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DE SALUD DEL
DISTRITO DE A AMARILIS.
PROVINCIA DE HUANUCO Y
DEPARTAMENTO DE HUANUCO
2016
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO
RED DE SALUD HUANUCO
MICRORRED AMARILIS
Oficina de Epidemiologia
“ANALI SIS DE
LA
SITUACION DE LA SALUD DEL
DISTRITO DE AMARILIS”
Provincia Huánuco y
Departamento de Huánuco
Abril -2016
Documento elaborado:
Colaboradores:
PRESENTACIÓN……………………………………………………………………………… 10
INTRODUCCIÓN..............................................................................................................11
1. ANALISIS DEL ENTORNO........................................................................................12
1.1. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS................................................................122
1.1.1 Ubicación y límites...............................................................................................122
1.1.2 Superficie territorial................................................................................................14
1.1.3 Accidentes geográficos..........................................................................................15
Topografía, orografía e hidrografía:..................................................................................15
Fisiografía:........................................................................................................................ 15
Precipitación Pluviales…………………………………………………………………………..16
Humedad Relativa………………………………………………………………………………..16
Temperatura………………………………………………………………………………………16
1.2. CARACTERISTICAS DEMOGRÀFICAS:..............................................................18
1.2.1 Población total, por sexo y por etapas de vida.......................................................18
Evolución de la población:................................................................................................18
Población por etapas de vida y sexo:...............................................................................19
Razón de Dependencia, índice de Vejez y Puerilidad......................................................21
1.2.2 Densidad poblacional.............................................................................................21
1.2.3 Población rural y urbana.......................................................................................22
1.2.4 Población de niños menores de 5 años.................................................................23
1.2.5 Población de gestantes..........................................................................................24
1.2.6 Número de nacimiento...........................................................................................24
1.2.7 Número de defunciones.........................................................................................25
1.2.8 Esperanza de vida al nacer...................................................................................25
1.2.9 Tasa bruta de natalidad..........................................................................................26
1.2.10 Tasa global de fecundidad.....................................................................................27
1.2.11 Tasa bruta de mortalidad general...........................................................................28
1.3. CARACTERISTICAS DE LA ORGANIZACIÓN SOCIAL........................................28
1.3.1 Medios de comunicación.......................................................................................28
Transporte........................................................................................................................ 28
Comunicación................................................................................................................... 29
1.3.2 Organizaciones políticas locales............................................................................30
Autoridades locales:......................................................................................................... 30
Entidades públicas y privadas..........................................................................................32
1.3.3 Actividades económicas, productivas y comerciales predominantes.....................34
1.4. CARACTERISTICAS DE LA PRESENCIA DE RIESGOS......................................35
1.4.1 Riesgo de origen natural........................................................................................35
1.4.3 Riesgos de contaminación ambiental....................................................................37
Contaminación del aire.....................................................................................................37
Contaminación del agua...................................................................................................37
2. ANALISIS DE LAS DETERMINATES SOCIALES DE LA SALUD.............................38
2.1 DETERMINANTES ESTRUCTURALES.....................................................................38
2.1.1 Características socio – económicas.......................................................................38
Índice de desarrollo humano..................................................................................38
Población con al menos una necesidad básica insatisfecha..................................39
Población en situación de pobreza y pobreza extrema..........................................39
2.1.2 Característica de las viviendas..............................................................................40
a. Vivienda según zona urbana y rural.......................................................................40
b. Tipo de hogar según área de residencia urbana y rural.........................................41
c. Hogares con servicios de la vivienda según zona urbana y rural...........................42
d. Hogares en viviendas según saneamiento básico por área de residencia.............44
2.1.3 Características educativas.....................................................................................46
a. Instituciones educativas según nivel educativo básico..........................................47
b. Número de alumnos, docentes, secciones y promedio de alumnos por docente...47
c. Matriculados, culminaron el año escolar y la deserción.........................................47
d. Tasa de analfabetismo...........................................................................................48
e. Años de escolaridad según sexo y zona de residencia..........................................48
2.1.4 Características de trabajo......................................................................................49
a. Población económicamente activa según género..................................................49
b. Población económicamente activa según actividad...............................................50
c. Ingreso nominal promedio mensual en la población económicamente activa........51
2.1.5 Inversión del estado desde las municipalidad........................................................51
a. Ejecución presupuestal..........................................................................................51
b. Ejecución presupuestal según categoría de gasto.................................................52
2.2 DETERMINANTES INTERMEDIOS......................................................................53
2.2.1 Características socioculturales..............................................................................53
a. Celebraciones culturales y religiosas.....................................................................53
b. Religión que profesa..............................................................................................55
c. Distribución de la población según lengua materna...............................................56
2.2.2 Características del sistema de salud.....................................................................57
a. Análisis de la oferta................................................................................................57
Organización de los servicios de salud..................................................................57
2. Recursos humanos................................................................................................58
3. Unidades móviles disponibles y habilitadas y operativas.......................................59
b. Análisis de las demandas de intervenciones sanitarias.........................................60
4. Intensidad de uso y extensión de uso de los servicios salud……………………...60
5. Población afiliada al Seguro Integral de Salud.......................................................61
6. Tendencia de la desnutrición crónica en niños menores de 5 años.......................62
7. Parejas protegidas.................................................................................................62
8. Gestante con atención prenatal reenfocada..........................................................63
9. Partos institucionales.............................................................................................64
10. Cobertura de vacunación en niños menores de 1 año...........................................64
11. Cobertura de vacunación en niños de 1 año..........................................................68
12. Cobertura de vacunación en niños de 4 años………………………………………..71
13. Cobertura en niñas de 10 años vacunadas contra el cancer al cuello
uterino……………………………………………………………………………………………..71
14. Cobertura de crecimiento y desarrollo en niños menores de 1 año.......................72
15. Cobertura de crecimiento y desarrollo en niños de 1 año......................................73
16. Cobertura de crecimiento y desarrollo en niños de 2 años....................................74
17. Cobertura de crecimiento y desarrollo en niños de 3 años…………………..........75
18 Cobertura de crecimiento y desarrollo en niños de 4 años……………………….....75
19. Cobertura de suplementación de hierro y/o micronutrientes menores de 36 m.....76
20. Porcentaje de mujeres de 25 a 64 años tamizadas para cáncer de cuello uterino
con papanicolaou...............................................................................................................77
21. Adultos tamizados para hipertensión arterial y diabetes mellitus………………….78
22. Atención estomatológica preventiva básica por etapas de vida…………………..79
23. Atención integral de pacientes con problemas de salud mental por etapas de
vida……………………………………………………………………………………………… 79
24. Porcentaje de sintomáticos respiratorios identificados...........................................80
25. Casos de tuberculosis diagnosticados...................................................................80
26. Vigilancia epidemiológica……………………………………………………………….81
1. Comportamiento de las infecciones respiratorias agudas, neumonías en menores
de 5 años…………………...……………………………………………………………………..81
2. Comportamiento de las enfermedades diarreicas agudas…………………………83
3. Comportamiento de las enfermedades sujetos a vigilancia epidemiológica –
directiva 046-2012………………………………………………………………………………..85
4. Búsqueda activa de casos de las inmunoprevenibles………………………………86
3 ANALISIS DE LOS PROBLEMAS DEL ESTADO DE SALUD...................................87
3.1 Morbilidad..............................................................................................................87
3.1.1 Morbilidad proporcional general en consulta externa.............................................87
3.1.2 Diez primeras causas específicas de morbilidad general por genero…………….. 88
3.1.3 Morbilidad por etapas de vida................................................................................90
Etapa de vida niño............................................................................................................ 90
Etapa de vida adolescente...............................................................................................92
Etapa de vida joven.......................................................................................................... 93
Etapa de vida adulto.........................................................................................................94
Etapa de vida adulto mayor..............................................................................................95
3.2. Mortalidad…………………………………………………………………………………96
3.2.1 Moralidad proporcional en consulta externa en los grandes grupos.....................96
3.2.2 Número de muertes maternas por años.................................................................97
3.2.3 Mortalidad infantil...................................................................................................97
3.2.4 Mortalidad neonatal por años................................................................................98
3.2.5 Causas de mortalidad especifica por género........................................................99
3.2.6 Mortalidad por etapas de vida..............................................................................100
Etapa de vida niño.......................................................................................................... 100
Etapa de vida adolescente.............................................................................................102
Etapa de vida joven........................................................................................................103
Etapa de vida adulto.......................................................................................................104
Etapa de vida adulto mayor............................................................................................105
ANALISIS CUALITATIVO...............................................................................................106
4. PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO............................110
4.1.1 Metodología...........................................................................................................110
4.1.2 Problemas de impacto sanitario priorizado..........................................................112
a. Desnutrición Crónica en Niños menores de 5 años y Adolescentes.....................112
b. Acceso a servicio de desagüe..............................................................................114
c. Enfermedades gastrointestinales y parasitarias...................................................115
d. Acceso a agua potable segura.............................................................................116
e. Infecciones respiratorias agudas.........................................................................119
f. Baja captación de sintomáticos respiratorios.......................................................120
g. Eliminación de Residuos Solidos.........................................................................121
h. Enfermedades de la cavidad bucal en todas las etapas de vida..........................123
i. Inseguridad ciudadana.........................................................................................123
J. Violencia Familiar...................................................................................................125
5 PRIORIZACION DE TERRITORIOS VULNERABLES.............................................126
5.1.1 Metodología......................................................................................................... 126
5.1.2 Identificación de Territorios Vulnerables...............................................................127
6 PROPUESTAS Y LINEAS DE ACCION...................................................................127
6.1. Desnutrición Crónica en Niños menores de 5 años y Adolescentes........................127
6.2 Acceso a servicio de desagüe..................................................................................128
6.3. Enfermedades gastrointestinales y parasitarias......................................................129
6.4. Acceso a agua potable segura................................................................................129
Nivel del gobierno regional y gobiernos locales:.............................................................129
A nivel de las familias:....................................................................................................130
A nivel de los servicios de salud:....................................................................................130
A nivel de la comunidad y los actores sociales:..............................................................130
6.5 Infecciones respiratorias agudas..............................................................................130
A nivel de las autoridades regionales y locales...............................................................130
A nivel de los servicios de salud.....................................................................................130
A nivel de la familia.........................................................................................................131
A nivel de las instituciones educativas............................................................................131
6.6. Baja captación de sintomáticos respiratorios...........................................................131
A nivel del gobierno regional y local................................................................................131
A nivel de los servicios de salud.....................................................................................131
6.7. Eliminación de Residuos Solidos.............................................................................132
A nivel de los gobiernos regionales y locales..................................................................132
A nivel de las Instituciones Educativas...........................................................................133
A nivel de la familia.........................................................................................................133
6.8 Enfermedades de la cavidad bucal en todas las etapas de vida...............................133
A Nivel de los gobiernos regionales y locales.................................................................133
A Nivel de los establecimientos de salud........................................................................134
A nivel de la comunidad..................................................................................................134
6.9. Inseguridad ciudadana............................................................................................134
A nivel del gobierno regional y local................................................................................134
A nivel de las Instituciones Educativas (Ministerio de Educación)..................................135
A nivel de establecimientos de salud (Ministerio de Salud)............................................135
A nivel de la DEMUNA (Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables)....................136
A nivel del Ministerio del Interior (Comisaria de Amarilis)...............................................136
A nivel de la familia.........................................................................................................136
A nivel de las comunidades y actores sociales...............................................................136
ANEXOS................................................................................................................. 137-176
7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS........................................................................177
PRESENTACION
El Distrito de Amarilis con su capital Paucarbamba, fue creada mediante Ley N° 23419 del 01 de
Junio del año 1982, siendo el Presidente Constitucional de la República el Arq. Fernando
Belaúnde Terry; habiéndose creado el Distrito de Amarilis, después de la realización de las
elecciones Generales del año 1,980 por cuyo motivo, el Alcalde del Distrito de Amarilis tenía una
Agencia Municipal. Como ocasión de las elecciones Municipales Generales del año 1983, los
electores del Distrito de Amarilis por primera vez eligen a sus autoridades ediles que les
representó en el nuevo Gobierno Local del Distrito período 1984-1986 habiendo elegido como
primer Alcalde al Dr. Julio Armando Ruiz Vásquez.
La transición de epidemiológica observada a través de la persistencia de las enfermedades
infecciosas junto con las enfermedades crónico degenerativas, y las causas externas, son el
resultado de la pobreza, la ruralidad y la globalización, contaminación ambiental, la inaccesibilidad
a servicios de agua, desagüe y otras determinantes de la salud, que interaccionan entre sí.
Las enfermedades re-emergente como la tuberculosis y las enfermedades emergentes como el
SIDA y el incremento de enfermedades no transmisible como la diabetes, hipertensión, asimismo
la presencia de cáncer en el estómago.
En el sector salud, nos encontramos trabajando bajo la reforma del sector salud, que busca
alcanzar los niveles de equidad, calidad y eficiencia en la atención del usuario. Además de
incrementar las coberturas de los diferentes programas estratégicos y acceso a los servicios de
salud, reduciendo la brecha de inequidad entre los pobres y los no pobres, a través de la
priorización de sectores vulnerables con participación de los actores sociales.
El proceso de descentralización obliga a considerar a la salud de la población como el indicador de
las acciones que realiza el estado en beneficio del ciudadano, con el objetivo de mejorar las
determinantes de la salud y la calidad de vida.
En el distrito de Amarilis se busca mejorar las condiciones de salud de la población, por lo que se
ha elaboración del instrumento de gestión denominado “Análisis Situacional de la Salud”, es el
primer paso para la planificación, elaboración y fortalecimiento de las intervenciones prioritarias
en salud, con participación de las autoridades locales y actores sociales.
Siendo elaborado con el enfoque participativo, comunitario y social donde se hace un análisis
cuantitativo y cualitativo del entorno, de las determinantes sociales y problemas de salud,
asimismo la priorización de los problemas con impacto sanitario y sus territorios vulnerables, se
plantea las propuestas de líneas de acción para resolver los problemas con impacto sanitario
priorizado donde se determina los niveles de responsabilidad de cada uno de los actores sociales
y decisores políticos del distrito, con el objetivo de proporcionar insumos para la toma de
decisiones en los diferentes niveles, logrando el anhelo más preciado: el desarrollo del distrito y
departamento.
10
INTRODUCCIÓN
El Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari presenta el Análisis de la Situación de la Salud
2017 con el fin de normar y conducir el proceso del Análisis de la Situación Sanitaria de su
jurisdicción, para determinar las prioridades de salud de manera que sirvan de base para el
planeamiento estratégico local.
El presente documento contiene información correspondiente al año 2016 y 2017, considerando
que el Análisis de Situación de Salud es un proceso que forma parte de las funciones de rectoría
del gobierno en salud y las funciones esenciales de la salud pública, responde a los procesos de
descentralización de la Región y el País.
Considerando que la gestión en salud es un proceso dinámico que se ajusta a las necesidades de
salud de la población, lo que implica la provisión de servicios de calidad. El escenario social de la
salud está cambiando constantemente de manera acelerada, y como tal varían las necesidades
percibidas, por lo tanto se hace más compleja la demanda de los servicios de salud, por ello una
gestión eficaz y oportuna requiere ser permanentemente alimentada con información oportuna y la
evidencias de estos cambios permiten focalizar las zonas más vulnerables y de riesgo.
Donde se cuenta con información relevante para la toma de decisiones en salud, donde resultado
la interacción de múltiples determinantes, que con gran dinamismo modifican y establecen los
perfiles epidemiológicos con presencia de enfermedades emergentes, reemergentes y otros
eventos que afectan la salud pública.
Para lo cual se ha desarrollado en seis capítulos que explican el proceso de elaboración, desde la
recopilación de información, procesamiento, análisis e interpretación, identificación de problemas
de salud, determinantes y territorios vulnerables.
Parte I: Describe el análisis del entorno, donde se considera las características geográficas,
demográficas, organización social, presencia de riesgos.
Parte II: Describe el análisis de los determinantes estructurales, donde se describe las
características socio económicas, vivienda, educativas, trabajo, inversión del estado desde las
municipalidades, características socioculturales, sistema de Salud, demanda de las intervenciones
sanitarias.
Parte III: Análisis de los problemas del estado de salud, englobados en la morbilidad, mortalidad
Parte IV: Priorización de los problemas con impacto sanitario, examinando las diferencias
existentes en el estado de salud según el grado de vulnerabilidad a partir del dato puntual,
comparativo y por tendencia identificando desigualdades e inequidades al interior de los distritos
de la Región.
Parte V: Determinación de los territorios vulnerables priorizados, es el resultado del análisis de los
determinantes y el estado de salud identificado según la matriz de organización de los problemas y
el análisis de la vulnerabilidad territorial, mediante el índice de vulnerabilidad (IDV) territorial.
Parte VI, Propuestas de líneas de acción.
11
1. ANALISIS DEL ENTORNO
1.1. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS
1.1.1 Ubicación y límites
Ubicación geográfica:
El distrito de Amarilis está ubicado políticamente en la provincia y departamento de Huánuco.
Geográficamente, el distrito de Amarilis, está ubicado en la parte sur de la provincia de Huánuco,
dentro de la región Suni Fluvial. Al igual que los demás distritos de la provincia de Huánuco, el
territorio de Amarilis se ubica en la región natural de la Sierra. Su localización geográfica es la
siguiente:
Longitud Oeste: 76º 14’ 25”
Latitud Sur: 09º 56’ 30”
Tabla Nº 01
UBICACIÓN GEOGRAFICA DE LOS CENTROS POBLADOS DEL DITRITO DE
AMARILIS, 2015
Provincia/Distrito / Centro Poblado Longitud
Ord Altitud Latitud Sur
y anexos Oeste
1 Provincia Huánuco 1898 09°55’37’’ 76°14’25’’
2 Distrito Amarilis (Paucarbamba) 1 921 09°56’44’’ 76°14’30’’
3 Ccpp Urb. Paucarbamba 1,921 09°56’44’’ 76°14’30’’
Fuente: Carta Nacional. 1/100000 – IGN en el espacio y Fuente: Directorio Nacional de Municipalidades
Provinciales, Distritales y Centros Poblados 2013 – INEI.
Análisis: El distrito de amarilis cuenta con 19 centros poblados mayores, cuya capital del distrito
es Paucarbamba, cuya altitud es de 1921 m.s.n.m. En los centros poblados donde se evidencia
mayor altitud es de 3316 m.s.n.m. en el Ccpp. Cochapampa.
12
Figura N° 01
UBICACIÓN GEOGRAFICA DEL DEPARTAMENTO Y PROVINCIA DE HUÁNUCO Y
DISTRITO DE AMARILIS, 2016
Fuente:
Elaboración de la
Oficina de Epidemiologia Red Huánuco
Figura Nº 02
13
MAPA POLÍTICO Y LÍMITES GEOGRÁFICOS DEL DISTRITO DE AMARILIS, 2016
Análisis: El distrito de amarilis cuenta con 21 centros poblados, la capital es Paucarbamba y está
en la región sierra, cuya superficie territorial es 138.15 km.
14
Topográficamente Amarilis puede considerarse que se encuentra asentada sobre dos terrazas; la
primera de ellas corresponde por la parte baja cuyas cotas varían desde los 1982 m.s.n.m. hasta
los 1928 m.s.n.m. ubicados desde el puente Huallaga (Zona Cero), hasta los terrenos de la
urbanización Miraflores; la segunda terraza correspondería a la capital del distrito de Amarilis,
Paucarbamba y el centro poblado menor La Esperanza, cuyas cotas varían desde los 1928
m.s.n.m. hasta los 1940 m.s.n.m. de aquí hasta la parte alta, la topografía se torna agreste. La
zona se expansión urbana presenta una zona relativamente plana con ligeras ondulaciones y
cotas que varían desde los 1980 m.s.n.m. hasta los 1920 m.s.n.m.
Orografía: Los vientos son de norte a sur fuertes por las tardes, las nubes son en poca
proporción, no impide el paso de los rayos solares, las lluvias son de octubre a marzo, variando en
intensidad de uno año a otro, ocasionado a veces huaycos e inundaciones.
Fisiografía:
Amarilis puede considerarse que se encuentra asentada sobre dos terrazas; la primera de ellas
corresponde por la parte baja cuyas cotas varían desde los 1982 m.s.n.m. hasta los 1928 m.s.n.m.
ubicados desde el puente Huallaga (Zona Cero), hasta los terrenos de la urbanización Miraflores;
la segunda terraza correspondería a la capital del distrito de Amarilis, Paucarbamba y el centro
poblado menor La Esperanza, cuyas cotas varían desde los 1928 m.s.n.m. hasta los 1940
m.s.n.m. De aquí hasta la parte alta, la topografía se torna agreste. La zona se expansión urbana
presenta una zona relativamente plana con ligeras ondulaciones y cotas que varían desde los
1980 m.s.n.m. hasta los 1920 m.s.n.m.
Precipitaciones Pluviales
El periodo de las precipitaciones más intensas corresponde a los meses de enero a marzo. Los
meses de estiaje corresponden a junio, julio y agosto. El promedio anual de precipitaciones
pluviales llega 403 mm.
Humedad Relativa
La época de mayor temperatura es coincidente con las menores precipitaciones, por lo que la
humedad relativa tendrá que ser mínima, a medida que se acerca el invierno la temperatura va
disminuyendo y la precipitaciones se incrementa, situación que favorece la presencia de una alta
humedad relativa, dando lugar a una unidad relativa promedio de 59%.
Temperatura
Es seco, templado con una temperatura superior a los 20 °C variando de acuerdo a las estaciones
del año; pero generalmente las mañanas son cálidas con bastante sol, por las tardes se presentan
fuertes vientos, las noches son preferentemente frescas, y las zonas rurales que se encuentran en
las partes altas el clima es frío. Las lluvias caen con mucha regularidad de Diciembre a Abril.
Durante los meses de Mayo y Agosto se producen las heladas, siendo las zonas altas las que
sufren los rigores de este fenómeno, la temperatura no tiene mayores variaciones presentando
una máxima de 30° C y mínima 13.7 °C.
15
Figura N°03
MAPA DE ACCIDENTES GEOGRAFICOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
17
Población por etapas de vida y sexo:
Tabla Nº 03
POBLACIÓN POR ETAPAS DE VIDA SEGÚN SEXO EN EL
C.S CARLOS SHOWING FERRARI, 2012 – 2016
Año
Tasa de Crecimiento 2012
2012 2016
Etapas de
Sexo Sexo
Vida
Total Total Total Masculino Feme
Masculino Femenino Masculino Femenino
N° % N° % N° % N° % N° % N° % % % %
Niño (0-11
11571 22.1 5589 10.7 5982 11.4 10465 19.5 5149 9.6 5316 9.9 -9.6 -7.9 -11
años)
Adolescente
(12 -17 5686 10.9 2746 5.3 2940 5.6 6148 11.5 3025 5.6 3123 5.8 8.1 10.1 6.
años)
Joven (18
12780 24.5 6173 11.8 6607 12.6 12252 22.9 6028 11.3 6224 11.6 -4.1 -2.3 -5
-29 años)
Adulto (30-
18134 34.7 8759 16.8 9375 17.9 19985 37.3 9833 18.4 10152 19.0 10.2 12.3 8.
59 años)
Adulto
Mayor (60 a 4097 7.8 1979 3.8 2118 4.1 4704 8.8 2314 4.3 2390 4.5 14.8 17.0 12
más años)
Total 52268 100.0 25245 48.3 27023 51.7 53554 100.0 26349 49.2 27205 50.8 2.5 4.4 0.
Análisis: Para el año 2016 la población del C.S Carlos Showing Ferrari se estimó en 53,554
habitantes representando el 12.2% de la Red de Salud Huánuco. El porcentaje de crecimiento de
la población total del distrito de amarilis entre los años 2012 y 2016 fue positivo de 2.5%; quiere
decir que hay crecimiento población en el total de población, sin embargo hay evidencia de
crecimiento en el grupo etareo de 60 a más del 14.8% (607 niños), en segundo lugar la etapa de
adulto de 30 a 59 años con un crecimiento de 10.2% (1851 adolescentes); en las demás etapas de
vida se evidencia que en la tasa de crecimiento es negativo. Por otro lado la tasa de crecimiento
es mas en sexo masculino, observando en primer lugar que en la etapa de adulto mayor 4.2%
(335 de población masculina); seguido de la etapa de vida adulto de 30 a 59 años con 4% (1074
adultos).
18
Gráfico Nº 02
PIRAMIDE POBLACIONAL COMPARATIVA DEL DISTRITO DE AMARILIS,
2012-2016
Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiologia de la Red Huánuco con Datos del INEI - 2011-2015
19
Razón de Dependencia, índice de Vejez y Puerilidad.
Tabla Nº 04
RAZON DE DEPENDENCIA, ANCIANIDAD, PUERILIDAD Y INDICE DE VEJEZ EN EL DISTRITO
DE AMARILIS, 2011-2015
Tabla Nº 05
DENSIDAD POBLACIONAL COMPARATIVA A NIVEL DEL DISTRITO DE AMARILIS Y
CENTRO POBLADO, 2012- 2016
Densidad Poblacional
Provincia / Distrito / Tasa de
Centro Poblado y Crecimiento
Anexos 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2012-2016
20
1.2.3 Población rural y urbana
Tabla Nº 06
POBLACION SEGÚN ÁREA DE RESISENCIA EN LA PROVINCIA HUÁNUCO EN EL
DISTRITO DE AMARILIS Y CENTRO POBLADO, 2015
Área de Residencia
Población
Provincia / Distrito / Centro Poblado y Anexos Total Urbana Rural
N° % N° % N° %
Ccpp. Paucarbamba 66908 85.3 66908 85.3
Fuente: INEI, Censo 2007
21
1.2.4 Población de niños menores de 5 años.
Gráfico Nº 03
POBLACION DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN LA PROVINCIA DE HUANUCO Y
DISTRITO DE AMARILIS Y CENTRO POBLADO PAUCARBAMBA, 2011 - 2015
Análisis: A nivel del distrito de amarilis la población asignada para el 2015 es mayor por 1502 niños
que el año 2011; la población menor de 5 años para el años 2015 representa el 23.4% de la
población de la provincia de Huánuco; asimismo se observa que en la capital del distrito
Paucarbamba cuenta con 69% (6008 niños menores de cinco años) esto representa mayor
cantidad de niños en la capital. Y a nivel de los otros centros poblados concentra población menor
de cinco años en un 31% (2699 niños).
22
1.2.5 Población de gestantes
Tabla Nº 07
NUMERO DE GESTANTES EN EL DISTRITO DE AMARILIS Y CENTROS
POBLADOS, 2011 -2015
Tasa de
CC.PP del distrito de
2011 2012 2013 2014 2015 Crecimiento
Amarilis 2011-2015
Dist. Amarilis 1179 1304 1237 1249 1275 8.14
Ccpp. Paucarbamba 757 850 777 819 851 12.42
Fuente: Informe de la Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva -2012-2016
Análisis: Como se puede apreciar en la tabla N° 07, a nivel distrito de amarilis se evidencia una
tasa de crecimiento en el 2015 de 8.14% (96 gestantes), en el Ccpp. de Perú Corea hay una
mayor tasa de crecimiento de 18.22% (39 gestantes); en el Ccpp. de Paucarbamba tiene una tasa
de crecimiento de 12.42% (94 gestantes) y en los demás centros poblados no hay tasa de
crecimiento, el números de gestantes ha disminuido.
Tasa de
CC.PP del distrito de
2011 2012 2013 2014 2015 Crecimiento
Amarilis 2011-2015
Dist. Amarilis 795 955 893 905 792 -0.38
Ccpp. Paucarbamba 680 798 751 753 724 6.47
Fuente: Oficina de Estadística e Informática SMPN y Registro de Hechos Vitales 2010-2014
Análisis: En la tabla N° 08, En el ámbito del distrito de Amarilis para el año 2015, el número de
nacimientos ha disminuido en -0.4% y el Centro Poblado de Paucarbamba es donde se concentra
la atención de los nacimientos y evaluando el crecimiento en 6.4% (44 recién nacidos). Asimismo
se evidencia en el C.S Perú Corea
Número de defunciones
Tabla Nº 09
NUMERO DE DEFUNCIONES POR TODAS LAS CAUSAS A NIVEL DEL RESTO DE LA
PROVINCIA DE HUANUCO, DISTRITO DE AMARILIS DE 2011-2015
Defunciones Tasa de
Provincia / Distrito y Centro
Poblado
Crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
930
Prov. Huánuco 981 853 928 1130 -51
Dist. Amarilis 181 148 219 166 130 -28.2
Fuente: Oficina de Registro Civil de Defunciones de la Municipalidad del Distrito de Amarilis 2016
Análisis: En la tabla N° 09, a nivel del Provincia de Huánuco se observa un disminución de las
defunciones, 51 casos menos en comparación con el año 2011 y las defunciones registradas
según la base de datos de registro civil del distrito de Amarilis, no se evidencia tasa de crecimiento
por el contrario año tras año está en disminución en 51 casos menos, teniendo una tasa de
crecimiento de -28.2%.
1.2.8 Esperanza de vida al nacer
23
Gráfico Nº 04
ESPERANZA DE VIDA AL NACER A NIVEL, DEPARTAMENTO DE HUANUCO,
PROVINCIA DE HUANUCO Y DISTRITO DE AMARILIS, 2005-2012
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) - Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población
por Departamento, Sexo y Grupos Quinquenales de Edad 1995-2025. Boletín de Análisis Demográfico Nº 37.
Fuente: Elaboración Propia con datos del INEI – Informe de la estrategia Salud Materno Perinatal -2010-2015
Análisis. En el grafico N°05, la tasa de natalidad del Distrito de Amarilis es de 10.1 en el año 2015
nacidos vivos por 1000 habitantes, se observa disminución. En el centro poblado de Paucarbamba
presenta una tasa de natalidad en el año 2015 de 13.4 nacidos vivos por 1000 hab. La tasa de
natalidad es relativamente creciente desde el año 2011 al 2015.
24
Fuente: Elaboración Propia con datos del INEI – Informe de la estrategia Salud Materno Perinatal -2011-2015
Análisis: En el gráfico N°06, el distrito de Amarilis en el año 2015 presenta una tasa global de
fecundidad de 36.1 nacidos vivos por 1000 habitantes; asimismo en el 2015 hay una disminución
de 2.7 nacidos vivos por 1000 habitación en comparación al 2011. El distrito de amarilis en el 2015
tiene un promedio más elevado de TGF 0.5 (36.1) nacidos vivos por 1000 habitantes que la
provincia de Huánuco (35.6). La tasa de natalidad es creciente desde el año 2011 al 2015 en el
centro de poblado de Paucarbamba en el 2015 presenta 47.9 nacidos vivos por 1000 habitantes y
es la más elevada. El número promedio de hijos por mujer (15 - 49 años) o Tasa Global de
Fecundidad en el Distrito de Amarilis, para el periodo 1995-2012 alcanza en promedio 4.4 hijos por
mujer.
25
1.2.11 Tasa bruta de mortalidad general
Gráfico Nº 07
TASA BRUTA DE MORTALIDAD GENERAL POR CADA 1000 HABITANTES EN EL
RESTO DE LA PROVINCIA DE HUÁNUCO, DISTRITO DE AMARILIS Y CENTRO
POBLADO DE PAUCARBAMBA, 2011-2015
Análisis: En el gráfico N° 07, la tasa bruta de mortalidad general 2015, La tasa bruta de
mortalidad (TBM), que expresa el número de muertes por cada mil habitantes, muestra una
tendencia descendente a nivel nacional, aunque esa misma tendencia no es seguida por todos los
departamentos, durante el período de proyección 1995-2015
Transporte
Tabla Nº 10
DISTANCIA, MEDIOS DE TRANSPORTE DE LA CAPITAL DEL ESTABLECIMIENTO AL
DEPARTAMENTO HUANUCO, PROVINCIA DE HUANUCO, DISTRITO DE AMARILIS Y
CENTROS POBLADOS, 2015
DISTANCIA / ACCESILIDAD AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
ESTABLECIMIENTO DE SALUD TIEMPO AL EE.
DISTANCIA AL EE.SS TIEMPO AL EE. SS
SS (HORAS) A
(Km) (HORAS) CON CARRO
PIE
Ccpp. Paucarbamba 00 Km 0 min 1 min
Fuente: Estadística Micro Red Amarilis 2015
En la tabla N° 10, desde la capital del distrito para desplazarse hacia sus localidades existen
medio de transporte terrestre siendo la localidad más distante la localidad de Paucar ubicado a 23
Km llegando a través de carro en 30 minutos de viaje y a pie a 2.5 horas, del mismo modo que
Malconga a 18 km y 20 min a carro y a pie en 1.5 horas, las localidades ubicadas a menos de 15
minutos es la esperanza, cabe resaltar que a todas estas localidades se pueden llegar a pie.
Comunicación
26
Tabla Nº 11
MEDIOS DE COMUNICACIÓN POR LOCALIDADES DEL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD DEL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Medios de comunicación
Centro Poblado y Anexos Medio Medio Medio
Teléfono Internet
escrito televisivo radial
Paucarbamba si si si si si
Fuente: INEI, Censo 2007.
Análisis: En la tabla N° 11, se puede apreciar que del total de centros poblados y localidades
distrito de Amarilis cuentan con teléfono 14 centros poblados (70%), con internet 3 centros
poblados (15), medio escrito 4 centros poblados (20%), medio televisivo 5 centros poblados (25%),
medio radial 20 centros poblados (100%).
Medio de comunicación telefónica e internet: Telefonía pública, fija y línea de celular
Movistar, Claro y Bitel, observándose que a las únicas localidades que no tienen acceso a este
servicio son las Vilcabamba, Cancalla, Chicchuy, San Antonio De Panaopampa y Puente Piedra.
La única que tiene acceso al servicio de internet es la capital del distrito Paucarbamaba, siendo de
empresas proveedoras de Movistar, Claro y Bitel.
Medio de comunicación radial: se puede apreciar en la tabla que el 100% de las localidades
tienen acceso a este medio de comunicación siendo las radios locales a escuchar radio JSV,
Estudio 5, Estudio 98, Ondas del Huallaga, Imagen, Huánuco y radio León. Asimismo están las
radios nacionales con RPR, Nacional, Q buena, radio mar, Caribeña, Romántica, Ritmo entre
otras.
Medio de comunicación televisivo: En el 25% de localidades cuentan con señales de
televisión siendo las más vistas televisión Nacional, América Televisión, ATV, Global TV, asimismo
se cuenta con señales propias de la región siendo Antena 31.
Asimismo se cuenta con servicio de cable como son Tele cable, Mega visión, Movistar y Claro en
la capital del distrito de Amarilis y el Internet cuanta con el 15 de hogares.
Medio de comunicación escrita: A nivel de la región Huánuco los principales medios de
comunicación escritos son: Regional Huánuco, Ahora, Correo, Hoy, Siglo que llegan a las capitales
de distrito y ubicándose Amarilis de 10 minutos de la Capital del departamento es accesible.
27
1.3.2 Organizaciones políticas locales
Autoridades locales:
Tabla Nº 12
RELACIÓN DE AUTORIDADES LOCALES DEL DISTRITO DE AMARILIS 2014-2018
ZONA / CENTRO
Nombres y Apellidos Cargo
POBLADO
Robinson Aguirre Casimiro Alcalde
Municipalidad Amarilis
Amelec Manaces Campos Maylle Teniente Alcaldes
Municipalidad Amarilis
Wuilmer Alberto Sánchez Pérez Regidor
Municipalidad Amarilis
Pio Sabino Lavado Espinoza Regidor
Municipalidad Amarilis
Liliana Bertha Venancio Rojas Regidor
Municipalidad Amarilis
Dany Daniel Sandoval Montes Regidor
Municipalidad Amarilis
Percy Rolando Beteta Huamán Regidor
Municipalidad Amarilis
Enrique López Pardavé Regidor
Municipalidad Amarilis
Vicente Nieves Reyes Regidor
Municipalidad Amarilis
Valerio Rojas Runco Regidor
Municipalidad Amarilis
Lic. Adm. Norberto Jáuregui Dextre G. Municipal
Municipalidad Amarilis
Lic.Com. José Luis Arteaga Montes G. Administración
Municipalidad Amarilis
Abog. Teófilo David Huaynate Peña G. Asesoría legal
Municipalidad Amarilis
Planeamiento y
Eco. David Vilca Rodríguez
presupuesto Municipalidad Amarilis
Juan Quijano Cusqui G. Secretaria general
Municipalidad Amarilis
G. Medio ambiente y
Eco. Wilfredo Ovidio Esteban Churampi
desarrollo económico Municipalidad Amarilis
Soc. Juan José Alva Leandro G. Seguridad Ciudadana
Municipalidad Amarilis
Lic. Adm Herlinda Bernardo Fasabi G. Desarrollo Social
Municipalidad Amarilis
Ing. Wilmer Noli Jesús Valle G. Desarrollo urbano y R.
Municipalidad Amarilis
G. Administración tributaria
Abog. Julio Rivera Huacho
y R. Municipalidad Amarilis
Abog. Alberto Peña Bernal Procurador Publico
Municipalidad Amarilis
Fuente: Secretaria General de la Alcaldía e Imagen Institucional -2016
28
Entidades públicas y privadas
Tabla Nº 13
RELACIÓN DE ENTIDADES PÚBLICAS Y PRIVADAS DEL DISTRITO DE AMARILIS,
2016
Educación
CETPRO Mg. Silvestre Velásquez Orlando Luis
ISTAP Ing. Tiburcio Soto Severo
ISP ”Marcos Durand Martel” Dr. Romcal Montoya Félix
IST “Isabel La Católica” Cpc. Aliaga Álvarez Carlos Enrique
SENATI Chany Showing José Antonio
Universidad de Huánuco (La Esperanza) Dr. Beraún Barrantes José
Salud
DIREMID Dolores Martínez Blanco.
Centro de Salud Carlos Showing Ferrari Med. Sotelo Rodríguez Víctor Javier
ESSALUD Dr. Arzapalo Porras, Juan Carlos
Poder Judicial
Actores del
Estado Juez de Paz Letrado de Amarilis
Ministerio de la Mujer
Defensoría Municipal del Niño y el Adolescente
Soc. Alberca Seijas Eric
(DEMUNA)
CEM “Centro de Emergencia Mujer” Cor. Quinte Lázaro Magali
Instituciones Educativas
IEP. Encinas Huapalla Naupay Alfredo
IEP. Winner College Lic. Crespo Doria Yobana
Actores Privados
IEP. Aurelio Baldor Dr. Albornos Gutiérrez Ana
IEP. San Pio De Pietrelcina Meléndez Rodríguez Justa
IEP. Santa María De Fátima Dr. Alegría Solórzano Luz Elena
Párroco de la iglesia católica Padre Carlos Salas
29
Categoría Actor social institucional Apellidos y Nombres
Tabla Nº 14
PRINCIPALES ACTIVIDADES QUE DESEMPEÑA LA POBLACIÓN DEL DISTRITO DE
AMARILIS, 2007
N° Actividad según agrupación Casos %
1 Comercio por menor 4,580 19.12
2 Agricultura, ganadería, caza y silvicultura 2,755 11.50
3 Transporte, almacenamiento y comunicaciones 2,738 11.43
4 Enseñanza 2,705 11.29
5 Construcción 1,741 7.27
6 Industrias manufactureras 1,431 5.97
7 Hoteles y restaurantes 1,325 5.53
8 Administración pública y defensa, p.segur.soc.afil. 1,090 4.55
9 Actividad inmobiliaria, empresas y alquileres 1,063 4.44
10 Hogares privados y servicios domésticos 974 4.07
11 Otras activi. serv.comun.,soc.y personales 825 3.44
12 Servicios sociales y de salud 808 3.37
13 Venta,mant.y rep.veh.autom.y motoc. 736 3.07
14 Actividad económica no especificada 647 2.70
15 Comercio por mayor 234 0.98
16 Intermediación financiera 130 0.54
17 Explotación de minas y canteras 109 0.45
18 Suministro electricidad, gas y agua 62 0.26
19 Pesca 5 0.02
Total 23,958 100.00
Fuente: Censo de Vivienda y Población 2007.
Análisis: En la tabla N° 14, cuanto a las actividades principales de la población del distrito de
amarilis son un total de 19 actividades según agrupación que corresponde a 23,958 pobladores,
de los cuales se puede análisis las cinco primeras actividades según la cantidad de pobladores
30
que lo desempeñan son: Comercio por menor con 4580 (19.12%), Agricultura, ganadería, caza y
silvicultura con 2755 (11.50%), Transporte, almacenamiento y comunicaciones con 2738 (11.43%),
Enseñanza con 2705 (11.29%), Construcción con 1741 (7.27%).
Tabla Nº 15
PRINCIPALES RIESGO DE ORIGEN NATURAL EN EL DISTRITO DE AMARILIS Y
CENTROS POBLADOS, 2011-2015
Análisis: En la tabla 15, se evidencia a nivel distrital los principales riesgos de origen natural el que
se presenta con mayor frecuencia es los derrumbes, en especial en los meses de enero, febrero y
marzo de todos los años, en segundo lugar se presentan los huaycos, se consideraron solo a
nivel distrital ya que no se consignan datos exactos a nivel de los centro poblados.
31
Eventos Ocurridos 2011 -2015
Provincia / Distrito / Centro Poblado y Anexos
Incendio Explosiones Terrorismo
13/05/2011
07/06/2011
25/07/2012
12/01/2011
Análisis: En la tabla N° 16, el distrito de Amarilis el riesgo de origen antrópico se registran datos
solo dos centros poblados como en Malconga (en la localidad de Llanquipamapa) y CC.PP Llicua
(Rinconada de Llicua, Miraflores y 4 de diciembre), estos eventos son los incendios y explosiones;
no se han registrado casos de terrorismo.
A nivel de la jurisdicción del C.S Perú Corea comprensión del C.P. de Llicua, solo se presentó 1
caso de explosión de planta de gas (full gas) en la cual hubo 3 muertos y 1 herido de gravedad.
