

R&D Mediq AD100 80


Reconhecendo o Equipamento

Controles do cursor 1:
Através destes controles é possível movimentar o cursor
vermelho no gráfico, determinando a tensão das ondas
selecionadas ponto a ponto através do parâmetro “V1”
detalhado anteriormente no item “Dados das ondas
selecionadas”. A figura a seguir apresenta as partes dos
Controles do cursor 1.

OBS: Para que estes botões funcionem é necessário que as


macros estejam habilitadas. Para maiores informações de
como configurar o Excel para permitir a execução de
macros, consulte o item “Habilitando as macros no Excel”
do manual.
Posição do cursor vermelho: Apresenta a posição do cursor
vermelho no gráfico.
Botão Avançar (passo 0,1 ms): Este botão avança a posição
do cursor vermelho em passos de 0,1ms.

R&D Mediq AD100 81


Reconhecendo o Equipamento

Botão Avançar (passo 1,0 ms): Este botão avança a posição


do cursor vermelho em passos de 1,0ms.
Botão Retroceder (passo 0,1 ms): Este botão retrocede a
posição do cursor vermelho em passos de 0,1ms.
Botão Retroceder (passo 1,0 ms): Este botão retrocede a
posição do cursor vermelho em passos de 1,0ms.
Controles do cursor 2:
Através destes controles é possível movimentar o cursor azul
no gráfico, determinando a tensão das ondas selecionadas
ponto a ponto através do parâmetro V2 detalhado
anteriormente no item “Dados das ondas selecionadas”. A
figura a seguir apresenta as partes dos Controles do cursor 2.

OBS: Para que estes botões funcionem é necessário que as


macros estejam habilitadas. Para maiores informações de
como configurar o Excel para permitir a execução de
macros, consulte o item “Habilitando as macros no Excel”
deste manual.
Posição do cursor azul: Apresenta a posição do cursor azul no
gráfico.
Botão Avançar (passo 0,1ms): Este botão avança a posição do
cursor azul em passos de 0,1ms.

R&D Mediq AD100 82


Reconhecendo o Equipamento

Botão Avançar (passo 1,0ms): Este botão avança a posição do


cursor azul em passos de 1,0ms.
Botão Retroceder (passo 0,1ms): Este botão retrocede a
posição do cursor azul em passos de 0,1ms.
Botão Retroceder (passo 1,0ms): Este botão retrocede a
posição do cursor azul em passos de 1,0ms.
∆t:
Apresenta o intervalo de tempo entre os dois cursores,
conforme mostra a figura a seguir.

Etotal:
Apresenta o intervalo que compreende a média das energias
totais das ondas selecionadas, para um intervalo de confiança
de 95%.
A estimativa da média da energia total é realizada utilizando-se
a distribuição de Student. Considera-se, para isso, que os
valores das energias totais apresentam uma distribuição
normal.
Vp:
Apresenta o intervalo que compreende a média das tensões de
pico diretas das ondas selecionadas, para um intervalo de
confiança de 95%.

R&D Mediq AD100 83


Reconhecendo o Equipamento

A estimativa da média da tensão de pico direta é realizada


utilizando-se a distribuição de Student. Considera-se, para isso,
que os valores das tensões de pico diretas apresentam uma
distribuição normal.
Vr :
Apresenta o intervalo que compreende a média das tensões de
pico reversas das ondas selecionadas, para um intervalo de
confiança de 95%.
A estimativa da média da tensão de pico reversa é realizada
utilizando-se a distribuição de Student. Considera-se, para isso,
que os valores das tensões de pico reversas apresentam uma
distribuição normal.

R&D Mediq AD100 84


Capítulo 3

OPERAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Operação do Equipamento

Introdução

O analisador AD100 mede a energia entregue a uma resistência


de 50 Ω, que simula a resistência do corpo humano, o tempo de
sincronismo (com referência tanto do pico da onda R quando
do inicio da onda Q), o tempo de carga e demais parâmetros
exigidos pelas norma pertinentes, assegurando que o
desfibrilador atende aos requisitos especificados.
As pás do desfibrilador são posicionadas nos discos de
aplicação do AD100 de modo a conectar o desfibrilador a uma
carga de 50Ω. Quando o desfibrilador é descarregado o AD100
realiza as medições pertinentes e calcula a energia entregue.
O calculo da energia é definido como sendo:

E = ∫ p ⋅ dt = ∫
V2
⋅ dt =
(∫ V 2
⋅ dt )
onde
R R

p é a potência instantânea entregue pelo desfibrilador.

V é a tensão instantânea sobre a carga entregue pelo desfibrilador.

R é a carga de 50Ω sobre a qual o desfibrilador é descarregado.

O AD100 mede a tensão de descarga a uma taxa de 10kHz, ou


seja, a cada 100µs, durante um intervalo de 24ms.
A unidade da medida da energia é “joule”.
O tempo de sincronismo é determinado como sendo o intervalo
de tempo entre o pico da onda R (tsincR), ou o inicio da onda Q
(tsincQ), do sinal de ECG e o pico do pulso desfibrilatório
como pode ser observado na figura a seguir.

R&D Mediq AD100 86


Operação do Equipamento

Para a determinação dos tempos de sincronismo o AD100 gera


um sinal de ECG.
Este sinal de ECG é disposto tanto nas saídas do simulador de
ECG como nos discos de aplicação.
Também pode se utilizar a Saída Analógica e de Sincronismo
caso o cardioversor possua entrada de sincronismo.
O tempo de carga do desfibrilador é determinado como sendo o
intervalo entre duas descargas de desfibrilador.

