FORMULARIO REGISTRAL Nº 1

LEY Nº 27157
INSCRIPCIÓN DE PROPIEDAD Y/O REGULARIZACIÓN DE LA
EDIFICACIÓN DE UNA UNIDAD DE PROPIEDAD EXCLUSIVA (1)

1. DATOS DEL SOLICITANTE (2)

Persona natural:
Chasnamote Chujandama Rita
Apellidos Nombres

L.E. D.N.I X C.I. C.E. Nº 1188209

Jr. Pedro Barroso nº 272-274

Domicilio

Estado Civil: Soltero Casado Viudo x Divorciado Separado judicialmente

Antonio Ysuiza Chasnamoto

Apellidos y nombres de (la) cónyuge

Representante o apoderado de la persona natural

Apellidos Nombres

L.E. D.N.I C.I. C.E. Nº

Persona Jurídica

Razón Social o Denominación

Inscrita en: Tomo y folio Ficha o partida Elect. Nº

Registro de Personas Jurídicas de:

Representante o apoderado de la persona natural

Apellidos Nombres

L.E. D.N.I C.I. C.E. Nº

( 1 ) Toda edificación individual que no comparte bienes ni servicios comunes con otra edificación.
( 2 ) Se extiende por solicitantes al (los) propietario (s) de la edificación materia de regularización. Si son mas los soli itantes deberá completarse en el Anexo Nº 1 - Ley
Nº 27157 o en el Nº 2 - Ley Nº 27157, según corresponda.
2. PARA LA INSCRIPCIÓN DE LA PROPIEDAD CUANDO EL TERRENO NO ESTÁ REGISTRADO

Datos del terreno

Departamento: Provincia: Distrito:

Urbanización o Asentamiento: Mz. : Lote:

Calle/Avenida/Jirón: Nº

Área:

Linderos y Medidas Perimétricas :

Por el Frente:

Por la Derecha:

Por la Izquierda:

Por el Fondo:

Datos Adicionales:

CERTIFICACIÓN NOTARIAL (3)

Quien suscribe, Notario de , certifico que el (los) solicitante(s) han(n)

- Exhibido ante mi, documento(s) privado(s) de fecha cierta que contiene(n) acto(s) jurídico(s) de
enajenación, que acredita(n) su propeidad por un periodo ininterrumpido de cinco años

- Exhibido ante mí, documento(s) privado(s) de fecha cierta y escritura(s) pública(s) que contienen(n) actos
jurídicos de enajenación que acreditan su propiedad por un periodo ininterrumpido de cinco años.

- Obtenido notarialmente títulos supletorios

- Tramitado notarialmente la declaración de prescripción adquisitiva de dominio.

- Exhibido ante mi, títulos supletorios cuyo trámite se inició ante Notario, se presentó oposición de
Tercero y se terminó de tramitar ante el fuero Judicial o Arbitral

Asimismo doy fe del a validez legal de dicho(s) documento(s)

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la certificación:

( 3 ) Usted no requiere de ésta certificación si cuenta con escritura(s) públicas y/o resoluciones judiciales que contiene (n) actos jurídicos de enajenación
que acreditan su propiedad por un periodo ininterrumpido de 5 años y en dicha (s) consta (n) el área, linderos y medidas perimétricas del
terreno. Pase directamente al rubro 4 (Constatación de fábrica)
3. PARA LA INSCRIPCIÓN DE LA PROPIEDAD CUANDO EL TERRENO ESTÁ REGISTRADO

Datos de inscripción del terreno:

Inscrita en: Tomo y folio Tomo 18 - Folio 319 Ficha o partida Elect. Nº 02020017

Registro de la Propiedad Inmueble de: HUANUCO

Si el terreno se encuentra en proceso de Habilitación Urbana

Expediente Nº

Resolución que aprueba el proyecto

de Habilitación Urbana.

Datos de su inscripción Asiento: Rubro

El terreno está registrado a nombre de quien le otorgó el título de propiedad y su adquisición consta en escritura
pública, debe acompañar dicho documento público y marcar a continuación el tipo de acto contenido en él.

Compraventa X Permuta Anticipo de legítima

Donación Partición Dación en pago

Otro (Especificar):

Fecha del documento: 1/31/1999

CERTIFICACIÓN NOTARIAL (4):
Si su derecho de propiedad consta en documento privado de fecha cierta, el terreno está registrado a nombre de una
una persona diferente de quien le otorgó ela título de propiedad, deberá contar con la siguiente certificación notarial:

Quien suscribe, Notario de , certifico que el (los) solicitante (s) ha (n)

- Exhibido ante mi, documento privado de fecha cierta que acredita su propiedad adquirida por ( 4 )

- Tramitado notarialmente la correspondiente declaración de propiedad por prescripción adquisitiva,

habiéndosele(s) declarado propietario(s)

Asimismo, doy fe de la validez legal de dicho(s) documento(s).

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la certificación:

CERTIFICACIÓN NOTARIAL (5):

Si el área, linderos y medidas perimétricas del terreno no están determinados o existe discrepancia entre el área real
del terreno, sus medidas perimétricas y/o linderos con los que figuran en la partida registral del predio, deberá contar
con la siguiente certificacion notarial.

Quien suscribe, Notario de , certifico que el (los) solicitante (s) ha (n)

- Saneado notarialmente el área, linderos y medidas perimétricas del terreno de su propiedad (6).

- Exhibido ante mi Escritura Pública de conformidad de área suscrita por el solicitante y todos los
propietarios de los predios colindantes.

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la certificación:
 CONSTATACIÓN DE FÁBRICA

4. DATOS DE LA FÁBRICA

Valor de la construcción S/. 14,920.66 Fecha de terminación de la construcción 25 Abril de 1,989

PISO Y/O NIVEL ÁREA OCUPADA ÁREA TECHADA ÁREA LIBRE

PRIMER PISO ADJUDICADO 40,32 m2 42.42 m2 0.00 m2

5. ACTOS A CONSTATAR

Total
Ampliación Demolición Edificación nueva x
Parcial

Modificación Remodelación Reparación

DESCRIPCIÓN DE LOS AMBIENTES POR CADA PISO Y/O NIVEL (7) (8)

PRIMER PISO
Consta de los siguientes ambientes: sala uso multiple, ss.hh., escalera al segundo piso

( 7 ) Debe describirse la edificación resultante. En el caso de demolición total dejar en blanco.

( 8 ) De faltarle espacio, completar la información en el Anexo Nº 4 - Ley Nº 27157 o adjuntar el íntegro de la Constatación en memoria impresa
firmada por el verificador (en éste último caso se recomienda acompañar ésta información en medio magnético).
6. OBSERVACIONES CONTENIDAS EN EL INFORME TÉCNICO DE VERIFICACIÓN
7. ENTIDADES A LAS QUE SE REQUIRIÓ INFORME TÉCNICO DE VERIFICACIÓN AD HOC.

Instituto Nacional de Cultura (INC) Instituto Nacional de Recursos Naturales (INRENA)

Dirección General de Medio Ambiente del Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Perú
Viceministrio de Vivienda y Construcción (CGBVP)

Instituto Nacional de Defens aCivil (INDECI) Ministerio de Defensa

Otro

8. DATOS Y CERTIFICACIÓN DEL VERIFICADOR RESPONSABLE.

ABAL HARO, PAUL SHADER

Apellidos y Nombres

Documento de Identidad 22418655 Domicilio: JR. LAS ORQUIDEAS Nº 281

Público Entidad:
Verificador
Privado X Arquitecto Ingeniero Civil X

Nº de Código CIR CIV Nº 003753VCZRVIII

El profesional que suscribe certifica la concordancia entre la realidad y la información técnica contenida en este Formulario, en el Informe
Técnico de verificación y su anexos, así como en los planos de ubicación y de distribución que se adjuntan; y asume con el (los)
solicitante(s) la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de dicha información; pudiendo ser pasible de las sanciones contempladas
en el artículo 15º del Reglamento de la Ley 27157, y conjuntamente con el solicitante, de las acciones civiles y penales previstas en la Ley
Nº 25035 para los casos de fraude o falsedad en la prueba documental o en la declaración.

Nombres, apellidos, firma y sello del verificador:

Fecha de Certificación: Huanuco, Abril del 2013

9. FIRMA DEL (LOS) SOLICITANTE (S)

APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA

RITA CHASNAMOTE CHUJANDAMA

10. CERTIFICACIÓN Y LEGALIZACIÓN NOTARIAL

Quien suscribe, Notario de , certifico que la firma del verificador y la (s) del
(los) solicitante(s) corresponden a las del (los) documentos (s) de la identidad que he tenido a la vista, así como la
suficiencia del poder e identidad del apoderado o representantes de (los) solicitante (s), de ser el caso.