Los restos riesgos antrópicos son los incendios mayormente en los hogares de condiciones
precarias, de los restos eventos no se cuenta con información, pero si se denota el riesgo
existente por la presencia de grandes grifos, restaurantes, planta de gas, expendio de gas para
consumo que no cuentan con medidas de seguridad apropiadas
Tabla Nº 17
CONTAMINACIÓN DE AGUA SEGÚN RESULTADOS MICROBIOLOGICOS EN EL
DISTRITO DE AMARILIS Y CENTROS POBLADOS, 2015
Resultado de las muestras
Provincia / Nº de Muestras
enviadas para Análisis Fuente de Calidad de cloro
Distrito / Centro Microbiológicos
toma de residual
Poblado y
muestra Escherichia Apta < 1 No apta >
Anexos N° % Fecaloides Coliformes
coli mg /lt 1 mg/lt
CC.PP
Paucarbamba
21 37.5 Pileta 3 4 0 20 1
Análisis: En la tabla N° 17, del total de muestras tomadas en piletas el 17.9% no está apto para el
consumo humano ya que contiene microorganismos a nivel de los centros poblados del distrito de
Amarilis y el 82.1 % es apta para el consumo humano.
Gráfico Nº 08
32
INDICE DE DESARROLLO HUMANO COMPARATIVO A NIVEL DE DEPARTAMENTO ,
PROVINCIA DE HUÁNUCO Y DISTRITO DE AMARILIS, 2007-2012
Fuente: Programa de Naciones Unidas del Desarrollo informe de Índice de Desarrollo Humano 2007-2012
Análisis: En el gráfico N° 08, Desde 1990, el Índice de Desarrollo Humano (IDH) es una medida
importante del progreso: un índice compuesto de esperanza de vida, años de escolaridad e
ingresos. El Índice del Desarrollo Humano (IDH) es el instrumento principal que mide el adelanto
medio de un país en lo que respecta a la capacidad humana básica.
El distrito de Amarilis tiene el IDH de 0.57, ya que se encuentra en el nivel de quintil 3, siendo el
distrito menos pobre del departamento de Huánuco, estando al nivel de la capital del
departamento Huánuco.
33
Población con al menos una necesidad básica insatisfecha
Gráfico Nº 09
POBLACIÓN CON AL MENOS UNA NECESIDAD BÁSICA INSATISFECHA
COMPARATIVA A NIVEL DEL DEPARTAMENTO DE HUÁNUCO, PROVINCIA Y
DISTRITO DE AMARILIS, 2007-2015
Análisis: En el grafico N°09, a nivel del distrito de Amarilis en el 2015 se evidencia que en los
hogares tiene alguna necesidad básica insatisfecha con 26.7%, con 1% más al nivel de Provincia
de Huánuco (25.7%). Asimismo el porcentaje de necesidad básica insatisfecha a nivel distrital ha
disminuido en el año 2015 en un 1.2%,
Población en situación de pobreza y pobreza extrema
Gráfico Nº 10
SITUACIÓN DE POBREZA COMPARATIVA A NIVEL DEL DEPARTAMENTO DE
HUÁNUCO, PROVINCIA DE HUANUCO Y DISTRITO DE AMARILIS, 2011 -2015
Análisis: En el gráfico N°10, Se evidencia que el nivel de pobreza a nivel del distrito de Amarilis es
el 36.2% en el año 2015, 1.1% por encima de la provincia de Huánuco (35.1%) y 12.3% por
encima del departamento de Huánuco (23.9%). Por otro lado se muestra a nivel distrital el nivel de
pobreza en el año 2015 ha disminuido en 17.6% en relación al 2013 (53.8%). Por lo tanto en el
distrito de amarilis la población tiene una condición socioeconómica de acceder o carece de los
34
recursos para satisfacer las necesidades físicas y psíquicas básicas que permiten un
adecuado nivel y calidad de vida tales como la alimentación, la vivienda, la educación,
la asistencia sanitaria o el acceso al agua potable.
Gráfico Nº 11
SITUACION DE LA POBREZA EXTREMA COMPARATIVA A NIVEL DEL
DEPARTAMENTO DE HUANUCO, PROVINCIA DE HUANUCO Y DISTRITO DE
2011-2015
Análisis: En la tabla N° 11, Se evidencia que la situación de pobreza extrema a nivel del distrito de
Amarilis es el 7.9% en el año 2015, 3.6% por debajo de la provincia de Huánuco (11.5%) y 3.2%
por encima del departamento de Huánuco (4.7%). Por otro lado se muestra a nivel distrital el nivel
de pobreza en el año 2015 ha disminuido en 6.6% en relación al 2014 (14.5%).
Tabla Nº 18
NÚMERO DE VIVIENDAS SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA EN LA PROVINCIA DE
HUÁNUCO, DISTRITO DE AMARILIS Y CENTRO POBLADO DE AMARILIS, 2007.
Total de Urbano Rural
Provincia /Distrito y Centros Poblados
Viviendas N° % N° %
Ccpp Urb. Paucarbamba 13,571 13,571 81.1
Total de viviendas Distrito de Amarilis 16,743 13,571 81.1 3172 18.9
Fuente: Censo de Población y Vivienda 2007.
Tabla Nº 19
35
TIPO DE VIVIENDA SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA EN EL DISTRITO DE AMARILIS,
2007
Total Área urbana Área rural
Tipo de vivienda
N° % N° % N° %
Casa Independiente 15249 90.3 12,389 81.2 2860 18.8
Departamento en edificio 642 3.8 642 100.0 0 0.0
Vivienda en quinta 179 1.1 179 100.0 0 0.0
Casa en casa de vecindad 299 1.8 299 100.0 0 0.0
Choza o cabaña 445 2.6 0 0.0 445 100.0
Vivienda improvisada 18 0.1 18 100.0 0 0.0
Local no destinado para hab.
18 0.1 17 94.4 1 5.6
Humana
Otro tipo particular 2 0 2 100.0 0 0.0
Hotel, hostal, hospedaje 15 0.1 15 100.0 0 0.0
Hospital clínica 2 0 2 100.0 0 0.0
Aldea infantil, orfelinato 1 0 0 0.0 1 100.0
Otro tipo colectiva 7 0 7 100.0 0 0.0
En la calle(persona sin
1 0 1 100.0 0 0.0
vivienda)
Total 16,878 100 13.571 100 3.307 100
Fuente: Censo de Población y Vivienda 2007
Análisis: En la tabla N° 19, En el distrito de Amarilis el tipo vivienda según área de residencia en
área urbana con 80.4% (13,571 viviendas) en la zona urbana y el 19.6% (3307 viviendas) en la
zona rural. Según tipo de vivienda el 81.2% (12,389 viviendas) son casas independientes y el
18.8% (2860 viviendas) son casas independientes en área rurales.
c. Hogares con servicios de la vivienda según zona urbana y rural
Tabla Nº 20
VIVIENDA CON SERVICIO DE ALUMBRADO ELÉCTRICO SEGÚN ÁREA DE
RESIDENCIA EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR CENTROS POBLADOS, 2015
Análisis: En la tabla N° 20, según el censo del 2007, se evidencia que de 67,400 habitantes, con
14802 viviendas solo el 84.7% cuentan con alumbrado eléctrico en el domicilio y el 15.3% aún no
disponen de este servicio. En la zona urbana como el Ccpp de Paucarbamba concentran el 93.2%
de viviendas con servicio eléctrico y el 6.8% aun no cuentan con alumbrado electrico.
En los Ccpp de Paucar, Panaopampa, Puente Piedra, Cochapampa según el cenco del 2007
evidencias que no cuentan con este servicio, pero que en la actualidad si se cuenta con servicio
eléctrico, cuyos datos exactos se plasmara luego del censo realizado por los EESS.
Tabla Nº 21
VIVIENDA SEGÚN TIPO DE ENERGIA QUE USA PARA COCINAR POR CENTROS
POBLADOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Centros Poblados y Anexos Energía que utiliza para cocinar
36
Electricida Bosta, No
Gas Leña Otro
d Kerosene Carbón estiércol cocinan
Ccpp Urb. Paucarbamba 83 10,505 172 88 2,289 3 11 426
Total Distrito 83 11,058 191 96 4,183 3 11 453
% 0.52 68.8 1.2 0.6 26.0 0.02 0.1 2.8
Fuente: INEI - CPV2007
Análisis: En la tabla N° 21, En el distrito de Amarilis se observa que el 68.8% (11,058 viviendas)
que usan el gas para cocinar y el 26% (4183 viviendas) usan leña para cocinar.
Tabla Nº 22
VIVIENDAS CON SERVICIO DE AGUA SEGÚN SISTEMA DE CONSUMO EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Análisis: En la tabla N° 22, Con lo que respecta a los Centros poblados de Paucarbamba
(incluidos las localidades de Zona Cero, Paucarbambilla, Fonavi I., las Terrazas, Alto Huallaga,
Pedro Huilca, una parte de San Luis, Fonavi IV, Fonavi II, Fonavi III, Los Portales Huayopampa,
Llicua ) en esta parte existe aproximadamente 11460 viviendas los cuales son dotadas 11300
viviendas por SEDA Huánuco que es una empresa prestadora de servicios, al control del cloro
residual está dentro del estándar de 0.8 ppm., CC.PP. de San Luis existe aproximadamente 2616
viviendas, de los cuales 2568 viviendas son dotadas de agua potable por la empresa EMAPA San
Luis, muchas veces son dotadas de agua solo hasta dos horas, lo cual no es lo ideal debiendo ser
de 24 horas, la cloración en ese horario es de 0.5 ppm., también dentro del estándar. Los centros
poblados, de Paucar, Malconga, Sariapampa, San Andrés, estos sistemas se encuentran con
cloración de su agua por goteo que se encuentra instalados en sus respectivos reservorios, los
restantes son clorados con hipocloradores, el de Jancao la cloración es manual. En algunas
viviendas de La Esperanza es dotada por camiones cisternas.
Tabla N° 23
37
Total de Total de
Rio,
Centros Conexión Camión- viviendas viviendas
Total de acequia y Pozo
Poblados y intradomiciliario cisterna con agua sin agua
viviendas manantial
Anexos segura segura
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
CC.PP SAN
LUIS
2616 2568 15.8 0 2568 15.8 48
CC.PP.
PAUCARBAMBA
11460 11300 69.6 16 0.1 80 0.5 64 0.4 11300 69.6 160 1.0
Total Distrito 16234 15210 94.2 70 0.4 842 5.2 64 0.4 15210 94.2 1024 6.0
VIVIENDA CON SERVICIO DE ELIMINACIÓN DE EXCRETAS SEGÚN SISTEMA POR
CENTROS POBLADOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS 2015
Análisis: En la tabla N° 23, en las viviendas de Paucarbamba, y San Luis la mayoría tienen
sistemas por arrastre hidráulico, cuyas descargas de aguas servidas van al rio Huallaga. En el
Centro poblado de Shishmay son letrinas sanitarias con arrastre Hidráulico, con pozas de
percolación, lo cual fue construido por FONCODES. , en la mayoría de los Centros poblados son
de hoyo seco.
Tabla N° 24
VIVIENDA CON SERVICIO DE ELIMINACIÓN DE RESIDUOS SOLIDOS SEGÚN
SISTEMA POR CENTROS POBLADOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS 2015
Viviendas con servicio de eliminación residuos Total de Total de
solidos viviendas viviendas
con con
Centros Poblados y Total de Micro eliminación eliminación
Camión Campo
Anexos viviendas recolectores relleno Quema residuos residuos
abierto
sanitario sólidos sólidos
adecuados inadecuados
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
CC.PP. SAN LUIS 2616 2 0.01 2616 16.1
CC.PP.PAUCARBAMBA 11460 4 0.10 11460 70.6
Total Distrito 16234 6 0.12 1402 8.6 14832 91.4 1402 8.6
Fuente: Oficina de Saneamiento de la Micro Red Amarilis, 2015
Análisis: En la tabla N° 24, en los Centros poblados de San Luis y Paucarbamba, existe la
recolección de residuos sólidos por camiones recolectores los cuales son llevados a Nauyan
Rondos para su tratamiento controlado, en el resto de los Centros Poblados no cuentan con
ninguno de los anteriores.
N° Promedio
Nivel educativo N° Alumnos N° Docentes N° Secciones de alumnos
por docente
39
Ceptro 215 214 1 99.5
Total 13491 13453 38 99.7
Fuente: MINEDU – Censo Escolar 2015
En la tabla N° 27, en el distrito de Amarilis que el año 2015 hubo 13491 matriculados en los
distintos niveles educativos; los alumnos que culminaron el año escolar fueron 13543, los alumnos
que abandonaron fueron 38 (0.3%) del total de matriculados, se evidencia que en el nivel
secundario hubo mayor cantidad de alumnos que abandonaron (22 alumnos). La deserción
escolar en el distrito de amarilis es de 99.7%.
d. Tasa de analfabetismo
Tabla Nº 28
TASA DE ANALFABETISMO GENERAL Y EN MUJERES EN LA PROVINCIA DE
HUANUCO, DISTRITO DE AMARILIS, 1993-2007- 2010
Tasa de Tasa de
analfabetismo analfabetismo en
Provincia y Distrito (%) mujeres (%)
Tabla Nº 29
ULTIMO NIVEL DE ESTUDIO SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA EN EL DISTRITO DE
AMARILIS, 2015
Total Área urbana Área rural
Nivel de Estudio
N° % N° % N° %
Sin Nivel 6729 10.5 4491 7.0 2238 3.5
Educación Inicial 1426 2.2 1214 1.9 212 0.3
Primaria 18567 29.1 14414 22.6 4153 6.5
Secundaria 20218 31.7 17994 28.2 2224 3.5
Superior No Univ. incompleta 2776 4.3 2641 4.1 135 0.2
Superior No Univ. completa 3165 5.0 3045 4.8 120 0.2
Superior Univ. incompleta 4641 7.3 4466 7.0 175 0.3
Superior Univ. completa 6340 9.9 6140 9.6 200 0.3
Total 63862 100.0 54405 85.2 9457 14.8
Fuente: Censo de Población y Vivienda 1993- 2007 y ENAHO -2010.
Tabla Nº 30
ULTIMO NIVEL DE ESTUDIO SEGÚN GÉNERO EN EL DISTRITO DE AMARILIS 2015
Total Varones Mujeres
Nivel de Estudio
N° % N° % N° %
Sin Nivel 6729 10.5 2488 3.9 4241 6.6
Educación Inicial 1426 2.2 741 1.2 685 1.1
Primaria 18567 29.1 8739 13.7 9828 15.4
Secundaria 20218 31.7 10470 16.4 9748 15.3
Superior No Univ. incompleta 2776 4.3 1317 2.1 1459 2.3
Superior No Univ. completa 3165 5.0 1335 2.1 1830 2.9
Superior Univ. incompleta 4641 7.3 2406 3.8 2235 3.5
Superior Univ. completa 6340 9.9 3130 4.9 3210 5.0
Total 63862 100.0 30626 48.0 33236 52.0
Fuente: Censo de Población y Vivienda 2007
Análisis: En el gráfico N° 12, Está constituida por todas las personas de 15 años y más, que
suministran la mano de obra disponible para la producción de bienes y/o servicios dirigidos al
mercado. Esta población se clasifica en ocupada y desocupada. En el distrito de Amarilis el total
del PEA es de 25322; la mayoría de la población del distrito amarilis 94.6% (23,958) está
41
ocupada, ello quiere decir que tienen disponibilidad para trabajar y solo el 5.4% (1364) se
encuentran desocupadas. La Tasa de Actividad, es la relación que existe entre la población
económicamente activa y la población de 15 años y más. Una tasa de actividad de 50,1 % (50,565
habitantes) indica que, de cada 100 personas de 15 años y más, hay aproximadamente 50
personas económicamente activas.
Tabla Nº 31
POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA SEGÚN ACTIVIDAD QUE DESEMPEÑA EN
EL DISTRITO DE AMARILIS, 2007
Actividad que desempeña N° %
Agri.ganadería, caza y silvicultura 601 3.0
Pesca 5 0.02
Explotación de minas y canteras 100 0.5
Industrias manufactureras 1309 6.4
Suministro electricidad, gas y agua 57 0.3
Construcción 1567 7.7
Venta,mant.y rep.veh.autom.y motoc. 695 3.4
Comercio por mayor 221 1.1
Comercio por menor 4277 21.0
Hoteles y restaurantes 1262 6.2
Transp.almac.y comunicaciones 2526 12.4
Análisis: En la tabla N° 31, Según el censo 2007 en el distrito de Amarilis hay 19 actividades que
desempeñan con 20,345 habitantes; las tres principales actividades con 21.0% (4277) se dedican
al comercio menor, seguido con 12.9% (2617) cuya actividad es la enseñanza, el 12.4% (2526) se
dedican al transporte, almacenamiento y comunicaciones.
Análisis: En el gráfico N° 13, se puede apreciar el ingreso per cápita del distrito de Amarilis
43
b. Ejecución presupuestal según categoría de gasto.
Tabla Nº 33
ASIGNACIÓN PRESUPUESTAL, CATEGORIA DE GASTO Y EJECUCIÓN
PRESUPUESTAL EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Ejecutado Per cápita por
Indicador PIM Aprobado
S/. % habitantes
Inversión de la municipalidad distrital 334.9
26,271,928 19,972,120 76.0
Según función
Salud 573,954 531,768 92.6 7.3
Vivienda 1,129,079 618,066 54.7 14.4
Saneamiento 4,949,693 2,618,686 52.9 63.1
Educación 994,385 831,647 83.6 12.7
Cultura y Deporte 453,969 438,490 96.6 5.8
Orden público y seguridad 2,027,738 1,495,064 73.7 25.9
Transporte 1,963,488 1,411,934 71.9 25.0
Fuente: Pagina Amigable del MEF -2014.
A nivel del distrito asignado a saneamiento: Fue de según la modificatoria interna de 4,949,693
nuevos soles lográndose ejecutar el 63.1% (2,618,686) los mismos que fueron asignados para la
construcción de sistemas de desagüe de los centros poblados de la Esperanza, Paucar, Malconga,
asimismo se empleó el presupuesto para mejoramiento y ampliación del sistema de agua potable
y construcción de desagüe, así como el mejoramiento de las alcantarillas de la zona urbana de
esperanza, los cuales contribuirán de manera significativa a disminuir las enfermedades
infecciosas intestinales y dermatológicas del distrito.
El presupuesto asignado en educación: Según la modificatoria interna de 994,385 nuevos soles
los mismos que fueron empleados para las actividades de logros del aprendizaje de estudiantes
de educación básica siendo de 831,647 lográndose ejecutar al 83.6% siendo usado el mismo para
la reconstrucción y ampliación de la institución educativa del distrito de Amarilis.
El presupuesto asignado a nivel de cultura y deporte: Se asignó un presupuesto de 453,969
nuevos soles de los cuales se ejecutaron el 96,6% (438,490) los mismos que fueron destinados a
promoción e incentivos de las actividades artísticas y culturales, que generalmente se usa para el
aniversario del distrito, destinados para la actividad de prácticas físicas, deportivas y recreativas
en la población.
44
2.2 DETERMINANTES INTERMEDIOS
2.2.1 Características socioculturales
a. Celebraciones culturales y religiosas
Tabla Nº 34
PRINCIPALES FESTIVIDADES POR CENTROS POBLADOS EN EL DISTRITO DE
AMARILIS, 2015
Tabla Nº 35
POBLACIÓN SEGÚN RELIGIÓN QUE PROFESA POR CENTROS POBLADOS EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2016
Población según religión que profesa
Población
Centros Poblados y Anexos
total
Católico Evangélico Otro Ninguna
N° % N° % N° % N° %
Ccpp Urb. Paucarbamba 44,158 33,863 76.69 7,913 17.92 1,089 2.47 1,293 2.93
TOTAL 51,497 39,286 76.30 9,726 18.90 1,131 2.20 1,354 2.60
Fuente: Fuente: INEI - CPV2007
Análisis: En la tabla N° 35, una forma de definir una religión principal es por el número de sus
adeptos actuales. Los números de población por religión son computados por una combinación
datos del censo y encuestas de población según INEI 2007, Según el censo de 2007, la población
del distrito de Amarilis continúa siendo mayoritariamente católica. El 76.30% de la población, es
decir, 39286 personas, declararon ser católicos, en segundo lugar la población de amarilis
profesan la religión evangélica con 18.9% (9726).
45
Distribución de la población según lengua materna
Tabla Nº 36
POBLACIÓN SEGÚN LENGUA MATERNA QUE APRENDIÓ A HABLAR POR CENTROS
POBLADOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2016
En la tabla N° 36, se puede apreciar que en relación a la lengua materna a nivel del distrito de
Amarilis el idioma predominante es el castellano como lengua que utilizan en el hogar con 91.1%
(57,962), el 8.7% (5515) identifica al idioma quechua como lengua materna de sus padres o
abuelos.
Características del sistema de salud
a. Análisis de la oferta
1. Organización de los servicios de salud
Tabla Nº 37
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ASIGNADOS AL DISTRITO DE AMARILIS, 2016
Establecimientos de Código Nivel de Función Población Tipo de
Salud RENAES Categoría Obstétrica asignada Administración
En la tabla N° 37, se puede apreciar que a nivel del distrito de Amarilis se cuenta con siete
Establecimientos de salud, cinco de ellos es administrado por el MINSA, 01 establecimiento es
gobernando por Minsa y Comunidad (C.S Perú Corea) y Establecimiento de Salud Privado.
El C.S Carlos Showing Ferrari es un EESS de referencia para la atención de partos, referidos por
todos los Establecimientos de Salud de la jurisdicción del distrito de amarilis para todos los
pacientes asegurados al SIS y sin seguro.