Medindo as descargas de um desfibrilador

Para realizar as medições de um desfibrilador siga o seguinte


procedimento:
1) Ligue o AD100 através do botão “Liga/Desliga”
localizado no painel traseiro do equipamento. O Menu
R&D Mediq AD100 87
Operação do Equipamento

Principal, como mostrado a seguir, aparecerá na tela após


alguns instantes.

2) Pressione a Soft Key correspondente ao tipo do


desfibrilador a ser testado (“Senoidal Amortecida”,
“Exponencial truncada” e “Bifásica”).
2.1. Pressione a Soft Key correspondente a
“Senoidal Amortecida” para desfibriladores com
forma de onda desfibrilatória senoidal amortecida. A
figura a seguir ilustra um exemplo de uma forma de
onda desfibrilatória senoidal amortecida.

2.2. Pressione a Soft Key correspondente a


“Exponencial Truncada” para desfibriladores com
forma de onda desfibrilatória trapezoidal truncada. A
figura a seguir ilustra um exemplo de uma forma de
onda desfibrilatória exponencial truncada.

R&D Mediq AD100 88


Operação do Equipamento

2.3. Pressione a Soft Key correspondente a


“Bifásica” para desfibriladores com forma de onda
desfibrilatória bifásica. A figura a seguir ilustra um
exemplo de uma forma de onda desfibrilatória
bifásica.

A escolha dos tipos de onda se faz necessária devido ao fato


dos parâmetros a serem medidos serem distintos, para cada
um dos tipos de onda.
Ao pressionar a Soft Key correspondente ao tipo do
desfibrilador, o menu de descarga aparecerá, conforme a
figura a seguir.

R&D Mediq AD100 89


Operação do Equipamento

3) Ligue o desfibrilador a ser ensaiado e selecione a energia


da descarga seguindo as instruções do fabricante.
4) Posicione as pás do desfibrilador nos discos de aplicação
do AD100, conforme a figura a seguir.

Os sinais gerados pelo simulador de ECG também são


disponibilizados nos discos de aplicação do AD100.
Deste modo os desfibriladores que captam o sinal de ECG
pelas pás para a realização de uma descarga sincronizada
(cardioversores) ou para a identificação de arritmias
(Desfibriladores Automáticos) não necessitam conectar-se às
Saídas do Simulador de ECG ou à Saída Analógica e de
sincronismo.

R&D Mediq AD100 90


Operação do Equipamento

Caso o desfibrilador tenha uma entrada especifica para a


captação dos sinais de ECG, esta deve ser conectada às Saídas
do Simulador de ECG do AD100 através do cabo de ECG do
desfibrilador, sendo que as terminações devem ser ligadas
como descrito na tabela abaixo.

Pino do simulador Ligação das terminações


Padrão Americano Padrão Europeu
RA/R - Braço Direito RA - Branco R - Vermelho
LA/L - Braço Esquerdo LA - Preto L - Amarelo
LL/F - Perna Esquerda LL - Vermelho F - Verde
RL/N - Perna Direita RL - Verde N - Preto
V/C - Tórax V - Marrom C - Branco

A figura a seguir mostra a conexão do Cabo de ECG ao


AD100.

R&D Mediq AD100 91


Operação do Equipamento

Caso o desfibrilador necessite de um sinal de sincronismo


para a realização das descargas sincronizadas utilize a Saída
Analógica e de Sincronismo do AD100. A figura a seguir
apresenta a posição dos sinais no conector.

A seguir apresentamos uma figura que demonstra a conexão


do Desfibrilador ao AD100, utilizando a Saída Analógica e de
sincronismo.

R&D Mediq AD100 92


Operação do Equipamento

5) Inicialize a descarga do desfibrilador.


OBS: Para desfibriladores automáticos, uma descarga
automática deve ser realizada, quando o sinal gerado pelo
simulador é uma arritmia (Veja o item “Alterando a
forma de onda do simulador de ECG” deste manual).
OBS: Para descargas sincronizadas é necessário
configurar o simulador para o modo “ECG” (Veja o item
“Alterando a forma de onda do simulador de ECG” deste
manual).
6) A curva de descarga e as medições do pulso desfibrilatório
serão apresentadas na tela conforme a figura a seguir.

Realizando uma nova descarga o AD100 atualizará a tela com


a nova onda.
O AD100 grava as ultimas dez descargas efetuadas em uma
memória volátil que se perde quando o Equipamento é
desligado.
Através das Soft Keys e pode-se visualizar
as últimas 10 descargas efetuadas.
Caso deseje salvar a curva para futuras visualizações,
posterior transmissão para o computador ou impressão de
relatório pressione a Soft Key correspondente ao botão
“Salvar”.
Uma indicação de que a curva apresentada está salva surgirá,
conforme mostra a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 93


Operação do Equipamento

Todas as curvas não salvas serão perdidas quando o AD100


for desligado.
A tecla “Modo” alterna entre o modo de visualização
“curva” e o modo de visualização “resultados”, o qual
apresenta todos os parâmetros da curva, como pode ser
observado na figura a seguir:

Para retornar ao “menu principal” basta pressionar a Soft


Key correspondente ao botão “Voltar”.

R&D Mediq AD100 94


Operação do Equipamento

Transmitindo os dados para o computador

Para transmitir os dados das ondas gravadas no AD100 para o


computador é necessário utilizar o programa HyperTerminal do
windows.
Para abrir o HyperTerminal, clique em “Iniciar”, aponte para
“Todos os Programas”, para “Acessórios”, para
“Comunicações” e clique em HyperTerminal, conforme a
figura a seguir.

