Universidad Autónoma de Santo Domingo

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍA

INTERNADO:
Administración Hospitalaria

SUSTENTANTE:
Sagrario Castillo DB-6833

DOCENTE:
Licda. Aquilina Espinal Lorenzo

San Cristóbal.
2018

FECHA:
18 de junio del 2018
Contenido
Introducción .................................................................................................................................. 1
Objetivos ....................................................................................................................................... 2
Objetivo general ............................................................................................................................ 2
Objetivo especifico........................................................................................................................ 2
Diagnóstico de situación ............................................................................................................... 3
Análisis Foda................................................................................................................................. 4
Fortaleza ........................................................................................................................................ 4
Debilidad ....................................................................................................................................... 5
Oportunidad................................................................................................................................... 6
Amenaza ........................................................................................................................................ 6
Personal del área de pediatría ........................................................................................................ 7
Activo fijo ..................................................................................................................................... 8
Necesidad para el área de pediatría ............................................................................................... 9
Algunas funciones del personal de enfermería............................................................................ 10
Algunas funciones de la enfermera de atención directa .............................................................. 10
Función de enfermera docente .................................................................................................... 10
Censo diario ................................................................................................................................ 11
De alta a petición ......................................................................................................................... 11
Escritura de record ...................................................................................................................... 11
Entrega de paciente en servicio ................................................................................................... 12
Área de pediatría ......................................................................................................................... 12
Área para dengue......................................................................................................................... 19
Estación de enfermería ................................................................................................................ 20
Asignación de trabajo .................................................................................................................. 21
Función de la enfermera agradada .............................................................................................. 22
DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN DEL ÁREA DE PEDIATRÍA ............................................ 23
Recomendaciones ........................................................................................................................ 25
Conclusión................................................................................................................................... 26
 Introducción

El servicio de hospitalización, es un lugar donde proporciona atención médica

y atención de enfermería durante la 24 horas del día los 365 días del año con
enfoque de proceso que favorecen el trato humanista, con calidad y eficiencia
para propiciar modificación en el estado de enfermedad.

Realice una investigación del área de pediatría para conocer las áreas de
servicios administrativo, la atención al usuario, la función del personal de
enfermería indica los equipos y materiales con que cuentan y las condiciones
de los mismos, para determinar la calidad de los servicios que prestan y de
esta manera poder hacer sugerencias y posible soluciones a sus problemas.

1
Objetivos
Objetivo general
Elaborar un diagnóstico de situación del área de pediatría del Hospital Juan
Pablo Pina, para así poder obtener información significativa e importante
sobre la atención de enfermería, para los usuarios, las condiciones del área, la
administración e los medicamentos y la asistencia de enfermería.

Objetivo especifico
 Identificar, clasificar y establecer la calidad y utilidad de cada uno de
los equipos que cuenta dicha área.
 Identificar si el área cuenta con los servicios básicos de los médicos y
de enfermería las 24 horas.
 Identificar los distintos problemas y necesidades del área de pediatría.
 Identificar si la coordinación del departamento de enfermería trabaja
acorde con otros departamentos del hospital para suplir las necesidades
de los usuarios.

2
Diagnóstico de situación
El diagnóstico de situación es una técnica de educación moral que tiene por
objeto el desarrollo de la capacidad de valorar las diferentes alternativas que
se presentan en una situación problemática así como las posibles
consecuencias de cada una de ellas, a partir de una situación de diálogo
organizado.
En este sentido, el diagnóstico de situación contiene características de tres
tipos de procedimientos habitualmente utilizados en educación moral:
— Aquellos que tiene por objeto desarrollar en el sujeto su capacidad de
análisis.
Conviene distinguir en primer lugar los hechos que se presentan en una
situación y las diversas opciones que se barajan, así como los valores que se
implican en cada una de ellas.
— Aquellos que tienen por objeto desarrollar el juicio moral. Derivados de la
incertidumbre sobre la validez y bondad de la decisión tomada una vez que se
analizan las consecuencias de cada decisión y porque el diálogo organizado es
una fuente de novedad cuando las opiniones que se presentan son diversas o
controvertidas.
— Aquellos que tienen por objeto el desarrollo de la capacidad de llegar a
acuerdos mediante el diálogo y la argumentación.

