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mpilarig@yahoo.com.mx / 5566113357
ATENCIÓN
PSICOLÓGICA.
PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y SUS FAMILIAS.
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Lic. Ma. Del Pilar Ibáñez Garduño.
mpilarig@yahoo.com.mx / 5566113357
TEMAS: PAG.
1. Introducción. 3
2. Tipos de Discapacidad y sus Características. 4
3. Motivación y necesidades. 6
a. Pirámide de Maslow 6
b. Autoestima 7
c. Niveles neurológicos de Dilts 8
4. Atención psicológica 9
a. Diferentes corrientes para atención Psicológica 10
i. Terapia Familiar 10
ii. Constelaciones familiares 11
iii. Programación Neurolingüística 12
iv. Logoterapia 13
b. Cuando buscar apoyo psicológico. 15
5. Objetivos de una atención psicológica. 15
6. Bibliografía 17
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INTRODUCCIÓN.
La participación del psicólogo en la discapacidad ha evolucionado a través de los años
desde diferentes vertientes, grados y estilos. Existe actualmente una gama tan amplia de
necesidades para el desarrollo, evolución y actuación de las personas que para poder dar
respuesta las diferentes profesiones van desarrollando sus estrategias y metodologías
con tal de satisfacer las demandas y poder ayudar a las personas. Especialmente en
materia de discapacidad los roles del psicólogo es tan variado, que a la fecha se han
desarrollado infinidad también de especialidades como padecimientos, problemas y
necesidades existen.
Así que el psicólogo puede participar desde las fases tempranas del desarrollo, hasta
tratar de influir en las familias para ayudar a mejorar las relaciones de estas, tratando de
ayudar a que sean mas ellos mismos y lograr ser mejores personas. Y esto sin mencionar
otros roles como los planes y programas para ayudar a los niños a mejorar en su
aprendizaje, su participación en los planes y programas de capacitación de diversas
materias, especialistas en educación especial, estimulación temprana, etc.
Una de las áreas de mas injerencia del psicólogo es definitivamente la atención
psicológica que busca fortalecer los vínculos, apoyar a la persona a tomar sus propias
decisiones y ayudarles a descubrir sus propios recursos para que sean los principales
participes y protagonistas de su propia vida.
Dentro de la misma psicología y específicamente de la terapia psicológica, se han
desarrollado además tantas escuelas y corrientes, que los mismos profesionistas de la
materia tendrán que elegir la que mejor funciones a su idiosincrasia, valores,
problemáticas a resolver, etc.
En materia de personas y especialmente niños con discapacidad, que es el tema que nos
atañe en el presente trabajo, es tan variado el apoyo psicológico que también se puede
hacer y abordar las problemáticas que aquejan a los niños y sus familias desde diferentes
corrientes y escuelas psicológicas. En el presente curso se abordan de manera muy
general las principales escuelas y corrientes que se consideran más viables para tratar la
problemática de la discapacidad y las familias.
Se inicia con una muy breve explicación de características sobresalientes de las
discapacidades más frecuentes. Posteriormente cuales son los principales motivos y que
nos mueven a hacer determinadas cosas en nuestra vida y los diferentes niveles de
atención de acuerdo a la problemática a tratar. Se abordan de manera general algunas
corrientes psicológicas y la función principal de la Atención. Es importante saber cuáles
son los objetivos que se deben perseguir en el ser humano en un proceso terapéutico y
las estrategias para identificar el momento de canalizar a un chico y su familia a una
ayuda de este tipo.
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DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Dificultad en la atención, la percepción y la memoria. Su aprendizaje es lento,
dificultades para seguir instrucciones. Su pensamiento es muy concreto.
Limitación en dos o más de las habilidades adaptativas (comunicación, cuidado
personal, habilidades de vida en el hogar, habilidades sociales, utilización de la
comunidad, autorregulación, salud y seguridad, habilidades académicas
funcionales, ocio, trabajo).
DISCAPACIDAD VISUAL
Tendencia a desarrollar movimientos compulsivos. Poca motivación para
interactuar. Su cara a menudo carece de expresión.
Quieren acompañarlos a todos lados por miedo a que les pase “algo”. El hijo se
vuelve dependiente al no desarrollar sus habilidades alternativas.