R&D Mediq AD100 95


Operação do Equipamento

Ao abrir o HyperTerminal a janela “descrição da conexão” se


abrirá, conforme a figura a seguir.

No campo “Nome” digite o nome da conexão, por exemplo


AD100 e pressione o botão “OK”.
A janela a seguir aparecerá.

No quadro “conectar-se usando” selecione a opção COM1 e


pressione o botão “OK”.

R&D Mediq AD100 96


Operação do Equipamento

OBS: Caso a saída serial do computador esteja configurada


como sendo COM2 ao invés da COM1, selecione a opção
COM2 e pressione o botão “OK”.

A seguinte janela abrirá em seguida.

No campo “Bits por segundo”, selecione a opção 115200.


No campo “Bits de dados”, selecione a opção 8.
No campo “Paridade”, selecione a opção Nenhum.
No campo “Bits de parada”, selecione a opção 1.
Finalmente no campo “Controle de fluxo”, selecione a opção
Nenhum.
Após configurar todos os campos conforme o indicado
pressione o botão “OK”.

R&D Mediq AD100 97


Operação do Equipamento

A janela de conexão se abrirá. No Menu “Transferir” clique


em “Capturar texto”, conforme o indicado a seguir.

A janela “Capturar texto” abrirá.

Pressione o botão “Procurar”. A janela “Selecionar o arquivo


de captura” abrirá, conforme mostra a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 98


Operação do Equipamento

No campo “Salvar em:” selecione a pasta na qual deseja salvar


o arquivo de dados.
Na caixa “Nome do arquivo” digite o nome do arquivo a ser
salvo.
No campo “Salvar como tipo” selecione a opção “Arquivo de
texto [.TXT]”.
Para confirmar os dados preenchidos e retornar a janela
“Capturar texto” pressione o botão “Salvar”.
Observe que o caminho e o nome do arquivo de destino a ser
criado para captar os dados transmitidos aparecem na caixa
“Arquivo” desta janela.

R&D Mediq AD100 99


Operação do Equipamento

Para iniciar a captação dos dados pressione o botão “iniciar”


da janela “capturar texto”.
Conecte o Cabo Serial na Saída Serial do AD100, localizada no
painel traseiro do equipamento, e na Saída Serial do
computador. A figura a seguir mostra a correta fixação do cabo
Serial.

No Menu principal do AD100, pressione a Soft Key


correspondente ao botão “Utilitários”.

R&D Mediq AD100 100


Operação do Equipamento

O menu “Utilitários” abrirá, conforme a figura a seguir.

Pressione a Soft Key correspondente ao botão “Memória e


Enviar PC”. O menu “Memória e enviar PC” surgirá como o
indicado a seguir.

Este menu apresenta a quantidade de curvas gravadas na


memória, quantas delas já foram transmitidas para o
computador, quantas ainda não foram transmitidas e qual foi a
data da última transmissão.
Pressione a Soft Key correspondente ao botão “Enviar para o
PC”. O submenu “Enviar Curvas para o PC” abrirá,
conforme apresenta a figura a seguir.

Pressione a Soft Key correspondente ao botão “Iniciar”.


O AD100 iniciará a transmissão de todas as curvas salvas
(enviadas e não enviadas).
R&D Mediq AD100 101
Operação do Equipamento

Ao termino da transmissão o AD100 retornará ao menu


“Memória e Enviar PC”, indicando agora que todas as curvas
foram transmitidas conforme mostra a figura a seguir.

Após todos os dados terem sido transmitidos, no menu


“Transferir”, na janela do HyperTerminal no Computador,
clique em “Capturar texto” e depois clique “Parar”,
conforme o indicado a seguir.

Finalize a conexão pressionando o botão “Desconectar”.


R&D Mediq AD100 102
Operação do Equipamento

Feche o HyperTerminal.
Uma janela perguntando se você tem certeza que deseja
desconectar-se será aberta.

Confirme que deseja desconectar-se pressionando o botão


“Sim”.
DICA: Salve a conexão do HyperTerminal e utilize-a da
próxima vez que for capturar os dados do AD100. Deste
modo não será preciso configurar a conexão do
HyperTerminal novamente, bastando realizar uma nova
captura de texto.
Para visualizar os resultados transmitidos, utilize o arquivo
“AD100.xls” conforme descreve o item “Utilizando a planilha
AD100.xls” deste manual.
R&D Mediq AD100 103
Operação do Equipamento

O arquivo “AD100.xls” encontra-se no CD fornecido com o


equipamento.
Este arquivo está disponível para download no site da R&D
Mediq (www.rdmediq.com.br).

Utilizando a Planilha Relatório do AD100.xls

Abra o arquivo “AD100.xls” enviado com o equipamento.


Este arquivo está disponível para download no site da R&D
Mediq (www.rdmediq.com.br).
Selecione a planilha “Relatório” do arquivo através da aba
correspondente no canto inferior esquerdo. A figura a seguir
apresenta a planilha “Relatório” aberta.

R&D Mediq AD100 104


Operação do Equipamento

Para carregar o arquivo de dados transmitidos, no campo


arquivo de origem preencha o caminho do arquivo conforme
mostra a figura a seguir e pressione o botão “Arquivo de
origem”.

AVISO: É necessário digitar a extensão do arquivo.


O programa carregará os dados das curvas do arquivo de
origem e apresentará o resultado da primeira curva transmitida
conforme mostra a figura a seguir.

Aviso: Para que todas as funções do arquivo AD100.xls


estejam funcionais é necessário que o Excel habilite as
R&D Mediq AD100 105
Operação do Equipamento

macros do arquivo. Para maiores informações de como


configurar o Excel para permitir a execução de macros,
consulte o item “Habilitando as macros no Excel” deste
manual.
Caso o caminho digitado no campo “Arquivo de origem” não
seja encontrado, uma mensagem de erro aparecerá logo abaixo
do campo “Arquivo de origem” conforme mostra a figura a
seguir.

Quando esta mensagem aparecer, verifique se não houve


nenhum erro de digitação do caminho do arquivo de origem
(no nosso exemplo a extensão do arquivo foi digitada como
sendo “tx” ao invés de “txt”).
Para visualizar as demais curvas transmitidas clique no campo
“onda”, conforme mostra a figura a seguir, e selecione a curva
que deseja visualizar.

R&D Mediq AD100 106


Operação do Equipamento

Assim que a nova onda é selecionada todos os resultados


daquela onda são atualizados para a visualização, conforme
mostra a figura a seguir:

Para salvar os dados transmitidos, no menu “arquivo” clique


em “Salvar como...”. A janela “Salvar como” abrirá conforme
a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 107


Operação do Equipamento

No campo “Salvar em:” selecione a pasta na qual deseja salvar


o arquivo com os dados transmitidos.
No campo “Nome do arquivo:” preencha o nome com o qual
deseja salvar o arquivo com os dados transmitidos, por
exemplo AD100 – 05-01-2008.xls, e pressione o botão
“Salvar”.
Para imprimir o relatório de uma onda específica, selecione a
onda desejada e no menu “arquivo” clique em “Imprimir...”.
A janela “Imprimir” abrirá. Clique no botão “OK” para
imprimir.
Para mais informações sobre como utilizar o arquivo gerador
de relatórios veja o item “Planilha AD100.xls” deste manual.

R&D Mediq AD100 108


Operação do Equipamento

Utilizando a Planilha Comparação do AD100.xls

Abra o arquivo “AD100.xls” enviado com o equipamento.


Este arquivo está disponível para download no site da R&D
Mediq (www.rdmediq.com.br).
Selecione a planilha “Comparação” do arquivo através da aba
correspondente no canto inferior esquerdo. A figura a seguir
apresenta a planilha “Comparação” aberta.

R&D Mediq AD100 109


Operação do Equipamento

Para carregar o arquivo de dados transmitidos, no campo


arquivo de origem preencha o caminho do arquivo conforme
mostra a figura a seguir e pressione o botão “Arquivo de
origem”.

AVISO: É necessário digitar a extensão do arquivo.


O programa carregará os dados das curvas do arquivo de
origem e apresentará o resultado das cinco primeiras curvas
transmitidas conforme mostra a figura a seguir.

Aviso: Para que todas as funções do arquivo AD100.xls


estejam funcionais é necessário que o Excel habilite as
macros do arquivo. Para maiores informações de como
configurar o Excel para permitir a execução de macros,

R&D Mediq AD100 110


Operação do Equipamento

consulte o item “Habilitando as macros no Excel” deste


manual.
Caso o caminho digitado no campo “Arquivo de origem” não
seja encontrado, uma mensagem de erro aparecerá logo abaixo
do campo “Arquivo de origem” conforme mostra a figura a
seguir.

Quando esta mensagem aparecer, verifique se não houve


nenhum erro de digitação do caminho do arquivo de origem
(no nosso exemplo a extensão do arquivo foi digitada como
sendo “tx” ao invés de “txt”).
Para alterar qualquer uma das ondas selecionadas clique no
campo “seletor de onda” respectivo, conforme mostra a figura
a seguir, e selecione a curva que deseja visualizar.

R&D Mediq AD100 111


Operação do Equipamento

Podem-se utilizar também os “botões de seleção” para alterar a


curva selecionada.
Pressionando-se o botão , selecionamos a curva anterior da
lista de curvas gravadas e pressionando-se o botão ,
selecionamos a curva posterior da lista de curvas gravadas.
Assim que a nova onda é selecionada todos os resultados
daquela onda são atualizados para a visualização, conforme
mostra a figura a seguir:

R&D Mediq AD100 112


Operação do Equipamento

Caso deseje retirar alguma das curvas da comparação, basta


desselecionar o “checkbox” correspondente à curva a ser
eliminada, conforme mostra a figura a seguir, na qual retiramos
a onda 3.

R&D Mediq AD100 113


Operação do Equipamento

Os campos Etotal, Vp e Vr que se encontram logo abaixo do


gráfico, apresentam o intervalo de confiança de 95% da média
destes parâmetros, calculados a partir das curvas selecionadas.

R&D Mediq AD100 114


Operação do Equipamento

Editando o Cabeçalho da Planilha

O “cabeçalho” da planilha pode ser modificado pelo usuário,


possibilitando, deste modo, que se crie um relatório
personalizado.
A figura apresenta o cabeçalho padrão da planilha AD100.xls.

Observe que o cabeçalho é dividido em três partes. Todas as


três partes podem ser editadas pelo usuário.
Nos campos da direita e da esquerda do cabeçalho podem-se
acrescentar figuras, como por exemplo, o logo de uma
empresa.
O título do campo central também pode ser alterado. Para
alterá-lo basta selecionar este campo e digitar o novo título
desejado.
Para acrescentar ou alterar as figuras nos campo esquerdo e
direito é necessário seguir o seguinte procedimento.
1. Dê um duplo clique no campo no qual deseja acrescentar
uma figura ou, caso já exista uma figura no campo em
questão, dê um duplo clique na figura. Uma janela similar
à figura a seguir surgirá.

