Subsemnatul ________________________, având funcţia de ______________________,
am procedat la instruirea unui număr de____ persoane de la _________________________, conform tabelului nominal de pe verso, în domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă, pentru PRACTICA vizita (prezenţa) în întreprindere/unitate în zilele ________________________. În cadrul instruirii s-au prelucrat următoarele materiale; 1. Legea 319/2006 – a securităţii şi sănătăţii în muncă; 2. HG 1425/2006 – Norme metodologice de aplicare; 3. Legea nr. 53/2006 - Codul Muncii; 4.Riscurile de accidentare şi îmbolnăvire profesională specifice unităţii; 5. Modul de acordare a primului ajutor; 6. Stingerea incendiilor şi evacuarea lucrătorilor; 7. Regulament de Ordine Interioară; 8. Codul Rutier – circulaţia pe drumurile publice; 9. Reguli de circulaţie în interiorul unităţii. 10. RESPECTAREA PROGRAMULUI DE PRACTICĂ Prezenta fişă de instructaj se va păstra la ___________________________________________
Verificat, Semnătura celui care a
efectuat instruirea TEBEL NOMINAL cu persoanele participante la instruire
Subsemnaţii am fost instruiţi şi am luat cunoştinţă de materialele prelucrate şi consemnate
în fişa de instruire colectivă privind securitatea şi sănătatea în muncă şi ne obligăm să le respectăm întocmai.
Nr. crt. Numele şi prenumele Act identitate/grupa sanguină Semnătura
Numele şi prenumele persoanei
care a primit un exemplar Semnătura _________________________________ _______________________________