DISCAPACIDAD AUDITIVA
Muchas personas sordas no hablan porque no aprendieron a hablar. Muchas
hacen lectura labial, otras no.
Sé expresivo al hablar. Como las personas sordas no pueden oír cambios sutiles
en el tono de la voz que indican sentimientos de alegría, tristeza, sarcasmo o
seriedad, las expresiones faciales, los gestos y los movimientos de tu cuerpo serán
excelentes indicaciones de lo que quieres decir.
DISCAPACIDAD MOTORA
Su cuerpo no permite una postura acorde a la necesidad de explorar el mundo y
de conseguir, por su intermedio, acceder a los estímulos adecuados para la
continuidad del desarrollo. Al no elaborar una buena imagen corporal, su propio
autoconcepto se ve deteriorado y los aprendizajes se ven perturbados
Diferencias notorias entre las habilidades motoras finas y habilidades motoras
gruesas. Algunos presentan autoestima baja con percepción o interpretación de
rechazo. Problemas de lenguaje.
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PROBLEMAS DE APRENDIZAJE
Tiene problemas en aprender el alfabeto, hacer rimar las palabras o conectar las
letras con sus sonidos. Comete errores al leer en voz alta, y repite lo que ya leyó o
se detiene a menudo. Puede no comprender lo que lee. Presenta escritura
desordenada o toma el lápiz torpemente. Se le dificulta expresar sus ideas por
escrito. Presenta dificultades al seguir instrucciones.
Presenta pobre razonamiento matemático
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- Para llenar el vació interior. Muchas veces, matrimonios que fracasan se vuelcan en sus
hijos para darles todo lo que a ellos les falta o les ha faltado en su infancia.
- Para compensar la ausencia del otro padre. Uno de los padres puede ser alcohólico,
egoísta, estar enfermo, ser indiferente o tratar mal al niño; de esta forma, el otro se siente
culpable y teme que el niño crezca con problemas emocionales si esta falta no es
compensada, sin aliviar de todas formas la falta del otro padre.
- Para compensar la propia ausencia. Los padres están muy preocupados por su trabajo y
están muy poco tiempo en casa; para compensar su ausencia les colman de regalos y les
consienten en exceso.
- A cambio del comportamiento del niño. Cada vez que el niño tiene una pataleta, para
tranquilizarlos y no escucharlos le consiente lo que quiere. Así el niño aprende a cambiar
su comportamiento a cambio de soborno y aprende a manipular a sus padres; cada vez
las pataletas serán más grandes para conseguir más.
Los padres piensan que amar es hacer el camino más fácil a los hijos, cuando realmente,
además de amor, lo que necesitan, sea cual fuere su discapacidad es:
- Adaptación y reconocimiento de lo que realmente es.
- Respeto y tolerancia de sus ideas y sentimientos.
- Libertad para tomar decisiones.
- Apuntalar las cualidades y aceptar sus limitaciones.
- Potenciar la creatividad.
- Sentimiento de haber contribuido a hacer algo.
- Oportunidad de compartir los sentimientos de pérdida, dolor o rabia.
En los primeros años de la infancia, los hijos no podrían sobrevivir si les obligaran a ser
ellos mismos, pero cuando crecen se les debe alentar en su independencia y reducir la
necesidad de sus padres.
MOTIVACIÓN Y NECESIDADES.
PIRÁMIDE DE MASLOW
Maslow lo explica claramente esto y comenta que las necesidades son las que motivan la
conducta y se van satisfaciendo jerárquicamente, si las necesidades básica o fisiológicas
no se encuentran satisfechas, habrá menos posibilidad de que haya motivación para
cubrir las siguientes necesidades que siguen en jerarquía, y que se relacionan con las
psicológicas, que tienen que ver con la aceptación, el reconocimiento, la seguridad, las
cuales en la La Pirámide de Maslow, son las que nos llevan precisamente a la
independencia, la necesidad de trascender a través de un trabajo, la creatividad. Pero si
un hijo no se siente seguro desde su hogar, porque no se le da la confianza debida y no
se le permite su desarrollo de manera natural, esto generará en él desconfianza, temor,
dependencia y difícilmente podrá sentir la motivación y seguridad para lograr s autonomía
y realización por medio de un trabajo y tomar sus propias decisiones.
