EXPLORACION SEMIOLOGICA DEL APARATO

URINARIO DE LOS ANIMALES DOMESTICOS

La simetría anatómica de los riñones no es perfecta en forma ni en situación. Respecto a

esto último debe destacarse que estando ambos riñones ubicados extra-peritonealmente
en correspondencia con la porción craneal de la bóveda lumbar, de lateral a la columna
vertebral e inmediatamente por debajo de la porción caudo-dorsal del diafragma y
músculo-psoas, en todas las especies uno de los dos, el derecho.se haya desplazado más
hacia craneal que su homólogo izquierdo. Como carácter general en todas las especies;
los riñones presentan además de sus cápsulas fibrosas unas cápsulas de tejido adiposo
peri-renal que conjuntamente con los vasos hiliares, peritoneo parietal y presión intra-
abdominal condicionan los factores necesarios para mantener las vísceras en su sede
anatómico – fisiológica. B) Ubicación anatómica: Casi simétricos, con leve
desplazamiento hacia craneal del derecho y extendiéndose ambos desde la 12º - 13º
costilla hacia caudal. Ambos riñones se hallan casi totalmente envueltos en el peritoneo
parietal, carácter que le confiere relativa movilidad, especialmente en el gato. C)
Inervación renal: El conocimiento de lo expuesto tiene real importancia a los efectos de
valorar el dolor renal que como veremos posteriormente; dada la conexión simpática
con las fibras sensitivas de intervención somática se suele reflejar por hipertonía y
defensa muscular: dorso- lumbar y abdominal (dolor proyectado de Mackensie). La
inervación renal está dada por las dos porciones del sistema autónomo, simpático y
parasimpático que penetran en la profundidad de la víscera acompañando a los vasos.
Debe destacarse que la inervación sensitiva queda sólo en la periferia del órgano
cápsula y pelvis renales. Lo dicho justifica la razón por la cual intensos procesos
destructivos de la víscera (parénquima) provocados por procesos patológicos diversos
como cáncer, tuberculosis renal, etc.; no provocan dolor hasta tanto la cápsula o pelvis
renal sean afectadas. Dicha inervación simpática procede de las raíces nerviosas
provenientes del 5º par dorsal al 1º par lumbar. A través de los mismos discurren los
estímulos provocadores de reflejos viscerales motores y sensitivos.

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EXAMEN CLINICO 1. RESEÑA.
A) especie B) raza C) sexo D) edad E) utilización F) peso G) capa y señales
(identificación) Dentro de todos estos datos recogidos en la reseña algunos como la
especie o la raza ya nos orientan hacia determinadas presentaciones patológicas que se
dan solamente en alguna de ellas, por ejemplo la variación de las carecteristicas
macroscópicas de la orina de los equinos respecto de otros herbívoros por la alta
presencia de carbonatos en alta concentración lo que sumado a la producción de moco
de las células de la pelvis renal otorga a la orina de estos animales un aspecto turbio y
filante normal. Por citar otro ejemplo, es muchísimo más frecuente la obstrucción
uretral en los machos que en las hembras debido a la mayor longitud y menor
distensibilidad de la uretra peniana.
2: ANAMNESIS.
Dentro de los datos obtenidos en el interrogatorio podemos encontrar la presentación
de: A) Poliuria y polidipsia. Es una eventualidad muy generalmente advertida por los
propietarios, y transmitida al clínico. Deberá tomarse siempre en consideración, por
cuanto sea interpretado como un signo que; si bien no es exclusivo; acompaña
frecuentemente a ciertas nefropatías (Nefroesclerosis) en fases de compensación o
descompensación. La misma se caracteriza por un marcado incremento de la emisión
diaria de orina. El clínico deberá ser en todos los casos cauto en su interpretación. La
poliuria podrá ser fisiológica o patológica; en el primer caso; como es de suponer; sólo
será circunstancial y transitoria; en el segundo continua o persistente.
Fisiopatológicamente puede tener su origen en: a) Insuficiente absorción tubular de
agua.

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b) Insuficiente reabsorción de solutos filtrados por los glomérulos. c) Combinación de
ambos procesos. En síntesis la poliuria nefropática deriva generalmente de una
deficiencia de los túbulos para reabsorver el filtrado glomerular, por disminución
cuantitativa de las nefronas funcionantes o bien de un trastorno netamente funcional de
origen tubular (glucosuria renal). Por lo general la poliuria engendra polidipsia
consiguiente; signo este precozmente advertido por el propietario. B) Poliaquiuria:
Signo frecuentemente recogido por anamnesis y caracterizado por micciones frecuentes
y de pequeño volumen; se trata de una condición verificable en las pielitis y pielonefritis
(bóvidos) pero no exclusivo de las mismas. Por cuanto podrá observarse también en
afecciones que asientan en otros sectores el tracto urinario como cistitis, uretritis, etc. C)
Anuria: Consiste en la escasa emisión urinaria en las 24 horas. Por lo general la diuresis
queda reducida a un 4- 5% del volumen urinario medio de la especie. (Generalmente
turbia o sanguinolenta). La anuria; al igual que la poliuria podrá ser un signo inherente a
determinadas nefropatías. (Síndrome del nefrón distal pero no exclusivo de las mismas),
Fisiopatológicamente la anuria puede ser secretora o excretora. La Anuria secretora o
anuria propiamente dicha, puede ser renal o pre-renal. La anuria secretora renal obedece
a la anulación funcional o destructiva de las nefronas. En la anuria secretora pre-renal,
el riñón conserva su capacidad funcional pero no puede cumplirla por falta de aporte
sanguíneo a una presión adecuada. Ej. Hipotensiones, extremas deshidrataciones,
intensas insuficiencias cardíacas, etc. La Anuria Excretora o Iscuria; como también se la
denomina, obedecen a causas post-renales que impiden la normal evacuación de la
orina. Ej. : obstrucción de la pelvis renal, uréteres o uretra; de origen tumoral o litiásico.
Ante la evidencia de una Anuria deberá en todos los casos descartarse “la falsa anuria”
por incapacidad de evacuación vesical; generalmente de origen mecánico. Ej. Litiasis
Uretral, hipertrofia postática, litiasis uretral en los bóvidos machos. Tal evento podrá
descartarse como se verá luego por palpación rectal en los grandes animales y