"AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTÍN

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

ASIGNATURA : SALUD MENTAL II

DOCENTE : LIC. LUZ MARÍA ACEVEDO LEMUS

ALUMNA : ARÉVALO CRUZADO YEIMI GELI

CORAL SÁNCHEZ ROCIO DEL PILAR
SHAPIAMA QUINTEROS GRIFFITS SMITH

TEMA : TRASTORNO DE LA AFECTIVIDAD :ANSIEDAD Y

DISTIMIA

CICLO : VI

SEMESTRE ACADÉMICO: 2017-I

 TRASTORNOS DE LA AFECTIVIDAD
Se trata de un trastorno en el estado de ánimo, que puede ser transitorio o
permanente, y que incluye sentimientos de abatimiento e infelicidad, que
provoca una dificultad o incapacidad para disfrutar de los acontecimientos de la
vida.
Según diversos estudios de psicología, los trastornos afectivos suelen estar
provocados por diversas causas. En cualquier caso, el origen es multifactorial,
y los efectos pueden ir desde el bajo estado de ánimo, hasta los sentimientos
de desesperanza. Todo ello puede conllevar
importantes consecuencias en el ámbito social,
laboral y personal.

ANSIEDAD
Caso:
A 40 años de edad, un profesor de una escuela
asiste a un consultorio con su esposa quejándose de que vive constantemente
temeroso. Estos sentimientos han estado presentes en la mayoría de los días
durante los últimos 3 años y no se limita a situaciones específicas o períodos
individuales de pánico. Él también experimenta falta de concentración,
irritabilidad, temblores, palpitaciones, mareos y sequedad de boca. Él ha
seguido trabajando, pero sus síntomas están causando estrés en el trabajo y
en casa. Él niega cualquier problema con su estado de ánimo e informa que
sus niveles de energía están bien.

Admite que está experimentando problemas para dormir. Le resulta difícil

conciliar el sueño, y afirma que él no se siente descansado al despertar. Él ha
estado casado durante 15 años y vive con su esposa y dos hijos de 8 y 10. Sus
padres viven en el área y no tiene hermanos. Su padre ha sido diagnosticado
con demencia de Alzheimer. Él recuerda a su madre estar ansiosa durante
gran parte de su infancia. No tiene antecedentes médicos o psiquiátricos
previos y no está tomando ningún medicamento. Él fuma 20 cigarrillos por día y
bebe alcohol socialmente. Él nunca ha usado drogas ilícitas. Él tiende a ocultar
sus síntomas y dijo que él estaba viendo a su médico de cabecera porque su
esposa quería que buscara ayuda.
 CUIDADO DE ENFERMERÍA POR ANSIEDAD

1. Dar tiempo al paciente para que exprese sus temores, escúchale con
respeto.
2. Presentarse a la persona y permanecer junto a ella siempre que sea
posible, especialmente en los casos de ansiedad grave
3. Comunicar empatía: presencia tranquila, contacto ocular, hablarle
lenta y tranquilamente, permitir que llore o exprese sus sentimientos,
no hacer juicios sobre su comportamiento, etc.
4. Una vez que la persona esté más tranquila, ayudarle a tomar
conciencia de su ansiedad para iniciar la resolución del problema
5. Analizar conjuntamente las situaciones que provocan ansiedad
6. Pedir a la persona que describa lo que experimenta antes de sentirse
ansiosa
7. Preguntar: "¿qué hace normalmente cuando se enfada, se siente
ansiosa o tensa?
8. Ayudarle a comprender y visualizar el efecto que producen sus
reacciones en su entorno
9. Observar apariencia física del paciente, actitud y forma de
expresarse.

TRISTEZA PATOLÓGICA
En la tristeza patológica, el individuo tiende a tener una percepción negativa y
degradante de sí mismo, del mundo y del futuro. Debido a estas
interpretaciones pesimistas constantes, experimentará un gran desánimo y
tristeza que le acompañará a lo largo de cada jornada.

