S S S SINONIMIA Granuloma coccidioidal, fiebre del valle de San Joaquin, Enfermnesedad de California DEFINICION Por inhalación afecta los pulmones y puede ser asintomática, benigna, grave o mortal. Afecta meninges, huesos, articulaciones, piel y tejido celular subcutáneo ETIOLOGIA Causada por hongo dimorfo Coccidioides immitis y C. posadasii. Coccidioides tiene características de Zygomicete ahora se coloca en ascomycete EPIDEMIOLOGIA Origen respiratorio más frecuente y grave. Cualquier edad y sexo. Aislado de madrigueras de roedores (ratones) y ardilla de tierra.
ETIOPATOGENIA Se desarrolla en zonas
semiáridas con estación seca por varios meses de lluvia y precipitaciones pluviales reducidas morfologia La conidiogénesis es tálica ártrica de tipo enteroártrica y libera artroconidios por rexólisis. Factor de Agente prmario: virulencia Pulmonar: inhalación de las artrosporas en el suelo o cultivos de laboratorio. Se alojan en alveolos pulmonares y activan los polimorfonucleares y macrófagos. Asintomatica Sintomática puede ser leve moderada o grave. Agente secundario Pulmonar: crónica No se transmite de una persona a otra porque no se adquiere las esférulas presente en expectoración o exudados, solo esta reportado la mordedura de un gato. Cutánea Estudio Examen directo en micológico esputo, exudado o líquido de lavado gástrico requiere yodopavidona (lugol) o hidróxido de potasio.