Así los padres, principalmente, deberían entender que la confianza, seguridad, autoestima
que se les brinde a los hijos desde pequeños servirá para que mas adelante, ya de
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NECESIDADES Y MOTIVACIÓN
ESPIRITUAL.
TRASCEN- Valores de Sentido
DENCIA
Honestidad, Respeto,
AUTORREALIZACION Solidaridad, Verdad,
Productividad, creatividad, Justicia, Prudencia,
sentido de vida, encuentro,
AUTOESTIMA
Reconocimiento, autoestimas, NECESIDADES
confianza, afecto, aceptación, PSICOLÓGICAS
SOCIALES
Relación, pertenencia, seguridad.
Justicia, libertad, trabajo, integridad
y seguridad personal.
NECESIDADES
NECESIDADES FISIOLÓGICAS.
FÍSICAS
Hambre, sed, sueño, salud, abrigo.
En la medida en que más y mejor se cubran las necesidades básicas en el seno familiar,
menos apego y más mas autosuficiencia, mejores recursos va a tener el ser humano para
lograr cubrir las necesidades superiores por su propia cuenta, va a ser mas auténtico el
desarrollo personal y la propia autorealización; pero entre mas carencias haya en las
necesidades básicas y sobre todo en las psico-sociales en el seno familiar, mas va a
depender de otros y del apego familiar para llegar a su autorrealización y trascendencia, y
el desarrollo y las carencias afectivas, así como la autosatisfacción puede tender a ser
mas limitado y deficiente.
La gratificación de las necesidades de afecto, reconocimiento, pertenencia y autoestima
es esencial a la salud psicológica. Es importante recalcar algunas características que
podemos encontrar en las personas que han logrado alcanzar los niveles altos de la
Pirámide, satisfaciendo las necesidades y motivaciones esenciales para este fin.
1. Aceptación del si mismo y de los otros.
2. Espontaneidad.
3. Autonomía e independencia.
4. Participación de tipo social.
5. Sentido del humor.
AUTOESTIMA
La autoestima es otro rasgo importante que se debe tomar en cuanta para desarrollarla y
alimentarla desde que las personas son incluso concebidas, ya que cuando una persona
se considera a sí misma agradable y digna de amor, las personas que le interesan y la
gente en general la tratan de esa forma, y estará cada vez mas segura de que es
agradable y digna de amor.
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LA CONDUCTA
Se refiere a las acciones que realizamos en nuestro entorno. Este comportamiento incluye
también a los comportamientos "internos" o mentales -lenguaje interior, imágenes
mentales...etc...- que son los desencadenantes de cualquier comportamiento externo.
El comportamiento pude contener las siguiente dimensiones: la conductual, la cognitiva, la
Afectiva, La Somática. Y podemos incluir tanto comportamientos operativos, útiles y
funcionales, como los anómalos, malsanos, compulsivos y hasta las enfermedades.
Somos en general responsables deseables directos de la pérdida de nuestra salud. ¿Qué
hago? y ¿Qué evito? son las preguntas clave que nos van a permitir investigar a fondo el
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ATENCIÓN PSICOLÓGICA
La persona portadora de deficiencia tiene las mismas necesidades de cualquier otro
individuo. Él necesita ser amado, valorado y sentirse participante del grupo familiar y
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social. Incentivado, puede volverse un adulto integrado y productivo. Las personas con
deficiencia tienen derecho, pueden y quieren tomar sus propias decisiones y asumir la
responsabilidad por sus elecciones.
Tener una deficiencia no hace que una persona sea mejor o peor que una persona no
deficiente. La forma en que afecta a las personas puede ser muy variada, porque
hablamos de muchos grupos distintos de población y dentro de cada uno de esos grupos
hablamos de distintas personas.
La afectación psicológica depende de varios factores: del tipo de discapacidad, de la
gravedad de la misma, de la extensión, de la cronicidad, de la evolución, los valores y
creencias de la familia... todos estos aspectos de la propia discapacidad van a significar
diferentes formas de afectar a la persona. Además, hay que sumar el hecho de que
también influyen las características de la propia persona, la historia previa de aprendizaje,
la historia de afrontamiento de situaciones sociales... es decir, la personalidad, y todo
esto que tiene que ver con cómo la personalidad conformada afecta a cómo es percibida
la discapacidad y en cómo afecta su discapacidad a esa persona concreta.
