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Característica
N° Resolución
Firma
Fecha
Resolución N°:
Índice
Propósito :
Objetivos :
Alcance :
Procedimiento :
Indicador de proceso :
Glosario :
Anexos :
Propósito
Alcance
Deben ser aplicadas por todo el personal de salud, en cualquier lugar donde se
otorgue atención de salud y durante todo el proceso de atención.
Responsables
Responsable Responsabilidad
Jefe de servicio o unidad clínica Hacer cumplir el protocolo
Enfermera coordinadora Supervisar el cumplimiento del protocolo
Matrón coordinador Gestionar provisión de insumos a los
Kinesiólogo coordinador servicios y unidades clínicas donde exista
atención directa de pacientes
Personal de salud Aplicar las precauciones
Enfermero encargado de control de IAAS Supervisar el cumplimiento del protocolo
Monitorear el indicador
Jefe dental Aplicar pautas de evaluación
Medico encargado de control de IAAS Supervisar la norma
Precauciones Estándar
Objetivo:
Prevenir la transmisión de la mayoría de los agentes microbianos durante la atención
en salud, en particular la transmisión cruzada entre pacientes por las manos del personal
o uso de equipos clínicos.
1. HIGIENE DE MANOS
Objetivo:
Eliminar la flora microbiana transitoria y disminuir la flora microbiana
residente de la piel (lavado clínico).
Prevenir diseminación de microorganismos por vía mano portador.
Disminuir la concentración de bacterias de la flora residente y remover
completamente la flora transitoria, adquiridas por contacto reciente con
pacientes (lavado quirúrgico)
Consideraciones Generales:
Las áreas donde se concentra la mayor parte de los microorganismos se ubica
entre los dedos y las uñas.
Las manos partidas o agrietadas favorecen la colonización con flora bacteriana
transitoria, en cuyo caso el lavado no cumple con su objetivo. Es necesario usar
guantes de procedimiento.
El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos.
Usar las uñas cortas, limpias y sin esmalte. Está prohibido el uso de uñas postizas
en el personal que atiende pacientes.
Antes de la higiene de manos, se deben retirar todas las joyas de las manos.
Las mangas deben estar sobre el codo, no usar chaleco
Indicaciones:
Se realizará la higiene de sus manos en los 5 momentos que describe la OMS como
fundamentales:
1. Antes de tocar al paciente.
2. Antes de realizar técnica aséptica.
3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.
4. Después de tocar al paciente.
5. Después de tocar el entorno del paciente.
2. USO DE GUANTES
Objetivo:
Prevenir que material contaminado se ponga en contacto con la piel de las manos
del operador y así prevenir que los agentes microbianos se transmitan a otras
personas incluido el personal de salud.
Indicaciones:
Si durante la atención se tocara material potencialmente infeccioso tales como:
secreciones, fluidos corporales, excreciones, mucosas, piel no intacta o si durante
la atención es altamente posible que esto ocurra.
Consideraciones:
Los guantes serán cambiados entre tareas y procedimientos en el mismo paciente
si se ha tenido contacto con material potencialmente infeccioso.
Los guantes serán removidos después del uso, antes de tocar elementos y
superficies no contaminadas y antes de atender otro paciente.
personal, este se debe colocar en último lugar y deben ser retirados antes que el
resto de las barreras.
3. PROTECCIÓN FACIAL.
Objetivo:
Prevenir que el personal de salud se exponga a recibir material contaminado en la
boca, nariz o conjuntiva si durante la atención hay posibilidad de salpicaduras de
sangre, fluidos orgánicos, secreciones y excreciones.
Consideraciones:
El uso de mascarillas de tipo quirúrgica o de procedimientos debe distinguirse del
uso de respiradores con filtros tipo N95 que se usan en el aislamiento respiratorio.
Las Mascarillas faciales quirúrgicas o de procedimientos son de un solo uso.
El protector ocular y el protector facial transparente son reutilizables por lo que
deben ser sometidos a procesos de limpieza y desinfección inmediatamente
terminado el procedimiento.
Se retira la protección facial después de remover los guantes y haber realizado
higiene de manos.
Consideraciones:
El delantal tiene dos caras: interna (limpia) y externa (contaminada).
Se considera limpio: cuello y cara interna.
Se considera contaminada: las cintas de la cintura y cara externa.
Los delantales deben ser cambiados en cada atención al paciente.
En caso de utilizarse en pacientes con aislamiento deben ser eliminados en
contenedor de eliminación de desechos biológicos.
MATERIAL NO CORTOPUNZANTES
HOSPITAL SANTA ISABEL DE LEBU
Dr. Octavio Orellana Fuentes 54- Fono 41 - 2724500–Fax 41- 2519750 www.hospitaldelebu.cl
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Ámbito GCL 3.3/1
Característica
N° Resolución
MANEJO DE DERRAMES
Debe limpiarse la superficie con detergente y luego aplicar Cloro 0,5 % o alcohol 70 %.
Todos los procedimientos de limpieza deberán ser realizados con guantes de
procedimiento.
TRANSPORTE DE MUESTRAS
Los frascos deberán ser transportados en cajas de seguridad tapadas y el personal
que las transporta debe manipularlas con guantes.
Mantener superficie de contenedores limpios
DESECHOS BIOLÓGICOS
Conjunto de residuos orgánicos constituidos por tejidos u órganos humanos o animales.
En caso de salir de las dependencias en jornada laboral este se debe realizar con
ropa civil, sin uniforme. Excepto personal que realiza visita domiciliaria integral en
hogares de pacientes, pero debe respetar las demás medidas.
Indicador de Proceso:
UMBRAL 90 %
FUENTE DE DATOS Pautas de cotejo de lavado de manos clínico
FRECUENCIA DE Mensual
EVALUACIÓN
NIVELES DE Servicios Clínicos y Dental
APLICACIÓN
GLOSARIO
Precauciones Estándares
Fluidos Corporales
Se entiende por fluido corporal a todas las secreciones o líquidos biológicos, fisiológicos o
patológicos que se producen en el organismo.
BIBLIOGRAFIA
Observaciones: