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MEDICINA FAMILIAR Pag.

1 USAMEDIC 2016

MODELO DE ATENCION INTEGRAL 1. AUS (ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DE SALUD

DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y Aspectos que repercuten en el desarrollo del modelo de


atención integral de salud:
COMUNIDAD
El SIS promueve maximizar el uso de los recursos humanos y
barreras económicas porque se transfiera fondos para asegurar
DEFINICION medicamentos, consumibles y otros insumos de la atención de
salud.
El proceso de presentación de información sobre atenciones realizadas, a
“Es el marco conceptual de referencia con el que se define, el fin de sustentar el pedido de fondos, incluye la evaluación del
cumplimiento de las normas de atención y la validación de la consistencia
conjunto de políticas componentes, sistemas, procesos e de los datos sobre las atenciones realizadas, lo que ha permitido la
introducción de una cultura de auditoría y control de la calidad en la
instrumentos que, operando coherentemente, garantizan la gestión de los servicios de salud.
atención integral a la persona, la familia y la comunidad, para
satisfacer sus necesidades de salud
El financiamiento del SIS no incluye aquellas prestaciones realizadas a la
(necesidades que son percibidas o no percibidas por la población). familia y a la comunidad, y se concentra en las intervenciones a la
persona sean preventivas, recuperativas o de rehabilitación, lo que ha
reforzado el sesgo asistencial de los servicios de salud.

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD AVANCES EN LA REFORMA


BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD SANITARIA EN EL PERÚ
2. La Descentralización en Salud

FINALIDAD La descentralización es el proceso de transferencia de funciones


sectoriales, responsabilidades y la administración de los recursos desde
Contribuir a mejorar la atención integral el gobierno nacional a los gobiernos regionales y locales.
de salud, de la persona familia y
Finalidad: desarrollo integral, armónico y sostenible del país, mediante la
comunidad, mediante el acceso a los separación de competencias y funciones, y el equilibrado ejercicio del
EESS. y la calidad de la atención en los poder por los tres niveles de gobierno, en beneficio de la población.
servicios.
Crea autonomía para iniciativas de mejoramiento del rol rector,
mejoramiento de la eficiencia y abre otras posibilidades de
financiamiento de la atención integral de salud

AVANCES EN LA REFORMA
SANITARIA EN EL PERÚ

3. El Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención

Es el mejor espacio donde se establecen los vínculos con la comunidad


y el resto de los sectores sociales  mejor abordaje de los
determinantes sociales de la salud que condicionan el estado de la
salud de la población.

Se prioriza por su importancia para brindar atención integral,


integrada y continua. Su funcionamiento adecuado, unido a un
relacionamiento armónico con los otros niveles, le permitiría resolver
a nivel local un elevado porcentaje de problemas de salud, selecciona
y deriva los casos pertinentes hacia el siguiente nivel de atención.

AVANCES EN LA REFORMA 3. El Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención


SANITARIA EN EL PERÚ
Esta estrategia promueve:

1. AUS (Aseguramiento Universal en Salud)


Formación y desarrollo de recursos humanos

90’s: Seguro Escolar Gratuito y el Seguro Materno  reembolso por


las atenciones realizadas
Enfatiza la orientación de los SS hacia la calidad.

2009: Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud: Marco Privilegia la acciones de Promoción de la salud y
normativo para garantizar el derecho pleno y progresivo de toda Prevención de la enfermedad.
persona a la seguridad social en salud.

Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS): El SIS se convierte en Coordina la continuidad de la atención el flujo de
información oportuna y de calidad
la fuente de financiamiento que permite asegurar el acceso al PEAS
para aquella población no cubierta por los regímenes de
aseguramiento
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3. LA ATENCIÓN PRIMARIA DE
SALUD RENOVADA
1978 CIAA 2. DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
“La atención esencial de salud basada en métodos prácticos,
científicamente confiables y socialmente aceptables; así como • El informe Lalonde: identifica a la biología humana, el estilo
tecnología universalmente accesible para los individuos y las familias de vida, el medioambiente, (que incluye a aspectos físicos,
en la comunidad a través de su total participación y a un costo que químicos, biológicos, psicosociales, geográficos, entre
la comunidad y el país puedan mantener y del desarrollo social y otros), y el sistema de atención de salud.
económico de la comunidad”

2005 • 2005 OMS constituye la Comisión sobre Determinantes


Sociales de la Salud;
la Organización Panamericana de la Salud (OPS) introduce el concepto • “la atención en las “ causas de las causas”, es decir, en la
de Atención Primara de Salud Renovada como “ la transformación de esencia de la jerarquía social del mundo y de cada país y en
los sistemas de salud, de modo que puedan hacer de la APS su las condiciones sociales que son producto de dicha jerarquía,
fundamento”. Para tal propósito, se demanda “ reajustar los servicios que determinan la situación en la que las personas crecen,
de salud hacia la promoción y la prevención viven , trabajan y envejecen”

Equidad, la solidaridad y la universalidad


de la salud

2.1 EL MODELO DE LOS DETERMINANTES SOCIALES


DE LA SALUD

Operan a través de Resultados


en salud

2. MARCO CONCEPTUAL DEL MAIS-BFC

1. EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO DE SALUD Y ATENCIÓN DE SALUD

Sistema de atención de salud


Salud y enfermedad: percibidos por la sociedad influidas por variables Subsistema publico
sociales, culturales, económicas y políticas.

1946: OMS define a salud como “estado de completo bienestar físico,


mental, espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones
o enfermedad”
GN, GR, GL
1974: Informe Lalonde: Adopción de practicas de vidas saludables y
autocuidado de su propia salud el entorno y los factores sociales como
determinantes de la salud, promover la participación activa y organizada de la
población en asociaciones orientadas a la superación y no solo a la
supervivencia; y crear una cultura sanitaria, política y social basada en
reciprocidad y confianza.

La oferta se ha adecuado para intentar ofrecer atención integral y privilegiar la


prevención de la enfermedad y la promoción de la salud.
Sin embargo, la demanda, a pesar de todo los esfuerzos realizados
80-90 : producto de las estrategias y las acciones de promoción, prevención, principalmente por los prestadores en los establecimientos del primer nivel de
recuperación y rehabilitación q realizan los individuos, familias, grupos atención, siguen requiriendo primordialmente atenciones de recuperación y
sociales y sociedad, para desarrollar y mantener la integridad y las capacidades rehabilitación en salud, y algo de prevención(se ha avanzado en inmunizaciones,
de las personas y las poblaciones algo en planificación familiar, entre otros), y poco en promoción de la salud.

Actualmente, la salud es considerada


parte integrante del desarrollo social,
por su impacto en la capacidad del
trabajo humano, y tiene como objeto
mejorar la calidad de vida del ser
humano
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4. PRINCIPIOS Y VALORES ORIENTADORES DEL MODELO DE


ATENCION INTEGRAL DE SALUD

A. I. de la
3. LAS DIMENSIONES POLITICAS Y OPERATIVAS atención a la
persona
Aborda
necesidades de
salud en las
diferentes etapas
de vida
El diseño de un MAIS efectivo depende de diversas propuestas:

- Incorporar la necesidad impostergable de modificar la demanda, y no


limitarla a ser intervenida desde la oferta. B. I. de los
D. Atención espacios de
- Incorporar la conceptualización, la participación e involucramiento de continua 1. atención
dos dimensiones en el diseño del MAIS: ordena de forma inclusión de la
flexible los flujos INTEGRA
familia y la
de atención y LIDAD comunidad
recursos como objeto
- Dimensión política: Construir el MAIS.
de la atención.
- Dimensión operativa: Implementarlo.

C. Familia 
Unidad básica de
salud.

4. PRINCIPIOS Y VALORES ORIENTADORES DEL MODELO DE


ATENCION INTEGRAL DE SALUD

3. LAS DIMENSIONES POLITICAS Y OPERATIVAS


2.Universalidad: 3.Calidad 4.
• DIMENSIÓN POLÍTICA • Garantía del derecho de toda • Promueve el óptimo Corresponsabilidad
persona, F Y C, expresado en desempeño de la
servicios, producción de • Es la garantía del “DEBER”
bienes y cobertura vinculados institución y búsqueda
• Construir el MAIS – trabajar para poder modificar el con la promoción, prevención, permanente de la de participación de la
recuperación y rehabilitación .. mejora continua de la persona, F y C, para lograr
comportamiento de la demanda. Modificar las realidades de Para cubrir necesidades de
salud sin distinción de clase atención en salud y mantener un adecuado
los determinantes relacionadas con el medio, estilos de vida social, raza u otra condición. estado de salud
y calidad del sistema de atención de salud, con la finalidad de
que se materialicen en las acciones del Poder Ejecutivo y
5. Equidad 6. Solidaridad 7. Eficiencia
Legislativo (Incluye gobierno regional y local establecer o
• Es la garantía de una • Obligación moral de • Reconocimiento que la
modificar el marco legal) adecuada y oportuna contribución de los atención de salud
distribución de recursos y ciudadanos para el logro representa la respuesta a
servicios, y se pueda de una eficiente cobertura las necesidades de salud
atender con justicia a las universal y satisfacer las en un contexto de
personas, F y C, en necesidades de salud de la restricción y limitación de
FUNCION de sus población más vulnerable. los recursos humanos y
necesidades de salud financieros.

3. LAS DIMENSIONES POLITICAS Y OPERATIVAS


• DIMENSIÓN OPERATIVA  Implementar el
MAIS

• Ubican los prestadores de servicios, los


establecimientos de salud y la población
general

• Se dará el encuentro entre la OFERTA Y


DEMANDA
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CONFIGURACION GENERAL DEL MODELO


DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD
BASADO EN LA FAMILIA Y COMUNIDAD

DEFINICION

a) Los espacios-objetivo de intervención son la persona, la


familia y la comunidad.

b) Las situaciones-objeto de intervención


son las necesidades de atención de salud y
los determinantes de la salud.

c) Las dimensiones del abordaje de la


atención de salud son la dimensión de
gobierno y la dimensión operativa .

PERCIBIDAS O NO ,
CIUBIERTAS POR EBSF
A TRAVES DE PAI

PPRR PPRR PP

ETAPAS DE VIDA CICLO VITAL

Promoción de salud y
prevención riesgos

EJE DE LOS DETERMINANTES SOCIALES


• DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD PRIORIZADOS POR NIVEL POLITICO

• Consensos, recomendaciones, informes, estudios técnicos.


• - Construir una agenda social común en el país.
• - Su intervención debe incorporar el diseño de una política de estado.

• DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD PRIORIZADOS POR NIVEL OPERATIVO

• - Diagnósticos de situación social.


• - Prioridades de salud.
• - Intervenciones a través de planes regionales y locales.
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CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL MODELO DE ATENCIÓN


INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD

Foco primario la familia y el entorno en que viven sus miembros


( grupos de mayor vulnerabilidad)
Familia debe ser considerada como sujeto responsable de su propio cuidado (promover
responsabilidad).

Participación ciudadana.

Integración funcional entre establecimientos de salud de los diferentes subsectores (


redes de salud).

Gestión de procesos basada en resultados.

Integración de las diferentes fuentes y mecanismos financieros.

Integración progresiva de salud FyC en los servicios de salud

CONCORDANCIA ENTRE EL MAIS-BFC Y LAS


ESTRATEGIAS DE APS-R

La OPS propone la implementación de Redes Integradas de


Servicios de Salud (RISS).
Catorce atributos que deben tener estas redes.

COMPONENTES DEL MODELO DE


ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD BASADO
EN FAMILIA Y COMUNIDAD

1. COMPONENTE DE GESTIÓN

A. La dotación suficiente de equipos de salud, implementar la


atención primaria de salud renovada (APS-R) en el primer nivel
de atención, y enfatizar la promoción de la salud y la prevención
de la enfermedad, centrando su accionar en la atención integral
de la persona, familia y comunidad.

