Materi radiologi

1. Gambaran radiologis tetralogy of Fallot adalah semua dibawah ini, kecuali

A. Bentuk jantung seperti sepatu
B. Aorta melebar akibat overriding aorta
C. Vskuler paru-paru berkurang karena PS
D. Erjadi sianosis karena VSD
E. Jantung melebar kekiri dan apex terangkat.
2. Gambaran radiologis HHD adalah :
A. Jantung melebar ke kiri dan apex ke kanan
B. Aorta elongasi dan dilatasi
C. Cardica waist concave
D. Vaskuler paru normal bila tidak terjadi penyulit
E. Semua di atas benar

3. Pasien dengtan MS dapat memeberikan tanda-tanda radiologis berupa :

A. Bentuk jantung tidak normal karena conus pulmonalis menonjol
B. Vaskuler paru : suprahiler dilatasi akibat bendungan vena
C. Aorta knob kecil, LAE, RVE, RAE, arteri pulmonalis melebar
D. A, B dan C benar
E. A dan B benar
4. Pasien perempuan 40 tahun dengan dugaan hipertensi renovaskuler, perlu dilakukan :
A. Foto thorax
B. Foto cor analysa
C. Arteriografi renalis
D. Arteriografi carotis
E. Aortografi arcus

5. MATERI PK DAN ANGINA

104. Perubahan-perubahan yang terjadi akibat infark miokardium kecuali …
A. Daya kontraksi menurun
B. Gerakan dinding abnormal
C. Pengurangan volume akhir sistolik dan akhir diastolic ventrikel
D. Pengurangan fraksi ajeksi
E. Peningkatan akhir diastolic ventrikel kiri

105. Infark subendokardial ialah …

A. Infark yang mengenai seluruh tebal dinding miokardium
B. Infark yang terbatas pada separuh bagian luar miokardium
C. Ruptur dinding septum akibat nekrosis septum interventrikuler
 D. Eversi daun katup ke dalam atrium selama sistol
E. Infark yang terbatas pada separuh bagian dalam miokardium

106. Patofisiologi dari penyakit aterosklerosis koroner adalah …

A. Iskemia dan Infark
B. Varises
C. Aorta torasika
D. Water-hammer pulse
E. Tromboflebitis

107. Yang menyebabkan merokok masuk kedalam factor resiko adalah …

A. Pengaruh nikotin terhadap pelepasan katekolamin oleh system saraf
otonom
B. Pengaruh filter terhadap pelepasan katekolamin oleh system saraf otonom
C. Pengaruh cengkeh terhadap pelepasan katekolamin oleh system saraf otonom
D. Pengaruh katekin terhadap pelepasan katekolamin oleh system saraf otonom
E. Pengaruh tar terhadap pelepasan katekolamin oleh system saraf otonom

108. Yang dimaksud homosistein ialah …

A. Suatu lipid yang dihasilkan dalam tubuh
B. Suatu protein yang ada dalam tubuh
C. Suatu asam amino yang dihasilkan tubuh secara alamiah dalam jumlah besar
D. Suatu lemak yang dihasilkan tubuh secara alamiah
E. Suatu asam amino yang dihasilkan tubuh secara alamiah dalam jumlah
kecil

109. Berikut ini merupakan kadar normal dari homosistein …

A. 16 – 30 µmol/L
B. 5 – 15 µmol/L
C. < 5 µmol/L
D. 100 µmol/L
 E. 31 – 100 µmol/L

110. Gangguan sel jantung yang bersifat reversible adalah …

A. Iskemia
B. Aterosklerosis
C. Angina pectoris
D. Sindrom Dressler
E. Infark

111. Gangguan sel jantung yang bersifat irreversible ialah …

A. Iskemia
B. Aterosklerosis
C. Angina pectoris
D. Sindrom Dressler
E. Infark

112. Berikut adalah penyakit kardiovaskular dari komplikasi iskemia dan infark, kecuali
…
A. Aneurisme ventrikel
B. Ruptur jantung
C. Stenosis Mitralis
D. Gagal jantung kongestif
E. Disfungsi otot papilaris