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de Certificación y legalización

11. ANOTACIÓN DE INSCRIPCIÓN (9)

Ha (n) sido registrado (s) el (los) acto (s) registral (es) siguientes (s):

En el (los) siguiente asiento (s)

Firma del Registrador : Fecha:

Registro de la Propiedad Inmueble de:

( 9 ) Tratándose de un electrónico o de una anotación compleja, el registrador anexará la corrrespondiente anotación de inscripción
 ANEXO Nº 4
LEY Nº 27157
CONSTATACIÓN DE FÁBRICA

AREA TOTAL DEL TERRENO = 40,32 m2

PERIMETRO = 27,60 ml.
EL TERRENO DONDE SE ENCUENTRA CONSTRUIDO EL DEPARTAMENTO DEL PRIMER PISO UBICADO EN EL JR. PEDRO BARROSO
FORMO PARTE INTEGRANTE DEL INMUEBLE INSCRITO EN EL FOLIO 319 DEL TOMO 18, AHORA FICHA Nº 19005 DEL REGISTRO DE
PROPIEDAD DE LOS REGISTROS PUBLICOS DE HUANUCO.

CARACTERISTICAS CONSTRUCTIVAS D ELA FABRICA QUE CORRESPONDE AL DEPARTAMENTO DEL PRIMER PISO
ESPECIFICACIONES TECNICAS
I .- ESTRUCTURAS: Muros y columnas: Ladrillo o similar con columnas y vigas de amarre "C"
Techos: Aligerado de concreto horizontal "C"
II.- ACABADOS : Pisos: Cemento pulido "H"
Ventanas y puertas: Ventanas de fierro,puertas de fierro y de madera , vidrio transparente "F"
Revestinientos: Tarrajeo frotachado,pintura lavable. "F"
Baños: baños con mayolica blanca parcial "E"
III.- INSTALACIONES: Instalaciones electricas y sanitarias: Agua fria, corriente monofá, telefono "F"

VALORIZACION DE LA FABRICA
MATERIALES = 9,996,40
MANO DE OBRA = 3,431,75
DIRECCION TECNICA = 1,492,51
TOTAL = 14,920,66
SON: Catorce Mil Novecientos Veinte con 66/100 nuevos soles

DATOS DE LA FABRICA AREA OCUPADA AREA TECHADA AREA LIBRE

DEPARTAMENTO PRIMER PISO 40,32 m2. 42,42 m2. 0.00 m2.

LA FABRICA DEL DEPARTAMENTO DEL PRIMER PISO NO CUENTA CON LICENCIA DE CONSTRUCCION, TAMPOCO CUENTA CON LA
CONFORMIDAD DE OBRA.
LA FABRICA DEL DEPARTAMENTO DEL PRIMER PISO VIENE SIENDO OCUPADO POR LA SRA. RITA CHASNAMOTE CHUJANDAMA DESDETAMPO
EL AÑO 1989, FECHA EN QUE ADQUIRIO MEDIANTE DOCUMENTO PRIVADO DE FECHA CIERTA
 MINISTERIO DE TRANSPORTES, COMUNICACIONES

VIVIENDA Y CONSTRUCCIÓN

INFORME TÉCNICO DE
VERIFICACIÓN
PROCEDIMIENTO DE REGULARIZACIÓN
LEY Nº 27157

LLENAR A MÁQUINA O CON LETRA IMPRENTA Y MARCAR CON X LO QUE CORRESPONDA.

1. PROPIETARIO PERSONA NATURAL X PERSONA JURÍDICA

CHASNAMOTE CHUJANDAMA, RITA

Apellidos y Nombres o Razón Social
11882091
LE / DNI / CI / CE / RUC

2. DATOS DEL VERIFICADOR RESPONSABLE ARQUITECTO INGENIERO CIVIL X

ABAL HARO PAUL SHADER

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
CIV Nº 003753VCZEVIII 60763
Nº de Registro de SUNARP Nº de Registro CAP/CIP

PÚBLICO PRIVADO X

3. INFORME TÉCNICO

MARCAR CON UNA X, SI EXISTE OBSERVACIÓN Y DESCRIBIR EN EL RECUADRO CORRESPONDIENTE.

DE REQUERIR ESPACIO, CONTINUAR EN EL RUBRO DE OBSERVACIONES.