B. El desarrollo de procesos de gestión de la salud con enfoque


territorial,

1. COMPONENTE DE GESTION

1.1. Recursos humanos adecuados, 1.2 Programa Nacional de Dotación y Desarrollo


competentes y en el lugar apropiado. de Capacidades de los Recursos Humanos para
Con la finalidad de impulsar la atención el Aseguramiento Universal en Salud -
PROSALUD.
de salud basada en el MAIS-BFC, se
debe priorizar con EBS-FC, podrán a) La dotación con equidad familias (500-800
incorporar los agentes comunitarios de familias por EBS-FC),
salud según corresponda. b) La capacidad de retención con dignidad
con incentivos monetaria y no monetaria.
c) El desarrollo de capacidades con
pertinencia La formación de los EBS-FC: para
la implementación del MAIS-BFC y el PEAS.
Promover desarrollo de un Programa de
Formación en Salud Familiar y Comunitaria
(PROFAM).
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1.9 Gestión adecuada de los productos farmacéuticos, dispositivos


1. COMPONENTE DE GESTIÓN. médicos y productos sanitarios

• a) Que sean de buena calidad.


• b) Que se encuentren disponibles.
• c) Que se encuentren en cantidades
suficientes para atender toda la
demanda terapéutica.
• d) Que tengan precios accesibles.
• A. Educación a la comunidad en el uso adecuado
de farmacéuticos.
• B. Información sobre productos farmacéuticos al
personal de salud
• C. Buenas prácticas de prescripción (BPP)
• D. Buenas prácticas de dispensación (BPD)
1.3 Articulación educación-salud, 1.4 Programa Nacional de Formación • E. Desarrollo de la farmacovigilancia
para el desarrollo de capacidades en Salud Familiar y Comunitaria • F. Interculturalidad y uso de medicina
gerenciales y de los EBS, en el (PROFAM), fortalecimiento de las tradicional, alternativa o complementaria.
marco de la implementación de competencias de EBSFC del primer
PLANSALUD. La RM N 184- nivel de atención es el desarrollo del
2011/MINSA aprueba el Plan Sectorial PROFAM en el marco de PROSALUD,
A. Control y vigilancia sanitaria de productos
Concertado y Descentralizado de objetivos: farmacéuticos.
Desarrollo de Capacidades en Salud a) Fortalecer las competencias de B. Control y vigilancia sanitaria de
2010-2014 (PLANSALUD), el logro de - EBSFC. establecimientos farmacéuticos.
- La Descentralización en Salud,
b) Promover la transformación de los C. Control publicitario de productos
- Aseguramiento Universal en Salud, servicios de salud del 1er. nivel. farmacéuticos.
- Fortalecimiento del 1er. Nivel de c) Desarrollar la red docente de salud
Atención y la implementación del D. Control del comercio ilegal de productos
familiar y comunitaria en los diferentes
MAIS-BFC, niveles de atención. farmacéuticos

1. COMPONENTE DE GESTIÓN.
1. COMPONENTE DE GESTIÓN

1.13 Infraestructura, equipamiento y


mantenimiento.
El Modelo de Atención Integral en Salud
basado en Familia y Comunidad requiere
contar con modernización
de la infraestructura física, instalaciones y
equipamientos vigentes tecnológicamente
según las redes de servicio y nivel de
1.5 Agentes comunitarios de salud como 1.6 Gestión de la salud con enfoques
parte del EBS-FC en el MAIS-BFC . territorial . alianza estratégica entre: complejidad,
Recibe asesoría y capacitación del personal – Estado. Nivel político: GN, GR, GL, y la
de salud. e informa. autoridad sanitaria; nivel operativo: redes de
salud.
– Sociedad civil organizada: colegios
profesionales, gremios, sociedades científicas,
ONG, entre otros.
– Población a través del ejercicio de la
participación ciudadana.

2. COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DE LOS


SERVICIOS PARA LA PRESTACIÓN
• Comprende la organización de la oferta de los servicios de salud
en función de las necesidades de salud.
• El servicio de salud debe ser integral a la familia y comunidad
• El enfoque debe ser territorial (ofertar según necesidades de salud)

Para ello se consideran los siguientes elementos:
 La atención integral BFC con énfasis en promoción y prevención
 La continuidad del sistema de salud reflejado en referencias y
contrareferencias
 Los establecimientos de 1 nivel enfocados en la salud familiar y
comunitaria
 La oferta móvil es complementaria a la oferta fija de las redes de
salud

1. COMPONENTE DE GESTIÓN.

1.7 Desarrollo progresivo de un sistema 1.8 Reorientación de los servicios de


de información funcional. El sistema de salud hacia la calidad de la atención.
información del MAIS-BFC debe priorizar Implica contar con establecimientos de
en el primer nivel de atención el registro salud que brinden una atención con
de las actividades de promoción de la calidad; que respondan a las necesidades
salud y prevención del riesgo o daño, tanto y demandas de la población; cuenten con
intramurales como extramurales; las la capacidad de adelantarse a sus
actividades recuperativas y de expectativas, y brinden una atención con
rehabilitación, - Uso de la ficha familiar o dignidad y respeto a todas las personas.
historia clínica familiar . Es necesario evaluación del desempeño de
- Uso de Sist. Informático. los EESS .
- HIS
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2. COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DE LOS


SERVICIOS PARA LA PRESTACIÓN

• 2.3 El sistema de referencia y contrarreferencia entre los


diferentes niveles de atención.

• Se organiza la oferta de los servicios de salud en tres niveles de


atención
• El sistema tiene como objetivo garantizar la continuidad de la
atención del usuario en los servicios a nivel nacional
• Se promueve la implementación del Sistema Nacional de
Referencias y Contrarreferencia, mediante la utilización de
procedimientos estandarizados entre las instituciones (IAFAS e
IPRESS).

2. COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DE LOS 2. COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DE LOS


SERVICIOS PARA LA PRESTACIÓN SERVICIOS PARA LA PRESTACIÓN
• 2.1 Las redes de salud articuladas funcionalmente. • 2.4 La oferta móvil de servicios de salud.
• Es el conjunto de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud categorizadas,
registradas y acreditadas; articuladas bajo criterios de complementariedad (sistema • Es la principal forma de atención para poblaciones excluidas y
de referencia) e integralidad que brindan atención a la población en el ámbito
regional” distantes (traslado mayor a 4 horas por el medio de transporte )

• Tiene como objetivo reducir la inequidad y las barreras de acceso


• Enfatiza la prevención y promoción según un enfoque de riesgo,
• Las instituciones del MINSA, EsSalud, FAP, PNP, gobiernos regionales y locales
deben estar integradas en una red funcional equidad de género e interculturalidad de salud
• La oferta móvil debe poder identificar las brechas de demanda-
Funciones de las redes de salud oferta para desarrollar nuevas estrategias
• Lograr que usuarios externos ingresen al sistema de salud a través de los
servicios brindados en el 1 nivel de atención
• Fomentar la atención según el nivel de complejidad y priorizar la
prevención/promoción de salud
• Promover acceso universal y uso racional de fármacos y recursos médicos

