ALGORITMA TERAPI ANXIETAS

Pasien dengan Keluhan Anxietas

Lihat Algoritma
Kelainan Organik
Ya Adakah kelainan organik?
Tidak

Lihat Algoritma
Penyalahgunaan Ya Adakah penyalahgunaan Napza?
Napza
Tidak

Lihat Algoritma
Ya Adakah gangguan psikotik?
Gangguan Psikotik
Tidak

Lihat Algoritma
Ya Adakah gangguan depresi?
Gangguan Depresi
Tidak

Gangguan Panik GAM dan Somatisasi Agorafobia/

 SSRI/TCA:
o Amitriptilin 1x12,5 mg,
atau
o Fluoksetin 1x10mg
 Pada kasus urgen/parah
dan efek samping SSRI
tidak tertoleransi:
o Diazepam 1x2 mg
o Jangka pendek
 SSRI/TCA
o Amitriptilin 1x12,5
mg, atau
o Fluoksetin 1x10mg
 Benzodiazepin
o Diazepam 1x2 mg
o Penggunaan BDZ
sebelumnya
o Perlu respons cepat
o Tidak ada riwayat
penyalahgunaan zat
Fobia Sosial
 SSRI/TCA
o Amitriptilin 1x12,5
mg, atau
o Fluoksetin 1x10mg
 Fobia yang terbatas:
o Diazepam 1x2 mg
o Propanolol 2x10-20
mg

Evaluasi tiap 1-2 minggu: respons, tolerabilitas

Respons penuh: Respons parsial/tidak berespons:

Teruskan terapi sampai 6-12 bulan Tingkatkan dosis sampai dosis maksimal
atau
Adanya efek samping yang mengganggu
Pertimbangkan tapering off untuk
penghentian obat
- Konfirmasi diagnosis
- Konfirmasi komorbiditas
Bila gejala muncul lagi: mulai lagi
- Ganti dengan golongan lain
terapi untuk jangka waktu tidak
terbatas
Evaluasi kembali: Bila respons masih
Pertimbangkan untuk merujuk kurang, pertimbangkan untuk merujuk