R&D Mediq AD100 115


Operação do Equipamento

2. Caso queira excluir a figura, selecione-a e pressione o


botão “Delete” do teclado.
3. Caso deseje acrescentar uma figura siga o seguinte
procedimento.
3.1. No menu “Inserir” aponte para “Imagem” e clique
em “Do arquivo...”, conforme mostra a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 116


Operação do Equipamento

3.2. A janela “Inserir Imagem” abrirá, conforme mostra


a figura a seguir. Selecione a figura desejada e pressione o
botão “Inserir”.

R&D Mediq AD100 117


Operação do Equipamento

3.3. A figura selecionada será adicionada conforme


mostra a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 118


Operação do Equipamento

4. Edite a figura adequando o seu tamanho, posição, etc.


Utilize a barra de ferramentas “Desenho” e “Imagem”do
Microsoft Word, se achar necessário.
5. Após realizar todas as alterações desejadas, feche a janela
“Imagem em AD100.xls” pressionando o botão “x”,
localizado no canto superior direito da janela.
6. A planilha do AD100 aparecerá com a nova figura,
conforme mostra a figura a seguir.

Alterando a forma de onda do simulador de ECG

O AD100 possui 5 formas diferentes de ondas, são elas:


a) ECG
b) Arritmia
c) Senoidal
d) Quadrada
e) Triangular
A tabela a seguir relaciona a informação fornecida no display
com o sinal gerado.

R&D Mediq AD100 119


Operação do Equipamento

Sinal gerado Display (MODO)


ECG ECG
Arritmia ARR
Senoidal SEN
Triangular TRI
Quadrada QUA

Para alterar a forma de onda do simulador de ECG é necessário


abrir o menu “Handy Sim” pressionando o botão “Handy
Sim” localizado no painel frontal do equipamento, logo abaixo
das Saídas do simulador de ECG.
No menu “Handy Sim” pressione a Soft Key correspondente
ao botão “Modo” até que a forma de onda desejada seja
selecionada.
Cada vez que o botão “Modo” é pressionado, a forma de onda
é alterada de acordo com uma seqüência fixa. A figura a seguir
apresenta esta seqüência.

OBS: Sempre que o AD100 é ligado, ele inicializa com a onda


de ECG selecionada, com uma amplitude de 1,0 mVpp para a
derivação DII e 80 BPM.

Alterando o tipo de arritmia gerada pelo simulador

O AD100 apresenta 2 tipos distintos de arritmias, são elas:


a) Taquicardia Ventricular.
b) Fibrilação Ventricular.
A tabela a seguir relaciona a informação fornecida no display
com o sinal gerado.
R&D Mediq AD100 120
Operação do Equipamento

Sinal gerado Display


(parâmetro: Tipo de arritmia)
Taquicardia Ventricular V.TAQ.
Fibrilação Ventricular V.FIB.

Para selecionar uma arritmia como forma de onda a ser gerada


pelo simulador de ECG, é necessário abrir o menu “Handy
Sim”, pressionando o botão “Handy Sim” localizado no painel
frontal do equipamento, e no menu “Handy Sim”, pressionar a
Soft Key correspondente ao botão “Modo” até que a forma de
onda especificada seja “ARR” (Arritmias).
A figura a seguir apresenta o menu “Handy Sim” com a
Fibrilação Ventricular como o tipo de arritmia selecionada.

Para alterar o tipo de arritmia, utilize os botões e


.
Para sair do menu “Handy Sim”, basta pressionar novamente o
botão “Handy Sim”.

Alterando a freqüência da onda do simulador de ECG

Todos os sinais gerados pelo simulador do AD100, com


exceção dos sinais de arritmia, podem ter as suas freqüências
alteradas. Os possíveis valores de freqüência que cada forma de
onda pode apresentar são mostrados na tabela a seguir.

R&D Mediq AD100 121


Operação do Equipamento

Forma de Onda Freqüência


30BPM, 60BPM,
80BPM, 100BPM,
120BPM, 150BPM,
ECG 160BPM, 180BPM,
200BPM, 240BPM e
300BPM

10Hz, 20Hz, 30Hz,


40Hz, 50Hz, 60Hz,
Senoidal 70Hz, 80Hz, 90Hz e
100Hz

Triangular 2.0Hz e 2.5Hz

Quadrada 0.125Hz e 2.0Hz

Para alterar a freqüência do sinal gerado pelo simulador de


ECG é necessário abrir o menu “Handy Sim” pressionando o
botão “Handy Sim” localizado no painel frontal do
equipamento, logo abaixo das Saídas do simulador de ECG.
A figura a seguir apresenta o menu “Handy Sim” com a forma
de onda de ECG selecionada. No exemplo a freqüência e a
amplitude selecionadas foram de 80BPM e 1,0mV
respectivamente.

No menu “Handy Sim” utilize as Soft Keys correspondentes


aos botões e para alterar a freqüência do
sinal.
R&D Mediq AD100 122
Operação do Equipamento

Para sair do menu “Handy Sim”, basta pressionar novamente o


botão “Handy Sim”.
OBS: A freqüência dos sinais de arritmias não é alterada.
Quando o tipo de onda selecionado é “ARR”, os botões
e alteram o tipo de arritmia gerada.

Alterando a amplitude da onda do simulador de ECG

Todos os sinais gerados pelo simulador do AD100 podem ter


as suas amplitudes alteradas. Os possíveis valores de amplitude
que cada forma de onda pode apresentar são mostrados na
tabela a seguir.
Forma de Onda Amplitude (pico a pico)
0,5mV, 1,0mV, 1,5mV,
ECG e Arritmias. 2,0mV, 2,5mV, 3,0mV,
3,5mV e 4,0mV.

