UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

E.A.P FARMACIA Y BIOQUÍMICA

HEMOGRAMA DE SCHILLING

INTEGRANTES

 Aguilar López, Yamile Maribel

 Arizapana Castillon, Gaby Fabiola
 Arredondo Nuñez, Annsy Camila
 Moloche Diaz, Marianela
 Kuno Aguilar, Karina Nataly

DOCENTE

 Dr. Parreño Tipian

LUNES: 10:00 - 2:00 p.m.

MESA: 2

2018-I
I. INTRODUCCIÓN
II. OBJETIVOS

III. MARCO TEÓRICO

IV. PARTE EXPERIMENTAL

4.1 FUNDAMENTO DE LOS PROCEDIMIENTOS

4.1.1 Fundamento de la coloración

El objetivo de la tinción de frotis de sangre periférica es identicar las células y

reconocer con facilidad la morfología a través del microscopio. La tinción de Wright
o de Wright-Giemsa es la utilizada con mayor frecuencia para los frotis de sangre
periférica y de médula ósea. Estas tinciones contienen eosina y azul de metileno y,
en consecuencia, se denominan tinciones policrómicas. El azul de metileno libre es
básico y tiñe de azul los componentes celulares ácidos, como el RNA. La eosina
libre es ácida y tiñe de rojo los componentes básicos, como los gránulos
eosinófilos. Los neutrófilos poseen gránulos citoplasmáticos que tienen pH neutro
y aceptan algunas de las características de ambos colorantes. Estos colorantes se
encuentran en estado no ionizado mientras se mantienen en solución de alcohol
metílico. Al añadir el agua destilada se ionizan y se unen selectivamente a los
constituyentes celulares precipitando como sales insolubles .el metanol forma
parte de la coloración Wright lo que ayuda a las células se fijen al portaobjetos.
ademas contiene glicerol que ayuda 1….

LOS ÍNDICES LEUCOCITARIOS 2

Recuento de Schilling

Fundamento
Consiste en cuantificar el número de formas juveniles y el de formas madura
de los neutrófilos que están presentes en la sangre periférica, y relacionar
ambos valores.

Valoración del índice de Schilling

En la sangre periférica existe una forma juvenil por unas 16 formas maduras de
los neutrófilos. Cuando aumenta el porcentaje de formas juveniles de los
neutrófilos en la sangre periférica, se dice que hay una desviación a la
 izquierda, y cuando asciende el porcentaje de segmentados se dice que hay
desviación a la derecha.

Recuento de Arneth

Fundamento:
El recuento de Arneth consiste en contar el número de lobulaciones que tiene
una cantidad determinada de neutrófilos y, seguidamente, calcular el número
de lóbulos que hay por cada neutrófilo
El índice de lobularidad normal está comprendido entre 1.9 y 3
Si el IL es menor que 1.9,se dice que hay una desviación a la izquierda ,y si es mayor
que 3 ,se dice que hay una desviación a la derecha.

V. DIBUJO DE LOS ELEMENTOS FORMES EN UN FROTIS COLOREADO: ERITROCITOS,

TIPOS DE LEUCOCITOS Y PLAQUETAS

VI. RESULTADOS DE FORMULA ABSOLUTA Y RELATIVA.

 Hemograma de Shilling

ELEMENTO FORME TIPO CANTIDAD / % VALORES NORMALES

Segmentado 60 (54%) (55-65 %)
NEUTRÓFILO
Cayado 1 (1%) (3-5 %)
EOSINÓFILO -- 2 (1.8 %) (2-4 %)
BASÓFILO -- 5 (4.2 %) (0-1 %)
LINFOCITO -- 42 (38%) (20-30 %)
MONOCITO -- 1 (1%) (4-8 %)

 Esquema de Arneth

TIPO % VALORES NORMALES N° LÓBULOS

I 0% 5% 0
II 10% 35% 20
III 54% 41% 162
IV 26% 17% 104
V 4% 2% 20
VI 6% -- 36

TOTAL: 342 lóbulos encontrados

𝑛° 𝑑𝑒 𝑙ó𝑏𝑢𝑙𝑜𝑠 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑎𝑑𝑜𝑠
ÍNDICE DE LOBULARIDAD DE ARNETH =
𝑛° 𝑑𝑒 𝑛𝑒𝑢𝑡𝑟ó𝑓𝑖𝑙𝑜𝑠 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑎𝑑𝑜𝑠
342
ÍNDICE DE LOBULARIDAD DE ARNETH =
111
 ÍNDICE DE LOBULARIDAD DE ARNETH = 3.08

Los valores normales son entre 1.9 a 3, un valor inferior a 1.9 indica una
desviación a la izquierda típica de infecciones agudas y un valor mayor a 3 indica
desviación a la derecha que puede ser debida a causa constitucional o a anemias
megaloblásticas. Este tipo de anemias se deben a déficit de vitaminas B12, ácido
fólico o de ambas.

VII. Conclusiones.

 La muestra de sangre tiene basófilos y linfocitos mayor a los valores normales.

 Hay una ligera desviación a la derecha que puede ser por causas constitucionales o por
una anemia megaloblástica.

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1- Herrerobooks. Introducción al examen del frotis de sangre periférica.[citado en 19 de

mayo de 2018]Disponible en http://www.herrerobooks.com/pdf

2. Garcia B,Rubio F,Carrasco M.Hematologia I.3 era ed. Paraninfo ;Madrid.2001