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• Acuéstese de espalda en
Observe su respiración. Ponga
una de sus manos en su
abdomen y note como las
manos se mueven hacia
arriba durante la inhalación y
hacia abajo durante la
exhalación. Continúe por
unos minutos.
Decúbito Supino
Paso 3
• Siéntese derecho en un
banquillo, ponga una mano
en el estómago y monitoree
el movimiento abdominal.
De pie
Paso 7
Método
No se Holístico que
utilizaban ataca los tres
inicialmente subsistemas Generando coordinación y
de la voz balance completo entre
Ejercicios respiratorio y de
los músculos respiratorios
voz generan una relajación
y todos los músculos
espontánea
usados para los
movimientos y la postura
Ejercicios de relajación
Ritmo: Movimiento
• Número fraccionario
ejemplo:
numerador: cantidad de tiempos
denominador: pulso negra
Signos secundarios (Modifican la
duración)
• Puntillo
Compases
- Líneas adicionales
EJERCICIOS DE LA VOZ
TIEMPOS
Realizado en un comienzo
con una inspiración lenta
Inspiración y espiración
audible seguida por una
silenciosa
lenta espiración audible
usada para la fonación.
Se deben establecer
No hay pausas entre la
completamente los ritmos
inspiración y espiración, o
respiratorios inicialmente
entre la espiración e
para recién proceder a
inspiración.
agregar fonación
LARGO
Espiración combinada
Sonido con comienzo a
con fonación suave,
baja intensidad,
profunda y airosa en
incremento en el medio
una vocal cerrada en un
y baja intensidad al final
tono grave
LARGO
58 BPM
LARGO
Enseñando respiración y ritmos
• Respiran en el mismo ritmo. El tronco del terapeuta sigue el movimiento de
tronco del cliente, hacia delante durante la inspiración y hacia atrás durante la
fonación. Con una mano el terapeuta toma una de las manos del cliente, y con la
otra mano ella toma la otra mano del cliente, con la parte trasera de la mano
descansando en el estómago cerca del ombligo. De esta manera el médico y el
cliente pueden controlar los movimientos Kinéticamente.
LARGO
Enseñando respiración y ritmos
• Cuando la fonación es satisfactoria y los movimientos son bien coordinados con el
sonido, el terapeuta y el cliente pueden ejercitar alternadamente. El terapeuta
, modelando
guía al cliente el ejercicio durante la inspiración del cliente
e indicándole la repetición del ejercicio durante su inspiración. Entonces ellos
respiran en ritmos opuestos mientras se mueven hacia delante y hacia atrás en
sincronía.
Tiempo 1 – Variación 1
En la variación 1 se deben establecer los ritmos respiratorios enseñando la dinámica del ejercicio.
• Inspiración y fonación suave, profunda y airosa en una vocal cerrada /i/ Bis
• Inspiración y fonación suave, profunda y airosa en una vocal cerrada /U/ Bis
El terapeuta debe entrenar la
voz del cliente en Tempo I hasta
que haya una mejora audible
hacia un timbre de voz
completo más sonoro antes de
introducir los ejercicios vocales
en tempo II y tempo III.
ANDANTE
70 BPM
Movimientos como apoyo
Tiempo 2 – Variación 1
88 BPM
Movimientos como apoyo
Tiempo 3 – Variación 1
Inspiración y fonación suave, profunda y airosa en una vocal cerrada /i/
Bis
Inspiración y fonación suave, profunda y airosa en una vocal cerrada /u/
Inspiración y fonación suave, profunda y airosa en una vocal cerrada /o/
Inspiración y fonación normal anterior /o/
Inspiración y fonación normal anterior /A/
Inspiración y fonación normal anterior /o/
Inspiración y fonación suave, profunda y airosa en una vocal cerrada /u/
Tiempo 3 – Variación 2
• Inspiración y fonación normal anterior /Oi/
• Inspiración y fonación normal anterior /Ai/
• Inspiración y fonación normal anterior /Ou/
• Inspiración y fonación normal anterior /i/
Tiempo 3 – Variación 3
• Inspiración y fonación normal anterior por cada
secuencia completa de los 3 ritmos diferentes:
• /Pai/
• /Poi/
• /Mai/
• /Foi/
• /Tao/
• /Chou/
• /Noi/
• /Kou/
• /Kei/
• /Hai/
• /Sou/
• /Lai/
• /You/
• Rigidez.
Flgico: Hipertonicidad OFA, del soporte
toracoabdominal, micrografía, marcha parkinsoniana,
↓ goniométrica cervical.
• Inestabilidad Postural.
Flgico: Postura Hipercifótica, desviación a lateral.
Trastornos Neuropsiquiátricos.
Depresión, alucinaciones.
• Pensamiento y Memoria. ¿Demencia?
Actividades para
el hogar
EJERCICIOS DIARIOS
15 repeticiones 5 repeticiones
Movimientos
Movimientos Frases
sostenidos al
direccionales funcionales
máximo
FUERTE
BUENA
CALIDAD
SOSTENIDO
“AH”
X15
• Desplazar hacia tonos agudos
FUERTE
BUENA
CALIDAD
SOSTENIDO
“AH”
X15
• Desplazar hacia tonos graves
FUERTE
BUENA
CALIDAD
SOSTENIDO
“AH”
X15
• 10 frases u oraciones usadas cotidianamente.
• Recopiladas por el propio paciente o
elaboradas por el terapeuta según actividades
diarias del paciente.
“Utilizar el mismo
esfuerzo/intensidad que con la AH
larga”
X5
Buenos Días
JERARQUIA
Oraciones
S1
Palabras y Complejidad
frases
Procesamiento dual,
de las tareas sonido de fondo,
Amplitud distractores atencionales.
Volumen alto, dentro de los límites normales
Duración
S3
Conversación
S2
Lectura
S7y8
Oraciones S5y6
S1
S3y4
Palabras y
frases
S1y2
LSVT LOUD: Recalibración sensorial
Recalibración sensorial
Se basa en :
Actividades de transferencia
Práctica en el hogar
Actividades de transferencia
Tareas diarias
Dificultad v/s
jerarquía
A.T. Situaciones
cotidianas
Pacientes
responsables
Práctica en el hogar
Tareas diarias: Ejercicios diarios y de jerarquía
1 vez 2 veces
5 – 10 10 – 15
minutos minutos
Práctica en el hogar
• Cuaderno y/o carpeta de trabajo
LSVT LOUD
40 96
Comparación entre LSVT Y LSVT - X
Características S LSVT LOUD LSVT - X
Dosificación (16 sesiones) - 4 días a la semana por un mes 2 días a la semana por 2 meses
Presión subglótica
Articulación consonántica
Corteza auditiva
• Percepción de
producción vocal
Corteza prefrontal
• Mejoramiento de la
atención a acción
Narayana et. al, 2010