46
2. Recursos humanos
Tabla Nº 38
RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES, SEGÚN PRESTADOR DE SERVICIO EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Total de Recurso
Profesión %
Humano Distrito
Medico 19 8.8
Enfermería 45 20.7
Obstetra 35 16.1
Tec. de Enfermería 34 15.7
Odontología 4 1.8
Limpieza 10 4.6
Laboratorio 6 2.8
Insp. Sanitario 3 1.4
Tec. Informático 8 3.7
Ing. Industrial 1 0.5
Psicología 2 0.9
Tec. Sanitario 0 0.0
Transporte 6 2.8
Químico Farm. 1 0.5
Tec. Farmacia 7 3.2
Ropería y lavandería 10 4.6
Personal de Admisión 5 2.3
Tec. Enf. Radiología 2 0.9
Nutrición 5 2.3
Vigilancia 11 5.1
Med. Veterinario 1 0.5
Asistencia social 2 0.9
Total 217 100.0
Fuente: Oficina de Recursos Humanos Microrred Amarilis
En la tabla N° 38, se puede apreciar que en el distrito se cuenta con un total de 284 recursos
humanos de los cuales el 76.4% (217) se encuentra el Centro de Salud Carlos Showing Ferrari
siendo el mayor número de profesionales, enfermeras, obstetras, técnicos de enfermería y
médicos; el 15.5 % (44) en el centro de Salud Perú Corea y el 3,2 (9) en el P.S La Esperanza,
solo el 2.5%(7) en el P.S Malconga y el 2.5% (7) en el P.S Paucar.
47
Gráfica N° 14
BRECHA DE RECURSOS HUMANOS SEGÚN GRUPO PROFESIONAL DISPONIBLE EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2015
En el gráfico N° 14, se puede apreciar que de acuerdo a las recomendaciones hechas por la
Organización Mundial de la Salud, se sabe que por cada 1000 habitantes se requiere de 1 grupo
profesional, para poder garantizar la atención de los 78,993 habitantes, observándose en el grafico
que existe una brecha de inequidad de recursos humanos por grupo profesional, es así que se
requiere de 54 médicos, obstetras 31.9%, odontólogo 70.9.
Tipo I 1 1
Camioneta 1
Motocicleta 1
TOTAL 3 1
Fuente: Oficina de Patrimonio Microrred Amarilis
Grafico N° 15
48
INTENSIDAD DE USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD A NIVEL DEL DISTRITO DE
AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011-2013 -2015
En el gráfico N° 15, En el distrito de Amarilis en el año 2011 se atendieron 4.7 veces es decir 1.2
menos que el año 2015, el cual fue de 5.9 veces más. En el año 2011 el P.S de Malconga se
evidencia 15.9 veces que se atendió, teniendo una disminución para el año 2015 de 6.6 veces (9.3
menos), seguido por el P.S de Paucar se evidencia 15.8 veces que se atendió al paciente y en el
2015 en 6.9 veces es decir 8.9 menos.
Grafico N° 16
EXTENSIÓN DE USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011-2013-2015
Fuente: Elaboración Propia con datos de la Oficina de Estadística e Informática de la DIRESA y Red de Salud Huánuco.
Análisis: En la tabla N° 41, En el Distrito de Amarilis, durante los años 2011, 2012, 2013, 2014 y
2015 se ha afiliado a la población progresivamente, a partir del año 2011 la afiliación al Seguro
Integral de Salud pasa a ser una afiliación permanente sin caducidad, solo se anula la afiliación
cuando el asegurado tiene otro seguro o por cambio socioeconómico, en el cuadro se observa el
porcentaje de las afiliaciones antiguas. En el año 2015 se afilia a un 54.14% de la población
Amarilence (42,467 afiliados) en comparación a los años anteriores. A nivel del distrito se
evidencia una tasa de crecimiento de 858.1% entre los años 2011 al 2015.
Gráfico Nº 17
POBLACIÓN AFILIADA MENOR DE 5 AÑOS POR EL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL
DISTRITO DE AMARILIS, 2011 -2015
En el gráfico N° 17, se puede apreciar la población afiliada menores de 5 años en el año 2015 fue
de 1831 niños afiliados con un 9.1% y con una tasa de crecimiento de 11.4% (188 niños menores
de 5 años) en relación al 2011.
C.S. CARLOS
10.5 9.88 6.82 9.15 8.4 -2.1
SHOWING
Fuente: Sistema de información del estado nutricional 2011-2015 Diresa – Huánuco.
50
En la tabla N° 42, se observa que la tendencia de la desnutrición crónica en niños menores de 5
años, a nivel distrital en el año 2011 con 14.1%, que fueron disminuyendo año tras año. Los EESS
que tienen más casos de desnutrición crónica infantil es el P.S Malconga con 25.74% y en el P.S
Paucar en 25%. Se observa que no hubo mejora el estado nutricional de los niños menores de 5
años. A nivel del distrito de Amarilis se observa que la tasa de crecimiento es de -3.1%, ya que el
porcentaje de desnutrición en el 2015 ha disminuido en 3.1% en relación al 2011 (14.1%)
7. Parejas protegidas
Tabla Nº 43
COBERTURA DE PAREJAS PROTEGIDAS POR TODOS LOS MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD, 2011 – 2015
% de Parejas protegidas Tasa de
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015
2011-2015
Dist. Amarilis 71.9 73.5 58.6 64.4 68 -3.9
CS CARLOS SHOWING 83.0 78.9 54.8 59.0 58.5 -24.5
Fuente: Estadística e informática Diresa Huánuco 2011-2015.
En la tabla N° 43, se puede se puede observar que las coberturas alcanzadas en parejas
protegidas a nivel Micro Amarilis se evidencia una ligera disminución de -3.9% en comparación al
año 2011 de 71.9%.
Según el histórico obtenido de los 5 últimos años se evidencia que el establecimiento que tuvo
mayor incremento en sus coberturas es el P.S Malconga, seguido de C.S Perú corea, sin embargo
el CS CSF ha venido decreciendo en sus coberturas. Según los datos obtenidos la tasa de
crecimiento con buena evolución se evidencian en los establecimientos de Malconga 29.8%
seguido de Perú Corea 23.8%, sin embargo los EE SS con tasa de crecimiento negativo es decir
no se incrementó las coberturas son CSF con -24.5% seguido de La Esperanza -7.8%.
Tabla Nº 44
COBERTURA DE GESTANTES CON ATENCIÓN PRENATAL REENFOCADA EN EL
DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 2011 – 2015
En la tabla N° 44, Para una APN reenfocada se necesita iniciar la APN en el I trimestre de la
gestación, indicador que permite medir la atención oportuna de la gestante para lograr la detección
oportuna de complicaciones en el embarazo. Del 2011 al 2015 los Establecimientos de Salud
Carlos Showing Ferrari, Paucar, La Esperanza y LLicua lograron sobrepasar el 100% en la tasa de
crecimiento, evidenciándose en más del 80% en el Centro de Salud Carlos Showing Ferrari, sin
embargo en relación al avance según meta programada aún estamos a nivel del 50%, lo que
51
evidencia que aún se tiene que seguir trabajando en la comunidad. Asimismo, el Establecimiento
de Perú Corea tiene una tasa de crecimiento mínima y Malconga no alcanza el 100%, y su
porcentaje de avance de acuerdo a la meta programada tiene la misma tendencia; debiendo
enfatizar el trabajo comunitario en la captación de gestantes en el I Trimestre.
52
9. Partos institucionales
Tabla Nº 45
COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL EN EL DISTRITO DE AMARILIS, POR
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
En la tabla N° 45, en relación a partos institucionales se observa que la tasa de crecimiento para el
Establecimiento de Salud Malconga es de 250% sacando solo de los años 2014-2015 ya que los
años anteriores no tenía meta programada, sobrepasando también su meta. El Centro de Salud
Carlos Showing Ferrari no alcanzó el 50% pero, en cuanto al cumplimiento de la meta programada
la tendencia se ha mantenido del 2012 - 2015 por el 100%. El Centro de Salud Perú Corea tiene
una tasa de crecimiento negativo ya que el año 2015, este establecimiento dejó de atender los
partos porque no se cumplía con la normatividad en lo respecta al grupo profesional que debe
estar en una atención de parto.
53
Tabla Nº 47
COBERTURA DE RECIÉN NACIDOS, INDICE DE RIESGO Y TASA DE CRECIMIENTO
DE VACUNADOS CON CONTRA LA HEPATITIS B (HVB) EN EL DISTRITO DE
AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011-2015
Tasa de
Cobertura Recién Nacido (HVB) Índice de riesgo
Distrito/ EE.SS crecimiento
2015
2012 2013 2014 2015 2016 2011-2015
DIST. AMARILIS 117.32 115.5 52.4 124.7 132.6 -0.01 16.23
C.S.CARLOS
SHOWING
164.1 155.1 64.9 175.4 156.5 -1.61 -25.3
Fuente: Estadística e informática Diresa Huánuco 2011-2015.
En la tabla N° 47, se puede observar que tasa de crecimiento a nivel del Distrito de Amarilis en
relación al 2011 al 2015 ha incrementado 16.23 % con un índice de riesgo de -0.01 .Observando
que el año 2013 hubo un incremento de coberturas de recién nacidos vacunados con la Hepatitis
B, como también se puede apreciar en el 2014 las coberturas de recién nacidos vacunados con
la vacuna de la Hepatitis B fueron bajas a comparación de los otros años.
54
Tabla Nº 48
COBERTURA Y TASA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO
VACUNADOS CONTRA LA HEPATITIS B, DIFTERIA, TÉTANOS, TOS FERINA,
NEUMONÍA E INFLUENZA (PENTAVALENTE) EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
Tasa de
Cobertura menores de 1 año vacuna Pentavalente
Distrito/ EE.SS crecimiento
2012 2013 2014 2015 2016 2011-2015
DIST. AMARILIS 89.08 88.2 73.8 137.8 134.8 42.9
C.S.CARLOS SHOWING 96.9 94.2 68.2 162.8 137.4 58.5
Fuente: Estadística e informática Diresa Huánuco 2011-2015
En la tabla N° 48, Se puede apreciar que en el año 2015 las coberturas de vacunados con
respecto a la Vacuna (Pentavalente) fueron buenas en relación a los años anteriores, como
también se observa en el 2014 las coberturas fueron bajas esto se puede deber incremento de la
población en ese año.
Tabla Nº 49
DESERCIÓN CON VACUNA PENTAVALENTE E ÍNDICE DE RIESGO EN NIÑOS
MENORES DE 1 AÑO EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTO DE
SALUD, 2014 -2015
Tasa de deserción menores de 1 año Índice de riesgo menores de 1
Distrito/ EE.SS vacuna Pentavalente año vacuna Pentavalente
2014 2015 2014 2015
MICRO RED AMARILIS 9.4 -17.5 0.27 0.21
C.S. CARLOS
15.0 -22.7 0.24 0.16
SHOWING FERRARI
En la tabla N° 49, A nivel del distrito de Amarilis la tasa de deserción en el año 2015 en la vacuna
pentavalente fue negativo de -17.5%; en los establecimientos de salud de Perú Corea la tasa de
deserción es de 5.9% y Llicua con 1.4% siendo aceptable la deserción, los demás
establecimientos de salud con tasas de deserción negativo. En cuanto al índice de riesgo a nivel
del distrito de Amarilis hay niños menores de 1 años el total de susceptibles 2152 niños con un
índice de riesgo de 0.27% en el año 2014, de los cuales el 668 niños que no fueron vacunados, no
inmunizados 1484, considerándose un distrito sin riesgo por encontrarse dentro de los parámetros
de < 0.49. Para el año 2015 a nivel distrital el índice de riesgo a disminuido en 0.06% en relación
al 2011. Los Establecimiento que se encuentran en mediano riesgo son P.S Paucar (0.71%) y La
Esperanza (0.54%) en el año 2014, del mismo modo para el año 2015.
Tabla Nº 50
COBERTURA Y TASA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS MENORES DE 6 MESES
VACUNADOS CONTRA LA DIARREA (ROTAVIRUS) EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
55
Cobertura de vacuna Rotavirus Tasa de
Distrito/ EE.SS crecimiento
2012 2013 2014 2015 2016 2011-2015
DIST. AMARILIS 93.9 84.2 67.1 130.3 131.9 30.8
C.S.CARLOS SHOWING 96.9 88.3 63.7 152.9 136.1 51.3
Fuente: Estadística e informática Diresa Huánuco 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 50, esta tabla se puede evidenciar que a vinel de distrito de amarilis hay
una de tasa de crecimiento en los protegidos con la vacuna rotavirus en 30.8% (794 vacunados);
en el C.S Carlos Showing Ferrari una tasa de crecimiento de 51.3% (794 vacunados); en los
demás Establecimientos de Salud hay tasa de crecimiento negativo, ya que año tras año un
incremento de asignación de población, el cual no se ajusta a la realidad, con el número de
gestantes y nacimientos (población sobreestimada).
56
11. Cobertura de vacunación en niños de 1 año.
Tabla Nº 51
COBERTURA EN NIÑOS DE 1 AÑO VACUNADOS CONTRA SARAMPIÓN, PAPERA Y
RUBEOLA (SPR) EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD, 2011 -2015
Tasa de
Cobertura en niños de 1 año vacuna SPR
Distrito/ EE.SS crecimiento
2012 2013 2014 2015 2016 2011-2015
DIST. AMARILIS 89.1 80.3 73.2 126.8 121.2 23.2
C.S.CARLOS SHOWING 88.0 85.4 68.3 142 120.8 32.3
Fuente: Estadística e informática Diresa Huánuco 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 51, esta tabla se puede evidenciar que a vinel de distrito de amarilis hay
una de tasa de crecimiento en los protegidos con la vacuna SPR en 23.2% (715 vacunados); en el
C.S Carlos Showing Ferrari una tasa de crecimiento de 32.3% (616 vacunados); en los demás
Establecimientos de Salud hay tasa de crecimiento negativo, ya que año tras año un incremento
de asignación de población, el cual no se ajusta a la realidad, con el número de gestantes y
nacimientos (población sobreestimada), otro factor determinante para no llegar a las coberturas
indicadas es por la falta de seguimiento.
Tabla Nº 52
DESERCIÓN CON VACUNA SARAMPIÓN, RUBEOLA Y PAPERA (SPR) E ÍNDICE DE
RIESGO EN NIÑOS DE 1 AÑO EN EL DEPARTAMENTO, PROVINCIA DE
HUÁNUCO Y DISTRITO DE AMARILIS,2014 - 2015
Tasa de deserción de niños de Índice de riesgo de 1 año
Distrito/ EE.SS 1 año vacuna SPR vacuna SPR
2014 2015 2014 2015
21.0 -53.5 0.17 0.12
DIST. AMARILIS
30.3 -74.7 0.16 0.10
C.S.CARLOS SHOWING
Fuente: Elaborado por la oficina de epidemiología de la Diresa - Red de Salud Huánuco.
En la tabla N° 52, A nivel del distrito de Amarilis la tasa de deserción en el año 2015 en la vacuna
SPR fue negativo de -53.5%; en los establecimientos de salud de Paucar la tasa de deserción es
de 3.8% y Llicua con 5.9% siendo aceptable la deserción, los demás establecimientos de salud
con tasas de deserción negativo. En cuanto al índice de riesgo a nivel del distrito de Amarilis el
total de susceptibles 989 niños de 1 año de edad, con un índice de riesgo de 0.12% en el año
2015, de los cuales el 617 niños que no fueron vacunados, no inmunizados 372, considerándose
un distrito sin riesgo por encontrarse dentro de los parámetros de < 0.5. En año 2015 a nivel
distrital el índice de riesgo a disminuido en 0.05% en relación al 2011. El Establecimiento que se
encuentran en mediano riesgo es el P.S Paucar (0.58%).
Tabla Nº 53
COBERTURA EN NIÑOS DE 1 AÑO VACUNADOS CONTRA LA NEUMONIA
(NEUMOCOCO) EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD, 2011 -2015
En la tabla N° 53, se puede evidenciar que a vinel de distrito de amarilis hay una de tasa de
crecimiento en los protegidos con la vacuna neumococo en 24.3% (758 vacunados); en el C.S
Carlos Showing Ferrari una tasa de crecimiento de 35.5% (669 vacunados), el C.S Perú Corea
17.45 (91 vacunados); en los demás Establecimientos de Salud hay tasa de crecimiento negativo,
ya que año tras año un incremento de asignación de población, el cual no se ajusta a la realidad,
con el número de gestantes y nacimientos (población sobreestimada).
Tabla Nº 54
COBERTURA EN NIÑOS DE 15 MESES VACUNADOS CONTRA LA FIEBRE AMARILLA
(AMA) EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011
-2015
Tabla Nº 55
COBERTURA EN NIÑOS DE 18 MESES VACUNADOS CON PRIMER REFUERZO
CONTRA DIFTERIA, TETANOS TOS FERINA (DPT) EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
En la tabla N° 55, se puede evidenciar que a vinel de distrito de amarilis hay una de tasa de
crecimiento en los protegidos con la vacuna neumococo en 25.9% (674 vacunados); en el C.S
58
Carlos Showing Ferrari una tasa de crecimiento de 41.9% (646 vacunados), el C.S Perú Corea
9.7% (61 vacunados); en los demás Establecimientos de Salud hay tasa de crecimiento negativo,
ya que año tras año un incremento de asignación de población, el cual no se ajusta a la realidad,
con el número de gestantes y nacimientos (población sobreestimada).
59
12. Cobertura de vacunación en niños de 4 años
Tabla Nº 56
COBERTURA EN NIÑOS DE 4 AÑOS VACUNADOS CON SEGUNDO REFUERZO
CONTRA DIFTERIA, TETANOS TOS FERINA (DPT) EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
Tabla Nº 58
60
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN RECIEN NACIDOS EN EL
DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 – 2015
Tasa de
Cobertura de recién nacido con 2 controles
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
AMARILIS 52.9 52.7 54.7 63.1 63.5 10.6
C.S. CARLOS SHOWING FERRARI 43.8 48.7 54.3 54.1 62.1 18.3
Fuente: Estadística e informática Diresa Huánuco 2011-2015.
Análisis: En la tabla N° 58, a nivel de los Establecimientos del distrito de Amarilis, en cuanto al
control de crecimiento y desarrollo en el recién nacido se evidencia una tasa de crecimiento de
10.6% (324 recién nacidos). En primer lugar se encuentra el C.S Carlos Showing Ferrari con una
tasa de crecimiento de 18.3% (298 recién nacidos) en relación al 2011, seguido por el P.S La
Esperanza con una tasa de crecimiento de 14.7% (19 recién nacidos), el P.S Llicua tiene una tasa
de crecimiento de 13.9% (16 recién nacidos), el P.S Malconga con tasa de crecimiento de 9.6% (11
11 recién nacidos) en relación al 2011. En el C.S Perú Corea se evidencia una tasa de crecimiento
negativo -30.3% (23 recién nacidos) en comparación al año 2011 que alcanzo una cobertura de
122.2% (226 recien nacidos) con dos controles de crecimiento y desarrollo, se debe a que la
atención era libre demanda de usuarios de diferentes localidades del distrito de Amarilis, Huánuco
y Pillcomarca.
Tabla Nº 59
NIÑOS CON CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO MENORES DE 1 AÑO EN
EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 – 2015
Análisis: En la tabla N° 59, a nivel de los Establecimientos del distrito de Amarilis, en cuanto al
control de crecimiento y desarrollo en el niño menor de 1 años se evidencia una tasa de
crecimiento de -1.0%, habiendo controlado a 898 niños (130 niños más) con una meta de 1694 y
en el año 2011 que se controló a 768 niños con una meta de 1421. En primer lugar se encuentra el
C.S Carlos Showing Ferrari con una tasa de crecimiento de 11.2% (204 niños) en relación al 2011.
En los demás Establecimientos se evidencia una tasa de crecimiento negativo como es el caso de
C.S Perú Corea con -45.9% con 177 niños controlados (56 niños menos) en relación al 2011 que
se controló a 233 niños, seguido por el P.S Malconga con una tasa de crecimiento de -34.5% con
52 niños contralados (14 niños menos) en relación al 2011 que se logró controlar a 52 niños y en
tercer lugar el P.S Llicua con una tasa de crecimiento de -29.3% con 45 niños contralados (10
niños menos) en relación al 2011 que se logró controlar a 55 niños.
61
NIÑOS CON CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE 1 AÑO EN EL
DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
Tasa de
Cobertura de niños de 1 año con CRED completo
Distrito/ EE.SS crecimiento
2012 2013 2014 2015 2016 2011-2015
AMARILIS 46.8 36.4 44.8 38.6 64.0 -2.9
C.S. CARLOS SHOWING FERRARI 34.3 33.9 41.4 36.2 59.6 3.2
Fuente: Estadística e informática Diresa Huánuco 2011-2015.