* Untuk soal 16 – 30 jawaban berdasarkan :

A. Bila nomor 1, 2, dan 3 benar
B. Bila nomor 1 dan 3 benar
C. Bila nomor 2 dan 4 benar
D. Bila hanya nomor 4 yang benar
E. Bila semua jawaban benar
113. Yang merupakan klasifikasi lesi adalah …
1. Endapan lemak
2. Plak fibrosa
3. Lesi komplikata
4. Oklusi

114. Berikut ini merupakan factor penentu kebutuhan oksigen miokardium …

1. Frekuensi denyut jantung
2. Sindrom
3. Ketebalan dinding ventrikel
4. Perikarditis

115. Berikut ini ciri khas dari gangguan iskemia miokardium …

1. Penurunan khas segmen ST
2. Irreversibel
3. Reversibel
4. Peningkatan khas segmen ST

116. Dibawah ini merupakan komplikasi yang tersering pada infark miokardium …
1. Perikarditis
2. Sindrom Dressler
3. Tromboembolisme
4. Disritmia

117. Berikut ini faktor Resiko aterosklerosis yang dapat di ubah …

1. Hiperlipidemia
2. Usia
3. Obesitas
4. Riwayat keluarga

118. Yang termasuk penatalaksanaan dari infark miokardium adalah …

 1. Penghentian aktivitas fisik
2. Resusitasi jantung paru (RJP)
3. Pemberian oksigen
4. Pemberian antikoagulan

119. Di bawah merupakan gambaran klinis infark miokardium, kecuali …

1. Dispnu
2. Tachyarrhytmias
3. Penurunan tekanan darah sistemik
4. Timbul mual dan muntah

120. Infark mokardium akan menyebabkan perubahan-perubahan seperti pada iskemia

yang secara fungsional dapat dilihat berikut ini …
1. Daya kontraksi menurun
2. Gerakan dinding normal
3. Perubahan daya kembang dinding ventrikel
4. Penambahan fraksi ejeksi

121. Hal-hal yang biasa ditemukan pada gagal jantung kiri ialah …
1. Dispnea
2. Oliguria
3. Auskultasi
4. Takikardia
5. Berat badan bertambah

122. Terapi non-farmakologik yang tepat dan dianjurkan bagi penderita gagal jantung
adalah sebagai berikut, kecuali …
1. Diet
2. Jadi vegetarian
3. Pandai mengatur waktu istirahat dan banyak berdzikir
4. Berolahraga tanpa kenal lelah
123. Memperbanyak dzikir termasuk salah satu terapi non-farmakologik bagi penderita
gagal jantung, manfaat berdzikir itu bagi jantung sendiri adalah …
1. Meningkatkan kadar oksigen dalam darah (resiko kematian mendadak
akibat hipoksia berkurang)
2. Memberikan ketenangan batin
3. Termasuk dalam olahraga pernafasan sehingga dapat melatih dan
mengoptimalisasi kerja jantung
4. Membuang senyawa-senyawa beracun dari jantung

124. Pada saat ini, indikasi untuk menjalani revaskularisasi bedah adalah …
1. Gejala-gejala angina tidak terkontrol atau sangat kurang terkontrol
oleh obat-obatan
2. Penyakit arteria koronaria pada tiga pembuluh
3. Penyumbatan bermakna pada arteria koroner utama kiri

Yang termasuk faktor risiko koroner mayor adalah, KECUALI :

