FÉRULAS OCLUSALES

CONTENIDO:
 Definición de Férulas Oclusales.

 Clasificación de las férulas oclusales.

 Tipos de Férulas Oclusales.

 Diseño y la elaboración de la Férula Oclusales.

DEFINICIÓN DE FÉRULAS OCLUSALES
FÉRULAS OCLUSALES
 Una férula oclusal es un aparato removible, rígido o
flexible que se ajusta sobre las superficies
oclusales de los dientes de una arcada, creando un
contacto oclusal preciso con los dientes de la
arcada antagonista según el diseño y los objetivos
que persiga dicha férula .
 Las férulas se han venido utilizando rutinariamente
en :

 El Tratamiento de las disfunciones de la

articulación temporomandibular(ATM).

 En corregir la relación cóndilo-fosa.

 Eliminación de la desarmonías oclusales para

alivias el dolor de la ATM.
 Todos los tipos de férula tienen objetivos y funciones
en común :

 1. Distribución de las fuerzas oclusales.

 2. Estabilización de los dientes que no tienen

antagonista.

 3. Estabilización de los dientes débiles.

 4. Reduccion del desgaste.

 5. Proporcionar descanso a los tejidos afectados.

 Se han explicado 5 teorias por los que puede
explicarse el mecanismo de acción de las férulas sobre
la articulación temporomandibular.

 1. Teoría oclusal de los contactos adversos.

 2. Teoría de la dimensión vertical.
 3. Teoria de la reposiocion maxilomandibular.
 4. Teoria de la reproducción de la ATM.
 5. Teoría del conocimiento cognoscitivo.
 Su uso esta indicado en:

 Pacientes con problemas ATM.

 Pacientes con rehabilitación bucal.

 Pacientes en tratamiento ortodontico.

 Antes de hacer ajustes oclusal.

 Temporalmente en pacientes que hayan

recibido ajuste oclusal.
 Pacientes que padezcan de bruxismo.
CLASIFICACIÓN DE LAS FÉRULAS
OCLUSALES
 Hay dos tipos de clasificaciones:
 1. Por su constitución física:

 a) Férula rígida:
 b) Férulas blandas:

 2. Por su función:

 a) Férulas permisivas
 b) Férulas directrices
 Cuatro tipos de férulas permisivas, todos ellos
permiten el libre movimiento horizontal de la
mandíbula. Las férulas permisivas, deben ser lisas.
 Las férulas directrices se utilizan para posicionar o
alinear los complejos cóndilo-disco. La única razón
para utilizar las férulas directrices es la incapacidad
de la articulación para funcionar fisiológicamente
en su asiento.
 A. Las férulas permisivas permiten que las piezas
resbalen sobre una superficie lisa, de modo que los
cóndilos pueden desplazarse libremente, sin ser dirigida
por ningún perfil intercuspal.
 B. Las férulas directrices, obligan a la mandibula a
dirigirse a una posición determinada para que tenga
una intercuspidacion concreta de las piezas dentales.
Férula permisiva Férula directriz
TIPOS DE FÉRULAS OCLUSALES
 Existen varios tipos de férulas oclusales , su uso esta
determinado por el diagnostico de cada paciente.

 Hay 4 tipos de férulas básicos:

 1. Férula de estabilización oclusal.

 2. Férula de reposición anterior.
 3. Férula pivotante.
 4. Férula blanda.
FÉRULA DE ESTABILIZACIÓN OCLUSAL:

 El objetivo de esta férula es estabilizar la relación

cóndilo-mandibular. Esta férula es considerada
ideal para el tratamiento de los trastornos
mandibulares. Elaborada en acrílico, puede ser
preparada tanto en el maxilar superior o inferior.
 Una ventaja de hacerla en el maxilar superior es la
posibilidad de obtener contacto en todas las
relaciones esqueléticas: guía canina y guía
anterior.
 Indicaciones:

 Disfunciones del ATM y musculos masticatorios.

 Bruxismo severo.

 Limitaciones del movimiento mandibular

FÉRULA DE REPOSICIONAMIENTO ANTERIOR

 Consiste en una férula completa, construida en le

maxilar superior y tiene una rampa inclinada para
guiar la mandibula en una posición determinada. La
rampa de acrílico se apoya en lingual de los
dientes anteriores e inferiores.
 Esta férula lleva a la mandibula a una
protusion(hacia adelante). El objetivo de esta férula
es dirigir el cóndilo a funcionar en el disco y evitar
la carga de los tejidos retrodiscales.
FÉRULA PIVOTANTE(GELB)

 Este tipo de férula rigida proporciona un contacto

posterior simple en la arcada dentaria. Su acción es
de actuar como fulcro durante el cierre mandibular y
asi evitar sobrecarga de la ATM
FÉRULA BLANDA

 Es un aparato con material elástico que se adapta

a los dientes. Su objetivo terapéutico consiste en
obtener un contacto uniforme y simultaneo con los
dientes.
 Reduce las posibilidad de lesiones de las
estructuras bucales por traumatismo(las utilizan los
deportista).
DISEÑO Y ELABORACIÓN
 Diseños y elaboración de la férula oclusal :

 Existen diferentes técnicas para fabricar la férula, pero

eso no debe influir en el resultado del tratamiento:

 Las diferentes técnicas son:

 Resina autopimerizante.
 Resina termopolimerarizable.
 Resina fotopolimerizable.
 Método termomoldeable al vacío.
METODO TERMOMOLDEABLE AL VACÍO

 Por este método se realizan :

 Férulas blandas.
 Protectores deportivos.
 Férulas de retención.
 Férulas de blanqueamiento
MÉTODO TERMOMOLDEABLE AL VACÍO:

 Se recorta el modelo
 Se delimita bien la forma de los dientes para
conseguir una buena adaptación de la plancha al
modelo.
 Se elige la plancha del grosor adecuado.
 Se calienta la plancha en la máquina.

 Se procede a hacer el vacío

 Adaptamos la plancha al modelo una vez alcanzada la
temperatura adecuada.
 Plancha adaptada.

 Se recorta la plancha sin retirar del modelo con un

disco de corte fino.
 Se pulen los bordes cortantes con una fresa de pulir
fina.

 Férula terminada
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS
FÉRULAS OCLUSALES
VENTAJAS
 Protección de los dientes contra excesivos
desgastes.

 Reducción de la actividad parafuncional delos

músculos masticadores.

 Distribuir de las fuerzas oclusales.

 Proporciona descanso en los tejidos afectados.

DESVENTAJAS
 Salivación en exceso.

 tensión en los músculos de la cara y de la boca.

 Incomodidad al deglutir.

 Incomodidad temporomandibular.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN !!