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1 USAMEDIC 2016
AVANCES EN LA REFORMA
SANITARIA EN EL PERÚ
2009: Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud: Marco Privilegia la acciones de Promoción de la salud y
normativo para garantizar el derecho pleno y progresivo de toda Prevención de la enfermedad.
persona a la seguridad social en salud.
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS): El SIS se convierte en Coordina la continuidad de la atención el flujo de
información oportuna y de calidad
la fuente de financiamiento que permite asegurar el acceso al PEAS
para aquella población no cubierta por los regímenes de
aseguramiento
MEDICINA FAMILIAR Pag. 2 USAMEDIC 2016
3. LA ATENCIÓN PRIMARIA DE
SALUD RENOVADA
1978 CIAA 2. DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
“La atención esencial de salud basada en métodos prácticos,
científicamente confiables y socialmente aceptables; así como • El informe Lalonde: identifica a la biología humana, el estilo
tecnología universalmente accesible para los individuos y las familias de vida, el medioambiente, (que incluye a aspectos físicos,
en la comunidad a través de su total participación y a un costo que químicos, biológicos, psicosociales, geográficos, entre
la comunidad y el país puedan mantener y del desarrollo social y otros), y el sistema de atención de salud.
económico de la comunidad”
A. I. de la
3. LAS DIMENSIONES POLITICAS Y OPERATIVAS atención a la
persona
Aborda
necesidades de
salud en las
diferentes etapas
de vida
El diseño de un MAIS efectivo depende de diversas propuestas:
C. Familia
Unidad básica de
salud.
DEFINICION
PERCIBIDAS O NO ,
CIUBIERTAS POR EBSF
A TRAVES DE PAI
PPRR PPRR PP
Promoción de salud y
prevención riesgos
Participación ciudadana.
1. COMPONENTE DE GESTIÓN
1. COMPONENTE DE GESTION
1. COMPONENTE DE GESTIÓN.
1. COMPONENTE DE GESTIÓN
1. COMPONENTE DE GESTIÓN.
3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD
Estructuración de la atención por niveles • 3.1 La provisión de paquetes de atención integral a la persona,
familia y comunidad intramural y extramural.
PRIMER NIVEL SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL • El modelo pone énfasis en la provisión total de paquetes de
intervenciones, que aunque no sean demandadas, satisfacen
• Promoción • Promoción • Promoción necesidades de salud priorizadas
• Prevención • Prevención • Prevención
• Diagnóstico precoz
• Tratamiento oportuno Se han diferenciado por etapas de vida:
• Rehabilitación • - Paquete de atención integral de salud a la mujer y gestante.
• Énfasis en
• - Paquete de atención integral de salud al niño.
• Oferta de gran tamaño, • Mayor especialización investigación
poca complejidad (recursos humanos y • Mayor especialización • - Paquete de atención integral de salud al adolescente.
tecnológicos) y capacidad resolutiva • - Paquete de atención integral de salud al joven.
• - Paquete de atención integral de salud al adulto.
• - Paquete de atención integral de salud al adulto mayor.
MEDICINA FAMILIAR Pag. 8 USAMEDIC 2016
3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD
• 3.4 El sistema de seguimiento de atenciones.
Los sectores y familias empadronados son asignados a una persona
(miembro del EBS-FC u agente comunitario),
3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD
SERVICIOS DE SALUD • 3.5 Elaboración de los planes locales de atención de salud.
• 3.2 La organización de los equipos básicos de salud familiar y comunitaria.
• El plan de salud local es implementado por los equipos básicos de salud o EBS-FC
• Con la intervención de las autoridades locales se definen agendas
• El MAIS-BFC está basado en la organización de los EBS-FC, que conforma un de actividades
equipo de profesionales de medicina, enfermería, obstetricia y técnicos de
enfermería (establecimientos I-3) • Se realiza la definición de metas, sobre las necesidades sociales
• Otros profesionales etc pertenecen a E.S. de mayor complejidad (establecimientos I- (técnico-científicos, económicos, sociales y políticos)
4) o conformado unidades de apoyo o UA-EBS • con el fin de sostener una agenda social y de gobierno.
• El número de EBS-FC será determinado con los siguientes factores:
• número de familias, demanda de la población, recursos financieros y categoría del
establecimiento de salud.
• El EBS-FC será asignado a un territorio y a un número de familias; tomará en cuenta
factores como el tipo de zona (rural o urbana), la accesibilidad geográfica y la
dispersión de la población.
• Cada EBS-FC asumirá la atención integral de salud de las familias asignadas en un
rango entre 500 y 800 familias, de acuerdo con la realidad local .
3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD
• 3.3 La organización del sistema de vigilancia comunal.
• También llamado SIVICO, es un instrumento de gran ayuda en el trabajo de
campo de la jurisdicción
3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
4. COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO
SERVICIOS DE SALUD
• 3.6 Adecuación de los servicios de salud para la atención integral • 4.3 Financiamiento per cápita del MAIS-BFC.
basada en la familia y la comunidad.
PREGUNTAS
4. COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO
MAIS-BFC Y SALUD FAMILIAR
• 4.1 Financiamiento vía Aseguramiento Universal en Salud.