A. Hipertensi
B. Dislipidemia
C. Diabetes mellitus
D. Hiperurisemia
E. Merokok sigaret
6. Menurut kriteria WHO, diagnosis IMA dapat ditegakkan bila ditemukan :
A. Nyeri dada typical saja
B. Kelainan EKG saja
C. Nyeri dada typical dan kainan EKG berupa elvasi ST
D. Peningkatan enzim jantung saja tanpa nyeri dada
E. Nyeri dada dan sesak napas
7. Pernyataan di bawah ini benar untuk penderita UAP, KECUALI :
Nyeri dada typical yang terjadi lebih dari 15 menit
A. Nyeri dada typical yang timbul saat istirahat
B. Enzim jantung normal atau meningkat sedikit
C. Kadar troponin I meningkat
D. Kadar troponin T normal
8. Prognosis buruk penderita UAP bila ditemukan :
A. Kadar troponin I meningkat
B. Umur tua
C. Adanya disfungi ventrikel kiri
D. Kadar CK dan CK-MB meningkt
E. Semua betul
9. Pemeriksaan di bawah ini digunakan untuk mendeteksi PJK, KECUALI :
A. Uji latih jantung dengan beban (ECG exercise test)
B. Echocardiography
C. Cor analysa
D. Dobutamin stress echocardiography (memastikan beratnya penyakit AS)
E. Coronary angiography

10. Pada NCEP-ATP III dikatakan bahwa pada pasien PJK, sasaran penutrunan LDL
kolesterol adalah
A. < 100 mg/dl (CHD atau setara risiko CHD)
B. < 130 mg/dl
C. < 160 mg/dl
D. < 120 mg/dl
E. < 110 mg/dl
11. Beta-blockers is first choice I n hypertensive patients with :
A. Coronary heart disease
B. Asthma
C. Heart block
D. Diabetes mellitus
E. All correct
12. Beta-blockers is first choice I n hypertensive patients with :
F. Coronary heart disease
G. Asthma
H. Heart block
I. Diabetes mellitus
J. All correct
13. Which anti-hypertensive agents is preferred in pregnancy :
A. Atenoid
B. Methyldopa
C. Lisinopril
D. Hydralzine
E. Furosemide
14. Digoxin enhances myocardial contractility primarily by :
A. Activation of beta-receptors
B. Opening of calcium channels
C. Stimulation of myosin ATP-ase
D. Inhibition of membrane Na-K-ATPase
E. Activating the membrane s sodium channels

15. Preparat nitrat sangat efektif meredakan serangan angina pektoris karena obat ini memilki
sifat
A. Analgesik
B. Bradikardia
C. Meningkatkan supply darah ke a. koroner
D. Inotropik negatif
E. Semua salah
16. The early sign of coronary heart disease is :
A. Unpalpable femoral pulse
B. Voussure cardiaque
C. Clubbing of the fingers and toes
D. Pulmonary cyanosis
 E. Squatting position

17. Acute hyperklemia is associated with which of the following ECG changes ?
A. QRS widening
B. Prolongation of the ST segment
C. A decrase in the PR interval
D. Prominent U waves
E. T-wafe flattening
F. Penderita dengan aterosklerosis beresiko terhadap PJK bila tes laboratorium
menunjukkan :
a. Kadar kolesterol total 190 mg/dl
b. Kadar HDL < 40 mg/dl
c. Kadar trigliserida 150 mg/dl
d. Rasio kolesterol/HDL > 6