CON SIN
3.1 CONSTATACIÓN DE UBICACIÓN DEL TERRENO OBSERVACIONES OBSERVACIONES X

HUÁNUCO HUÁNUCO HUANUCO

Departamento Provincia Distrito
JR. PEDRO BARROSO 272-274
Urbanización /AA.HH / Otro Mz. Lote sub Lot Av/ Jr. / Calle / Pasaje Nº Int.

CON SIN
3.1 CONSTATACIÓN DE ÁREAS Y MEDIDAS PERIMÉTRICAS OBSERVACIONES OBSERVACIONES X

Las medidas se expresan con dos decimales. Si el perímetro del terreno es irregular, describirlo en el rubro Observaciones
Según título registrado

AREA TOTAL (M2) Por el frente (ml) Por la izquierda (ml) Por el fondo (ml) Por la derecha (ml)
Según realidad física
40,32 4.20 9.60 4.20 9.60
AREA TOTAL (M2) Por el frete (ml) Por la izquierda (ml) Por el fondo (ml) Por la derecha (ml)
 3.3 CONSTATACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE PARÁMETROS CON SIN
URBANÍSTICOS Y EDIFICATORIOS OBSERVACIONES X OBSERVACIONES

ÁREA TERRITORIAL Distrito de Huanuco

ZONIFICACIÓN
USO PEWRMISIBLE
DENSIDAD NETA NORMATIVA
AREA DE LOTE NORMATIVO
COEFICIENTE DE EDIFICACIÓN
Zona de Comercio Especializado (ZCE)
Compatible con zona residencial de densidad media (RDM)
Es de 160 - 200 hab/día
200 m2
3,0

La fabrica no cumple con el area de lote normativo, constituyendose en una carga registral

La fabrica cumple con los demas parametros urbanisticos y edificatorios

3.4 CONSTATACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS CON SIN

DE EDIFICACIÓN. OBSERVACIONES OBSERVACIONES X

PORC. MIN. ÁREA LIBRE
LA ALTURA MIN. PERMISIBLE
LA ALTURA MAX. PERMISIBLE
RETIRO
ALINEAMIENTO DE FACHADA
ESTACIONAMIENTO
En area destinada a viviendas mínimo 25% are alibre, no exigible en comercio
Dos pisos
Cuatro pisos
El terreno tiene el retiro consolidado
Se respeta los alineamientos existentes
No exigible

4. CONSTATACIÓN DE DEMOLICIÓN

TOTAL CON OBSERVACIONES

PARCIAL SIN OBSERVACIONES
5. OBSERVACIONES

LA FABRICA DEL DEPARTAMENTO DEL PRIMER PISO NO CUENTA CON LICENCIA DE CONSTRUCCION
LA FABRICA DEL DEPARTAMENTO DEL PRIMER PISO NO CUENTA CON CONFORMIDAD DE OBRA
6.- FIRMA Y SELLO
El suscrito asume la responsabilidad y exactitud de la información y documentación que presento, consciente de los
efectos previstos por la ley para los casos de fraude o falsedad.

Verificador Responsable

Firma y Sello

CONSTANCIA DE COMUNICACIÓN Y PAGO PARA INTERVENCIÓN DE VERIFICADOR AD-HOC

ENTIDAD:

CONSTANCIA DE PAGO CARGO DE RECEPCIÓN

TESORERÍA
DIA MES AÑO DIA MES AÑO

Nº DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE

RECIBE LA COMUNICACIÓN
MONTO Firma y Sello Firma y Sello

ENTIDAD:

CONSTANCIA DE PAGO CARGO DE RECEPCIÓN

TESORERÍA
DIA MES AÑO DIA MES AÑO

Nº DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE

RECIBE LA COMUNICACIÓN
MONTO Firma y Sello Firma y Sello

ENTIDAD:

CONSTANCIA DE PAGO CARGO DE RECEPCIÓN

TESORERÍA
DIA MES AÑO DIA MES AÑO

Nº DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE

RECIBE LA COMUNICACIÓN
MONTO Firma y Sello Firma y Sello
 R.M. Nº 414-2006-VIVIENDA DEL 30/10/2006
VALORIZACION DE OBRA EN BASE AL CUADRO
DE VALORES UNITARIOS OFICIALES
ACTUALIZADOS

1.- PROPIETARIO
La propietaria de la construccion existente del primer piso es la Sra. Rita Chasnamote Chujandama, Identificado con DNI
Nº 01188209, con domicilio en el Jr. Pedro Barroso Nº 272 de esta ciudad de Huanuco