En algunos casos la tristeza patológica es producida por mecanismos

biológicos internos cuando no existe un hecho exterior que la pueda
desencadenar, aunque lo normal es que la produzca una mezcla de factores
psicológicos y biológicos. La persona suele sentirse muy afligida, abatida, sin
ningún interés por sus ocupaciones y entorno.

Los principales síntomas que los que le rodean suelen observar y alarmarles
son:

 Aflicción
 Abatimiento
 Desinterés por sus ocupaciones y por el entorno
 Tendencia al llanto
 Poca atención hacia lo que sucede a su alrededor
 Discurso parco y breve
 Sentimiento de culpa
 Baja autoestima
 Dolores de cabeza, ausencia de la
menstruación, estreñimiento,
palpitaciones, cansancio crónico
Otra característica de este tipo de
tristeza es la inhibición de la
psicomotricidad que transciende tanto en
la expresión de su rostro como en sus
movimientos, aunque en ciertos casos
puede producirse el efecto contrario, es decir, una agitación excesiva del
afectado. También suelen tender al aislamiento, se muestran menos
comunicativos y tolerantes, llegando incluso al rechazo pasivo de los demás.
Puede ocurrir, que en los casos más graves, aparezcan preocupantes
conductas suicidas que deben ser atajadas y tratadas inmediatamente.

¿QUÉ DIFERENCIA LA TRISTEZA NORMAL Y LA TRISTEZA

PATOLÓGICA?
La tristeza normal es un sentimiento puntual y concreto ante un estímulo
presente. En cambio, en la tristeza patológica es un estado más estable y
duradero en el tiempo. Esto se debe a que en la tristeza patológica observamos
un cambio en nuestro estado de ánimo de manera general afectando por tanto
a la globalidad de la persona.

Caso:
Mujer de 45 años, viuda hace 2 años y separada de su nuevo compañero hace
3 meses. Trabaja como operadora de máquina plana en fábrica de
confecciones que tiene cerca de 700 empleados. Tiene 4 hijos, una de 23 años
(mujer, quien abortó hace 3 meses),15,10 y 6 años . Tiene su madre de 73
años (viuda hace 6 meses, pensionada) y una hermana de 42 años (es
alcohólica y fumadora), a quien se le suicidó su hijo de 22 años hace 18 meses
, y un hermano de 25 desempleado hace 7 meses.

Situación Actual: Se siente muy cansada, triste, desesperada, con mucho dolor
en el alma y en todo el cuerpo. Siente una tristeza profunda por la muerte de su
esposo (hace 2 años) quién era aquella persona que le apoyaba en los
momentos más difíciles de su vida .Siente que está sola, es incapaz de brindar
amor o afecto a sus hijos .La mujer dice sentirse peor ahora, pasado el tiempo.
Entre otras cosas, le preocupa que cada vez le resulten menos placenteras las
cosas que le gustan, aunque las sigue haciendo por rutina. Tiene una gran
sensación de vacío y pensamientos de muerte. No tiene deseos de trabajar,
quiere salir corriendo y abandonar todo. Duerme muy mal y casi no come nada.
No sabe que hacer o donde acudir. Tampoco entiende por qué le pasan tantas
cosas, por qué dios le ha castigado de esa manera.

CUIDADO DE ENFERMERÍA POR TRISTEZA PATOLÓGICA

1. Lograr establecer la interrelación enfermero-paciente

2. Brindar apoyo emocional o psicoterapia de apoyo
3. Observar estrechamente la conducta del paciente (por peligro suicida)
4. Incorporar al paciente a las actividades para evitar aislamiento
5. Proporcionar ayuda en la toma de decisiones.
6. Ayudar al paciente a identificar metas.

BIBLIOGRAFÍA

 http://www.editorialmedica.com/download.php?idart=773
 http://www.vivelibre.org/mybb/showthread.php?tid=749
 http://gabinetedepsicologia.com/tristeza-y-alegria-patologica-psicologos-madrid-tres-
cantos
 http://tuespaciodepsicologia.blogspot.pe/2012/02/la-tristeza-diferencia-entre-la.html
 http://www.dracaroline.com/2014/10/caso-de-trastorno-de-ansiedad-
generalizada.html