A nivel psicológico se interviene de muchas maneras. El psicólogo ha desarrollado roles
profesionales muy diversos, múltiples y además eficaces. Es la profesión que tiene mejor
bagaje de técnicas, de habilidades y de comprensión para hacer coordinación, para
articular actividades para esta población.
TERAPIA FAMILIAR
Enfoque Sistémico.
Ackerman.
Lowen
Fromm
Jung
Minuchin
Moreno
O´Hanlon
Satir
Erickson
Watzlawick
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CONSTELACIONES FAMILIARES
Bert Hellinger sostiene (Franke, 2004) que a un profundo nivel subconciente, participamos
de la trama familiar y de su destino colectivo; de este modo las relaciones con nuestros
padres, hermanos, abuelos, tías y tíos pueden desencadenar fuerzas-efecto. En el marco
de las constelaciones familiares, Hellinguer logra develar que formemos parte de una gran
alma que comprende a todos los miembros de la familia. Sentimos cuando amamos a
nuestros padres, servimos a nuestras familias y, en nuestra vida, intentamos a menudo
involuntariamente compensar la culpa o la aflicción de padres o parientes de
generaciones anteriores. Incluso estamos dispuestos a ocupar el lugar de familiares
fallecidos trágicamente o a corta edad, a saldar pérdidas graves o actos de padres o
parientes.
Mediante la constelación familiar, Hellinguer demuestra que existe un orden esencial,
dentro del cual todos los miembros de la familia se sienten cómodos, e indica caminos
tanto para que hallemos dicho orden, como para que encontremos un sitio adecuado para
nosotros dentro del seno de nuestra familia. Ante todo se trata de respetar el destino de
los otros miembros de la familia, especialmente el de los padre y los hermanos.
En las constelaciones familiares se puede ver la integración de las personas a sus
familiar, y la lealtad hacia ellas, se reconocen las fuerzas con las que constantemente se
empeñan en unir su hogar; es interesante ver los referentes de las familias, sus reglas, su
propia dinámica y su misión. El respeto que se tiene por el niño, por su familia de origen y
a todo destino familiar, va a fortalecer mejor la participación de niño en su entorno y en su
propio destino. Contrariamente a tratar de querer ayudarlo constantemente a vencer las
limitaciones de sus orígenes familiares. Así cuando el niño llega a respetar su propio
destino puede producirse un cambio.
La buena postura de los hijos frente a los padres es la de respeto y agradecimiento por
haber venido al mundo. También es posible que los niños que logran asumir esa postura,
recibirán de sus padres todos los dones y se hacen fuertes en la vida, aunque no lleguen
a tener todo lo que desean. Con la reverencia, se agradece a los padres la vida que les ha
dado y todos los demás dones. Se reconoce que son los mayores y el niño el pequeño.
Se acepta a los padres tal cual son.
Según Hellinguer, las prohibiciones son un acto de amor, son permisos. Si no se rompen
nos quedamos infantiles, inmaduros, y nuestro serf queda infantil, sin responsabilizarse.
Ante un hermano, un hijo con un destino fatal: “tu eres mi hermano, te respeto como mi
hermano, como mi hijo, en mi corazón tienes un lugar, me inclino ante tu destino” (sea
cual fuere y asumo mi propio destino tal como me sea dado), ó “hermano tu estás muerto,
yo estoy viva, en tu honor voy a vivir la vida como a ti te hubiera gustado vivirla.
"Tanto en la familia nuclear como en la red familiar existe una necesidad común de
vinculación y de compensación que no tolera la exclusión de ninguno de sus
miembros. De lo contrario, aquellos que nacen posteriormente en el sistema,
inconscientemente repiten y prosiguen la suerte de los excluidos"
Bert Hellinger
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forma inconsciente, perturbando la armonía del sistema. La familia y sus relaciones son el
punto de partida para descubrir nuestras dolencias, físicas o psíquicas.