1.0mV, 2,0mV, 3,0mV,


Senoidal, Triangular e 4,0mV, 5,0mV, 6,0mV,
Quadrada. 7,0 mV e 8.0mV

OBS: Os valores das amplitudes referem-se ao sinal medido


entre os pinos LL/F e RA/R da Saída do simulador de ECG
(DERIVAÇÃO II).
Para alterar a amplitude do sinal gerado pelo simulador de
ECG é necessário abrir o menu “Handy Sim” pressionando o
botão “Handy Sim” localizado no painel frontal do
equipamento, logo abaixo das Saídas do simulador de ECG.
No menu “Handy Sim” utilize as Soft Keys correspondentes
aos botões e para alterar a amplitude do sinal.
Para sair do menu “Handy Sim”, basta pressionar novamente o
botão “Handy Sim”.
R&D Mediq AD100 123
Operação do Equipamento

Ajustando data e hora do AD100

Para ajustar a data e a hora no AD100 realize o seguinte


procedimento.
1. No menu “Principal” pressione a Soft Key correspondente
ao botão “Utilitários”. O menu “Utilitários” abrirá.
2. No menu “Utilitários” pressione a Soft Key
correspondente ao botão . O submenu “Ajustar
data e hora” abrirá, conforme a figura a seguir.

3. Utilize as teclas e para ajustar a hora.


4. Quando o valor da hora estiver correto, pressione a tecla
para selecionar os minutos, conforme mostra a
figura a seguir.

5. Utilize as teclas e para ajustar os


minutos.
6. Quando o valor dos minutos estiver correto, pressione a
tecla para selecionar o dia, conforme mostra a
figura a seguir.

R&D Mediq AD100 124


Operação do Equipamento

7. Utilize as teclas e para ajustar o dia do


mês.
8. Quando o dia estiver correto, pressione a tecla
para selecionar o mês, conforme mostra a figura a seguir.

9. Utilize as teclas e para ajustar o mês do


ano.
10. Quando o mês estiver correto, pressione a tecla
para selecionar o ano, conforme mostra a figura a
seguir.

11. Utilize as teclas e para ajustar o


ano.
12. Verifique se a data e a hora ajustadas estão corretas.
Caso exista algum parâmetro errado, utilize as teclas
e para selecionar o parâmetro errado e as
teclas e para ajustar o parâmetro.

R&D Mediq AD100 125


Operação do Equipamento

13. Quando todos os parâmetros estiverem corretos,


pressione a Soft Key correspondente a tecla “Voltar” para
retornar ao Menu “Utilitários”.

R&D Mediq AD100 126


Operação do Equipamento

Atualizando o software do AD100

Para atualizar o software do AD100 siga o seguinte


procedimento.
1. Execute o arquivo “atualiza_XX.bat”, onde XX é o
número da versão do software que se deseja gravar no
AD100.
OBS: É necessário que o arquivo “AD100_XX.bin”
correspondente esteja localizado na mesma pasta que o
arquivo “atualiza_XX.bat” a ser executado.

R&D Mediq AD100 127


Operação do Equipamento

2. Uma janela do “prompt de comando” será aberta e a


saída serial será configurada para a comunicação com o
AD100.
Ao termino da configuração, uma mensagem será
apresentada, indicando que o programa está aguardando
que o AD100 seja preparado para receber o software,
conforme mostra a figura a seguir:

R&D Mediq AD100 128


Operação do Equipamento

OBS: Caso o arquivo “AD100_XX.bin” correspondente não


seja encontrado na pasta na qual o arquivo
“atualiza_XX.bat” encontra-se, a seguinte mensagem de erro
aparecerá.

3. Para preparar o AD100 para receber o software, no menu


“Principal” do AD100 pressione a Soft Key
correspondente ao botão “Utilitários”. O menu
“Utilitários” abrirá.
4. No menu “Utilitários” pressione a Soft Key
correspondente ao botão . O submenu
“Atualizar Software” abrirá, conforme a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 129


Operação do Equipamento

5. Pressione o botão . A seguinte janela abrirá.

6. Pressione o botão novamente. O software do


AD100 será apagado e a janela de loader surgirá,
indicando que o AD100 aguarda que um novo software
seja gravado.
7. Conecte o cabo serial na saída serial do AD100, localizada
no painel traseiro do equipamento, e na saída serial do
computador. A figura a seguir mostra a correta fixação do
cabo serial.

R&D Mediq AD100 130


Operação do Equipamento

8. Pressione a tecla <Enter> do computador para iniciar a


transferência do arquivo. A seguinte janela será
apresentada indicando que a transferência foi iniciada.

9. Após alguns instantes serão apresentadas duas mensagem


indicando que um arquivo foi copiado, conforme mostra a
figura a seguir. Assim que a última mensagem é
apresentada, a janela do “prompt de comando” é fechada.

R&D Mediq AD100 131


Operação do Equipamento

10. Observe que, após alguns instantes, aparecerá na tela


do AD100 a mensagem “GRAVANDO...”, indicando que
o software está sendo gravado.
11. Ao termino da gravação, o software do AD100
inicializará automaticamente.
OBS: Na tela de abertura do AD100, pode-se verificar a
versão do software gravada.

