Cabinet Cabinet Individual de Psihologie

Psiholog: Chiorean Dafina

Cod de înregistrare: 1IL6886
Str. Muncii, Nr. 2, Bl. 117, Sc. B, Ap. 2
Urziceni, Ialomiţa
CIF: 36772540
Cod psiholog: 19285 Nr.9 /30/05/2018

EXAMEN PSIHOLOGIC

I. Date generale:
Nume/prenume: Burlacu Victoria
Sex: F
Vârsta: 86 ani
CNP: 2320312214603
Ocupația: A lucrat ca și croitoreasă
Scopul examinării: Prezentare la Comisia de Expertiză Medicală şi Recuperare a Capacităţii de
Muncă.
Domiciliul: Municipiul Urziceni, Str. 9 Mai, Nr. 19, Judeţul Ialomiţa.
Diagnostic de trimitere: Demență mixtă formă moderată
II. Istoric de viață: Pacienta Burlacu Victoria, este născută în comuna Jilavele, unde a crescut
timp de 12 ani. A fost căsătorită cu Aurică timp de 48 de ani. Ca și ocupație, pacienta a fost
croitoreasă, la secțiunea creator, iar soțul a fost polițist. Din această căsătorie au rezultat 3
copii: Iuliana, Daniela și Andrei. Pacienta se află în grija uneia dintre fiice, respective Daniela.
III. Observația și interviul clinic: Pacientă cu aspect îngijit care este oferit de fiica acesteia
(aceasta declară că nu-şi face toaleta singură), câmpul de conştienţă este deteriorat faţă de
mediu, cooperantă parţial, contactul fizic şi psihic greu de realizat. Facies necaracteristic,
mimica şi gestica hipomobile, contact vizual precar şi greu de menţinut. Este dezorientată
temporo-spaţial auto şi allo-psihic, tulburări majore de percepţie, hipoprosexie spontană,
hipomnezie de fixare şi evocare, fluxul şi ritmul ideo-verbal sunt încetinite, incoerenţă în
discursul narativ. Lipsa asociaţiilor logice, incapacitate de abstractizare, tonalitatea vocii
scăzută, prezintă un comportament infantil, afazie şi agnozie de intensitate mare, privire
depresivă, are tendinţa de a pleca de acasă, şi de aceea necesită o supraveghere permanentă.
Percepție: Tulburări de percepție
Cabinet Cabinet Individual de Psihologie
Psiholog: Chiorean Dafina
Cod de înregistrare: 1IL6886
Str. Muncii, Nr. 2, Bl. 117, Sc. B, Ap. 2
Urziceni, Ialomiţa
CIF: 36772540
Cod psiholog: 19285 Nr.9 /30/05/2018

Afectivitate: La momentul examinării, pacienta prezintă stări de anxietate, iritabilitate,

toleranţă scăzută la sters şi efort
Apetit alimentar: Lipsa poftei de mâncare
Funcționare socială: Incapacitatea de a îndeplini sarcini şi în a-şi satisface nevoile primare.
Inactivitate socială datorată lipsei de conştienţă
IV. Concluzii: La data examinării, pacienta prezintă deficit major de atenţie, tulburări de
percepţie, afazie, apraxia și agnozie, hipoprosexie, incapacitate de fixare şi evocare, tonus
muscular şi vocal scăzut, stare afectivă precară.

Mini Mental State Examination (MMSE) – 6

SCALA GLOBALĂ A FUNCŢIONALITĂŢII (GAFS) – 1 - 10

Psiholog clinician
Cabinet Cabinet Individual de Psihologie
Psiholog: Chiorean Dafina
Cod de înregistrare: 1IL6886
Str. Muncii, Nr. 2, Bl. 117, Sc. B, Ap. 2
Urziceni, Ialomiţa
CIF: 36772540
Cod psiholog: 19285 Nr.9 /30/05/2018