El corazón: es el órgano principal del aparato circulatorio.

es un músculo hueco
que funciona como una bomba aspirante e impelente que impulsa la sangre a
través de las arterias para distribuirla por todo el cuerpo. El corazón humano pesa
entre 250 gr 300 gr y esta está situada en el centro de la cavidad torácica
flanqueado a ambos lados por los pulmones.

Localización: El corazón es un órgano muscular hueco cuya función es bombear la

sangre a través de los vasos sanguíneos del organismo. Se localiza en la región
central del tórax, en el mediastino medio e inferior, entre los dos pulmones. Está
rodeado por una membrana fibrosa gruesa llamada pericardio. El corazón tiene la
forma de una pirámide inclinada, la porción puntiaguda de la pirámide está
inclinada hacia la izquierda y abajo, mientras que la base mira hacia arriba y es el
área de donde surgen los grandes vasos sanguíneos que llevan la sangre fuera
del órgano. La parte inferior del corazón descansa sobre el diafragma mientras
que las caras laterales están contiguas al pulmón derecho e izquierdo y la cara
anterior se sitúa detrás del esternón.

Cámaras o cavidades cardiacas:

El corazón está dividido en cuatro cámaras o cavidades: dos superiores, llamadas

aurícula derecha (atrio derecho) y aurícula izquierda (atrio izquierdo); y dos
inferiores, llamadas ventrículo derecho y ventrículo izquierdo. Las aurículas
reciben la sangre del sistema venoso y la transfieren a los ventrículos, desde
donde es impulsada a la circulación arterial.

Corazón derecho. La aurícula derecha y el ventrículo derecho forman el corazón

derecho. La aurícula derecha recibe la sangre que proviene de todo el cuerpo a
través de la vena cava superior y vena cava inferior. El ventrículo derecho impulsa
la sangre no oxigenada hacia los pulmones a través de la arteria pulmonar.

Corazón izquierdo. La aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo forman el

corazón izquierdo. Recibe la sangre oxigenada proveniente de los pulmones que
desemboca a través de las cuatro venas pulmonares en la aurícula izquierda. El
ventrículo izquierdo impulsa la sangre oxigenada a través de la arteria aorta para
distribuirla por todo el organismo.

El tejido que separa el corazón derecho del izquierdo se denomina septo o

tabique. Funcionalmente, se divide en dos partes no separadas: la superior o
tabique interauricular, y la inferior o tabique interventricular. Este último es
especialmente importante, ya que por él discurre el fascículo de His, que permite
llevar el impulso eléctrico a las partes más bajas del corazón

Grandes vasos: En el corazón entran o salen los vasos sanguíneos de mayor

calibre y más importantes del organismo. Son los siguientes:5

Arterias

Arteria aorta. Surge del ventrículo izquierdo, tiene alrededor de tres cm de

diámetro en su inicio y da origen a todas las ramas arteriales que aportan sangre a
los órganos internos, los músculos, y el resto de sistemas.7

Arteria pulmonar. Surge del ventrículo derecho, tiene 2,5 cm de diámetro y lleva la
sangre a los pulmones para que se oxigene.

Venas

Vena cava superior. Desemboca en la aurícula derecha, transporta la sangre

venosa procedente de la cabeza, el cuello, el tórax y los miembros superiores.

Vena cava inferior. Desemboca en la aurícula derecha, transporta la sangre

venosa procedente del abdomen, la pelvis y los miembros inferiores.

Venas pulmonares. Las cuatro venas pulmonares tienen cada una de ellas un
diámetro de alrededor de 15 mm, desembocan en la aurícula izquierda y
transportan sangre oxigenada procedente de los pulmones.
Válvulas cardiacas: Las válvulas cardíacas se encuentran en los conductos de
salida de las cuatro cavidades del corazón, donde cumplen la función de impedir
que la sangre fluya en sentido contrario.8 Están situadas entre las aurículas y
ventrículos o entre los ventrículos y las arterias de salida. Son las cuatro
siguientes:

válvula tricúspide, que separa la aurícula derecha del ventrículo derecho.

válvula pulmonar, que separa el ventrículo derecho de la arteria pulmonar.

válvula mitral o bicúspide, que separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo.

válvula aórtica, que separa el ventrículo izquierdo de la arteria aorta.