2. COMPONENTE DE ORGANIZACIÓN DE LOS 3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE


SERVICIOS PARA LA PRESTACIÓN SERVICIOS DE SALUD
• 2.2 Registro y categorización de los establecimientos de salud del
primer nivel de atención. • Atención integral de salud a través de un conjunto de intervenciones y
• Los establecimientos deben estar registrados y tener un código de id actividades de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación
asignado por el RENAES • Participan tanto el personal de salud como agentes comunitarios de salud
• La categorización se hace en base a niveles de complejidad y
funcionalidad • La prestación de servicios se organiza a través de paquetes de atención para
la persona (paquetes por etapas) y familia (paquetes según ciclo vital familiar)
• Se deben realizar actividades de salud familiar y comunitaria de acuerdo a • Los EBS-FC coordinan y articulan redes de atención de salud y redes
sus necesidades, cubriendo prevención, promoción, recuperación y
sociales.
rehabilitación
• El Sistema de Vigilancia Comunitaria (SIVICO, CODECOS, entre otras
denominaciones), como articulador del trabajo intramural con la
• Los equipos básicos de salud deben estar instalados en un E.S. categoría
I-3; dicho equipo estará constituido por un médico, obstetra, enfermera, implementación de actividades extramuros,
técnico de enfermería y promotor de salud de la comunidad • La organización interna de los establecimientos de salud orientada al trabajo
• El núcleo de apoyo inmediato de estos establecimientos será el E.S. I-4 con las familias y la comunidad.
• La implementación de los flujos de atención intramural y extramural y algunas
herramientas, como la disponibilidad de historias clínicas por etapa de vida,
fichas familiares y otros formatos.

3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD
Estructuración de la atención por niveles • 3.1 La provisión de paquetes de atención integral a la persona,
familia y comunidad intramural y extramural.
PRIMER NIVEL SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL • El modelo pone énfasis en la provisión total de paquetes de
intervenciones, que aunque no sean demandadas, satisfacen
• Promoción • Promoción • Promoción necesidades de salud priorizadas
• Prevención • Prevención • Prevención
• Diagnóstico precoz
• Tratamiento oportuno Se han diferenciado por etapas de vida:
• Rehabilitación • - Paquete de atención integral de salud a la mujer y gestante.
• Énfasis en
• - Paquete de atención integral de salud al niño.
• Oferta de gran tamaño, • Mayor especialización investigación
poca complejidad (recursos humanos y • Mayor especialización • - Paquete de atención integral de salud al adolescente.
tecnológicos) y capacidad resolutiva • - Paquete de atención integral de salud al joven.
• - Paquete de atención integral de salud al adulto.
• - Paquete de atención integral de salud al adulto mayor.
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3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD
• 3.4 El sistema de seguimiento de atenciones.
Los sectores y familias empadronados son asignados a una persona
(miembro del EBS-FC u agente comunitario),

• Verificar periódicamente el grado de cumplimiento de la entrega del


paquete de atención integral
• Apoyar la recaptación de pacientes que dejan de acudir a su control
• Facilitar o apoyar en la obtención de información acerca de pacientes
referidos a otros niveles de atención

3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD
SERVICIOS DE SALUD • 3.5 Elaboración de los planes locales de atención de salud.
• 3.2 La organización de los equipos básicos de salud familiar y comunitaria.
• El plan de salud local es implementado por los equipos básicos de salud o EBS-FC
• Con la intervención de las autoridades locales se definen agendas
• El MAIS-BFC está basado en la organización de los EBS-FC, que conforma un de actividades
equipo de profesionales de medicina, enfermería, obstetricia y técnicos de
enfermería (establecimientos I-3) • Se realiza la definición de metas, sobre las necesidades sociales
• Otros profesionales etc pertenecen a E.S. de mayor complejidad (establecimientos I- (técnico-científicos, económicos, sociales y políticos)
4) o conformado unidades de apoyo o UA-EBS • con el fin de sostener una agenda social y de gobierno.
• El número de EBS-FC será determinado con los siguientes factores:
• número de familias, demanda de la población, recursos financieros y categoría del
establecimiento de salud.
• El EBS-FC será asignado a un territorio y a un número de familias; tomará en cuenta
factores como el tipo de zona (rural o urbana), la accesibilidad geográfica y la
dispersión de la población.
• Cada EBS-FC asumirá la atención integral de salud de las familias asignadas en un
rango entre 500 y 800 familias, de acuerdo con la realidad local .

3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD
• 3.3 La organización del sistema de vigilancia comunal.
• También llamado SIVICO, es un instrumento de gran ayuda en el trabajo de
campo de la jurisdicción

• El EBS-FC debe hacer primero una sectorización y


censo/empadronamiento con el fin de obtener datos para el diagnóstico
familiar (mediante la ficha familiar)
• Con resultados se obtendrán los problemas a nivel individual más
frecuentes por etapas de vida, problemas a nivel familiar y por último a nivel
comunitario

• Los resultados son presentados a la comunidad, quienes harán


priorización
• Se realiza la elaboración del plan comunal con la participación de los
actores comunales
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3. COMPONENTE DE PRESTACIÓN DE
4. COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO
SERVICIOS DE SALUD
• 3.6 Adecuación de los servicios de salud para la atención integral • 4.3 Financiamiento per cápita del MAIS-BFC.
basada en la familia y la comunidad.

• La implementación del financiamiento a través de una asignación


• Organización de la admisión integral (carpeta familiar, ficha familiar, HC
per cápita es la visión que plantea el MAIS
personal)
• Adecuación de servicios de salud para incorporar el enfoque de
derechos, equidad de género e interculturalidad, tales como parto • La capitación será el primer mecanismo de financiamiento del
vertical, atención quechua y aimara primer nivel de atención
• - La implementación de ambientes de espera familiar cerca a la sala de • Cada gobierno regional/local, red de salud o según sea el caso,
parto. recibe recursos según el número de población inscrita en cada
• – La inclusión de profesionales de la salud que hablen quechua y aimara. E.S.
• - La adopción de las normas técnicas de atención integral y de las guías de
práctica clínica .

4. COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO 4. COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO

• 4.4 Financiamiento a través de los programas de estímulo


• a) Asegurar el financiamiento a través de la capitación de las acciones en el económico municipal.
primer nivel de atención.
• b) Integración y fortalecimiento de las intervenciones preventivo-
promocionales de los programas presupuestales estratégicos (PpR), en el • Son programas de inversión social elaborados por las
marco del MAIS-BFC. municipalidades
• c) Reorientación del presupuesto de incentivos municipales hacia • La articulación de este mecanismo de financiamiento junto con los
actividades de prevención del riesgo y promoción de la salud en el marco otros métodos permitirá que la implementación del MAIS-BFC
de APS renovada. oriente su aplicación para mejorar el acceso efectivo y la equidad
• d) Mejorar y reordenar el financiamiento y los mecanismos de pago en el para cumplir con los objetivos de este modelo.
sector salud.

PREGUNTAS
4. COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO
MAIS-BFC Y SALUD FAMILIAR
• 4.1 Financiamiento vía Aseguramiento Universal en Salud.
1. El MAIS – BFC es un modelo de gestión con:
• El PEAS es una lista priorizada de condiciones de salud e Marque el excepto
intervenciones financiadas a todos los asegurados
• El AUS tiene como objetivo asegurar el financiamiento para las a. Enfoque territorial
intervenciones de salud a la persona en el entorno de oferta fija
b. Especial atención a los recursos humanos
• El Estado garantiza la atención de las poblaciones pobres no c. Organización de los servicios en redes
adscritas a otro seguro, a través del SIS, con sus modalidades d. Prestación de atenciones con énfasis en la
subsidiado y semisubsidiado
recuperación y rehabilitación
e. Prestación de atenciones con énfasis en la promoción
y prevención

MARCO CONCEPTUAL DEL NUEVO MODELO


4. COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO
COMPONENTE PRESTACIONAL (INTRAMURAL Y EXTRAMURAL)

identificación de riesgos sanitarios


Los problemas se han
• 4.2 Reorientación del financiamiento del PPR a la Atención No hay problemas (necesidades de salud, persona,
desarrollado
familia y comunidad)
Integral de Salud con enfoque de Salud Familiar y Comunitaria
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

SANO (Necesidades NO APARENTEMENTE SANO ENFERMEDAD


Objetivo sentidas (necesidades Sentidas
• Lograr que el presupuestario impulse y desarrolle una gestión
CENTRADO EN LA ENFERMEDAD

BAJO A MODERADO RIESGO


SIN RIESGO ALTO RIESGO
basada en resultados del estado peruano
PLAN DE INTERVENCIÓN DE LAS NECESIDADES DE SALUD (PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD), SENTIDAS Y NO SENTIDAS

A través de
MEJORAR EVITAR EL REDUCIR EL INTERVENIR TRATAR O
• Programas presupuestales estratégicos, los cuales serán LA SALUD RIESGO RIESGO TEMPRANO REHABILITAR

programados en los E.S. a los que se les debe fortalecer y/o PROMOCION Y RECUPERACION Y
PROMOCION PREVENCION REHABILTACIÓN
ampliar sus finalidades (productos). Paquete de Cuidados Paquete de Cuidados Esenciales por Paquete de Cuidados
Esenciales; ESN, etapas de vida y ciclo familiar, ESN, Esenciales; SAMU”.
ESTILOS DE VIDA PROGRAMA DE SALUD PREVENTIVA HOSPITALES,
SALUDABLES CON ENFOQUE DE FAMILIA TELEMEDICINA

TRANSVERSALIZACIÓN DE LOS ENFOQUES DE GÉNERO, DERECHO E


INTERCULTURALIDAD
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MARCO CONCEPTUAL DEL NUEVO MODELO


COMPONENTE PRESTACIONAL (INTRAMURAL Y EXTRAMURAL) Valores, Principios y Elementos Esenciales en
un Sistema de Salud Basado en la APS
identificación de riesgos sanitarios
Los problemas se han
No hay problemas (necesidades de salud, persona,
desarrollado
familia y comunidad)
EN
LACOMUNIDAD

SANO (necesidades No ENFERMEDAD


BASADO

APARENTEMENTE SANO
BASADO

Sentidas (Necesidades Sentidas


SALUD

BAJO A MODERADO RIESGO


SIN RIESGO ALTO RIESGO
SALUD,
SALUD,
DE Y
DE FAMILIA

PLAN DE INTERVENCIÓN DE LAS NECESIDADES DE SALUD (PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD), SENTIDAS Y NO SENTIDAS
PRIMARIA
DE
ATENCIÓN DE

MEJORAR EVITAR EL REDUCIR EL INTERVENIR TRATAR O


ATENCIÓN

LA SALUD RIESGO RIESGO TEMPRANO REHABILITAR


ENFOQUE
ATENCIÓN

PROMOCION Y RECUPERACION Y
PROMOCION PREVENCION REHABILTACIÓN
DEDE

Paquete de Cuidados Paquete de Cuidados Esenciales por Paquete de Cuidados


MODELO
CON
MODELO

Esenciales; ESN, etapas de vida y ciclo familiar, ESN, Esenciales; SAMU”.


