Sunteți pe pagina 1din 1

Anemia aplastica

1. Masuri generale:

- izolare
- evitarea infectiilor cutanate
- evitarea traumelor fizice

2. Tratament de substitutie
Hgb< 8g/100ml – adm masa eritrocitara, la nevoie masa trombocitara

!Riscul imunizarii
hepatit serice
hemocromatoza (supraincarcare cu Fe)

3. Tratamentul simptomatic :

-Antibioterapia : precoce, intensiva


adaptata ATBG
+inf fungice : Amfotericina, Posaconazol, Caspofungin

-Sdr hemoragipar : concentrat tb (std sau recoltat prin afereza)

4. Tratament mielostumulator :

-pac nu sunt dep de transfuzie, citopenia moderata : tratati ambulator cu steroizi anab si/ sau
steroizi in doza mica si ciclosporina
CS : 30-40 mg/zi 4-6 sapt (Prednison)
Androgeni (steroizi anab): Oximetolon 150mg/zi 3-6L

5. Tratament imunosupresiv :

1. ATG de cal si Cs (R dupa 120 zile)


2. ATG de iepure si Cs

ATG se adm lent, iv, 5 zile, cu premedicatie (Prednison si AntiHis) pentru red r alerg.
ATG cal 15-40 mg/kgc/zi
ATG iepure 2.5-3.5 mg/kgc/zi
Cs 5mg/kgc/zi

6. Transplant medular

-f severe si f severe; <20 ani, 20-50 ani fara comorb, in stare gen f buna
-refractari la tr imunosupresor
-ofera remisiuni de lg durata si fara risc de sdr mielodisplazic sec

7. Splenectomia

- anemie aplastica cronica cu hipersplenism


-efect fav : eliminarea unei surse de distrugere eritrocitara si LTs splenice (ef inh MO)

S-ar putea să vă placă și