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Análisis Foda
Fortaleza
- El área de pediatría del Hospital juan pablo pina tiene buena ubicación,
ya que aunque está cerca de la calle, no se escucha rehuido, hay mucha
tranquilidad.
- Los cubículos están en muy buena condición, están pintados,
organizado y limpio, bien amplio en cada cubículo.
- La encargada del área se preocupa porque este todo organizado, que no
faltan los medicamentos, que a cada usuario le hayan pasado visitas
médica y que lo hayan medicado a su tiempo.
- La licenciada de turno son responsable en cuanto a su horario de
trabajo.
- El conserje llega temprano y se pone a limpiar el área.
- Otras cosas importantes que las licenciada se preocupan por cada
pacientes por su estado de salud, por lo pendiente, por la intra-consulta
y sobre todo van supervisando por cada área para ver el cuidado que le
están ofreciendo por la asistencia médicas.
- Buena distribución de espacio.
- Hay humanización.
- Buen suministro de medicamentos.
- Visitas médicas los fines de semana y días feriados.

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Debilidad
- Observe que la enfermera utiliza zapato abierto que no debería de ser
así, es mejor zapatos cerrados para evitar cualquier inconveniente.
- Se observa que la enfermera en la mañana no miden la temperatura
simplemente ellos le preguntan a la madre que si su niño/a no hizo
fiebre y con respuesta que le den, ellas marcan la temperatura.
- También algunas de las enfermeras, mejor dicho la mayoría no rotulan
los catéteres en lo que puede ver solo una que lo hace.
- En cuanto a los medicamentos, si a un usuario le indican un
medicamento c/8 horas vendría tocando a las 10:00am pero lo ponen
antes.
- En cuanto a la limpieza se limpian temprano pero a veces algunos
cubículos están sucio.
- Otros casos importante es en la entrega de turno que debieron de
organizar mejor ya que llegan una adelante y otras atrás, es poner una
hora establecida para que lleguen todo junto, y cuando eso pasa
intercepten a la licenciada que están haciendo la entrega, y levantar las
manos cuando quieren hacer una pregunta, no hablas todas juntas espera
que termine de entregar y hacer lo contrario comprendiente, poner los
celulares en la vibración porque cuando uno interrumpe.

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Oportunidad
- Le ofrecen oportunidad a los estudiantes de informe y de medición para
su desarrollo.
- Ahora mismo tienen muy buen servicio
- Se ofrecen servicio de ARS.
- Cada día aumenta la demanda del servicio.
- Gestión de nuevos equipos.
- Gestión de mejor organización.
- Mejor servicio.
- Tiene a los usuarios más complicados.

Amenaza
Que en la puerta trasera del área entren persona no recomendables ya que esa
puerta tiene acceso a la parte de atrás y hay una humedad que puede afectar a
los usuarios y al personal que labora en el área, por tal razón podría haber
criaderos de mosquitos.
Que los médicos siempre pasen visitas, ya que si dejan de pasar visitas en esos
momentos puede tener alguna complicación en la cual haga falta la presencia
del médico.

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Personal del área de pediatría
Personal Cantidad
Licenciada 15
Encargada de enfermería 1
Pediatría 2
Ayudante 1
Cirujano pediátrica 2
Medico encargado 1
Conserjería 1
Enfermera atención directa 15

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Activo fijo
Activo fijo Cantidad Condición
Cama 16 Regular
Silla 15 Bueno
Zafacón 9 Bueno
Zafacón 2 Regular
Pies de suero 12 Regular
Pies de suero para cuna 6 Bueno
Mesita desayunadora 3 Regular
Manpara 26 Bueno
Cortina depredadora 20 Bueno
Baño 10 Bueno
Inodoro 10 Bueno
Lava mano 10 Bueno
Mesita 6 Regular
Toma corriente 160 Bueno
Aire vacío medico 36 Bueno
Oxigeno 36 Bueno
Aire medico 36 Bueno
Ventana 10 Bueno
Aire comprimido 36 Bueno
Bomba para infusión 2 Bueno
Bomba para infusión 1 Mala
Nevera 1 Bueno
Estufa 1 Bueno
Televisión 1 Bueno

