Curenţii de înaltă frecvenţă

Conf. Dr. Elena Rezuş

 Electroterapia de înaltă
frecvenţă

 Electroterapia de înaltă frecvenţă

aplicarea cu scop terapeutic a unui
câmp electric şi magnetic de înaltă
frecvenţă şi a undelor electromagnetice
(unde decimetrice de 69 cm şi
microunde de 12,25 cm) cu frecvenţa
peste 300 KHz.
 Caracteristici
 Curentii de inalta frecventa sunt curenti alternativi,
sinusoidali, cu frecventa peste 100 000 Hz pana la cativa
GHz sau zeci de GHz

 Orice curent electric cu frecventa > 10 kHz genereaza in

jurul sau un camp electromagnetic ce se propaga in
atmosfera. Acest camp este utilizat in transmisii radio,
tv, GPS etc.

 Pentru a nu interfera cu undele folosite in

telecomunicatii, aparatele de inalta frecventa folosesc
benzi stricte de frecventa
Modul de producere a curentilor de
inalta frecventa
 Emisia de unde scurte/ultrascurte presupune un
circuit electric oscilator primar care transforma
curentul electric de la retea in oscilatii de IF si
UIF
I. Initial, aceste circuite oscilante functionau
prin fenomenul de descarcare al unui
condensator (pe condensator se acumuleaza
electricitate, cand tensiunea dintre armaturi
devine suficienta se produce strapungerea
dielectricului care determina oscilatii de inalta
frecventa cu amortizare rapida)
Modul de producere a curentilor de
inalta frecventa
II. Ulterior s-au introdus lampi electronice
(triode) se obtin oscilatii intretinute, (ce
nu se amortizeaza) cu intensitati/amplitudini
egale si o frecventa crescuta
III. Actualmente, triodele au fost inlocuite
cu un tub electronic in care ghidajul directiei
fasciculului de electroni se realizeaza cu
ajutorul unui camp magnetic perpendicular
pe traiectoria fasciculului (magnetron)
 Proprietati fizice ale curentilor de
inalta frecventa
 Nu produc fenomene electrochimice (electroliza,
disociatie si migrare ionica).
 Nu provoaca excitatie neuromusculara.
 Au efecte calorice de profunzime fara a produce
leziuni cutanate, (endotermie tisulara sau
diatermie) care durează peste 24 de ore fară să se
solicite termoreglarea.
 Produc fenomene capacitive (segmentele corpului
amplasate in zona de actiune sunt strapunse intre
electrozi asemeni unui condensator) si inductive
(se induce in segmentul de tratat un curent de
inalta frecventa ).
 Efectele biologice ale curentilor de
inalta frecventa
 Vasodilatatie in teritoriile arteriolare cu
hiperemie locala dar si cu risc de staza
venolimfatica, scade RVP scade TAd
 Efect imunobiologic, cresterea capacitatii
fagocitare,
 Actiune antibacteriana, prin cresterea
temperaturii locale si prin afluxul de
substante imunobiologic active
 Efect analgetic si sedativ
Efectele biologice ale curentilor de
inalta frecventa
 Efectul biotrofico-metabolic, resorbtiv, de
ameliorare a clearance-ului tisular (virarea
metabolismului spre aerobioza cu indepartarea
catabolitilor acizi in sangele venos)
 Efect proteolitic (fibrolitic), de rupere a
aderentelor postlezionale/inflamatorii
 Creste rata diviziunii celulare, in special in
epiderm
 Efect miorelaxant si antispastic pe musculatura
neteda
 Produce echilibrarea pompelor ionice membranare
celulare
 Parametrii aplicatiilor curentilor de
inalta frecventa
1. Lungimea de unda (domeniul de inalta
frecventa)
2. Modul de generare a campului aferent
(condensator, inductor)
3. Natura electrodului
4. Suprafata electrodului
5. Distanta electrod-piele
6. Durata procedurii
7. Intensitatea campului
 Parametrii aplicatiilor curentilor de
