FISIOLOGÍA DE LA NUTRICION

ARTICULOS EXPUESTOS EN CLASE

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EL MEDIO INTERNO DEL ADULTO MAYOR COMPARADO CON EL DEL ADULTO JOVEN
DE PACIENTES QUE ACUDEN AL SERVICIO DE EMERGENCIA DE UN HOSPITAL
GENERAL DE LIMA-PERÚ, ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES
Delia Alva-Rodriguez1, 3, Javier Cieza2, 4, Germán Málaga1,3,4 1 Servicio de Medicina
Interna, Departamento de Medicina, Hospital Cayetano Heredia. Lima, Perú. 2 Servicio de
Nefrología, Departamento de Medicina, Hospital Cayetano Heredia. Lima, Perú. 3 Unidad de
Conocimiento y Evidencia, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. 4 Facultad de
Medicina, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.

Objetivo: Estudiar si existe diferencia en alteraciones del medio interno de pacientes adultos
mayores en comparación con los adultos jóvenes incidentes a la emergencia de un hospital
general en Lima

COMENTARIO: En este estudio se hizo una comparación entre adultos mayores y adultos
jóvenes en cuanto a estudios en cuanto al medio interno, pero no hubo diferencias en cuanto
a valores de electrolitos y gasometría, a una conclusión que la edad no se relacionó con
alteraciones del medio interno en los pacientes que acudieron a emergencia. La única variable
que mostró efecto en el comportamiento del medio interno fue el tener “creatinina sérica ≥2
mg/dL”.

Asociación entre la determinación de aniones no medibles y el

pronóstico en pacientes con síndrome de respuesta inflamatoria
sistémica.
Jorge De la Cruz

Objetivos: Métodos: Determinar la relación existente entre la presencia de aniones no

medibles medidos por medio de los métodos de Stewart y del Anión Gap Corregido para los
niveles de albúmina y lactato, con el riesgo de mortalidad en pacientes críticos con síndrome
de respuesta inflamatoria sistémica

COMENTARIO: Las alteraciones del equilibrio acido-base son comunes en los pacientes con
diversas patologías que ingresan a las salas de cuidados intensivos. Cuando estas alteraciones
son extremas (pH 7.2) y se instalan rápidamente (<40 hrs.) causan disfunción celular, de
organos y de sistemas (cardiovascular, respiratorio, metabólico, del SNC, inmune, etc.). en así
como en este estudio al realizar un seguimientos y ciertas pruebas con estos pacientes se pudo
observar que los pacientes con síndrome de respuesta inflamatoria severa presentan elevación
de aniones no medibles, los cuales están mas incrementados cuanto mayor sea la disfunción
orgánica
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ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BÁSICO EN PACIENTES
OPERADOS POR OCLUSIÓN INTESTINAL MECÁNICA
Dr. Erian Jesús Domínguez González, Dra. Carmen María Cisneros Domínguez, Dr. Luis
Roberto Piña Prieto Hospital Provincial "Saturnino Lora", Santiago de Cuba

Objetivo: caracterizar el comportamiento de las principales alteraciones del medio interno

relacionado con el balance ácido-básico en pacientes operados por oclusión intestinal
mecánica

COMENTARIO: las alteraciones del medio interno conducen a una alta morbilidad y
Mortalidad, en pacientes portadores de oclusión intestinal, consideradas como una
complicación grave si no se realiza una adecuada evaluación y corrección de estas
en este estudio se trabajó con pacientes operados por oclusión intestinal ,
resaltante así el género masculino y personas mayores de 61 años teniendo mayor
predominio se podría decir mediante los resultados de este estudio que la
presencia de alteraciones ácido. Básicas entorpecer curso y pronóstico de los
pacientes con oclusión intestinal mecánica

ASOCIACIÓN DEL NIVEL DE ALBÚMINA SÉRICA Y ALTERACIONES DE LOS

ELECTROLITOS, GASES SANGUÍNEOS Y COMPUESTOS NITROGENADOS EN
PACIENTES ADULTOS INCIDENTES DEL SERVICIO DE EMERGENCIA DE UN
HOSPITAL GENERAL
javier antonio cieza 1,2;a,b, alessandra casillas 1,c, angella maría da fieno 1,c, scarlet
berenice urtecho 1
El objetivo fue definir si hay asociación entre el estado de nutrición visto mediante el nivel de
la albúmina sérica y alteraciones del medio interno en los pacientes incidentes al servicio de
Emergencia de adultos del HCH. Además, evaluar si tal asociación ocurre sistémicamente o en
forma específica en disturbios puntuales.

COMENTARIO: La desnutrición suele presentarse de muchas variables la disminución de la

albúmina sérica es una de las más relevantes en este estudio se encontró que los pacientes
adultos al ingresar de emergencia al hospital tenían hipoalbuminemia es así como se realizó
varias pruebas electrolíticas , gases sanguíneos , compuestos nitrogenados y solo se observó
que los trastornos que están más asociados a la hipoalbuminemia es la hipocalcemia y la
uremia , esto se debe a que pasando los 40 años de edad la persona adulta va perdiendo no
solo masa corporal sino también va descalcificando sus huesos , es importante también llevar
una dieta adecuada para cubrir su requerimiento nutricional
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RELACIÓN DE LA CARGA ÁCIDA DE LA DIETA Y EL ESTADO ACIDO-BASE EN
NIÑOS CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
Gustavo Lugo (1), Greysi Moreno (2), Gilmary Marcano (3), Michelle López (4)

El objetivo del presente estudio es el de evaluar la relación entre la CAPR y el estado ácido
base de niños con ERC atendidos en el Servicio de Nefrología del Hospital de Niños J.M. de los
Ríos.

COMENTARIO: En este estudio se quiso evaluar la dieta de niños con enerfemdaes crónica
renal mediante la relación de la carga básica de esa dieta y el estado acido base pero al hacer
seguimientos y muchas pruebas estas tuvo como resultado que no existía ninguna relación por
ello se tenía que mejorar la dieta de esos niños agregándole mayor ingesta de frutas y
verduras además no obstante de debe mejorar la corrección de la acidosis metabólicas de
estos niños mediante el bicarbonato de sodio. este estudio nos refleja también de que hoy en
día los niños no consumen una ingesta de verduras y frutas , ya que existen y están en mayor
demanda las comidas rápidas tienen a comer de ellos lo cual aumenta la alcalosis metabólica y
al contener grasa el metabolismo es lento por eso también afecta a los riñones

EL CONSUMO DE LECHE POSTERIOR AL EJERCICIO DISMINUYE LA

EXCRECIÓN DE ELECTROLIT
OS
Castro-Sepúlveda, M. 1 ; Astudillo, S. 2 ; Mackay, K. 3 y Jorquera,
C. 4

OBJETIVO : Evaluar los efectos rehidratantes del consumo de una

bebida isotónica y otra láctea baja en grasa, a través de la retención de fluidos, la GEO, y la
excreción de Na+ y K+ posterior a una sesión de ejercicio intermitente

COMENTARIO: Sabemos que los deportistas al hacer un desgaste intenso pierden mayor
volumen de agua y en ello pierden electrolitos este estudio mostro mediante una comparación
de bebidas rehidratantes y la leche con sabor a chocolate , en ello al hacer análisis de
gasometría y retención de fluidos constantemente pudieron observar que la leche sin grasa
mejora la gasometría y también disminuye la excreción de potasio de forma más eficiente que
las bebidas isotónicas esto debe de ser ya que las bebidas lácteas no solo contienen
electrolitos , a comparación de las bebidas isotónicas estas también tienen proteínas
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