Las válvulas tricúspide y mitral disponen de unas finas prolongaciones llamadas

cuerdas tendinosas, actúan como tensores y sirven para evitar que los
componentes valvulares se prolapsen en dirección a la aurícula cuando el
ventrículo se contrae. Las cuerda tendinosa se insertan en unas proyecciones de
la pared del ventrículo denominadas músculos papilares. La válvula tricúspide
consta de 3 valvas y la mitral de dos, por lo que también se conoce como válvula
bicúspide.

Las válvulas pulmonar y aórtica cuentan con tres valvas cada una con forma de
semiluna por lo que en conjunto se llaman válvulas semilunares o sigmoideas, no
disponen de cuerdas tendinosas.

Vascularización del corazón: El corazón precisa oxígeno y nutrientes para que el

miocardio pueda realizar su trabajo de contracción, el aporte de sangre a las
células del corazón se realiza mediante las dos arterias coronarias, la arteria
coronaria derecha y la izquierda, ambas son las primeras ramas que emite la
arteria aorta.
La arteria coronaria derecha inicia su recorrido en la cara anterior del corazón,
entre la aurícula y el ventrículo derecho, posteriormente pasa a la parte posterior
del corazón y se transforma en la arteria coronaria descendente posterior que
aporta sangre a la zona posterior del ventrículo izquierdo.

La arteria coronaria izquierda, tras surgir de la aorta se divide inmediatamente en

2 ramas que se llaman arteria coronaria descendente anterior y arteria circunfleja.

La arteria coronaria descendente anterior transcurre por la superficie anterior del

corazón y aporta sangre a la pared anterior del ventrículo izquierdo.

La arteria circunfleja recorre el espacio entre la aurícula y el ventrículo izquierdos y

da origen a varias ramas que nutren la pared anterior y lateral del ventrículo
izquierdo

Inervación del corazón: El corazón recibe fibras nerviosas procedentes del sistema
nervioso simpático y del sistema nervioso parasimpático.

Las fibras del sistema nervioso simpático proceden de los ganglios simpáticos
cervicales de donde parten los nervios cardíacos cervical superior, medio e
inferior. Al llegar al corazón estos nervios se ramifican y forman los plexos
cardíacos simpáticos.

Las fibras del sistema nervioso parasimpático llegan al corazón procedentes del
nervio vago cuando alcanzan el órgano se ramifican formando un plexo nervioso.

Sistema de conducción del corazón: el músculo cardíaco es miogénico, esto

significa que se excita electricamente a sí mismo, a diferencia del músculo
esquelético que necesita de un estímulo procedente del cerebro para su
contracción. Las contracciones rítmicas se producen espontáneamente y a
intervalos regulares. El sistema de conducción eléctrico del corazón está
constituido por un grupo de células musculares especializadas en generar y
propagar el impulso nervioso. Las estructuras que conforman el sistema son las
siguientes:
Nódulo sino auricular, también llamado nódulo sinusal. Es el que inicia el impulso
cardiaco por lo que se considera el marcapasos natural del corazón. Desde el
nódulo sino auricular el impulso eléctrico atraviesa las aurículas y alcanza el
nódulo auriculoventricular.3

Nódulo auriculo ventricular, también llamado nódulo de Aschoff-Tawara, se

encuentra situado a la altura de la aurícula derecha. Desde este nódulo el impulso
llega a los ventrículos a través del fascículo auriculoventricular.3

Fascículo auriculo ventricular, constituye el único camino por el que el impulso

nervioso pasa de la aurícula al ventrículo. Está formado por el fascículo de His que
se divide en las ramas derecha e izquierda y se ramifica en las fibras de Purkinje

Musculo del corazón: El miocardio es el tejido muscular del corazón, músculo

encargado de bombear la sangre por el sistema circulatorio mediante contracción.