8
Televisión 1 Mala
Vitrina 1 Bueno
Vitrina 2 Regular
Tanque de oxigeno 8 Bueno
Carrito organizador 1 Bueno

Necesidad para el área de pediatría

- Falta de nebulizadores
- Falta de sabana
- Mesita para la sala de los pacientes.
- Bajante para la bomba de infusión.
- Más bomba para infusión.
- Cortina para la ventana aunque no hay es porque están en remodelación.
- Falta de esfigmo pediátrico.
- Balanza pediatría, yaqué hay que pensar a los niños.
- Falta de vaso humificador para oxigeno central.
- Falta de manómetro para los vasos humificador.
- Falta de pies de suero.
- Falta de vitrina los medicamentos.
- Falta de zafacones con tapa.
- Falta de escritorio para la estación de enfermería.
- Falta de silla.

9
Algunas funciones del personal de enfermería
- Fomentar las buenas relaciones humanas con todo el personal del
hospital.
- Rendir informe cada 24 horas para informar las condiciones de las
usuarias y saber lo que tienen pendiente.
- Planificar, reorganizar, dirigir, inventarios y controlar los servicios de
enfermería en el establecimiento de salud el cual dirige.
- Participar en la enseñanza a estudiante de los programas de educación
profesional.
- Mantener programa de educación y orientación al personal de
enfermería.
- Mantener actualizo los expedientes de las usuarias que sea claro y
preciso.

Algunas funciones de la enfermera de atención directa

- Determinar las necesidades de materiales y equipos para el ejercicio y
solicitarlo óptimamente.
- Participar en programa de educación en servicio.
- Asignar trabajo al personal auxiliar que este bajo su cargo de acuerdo a
las necesidades de capacitación del personal bajo su cargo.
- Elaborar, implementar y desarrollar plan de cuidado para las usuarias.

Función de enfermera docente

- Coordinar con la encargada de otro departamento actividades en calidad
de atención.
- Definir e implementar método para la elaboración de actividades
departamentales y servicios.

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 - Cumplir y hacer cumplir las normas del hospital y el departamento de
enfermería.
- Elaborar e implementar programa de orientación al personal de
enfermería de nuevo ingreso y de estudiantes de enfermería según
requerimiento.
- Coordinar con institución docente la utilización del Hospital como
campo clínico para la información del personal de salud.
- Dirigir y participar en estudio de investigación docente que se
desarrollen en el hospital las diferentes escuelas de la formación del
personal de enfermería.

Censo diario
Se realiza recorrido diariamente sala por salas y se cuentan los pacientes estas
son registradas en el libro de ingreso que tienen en la estación de enfermería.

De alta a petición
Se le llena una hoja a la persona que desea retirarse en la que se hace
responsable de cualquier eventualidad que se presente después de haber salido
del hospital y después que se le da la de alta al usuario hay que llenar en
record y libro la firma del usuario, los cuales llenan una hoja de alta la sellan y
la filman, y el libro también después se les entrega la hoja a los familiares para
que puedan salir de la sala.

Escritura de record
Actitud del personal, la licenciada de enfermería posee seguridad y
conocimiento necesario para la escritura del expediente, lo cual debe estar
escrito claro y preciso ya que tiene aspecto lega. Se deben anotar la

11
administración de medicamentos, la hora, fecha, cantidad y vía de
administración.

Entrega de paciente en servicio

Son entregados en el recorrido de los record y escrito en el libro de reporte o
informe de condición del paciente y lo que tenga pendiente.

Área de pediatría

Cubículo 101
Materiales y equipos Cantidad
Cama 2
Lámpara 2
Silla 1
Puerta 1
Pies de suero 2
Cortina separadora 2
Baño con inodoro 1
Lavamanos 1
Zafacón pediátrico 1
Mesita 2
Toma corriente 16
Ventana doble 1
Aire acondicionado 1
Oxigeno 1
Aire comprimido 1
Lámpara de techo 2

12
Cubículo 102
Materiales y equipos Cantidad
Lámpara de techo 2
Cama, una ventana doble sin cortina 2
Pies de suero 2
Mesita 1
Zafacón 1
Mesita desayunadora 1
Baño 1
Lavamanos 1
Inodoro 1
Toma corriente 17
Cortina separadora 2
Ciere vacio medico 1
Tom. De oxigeno 1
Aire comprimido 1

Cubículo 103
Materiales y equipos Cantidad
Aire acondicionado no funciona 1
Pies de suero 2
Mesita 1
Aire vacío medico 1
Silla 1
Toma oxigeno 1
Aire comprimido 1

13
Mesita desayunadora 1
Baño 1
Lavamanos 1
Inodoro 1
Toma corriente 8
Lámpara de techo 2
Cortina separadora 2
Ventana doble sin cortina 1

Cubículo 104
Materiales y equipos Cantidad
Aire vacío medico 1
Toma oxigeno 1
Aire comprimido 1
Puerta 1
Toma corriente 16
Cama 2
Bomba para infusión 2
Mesita 2
Ventana doble sin cortina 1
Baño 1
Inodoro 1
Lava mano 1
Cortina separadora 2
Lámpara de techo 2
Aire acondicionado 1

14
Cubículo 105
Materiales y equipos Cantidad
Cama 2
Cortina 2
Silla 1
Mesita 1
Baño 1
Lava mano 1
Inodoro 1
Bomba para infusión 1
Zafacón con tapa 1
Pies de suero 2
Lámpara 2
Toma corriente 16
Ventana doble sin cortina 1
Aire medico 1
Oxigeno 1
Aire vacío medico 1

15
Cubículo 106
Materiales y equipos Cantidad
Cama 2
Pies de suero 2
Cortina 2
Baño 1
Lava mano 1
Inodoro 1
Zafacón 1
Silla 2
Lámpara 2
Toma corriente 16
Aire vacío medico 1
Oxigeno 1
Aire medico 1
Toma corriente 16
Ventana doble sin cortina 1

16
Cubículo 107
Materiales y equipos Cantidad
Cortina 2
Cama 2
Pies de suero 2
Mesita desayunadora 1
Silla 2
Baño 1
Inodoro 1
Lava mano 1
Zafacón 1
Lámpara 2
Toma corriente 17
Ventana doble sin cortina 1

17
Cubículo 108
Materiales y equipos Cantidad
Cuna 3
Pies de suero 3
Lámpara 2
Baño 1
Lava mano 1
Inodoro 1
Zafacón 1
Toma corriente 16
Aire vacío medico 1
Oxigeno 1
Aire medico 1
Silla 3
Ventana doble sin cortina 1

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Área para dengue
La cual no están funcionando porque están en remodelación, la están usando
como estación de enfermería, y la otra para la habitación de enfermera.

Materiales y equipos Cantidad

Camas 2
Baño 1
Inodoro 1
Zafacón 1
Tanque para agua 1
Neverita ejecutiva 1
Gavetero 2
Espejo 1
Estufa eléctrica 1
Vitrina 1
Pie de suero 2
Cortinas 4
Ventana 1
Lámpara 2
Toma corriente 16
Silla 1
Televisión 1
Botellones de agua 2

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Estación de enfermería
Materiales y equipos Cantidad
Vitrina para medicamentos 2
Escritorio 1
Mesa 1
Silla 3
Sofá cama 1
Baño 1
Lava mano 1
Lámpara 2
Toma corriente 16
Aire vacío 1
Aire para medico 1
Oxigeno 1
Oxigeno 8
Carrito para organiza los record 1
Guardian 1