R&D Mediq AD100 132


Operação do Equipamento

Utilizando a Saída para Osciloscópio

Através da “Saída para Osciloscópio”, localizada no painel


traseiro do equipamento, o AD100 apresenta a onda
desfibrilatória visualizada na tela do AD100 com uma relação
de 1V/1500V.
OBS: A resolução e precisão da curva apresentada pela
“Saída do Osciloscópio” são inferiores a da curva
transmitida para o computador.
Para medições precisas utilize as planilhas do “AD100.xls”.
Para facilitar a identificação do sinal e o sincronismo do
osciloscópio, o AD100 gera um pulso de sincronismo de 4,0V
de amplitude e 0,4ms de duração, antes de apresentar o sinal
gerado.
Para uma melhor visualização da curva:
1. Ajuste a escala do canal do osciloscópio para 1V/div.
2. Ajuste a escala de tempo do osciloscópio para 2ms/div.
3. Conecte o osciloscópio ao AD100.
4. Defina a “Fonte” do trigger como sendo o canal do
osciloscópio utilizado.
5. Ajuste o nível do trigger para cerca de 4,0V.
6. Se necessário ajuste as escalas do osciloscópio para uma
melhor visualização do sinal.

Habilitando as macros no Excel

Para que o arquivo AD100.xls execute todas as suas funções é


necessário que as suas macros estejam habilitadas.

R&D Mediq AD100 133


Operação do Equipamento

Para permitir que as macros do programa sejam executadas é


necessário que o nível de segurança de macro do excel esteja
configurada como sendo Média.
Neste nível de segurança você pode escolher se irá ou não
executar macros que não sejam assinadas, o que não ocorre nos
níveis de segurança mais altos, onde macros não assinadas são
automaticamente desabilitadas.
Quando a segurança de macro estiver definida como Muito
Alta, ao abrir o arquivo AD100.xls a seguinte mensagem
surgirá.

Pressione o botão “OK” e altere o nível de segurança para


Médio.
Caso a segurança de macro esteja definida como Alta, ao abrir
o arquivo AD100.xls a seguinte mensagem surgirá.

Pressione o botão “OK” e altere o nível de segurança para


Médio.

R&D Mediq AD100 134


Operação do Equipamento

Para alterar o nível de segurança para médio, siga o seguinte


procedimento.
1. Selecione a opção de menu “Ferramentas” e, em seguida,
selecione “Macro” e depois clique em “Segurança”,
conforme mostra a figura a seguir.

2. A caixa de diálogo “Segurança” abrirá. Defina o nível de


segurança como médio, clicando no botão de rádio Médio,
conforme mostra a figura a seguir.

R&D Mediq AD100 135


Operação do Equipamento

3. Clique no botão “OK” para confirmar.


4. Feche o arquivo e qualquer instância do excel em execução
no computador.
5. Abra o arquivo novamente. A janela “Aviso de
segurança” aparecerá.

6. Clique no botão “Habilitar Macros” para permitir a


execução das macros.

R&D Mediq AD100 136


Operação do Equipamento

Sempre que se abrir o programa AD100.xls e o nível de


segurança de macro estiver definido como “Médio”, ao abrir o
arquivo a seguinte mensagem surgirá.

Clique no botão “Habilitar Macros” para permitir a execução


das macros.

R&D Mediq AD100 137


Capítulo 4

CUIDADOS E MANUTENÇÃO
Cuidados e Manutenção

Cuidados

Armazenamento do AD100

Como outros equipamentos eletrônicos, o AD100 deve ser


guardado em lugar seco e com limites normais de temperatura
(0°C a 60°C).

Limpeza do AD100

O AD100 deve ser limpo apenas com um pano macio levemente


umedecido com álcool ou água e sabão neutro. Tenha o cuidado
de utilizar um pano sem impurezas a fim de não riscar o gabinete
e o painel de policarbonato.

Manutenção

O AD100 somente deve ser reparado pela Assistência Técnica


ou pessoal autorizado. Uma manutenção inadequada pode
causar um funcionamento do equipamento fora de suas
especificações.

R&D Mediq AD100 139


Cuidados e Manutenção

Especificações

Medições da descarga do desfibrilador:


Resistência de Carga: 50Ω +2% não indutiva
Emáx: 1000J.
Vmáx: 6000V
Imáx: 120A
Janela de medição: 24ms
Resolução: 0,01J
Precisão: +2% da leitura +2J.
+2% da leitura +2V.
+2% da leitura +0,04A.

Nível do Trigger: 75V

Medições de sincronismo:
Range: 0 – 999,9ms
Resolução: 0,1ms.
Precisão: +1% da leitura + 2ms.

Medições: do pico da onda R.


do inicio da onda Q.

Medições do tempo de carga:


Range: 0 – 270,0s
Resolução: 0,1s.
Precisão: +1% da leitura.

Ondas geradas pelo simulador:

Formas de Freqüências Amplitudes


Onda
30 BPM, 60 BPM, 80 BPM, 0,5mV, 1,0mV,
100 BPM, 120 BPM, 150 1,5mV, 2,0mV,
BPM, 160 BPM, 180 BPM, 2,5mV, 3,0mV,
200 BPM, 240 BPM e 300 3,5mV e 4,0mV.
ECG BPM.

R&D Mediq AD100 140


Cuidados e Manutenção

1,0mV, 2,0mV,
10 Hz, 20 Hz, 30 Hz, 40 Hz, 3,0mV, 4,0mV,
50 Hz, 60 Hz, 70 Hz, 80 Hz, 5,0mV, 6,0mV,
90 Hz e 100 Hz 7,0mV e 8,0mV.
Senóide
1,0mV, 2,0mV,
3,0mV, 4,0mV,
2.0Hz e 2.5Hz 5,0mV, 6,0mV,
7,0mV e 8,0mV.
Triangular
1,0mV, 2,0mV,
3,0mV, 4,0mV,
0.125Hz e 2.0Hz 5,0mV, 6,0mV,
7,0mV e 8,0mV.
Quadrada
Arritmia 0,5mV, 1,0mV,
(Taquicardia 1,5mV, 2,0mV,
Ventricular) ---- 2,5mV, 3,0mV,
3,5mV e 4,0mV.
Arritmia 0,5mV, 1,0mV,
(Fibrilação 1,5mV, 2,0mV,
Ventricular) ----- 2,5mV, 3,0mV,
3,5mV e 4,0mV.

