ESQUEMA DE INTERVENCION

2-EJES, MOMENTOS Y TAREAS DEL PROCESO DE EVALUACION

A-ANALISIS DESCRIPTIVO (DESCRIPCCION)

EXPLORACION INICIAL

IDENTIFICACION DE PROBLEMAS

ANALISIS DE SENCUENCIAS

ANALISIS DE DESARROLLO Y NARRACION

VARIABLES DE PERSONAS

VARIABLES DE CONTECTO

B-ANALISIS FUNCIONAL

HIPOTESIS INICIAL

HIPOTESIS DE TRABAJO

ANALISIS FUNCIONAL DE CADA PROBLEMA: etiología curso y mantenimiento

C-DIAGNOSTICO (CLASIFICACION)

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

HIPOTESIS DIAGNOSTICA

DIAGNOSTICO (CRITERIOS)

DATOS EPIDEMIOLOGICOS, DE CURSO, COMORBILIDAD ETC.

MODELOS PSICOPATOLOGICOS

D-FORMULACION

TEORIA DE CASO: EXPLICACIÒN Y PREDICCION

ETIOLOGIA, CURSO, MANTENIMIENTO Y PRONOSTICO´

CONTRASTE DE HIPOTESIS DE MANTENIMIENTO

E-DISEÑO DEL MANTENIMIENTO

OBJETIVOS, TECNICAS Y MOMENTOS DE LA INTERVENCION

PROGRAMAS ESTANDARIZADOS DE TRATAMIENTO BASADOS EN LA EVIDENCIA

PLAN PERSONALIZADO DE TRATAMIENTO

F- EVALUACION DEL CAMBIO

EVALUACION DURANTE EL TRATAMIENTO

EVALUACION DE SEGUIMIENTO Y EFECTIVIDAD

INTERVENCION TERAPEUTICA.
MOTIVOS DE CONSULTA

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

EXAMENTE MENTAL

PRINCIPALES SENTIMIENTOS ACTUALES

PROBLEMATICAS DEL PACIENTE

CLASIFICACION DE SU SITUACION SEGÚN DSM 5

ETAPA DE DESARROLLO HUMANO EN LA QUE SE ENCUENTRA

TEORIZACION DEL PROBLEMA CON LOS DIFERENTES ENFOQUES PSICOLOGICOS

TECNICAS DE INTERVENCION

EVALUACION DEL PROCESO DE CAMBIO PROCESO DE CAMBIO

EVALUACION PSICOLOGICA
Procedimiento en el que un profesional de la salud mental evalúa a una persona en función de los
factores psicológicos, físicos y sociales que tienen mayor influencia en el funcionamiento del
individuo.

ENTREVISTA CLINICA

Herramienta de evaluación para lograr la compresión de un cliente y la naturaleza de sus

problemas actuales, historia y aspiraciones futuras.

1-Entrevista no estructurada: Preguntas abiertas para determinar las razones del cliente para estar
en tratamiento, síntomas, estado de salud, antecedentes familiares e historia de vida.

Historia familiar: abarca eventos importantes en la vida de los parientes del cliente, incluyendo a
aquellos mas cercanos y a los miembros de la familia con un parentesco mas distante.

2-Entrevista estructurada: serie estandarizada de preguntas con una redacción y orden

predenterminado

3-Entrevista semiestructurada: Serie estandarizada de preguntas donde el entrevistador tiene la

discreción de hacer preguntas de seguimiento que aclaran las respuestas de las personas.

EXAMEN DEL ESTADO MENTAL o estado presente para referirse a lo que el cliente piensa y cómo
piensa, habla y actúa. Evalua el comportamiento y funcionamiento del cliente.

Aspectos a considerar en el examen del estado mental

-APARIENCIA Y COMPORTAMIENTO
-ORIENTACION
CONTENIDO DE PENSAMIENTO
-ESTILO DE PENSAMIENTO Y LENGUAJE
-AFECTO Y ESTADO DE ANIMO
-EXPERIENCIA DE PERCEPCCION
-SENTIDO DEL YO
-MOTIVACION
-FUNCIONAMIENTO COGNITIVO
-DISCERNIMIENTO JUICIO

APARIENCIA Y COMPORTAMIENTO:
-Ver si hay extravagancia en su comportamiento y su vestimenta es normal.
-Recopilar datos sobre el panorama total del individuo: apariencia, nivel de conciencia,
peculiaridades, atuendo, arreglo, nivel de actividad y estilo de interacción.
-Checar comportamiento motor: la forma en que el cliente se mueve.

Hiperactividad: actividad física caracterizada por movimientos y habla rápido. Esta es evidenciada
por (1) AGITACION PSICOMOTORA: el individuo parece estar intranquilo y agitado.
(2)RETARDO PSICOMOTOR implica movimientos anormales lentos y letargo.
- Checar comportamientos notables, peculiaridades inusuales como gestos dramáticos, tic
facial en el que el individuo parpadea con rapidez cuando habla.
Movimientos corporales como (3) CATATONIA : Postura rígida e inmovilización. En algunos casos
puede ser flexible en extremo y sensible a ser moldeada en posición por alguien más.

(4)LA COMPULSION es un comportamiento repetitivo y aparentemente decidido que se ejecuta en

respuestas a impulsos incontrolables o de acuerdo a un conjunto de reglas ritualistas y
estereotipadas.

ORIENTACION
Conciencia de TIEMPO, LUGAR E IDENTIDAD.

