Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ANESTEZIA -DEFINIȚIE
Principii generale
1. Examenul preanestezic
ideal această vizită ar trebui să aibă loc în ziua premergătoare intervenţiei chirurgicale
hipertermie malignă sau răspunsul individual la stressul chirurgical sau droguri. Se vor
lua în considerare informaţii din surse multiple: documente medicale ale pacientului,
HTA esenţială,
diabet zaharat,
anemie,
vârstele extreme,
obezitatea morbidă,
bronşita cronică.
angina pectorală,
IMA în antecedente.
disfuncţiile pulmonare,
cardiacă,
hepatică avansate.
general.
Riscul stomacului plin (ocluzii, sau pacienți care s-au alimentat recent)
Vârsta pacientului
Tipurile de anestezie
Anetezie generală
ANESTEZIA GENERALĂ
Hipnoza
Analgezia
Relaxarea musculară
Homeostazia.
Relaxante musculare:
alveolare minime (MAC) care reprezintă presiunea alveolară parțială minimă la care 50%
Anestezicele intravenoase
anesteziei.
Analgetice - Scăderea sau inhibarea senzației dureroase prin acțiune la nivelul sistemului
Clase:
Analgezie
Depresie respiratorie
Constipație
Retenție urinară
Supresia tusei
Greață
Euforie/disforie
Sedare
Mioză
consecutive).
Miorelaxantele
Clasificare:
• depolarizante: succinilcolina
• nedepolarizante:
Ventilatorul
oxigen/sau aer
• Sistemul de aspiraţie.
Dioxidul de carbon expirat de bolnav este reţinut de calcea sodată (un amestec de
efectului dorit. Cele mai des utilizate substanței sunt propofolul și remifentanilul.
computerizat.
Premedicația
Inducția
Menținerea anesteziei
Trezirea.
Premedicația
Inducția anesteziei
• Inducţia propriu-zisă
Menținerea anesteziei
Trezirea din anestezie – este perioada în care pacientului îi revine starea de conștientă și
respirația spontană.
Fiecare anestezie generală este însoțită deseori de diferite efecte secundare și chiar
Complicații frecvente:
cardiacă
• Vărsături, grețuri
• Pneumonie de aspiraţie
• Laringospasm, bronhospasm
• Ileus.
ANESTEZIA LOCO-REGIONALĂ
Tipul de legătură (amidică sau esterică) determină și efectele secundare, precum și calea
de metabolizare.
receptorii proteici din interiorul membranei celulare (canale de sodiu), blochează acest
gravide);
• Toxicitatea sistemică este cea mai importantă, manifestările fiind la nivel nervos
central şi cardiovascular.
• Anestezia de contact
sub formă de gel, spray sau soluţii, afectând tot etapa de recepţie a stimului nociceptiv.
Blocajul de plex nervos: blocajul de plex cervical pentru intervenţii la nivelul capului şi
sau de chirurgie plastică; blocajul de plex lombar şi de plex sacrat pentru anestezia
există lichid cefalorahidian (L.C.R)., a substanței anestezice locale prin intermediul unui ac
fin prevăzut cu un mandren. Anestezia spinală este indicată pentru proceduri chirurgicale
Anestezia epidurală:
Se realizează prin injectarea substanței anestezice în spațiul epidural - spațiu virtual aflat
• Pierderea propriocepției;
• Pierderea sensibilităţii la atingere şi apărare;
• Bloc motor.
formare a hematoamelor
• Hipovolemie
• Refuzul pacientului.
PERIOADA POSTOPERATORIE