As Amplitudes são ajustadas para derivação DII.

Os valores das tensões dos sinais gerados pelo simulador, para


uma amplitude especificada como 2,00mV, são:
Saídas do simulador de ECG:
DI (LA/L - RA/R): 1,27 mV
DII (LL/F - RA/R) : 2,00 mV
DIII (LL/F - LA/L) : 0,73 mV
V (V/C - 1/3 (LL/F + LA/L + RA/R)) : 1,82 mV
Discos de aplicação:
2,00mV (Apex - Sternum)

R&D Mediq AD100 141


Cuidados e Manutenção

Exatidão:
Amplitude: +5%.

Freqüência: +0,5%.

Capacidade de armazenamento:
Memória não volátil com capacidade para 1024 curvas.
Saída para osciloscópio:
Atenuação da amplitude: 1500:1
Exatidão da amplitude: 6% +10mV
Saída Serial: Saída RS232 para comunicação com computador.
Saída para Impressora: Porta paralela DB25.

Display: LCD gráfico 240 x 64 pontos com lâmpada


fluorescente CCFL e ajuste de contraste.
Alimentação: 110 à 220 Vac, 50 Hz ou 60 Hz.
Fusível: 2 x 3,15A – 250V 20AG rápido (Fast).
Consumo: 40W (máx)
Dimensões: 119 mm x 198 mm x 290 mm
Peso: 1,900 kgf.

Temperatura de operação:
0°C a 50°C.

Temperatura de armazenamento:
0° a 60°C.

R&D Mediq AD100 142


Cuidados e Manutenção

Suporte Técnico

Se o seu Analisador de Desfibrilador e Marcapasso - AD100


apresentar problemas na operação, contate a R&D Mediq
imediatamente. Você pode telefonar para nosso Serviço de
Assistência Técnica entre 8:00 hs e 17:00 hs, horário de Brasília,
de segunda a sexta-feira, exceto em feriados. O telefone é:

(011) 5611-2538
Quando for entrar em contato conosco, por favor tenha sempre a
mão as seguintes informações:

• Número de série da unidade que apresenta problema.


• Os passos específicos que reproduzem seu problema.
• Um telefone para contato.

Se você preferir, pode entrar em contato com a R&D Mediq


através de carta, enviando-a para:

R&D Mediq Equipamentos e Serviços Especializados Ltda.


Av. Assaré, 153
04446-060
São Paulo - SP - Brasil
A/C: Departamento de Assistência Técnica

Ou ainda, enviando sua mensagem através do correio eletrônico


no endereço:

rdmediq@rdmediq.com.br

R&D Mediq AD100 143


Certificado de Garantia

A R&D Mediq garante este Produto contra defeitos de material ou de


fabricação pelo prazo de 1 (um) ano, calculado a partir da data de venda,
efetuada pela R&D ou pelos seus representantes autorizados.

Durante a validade desta Garantia, a R&D Mediq deverá, a seu critério,


reparar o Produto ou substituir peças defeituosas por peças novas ou
usadas, que sejam equivalentes às peças novas, tanto em função como em
desempenho. Tal assistência técnica somente será prestada pela R&D
Mediq em suas dependências.

Se, após repetidos esforços, a R&D Mediq não for capaz de colocar o
Produto em condições normais de funcionamento, poderá, a seu critério,
reembolsar o valor da compra, ou substituir o Produto por outro
funcionalmente equivalente. Todas as peças ou produtos trocados, serão de
propriedade da R&D Mediq Equipamentos e Serviços Especializados Ltda.

Excluem-se desta Garantia (I) peças ou partes de natureza consumível; (II)


defeitos resultantes de uso ou desgaste natural; (III) defeitos resultantes de
operação fora dos parâmetros de uso, estipulados no manual de instruções;
(IV) mau-funcionamento provocado por dano (mesmo que acidental),
utilização de peças não originais, bem como consertos realizados por
pessoas não autorizadas pela R&D Mediq; (V) danos provocados por
transporte ou manuseio inadequado.

Esta Garantia não cobre nenhum tipo de dano ou prejuízo que venha a ser
provocado por mau-funcionamento ou má-utilização do Produto, em
nenhuma circunstância.

Esta Garantia não cobre nenhuma despesa resultante de transporte,


embalagem ou seguro, no caso de utilização de serviços de assistência
técnica gratuita.
Para poder usufruir com segurança da garantia do seu Analisador de
Desfibrilador e Marcapasso – AD100 é necessário que a ficha de registro
abaixo seja completamente preenchida e enviada a R&D Mediq Ltda., por
meio de fax (11) 5611.2538, e-mail (rdmediq@rdmediq.com.br) ou correio.

FICHA DE REGISTRO DO PRODUTO

Nome Completo/Razão Social:

Usuário do Produto:___________________________________________

Endereço Completo:

CEP/Cidade/Estado:

Telefones para Contato:

Fax:

E-mail:

R.G./Inscrição Estadual:

C.P.F./C.N.P.J.:

Data da compra / Modelo:

Copie o número de série e representação numérica do código de barras:

Informe o número da Nota Fiscal:

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