APS EN

ESTILOS DE VIDA PROGRAMA DE SALUD PREVENTIVA HOSPITALES,


SALUDABLES CON ENFOQUE DE FAMILIA TELEMEDICINA

TRANSVERSALIZACIÓN DE LOS ENFOQUES DE GÉNERO, DERECHO E


INTERCULTURALIDAD

2.- La finalidad del MAIS – BFC es: 4.- La dimensión política del MAIS – BFC está
constituida por las siguientes instituciones(excepto):
a. Hacer un análisis de la situación de salud de Perú
b. Mejorar el nivel de salud de la población del país y lograr la
a. Poder ejecutivo
equidad en el acceso a la atención integral.
b. Poder legislativo
c. Garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a
la seguridad social en salud c. Gobiernos locales

d. Fortalecer la formación y el desarrollo de los recursos d. Redes de salud


humanos: gestores, personal de salud y trabajadores e. Direcciones regionales de salud
comunitarios.
e. Privilegiar las acciones de promoción de la salud y
promoción de la enfermedad

MODELO DE ATENCION INTEGRAL BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD


EJE DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

DIMENSION TECNICO OPERATIVA


3.- Cuando las personas son reconocidas en su carácter
EJE DE LAS NECESIDADES DE SALUD

CONDICIONES DE VIDA Y NIVEL DE SALUD


multidimensional como seres bio – psico – sociales
hablamos del principio de:
DIMENSION POLITICA

PAQUETE DE PAQUETE DE
PAQUETE DE
ATENCION INTERVENCIONES A
ATENCION INTEGRAL
INTEGRAL A LA LA COMUNIDAD
A LA FAMILIA
PERSONA

a. Integralidad

MEJORADAS
INTERSECTORIALES
INTERVENCIONES
SECTORIALES E

b. Longitudinalidad
EESSNN

PERSONA FAMILIA COMUNIDAD


Y ENTORNO
c. Universalidad
d. Equidad
e. Eficiencia

PERSONAS, FAMILIAS, COMUNIDADES Y ENTORNOS


SALUDABLES

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD “MAIS-BFC”,


CENTRADO EN LA APS
ATENCION PRIMARIA DE SALUD CON ENFOQUE DE SALUD
DISEÑO DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
FAMILIAR Y COMUNITARIA= MAIS-BFC
El NIVEL
POLÍTICO
Si el usuario acude al
EESS ante un problema o
construye el
Acceso geográfico y Horario
de atención evento
MODELO
Los usuarios identifican al Atención por ciclo vital y modificando
TERRITORIAL

EBS que los atiende y los EBS


GESTION

no a la enfermedad
identifican a las familias bajo
su responsabilidad.
la DEMANDA
Paquetes de Atención
Integral
Sistema de referencia y Herramientas para la salud EN SALUD
contrarreferencia. familiar y comunitaria

Instrumentos de
Mecanismos de Registro
transferencia de la Plan de Atención
información

El NIVEL OPERATIVO implementa el


ENFOQUE FAMILIAR Y COMUNITARIO E
MODELO organizando la prestación y
INTERCULTURAL adecuando la OFERTA EN SALUD
MEDICINA FAMILIAR Pag. 11 USAMEDIC 2016

5.- La dimensión operativa del MAIS – BFC está 7.- la obligación moral de contribución de los
constituida por (marque el excepto): ciudadanos para el logro de una eficiente
cobertura universal obedece al principio de:
a. Establecimientos de salud
b. Gerencias regionales de salud
a. integralidad
c. Familias
b. Universalidad
d. Individuos
c. Solidaridad
e. comunidad
d. calidad
e. eficiencia

MODELO DE ATENCION INTEGRAL BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD


8.- la orientación de los esfuerzos institucionales hacia la
obtención del máximo beneficio para las personas,
EJE DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

DIMENSION TECNICO OPERATIVA


familia y comunidad, promocionando el optimo
EJE DE LAS NECESIDADES DE SALUD
CONDICIONES DE VIDA Y NIVEL DE SALUD

desempeño de la institución y buscando


permanentemente la mejora continua obedece al
DIMENSION POLITICA

PAQUETE DE PAQUETE DE
PAQUETE DE
ATENCION INTERVENCIONES A
ATENCION INTEGRAL
INTEGRAL A LA
PERSONA
A LA FAMILIA LA COMUNIDAD
principio de:
MEJORADAS
INTERSECTORIALES
INTERVENCIONES

a. Integralidad
SECTORIALES E

EESSNN

PERSONA FAMILIA COMUNIDAD b. Longitudinalidad


Y ENTORNO
c. Solidaridad
d. Calidad
e. Universalidad

PERSONAS, FAMILIAS, COMUNIDADES Y ENTORNOS


SALUDABLES

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD “MAIS-BFC”,


CENTRADO EN LA APS

DISEÑO DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

El NIVEL 9.- De los siguientes enunciados respecto al MAIS –


POLÍTICO BFC marque la respuesta correcta:
construye el
a. A la dimensión política le corresponde construir el
MODELO modelo de atención integral basada en familia y
modificando comunidad ( )
TERRITORIAL
GESTION

la DEMANDA b. A la dimensión operativa le corresponde implementar


el MAIS – BFC ( )
EN SALUD
c. La dimensión política es aquella donde se ubican los
prestadores de servicios ( )
d. La dimensión operativa es aquella donde se ubican las
instituciones del gobierno ( )
El NIVEL OPERATIVO implementa el
MODELO organizando la prestación y
adecuando la OFERTA EN SALUD

6.- cuando una persona tiene garantizado el derecho


para acceder a un sistema de salud, expresado en
servicios para cubrir sus necesidades de salud sin 10.- Son componentes del MAIS. Marque el excepto:
distinción de raza, genero, credo y otra condición
hablamos del principio de: a. Gestión
b. Organización
a. Integralidad
c. Prestación
b. Universalidad
d. Financiamiento
c. calidad
e. Intersectorialidad
d. solidaridad
e. eficiencia
MEDICINA FAMILIAR Pag. 12 USAMEDIC 2016

