Muschii abdomenului

M drept al abdomenului

O: fetele ant si marginile inf ale cartilajelor costale V-VII si fata ant a proc xifoid

I: creasta pubisului,tuberculul pubic, fata ant a simfizei pubiene.

A: flexia trunchiului pe pelvis, flexia pelvisului pe trunchi, participa la mentinerea pozitiei

verticale a corpului

Teaca m drept abdominal

-teaca aponevrotica f din insertia mm lati ai abdomenului; prezinta o lama ant si una post

-in 2/3 sup ale m drept abdominal aponevroza m oblic intern se cliveaza la marginea lat a m
drept abd intr-o foita ant si una post; cea ant se acopera de aponevroza m oblic extern si f
lama ant a tecii m drept abd iar foita post f lama post a tecii m drept abd

-in 1/3 inf a m drept abd lama ant a tecii m drept abd este f din aponevroza m transvers abd, a
m oblic intern si a m oblic extern.

M piramidal

O: fata ant a unghiului pubic

I: teaca ant a m drept abd

A: participa la actiunile m drept abd

M oblic extern al abd

O: fetele ext si marginile inf ale ultimelor 8 coaste.

I: procesul xifoid

-insertia inferioara se face pe buza externa a crestei iliace,spina iliaca antero-

superioara,eminenta iliopectinee,creasta pectineala,buza externa a ligamentului inghinal.

A: rotatia trunchiului de partea opusa si flexia de aceeasi parte

-expirator auxiliar,stabilizarea coloanei lombare

M oblic intern al abd

O: buza intermediara a crestei iliace,partea lat a lig inghinal

I: marginea inf ale ultimelor 3 coaste

-fibrele sale formeaza lig conjunct care se insera pe tuberculul pubic si creasta pubisului

A: rot trunchiului de aceeasi parte,flexia trunchiului pe pelvis

M transvers al abd

O: fata int si marginea inf a ultimelor 6 coaste,buza int a crestei iliace

I: impreuna cu fibrele m oblic int al abd f lig conjunct care se insera pe tuberculul si creasta
pubica

A: principalul m al presei abd,participa in expiratia fortata,mentinerea in pozitie a peretelui

abd si a viscerelor abd

M patrat lombar

-f din 2 planuri musculare

Planul post

O: buza int a crestei iliace

I: fata lat a T 12,proc costiforme L1-L4

Planul ant

O: proc costiforme ale L2-L5

I: marginea inf a coastei 12

Actiune:-flexie lat a trunchiului,participa la fixarea coloanei lombare

Vascularizatia peretelui abdominal

Arterele lombare

-se desprind de pe fetele postero-laterale ale aortei abd,in nr de 4-5 perechi

-a 5-a pereche are originea in a sacrala medie

-de la origine au traiect spre lat si post de vena cava inf,intra in contact cu m patrat lombar
apoi perforeaza aponevroza m transvers al abd

-se anastomozeaza cu aa intercostale post, a subcostala si a iliolombara

-a lombare dau rr posterioare pt a vasculariza articulatiile si tegumentul

A epigastrica sup

-ramura terminala a toracice interne,ii continua traiectul inf de sp intercostal VI,patrunde in

teaca m drept abd si se anastomozeaza cu a epigastrica inf

A musculofrenica

-r terminala a a toracice interne,traiect inf si lat coborand post de cartilajele costale VII-IX

-da ramuri musculare pt mm abdomenului si a diafragmului

-a musculofrenica se anastomozeaza cu r ale aa intercostale post si ale aa frenice.

A epigastrica inf

-se despride din a iliaca externa ,traiect sup prin spatiul preperitoneal,patrunde in teaca m
drept abd

-r sale terminale patrund in grosimea m drept abd si se anastomozeaza cu rr trerminale ale a

epigastrice sup

-rr sale vascularizeaza testiculul,m cremaster,simfiza pubiana,mm abd, peritoneul ,tegumentul

A circumflexa iliaca profunda

-se desprinde de pe fata lat a a iliace externe,traiect catre sup si lat de-a lungul lig
inghinal,post de acesta

-odata ajuns la spina iliaca antero-superioara se anastomozeaza cu o r a a circumflexe

femurale lat

-apoi are traiect de-a lungul crestei iliace si se anastomozeaza cu r din a iliolombara

-vasc mm lati abd,tegumentul,m oblic intern,m transvers abd

A iliolombara

-r a trunchiului post al a iliace interne,tr catre sup si lat,ant de art sacroiliaca

-ajunge la marginea mediala a m psoas mare si vasc m psoas mare si mic,m transvers abd,m
patrat lombar,filum terminale

Drenajul venos

-se realizeaza prin intermediul vv omonime

-vv lombare se varsa in VCI

-vv epigastrice sup si v musculofrenice in vv toracice int

-v epigastrica inf in v iliaca externa

-v iliolombara in v iliaca interna sau iliaca comuna

-v epigastrica superficiala si circumflexa iliaca superficiala in v safene mari sau v femurale

Anastomoze importante

-anastomoza porto-cava periombilicala cu drenaj spre VCS,VCI si v porta

-anastomoze colo-parietale cu drenaj spre VCI.

Puncte slabe ale peretelui abd

Linia alba

-la nivelul ei se produc hernia,mai frecvent supraombilical(epigastric)

-zona slab vascularizata

Regiunea ombilicala

-zona cu rezistenta scazuta care este intarita la nivelul marginii inf a inelului ombilical de
catre lig ombilicale.

-la nivelul inelului inghinal fascia transversalis este absenta iar peritoneul formeaza un reces
peritoneal.
Linia semilunara Spiegel

- o linie curba, cu concavitatea supero-medial la limita dintre portiunea musculara si cea

aponevrotica a muschiului transvers abdominal

Trigonul lombar Petit

-delimitat lat de marginea lat a m mare dorsal,lat de marginea ant a m oblic extern si
inf de creasta iliaca
-aici se gasesc nervii iliohipogastric si ilioinghinal,v superficiale

Tetragonul lombar Grynfeld

-este delimitat de masa sacro-spinala infero-medial,de m oblic intern infero-lateral, de
m dintat supero-medial si de coasta XII supero-lateral.
-este situat profund,sub m mare dorsal si sup de trigonal lombar Petit
-cand m oblic intern si m dintat sunt slab dezvoltati in partea sup se evidentiaza lig
lombo-costal Haller si se formeaza pentagonal Krause.