1. El MAIS – BFC es un modelo de gestión con:
• El PEAS es una lista priorizada de condiciones de salud e Marque el excepto
intervenciones financiadas a todos los asegurados
• El AUS tiene como objetivo asegurar el financiamiento para las a. Enfoque territorial
intervenciones de salud a la persona en el entorno de oferta fija
b. Especial atención a los recursos humanos
• El Estado garantiza la atención de las poblaciones pobres no c. Organización de los servicios en redes
adscritas a otro seguro, a través del SIS, con sus modalidades d. Prestación de atenciones con énfasis en la
subsidiado y semisubsidiado
recuperación y rehabilitación
e. Prestación de atenciones con énfasis en la promoción
y prevención
A través de
MEJORAR EVITAR EL REDUCIR EL INTERVENIR TRATAR O
• Programas presupuestales estratégicos, los cuales serán LA SALUD RIESGO RIESGO TEMPRANO REHABILITAR
programados en los E.S. a los que se les debe fortalecer y/o PROMOCION Y RECUPERACION Y
PROMOCION PREVENCION REHABILTACIÓN
ampliar sus finalidades (productos). Paquete de Cuidados Paquete de Cuidados Esenciales por Paquete de Cuidados
Esenciales; ESN, etapas de vida y ciclo familiar, ESN, Esenciales; SAMU”.
ESTILOS DE VIDA PROGRAMA DE SALUD PREVENTIVA HOSPITALES,
SALUDABLES CON ENFOQUE DE FAMILIA TELEMEDICINA
APARENTEMENTE SANO
BASADO
PLAN DE INTERVENCIÓN DE LAS NECESIDADES DE SALUD (PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD), SENTIDAS Y NO SENTIDAS
PRIMARIA
DE
ATENCIÓN DE
PROMOCION Y RECUPERACION Y
PROMOCION PREVENCION REHABILTACIÓN
DEDE
2.- La finalidad del MAIS – BFC es: 4.- La dimensión política del MAIS – BFC está
constituida por las siguientes instituciones(excepto):
a. Hacer un análisis de la situación de salud de Perú
b. Mejorar el nivel de salud de la población del país y lograr la
a. Poder ejecutivo
equidad en el acceso a la atención integral.
b. Poder legislativo
c. Garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a
la seguridad social en salud c. Gobiernos locales
PAQUETE DE PAQUETE DE
PAQUETE DE
ATENCION INTERVENCIONES A
ATENCION INTEGRAL
INTEGRAL A LA LA COMUNIDAD
A LA FAMILIA
PERSONA
a. Integralidad
MEJORADAS
INTERSECTORIALES
INTERVENCIONES
SECTORIALES E
b. Longitudinalidad
EESSNN
no a la enfermedad
identifican a las familias bajo
su responsabilidad.
la DEMANDA
Paquetes de Atención
Integral
Sistema de referencia y Herramientas para la salud EN SALUD
contrarreferencia. familiar y comunitaria
Instrumentos de
Mecanismos de Registro
transferencia de la Plan de Atención
información
5.- La dimensión operativa del MAIS – BFC está 7.- la obligación moral de contribución de los
constituida por (marque el excepto): ciudadanos para el logro de una eficiente
cobertura universal obedece al principio de:
a. Establecimientos de salud
b. Gerencias regionales de salud
a. integralidad
c. Familias
b. Universalidad
d. Individuos
c. Solidaridad
e. comunidad
d. calidad
e. eficiencia
PAQUETE DE PAQUETE DE
PAQUETE DE
ATENCION INTERVENCIONES A
ATENCION INTEGRAL
INTEGRAL A LA
PERSONA
A LA FAMILIA LA COMUNIDAD
principio de:
MEJORADAS
INTERSECTORIALES
INTERVENCIONES
a. Integralidad
SECTORIALES E
EESSNN
Valores y 4
INTERSECTORIALES
8 Enfoques)
SECTORIALES E
CION SANITARI
PERSONA FAMILIA COMUNIDAD O necesidades de la población. (Nuevos criterios de
Y ENTORNO 7
5 categorización, Redes Integradas de servicios de Salud y
6 GESTION Sistema Nacional de Referencia y Contrareferencia)
MEDICAM
TERRITOR
ENTOS REDES IAL • Disponibilidad de productos farmacéutico, dispositivos
DE médico y productos sanitarios.
SERVICIO
S • Sistema Integrado de información gerencial. (Balanced
Scordcard, H.C. digital, etc)
y mujeres. Énfasis en la PREVENCION GESTION TERRIT LOCAL. Ejes de intervención: PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD
PPR alinea sus
recursos en la
PROMOCION de la salud DETERMINANTES SOCIALES: INTERSECTORIALIDAD Y PART. SOCIAL Y COMUNITARIA implementación
d. Considera el respeto a la dignidad de la persona que nace con de APS con
enfoque FAMILIA
derechos por su sola condición de ser humano. Reorientación de los
servicios CALIDAD
Garantías explicita: Oportunidad y Calidad:; ACREDITACION Y AUDITORIA DE LA ATENCION Y COMUNIDAD
VIGILANCIA CIUDADANA
e. Considera la continuidad en los cuidados de salud para el
Financiamiento
FINANCIAMIENTO PER CAPITA DE LA APS BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD
individuo, familia y comunidad. equitativo sostenible