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD “MAIS-BFC”,


CENTRADO EN LA APS
MAIS-BFC: COMPONENTES Nivel Político (Nacional, Regional y Local:
CONDICIONES DE ÉXITO voluntad política
• Financiamiento equitativo y sostenible
• Rol del Estado en el Abordaje de los Determinantes
sociales de la Salud
GESTIÓN • Política de Desarrollo de Recursos Humanos: Dotación,
10 1 desarrollo de competencias y condiciones laborales
Participa FINANC 2 • Modernización de la tecnología y oferta de servicios de
ción REC salud (Infraestructura, equipamiento, ayuda diagnóstica,
Ciudada HUMANOS comunicación, etc)
na 3 • Fortalecer el marco jurídico sanitario y su implementación
1. Planificación con 9
Determina
PROMOCI
enfoque territorial ORGANIZACIÓN ON Y MAIS-BFC
ntes
Sociales Nivel estratégico (DISA, DIRESA, RED)
2. Dirección y PRENCION
(Principios, Salud
control gerencial • Gestión de la Salud con enfoque territorial ; Planeamiento
Valores y 4
en red y control gerencial (monitoreo, supervisión,
3. Especial atención 8 Enfoques) MARCO evaluación, auditoría médica y administrativa)
INFORMA JURIDICO
a los RRHH 1. Organizado en PRESTACIÓN CION SANITARI • Organización de los servicios de salud adecuada a las
4. Reorientación de Redes Integradas O necesidades de la población. (Nuevos criterios de
5 categorización, Redes Integradas de servicios de Salud y
los Servicios de de Atención 7
6 GESTION Sistema Nacional de Referencia y Contrareferencia)
MEDICAM
Salud a la calidad Primaria de Salud 1. Énfasis en la ENTOS REDES
TERRITOR
• Disponibilidad de productos farmacéutico, dispositivos
FINANCIAMIENTO IAL
5. Acceso oportuno 2. Servicios de Promoción de la
DE
SERVICIO
médico y productos sanitarios.
a los productos • Sistema Integrado de información gerencial. (Balanced
Salud: para la salud y S
Scordcard, H.C. digital, etc)
farmacéuticos, Atención Prevención de
farmacovigilacia y Intramural y enfermedad 1. Capitación de la APS.
uso racional. Extramural 2. atención 2. Reorientación del Nivel táctico operativo (
6. Sistema Integrado integral a la PPR ESTABLECIMIENTOS SALUD)
de Información persona, familia 3. Reorientación de los NIVEL NIVEL
NIVEL
TACTICO • Énfasis en las acciones de promoción y prevención con
POLITICO ESTRATEGICO
y comunidad. Recursos Internos y OPERATIVO orientación de la Familia y Comunidad y trabajo extram.
Externos • Reorientación de los servicios de salud hacia la calidad
• Fortalecer Participación ciudadana, individual y colectiva

13.- Existen una serie de condiciones en el nivel político


11.- De los siguientes enunciados respecto al MAIS – (nacional, regional y local) que deben ser asegurados
BFC marque la respuesta correcta: para la implementación del MAIS – BFC. Son excepto:

a. El eje de los determinantes sociales de la salud pertenece a la


dimensión política del MAIS – BFC ( ) a. Asegurar un financiamiento equitativo y sostenible.
b. El abordaje de los determinantes sociales de la salud es a través b. Fortalecer el marco jurídico sanitario.
de la intersectorialidad y la participación ciudadana. ( ) c. Asegurar una política de desarrollo de los recursos
c. El eje de las necesidades de salud pertenece al a dimensión humanos en salud.
operativa del MAIS ( ) d. Asegurar el ejercicio del rol del estado en el abordaje de
d. Los paquetes de atención integral a la persona, familia y los determinantes sociales de la salud.
comunidad se basan en las necesidades específicas para cada e. Organización de los servicios de acuerdo a las
espacio- objetivo. ( ) necesidades de la población.

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD “MAIS-BFC”,


CENTRADO EN LA APS
MODELO DE ATENCION INTEGRAL BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD
Nivel Político (Nacional, Regional y Local:
CONDICIONES DE ÉXITO voluntad política
EJE DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

• Financiamiento equitativo y sostenible


DIMENSION TECNICO OPERATIVA • Rol del Estado en el Abordaje de los Determinantes
sociales de la Salud
• Política de Desarrollo de Recursos Humanos: Dotación,
EJE DE LAS NECESIDADES DE SALUD 10 1 desarrollo de competencias y condiciones laborales
CONDICIONES DE VIDA Y NIVEL DE SALUD

Participa FINANC 2 • Modernización de la tecnología y oferta de servicios de


ción REC salud (Infraestructura, equipamiento, ayuda diagnóstica,
Ciudada HUMANOS comunicación, etc)
DIMENSION POLITICA

PAQUETE DE PAQUETE DE na • Fortalecer el marco jurídico sanitario y su implementación


PAQUETE DE 3
ATENCION INTERVENCIONES A 9
ATENCION INTEGRAL Determina
INTEGRAL A LA LA COMUNIDAD PROMOCI
A LA FAMILIA ntes
PERSONA ON Y MAIS-BFC Sociales Nivel estratégico (DISA, DIRESA, RED)
PRENCION Salud
(Principios,
• Gestión de la Salud con enfoque territorial ; Planeamiento
MEJORADAS

Valores y 4
INTERSECTORIALES

en red y control gerencial (monitoreo, supervisión,


INTERVENCIONES

8 Enfoques)
SECTORIALES E

MARCO evaluación, auditoría médica y administrativa)


INFORMA JURIDICO
• Organización de los servicios de salud adecuada a las
EESSNN

CION SANITARI
PERSONA FAMILIA COMUNIDAD O necesidades de la población. (Nuevos criterios de
Y ENTORNO 7
5 categorización, Redes Integradas de servicios de Salud y
6 GESTION Sistema Nacional de Referencia y Contrareferencia)
MEDICAM
TERRITOR
ENTOS REDES IAL • Disponibilidad de productos farmacéutico, dispositivos
DE médico y productos sanitarios.
SERVICIO
S • Sistema Integrado de información gerencial. (Balanced
Scordcard, H.C. digital, etc)

Nivel táctico operativo (


ESTABLECIMIENTOS SALUD)
NIVEL POLITICO
NIVEL NIVEL TACTICO • Énfasis en las acciones de promoción y prevención con
PERSONAS, FAMILIAS, COMUNIDADES Y ENTORNOS ESTRATEGICO OPERATIVO
orientación de la Familia y Comunidad y trabajo extram.
SALUDABLES • Reorientación de los servicios de salud hacia la calidad
• Fortalecer Participación ciudadana, individual y colectiva

14.-Respecto al MAIS – BFC cuál de los siguientes


12.- Existen una serie de condiciones en el nivel táctico enunciados corresponde al enfoque territorialidad:
operativo que tienen que ser aseguradas para que el
MAIS – BFC pueda implementarse. Estas son excepto: a. Proceso de respecto a la culturas y de acercamiento a los
servicios de salud que derriba las barreras sociales y
a. Énfasis en acciones de promoción y prevención. culturales entre equipos de salud y lo usuarios.
b. Orientación familiar y comunitaria. b. Espacio físico y geográfico y de relaciones entre los
c. Énfasis en el trabajo intramural. diferentes actores y sectores claves de la sociedad civil.
d. Reorientación de los servicios a la calidad c. Considera las diferentes oportunidades que tienen los
hombres y mujeres
e. Fortalecer la participación ciudadana.
d. Considera el respeto a la dignidad de la persona que nace
con derechos por su sola condición de ser humano.
e. Considera la continuidad en los cuidados de salud para el
individuo, familia y comunidad.
MEDICINA FAMILIAR Pag. 13 USAMEDIC 2016