inalta frecventa
2. Modul de generare a campului aferent
• Emisia in camp condensator presupune
modalitati de aplicare prin intermediul
electrozilor
• Emisia in camp inductor presupune
amplasarea segmentului de tratat in
interiorul cablu spiralat ce reproduce un
solenoid
 Parametrii aplicatiilor curentilor de
inalta frecventa
3. Natura electrodului
• electrozi cu contact direct
• electrozi cu aplicatie in camp
condensator (cu aer reglabil – electrozi
Schliephake, cu aer nereglabili, electrozi
supli- dielectricul utilizat este cauciucul si
nu aerul)
• cu aplicatie in camp inductor/solenoid
 Parametrii aplicatiilor curentilor de
inalta frecventa
4. Suprafata electrodului
- Pentru undele scurte in camp
condensator, deasupra zonei anatomice
unde se urmareste un efect terapeutic
maxim, se plaseaza electrodul cu
dimensiuni mai mici
- Pentru undele scurte in camp inductor,
principiul concentrarii campului nu se
mai bazeaza pe inegalitatea electrozilor
 Parametrii aplicatiilor curentilor de
inalta frecventa
5. Distanta electrod-piele
- 1-2 cm efect superficial
- 3-4 cm efect profund
Pentru undele scurte in camp inductor pulsat
distanta trebuie sa fie 1,5 +/- 1,5 cm
Pentru curentii de IF distanta trebuie sa fie 3+/-1
cm
Pentru curentii de UIF distanta trebuie sa fie in jur
de 5 cm
 Parametrii aplicatiilor curentilor de
inalta frecventa
6. Durata procedurii
Pentru afectiunile acute se prescriu doze
Atermice sau oligotermice
Durata sedintelor este de 3-5 minute
Serii de sedinte 5-7, zilnic sau la doua zile
Pentru afectiunile cronice se prescriu doze
Medii sau intense
Durate de aplicare si numar de sedinte
aproximativ duble
 Parametrii aplicatiilor curentilor de
inalta frecventa
7. Intensitatea campului
Patru paliere de intensitate in functie de nivelul de incalzire
tisulara profunda de tip endotermizant
Dozarea aplicatiei se face dupa senzatia subiectiva a pacientului
Doza I : (rece, atermica) – nu produce perceptie de caldura
Doza II : (doza submedie) – temperatura cutanata creste local
cu pana la 3° C, subiectul are senzatie slaba de cald
Doza III: (medie, termica) – produce senzatie de caldura
evidenta dar suportabila si agreabila
Doza IV : (hipertermica) – produce o senzatie de caldura
puternica, greu de suportat
 Indicatii
 reumatologie: reumatism degenerativ, reumatism inflamator cronic, reumatism
abarticular, sechele posttraumatice;
 neurologie: nevralgii, neuromialgii, nevrite, pareze şi paralizii, sechele
poliomielită, mielită şi meningită;
 aparat cardiovascular: angină pectorală fără insuficieţă cardiacă, tulburări ale
circulaţiei venoase periferice ale membrelor;
 aparat respirator: bronşită cronică, sechelele pleurezie netuberculoasă, astm bronsic
între crize.
 aparat digestiv: spasme esofagiene, gastroduodenale, intestinale cu caracter
funcţional,
 constipaţie cronică, diskinezie biliară;
 aparat urogenital: hipertrofie de prostată, colică nefretică, epididimite, anurie.
 ginecologie: metroanexită, parametrită cronică, sterilitate secundraă, mastite;
 ORL: sinuzită, rinită cronică, faringită, laringită, otită externă;
 oftalmologie: orjelet, iridociclită:
 stomatologie: durere postextracţie, gingivită;
 dermatologie: furuncul, panariţiu, abces al glandelor sudoripare (hidrosadenită).
 Contraindicaţii
 Stări inflamatorii acute
 Afectiuni cu tendinta la hemoragie
 Fenomene ischemie
 Stari febrile
 TBC
 Tumori
 Graviditate
 Piese metalice intratisulare, pace-maker
cardiac