PROGRAMACIÓN NEUROLINGÜÍSTICA
El campo de la PNL se basa en la percepción que nosotros creamos, lo que generalmente
se denomina pensar. Parte de nuestra experiencia a través del modo específico en que
vemos, escuchamos o sentimos las cosas en nuestra mente – cuerpo. A principios de los
años 70´s surge la PNL como una psicoterapia a partir de las investigaciones de Richar
Bandler y John Grinder con las observaciones de tres grandes de la psicoterapia de
entonces, Virginia Satir, Fritz Perls y Miltorn Erickson. Sostienen que toda experiencia es
subjetiva… son nuestros cerebros los que fabrican las imágenes que creemos percibir, la
experiencia de lo exterior siempre está medida pro determinados órganos sensoriales y
vías neurales. El énfasis de la PNL radica primordialmente en el proceso de formación de
las representaciones internas y la estructura de estas representaciones. Toda la realidad
que percibimos a través de nuestros sentidos se convierte en impulsos nerviosos y deben
ser codificados por nuestro cerebro y es esta representación de la realidad percibida la
que finalmente comunicamos con nuestros actos y palabras.
Estas herramientas de comunicación pueden ser aprendidas por todo el mundo, con
el fin de conseguir la mayor efectividad en los el desarrollo personal y profesional.
La PNL puede ayudar a:
Conseguir una comunicación más efectiva con tu pareja, con tus hijos, en el
trabajo o con tus amigos. Comprender cómo funciona tu mente y cómo hacer que
tu mente sea más efectiva, consiguiendo un control sobre lo que sientes y sobre lo
que haces.
Diseñar tu vida, sabiendo qué quieres conseguir en cada área y dándote las
herramientas para que te acerques a tus objetivos.
Desarrollar "empatía", una de las llaves de la comunicación efectiva.
Establecer buenas relaciones con tu pasado, eliminando todo aquello que ya no te
sirve en el presente.
Ser más efectivo en todas las áreas de tu vida, modelándote a ti mismo o a otros
en aquellas estrategias que te llevan al éxito.
Luz María Ibarra, principal promotora de la Gimnacia Cerebral y master en PNL, comenta
que cada vez que utilizamos nuestros sentidos para aprender se generan redes
neruronales poderosas, redes que se entrelazan y por medio de las cuales,
memorizamos, disfrutamos, convivimos, amamos.
La Gimnasia Cerebral es un conjunto de ejercicios coordinados y combinados que
propician y aceleran el aprendizaje, basados en la PNL principalmente. Importantes
investigaciones demuestran que con el ejercicio de GC se fortalece el ganglio basal, el
cerebelo y el cuerpo calloso del cerebro, manteniendo balanceado el cuerpo – mente para
aprender. La GC ayuda y favorece el aprendizaje, la expresión de las ideas, contribuye a
la salud tanto física como mental, memoria más lúcida, etc.
Es un apoyo importante para niños con problemas de aprendizaje, hiperactividad,
problemas emocionales, etc.
A continuación se explican algunos de estos ejercicios. Se sugiere realizarlos por la
mañana antes de empezar las actividades del día.
a. Gateo Cruzado.
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b. El Espantado.
c. Nudos.
d. Ejercicios para los Ojos.
e. Ochitos Acostados.
f. El Elefante.
g. El Peter Pan
h. La tarántula.
i. El Perrito.
ADICIONALES:
1. Música con papelitos y bailando
2. Elaborar una escultura con plastilina con ojos cerrados
3. Cuentos.
4. Escudo familiar.
LOGOTERAPIA
La Logoterapia es una modalidad de psicoterapia que propone que la voluntad de sentido
es una motivación primaria del ser humano, una dimensión psicológica inexplorada por
paradigmas psicoterapéuticos anteriores, y que la atención clínica a ella es esencial para
la recuperación integral del paciente. Para entender la génesis de la logoterapia
corresponde saber que Frankl fue prisionero en un campo de concentración. Allí,
considera haber podido sobrevivir más que nada porque le supo dar un logos (sentido,
significado) a su existencia. De su experiencia da cuenta en el libro El hombre en busca
de sentido. La Logoterapia consta de tres columnas que son fundamentales para su
desarrollo:
1. La libertad de voluntad (Antropología): que explica que todo hombre es capaz de tomar
sus propias decisiones, por lo que es libre de escoger su propio destino y no convertirse
en una marioneta a merced del mismo, o del inconsciente colectivo (Pandeterminismo).