Análisis: En la tabla N° 60, a nivel de los Establecimientos del distrito de Amarilis, en el año 2015
el control de crecimiento y desarrollo en el niño de 1 año se evidencia una tasa de crecimiento de
-2.9%, habiendo controlado a 661 niños (78 niños más) con una meta de 1711 y en el año 2011
que se controló a 583 niños con una meta de 1404. El C.S Carlos Showing Ferrari con una tasa de
crecimiento de 3.2% (108 niños) en relación al 2011. En los demás Establecimientos se evidencia
una tasa de crecimiento negativo como es el caso del P.S Malconga con -56.6% con 21 niños
controlados (28 niños menos) en relación al 2011 que se controló a 49 niños, seguido por el P.S
Paucar con una tasa de crecimiento de -25.9% con 20 niños contralados (11 niños menos) en
relación al 2011 que se logró controlar a 31 niños y en tercer lugar el P.S Llicua con una tasa de
crecimiento de -17.8% con 45 niños contralados (2 niños menos) en relación al 2011 que se logró
controlar a 47 niños.
62
niños controlados (39 niños menos) en relación al 2011 que se controló a 54 niños, seguido por el
P.S Llicua con una tasa de crecimiento de -70.3% con 23 niños contralados (34 niños menos) en
relación al 2011 que se logró controlar a 57 niños y en tercer lugar el P.S La Esperanza con una
tasa de crecimiento de -29.2% con 11 niños contralados (22 niños menos) en relación al 2011 que
se logró controlar a 33 niños.
Tasa de
Cobertura de niños de 3 año con CRED completo
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011-2015
2012 2013 2014 2015 2016
AMARILIS 27.5 23.8 25.5 21.7 67.5 -1.2
C.S. CARLOS SHOWING FERRARI 21.6 22.4 22.7 19.9 62.8 1.7
Fuente: Estadística e informática red de salud Huánuco 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 62, a nivel de los Establecimientos del distrito de Amarilis, en el año 2015
el control de crecimiento y desarrollo en el niño de 3 años se evidencia una tasa de crecimiento de
-1.2%, habiendo controlado a 383 niños (70 niños más) con una meta de 1766 y en el año 2011
que se controló a 313 niños con una meta de 1369. El C.S Carlos Showing Ferrari con una tasa de
crecimiento de 1.7% (70 niños) en relación al 2011; seguido por el P.S La Esperanza con una tasa
de crecimiento de 5.3% (10 niños mas) en relación al 2011. En los demás Establecimientos se
evidencia una tasa de crecimiento negativo como es el caso del C.S Perú Corea con -38.2% con
60 niños controlados (12 niños mas) en relación al 2011 que se controló a 48 niños, seguido por el
P.S Malconga con una tasa de crecimiento de -20.3% con 14 niños contralados (8 niños menos)
en relación al 2011 que se logró controlar a 22 niños y en tercer lugar el P.S Llicua con una tasa de
crecimiento de -4.4% con 33 niños contralados (5 niños mas) en relación al 2011 que se logró
controlar a 8 niños, la diferencia radica que por la meta asignada para el año 2015 fue de 71 niños,
mientras para el años 2011 la meta fue de 55 niños por controlar.
Tasa de
Cobertura de niños de 4 año con CRED completo
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011-2015
2011 2012 2013 2014 2015
AMARILIS 16.0 20.0 19.4 20.4 17.3 1.3
C.S. CARLOS SHOWING FERRARI 13.1 13.3 20.3 18.8 16.1 3.0
Fuente: Estadística e informática red de salud Huánuco 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 63, a nivel de los Establecimientos del distrito de Amarilis, en el año 2015
el control de crecimiento y desarrollo en el niño de 4 años se evidencia una tasa de crecimiento de
1.3%, habiendo controlado a 311 niños (95 niños más) con una meta de 1800 y en el año 2011 que
63
se controló a 216 niños con una meta de 1351. El P.S Malconga con tasa de crecimiento de 12%
(11 niños mas) en relación al año 2011; seguido por el P.S La Esperanza con una tasa de
crecimiento de 6.8% (9 niños mas) en relación al 2011, C.S Carlos Showing Ferrari con una tasa
de crecimiento de 3% (78 niños) en relación al 2011. En los demás Establecimientos se evidencia
una tasa de crecimiento negativo como es el caso del P.S Llicua con -20.8% con 17 niños
controlados (7 niños menos) en relación al 2011 que se controló a 24 niños, seguido por el P.S
Paucar con una tasa de crecimiento de -20.4% con 8 niños controlados (9 niños menos) en
relación al 2011 que se logró controlar a 17 niños y en tercer lugar el C.S Perú Corea con una tasa
de crecimiento de -0.2% con 54 niños contralados (13 niños mas) en relación al 2011 que se logró
controlar a 41 niños, la diferencia radica que por la meta asignada para el año 2015 fue de 234
niños, mientras para el años 2011 la meta fue de 176 niños por controlar.
Tasa de
Cobertura de niños de 36 meses con
suplementación de micronutrientes
crecimiento
Distrito/ EE.SS
2011-2015
2011 2012 2013 2014 2015
AMARILIS 13.5 11.1 12.9 12.9 12.9 -0.6
C.S. CARLOS SHOWING FERRARI 9.2 9.5 11.2 11.2 11.2 1.9
Fuente: Estadística e informática red de salud Huánuco 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 64, Se puede apreciar que el 2015 ha incrementado las coberturas de
Suplementación de micronutrientes llegando a un 12.9% como Distrito de Amarilis siendo esto
favorable ya que nos ayudara a disminuir la anemia . Asimismo se evidencia que a nivel del
distrito de Amarilis la tasa de crecimiento negativo de 0.6%, ya que los establecimiento de salud
como el P.S Malconga tiene -22.4%, el P.S Paucar con -14.1%, el P.S Llicua con -8.7%, el P.S La
Esperanza con -4.2%, por la falta de seguimiento y monitoreo del consumo de los micronutrientes
en domicilio, habiendo por ello una alta deserción.
Tasa de
Adultos tamizados de 18 años a más
Distrito/EE.SS crecimiento
2013 2014 2015 2011 - 2015
DISTRITO DE AMARILIS 1064 1054 2652 149.2
C.S. CARLOS SHOWING
FERRARI 699 719 1669 138.8
Fuente: Estadística e informática red de salud Huánuco 2011-2015
TABLA Nº 67
ADULTOS TAMIZADOS PARA DIABETES MIELLITUS EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 – 2015
Tasa de
Distrito/EE.SS crecimiento
2013 2014 2015 2011 - 2015
TABLA Nº 68
ATENCIÓN ESTOMATOLOGICA PREVENTIVA POR ETAPAS DE VIDA EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2011 – 2015
Etapa de Vida Atención estomatológico Tasa de
crecimiento
66
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
Niño 310 230 319 310 390 25.8
Adolescente 240 218 316 340 370 54.2
Adulto 550 360 240 280 230 -58.2
Adulto Mayor 120 90 80 106 98 -18.3
Total 1220 898 955 1036 1088 -10.8
Fuente: Estadística e informática red de salud Huánuco 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 68, en cuanto a la atención estomatológica a nivel del distrito de amarilis en
las diferentes etapas de vida en el año 2015 se atendieron a 1088 paciente con una tasa de
crecimiento -10.8% (132 casos menos) en relación al 2011; en primer lugar en el etapa de vida
niño se atendieron a 390 casos con una tasa de crecimiento de 25.8% (80 niños ); en segundo
lugar la etapa de vida adolescente con 370 casos con una tasa de crecimiento 54.2% (130 casos
más) y en los demás etapas de vida hay una tasa de crecimiento negativo.
23. Atención integral de pacientes con problemas de salud mental por etapas de
vida.
TABLA Nº 69
ATENCIÓN INTEGRAL DE PACIENTES CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL POR
ETAPAS DE VIDA EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2011 – 2015
Tasa de
Pacientes con problemas de salud mental
Etapa de Vida crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
Niño 619 486 570 955 107 -82.7
Adolescente 442 508 640 83 51 -88.5
Adulto joven 926 1104 1076 106 165 -82.2
Adulto 1068 956 929 68 248 -76.8
Adulto Mayor 352 391 378 29 72 -79.5
Total 3055 3445 3593 1241 643 -78.9
Fuente: Estadística e informática red de salud Huánuco 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 69, a nivel del distrito de Amarilis se evidencia una creciente disminución
en el número de paciente con problemas de salud mental, en el 2015 se presentaron 643 casos
con problemas de salud metal en las diferentes etapas de vida y con una tasa de crecimiento de
-78.9 (2412 casos menos) en relación al 2011. La primera etapa donde hay mayor casos de
pacientes es en la etapa adulto con 248 casos y una tasa de crecimiento de -76.8 casos menos)
en relación al 2011.
Tabla Nº 70
PORCENTAJE DE SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS IDENTIFICADOS EN RELACIÓN
A LAS ATENCIONES MAYORES DE 15 AÑOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
Tasa de
% de Sintomáticos respiratorios
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
DISTRITO DE
2.4 2 1.2 1.1 0.8 -1.6
AMARILIS
67
C.S. CARLOS
SHOWING FERRARI
2.5 2.1 1.3 1.1 0.8 -1.7
Fuente: Estadística e informática red de salud Huánuco 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 70, el porcentaje de sintomáticos respiratorios ha disminuido por el
incremento de las atenciones lo cual perjudica la búsqueda activa ya que el personal que laboran
se abocan a realizar sus actividades y atenciones correspondientes a su carrera pero no realizan
la búsqueda activa de sintomáticos respiratorios.
Tasa de
% de TBC con evaluación completa
Distrito/ EE.SS crecimiento
Análisis: En la tabla N° 72, desde el año 2012 los informes contiene esta información por lo cual
nos permite consolidar, nuestra crecimiento es muy favorable ya que se ha cumplido con el
indicador a pesar que se ha tenido inconvenientes con laboratorio ya que no contaba con algunos
insumos.
68
Tabla Nº 73
CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS EN
EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 – 2015
Tasa de
Casos de Infecciones respiratorias agudas
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
DIST AMARILIS 3802 3246 3240 2085 2012 -47.1
C.S.CARLOS
1732 1611 1432 574 761 -56.1
SHOWING FERRARI
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica Notisp 3.0 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 73, a nivel de distrito Amarilis hay disminución de los casos de EDAS,
siendo la tasa de Crecimiento al 2015 negativo de -47.9%. Siendo este un buen indicador para la
salud pública a nivel del distrito.
Tabla Nº 74
CASOS DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 – 2015
Tasa de
Casos de neumonía
Distrito/ EE.SS crecimiento 2011-
2011 2012 2013 2014 2015 2015
MR. AMARILIS 30 39 19 23 43 43.3
C.S.CARLOS SHOWING
25 22 9 11 29 16.0
FERRARI
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica Notisp 3.0 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 74, A nivel del distrito de Amarilis se evidencia una disminución notable
de los casos de neumonía, por lo tanto la tasa de crecimiento entre los años de comparación
201 - 2015 fue de -23.5% y el único Establecimiento de Salud que presentó una tasa de
crecimiento fue el C.S Perú Corea de 600% (6 casos). A nivel de distrito hay tendencia de la
disminuir en los años posteriores, con la intervención de actividades de prevención e
inmunización a través de la vacuna del Neumococo, Influenza y DPT hacen que los niños
tengan una protección contra las enfermedades de las vías respiratorias.
Tabla Nº 75
CASOS DE FALLECIDOS POR NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL
DISTRITO AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 – 2015
Tabla Nº 76
69
CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS EN
EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 – 2015
70
Tabla Nº 77
CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN MAYORES DE 5 AÑOS EN
EL DISTRITO AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 – 2015
Análisis: En la tabla N° 77, En la tabla N° 66, a nivel del distrito de Amarilis la tasa de crecimiento
de la EDAS entre los años 2011- 2015 fue de 09%, en los EESS hubo incremento de casos en el
primer lugar el P.S La Esperanza con 514.3% (36 casos), seguido por el C.S Carlos Showing
Ferrari hubo un incremento de 37.1% con 49 casos de EDAS y el C.S Perú Corea con 25.6%.
Tabla Nº 78
CASOS DE FALLECIDOS POR DIARREICAS AGUDAS EN MAYORES DE 5 AÑOS EN
EL DISTRITO AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 – 2015
C.S.CARLOS SHOWING 0 0 0 0 0 -
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica Notisp 3.0 2011-2015
Análisis: En la tabla N° 78, a nivel del distrito de Amarilis no se presentó ningún caso de fallecidos
por EDAS en menores de 5 años durante los periodos o años de comparación 2011-2015.
TBC POLIRESISTENTE
SIFILIS CONGENITA
SIFILIS MATERNA
Distrito/EE.SS
M.R AMARILIS 7 2 5 12 2 17 20 8 8 4 34 4 1
C.S.CARLOS SHOWING
3 1 2 6 1 2 9 4 4
FERRAR
71
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica Notisp 3.0 2011-2015
Tabla Nº 80
CASOS DE ENFERMEDADES SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
CONFIRMADOS EN EL DISTRITO AMARILIS, 2011- 2015
Confirmado
notifican
Perdido
os encontrados n de
casos Si % No %
AMARILIS 45,109 0 0 0 0 0 0 0
100
C.S. CARLOS
SHOWING FERRARI 100 24,582 0 0 0 0 0 0 0
72
Tabla Nº 82
BUSQUEDA ACTIVA DE PARALISIS FLACIDA AGUDA EN MENORES DE 15 AÑOS EN
EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015
El caso está
reportado en el
Clasificación de
Nº casos sistema de
N° de Dx los casos
% de N° de que vigilancia
diferenciales epidemiológica
EE.SS. diagnósti correspo
de Parálisis
Distrito/ EE.SS Que co nden a la
Sospechosos
Flácida
Investigación
Descartados
Confirmado
notifica revisado definició
Aguda
Perdido
n s n de
encontrados Si % No %
casos
AMARILIS 21,727 0 0 0 0 0 0 0
100
C.S. CARLOS
SHOWING FERRARI 100 11,758 0 0 0 0 0 0 0
OTRAS ENFERMEDADES
6 DEL SISTEMA URINARIO 785 2.98 2,821 3.41 259.36
(N30 - N39)
DORSOPATIAS (M40 -
7 1,115 4.23 2,723 3.29 144.21
M54)
73
2012 2016 Tasa de
Nº CAUSAS crecimiento
Nº % N° % 2012/2016
ENFERMEDADES
8 INFECCIOSAS 992 3.8 2,069 2.50 108.56
INTESTINALES (A00 - A09)
DESNUTRICION (E40 -
9 651 2.47 1,686 2.04 158.98
E46)
ANEMIAS
10 NUTRICIONALES (D50 - 122 0.46 1,553 1.88 1172.95
D53)
Análisis: En la tabla N° 83, se puede apreciar que la tasa de crecimiento comparativo en el año
2015 en relación al año 2011 fue de 28.6% (15113 atenciones más por todas las causas),
observándose un tasa de crecimiento en las morbilidades por las enfermedades de la cavidad
bucal de las glándulas salivales y de los maxilares con 48.9% (3948 casos más que el año 2011),
es notario observar el comportamiento de otras causas de morbilidad general donde se nota un
incremento las relacionados con la presencia enfermedades del aparato digestivo en un 29.9%
(648), de las enfermedades relacionados con el embarazo 153.2% (2671), la obesidad y otros de
hiperalimentación en 226% (3648) tienen mayor crecimiento en el año 2015.
Mientras que otras enfermedades su comportamiento es al descenso como son las infecciones de
las vías respiratorias superiores donde el comportamiento tiene una tendencia a disminuir en el
-39.2% (4299 casos), las enfermedades de dorsopatias (sistema osteomuscular y tejido conectivo)
-24.1% y las enfermedades infecciosas intestinales con el -35%.
74
2012 2016 Tasa de
Nº CAUSAS crecimiento
Nº % N° % 2012/2016
6 DORSOPATIAS (M40 - M54) 358 1.36 830 1.00 131.84
ANEMIAS NUTRICIONALES
7 (D50 - D53) 122 0.46 789 0.95 546.72
DESNUTRICION (E40 -
8 301 1.14 788 0.95 131.79
E46)
OTRAS ENFERMEDADES
9 DEL SISTEMA URINARIO 118 0.45 408 0.49 245.76
(N30 - N39)
TRASTORNOS
10 43 0.16 358 0.43 732.55
METABOLICOS (E70 - E90)
11 Las demás causas 14765 56.14 64301 77.88 335.49
TOTAL DE CAUSAS 26,298 99.95 82,558 99.96
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Huánuco 2012-2016.
Análisis: En la tabla N° 84, se puede apreciar las atenciones en varones se puede apreciar una
tasa de crecimiento de 20.2% (3527 atenciones por todas las causas), observándose que la tasa
de crecimiento en este género tiene una tendencia a aumentar en todas las causas de morbilidad,
en relación a la causa de morbilidad general el primer lugar está ocupado por las enfermedades de
anemias nutricionales 259.2% (552), seguido por la desnutrición en 175.2% (804), Obesidad y
otros de hiperalimentacion con el 104.9% (702 casos), Enfermedades de la cavidad bucal, de las
glándulas salivales y de los maxilares con 53.6 (1458). Asimismo se puede observar la presencia
de nuevas enfermedades como son enfermedades del esófago, estómago y duodeno, la
dorsopatias y las helmintiasis, asimismo podemos observar la ausencia de otras enfermedades en
el año 2016 en comparación con el 2012. En cuanto a las enfermedades Infecciones agudas de
las vías respiratorias superiores con el -43.4% (2811 casos) presentan una disminuyendo
significativa.
Tabla Nº 85
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN MUJERES DISTRITO DE AMARILIS,
año Tasa de
° Causas 2012 2016 Crecimiento
N° % N° % 2012/2016
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD
BUCAL, DE LAS GLANDULAS
1 2,803 15.42 12,175 21.94 334.35
SALIVALES Y DE LOS MAXILARES
(K00 - K14)
OTROS TRASTORNOS MATERNOS
2 RELACIONADOS PRINCIPALMENTE 2,208 12.15 5,650 10.18 155.88
CON EL EMBARAZO (O20 - O29)
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS
3 RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - 1,987 10.93 5,103 9.20 156.81
J06)
4 OBESIDAD Y OTROS DE 603 3.31 2,599 4.68 331.01
75
año Tasa de
° Causas 2012 2016 Crecimiento
N° % N° % 2012/2016
HIPERALIMENTACION (E65 - E68)
OTRAS ENFERMEDADES DEL
5 667 3.67 2,413 4.35 261.76
SISTEMA URINARIO (N30 - N39)
ENFERMEDADES DEL ESOFAGO,
6 DEL ESTOMAGO Y DEL 541 2.97 2,216 3.99 309.61
DUODENO(K20 - K31)
7 DORSOPATIAS (M40 - M54) 757 4.16 1,893 3.41 150.06
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
8 515 2.83 1,102 1.98 113.98
INTESTINALES (A00 - A09)
9 DESNUTRICION (E40 - E46) 350 1.92 898 1.61 156.57
10 las demás causas 7741 42.59 21418 38.61 176.68
TOTAL 18,172 99.95 55467 99.95
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Huánuco 2012-2016.
Análisis: En la tabla N° 85, se puede apreciar que las atenciones realizadas en el año 2016 tiene
una tendencia a aumentar en un 43.9% (14306 atenciones) más en relación al año 2011.
Pudiéndose observar que en el año 2015 la tendencia de las enfermedades de la cavidad bucal,
de las glándulas salivales y maxilares se encuentra como una de las primeras causas de
morbilidad con el16.7% (2490 casos) teniendo una tasa de crecimiento positivo de 46.5% más que
el 2011, mientras que los otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embrazo
tiene una tasa de crecimiento elevado de 135.5% (2540 casos más), del mismo modo la obesidad
y otros de hiperalimentación en 311.7% (2946 casos). Asimismo podemos apreciar que la
desnutrición tiene una tasa de crecimiento de 107.1% (661), las enfermedades del esófago,
estómago y del duodeno tiene un crecimiento de 37.2%; mientras que la tendencia de casos de
infecciones respiratorias agudas tiene una tendencia a disminuir en un -46.7% al igual que las
enfermedades de Dorsopatias -14.5% y las enfermedades infecciosas intestinales -35.1%.
Tabla Nº 86
DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA
DE VIDA NIÑO DISTRITO DE AMARILIS, 2012 -2016
Año
Tasa de
N° Causas 2012 2016 crecimiento
2011/2015
N° % N° %
ENFERMEDADES DE LA
CAVIDAD BUCAL, DE LAS
1 1078 12.64 10420 36.18 866.60
GLANDULAS SALIVALES Y DE
LOS MAXILARES (K00 - K14)
INFECCIONES AGUDAS DE
2 LAS VIAS RESPIRATORIAS 2610 30.60 5129 17.81 96.51
SUPERIORES (J00 - J06)
3 OBESIDAD Y OTROS DE 250 2.93 1907 6.62 662.8
HIPERALIMENTACION (E65 -
76
Año
Tasa de
N° Causas 2012 2016 crecimiento
2011/2015
N° % N° %
E68)
ANEMIAS NUTRICIONALES
4 - - 1375 4.77 -
(D50 - D53)
En la tabla N° 86, se puede apreciar las causas de morbilidad en la etapa de vida niño
comprendida entre los 0 a 11 años, en el distrito de Amarilis se puede apreciar que las atenciones
recibidas en este grupo etario tiene una tendencia a disminuir en el año 2016 en -1% (109
atenciones), siendo la principal causa de atención Enfermedades de la cavidad bucal, de las
glándulas salivales y de los maxilares con el 25.3% (2677 casos) seguido por la desnutrición con
10.5% (1422 casos), del mismo las anemias nutricionales 7% (1068 casos), las enfermedades
Alteraciones de la visión y ceguera tiene 5% (554 casos) , obesidad y otros de hiperalimentación
hay un incremento de 5.6% (78 casos).