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Asignación de trabajo

Turno
Matutino, vespertino, nocturno.
- Recibir el servicio, oral, escrito y presencial.
- Dar ronda en sala e identificar necesidades y priorizarles.
- Llamar al usuario pro su nombre e individualizarlo.
- Mantener la ética profesional.
- Tomar y anotar signos vitales por turno.
- Verificar analíticas, estudios, depósito de sangre (oportunamente)
- Llenar inter consulta a los departamentos correspondientes.
- Valorar piel y mucosa.
- Rotular catéter con fecha, hora y firma, cambiar cada 72 horas.
- Bajar temperatura por medio físico SOS.
- Pasar visita con el médico.
- Clasificación de desechos biológicos, adecuadamente utilizando
medidas de bioseguridad.
- Lavarse las manos antes y después de cada procedimiento realizado.
- Cambio de guante con dad usuario y al medicar.
- Mantener los guardianes de seguridad.

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Función de la enfermera agradada
- Planear y coordinar con otros departamentos los cuidados y las medidas
de bioseguridad.
- Coordinar con la docente la elaboración de plan de educación de
servicios.
- Supervisar y coordinar el trabajo que realiza el personal de enfermería.
- Participar en la organización y administración del departamento de
enfermería.
- Participar en la rotación del personal de enfermería a las diferentes
áreas durante las 24 horas.

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 Secretaria de Estado de Salud pública y Asistencia Social
HOSPITAL Y CENTRO INTEGRADO “JUAN PABLO PINA”
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN DEL ÁREA DE PEDIATRÍA
Problema Clasificación del problema Clasificación de
De enfermería Otras Alternativa de solución responsabilidad
áreas
Falta de pies de x x Comunicarle a la Departamento de enfermería
suero licenciada encargada y administración
Falta de silla x x “ “
Falta de sabana x x “ “
Falta de bajante para x x “ “
bomba de infusión
Falta de bomba de x x “ “
infusión
Falta de cortina para x x “ “
la ventana
Falta de esfigmo x x “ “
pediátrico
Falta de balanza x x “ “
pediátrica
Falta de vaso x x “ “
humificador
Falta de manómetro x x “ “
Falta de vitrina para x x “ “
medicamentos

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Falta de zafacones x x “ “
con tapa
Falta de escritorio x x “ “
La puerta pega al x Avisarle a mantenimiento Departamento de enfermería
piso y mantenimiento
Falta de x x Comunicarle a la Departamento de enfermería
nebulizadores licenciada encargada y administración

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 Recomendaciones
- Que la enfermera usen las normas de bioseguridad para cuidados de
ellas y a los usuarios.
- Que el personal médico indique dieta par cada paciente, según
condición.
- Que haya una buena distribución del personal de limpieza en las áreas.
- Que la enfermera rotulen los catéteres y solución cuando canalicen.
- Orienta a los pacientes sobre norma de limpieza del hospital para que
se mantenga limpio.
- Que se suministre bomba de infusión para cada cubículo y los bajantes
para la bomba.
- Tener más organización a la hora de entregar.

25
 Conclusión
Con esta investigación puede comprobar las diversas debilidades en el área y
sus precariedades, para los cuales pude observar una serie de factores que
influyen de manera directa en la labor del personal de enfermería en el
servicio prestado al usuario de este centro de salud.
La cual hizo sugerencia en fin de que la tomen en cuenta y para mejorar los
servicios.
Al mismo tiempo hay mucha fortaleza en cuanto a la atención, los servicios a
los usuarios, las preocupaciones de enfermera por los usuarios según su
condición de salud.

Después de hacer este diagnóstico de situación del área de pediatría del

Hospital Juan pablo Pina, pude observar que la fortaleza que hay en dicha área
y en la licenciada, lo mucho que ella se preocupa por el usuario, por la
condiciones de salud que pueden tener en lo que le pueden resolver al mismo
tiempo puede darme cuenta que también hay muchas habilidades, como la
falta de insumos para los usuarios, la organización que falta para hacer una
entrega de turno y como ellas al mismo tiempo comentan como pueden
resolver algunas situaciones que se presenten, la preocupación de las
condición del usuario y también en cómo podrían buscar la ayuda para la
asistencia médica.

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