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“BIOEQUIVALENCIA”
INTRODUCCIÓN:
A. Definición de los siguientes conceptos:
● Farmacometría: Es la valoración cuantitativa de la actividad biológica de los fármacos,
establece la relación precisa entre dosis y actividad biológica, expresada gráficamente
con una curva dosis-efecto. [1]
● Biodisponibilidad: Indica la cantidad y la forma en que un fármaco llega a la
circulación sistémica y por lo tanto está disponible para acceder a los tejidos y producir
un efecto. Este parámetro depende no sólo de la absorción, sino también de la
distribución y la eliminación, así como de la formulación farmacéutica y las condiciones
fisiológicas del paciente. [2]
● Bioequivalencia: Cuando dos fármacos son administrados en la misma dosis y bajo
condiciones similares y no muestran diferencias significativas en su biodisponibilidad y
efecto terapéutico. [3]
● Tipos de bioequivalencia:
o Clínica: Se presenta cuando dos o más formas farmacéuticas del mismo fármaco
producen efectos in vivo idénticos medidos por una respuesta farmacológica o por
el control de un síntoma o enfermedad.
o Química: Indica que dos o más formas farmacéuticas contienen las cantidades
rotuladas con los límites inferior e inferior del mismo principio activo.
o Farmacocinética: Dos o más formas farmacéuticas presentan las mismas
características de absorción, distribución, metabolismo y eliminación en función
del tiempo y éstas son medidas en plasma, suero y orina de los voluntarios.
3. Superficie de absorción: es muy importante, ya que mientras más grande sea la
sup., mayor será la absorción. Ejs. de superficies grandes: el epitelio alveolar pulmonar
y la mucosa intestinal.
Podemos modificar la absorción: por ej., podemos aumentar la absorción con masaje o
aplicación local de calor, ya que ambos aumentan el flujo sanguíneo; podemos
disminuir la absorción con agentes vasoconstrictores o por causa de alguna
enfermedad, ya que ambos disminuyen el flujo sanguíneo.
4. Fijación a tejidos corporales: las células de los tejidos corporales también pueden
unir fármacos. Los sitios donde se fijan pueden ser prots., fosfolípidos o
nucleoproteínas y la unión es reversible. Pueden formarse depósitos intracelulares del
fármaco cuando éste se acumula en el interior de la célula.
C. Investigue:
● ¿Qué es y qué características tiene un eicosanoide?
Son un grupo de sustancias señal originadas de la oxidación de ácidos grasos
esenciales de tipo omega-3 y omega-6 (ácido araquidónico) , que por lo
general poseen 20 átomos de carbono, se sintetizan en el sitio de acción,
tienen vida media corta y por lo tanto ejercen funciones parácrinas, las cuales
regulan diversos procesos fisiológicos como la migración de leucocitos,
contracción o relajación de la musculatura lisa, entre otros. Se encuentran
dentro de ellos las prostaglandinas, prostaciclinas, tromboxanos y leucotrienos.
[4]
● ¿Qué es un Prostanoide? Inserte o realice un diagrama de la biosíntesis
de prostanoides
Los prostanoides son moléculas de ácidos grasos poliinsaturados producidas
cuando la enzima ciclooxigenasa (COX) actúa sobre el ácido araquidónico.
Los prostanoides son las prostaglandinas y los tromboxanos. [5]
Funciones:
AINES:
● Explique cómo llevan a cabo sus efectos:
o Antiinflamatorios: Los AINE cumplen su función antiinflamatoria por
medio de la inhibición de las enzimas ciclooxigenasa, que convierten el
ácido araquidónico en endoperóxidos cíclicos inestables lo que a su vez
impide la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos, que son
mediadores de la inflamación y por lo tanto se reduce la vasodilatación,
permeabilidad capilar y la infiltración leucocitaria. [7]
● Adversos:
FASE II
Su objetivo es el de tener una primera aproximación de la
eficacia terapéutica del fármaco y conocer más acerca del
rango de dosis útiles, tolerabilidad y seguridad del producto; 26 meses
por lo tanto, en ésta fase de la investigación participan
pacientes voluntarios que padecen la enfermedad (50-500)
sobre la cual se espera que actúe el fármaco estudiado.
[8]
0´ 0 0 0 0
Figura 2. Concentraciones plasmáticas promedio de ácido acetil salicílico a los 0’, 45´y 90´ en los
voluntarios.
ACTIVIDAD FÁRMACOS
MIDAZOLAM AMOXICILINA ENALAPRIL CLORANFENICOL
Cápsulas de 250
mg
Tabletas de 875mg o
Solución inyetacble: Comprimidos 10 o Solución oftálmica
1g
ampolleta con 5, 15 20 mg de 5mg/ml, de 5 o
Presentaciones Cápsulas de 500 mg
50 mg en 5, 3 y 10 ml Tabletas 2.5, 5, 10 10 ml.
