CICLO OVÁRICO Y ENDOMETRIAL

 Ovario tiene dos funciones: Secreción de hormonas y producción de ovocitos, ambas

funciones son realizadas por los folículos.
 Ovario produce estrógenos, progesterona y andrógenos.
-Estrógenos: Estradio y estrona (más importantes)
-Progestágenos: Pregnenolona (Precursor de todos los esteroides producidos en el ovario)
y la progesterona
-Andrógenos: Androstenodiona, testosterona, deshidroepiandrosterona.
 Lugar de producción de las hormonas ováricas: Existen 3 tipos de células productoras

a. Células de la teca interna Tiene receptores para LH Forman parte de la estructura de los
b. Células de la granulosa Receptores para FSH folículos
c. Células intersticiales del estroma

CICLO OVÁRICO

1. Fase proliferativa:

-Los niveles de FSH Y LH se elevan, por el descenso de estrógenos y progesterona.

-Entre los primerios días del ciclo varios foliculos primordiales inician el desarrollo (10-20)
estimulados por FSH.
-Solo un folículo continua diferenciación y maduración, hacia el centro de la fase folicular  folículo
dominante.
-Con el crecimiento y diferenciación de folículos aparece una cavidad dentro del fol  antro (llena
de líquido rodeada de capa granulosa e hileras de cels. Cubicas “folículo De Graff)
-Aparece el disco oóforo donde en su centro esta el ovocito rodeado de la mb pelúcida y capa
granulosa (Corona radiada). Fuera granulosa esta la teca.
-La producción de estrógenos se realiza en las células de la granulosa a partir de androgenos, se
incrementa con la maduración folicular. (Esta disminuida al comienzo de la fase folicular)
-Los estrógenos inducen la proliferación de células de la granulosa y receptores de FSH.
*La maduración del folículo depende de receptores de FSH y LH
-Liquido folicular da nutrientes al ovocito y células de la granulosa.
-Al final de fase proliferativa los foliculos grandes (>10mm) tienen grandes cantidades de estrógenos
y progesterona, androgenos bajos)
-La inhibina se produce en las células de la granulosa y de la teca, son dos tipos:
*A en segunda mitad de la fase folicular induce descenso de la FSH pero NO de LH
*B
-La FSH estimula la producción de receptores para la LH en las células de la granulosa, facilitando el
ascenso de la LH al final de la maduración folicular, en la ovulación y producción de progesterona
en la fase lútea.
Selección del folículo ovulatorio.
-Secreción de gonadotropina FSH y estradiol  Importantes para selección de folículo dominante
-Hacía día 3-5 del ciclo, proliferación de estradiol elevada y el sist. Hipotálamo-hipofisis produce
acción negativa de retroacción que origina descenso de liberación de FSH, este descenso origina
disminucón de actv. aromatasa de los foliculos menos desarrollados y menos maduros entonces
hay interrupción de proliferación de granulosa provocando atresia de estos folículos.
-Foliculo seleccionado continua en crecimiento, esto se debe a:
 a. Mayor concetración en receptores de FSH que en los demás foliculos, por tener más células de
la granulosa
b. Aumento de vascularización de la teca en comparación a otros folículos.
c. Accion de otras sustancias no esteroideas  inhibina
-Descenso de FSH origina la selección de UN SOLO folículo
-Secreción de estrógenos  estradiol aumenta hasta el nivel máximo aprox. 24-26hrs antes de la
ovulación
-La producción de LH alcanza su nivel máx. 10-12 hrs antes de ovulación estimulada por estrógenos.
-FSH que estaba en su nivel + bajo aumenta igual que LH pero en menor cantidad.
-Progesterona ayuda al ascenso del pico de FSH y LH solo si hay suficientes estrógenos.

2. Fase de ovulación
 Se produce por el pico de LH  inducido por secreción de estrógenos (estradiol)
 LH induce:
 Activación de la maduración de ovocito
 Luteinización de las cels. De la granulosa, por lo que se produce un aumento de la
producción de progesterona -> induce un efecto de retroacción negativa sobre LH
(disminuye)
 Progesterona incrementa distensibilidad de pared de folículo, el tamaño del folículo
aumenta, se sitúa superficie del ovario se produce una disolución de la pared y al romperse
una zona de la pared el ovocito es expulsado al peritoneo y captado por la trompa.
 3. Fase lútea
-Una vez expulsado el ovocito, cels. De granulosa (estimuladas por LH) aumentan de volumen, se
cargan de lipoides, se hacen poliédricas y con abundante citoplasma se luteinizan.  cuerpo lúteo
(produce gran cantidad de progesterona y colesterol)
-Producción de progesterona se eleva después de ovulación y alcanza su pico máx al 8vo día del pico
de LH, después desciende hasta menstruación.
-Progesterona inhibe nuevos foliculos.
-Niveles de gonadotropinas bajos
-Vida funcional del cuerpo luteo dura 9 a 10 días
-Si no hay embarazo se inicia regresión del cuerpo lúteo.

CICLO ENDOMETRIAL
-Endometrio se descama cada 28 días
-Elementos constitutivos de endometrio: Glándulas, epitelio y estroma.
-Se divide en tres fases: proliferativa, secretora y hemorrágica
-Hacía el día 14  ovulación en ovario (este momento divide el ciclo en dos periodos)
*Fase proliferativa
• Periodo anterior a la ovulación
• Entre los días 4 y 14 del ciclo
• Producción de estrógenos
*Fase secretora
• Después de la ovulación y termina comenzando la regla
• Coincide en ovario con producción de progesterona y estrógenos
• Dura 14 días
*Fase hemorrágica/menstruación
• Entre días 1 y 3 del ciclo

FASE PROLIFERARIVA

• Antes de ovulación y después de la menstruación

• Duración de 9 días
• Las células del estroma y las células epiteliales. proliferan con rapidez – estrógenos.
• La superficie endometrial se reepitaliza (4-7 días).

FASE SECRETORA

• Ocurre tras la ovulación.

• Duración aproximada 14 días.
• El cuerpo lúteo secreta grandes cantidades de progesterona y estrógenos.

FASE MENSTRUAL

• Disminución de la estimulación estrógenos y progesterona isquemia de la capa funcional del

endometrio.
• Involución rápida del propio endometrio a un espesor aproximado del 65% del inicial.
• En las 24 hrs que proceden los vasos sanguíneos que riegan las capas mucosas del endometrio
sufren vasoespasmo.
• Disminución de nutrientes del endometrio
• Perdida de la estimulación hormonal
• Necrosis del endometrio
• Como consecuencia en 1° lugar escapa sangre al estrato vascular del endometrio
• Las áreas hemorrágicas se extienden (24-36 hrs)
• La masa de tejido descamado
• La sangre en cavidad uterina
• Efectos contráctiles de las prostaglandinas
• 4-7 días menstruación cesa reepitalizacion endometrial
• Pierden 400 ml de sangre
• 35 ml liquido seroso