2. La voluntad de sentido (Psicoterapia): expresa la preocupación de Frank ante los
métodos psicológicos enfocados en la percepción del “componente exterior”, desvirtuando
la idea del animatismo presente en el ser humano que lo hace único ante el reino vegetal
y animal (Psicologuismo).
3. El sentido de vida (Filosofía): que para la Logoterapia es un factor incondicional que no
se pierde bajo ninguna circunstancia, pero puede escaparse de la compresión humana.
La Logoterapia es una percepción positiva del mundo (Reduccionismo). Y esto se logra a
través de la conciencia del autoconocimiento, la unicidad, la libertar – responsabilidad, la
libertad de elección y la autotrascendencia.
La logoterapia busca resaltar pequeños detalles de la vida diaria en los que rara vez nos
fijamos, y que a su vez la complementan y dan sentido. Si tenemos en cuenta que Viktor
Frankl desarrolló su teoría en un campo de concentración alemán, podremos comprender
el porqué de dicha tesis: al desprenderse de todo lo material, de sus logros, de sus
problemas, de todo aquello por lo que ha luchado en la vida, comprende que sólo le
queda su esencia, su génesis, su logos. De esta forma podrá ver detalles, cualidades,
recursos y características de uno mismo que nunca pensó ver o encontrar, se fijará en
aspectos de la vida realmente importantes; con el tiempo la persona logrará trascender y
ver un verdadero sentido en su vida y se sentirá feliz de estar vivo.
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a. Motivación.
i. Argumentos lógicos
ii. Modelos de conducta.
iii. Ejemplos de la vida pasada.
F. Valores de actitud.
a. Actitud ante el sufrimiento y el dolor.
b. Actitud ante la culpa.
c. Actitud ante la muerte.
G. El perdón.
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debilidades, virtudes y rasgos de personalidad que lo distinguen del resto de las personas.
La manera en que cada persona actúa, piensa y siente es un reflejo de la medida en que
se acepta, respeta y confía en sí misma.
Resiliencia: “Capacidad humana universal para enfrentar, sobreponerse, e incluso ser
fortalecido o transformado por experiencias de adversidad. Es la expresión de la fluidez
del aparato psíquico, en contraposición a la cristalización, y posibilita el desarrollo de
procesos terciarios entendidos como procesos creadores”. “Habilidad para surgir de la
adversidad, adaptarse, recuperarse y acceder a una vida significativa y productiva” (ICCB,
1994).
Objetivos terapéuticos.
• Especificación del objetivo.
– Meta-objetivo. ¿qué lograrás al alcanzar tu objetivo?
• Evidencia de logro.
– Descrita en términos sensoriales.
• Contextualización.
– Donde, cuándo y ante quien deseas lograr tu objetivo?
• Reconocimiento ecológico
– ¿cuáles serán las consecuencias positivas y negativas de lograr tu
objetivo?
• Recursos.
– ¿Qué recursos tienes y cuáles necesitas adquirir para lograr tu objetivo?
• Planeación.
– ¿cuentas con mas de una forma para lograrlo?
– ¿en qué tiempo piensas lograrlo?
– ¿Qué te detiene en este momento para lograrlo?
– Imagina que te encuentras en el futuro y has logrado plenamente tu
objetivo. Observa hacia atrás y determina que pasos requeriste dar para
lograr tu objetivo ahora que ya lo has alcanzado.
BIBLIOGRAFIA
- Martínez González José Antonio. El Proceso Vivencial Familiar. 1994
- Héril alain. Terpias Familares. Gaia. 1999. España.
- Minuchin , Salvador. Familiar y Terapia Familiar. Gedisa 1997. Barcelona.
- Ibarra, Luz María. Gimnasia Cerebral. Garnik Ediciones 2008. México.
- Haley, Jay. Terapia de Ordalia. Amorrortu 1984. Argentina.
- Selvini Palazzoli, M. Paradoja y Cntraparadoja. Paidos 1994. Argentina.
- Franke-Grisksch, Marianne. Eres uno de nosotros. Alma Lepik 2004. Argentina.
- Frankl, Victor. El hombre en busca de Sentido.
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