G. Tes ASTO bagi penderita jantung rematik bermakna untuk :

a. Memantau perlangsungan penyakit
b. Membuktikan bahwa infeksi sedang berlangsung
c. Memantau hasil pengobatan
d. Menyatakan adanya proses inflamasi
H. Pengelolaan diitetik PJK tergantung penyebab/faktor risiko misalnya :
a. Diit hiperlipoproteinemia
b. Diit rendah energi
c. Diit DM
d. Diit rendah serat
I. Diit rendah garam
a. Bertujuan membantu menghilangkan retensi garam/air di dalam jaringan tubuh
b. Syaratnya cukup energi, protein, mineral dan vitamin
c. Bentuk makanan disesuaikan dengan kedaan penyakit
d. Syarat jumlah natrium yang diperbolehkan disesuaikan dengan berat tidaknya
retensi garam/air tau hipertensi
J. Bahan makanan yang boleh diberikan pada diit rendah garam untuk meningkatkan
rasa asin :
a. Crackers
b. MSG
c. Keju
d. Morton’s salt
K. Pengobatan diitetik payah jantung :
a. Pembatasan natrium merupakan salah satu cara yang penting
b. Perlu diperhatikan kehilangan K jika diberikan diuretika dan atau digitalis
c. Perlu diperhatikan kehilangan Mg jika diberikan diuretika dan atau digitalis
d. Perlu diperhatikan kehilangan Zn jika diberikan diuretika dan atau digitalis
L. Diit jantung I :
a. Diberikan pada penderita dengan IMA
b. Makanan nini sangat rendah energi (835 cal)
c. Diberka pada penderita gagal jantung kongesif berat
d. Diberkan sebagai sebagai makanan perpindahan dari diit jantung III
M. Faktor yang dapat menimbulkan edema intesitialis adalah :
a. Peningkatan tekanan dalam arteri pulmonalis
b. Peningkatan tekanan dalam atrium kiri
c. Peningkatan tekanan dalam vetrikEl kanan
 d. Peningkatan tekanan dalam vena pulmonalis
N. Parozysmal nocturnal dyspnoe mempunyai nciri-ciri sebagai berikut ;
a. Bersifat akut
b. Disertai batuk kering
c. Disertai wheezing
d. Tekanan vena pulmonalis meningkat
O. Penyebab aliran darah koroner tidak adekwat adalah :
a. Penyempitan arteri koronaria
b. Berkurangnya kadar oksigen dalam darah
c. Takikardia atrial proksismal
d. Hipertrofi vetrikel iri
P. Amplitudo pulse yang melebar dijumpai pada :
a. VSD
b. PDA
c. Flutter atrium
d. Regurgitasi aorta
91. Penyakit aterosklerosis koroner adalah …
A. Penebalan tunika intima arteri akibat penimbunan lipid yang terdiri dari
atas lesi-lesi fokal pada arteri otot dan jaringan elastic besar dan sedang
B. Kebutuhan oksigen yang melebihi kapasitas suplai oksigen oleh pembuluh
darah
C. Gangguan akibat obstrusi arteri
D. Respon peradangan jinak yang disertai nyeri pada pleuraperikardial
E. Dilatasi dinding arteri yang terlokalisasi

92. Faktor resiko penyakit jantung koroner, kecuali …

A. Faktor keturunan
B. Hipertensi
C. Perubahan iklim
D. Kolesterol darah
E. Usia

93. Masalah mendasar yang disebabkan oleh aterosklerosis koroner adalah …

A. Ketidak seimbangan antara penyediaan dan kebutuhan oksigen
sehingga menyebabkan penyakit jantung iskemia atau infark miokardium
B. Terbentuk lesi fokal pada aorta
C. Terbentuk lesi fokal pada arteria karotis
 D. Terbentuk lesi fokal pada vena
E. Terbentuk lesi fokal pada arteria femolaris

94. Nama lain dari plak fibrosa ialah …

A. Ruptur plak
B. Bercak
C. Kubah
D. Lesi
E. Plak ateromatosa

95. Yang disebut HDL-C rendah ialah …

A. > 50 mg/ml
B. 75 mg/ml
C. 30 – 50 mg/ml
D. < 10 mg/ml
E. < 40 mg/ml

96. Yang dimaksud dengan hiperlipidemia primer adalah …

A. Hiperlipidemia akibat predisposisi genetic terhadap kelainan
metabolisme lipid
B. Peningkatan kolesterol dengan kadar tinggi
C. Peningkatan trigliserida yang disebabkan oleh gangguan sistemik
D. Peningkatan trigliserida di atas batas normal
E. Gangguan genetic kodominan autosomal