2.- DEL TERRENO

2.1. UBICACIÓN
El terreno donde se encuentra construido el primer piso de material noble, destinado al uso de vivienda se encuentra
ubicado en el Jr. Pedro Barroso Nº 272 de esta ciudad de Huanuco, Distrito de Huanuco, Provincia de Huanuco,Region
Huanuco

2.2.-LINDEROS Y MEDIDAS PERIMETRICAS

Por el frente con : 4.20 ml, en tramo recto colinda con el Jr. Pedro Barroso
Por la derecha entrando con : 9.60 ml, en tramos recto, colinda con la propiedad de Luisa Parra
Por la izquierda entrando con : 9.60 ml, en tramo recto, colinda con la propiedad de Mery Carolina Pielago de Milla
Por el fondo con : 4.20 ml, en tramo recto, colinda con la propiedad de Mery Carolina Pielago de Milla

2.3. PERIMETRO Y AREA

Los linderos y medidas perimetricas señaladas hacen un perimetro total de : 27.60
metros lineales, que encierran un area superficial de : 40.32 metros cuadrados.

3.- DE LA FABRICA
3.1 MEMORIA DESCRIPTIVA
Según la construccion existente del primer piso, se trata de una edificación de material noble, destinado al uso de
vivienda, ubicado en el Jr. Pedro Barroso Nº 272 de esta ciudad de Huanuco, Provincia de Huanuco, Region Huanuco
La distribución de la construccion existente es como sigue:
PRIMER PISO
Consta de los siguientes ambientes: sala uso multiple, ss.hh., escalera al segundo piso
El area construida del primer piso es de : 40.32 m2

4.- VALORIZACION DE LA OBRA

La presente valorización corresponde al primer piso, construccion existente de material noble, destinado al uso de
vivienda, ubicado en el Jr. Pedro Barroso Nº 272 de esta ciudad de Huanuco
La valorizacion para el primer piso, de acuerdo al cuadro de valores unitarios actualizados para la zona Sierra
tenemos:

I .- ESTRUCTURAS
Muros y columnas Categoria Valor
Ladrillo o similar
con columnas y vigas C S/. 195.6
de amarre
Techos
Aligerado o losas de C S/. 113.34
concreto armado
horizontales

II.-ACABADOS
Pisos
cemento pulido H S/. 20.22
ladrillo corriente
Puertas y ventanas
Ventanas de fierro
puertas de madera F S/. 40.01
selecta( caoba o similar)
vidrio transparente
Revestimiento
Tarrajeo frotachado F S/. 56.61
pintura lavable
Baños
Baños con mayolica E S/. 11.2
blanca parcial
 III.-INSTALACIONES
Instalaciones electricas
y sanitarias
Agua fria, corriente F S/. 25.59
monofasica, telefono

TOTAL M2 DE CONSTRUCCION ......................................... S/. 462.57

5.- VALORIZACION DE LA OBRA SOBRE LA BASE DEL CUADRO DE VALORES UNITARIOS

OFICIALIES VIGENTES

a) Del terreno
40.32 m2 x S/: 105 = S/: 4233.6

b) De la construccion
Primer piso
40.32 m2 x S/: 462.57 = S/: 18650.82

VALORIZACION TOTAL DE LA OBRA ............................ S/: 18650.82

Son : Dieciocho Mil Seiscientos Cincuenta con 82/100 nuevos soles

Huánuco , Abril del 2013

6.- Depreciacion

Fecha inicio de la fabrica : 4/25/1988

valorizac.
Fecha termino de la fabrica : 4/25/1989 ###
###
Fecha valorización de la fabrica : 4/24/2013 meses

Tiempo trascurrido de la fabrica : 22 años 8 meses

Pocentaje(%) para el calculo de la depreciación por antigüedad y estado de conservación según el

material estructural predominante

Antigüedad Material ESTADO DE CONSERVACION

en años Estructural Muy Bueno Regular Malo
Predominante bueno % % %
Hasta concreto 9 14 19 64
25 ladrillo 12 20 32 72 ###
años adobe 25 35 50 85
###
D = %/100*V = S/. 3730.16

VFO = VTO - D = S/. 14920.66

VALORIZACION FINAL DE LA OBRA (VFO) ............. S/. 14920.66

Son : Catorce Mil Novecientos Veinte con 66/100 nuevos soles

Huánuco , Abril del 2013