Suspensión 250 o
respectivamente. o 20 mg Ungüento de 5mg
500 mg en 5 ml.
en cada g de
ungüento.
Nombre de Patente y Amoxil, Enaladil,
Dormicum, Roche Clorafen, Merck
Laboratorio Glaxosmithkline Siegfried-Rhein
Sedantes hipnóticos y
FAMILIA O GRUPO Antimicrobianos Antihipertensivos Antimicrobianos
ansiolíticos
Hipertensión
arterial: iniciar con
Dosis sedante para Oral: 50 mg/kg al
5 mg al día,
intubación: 0.02 a 0.04 día, divididos en
después ajustar
mg/kg Infecciones leves a cuatro dosis cada
Para procedimiento: moderadas: 250 a 6h
Insuficiencia
0.07 a 0.08 mg/kg 30 a 500 mg cada 8h o
cardiaca: Inicial 2.5
Dosis 60 min antes del 500 a 875 mg dos Tópica ocular: 1 a
mg una o dos
procedimiento. veces al día. Dosis 2 cm en fondo de
veces al día, no
máxima de 2 a 3g al saco conjuntival
exceder de 40 mg
Dosis de día. inferior del ojo de
al día
mantenimiento: 0.3 a 4 a 6h por 710
0.35 mg/kg. días
Mantenimiento: 5 a
20 mg al día
Sedación antes de
Fiebre tifoidea
procedimientos Hipertensión
Infecciones como Infecciones
quirúrgicos. arterial
otitis media oculares
INDICACIONES (3) Sedación consciente Insuficiencia
aguda,faringoamigda Infecciones
para endoscopia. cardiaca congestiva
litis y sinusitis. meníngeas por H.
Inducción de
influenzae
anestesia.
Se une Inhibe
covalentemente a competitivamente a Se une a la
Aumenta la acción
las proteínas la ECA, por lo que subunidad 50S
inhibitoria presináptica
fijadoras de se evita la del ribosoma 70ª,
y postsináptica del
penicilina y evita la conversión de inhibe la
GABA, en la formación
transpeptidación, angiotensina l en peptidiltransferasa
reticular ascendente.
paso final en la angiotensina ll, que y la unión exitosa
Su acción agonista
síntesis de la pared da lugar a del ARN de
sobre los receptores
MECANISMO DE bacteriana, causando incremento de la transferencia
benzodiazepínicos
ACCIÓN MOLECULAR lisis en la bacteria. actividad de la completo al
abre el canal y facilita
Su espectro incluye renina, disminución ribosoma y en
la entrada de iones
bacterias Gram+ de la secreción de consecuencia la
cloro a la neurona, lo
como Enterococcus, aldosterona y a formación de
que provoca
Staphylococcus elevar el potasio proteínas
hiperpolarización y por
aureus, sérico. La necesarias para
lo tanto disminuye la
Streptococcus sp y supresión del que la bacteria
excitabilidad.
algunos Gram- como sistema sobreviva.
Neisseria renina-angiotensina
gonohrreae, E. coli, -aldosterona
H. influenzae, H, explica su efecto
pylori y Proteus terapéutico.
mirabillis.
Hipersensibilidad a Depresión de la
Intoxicación alcohólica penicilinas o médula ósea.
Lupus eritematoso.
aguda cefalosporinas Insuficiencia
Contraindicaciones (3) Angioedema.
EPOC Mononucleosis hepática grave.
Hiperpotasemia.
Edema cerebral infecciosa Embarazo y
Daño renal grave lactancia.
Se acompaña de
somnolencia,
confusión mental,
letargo y relajación
muscular o excitación
paradójica, síntomas
más graves como
arreflexia, hipotensión,
depresión
cardiorrespiratoria,
apnea y coma. • El
Sobredosis (efecto y
manejo clínico
su manejo)
consiste en controlar
las funciones vitales,
prestar atención
especial a las
funciones respiratoria
y cardiovascular. • En
caso de intoxicación
grave está indicado el
flumazenil, un
antagonista de las
benzodiacepinas.
[9]
OPCIONAL:
Acude a consulta paciente pediátrico preescolar, de 3 años, por cuadro de Otitis Media
Aguda. Se indica como tratamiento antibiótico: Amoxicilina.
1. La dosis es de 80 mg/kg/día, dividido en 2 tomas al día. Si el paciente pesa 15 kg.
¿Qué dosis le corresponde? (por día y por toma)