91. Yang termasuk obat diuretic aldosteron antagonis pada terapi hipertensi
,adalah ..
a. Spironolakton dan Eplerenon
b. Spironolakton dan krotamiton
c. Metakolin dan krotamiton
d. Prednisolon dan deksametason
e. Teobromin dan metakolin
98. Fungsi Beta-bloker merupakan ..
a. Dapat Meningkatkan volume darah
b. Dapat menaikkan stimulasi jantung yang berlebihan oleh katekolamin
c. Dapat Melancarkan pelepasan renin oleh ginjal
d. Dapat menaikkan tekanan arteri dengAn menaikkan curah jantung
e. Dapat menurunkan tekanan darah arteri dengan mengurangi curah
jantung
125. Perubahan-perubahan yang terjadi akibat infark miokardium kecuali …
F. Daya kontraksi menurun
G. Gerakan dinding abnormal
H. Pengurangan volume akhir sistolik dan akhir diastolic ventrikel
I. Pengurangan fraksi ajeksi
J. Peningkatan akhir diastolic ventrikel kiri

126. Infark subendokardial ialah …

F. Infark yang mengenai seluruh tebal dinding miokardium
G. Infark yang terbatas pada separuh bagian luar miokardium
H. Ruptur dinding septum akibat nekrosis septum interventrikuler
I. Eversi daun katup ke dalam atrium selama sistol
J. Infark yang terbatas pada separuh bagian dalam miokardium

127. Patofisiologi dari penyakit aterosklerosis koroner adalah …

F. Iskemia dan Infark
G. Varises
H. Aorta torasika
I. Water-hammer pulse
J. Tromboflebitis

128. Yang menyebabkan merokok masuk kedalam factor resiko adalah …

F. Pengaruh nikotin terhadap pelepasan katekolamin oleh system saraf
otonom
G. Pengaruh filter terhadap pelepasan katekolamin oleh system saraf otonom
H. Pengaruh cengkeh terhadap pelepasan katekolamin oleh system saraf otonom
 I. Pengaruh katekin terhadap pelepasan katekolamin oleh system saraf otonom
J. Pengaruh tar terhadap pelepasan katekolamin oleh system saraf otonom

129. Yang dimaksud homosistein ialah …

F. Suatu lipid yang dihasilkan dalam tubuh
G. Suatu protein yang ada dalam tubuh
H. Suatu asam amino yang dihasilkan tubuh secara alamiah dalam jumlah besar
I. Suatu lemak yang dihasilkan tubuh secara alamiah
J. Suatu asam amino yang dihasilkan tubuh secara alamiah dalam jumlah
kecil

130. Berikut ini merupakan kadar normal dari homosistein …

F. 16 – 30 µmol/L
G. 5 – 15 µmol/L
H. < 5 µmol/L
I. 100 µmol/L
J. 31 – 100 µmol/L

131. Gangguan sel jantung yang bersifat reversible adalah …

F. Iskemia
G. Aterosklerosis
H. Angina pectoris
I. Sindrom Dressler
J. Infark

132. Gangguan sel jantung yang bersifat irreversible ialah …

F. Iskemia
G. Aterosklerosis
H. Angina pectoris
I. Sindrom Dressler
J. Infark
133. Berikut adalah penyakit kardiovaskular dari komplikasi iskemia dan infark, kecuali
…
F. Aneurisme ventrikel
G. Ruptur jantung
H. Stenosis Mitralis
I. Gagal jantung kongestif
J. Disfungsi otot papilaris

* Untuk soal 16 – 30 jawaban berdasarkan :

F. Bila nomor 1, 2, dan 3 benar
G. Bila nomor 1 dan 3 benar
H. Bila nomor 2 dan 4 benar
I. Bila hanya nomor 4 yang benar
J. Bila semua jawaban benar