El miocardio contiene una red abundante de capilares indispensables para cubrir

sus necesidades energéticas. El músculo cardíaco funciona involuntariamente, sin
tener estimulación nerviosa, aunque por esto no podrá regular el ritmo cardíaco.
Es un músculo miogénico, es decir autoexcitable.

Estructura interna y externa del corazón: El corazón está formado por cuatro
estructuras de adentro hacia afuera

Endocardio: estructura más interna, es una capa cerosa formada por tejido
conectivo, vasos sanguíneos, fibras musculares especializadas y fibras de
purginge

.Miocardio: musculo del corazón encargado de contraerse para impulsar la sangre

y relajarse para atraerla

.Epicardio y pericardio: capas cerosas que cubren la parte externa del corazón
Relaciones del corazón con sus estructuras vecinas : El corazón está en relación
directa con el pericardio; de un modo directo, por intermedio de esa membrana, se
relaciona con los órganos del mediastino y con el tórax.

La cara anterior de este órgano se halla en relación con el timo o con sus
vestigios, con el triangular del esternón y lo vasos mamarios internos, con la
porción de los pulmones y de la pleura que se insinúa entre el pericardio y la
pechera esternal, con los cartílagos costales y con los músculos intercostales
internos.

La porción de la pared torácica que corresponde a la anterior del corazón recibe el

nombre de: área cardiaca o región precordial y es de forma cuadrangular. Los
vértices de los 4 ángulos del área cardiaca están por lo general situados de la
siguiente manera: el vértice superior derecho, aun centímetro del borde derecho
del esternón, hacia el borde superior del tercer cartílago costal derecho.

El vértice superior izquierda, a dos centímetros del borde esternal izquierda y

hacia la mitad del segundo espacio intercostal del mismo lado.

El vértice inferior derecho, en el quinto o sexto espacio intercostal derecho,

inmediatamente por fuera del borde esternal correspondiente.

Finalmente, el vértice inferior izq, en el quinto espacio intercostal izquierdo, a unos

ocho centímetros de la línea media del esternón y cerca del borde del quinto
cartílago costal izquierdo.

Si se unen estos cuatro vértices entre sí, tendremos el área cardiaca o proyección
del corazón sobre la pared anterior del tórax.

La cara inferior esta en relación con el centro frénico por intermedio del pericardio
que se adhiere íntimamente a él.

Por debajo del diafragma, se corresponde con el lóbulo izquierdo del hígado y con
la tuberosidad mayor del estómago.
La cara izquierda se relaciona con la pleura y la cara interna del pulmón izquierdo
donde produce una amplia concavidad, conocida con el nombre de lecho del
corazón.

Por esta cara cruzan de arriba a abajo el nervio frénico y los vasos diafragmáticos
superiores izquierdos.

La base, como ya se ha dicho se halla dividida en dos pociones por el surco

interauricular. La porción izquierda que esta vuelta hacia atrás se relaciona
directamente con el esófago. La porción derecha vuelta hacia el lado derecho, se
relaciona con la pleura y pulmón derechos.

Bordeando la base del corazón de arriba abajo, desciende entre esta y la pleura
del nervio frénico y los vasos diafragmáticos derechos. La proyección hacia tras
del corazón, es decir, sobre la pared posterior del tórax abarca desde el centro de
la cuarta vertebra dorsal hasta la poción superior de la octava vertebra de la
misma región.

El vértice o punta del corazón está en relación con la pared torácica en el quinto
intercostal, a ocho centímetros fuera de la línea media, estando en el hombre un
poco debajo y por dentro del pezón.