CONTENIDO DE PENSAMIENTO son las ideas que llena la mente de la persona.

-Ver si hay contenidos de pensamientos perturbadores ¿Tiene pensamientos que no pueda sacar
de su cabeza?
OBSESIONES: Pensamiento, palabra, frase o imagen indeseado que viene a la mente de una
persona en forma persistente y que causan angustia Son irracionales.
PENSAMIENTO OBSESIVO TRANSISTORIO: Por ejemplo: duda torturadora sobre un acto o una
decisión por lo general de naturaleza trivial.
Las obsesiones son perturbadoras y pueden atormentar a la persona por años.

DELIRIOS: Creencias falsas arraigadas en forma profunda que no nos consistentes con la
inteligencia o antecedentes culturales del cliente. Las personas que tiene delirios son resistentes a
perspectivas realistas.

IDEAS SOBREVALORADAS: Son pensamientos que tienen una cualidad extraña y absurda pero que
por lo general no son estrafalarias ni están arraigadas en forma profunda.

PENSAMIENTO MAGICO: Tiene un contenido peculiar e ilógico en el pensamiento del individuo

pero en este caso hay una conexión entre dos objetos o eventos que otra persona verían como
carente de relación.

IDEACION VIOLENTA: Se evalúa la posibilidad de pensamiento violento ( en forma de pensamiento

suicida o ideas sobre dañar o quizá matar a alguien más). Preguntar sobre la intención de
lesionarse o lesionar a alguien.

ESTILO DE PENSAMIENTO Y LENGUAJE

Poner atención en como lo habla, incluye información sobre el uso del vocabulario y estructura de
enunciados del cliente. (Lenguaje ilógico e inconexo)

AFECTO Y ESTADO DE ANIMO

AFECTO: Es la expresión externa de la emoción de un individuo. Un estado de sentimiento se
vuelve un afecto cuando otros pueden observarlos.

AFECTO INAPROPIADO: El grado en que la expresividad emocional de una persona falla en

corresponder al contenido de lo que se esta exponiendo.

INTENSIDAD DE AFECTO: es la fuerza de la expresión emocional

-AFECTO EMBOTADO: EXPRESIVIDAD MINIMA

-AFECTO PLANO: FALTA COMPLETA DE SU EXPRESION

-AFECTO EXAGERADO: AFECTO ANORMALMENTE INTENSO, EXAGERADO, AUMENTADO O

EXCESIVAMENTE DRAMATICO.

RANGOS DEL AFECTO: Grado y variedad en la expresión emocional.

Rango de Afecto amplio: capaces de comunicar tisteza, felicidad, ira, agitación o calma, según lo
requiera la situación o discusión.

Rango de Afecto restringido: muestra muy pocas variaciones en su reactividad emocional.

ESTADO DE ANIMO: Se refiere a la experiencia de la emoción por parte de la persona , la forma en

que la persona siente adentro.

ESTADO DE ANIMO NORMAL O EUTIMICO: No es ni feliz ni triste en forma indebida pero muestra
variaciones día con día dentro de un rango relativamente limitado y apropiado.

ESTADO DE ANIMO DISFORICO: Implica sentimientos desagradables como tristeza e irritabilidad.

ESTADO DE ANIMO EUFORICO: Es más alegre y eufórico que el promedio, posiblemente llegando al
éxtasis.

Se puede clasificar en NORMAL, ALTO OBAJO.

EXPERIENCIAS DE PERCEPCCION

-Investigar si tiene perturbaciones , si escucha voces o ve cosas que las otras personas no ven.

ALUCINACIONES: Percepciones falsas que no corresponden a los estímulos perceptivos presente en

el ambiente. Implica la percepción de un objeto o estimulo que no están ahí

(las ILUSIONES implica percepción errónea de un objeto real)

-alucinaciones auditivas: implica escuchar sonidos, con frecuencia voces o incluso conversaciones
enteras. (a veces hacen comentarios peyorativos)

-Alucinaciones de orden: un individuo escucha una instrucción para emprender una acción.

-Alucinaciones visuales: implican la percepción visual falsa de objetos o personas

-Alucinaciones olfativas: Pertenecen al sentido del olfato, posiblemente como olores

desagradables, basura o gases nocivos.

-Alucinaciones Somáticas: Implica percepciones falsas de sensaciones corporales, siendo las más
comunes las experiencias táctiles. Sentir insectos en todo el cuerpo

-Alucinaciones gustativas: Sensación falsa del gusto, por lo general desagradables.

SENTIDO DEL YO

-Pedir que se describa cualquier sensación corporal extraña o sensaciones de desconexiones del
cuerpo.

LA DESPERSONALIZACION: Experiencia alterada del yo, como sentir que el cuerpo del uno no está
conectado con su mente. A veces la persona no puede sentirse “real”

CONFUSION DE IDENTIDAD: Falta del sentido claro de quien es uno. Confusión desde el papel en
el mundo o sentir que lo están controlando.

MOTIVACION

-Ver cuanta con cuanta intensidad desea un cambio de personalidad duradero o alivio de la
angustia emocional.

FUNCIONAMIENTO CONGNITIVO

Checar el nivel general de la inteligencia del cliente.

Información genera, atención, concentración, memoria, coordinación física y capacidad para la

abstracción y conceptualización.

DISERNIMIENTO Y JUICIO

DISERNIMIENTO: Comprensión sobre el propio mundo y conciencia.

JUICIO: Es el proceso intelectual en el que un individuo considera y pondera opciones a fin de

tomar una decisión.