Sin embargo hay enfermedades que tienen tendencia al crecimiento como son las enfermedades
de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares 109%, desnutrición con el 199%
y las anemias nutricionales en 310%, siendo esta un alto porcentaje una necesidad básica
insatisfecha (agua, desagüe), además de eso tiene un clima variante para la presencia de
enfermedades de las vías respiratorias agudas en sus diferentes formas, inadecuada alimentación
y preparación.
77
Etapa de vida adolescente
Tabla Nº 87
DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA
DE VIDA ADOLESCENTE DISTRITO DE AMARILIS, 2012-2016
Año Tasa de
N° Causas 2012 2016 crecimiento
N° % N° % 2012/2016
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD
BUCAL, DE LAS GLANDULAS
1 525 29.93 1899 33.02 261.71
SALIVALES Y DE LOS MAXILARES
(K00 - K14)
INFECCIONES AGUDAS DE LAS
2 VIAS RESPIRATORIAS 185 10.55 560 9.74 202.70
SUPERIORES (J00 - J06)
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Huánuco 2012-2016
En la tabla N° 87, podemos apreciar que la tendencia de las atenciones por morbilidad en la etapa
de vida adolescente comprendida entre las edades de 12 a 17 años en el año 2016 tiene una
tendencia a disminuir en un -21.8% (1288 casos), pudiéndose observar que la tendencia de las
enfermedades de la cavidad bucal, infecciones agudas de las vías respiratorias, enfermedades
infecciosas intestinales, dorsopatias, enfermedades del esófago, estómago y duodeno tienen una
tendencia de crecimiento a disminuir siendo de -61.5% a -11,4%, sin embargo podemos ver que
hay enfermedades cuya tendencia es a incrementar como son el caso de la desnutrición en 7.6%
(229 casos), las de Obesidad y otros de hiperalimentacion siendo 4% (49 casos), Otros trastornos
maternos relacionados principalmente con el embarazo en 6.5% (139 casos).
78
Etapa de vida joven
Tabla Nº 88
DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA
ETAPA DE VIDA JOVEN DISTRITO DE AMARILIS, 2012 - 2016
Año Tasa de
N° Causas 2012 2016 crecimiento
N° % N° % 2012/2016
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
8 72 1.21 185 1.14 156.94
INTESTINALES (A00 - A09)
9 DESNUTRICION (E40 - E46) 3 0.05 9 0.06 200
10 Las demás causas 2292 38.39 5889 36.26 156.93
Total 5969 100 16241 100
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Huánuco 2012-2016.
En la tabla N° 88, se observa un mayor acceso de la etapa de vida Joven comprende las edades
de 18 a 29 años, siendo en el año 2016 el crecimiento de 39,4% (3312 atenciones) en relación al
año 2011. Notándose en el 2016 una tasa de crecimiento de 1893.3% (852) en las enfermedades
de la Obesidad y otros de hiperalimentación, el 307.3% (338), en Otras deficiencias nutricionales,
79
Etapa de vida adulto
Tabla Nº 89
DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA
DE VIDA ADULTO DISTRITO DE AMARILIS, 2012-2016
Año Tasa de
N° Causas 2012 2016 crecimiento
N° % N° % 2012/2016
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD
BUCAL, DE LAS GLANDULAS
1 912 14.01 3,479 15.73 8285.71
SALIVALES Y DE LOS
MAXILARES (K00 - K14)
OTROS TRASTORNOS
MATERNOS RELACIONADOS
2 561 8.61 1,739 7.85 209.98
PRINCIPALMENTE CON EL
EMBARAZO (O20 - O29)
INFECCIONES AGUDAS DE LAS
3 VIAS RESPIRATORIAS 394 6.05 1,632 7.40 314.21
SUPERIORES (J00 - J06)
4 DORSOPATIAS (M40 - M54) 494 7.60 1,369 6.20 177.12
ENFERMEDADES DEL ESOFAGO,
5 DEL ESTOMAGO Y DEL 299 4.60 1,351 6.11 351.83
DUODENO(K20 - K31)
OTRAS ENFERMEDADES DEL
6 254 3.90 1,158 5.23 355.90
SISTEMA URINARIO (N30 - N39)
7 OBESIDAD Y OTROS DE 260 4.00 1,044 4.72 301.53
HIPERALIMENTACION (E65 - E68)
En la tabla N° 89, se observa en la etapa de vida adulto comprende las edades de 30 a 59 años,
un mayor acceso al servicio de salud en el año 2015 siendo el crecimiento de 50% (6450
atenciones) en relación al año 2012.
Se puede apreciar que la tasa de crecimiento de algunas enfermedades en el año 2016 se ve
incrementado siendo en el caso de las enfermedades de Obesidad y otros de hiperalimentación
de1013% (1905 casos), Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo
con 138% (742 casos), Otras enfermedades del sistema urinario con 65% (351 casos), seguido
por las infecciones de transmisión sexual de 86% (299 casos) en relación al año 2012; las
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares con 38% (661
casos).
Sin embargo hay enfermedades que tienen una tendencia en el año 2015 a disminuir estando
dentro de este grupo las infecciones de las vías respiratorias agudas superiores con -43% (-896
casos), las dorsopatias -9% (-103 casos).
Asimismo en el año 2016 se nota la presencia de nuevas enfermedades como son enfermedades
de Síntomas y signos que involucran el sistema digestivo y el abdomen.
80
Etapa de vida adulto mayor
Tabla Nº 90
DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA
DE VIDA ADULTO MAYOR DISTRITO DE AMARILIS, 2012 - 2016
Año Tasa de
N° Causas 2012 2016 crecimiento
N° % N° % 2012/2016
OBESIDAD Y OTROS DE
5
HIPERALIMENTACION (E65 - E68)
67 1.89 253 2.61 277.61
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
6
INTESTINALES (A00 - A09)
50 1.41 191 1.98 282
ENFERMEDADES
INFLAMATORIAS DE LOS
7 26 0.73 35 0.36 34.62
ORGANOS PELVICOS
FEMENINOS (N70 - N77)
ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 -
8
D53)
33 0.93 23 0.24 -30.30
3.2 Mortalidad
3.2.1 Mortalidad proporcional en consulta externa en los grandes grupos
81
Tabla Nº 91
CAUSAS MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2012 - 2016
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Huánuco 2011-2015.
Grafica Nº 92
NÚMERO DE MUERTES MATERNAS DIRECTAS OCURRIDAS A NIVEL DEL DISTRITO
DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2012 - 2016
Número de muertes maternas Tasa de
Distrito/ EE.SS
2011 2012 2013 2014 2015 crecimiento
82
Amarilis 0 0 0 0 0 0
C.S. Peru-corea 0 0 0 0 0 0
P.S. Paucar 0 0 0 0 0 0
P.S. La esperanza 0 0 0 0 0 0
P.S. Llicua 0 0 0 0 0 0
P.S. Malconga 0 0 0 0 0 0
Fuente: Sistema Noti Sp 3.0 Vigilancia Especializada de Mortalidad Materna–Red de Salud Huánuco
Defunciones Tasa de
Tasa x
Orden Causas 2012-2016 crecimiento
10000 hab.
2012/2016
N° %
Retardo del crecimiento fetal,
1 desnutrición fetal, gestación corta 14 15.2 5.8 -
y bajo peso al nacer
Malformaciones congénitas,
2 deformidades y anomalías 19 20.7 7.8 60
cromosómicas
Trastornos respiratorios
4 específicos del periodo perinatal
22 23.9 9.1 -55.6
10 Enfermedad cardiopulmonar, de
la circulación pulmonar y otras
formas de enfermedad del
2 2.2 0.8 -
corazón
TOTAL 92 100 38 -
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Huánuco 2011- 2015
En la tabla N° 93, se puede apreciar que el número de defunciones en la niñez acumuladas del
año 2011 al 2015, se evidencia que en menores de 1 año la principal causa de muerte fue las
83
Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal , con un 23.9% (5 casos) con una tasa de
mortalidad de 9.1 casos por cada 10,000 menores de 1 años, seguido por Malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas con 20.7% (3 casos); en el año 2015.
Tabla Nº 94
NÚMERO DE MUERTES NEONATALES (0 - 28 DÍAS) OCURRIDAS A NIVEL DEL
DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2012 - 2016
84
3.2.5 Causas de mortalidad especifica por género
Tabla Nº 95
CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN VARONES EN EL DISTRITO DE AMARILIS,
2012 - 2016
Defunciones
Tasa x Tasa de crecimiento
N° CAUSAS 2012-2016 10000 hab. 2012/2016
N %
Resto de enfermedades del
1 106 8 5.7 100.0
sistema respiratorio
2 Infecciones respiratorias agudas 155 11 8.3 -32.8
Tabla Nº 96
CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL MUJERES EN EL DISTRITO DE AMARILIS,
2012-2016
85
Defunciones
Tasa x Tasa de crecimiento
N° CAUSAS 2012-2016 10000 hab. 2012/2016
N %
Resto de enfermedades del
1 93 8 4.8 87.0
sistema respiratorio
2 Infecciones respiratorias agudas 142 12 7.4 -35.1
Enfermedades isquémicas del
3 58 5 3.0 94.7
corazón
4 Tumor maligno del estomago 70 6 3.6 7.1
Enfermedades del sistema
5 36 3 1.9 -
urinario
Tumor maligno del cuello del
6 50 4 2.6 27.8
útero
Tumor maligno de los órganos
7 digestivos y del peritoneo, 48 4 2.5 15.0
excepto estómago y colon
Enfermedades
8 47 4 2.4 20.0
cerebrovasculares
9 Diabetes mellitus 20 2 1.0 -
En la tabla N° 96, la tasa de mortalidad general en mujeres en el periodo 2012 al 2016 fue de 63.2
fallecido por cada 10,000 mujeres, con una tasa de crecimiento de 6.4% (28 defunciones más)
más que el año 2012.
Siendo la primera causa de muerte las Infecciones Respiratorias Agudas con 142 casos, una tasa
de 7.5 casos por cada 10,000 mujeres, con una tasa de crecimiento negativo de -35.1% (20 casos
menos) en el año 2016, seguido por Restos de enfermedades del Sistema Respiratorio con 93
casos, con 4.8 fallecidos por cada 10,000 mujeres siendo 87.0% la tasa de crecimiento de 20
casos más, de igual modo se puede apreciar el incremento de Tumor maligno del estómago y
las enfermedades Isquémicas del corazón con 58 casos con tasa bruta de mortalidad de 3.0 por
10,000 mujeres y una tasa de crecimiento de 94.7% (39 casos más) en relación al 2012.
86
Tabla Nº 97
CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN LA ETAPA DE VIDA NIÑO EN EL DISTRITO
DE AMARILIS, 2012- 2016
Defunciones Tasa x
Tasa de crecimiento
N° CAUSAS 2012-2016 10000
2012/2016
N % hab.
Malformaciones congénitas,
1 deformidades y anomalías 24 14 2.4 25.0
cromosómicas
Retardo del crecimiento fetal,
2 desnutrición fetal, gestación corta 14 8 1.4 -
y bajo peso al nacer
87
Etapa de vida adolescente
Tabla Nº 98
CAUSA DE MORTALIDAD GENERAL EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTES EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2012 - 2016
Defunciones
Tasa x Tasa de crecimiento
N° CAUSAS 2012-2016 10000 hab. 2012/2016
N %
Tumores malignos de otras
1 localizaciones y de las no 2 5 0.4 -
especificadas
Resto de enfermedades del
2 4 9 0.8 100.0
sistema digestivo
Los demás accidentes de
3 transporte y los no 5 11 1.0 -33.3
especificados
Ahogamiento y sumersión
4 2 5 0.4 -
accidentales
Tumor maligno del tejido
linfático, de otros órganos
5 1 2 0.2 -
hematopoyéticos y de tejidos
afines
Deficiencias nutricionales y
6 1 2 0.2 -
anemias nutricionales
7 Agresiones (homicidios) 2 5 0.4 0.0
Enfermedades del sistema
8 2 5 0.4 -
urinario
Todas las demás causas 25 57 5.2 33.3
TOTAL 44 100 9.2 -14.3
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadística e Informática - Red de Salud Huánuco 2012 -2016
En la Tabla N° 98, se puede apreciar la tasa de mortalidad general en la etapa de vida adolescente
en el distrito de Amarilis durante el periodo 2012 -2016, el total de muertes por todas las causas
fue de 44 casos, con una tasa bruta de mortalidad de 9.2% por 10,00 habitantes y una tasas de
crecimiento de -14.3% (2 casos menos) en relación al 2012; asimismo se observa la principal
causa de muerte los demás accidentes de transporte y los no especificados (5 casos) con una
tasa de 1.0 fallecidos por 10,000 habitantes en la etapa de adolescencia, con una tasa de
crecimiento de negativo de -33.3% (1 casos menos) en relación al año 2012, seguido por los
Resto de enfermedades del sistema digestivo con (4 casos) con una tasa de mortalidad por esta
causa de 0.8 por 10,000 habitantes en la etapa de adolescencia y una tasa de crecimiento de
100% (1 casos más) en relación al año 2012.
88
Etapa de vida joven
Tabla Nº 99
CAUSA DE MORTALIDAD GENERAL EN LA ETAPA DE VIDA JOVEN EN EL DISTRITO
DE AMARILIS, 2012 - 2016
Defunciones Tasa x Tasa de
N° CAUSAS 2012-2016 10000 crecimiento
N % hab. 2011/2015
89
Etapa de vida adulto
Tabla Nº 100
CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN LA ETAPA DE VIDA ADULTO EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2012 - 2016
Defunciones
Tasa x Tasa de crecimiento
N° CAUSAS 2012-2016 10000 hab. 2012/2016
N %
Tumor maligno del cuello del
1 32 6 2.6 88.9
útero
Cirrosis y ciertas otras
2 enfermedades crónicas del 37 7 3.0 15.4
hígado
Los demás accidentes de
3 transporte y los no 35 7 2.8 -17.6
especificados
En la tabla N° 100, se puede apreciar que en la etapa de vida adulto el total de fallecidos entre los
años 2012-2016 fue de 528, con tasa de crecimiento de -32.8% (13 casos menos) en relación al
año 2011, con una tasa de mortalidad general acumulada del 2011-2015 de 42.9 fallecido por cada
10,000 adultos de 30 a 59 años.
Siendo las causas de muerte registradas Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado
con el 7% (37 casos), con una tasa de crecimiento de 15.4% (2 casos más), seguido de los demás
accidentes de transporte y los no especificados con 35 casos con una tasa de mortalidad de 2,8
casos por cada 10,000 adultos y una tasa de crecimiento de -17.6% (3 casos menos) en relación
al 2012 y Tumor maligno del cuello del útero con 32 casos, con una tasa de crecimiento de 88.9%
(8 casos más) en relación al año 2012.
90
Etapa de vida adulto mayor
Tabla Nº 101
CAUSA DE MORTALIDAD GENERAL EN LA ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2012- 2016
Defunciones Tasa de
Tasa x
N° CAUSAS 2012-2016 crecimiento
10000 hab.
N° % 2012/2016
Resto de enfermedades del sistema
1 162 9 70.6 177.4
respiratorio
11
Todas las demás causas 808 47 352.1 -32.7
En la tabla N° 101, se puede apreciar que del total de fallecidos adulto mayores entre los años
2012-2016 fue de 1735, siendo la tasa de crecimiento de 8.8% más (54 casos) más que el año
2012, con una tasa de mortalidad general acumulada del 2012-2016 de 756 fallecidos por 10,000
habitantes adultos mayores, siendo las causas de muerte especifica las Infecciones respiratorias
agudas con 15% (253 casos) y una tasa de crecimiento de -37% (40 casos menos) en relación al
2012, seguida por resto de enfermedades del sistema respiratorio 9% (162 casos) con una tasa de
mortalidad de 70.6 fallecidos por 10,000 adultos mayores y una tasa de crecimiento de 177.4% (55
casos más) en relación al 2012, el 7% (130 casos) por Tumor maligno del estómago con tasa de
mortalidad de 56.6 fallecidos por 10,00 adultos mayores y con una tasa de crecimiento de 29.8%
(14 casos más) en relación al 2012.
91
ANALISIS CUALITATIVO
Tabla N° 102
ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD DEL
DISTRITO DE AMARILIS
Alternativa de Cita
Determinante Causa Consecuencia
solución representativa
1. Contaminación Presencia de Capacitación y El incremento
ambiental animales en - Diarreas y distribución de desordenado de
vía pública enfermedades folletos para las viviendas e
(palomas y intestinales cuidar el medio incremento
perros) ambiente poblacional ha
Municipalidad conllevado al
-Eliminación de aplique las incremento
la basura a las ordenanzas desproporcional
calles - Contaminación municipales de residuos
ambiental y malos para la
-Eliminación de sólidos y
olores adecuada
desechos por líquidos
eliminación de
parte de la (basura) que
residuos sólidos
empresa contaminan el
Enfermedades de y los animales
privadas ambiente del
la piel en las calles Distrito de
Amarilis. Así
mismo las
basuras sirven
de alimento
para perras
vagos cuya
población se ha
incrementado
en los últimos
años así como el
de palomas
los cuales nos
92
Alternativa de Cita
Determinante Causa Consecuencia
solución representativa
trasmiten
enfermedades zoo
noticas:
Coordinadora de
Saneamiento
ambiental
93
Alternativa de Cita
Determinante Causa Consecuencia
solución representativa
UGEL.
La mayoría de los participantes opinan que el principal problema del distrito está relacionado a los
servicios de saneamiento básico, relacionando el consumo de agua no apta, eliminación
inadecuada de residuos sólidos, el embrazo en adolescentes y el pandillaje y la delincuencia, los
mimos que lo relacionan con las enfermedades respiratorias, gastrointestinales y parasitarias.
En la siguiente tabla se presentan los principales problemas de salud identificados por los
entrevistados, así como su percepción sobre a quiénes afecta más y cuáles son sus causas.
Tabla N° 103
ANÁLISIS DEL ESTADO DE LA SALUD DESDE LA PERSPECTIVA DE LOS ACTORES
SOCIALES DEL DISTRITO DE AMARILIS
Enfermedades
A quiénes afecta Causas Cita representativa
recurrentes
No hay desagüe, “Cuando tendremos
1. Enfermedades
consumo de agua agua y desagüe”
Diarreicas/Parasitari Niños y ancianos
no tratada no se “Esperamos que el
as
lavan las manos alcalde ya trabaje”
Contaminación “Hasta cuando
2. Enfermedades ambiental, quema estaremos así”
Niños
respiratorias de arboles “Nuestros niños
mueren”
Inadecuada “No cocinar
consumo de abundancia y
3. Anemia Niños y Gestantes productos de origen cantidad; sino poco
animal (hierro) y de calidad
(Agente comunitario)
4. Desnutrición Niños, gestantes y Inadecuada Alimentación
Adultos mayores alimentación equivocada y mal
94
Enfermedades
A quiénes afecta Causas Cita representativa
recurrentes
orientada.
(Representante de
vaso de leche)
Violencia familiar “Se ha tenido varios
A cualquier edad
5. Trastornos casos de violencia
pero más frecuente
Psicológicos familiar”
en Niños y mujeres
(Profesor de JARV)
Consumo de agua “Mejores servicios
contaminada, mal de Salud ”, “No hay
6. Caries dental Niños cepillado de dientes odontólogos”
y consumo de
comida chatarra.
Polvadera de las “ El Polvo es
7. Enfermedades
Toda la población calles frecuente en la tarde
Oftálmicas
en las calles”
Agua estancada en “ El dengue está en
8. Dengue Toda la población las casas, aparición Huánuco”
de zancudos. “Fumiguen”
Estilos de vida “ Están solos nadie
inadecuada: los cuida”
Personas de la comidas en base a
9. Hipertensión
tercera edad harina, falta de
ejercicio y
condimento
Agua contaminada “Comen fuera de
10. Cáncer Jóvenes Estilos de vida hora y comidas
inadecuadas chatarra”
En el distrito de Amarilis los que más enferman son niños con problemas respiratorios,
gastrointestinales y parasitarias, los mismos que lo relacionan con los problemas de consumo de
agua no segura, sistemas inadecuados de eliminación de residuos sólidos y los estilos de vida
saludables inadecuados, asimismo dentro de los principales problemas de salud se encuentran
anemia y desnutrición por una inadecuada alimentación; trastornos psicológicos debido a la
frecuente violencia familiar, estas determinantes han contribuido para la presencia de otras
enfermedades como: caries dental, enfermedades oftalmológicas e hipertensión, resaltan el riesgo
de dengue, zika por el incremento de zancudos y aumento de inservibles en las viviendas.
95
Desarrollando el focus grupo con los actores sociales
96
Tabla Nº 104
PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO EN LA FASE DE GABINETE CON
PERSONAL DE SALUD DE LA MICRO DE SALUD AMARILIS, 2016
En la fase de comunidad:
La priorización de los problemas con impacto sanitario con la comunidad se coordinó con la
responsable de Promoción de la Salud de la Micro Red de Salud Amarilis. Se decidió que esta
priorización se realizara a través de 01 taller. El taller fue realizado por la responsable de
Epidemiologia. Programada el 10 de marzo. El taller se realizó con la participación de 06 actores
sociales.