15.-Respecto a los necesidades de salud, marque la


respuesta correcta: 19.- Son funciones esenciales de la APS, EXCEPTO:

a. Necesidades de desarrollo son carencias cuya satisfacción


permite desarrollar por completo el potencial humano y a) Primer contacto
permite su plena inserción social ( ) b) Longitudinalidad
c) Integralidad
b. Necesidad de mantenimiento detecta y evita los factores de
riesgo asociados a daños ( ) d) Coordinación
e) Intersectorialidad
c. Necesidades derivadas de daño son carencias que surgen
cuando se presenta una alteración física, emocional o social ( )
d. Necesidades derivadas de discapacidad son carencias cuya
satisfacción permite enfrentar fallas del funcionamiento
secundarias a un daño ( )

ATENCION PRIMARIA DE SALUD CON ENFOQUE DE SALUD


16.- Respecto al MAIS – BFC cuál de los siguientes FAMILIAR Y COMUNITARIA= MAIS-BFC
enunciados corresponde al enfoque de interculturalidad:

a. Proceso de respeto de culturas y acercamiento a los servicios


Si el usuario acude al
de salud que derriba las barreras sociales y culturales entre Acceso geográfico y Horario EESS ante un problema
de atención o evento
equipos de salud y los usuarios
b. Espacio físico y geográfico y de relaciones entre los diferentes Los usuarios identifican al EBS Atención por ciclo vital
que los atiende y los EBS y no a la enfermedad
actores y sectores claves de la sociedad civil. identifican a las familias bajo
su responsabilidad.
Paquetes de Atención
c. Considera las diferentes oportunidades que tienen los Integral
Herramientas para la
hombres y mujeres Sistema de referencia y
contrarreferencia.
salud familiar y
comunitaria

d. Considera el respeto a la dignidad de la persona que nace


Instrumentos de
con derechos por su sola condición de ser humano. Mecanismos de Registro
transferencia de la Plan de Atención
e. Considera la continuidad en los cuidados de salud para el información

individuo, familia y comunidad.


ENFOQUE FAMILIAR Y COMUNITARIO E
INTERCULTURAL

17.- Respecto al MAIS – BFC cuál de los siguientes


enunciados corresponde al enfoque de derechos
humanos: 20.- Son líneas estratégicas para la implementación del
MAIS-BFC, EXCEPTO:
a. Proceso de respecto a la culturas y de acercamiento a los
servicios de salud que derriba las barreras sociales y
culturales entre equipos de salud y lo usuarios. a) Especial atención al recurso humano
b. Espacio físico y geográfico y de relaciones entre los diferentes b) Organización en redes de atención primaria de salud.
actores y sectores claves de la sociedad civil. c) Énfasis en la prevención y promoción
c. Considera las diferentes oportunidades que tienen los d) Financiamiento equitativo y sostenible
hombres y mujeres e) Integralidad en la atención
d. Considera el respeto a la dignidad de la persona que nace con
derechos por su sola condición de ser humano.
e. Considera la continuidad en los cuidados de salud para el
individuo, familia y comunidad.

• DESNUTRICION INFANTIL; MORTALIDAD MATERNA; ENFERMEDADES


OBJETIVOS SANITARIOS TRANSMISIBLES; ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
• ASEGURAMIENTO UNIVERSAL, DESCENTRALIZACION EN SALUD,
ESTRATEGIAS FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION
18.- Respecto al MAIS – BFC cuál de los siguientes EJE DE REFORMA
• MODELO DE ATENCION BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD,
• SOLIDO MARCO REGULACION Y DE CONTROL
enunciados corresponde al enfoque de equidad de COMPONENTES DEL MODELO DE ATENCION BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD
género: LINEAS GESTION DE LOS ORGANIZACIÓN DE PRESTACION DE LOS FINANCIAMIENTO
ESTRATEGICAS SERVICIOS DE SALUD LOS SERVICIOS DE SERVIVIOS DE SALUD
SALUD
a. Proceso de respecto a la culturas y de acercamiento a los
servicios de salud que derriba las barreras sociales y culturales
Especial atención DOTACION CON EQUIDAD, DESARROLLO DE CAPACIDADES Y CONDICIONES ADECUADSS
entre equipos de salud y lo usuarios. a los Recursos. Hum PARA EL TRABAJO DIGNO EN EL MARCO DE LA APS CON EFOQUE SFC
Articulación y
estandarización
b. Espacio físico y geográfico y de relaciones entre los diferentes GESTION ARTICULADA SS Categorizac 1er NA
de los planes de
beneficio de los
actores y sectores claves de la sociedad civil. Organización en REDES
INTEGRALES PUBLICAS
ACCESO A MEDICAMENTOS REDES FUNCIONALES SECTORIALES seguros públicos
SISTEMA INTEGRADO INF. Sistema Nacional / Reg de Referencia y CRF y privados
FUNCIONAL SECTORIAL
c. Considera las diferentes oportunidades que tienen los hombres PLAN RECTOR INVERSION Org int interculturalidad, genero y derecho

y mujeres. Énfasis en la PREVENCION GESTION TERRIT LOCAL. Ejes de intervención: PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD
PPR alinea sus
recursos en la
PROMOCION de la salud DETERMINANTES SOCIALES: INTERSECTORIALIDAD Y PART. SOCIAL Y COMUNITARIA implementación
d. Considera el respeto a la dignidad de la persona que nace con de APS con
enfoque FAMILIA
derechos por su sola condición de ser humano. Reorientación de los
servicios CALIDAD
Garantías explicita: Oportunidad y Calidad:; ACREDITACION Y AUDITORIA DE LA ATENCION Y COMUNIDAD
VIGILANCIA CIUDADANA
e. Considera la continuidad en los cuidados de salud para el
Financiamiento
FINANCIAMIENTO PER CAPITA DE LA APS BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD
individuo, familia y comunidad. equitativo sostenible

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