DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Nyeri akut b.d proses inflamasi
A. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI RASIONAL Nyeri akut b.d Dalam waktu 1 x 8 1. Kaji nyeri secara 1. Untuk proses jam, diharakan nyeri komprehensif mengetahui inflamasi akan berkurang 2. Ajarkan teknik penyebab nyeri dengan kriteria hasil: non farmakologi 2. Agar membantu - Nyeri pada (nafas dalam, mengurangi rasa klien berkurang distraksi, sakit - Klien tidak relaksasi) 3. Untuk mengatasi kesakitan lagi 3. Berikan terapi penyebab nyeri farmakologis sesuai resep dokter
B. CATATAN TINDAKAN KEPERAWATAN
Nama pasien : An. W Ruangan : Poli thalasemia No. Medrec : Nama mahasiswa :
Diagnosa Tanggal/jam Implementasi Respon paraf
Nyeri akut b.d 24 Mei 2018 - Mengajarkan - Keluarga klien proses inflamasi 11:00 teknik non- memahami farmakologi pada tindakan yang klien dan keluarga diajarkan - Memberikan terapi - Klien tampak hemofilia (injeksi menangis saat haemoctin 250 IU) diberikan obat
C. CATATAN PERKEMBANGAN KEPERAWATAN
Nama pasien : An. A Ruangan : Poli thalasemia No. Medrec : Nama mahasiswa :
Diagnosa Tanggal/jam SOAP Paraf
Nyeri akut b.d proses 24 Mei 2018 S : klien mengatakan pada ibunya inflamasi 11:15 bahwa masih terasa nyeri O : klien terlihat meringis menahan nyeridan digendong oleh ibunya A : masalah teratasi sebagian P : lanjutkan intervensi DAFTAR PUSTAKA
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2011). Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Tentang Standar Antropometri Penilaian Status Gizi Anak. Direktorat Bina Gizi Martin, Alissa., Thompson, Alexis. 2013. Thalassemias. Pediatric Clin N AM 60:1383-1391 Mohamed, Said Y. (2017). Thalassemia Major: Transfusion and Chelation or Transplantation. Hematology Oncology Stem Cell Therapy. http://dx.doi.org/10.1016/j.hemonc.2017.05.022 Wilkinson, Judith M., Ahern, Nancy R. (2011). Buku Saku Diagnosis Keperawatan: Diagnosis Nanda, Intervensi NIC, Kriteria Hasil NOC Ed.9. Jakarta: EGC Nanda internasional Inc. Diagnosis keperawatan : definisi, klasifikasi (2015-2017). Jakarta. EGC Nurafif, Amin Huda dan Hardhi Kusuma. 2013. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Nanda (North America Nursing Diagnosis Association) NIC.NOC. Yogyakarta. Mediaction Publishing