Para el desarrollo del taller, a cada participante se le entrego el listado de los problemas, formato
de priorización de problemas. Asimismo para el éxito del taller se realizó la explicación y el
acompañamiento permanente a los actores sociales sobre cada problema.
Tabla Nº 105
PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO EN LA FASE DE COMUNIDAD CON
ACTORES SOCIALES DEL DISTRITO DE AMARILIS, 2016
¿Cuál es la urgencia en
Determinantes Sociales de la Salud / Problemas de Salud atacar este problema? Total
P1 P2 P3 P4 P5 P6
Aseguramiento Universal 2 3 1 0 1 3 10
población afiliada al SIS Atendidos con Prestaciones de Salud
1 3 1 0 1 2 8
Reproductiva
Atención prenatal reenfocada 2 2 1 0 2 3 10
Partos institucionales 2 3 2 0 2 2 11
Violencia Familiar 2 1 2 2 2 3 12
Coberturas de crecimiento y desarrollo en menores de 3 años 2 2 2 2 2 2 12
Cobertura de sintomáticos respiratorios 2 3 2 2 3 3 15
Enfermedades de la cavidad bucal en todas las etapas de
3 2 2 1 2 3 13
vida
Infecciones respiratorias agudas en todas las etapas de vida 2 2 3 2 2 3 14
Enfermedades digestivas y gastrointestinales 2 1 3 3 3 3 15
97
¿Cuál es la urgencia en
Determinantes Sociales de la Salud / Problemas de Salud atacar este problema? Total
P1 P2 P3 P4 P5 P6
Desnutrición crónica en niños menores de 5 años y
3 3 3 3 3 3 18
adolescentes
Prevalencia de anemia en niños menores de 5 años y gestantes 3 3 3 2 3 3 17
Incremento de la mortalidad general 2 1 1 1 0 2 7
Morbilidad por tuberculosis en las diferentes etapas de vida
2 2 2 2 2 2 12
jóvenes y adultos
Incremento de la tasa de natalidad 2 2 2 1 1 2 10
Presencia de dengue 0 1 1 1 2 1 6
Densidad poblacional 3 2 2 1 1 1 10
Urbanidad 0 1 2 1 1 1 6
Esperanza de vida al nacer 1 1 1 1 1 1 6
Pobreza 1 1 0 1 1 1 5
Pobreza extrema 1 1 0 1 1 1 5
Acceso a agua 2 3 3 2 3 3 16
Acceso a desagüe 1 3 1 2 3 3 13
Acceso a luz 0 1 0 1 1 0 3
Tasa de analfabetismo en mujeres 1 1 1 1 2 2 8
Recursos humanos 2 1 2 2 2 3 12
Inseguridad ciudadana 2 2 2 3 3 2 14
Eliminación inadecuada de residuos solidos 3 3 2 2 2 2 14
Violencia Familiar 2 1 2 2 2 3 12
Incremento de las enfermedades de transmisión sexual,
VIH 1 2 1 2 1 1 8
Incremento de las enfermedades de Cancerígenas 1 2 1 1 1 1 7
Fuente: Formatos de priorización de problemas, plantilla para la priorización de territorios vulnerables en la comunidad y
la matriz de criterios para determinar el orden – DGE -2016
98
periodo se ha observado un descenso en 7,4 puntos porcentuales: ha pasado de 22,6 a 15,2 por
ciento (2), es decir, por cada cien niñas y niños, siete de ellos dejaron la condición de desnutrición (3).
La Organización Mundial de la Salud publicó en el 2007 un estudio donde se compara la
desnutrición y la desigualdad entre 47 países en desarrollo, usando un índice de concentración
para medir la desigualdad por quintil de ingreso (OMS, 2007). El estudio muestra desigualdades
socioeconómicas entre niños bien nutridos y malnutridos. Los países de América Latina y El
Caribe presentan los niveles de desigualdad más altos; entre estos, el Perú es el segundo país
más desigual, solo después de Guatemala.
En el distrito de Amarilis la tasa de desnutrición crónica es de 13.3% en niños menores de 5 años,
estando dentro de la clasificación de prevalencia baja; por lo tanto se ha concluido que la edad del
niño, la educación de la madre, la altitud geográfica en la que se ubica el hogar siendo de los 1800
a 3000 m.s,n.m, las localidades, acceso servicios básicos (agua y desagüe) son los
determinantes más importantes, asimismo el riesgo es mayor en la población del área rural, otro
problema identificado es el nivel de pobreza y la prevalencia de anemia, enfermedades
gastrointestinales, problemas respiratorios, las bajas coberturas de crecimiento y desarrollo.
Es decir el estado y sus organismos deben atender a la desigualdad de la renta, la desigualdad de
la riqueza, las desigualdades sociales y las demográficas. De acuerdo con un estudio de la
desnutrición en los países andinos (4)
La pobreza, como síntoma de desigualdad, es uno de los principales causantes de inseguridad
alimentaria. El combate contra la pobreza a través de la creación de oportunidades es al mismo
tiempo una lucha contra la desigualdad y la inseguridad alimentaria. Por ello, las prioridades
políticas deberían ir encaminadas a crear oportunidades para aquellos que deseen prosperar,
evitando de esta forma la inmigración forzada hacia las ciudades o hacia el exterior. La lucha
contra la desigualdad sería sin duda la mejor oportunidad para integrar a las personas y a las
familias Peruanas en la tierra en la que viven, siendo uno de los compromisos de las autoridades
nacionales, regionales y distritales del Perú la reducción de la desnutrición crónica por el impacto
negativo en el desarrollo del país.
____________________________________________
1. UNICEF (2010). Informe Anual 2010, agosto.
2. Usando el Patrón de Crecimiento Infantil NCHS. Para mayor detalle, ver sección III. 1
3. INEI (2012). Boletín INEI Nº 015-31 enero 2012
4. Martínez R, coordinador. Hambre y desigualdad en los países andinos: La desnutrición y la vulnerabilidad alimentaria
en Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú. Santiago de Chile: Comisión Económica para América Latina y el Caribe
(CEPAL): 2005
Los elevados índices de morbilidad y mortalidad infantil y las tasas de crecimiento urbano en
América Latina confirman la importancia de incrementar el acceso a servicios adecuados de
saneamiento en aquellas zonas donde la población es más vulnerable.
El servicio de desagüe está constituido por la red pública a la que se conectan las unidades de
vivienda mediante conexiones domiciliarias para la eliminación de excretas y su disposición final
99
en plantas de tratamiento o sedimentación. Según registros oficiales, a nivel nacional solo un
23,3% de los hogares pobres cuenta con este servicio conectado a red pública dentro de la
vivienda, en tanto que un 54,6% de los hogares no pobres tienen esta característica. En los
hogares en pobreza extrema sólo el 8,8% de ellos cuenta con este servicio dentro de la vivienda y
un alto porcentaje carece de algún tipo de servicio (58,8%). Usualmente el servicio de desagüe o
alcantarillado es provisto por la misma empresa que brinda el servicio de agua potable.
El presupuesto asignado para saneamiento básico fue de 1, 054,495 nuevos soles (ampliación y
mejoramiento de agua potable y alcantarillado de los asentamientos humanos de San Cristóbal,
pedro Willca.
En el distrito Amarilis en las zonas rurales de Malconga, Paucar, Chicchuy, Llicua Alta, La
esperanza se ha identificados el uso inadecuados de las letrinas en las localidades y hay casas
que aún no cuentan con sistemas de drenaje hidráulico haciendo a campo abierto, otro problema
es la falta de conciencia de las personas notándose aún exposición de fecalismo en las calles ya
sea de animales o personas, donde en épocas de lluvia y viento pueden ocasionar las
enfermedades gastrointestinales y parasitarias.
__________________________
1. 2007 Una década de aporte a la sostenibilidad de servicios de saneamiento básico rural. Lima – Perú.
100
c. Enfermedades gastrointestinales y parasitarias
101
d. Acceso a agua potable segura
Las Naciones Unidas estiman que 2,500 millones de personas carecen de acceso a saneamiento
mejorado y alrededor de 1,000 millones practican la defecación al aire libre. Cada año más de
800,000 niños menores de 5 años mueren innecesariamente a causa de la diarrea, más de un
niño cada minuto. Innumerables niños caen gravemente enfermos y en muchas ocasiones les
quedan secuelas a largo plazo que afectan a su salud y su desarrollo. Un saneamiento y una
higiene deficientes son la principal causa de ello. (1)
El acceso a agua potable y saneamiento básico en América Latina es insuficiente y además su
calidad es inadecuada. Esto repercute en impactos negativos en la salud pública. La capacidad
financiera limitada de los organismos encargados de proveer estos servicios y la institucionalidad
débil del sector son factores que limitan las posibilidades de mejorar el acceso y la calidad de agua
potable y saneamiento en el continente; de esto se deriva que el 80% de consultas médicas
externas en los centros de salud están relacionados con el consumo de agua de mala calidad. (2)
Uno de los principales problemas ambientales en el Perú es la contaminación del agua y una de
las fuentes de contaminación es el vertimiento de aguas residuales de las poblaciones sin
tratamiento o con sistemas de tratamientos deficientes el mismo que requiere ser evaluado, por
estas razones la recolección, el transporte y tratamiento de aguas residuales son de gran
importancia para la protección de la salud de cualquier comunidad. Las cobertura de agua potable
en 82.5% existiendo una brecha de 17.5% de población sin acceso a este servicio (3)
102
Existiendo una brecha de inequidad entre la zona urbana en relación a la zona rural de las
viviendas, donde las familias pobres y en especial los niños y niñas del distrito de Amarilis son
víctimas de enfermedades prevalentes por falta de un sistema adecuado y apto para consumo
humano, el agua para consumo humano exige el mayor grado de calidad microbiológica y
parasitológica, por lo tanto deberá estar libre de microorganismos, minerales y sustancias
orgánicas que produzcan efectos patológicos sobre todo en la niñez, siendo este grupo etáreo el
que podría verse más perjudicado de por vida. (4).
La determinación de exámenes de agua han permitido determinar la presencia de organismos
indicadores de contaminación fecal sigue siendo el modo más sensible y especifico de estimar la
calidad de agua desde el punto de vista de higiene, están determinados por estar presente gran
cantidad de heces de seres humanos y animales, deben ser fáciles de detectar por métodos
sencillos, no deben desarrollarse en el agua en condiciones naturales, siendo los indicadores de la
calidad de agua son principalmente: la escherichia coli, coliformes totales, mesófilos heterófilos
viables y entero cocos. (5)
El efecto de la contaminación de agua en la salud del hombre puede provocar la aparición de
enfermedades de grave variabilidad según el estado de salud y la edad de los individuos, o las
condiciones de higiene en general, pero los efectos dependen, en primer lugar de los tipos de
microorganismos y sustancias ingeridas, estas molestias pueden ser de gravedad moderada, pero
en ocasiones pueden llegar a ser muy graves, incluso a causar la muerte (6).
Donde el riesgo de enfermedades transmitidas por agua a nivel mundial el 80% de las
enfermedades infecciosas y parasitarias gastrointestinales y la tercera parte de las defunciones es
por éstas se deben al uso y consumo de agua insalubre. La falta de higiene y la carencia o el mal
funcionamiento de los servicios sanitarios son algunas de las razones por las que la diarrea
continua representando un problema para la salud pública en países desarrollados. Los
microorganismos patógenos que prosperan en el ambiente acuático pueden provocar cólera,
fiebre tifoidea, disenterías, poliomielitis, hepatitis y salmonelosis, entre otras enfermedades, por lo
que es necesario tener estrategias que permitan un manejo adecuado de ella. La OMS calcula que
la morbilidad y mortalidad derivadas de las enfermedades más graves asociadas con el agua se
reducirían entre 20 al 80% si se garantizara su potabilidad y adecuada canalización. (7) A nivel del
distrito de Amarilis se ha podido determinar que la contaminación del agua de la zona rural es
frecuentemente contaminación por restos de plaguicidas y fertilizantes que los agricultores utilizan
para sus actividades productivas, a esto se suma la contaminación que se produce como
consecuencia del uso doméstico de aguas servidas desechas por cada vivienda, vertiendo
residuos sólidos y restos de detergentes a cursos de agua. Los más perjudicados son los
pobladores de las zonas rurales que hacen uso de esta agua, cuenca rio abajo.
La contaminación del agua por partículas finas de arcilla y suelo por efecto de las malas prácticas
agrícolas que generan erosión, imposibilita el consumo de agua para uso doméstico. Este
malestar ha provocado que las familias dirijan sus miradas a los manantiales y vertientes de agua
limpia, agotando el recurso rápidamente e incluso provocando conflictos sociales por acceder a la
propiedad del agua.
En la zona urbana, la contaminación del agua es severa especialmente en aquellas localidades y
Centros poblados que compran agua insegura que provee los camiones cisterna que se abastecen
103
de agua. Es así que según los registro de la Dirección General de Saneamiento Ambiental de la
DIRESA Huánuco del estudio de agua de las localidades comprendidas en el distrito de Amarilis la
calidad de cloro residual fue de 0,0 a < 0.3 mg/litro y en el estudio bacteriológico se determinó la
presencia de coliformes y restos fecales. Las líneas de acción en el distrito de Amarilis deben estar
orientadas a cumplir con el objetivo ambicioso de “Agua y saneamiento para todos” es necesario
impulsar actividades de fortalecimiento los mismos que se encuentran dentro de la ley 30045 Ley
de la modernización de los servicios de saneamiento el cual establece en el Artículo 01: Las
medidas orientadas al incremento de la cobertura y al aseguramiento de la calidad y la
sostenibilidad de los servicios de saneamiento a nivel nacional, promoviendo el desarrollo, la
protección ambiental y la inclusión social.
____________________________________
1. Secretario General de Naciones Unidas en su mensaje para el Día Mundial del Saneamiento 2013.
2. Rio20 United Nations Conference on Sustainable Development. Hoja de datos sobre saneamiento de ONU-Agua.
Datos rápidos sobre saneamiento de la iniciativa del saneamiento sostenible hacia 2015
3. TOLMOS A., Raúl (2004) Desafíos y Propuestas para la Implementación más Efectiva de instrumentos Económicos en
la Gestión Ambiental de América Latina y el Caribe: Caso Perú, Naciones Unidas/PNUD/CEPAL Chile.
4. Análisis de contaminación de las aguas subterráneas por sistema de saneamiento básico, W.J Lewis, S.S.D Foster,
D.S.Drasar, 1998.
5. Informe sobre monitoreo de sectores de abastecimiento de agua y saneamiento. OMS Washington –USA 1996.
6. Día internacional del agua. La calidad del agua segura – fuente de vida. Organización Panamericana de la Salud.
Asociación Interamericana de Ingeniería Sanitaria y Ambiental. Asociación Caribeña de Agua y Aguas Residuales.
Caribe – OPS – AIISA – LACAR -1997
7. Calidad del agua potable. Problemas y soluciones. Edictorial Acribia S.A.Zaragoza-España GRAY, N. 1996.
104
Una proporción importante de las consultas, hospitalizaciones y muertes por enfermedades del
sistema respiratorio es de origen infeccioso y, entre ellas, la neumonía, la enfermedad tipo
influenza y la bronquiolitis son las enfermedades respiratorias de mayor frecuencia y gravedad.
Junto a otras enfermedades respiratorias de origen infeccioso como la otitis, la faringitis y la
bronquitis, entre otras, se engloban en el grupo de infecciones respiratorias agudas (IRA) que
representan la primera causa de consulta a los servicios de salud. (1)
El mecanismo de transmisión es fundamentalmente por contacto directo, el período de incubación
es variable y puede durar hasta 14 días. Varios son los factores de riesgo en las infecciones
respiratorias agudas como son: demográficos, socioeconómico (ingreso familiar bajo, nivel de
escolaridad, lugar de residencia), ambientales que incluye exposición al humo (contaminación
atmosférica, contaminación doméstica por residuos orgánicos, humo ambiental por tabaco),
hacinamiento (aglomeración de personas), exposición al frío, humedad y cambios bruscos de
temperatura, deficiente ventilación en la vivienda y factores nutricionales. (2)
Las IRAS son un grupo de enfermedades del aparato respiratorio causadas por microorganismos
virales o bacterianos, los cuales se incrementan en la temporada de frío, además de la limitada
cultura preventiva, frente a la presencia de cambios bruscos de temperatura en el Perú, lo cual es
recurrente en los últimos años. Son las primeras causas de muerte en todas las etapas de vida y
su mayor incidencia y letalidad se presenta en los menores de 05 años y adultos mayores, a
consecuencia de la diversidad meteorológica; como la temporada de frío, heladas, granizadas,
nevadas y friaje en las regiones de la sierra, y selva.
El distrito de Amarilis una de las primeras causas de morbilidad en todos los grupos etarios viene a
ser las enfermedades respiratorias agudas con el 10.4% del total de atenciones realizadas, siendo
más prevalente en la población del género femenino y los más vulnerables son los niños menores
de 5 años y adultos mayores, se ha podido determinar que los factores que condicionan son la
altitud de las localidades que se encuentran entre los 1900 y 3800 m.s.n.m, donde la densidad
poblacional es de 562 hab/km, por encontrarse el corredor de carretera trans oceánica existe
contaminación de gases tóxicos, producto de la combustión de un parque automotor la cual en los
últimos años se ha incrementado vertiginosamente, aún existe población que vive en situación de
pobreza y pobreza extrema, el 20,93% de las viviendas usa leña para preparar sus alimentos.
___________________________________
1. Organización Panamericana de la Salud. Informe Programa IRA de la OMS. Washington, DC: OPS; 1990
2. Lerou PH. Lower respiratory tract infections in children. Curr Opin Pediatr. 2004; 13:200-6.
3. Anuario Estadístico de Salud, Sistema NOTISP - Red de Salud Huánuco: Ministerio de Salud; 2015.
_________________________________
1. Olivera Correa T, Barragán Solís A, Olivera Castillo R. La Tuberculosis pulmonar en un grupo de pacientes del Instituto
Nacional de Enfermedades Respiratorias: un enfoque antropológico. Rev Inst Nac Enf Resp Méx. 2001;14:99-104.
2. Global Tuberculosis Control: surveillance, planning, financing. WHO Report (WHO/HTM/TB/2006.362). Geneva: World
Health Organización; 2006.
3. Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud. Eliminación de la tuberculosis como
problema de salud pública. Primera Reunión Subregional de baja prevalencia de tuberculosis. San José. Costa Rica 29
de Noviembre al 2 de Diciembre de 1999. Programa de Enfermedades Transmisibles. Programa Regional de
Tuberculosis. Washington DC: OPS/OMS; 2000
4. Anuario Estadístico de Salud, Sistema ONLINE TBC – DGE - Red de Salud Huánuco: Ministerio de Salud; 2015.
106
g. Eliminación de Residuos Solidos
En el II Simposio Iberoamericano de Ingeniería de Residuos realizado en Barranquilla en el año
2009, se indicaba que “los residuos sólidos urbanos (RSU) forman parte de la realidad diaria, el
volumen de desperdicios urbanos ha llegado a tales niveles de producción, que su recolección y
eliminación constituye uno de los principales problemas al que se enfrentan las municipalidades”.
En dicho evento se concluyó que los principales factores que han dado lugar a esta situación son:
Rápido crecimiento demográfico, Concentración de la población en centros urbanos, Utilización de
bienes materiales de rápido envejecimiento, uso frecuente de envases sin retorno fabricados con
materiales poco o nada degradables. Para tener un mejor conocimiento sobre los residuos sólidos
partiremos del concepto básico que considera como “residuo” todo material que no representa una
utilidad o un valor económico para el dueño. A partir de este concepto, los residuos sólidos pueden
clasificarse según su generación pueden ser: (1)
_____________________________________
1. Htt://www.fortunecity.es/expertos/profesor/171/residuo.html# RESIDUOS SOLIDOS
2. SANTA CRUZ. 2008. Residuos sólidos en Huánuco, un problema que se hace más sólido ante soluciones frágiles. [En
línea]: Medio ambiente, (http://ambientalambo.blogspotcom/2008/11/residuos-solidos-enhuanuco.html, 30 Ag. 2011).
3. LEY Nº 27314. 2000. “Ley general de residuos sólidos”. Lima, Perú
108
h. Enfermedades de la cavidad bucal en todas las etapas de vida
La Organización Mundial de la Salud (OMS), afirma que las enfermedades bucodentales, como la
caries dental, la enfermedad periodontal y la mal oclusión constituyen problemas de salud pública
que afecta a los países industrializados y cada vez con mayor frecuencia a los países en
desarrollo, en especial a las comunidades más pobres. (1),los factores de riesgo con las
enfermedades crónicas más comunes como las enfermedades cardiovasculares, cáncer,
enfermedades respiratorias crónicas y diabetes. Siendo el factor de riesgo más importante una
higiene bucodental deficiente.
