Lic.

Amalia Sandoval García

Psicología Clínica

Rúbrica Entregable Final

Criterio a Contenido %
evaluar
Título del entregable: “Propuesta de intervención”
Nombre del alumno
Nombre del profesor
*
Portada
Nombre de la Universidad
Logotipo de la Universidad
Nombre de la materia
Fecha de entrega
Introducción Describe porque eliges ese modelo de intervención (Psicoanálisis,
Conductual, Cognitivo, Cognitivo-Conductual, Humanista-Existencial,
Sistémico).
5%
Desarrollo del Se pide observen con detalle el video donde se realiza la entrevista inicial,
tema con los datos del video desarrollar lo siguiente:
Historia Clínica del caso (video)
 Ficha de identificación
 Motivo de consulta
 Observación en la entrevista
 Padecimientos actuales 10%
 Antecedentes familiares
 Historia personal
 Evaluación Psicológica
 Impresión diagnóstica

 Plan de tratamiento 10%

 Pronóstico
 Recomendaciones
Conclusión Realiza una conclusión personal sobre el caso. 5%
Bibliografía Cita las fuentes de consulta (Puede ser el material del curso).
Apegarse al formato APA. *
Redacción y Considera una redacción ordenada y lógica para tus conclusiones.
ortografía Se recomienda utilizar el corrector ortográfico. *
Total 30%
IMPORTANTE:
Formato Word o PDF, arial 12, interlineado 1.5, margen normal.
Los puntos con * son obligatorios, no suman puntos, pero si pueden restarte al puntaje final del entregable.
La omisión de algún punto de la rúbrica, te restara puntos en tu entregable.
Fecha para publicar en plataforma: Del martes 17 hasta el domingo 22 de abril de 2018 a las 23:00 horas.

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Historia Clínica del caso (video)
Ficha de identificación: (nombre, edad, escolaridad, ocupación, estado civil, religión)

Motivo de consulta: (es el motivo por el cual se acude el psicólogo) ejemplo: Acude
a consulta a petición de su hijo, tras cambios afectivos que sitúan en relación con el
fallecimiento de la madre de la paciente.

Observación en la entrevista: (descripción del paciente, actitud, vestimenta, gestos)

ejemplo: durante la entrevista inicial se mostraba alerta, con reducción en la fluencia
del lenguaje, que aparecía mal articulado y con ocasionales transformaciones fonéticas.

Padecimientos actuales: inicio de síntomas (fecha y forma), factores

desencadenantes, evolución, descripción de los síntomas que presenta actualmente,
tratamiento que esté llevando (farmacológico, psicoterápico, otros) ejemplo: En los
últimos meses presenta cambios del estado de ánimo, se mostraba apática, con escaso
interés en mantener sus tareas ocupacionales diarias, con tendencia al llanto y poca
participación en reuniones familiares.

Antecedentes familiares: (consiste en describir su historial médico, datos familiares

que se consideren se relacionen con el motivo de consulta) ejemplo: La madre de la
paciente había pasado los últimos años internada en un hospital psiquiátrico tras un
proceso de demencia en el que predominaban las alteraciones conductuales en forma
de agresividad y alucinaciones.

Historia personal: infancia, familia, académicos, laboral, sexual, conyugar, social. Por
ejemplo: menciona tener una mala relación con su hermano menor, refiere que le
agrada conocer gente nueva y por eso sale con frecuencia a fiestas, desde que dejo la
universidad ya no ha vuelto a la escuela. Trabaja en … La relación con su pareja la
describe como…

Evaluación psicológica: ¿Qué clase de cuestionario, prueba o test usarían y para

qué? Por ejemplo: Tuvo un accedente automovilístico hace 5 años y refiere pérdida de
memoria, por tal motivo se aplicaría una WAIS para ver su nivel de inteligencia.

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Impresión diagnóstica: individual, familiar, psicosocial. Ejemplo: El ambiente de
trabajo y el transporte hacia su trabajo le genera estrés por el nivel de insegura de la
zona.

Plan de Tratamiento: farmacológico, terapéuticos.

¿Qué tipo de intervención proponen ustedes? Psicoanálisis, Conductual, Cognitivo,

Cognitivo-Conductual, Humanista-Existencial, Sistémico

¿Por qué?

Áreas a trabajar con el paciente: ejemplo- autoestima porque es lo que le ha

ocasionado conflictos con sus pares al no saber decir no.

Pronóstico:

Recursos del paciente: Ejemplo: es introvertido, tienen dificultad para mostrar sus
sentimientos, lo cual puede dificultar su proceso terapéutico.

Recursos de la familia: ejemplo- su familia no lo apoya, ya que considera que la gente

que va al psicólogo está loca.

*Características del encuadre propuesto por ustedes (Psicólogos): Ejemplo: se

proponen terapia sistémica, con un total de 20 sesiones. Las primeras dos son
entrevistas, la tercera es aplicación de cuestionarios sobre autoestima, cuarta sesión
entrevista con la familia, quinta sesión hasta la sesión 18 trabajar la comunicación
familiar, sesión 19 evaluación de avances, sesión 20 cierre de proceso terapéutico.

Recomendaciones: para el paciente, familia o entorno (que consideren ustedes para

mejorar la situación del paciente).

Es importante desarrollar de forma clara y sencilla el proceso del paciente.

Tomando en cuenta lo visto durante el curso de Psicología Clínica.

Confío en que harán un buen trabajo en su entregable final

¡ÉXITO!