La Salud Bucal en el Perú constituye un grave problema de Salud Pública, por lo que es necesario
un abordaje integral del problema, aplicando medidas eficaces de promoción y prevención de la
salud bucal. La población pobre al igual que la no pobre, presenta necesidades de tratamiento de
enfermedades bucales, solo que la población pobre, tiene que verse en la necesidad de priorizar,
entre gasto por alimentación y gasto por salud Según el Estudio Epidemiológico a nivel nacional
realizado los años 2001-2002 la prevalencia de caries dental es de 90.4%; además en lo que se
refiere a caries dental el índice de dientes cariados, perdidos y obturados (CPOD), a los 12 años
es de aproximadamente 6, ubicándose según la Organización Panamericana de la Salud – OPS
en un País en estado de emergencia; según un estudio del año 1990, la prevalencia de
enfermedad periodontal fue de 85% y en estudios referenciales se estima que la prevalencia
actual de mala oclusiones es del 80%. El Plan Nacional Concertado de Salud (PNCS) identifica los
problemas sanitarios del Perú y las iniciativas políticas de concertación para dirigir los esfuerzos y
recursos a fin de mitigar esos daños, entre ellos señala la alta prevalencia de enfermedades de la
Cavidad Bucal como uno de los 12 principales problemas sanitarios en el Perú y el estado peruano
tiene como respuesta a este problema sanitario.
Por otra parte, entre los factores determinantes para la presencia de enfermedad periodontal
crónica en niños y jóvenes se encuentran la edad, el género, el estrés, el nivel socioeconómico y
el tipo de bacterias presentes en la placa dento bacteriana. (2) Así se ha observado que la severidad
de la enfermedad aumenta con la edad, que existe mayor prevalencia en mujeres vinculada a los
cambios hormonales de la etapa puberal, los periodos de estrés disminuyen la respuesta inmune
del organismo, y se ha asociado al nivel socioeconómico bajo que se caracteriza por hábitos
higiénicos y dietéticos deficientes.(3)Un estudio informó que las personas que cepillaban sus
dientes una vez o menos al día tenían susceptibilidad dos veces mayor a la pérdida de la
adherencia epitelial.(4), En el distrito de Amarilis las enfermedades de la cavidad bucal la primera
causa de morbilidad con 11550 casos siendo prevalente en todas las edades en ambos géneros, y
en todos los estratos socioeconómicos.
_______________________________________
3. Ramberg PW, Lindhe J, Gaifar A. Plaque and gingivitis in the deciduous and permanent dentition. J Clin Periodontol
1994; 21:490–496.
109
4. López R, Fernandez O, Jara G, Baeíum V. Epidemiology clinical attachment loss in chilean adolescents. J Periodontol
2001: 72.1666 -72.
110
i. Inseguridad ciudadana
La inseguridad tiene una doble realidad: Una objetiva, (la victimización), corresponde a las cifras
de los hechos criminales ocurrido en un tiempo y lugar determinado, y una subjetiva (la sensación
colectiva de inseguridad), la percepción que tiene la sociedad de la posibilidad de ser víctima de la
delincuencia.
En el Perú, el 29,5% de la población de 15 y más años de edad del área urbana a nivel nacional,
son víctimas de algún hecho delictivo, asimismo en las ciudades de 20 mil a más habitantes esta
cifra alcanza el 31,8%, mientras que a nivel de centros poblados urbanos el 23,0% son víctimas de
algún hecho delictivo, según los resultados del último semestre en análisis. En comparación con el
semestre similar al año anterior, a nivel nacional urbano esta cifra tuvo una variación de 2,5 puntos
porcentuales, pasando de 32,0% a 29,5%.(1)
A pesar de ser un problema muy arraigado en nuestro distrito, región Huánuco como a nivel
nacional este problema ha sido poco abordado por las diferentes autoridades, y recién en este año
2011, se está afrontando en forma conjunta sus autoridades y la comunidad organizada
encabezada por la Presidencia Regional, de los cuales se extraerá información de vital
importancia, no de un sector sino de los diferentes sectores que componen el sector público. La
municipalidad de Amarilis ha fortalecido su sistema de serenazgo, pero ello es insuficiente si el
abordaje de este punto no se ve en forma global, que involucre a todos los componentes de la
Región, desde el nivel jerárquico político más alto hasta el ciudadano de a pie. (2)
Nuestra población observa como la delincuencia, los actos de corrupción en las diferentes esferas,
la poca confianza que se tiene en el sector público, con escasas excepciones, el incumplimiento
de lo prometido en las campañas preelectorales que por años ha sido una constante, la poca
coordinación que existe entre la Policía Nacional del Perú con el Poder Judicial y el Ministerio
Público – problemática presente a nivel nacional - entre otros puntos, permite que la inseguridad
ciudadana crezca y se fortalezca cada día más.(3)
El distrito de Amarilis es el primer distrito más grande de la provincia de Huánuco donde su
población en el más de 80% se dedican trabajar en las instituciones del estado donde su horario
de trabajo es de ocho horas laborales a más quedando muchas veces su domicilio en abandono o
en ocasiones dejando a sus hijos menores de edad al cuidado del hijo o hija mayor, muchas veces
estando expuestos a los programas de televisión donde se reflejan actos violentos, existiendo
dificultades en la comunicación, pérdida de valores y autoestima.
De igual modo es un distrito con nuevos centros poblados, cuyas zonas cuentan con mala
iluminación, son descampados lo facilitan para el escondite de personas de mal vivir y
delincuentes. El distrito de Amarilis se cuenta con una comisaria conformado por 100 efectivos
policiales quienes se encargan de la seguridad de la población del distrito siendo un policía por
cada 78,478 habitantes.
____________________________________
1. http://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/boletines/boletinseguruidad.pdf.
2. Hugo Acero Velásquez, consultor del PNUD en temas de convivencia y seguridad ciudadana. “Los Gobiernos Locales y
la Seguridad Ciudadana”. Bogotá, 2006. pág. 176-177.
3. Plan Nacional de Seguridad Ciudadana y convivencia Social 2012
111
j. Violencia Familiar
La familia es el primer vinculo socio- afectivo del ser humano, las primeras personas con quienes
este es relaciona, comparte y vive mucho de los momentos más importantes y significativos de su
vida. También es el nucleó de donde parten aquellas actitudes que construye o que destruye
nuestro entorno.
La violencia intrafamiliar es un fenómeno de ocurrencia mundial en el que las mujeres y los niños
son los grupos más vulnerables. La OMS asegura que una quinta parte de mujeres en el mundo
es objeto de violencia en alguna etapa de su vida y como consecuencia de ello presentan altos
índices discapacidad, tiene doce veces más intentos de suicidios y altas tasas de mortalidad en
comparación con población que no la padece.
La violencia parece ser una de las actitudes dominantes del ser humano en estos tiempos;
comportamiento que se ve influenciado no solo por las vivencias trasmitidas de generación en
generación, sino también reforzadas a través de los medios de comunicación como la TV, internet,
radio, etc. Y también por el estrés característico de las nuevas sociedades competitivas,
consumistas y desconectadas cada vez mas de los simple y natural que es la fuente de la
tranquilidad.
Se da principalmente porque no se tiene respeto los integrantes de esta, por el machismo, por la
incredulidad de mujeres y/o impotencia de estos. Se puede presentar en cualquier familia de
cualquier clase social. Estas personas que están sufriendo el daño, por lo general se quedan
calladas y prefieren guardar toda su pena
___________________________________
1. Aguirre, Flormarina. Recopilación de información, procesamiento y análisis de los principales conflictos laborales en el
sector salud en los últimos 10 años, MINSA, Lima, 2010.
112
5 PRIORIZACION DE TERRITORIOS VULNERABLES
5.1.1 Metodología
Después de identificar los diez problemas con impacto sanitario en la fase de gabinete a nivel de
comunidad, los mismos que se trabajaron con los actores sociales del distrito de Amarilis, en el
cual se consideró las siguientes etapas:
Primera etapa: Se vulnero los indicadores con la valoración que le dieron cada uno de los actores
sociales del distrito de Amarilis, se complementó la información con los datos del Censo de
Vivienda y Población por centros Poblados 2007 realizados por el INEI.
Segunda etapa: Se consolido la puntuación por el distrito de Amarilis de acuerdo a los problemas
de impacto sanitario el mismo que se trabajó de manera individual y consolidada.
Tabla Nº 106
PRIORIZACIÓN DE TERRITORIOS VULNERABLES POR PROBLEMAS DE IMPACTO
SANITARIO Y CENTRO POBLADOS DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Indicador
Acceso a desagüe
las etapas de vida
gastrointestinales
Acceso a agua
Puntaje
Comunidad
solidos
CC.PP DE MALCONGA 4 4 4 4 2 3 2 2 3 4 32
CC.PP DE LA ESPERANZA 3 3 3 1 2 3 2 2 3 3 25
CC.PP DE LLICUA 3 3 2 1 2 2 2 1 3 2 21
CC.PP DE PAUCARBAMBA 1 1 1 2 2 2 2 2 1 2 16
Fuente: Formatos de priorización de problemas, plantilla para la priorización de territorios vulnerables en la comunidad y
la matriz de criterios para determinar el orden – DGE -2015.
Tercera etapa: Se estratifico las localidades de acuerdo al puntaje obtenido ordenando los centros
poblados de mayor a menor puntaje obtenido, donde se determinó los tres niveles de
vulnerabilidad: Baja, media o alta, donde se tuvo el valor máximo de 39 puntos, el valor mínimo de
24, el rango fue de 15 y la amplitud fue de 5 puntos
5.1.2 Identificación de Territorios Vulnerables
Tabla Nº 107
113
TERRITORIOS SEGÚN VULNERABILIDAD POR CENTRO POBLADOS DISTRITO DE
AMARILIS, 2015
Puntaje
Comunidad ponderado Nivel de vulnerabilidad
CC.PP DE SAN JOSE PAUCAR 31.00 Alta vulnerabilidad
CC.PP DE MALCONGA 32.00 Alta vulnerabilidad
CC.PP DE LA ESPERANZA 25.00 Alta vulnerabilidad
CC.PP DE LLICUA 21.00 Mediana vulnerabilidad
CC.PP DE PAUCARBAMBA 16.00 Mediana vulnerabilidad
Fuente: Formatos de priorización de problemas de territorios vulnerables –DGE -2015
115
Mejora cualitativa y cuantitativa del suministro de agua, con inclusión del tratamiento y
almacenamiento seguro del agua doméstica.
Fomentar programas de comunicación e información para la difusión de problemas de
salud y sus medidas preventivas.
A nivel de la familia
116
A nivel de las familias:
Capacitación en familias saludables, conservación y buen uso del agua, preparación de
agua segura clorada.
A nivel de los servicios de salud:
Realizar actividades de control y vigilancia a través de las pruebas de microbiológicas y
bacteriológicas
Mejorar los estilos de vida, promover hábitos y conductas saludables y políticas
ambientales a favor de la conservación del medio ambiente y el uso racional y sostenible
de los recursos naturales.
Sensibilizar a la población en la participación de la solución de problemas locales de salud,
estableciendo, entre otras cosas, alianzas con los medios de comunicación masiva que
impulsen la promoción de la salud para forjar una comunidad saludable
A nivel de la comunidad y los actores sociales:
Realizar actividades de limpieza de los canales de regadío y represas de agua- parte alta
de Llicua, La esperanza, Malconga y Paucar.
Participación activa como miembros de los JAAZZ.
A nivel de la familia
117
A nivel de las instituciones educativas
A nivel de la familia
119
Implementar Mesa de Concertación de Cuidado del Medio Ambiente, que involucre a todos
los actores (Instituciones, Comercios, Asociaciones de Vivienda, Juntas Vecinales, Centros
Educativos. Gobierno Local e Iglesia.
Participación Vecinal en el control del servicio de limpieza pública y no exposición de
animales en las calles
6.8 Enfermedades de la cavidad bucal en todas las etapas de vida
A Nivel de los gobiernos regionales y locales.
Garantizar a los usuarios de los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención
se les otorgue las acciones de salud bucal.
Velar por el abastecimiento de médicos e insumos médicos.
Promover la participación de las instituciones del sector para el desarrollo de las
Campañas de salud bucal en cada uno de las localidades.
Promover el desarrollo de proyectos de comunidades saludables en materia de salud
bucal en coordinación con promoción de la salud.
Realizar sesiones de consejería sobre la salud oral, hábitos y comportamientos saludables
Se debe ofertar los paquetes básicos y en todas las etapas de vida.
A nivel de la Familia
A nivel de la comunidad
120
la solución al problema de inseguridad ciudadana que actualmente es un problema serio que
pone de manifiesto diferentes formas de los estragos vívidos por las víctimas de violencia.
Patrullaje integrado: En la gran mayoría de casos esta actividad no se viene desarrollando
como tal. Las actividades que se desarrollan son el patrullaje tanto policial como municipal
(serenazgo) por separado, pero la intervención como "Integrado" no se realiza en su totalidad.
Sistema integrado de información intersectorial: Actualmente no existe un sistema capaz de
compartir información entre los diferentes sectores respecto a las actividades que desarrollan
en seguridad ciudadana, Se debe integrar servicios (por ejemplo Policía Nacional y Serenazgo
bajo un mismo sistema de comunicación).
Organizar Juntas Vecinales para la vigilancia de las zonas vulnerables y de riesgo: En el
distrito, zona urbana, se está implementado el “Vecino vigilante” a quienes se les puede
proporcionar un equipo móvil para para una comunicación permanente, así como la instalación
de cámaras de video vigilancia.
Capacitación y orientación a la comunidad:
121
manera inadecuada. Para el desarrollo de esta intervención es necesario el apoyo y
orientación del MIMDES.
Implementación de “hoja de ruta” y “manifiesto de pasajeros y carga”.
Desarrollo de capacidades en docentes y estudiantes en la prevención y situaciones de
riesgo en las vías.
Identificación de puntos de mayor incidencia de accidentes de tránsito, a fin de adoptar las
acciones necesarias para prevenir o contrarrestar su ocurrencia.
A nivel de la familia
122
ANEXOS.
Tabla N°108
LISTA DE ENTREVISTADOS DEL FOCUS GRUPO DESARROLLADO EN EL AUDITORIO DEL CENTRO DE SALUD CARLOS SHOWING
FERRARI EL MES DE JULIO - AGOSTO DEL 2016
Tiempo en el
Ord Nombre y Apellido Cargo Institución Objetivo
cargo
Teniente Sub Prefectura Velar por la Seguridad de las
1. Gilberto Serna Espinoza Gobernador San 3 años Distrital de Amarilis personas
Luis
Agente Zona de Velar por la salud de personas
2. Edelmira Palomino Malpartida 12 años
Comunitario Paucarbamba
Agente Zona de San Luis Velar por la seguridad y salud de
3. Erika Bonifacio Esteban 3 años
Comunitario Sector 5 parte alta la poblacion
Agente Zona de San Luis Velar por la salud de personas
4. Lidia Gonzalo Guadalupe 29 meses
Comunitario Sector 5
Agente Zona 4 de Velar por la salud de personas
5. Lelia Vacas de Apolinario 12 años
Comunitario Paucarbamba
Agente Zona 3 de Velar por la salud de personas
6. Linda Baldeon de Condor 12 años
Comunitario Paucarbamba
Promotor OPC / PNP Programar, Acciones Preventivas
7. Yeltain Leonardo Magariño Avalos 3 años
PNP aMARILIS de seguridad ciudadana
Sub Gerencia Municipalidad de
8. Félix Ventura Eguren Municipal de 1 año Amarilis
Amarilis
Municipalidad de MDA Programar Actividades
9. Octavio Gonzales Valdivieso 1 año
Amarilis Preventivas
10. Marlon Piero García Díaz Gerente de 1 año Municipalidad de Integrar programas sociales
123
Tiempo en el
Ord Nombre y Apellido Cargo Institución Objetivo
cargo
Desarrollo Social Amarilis
Sub Gerente de Municipalidad de Brindar y proporcionar la salud y
11. Peter Octavio Malpartida Pedraza 2 años
Desarrollo Social Amarilis educación
Sub Gerente de Municipalidad de Asistente de Salud
12. Yessyca Lastra Fernández 2 meses
Desarrollo Social Amarilis
Fuente: Relación de Participantes Focus Grupo -2015
124
Tabla N° 109
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningún Interés
Muchos Intereses
Interés Moderado
Alguna Influencia
Oposición Pasivo
Oposición Activa
El màs Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algùn Interès
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/económicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /políticos)
125
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningún Interés
Muchos Intereses
Interés Moderado
Alguna Influencia
Oposición Pasivo
Oposición Activa
El màs Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algùn Interès
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/económicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /políticos)
126
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningún Interés
Muchos Intereses
Interés Moderado
Alguna Influencia
Oposición Pasivo
Oposición Activa
El màs Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algùn Interès
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/económicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /políticos)
127
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningún Interés
Muchos Intereses
Interés Moderado
Alguna Influencia
Oposición Pasivo
Oposición Activa
El màs Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algùn Interès
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/económicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /políticos)
128
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningún Interés
Muchos Intereses
Interés Moderado
Alguna Influencia
Oposición Pasivo
Oposición Activa
El màs Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algùn Interès
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/económicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /políticos)
Conciliar con
equidad. Es
decir, propone Prevención de
alternativas de riesgos de la salud
solución a las de la población a
Abogado
Juez de Paz partes con el través de las
Elizabeth
Letrado de objetivo de inspecciones x x x
Poehlmann
Amarilis facilitar un sanitarias a lugares
Orbezo
arreglo. Sin de expendio de
embargo, le está alimentos, centros
prohibido laborales
imponer un
acuerdo.
Comisario del Comandant Garantizar el Prestar protección, x x x
Distrito de e PNP cumplimiento de ayuda y orientación a
Amarilis Carlos las leyes y la las personas y a la
Huachin protección del comunidad,
Gómez niño, especialmente al
adolescente, niño, al adolescente,
adulto mayor y al anciano y a la
discapacitados mujer, así como a las
personas con
discapacidad y
desvalidos que se
encuentran en
situación de riesgo.
129
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningún Interés
Muchos Intereses
Interés Moderado
Alguna Influencia
Oposición Pasivo
Oposición Activa
El màs Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algùn Interès
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/económicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /políticos)
Garantizar la
Velar por el correcta prestación
cumplimiento de de servicios públicos
Gobernador de Lenín la política en general, sin
x x x
Amarilis Aguilar general del perjuicio del ejercicio
Gobierno de las competencias
Nacional asignadas por ley a
otras entidades
Conforman y/o
forman parte de las
redes de servicio o
Proteger y
comités de vigilancia
promover los
local, a fin de
DEMUNA derechos del x x x
complementar y
niño y
articular el trabajo
adolescentes
para mejorar la salud
de los niños y
adolecentes
130
Anexos
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Documento Técnico Metodología para el Análisis Situacional de la Salud Lima - 2015
2. Dirección General de Epidemiología del Ministerio de Salud. Metodología para el Análisis de
Situación de Salud Regional. Lima 2011.
3. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Nacional de Hogares. Lima 2013.
4. Guía de Elaboración de Indicadores Básicos de Salud Concepto y Aplicaciones –Caja de
Herramienta 2 Dirección General de Epidemiologia Lima 2011
5. Oficina de Recursos Humanos – PLH – 2014
6. Dirección General de Epidemiologia del Ministerio de Salud. Indicadores Regionales 2011.
7. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Panorama Económico 2013
8. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Principales Indicadores 2007 – 2011.
9. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Agencia Española de Cooperación
Internacional para el Desarrollo (AECID). Estudio sobre dimensión cuantitativa y concepciones
y cuidados comunitarios de la salud del recién nacido. En un área rural y amazónica del Perú.
Lima setiembre 2010.
10.Ministerio de Salud. Plan Nacional Concertado de Salud. 2007
11. Base NOTISP- Notificación Consolidada, Individual y Vigilancia Especializada de Muerte
Materna y Perinatal -2014.
12.Base de Notificación el Línea de Tuberculosis – 2014.
13.Ticona R. Manuel, Huánuco A. Diana. Mortalidad Perinatal hospitalaria en el Perù: Factores de
riesgo. Rev Chil Obstet Ginecol 2005; 70(5):313-317.
14.Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud
15.Albandar JM, Rams TE. Risk factor for periodontitis in children and young persons.
Periodontology 2002; 29:207–222.
16.Ramberg PW, Lindhe J, Gaifar A. Plaque and gingivitis in the deciduous and permanent
dentition. J Clin Periodontol 1994; 21:490–496.
17. López R, Fernandez O, Jara G, Baeíum V. Epidemiology clinical attachment loss in chilean
adolescents. J Periodontol 2001: 72.1666–72.
18.Olivera Correa T, Barragán Solís A, Olivera Castillo R. La Tuberculosis pulmonar en un grupo
de pacientes del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias: un enfoque antropológico.
Rev Inst Nac Enf Resp Méx. 2001; 14:99-104.
19.Global Tuberculosis Control: surveillance, planning, financing. WHO Report
(WHO/HTM/TB/2006.362). Geneva: World Health Organización; 2006.
20.Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud. Eliminación de la
tuberculosis como problema de salud pública. Primera Reunión Subregional de baja
prevalencia de tuberculosis. San José. Costa Rica 29 de noviembre al 2 de diciembre de 1999.
Programa de Enfermedades Transmisibles. Programa Regional de Tuberculosis. Washington
DC: OPS/OMS; 2000.
21.Organización Panamericana de la Salud. Informe Programa IRA de la OMS. Washington, DC:
OPS; 1990.
22. Lerou PH. Lower respiratory tract infections in children. Curr Opin Pediatr. 2004; 13:200-6.
23.Anuario Estadístico de Salud, Sistema NOTISP - Red de Salud Huánuco: Ministerio de Salud;
2015.
24.Registro de información HIS – MIS Red de Salud Huánuco 2015.