134. Yang merupakan klasifikasi lesi adalah …

5. Endapan lemak
6. Plak fibrosa
7. Lesi komplikata
8. Oklusi

135. Berikut ini merupakan factor penentu kebutuhan oksigen miokardium …

5. Frekuensi denyut jantung
6. Sindrom
7. Ketebalan dinding ventrikel
8. Perikarditis

136. Berikut ini ciri khas dari gangguan iskemia miokardium …

5. Penurunan khas segmen ST
6. Irreversibel
 7. Reversibel
8. Peningkatan khas segmen ST

137. Dibawah ini merupakan komplikasi yang tersering pada infark miokardium …
5. Perikarditis
6. Sindrom Dressler
7. Tromboembolisme
8. Disritmia

138. Berikut ini faktor Resiko aterosklerosis yang dapat di ubah …

5. Hiperlipidemia
6. Usia
7. Obesitas
8. Riwayat keluarga

139. Yang termasuk penatalaksanaan dari infark miokardium adalah …

5. Penghentian aktivitas fisik
6. Resusitasi jantung paru (RJP)
7. Pemberian oksigen
8. Pemberian antikoagulan

140. Di bawah merupakan gambaran klinis infark miokardium, kecuali …

5. Dispnu
6. Tachyarrhytmias
7. Penurunan tekanan darah sistemik
8. Timbul mual dan muntah

141. Infark mokardium akan menyebabkan perubahan-perubahan seperti pada iskemia

yang secara fungsional dapat dilihat berikut ini …
5. Daya kontraksi menurun
6. Gerakan dinding normal
 7. Perubahan daya kembang dinding ventrikel
8. Penambahan fraksi ejeksi

Materi infeksi angtung

18. Seorang laki-laki 49 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan sakit dada hebat. Nyeri
dada tidak ada hubungannya dengan aktivitas. Nyeri semakin hebat bila tidur terlentang.
Penderita tidak memiliki riwayat hipertensi atau diabetes. Tidak merokok. Ada demam
sebelumnya selama 2 hari. Pada pemeriksaaan fisik ditemukan jantung sedikit membesar,
bunyi jantung I dan II normal, tidak ada bising. Tidak ditemukan ronkhi di kedua paru. Pada
EKG nampak sinus takikardia, laju jantung 116x/menit dan elevasi ST (bentuk saddle) di
semua leads. Tekanan darah 110/60 mmHg. Diagnosis sementara adalah :
A. Infark miokard akut ???
B. Endokarditis
C. Perikarditis
D. Miokarditis
E. Semua salah
19. Obat yang pertama pada kasus di atas adalah :
A. Aspirin dosis tinggi
B. Nitrogliserin
C. Furosemide
D. Antibiotik dosis tinggi
E. ACE-inhibitors
20. Pada hari ketiga perawatan penderita tersebut di atas, penderita mengeluh sesak napas.
Tekanan vena jugularis meningkat. Nadi 120x/menit. Tekanan darah 100/80 mmHg. Bunyi
jantung tidak hjelas. Ditemukan tanda pulsus paradoksus. Maka diagnosis saat ini adalah :
A. Cardiogenic shock
B. Efusi perikard
C. Tamponade jantung
D. Gagal jantung akibat fibrilasi atrium
E. Semua salah

142.
143.
144. Materi gagal cor

Penyakit jantung koroner umumnya disebabkan adanya …….

1. Kurangnya pasokan darah ke jantung
2. Akibat kolestrol darah tinggi
3. Merokok
4. Kurang berolagraga

145. .Arteriosklerosis atau penebalan dan hilangnya elastisitas pada dinding arteri
disebabkan karena tingginya kadar dari…..
1. Glukosa
2. Trombosit
3. Eritrosit
4. Kolesterol
146. Obat-obat pilihan mengatasi gagal jantung dari golongan diuretik kuat adalah A
1.Furosemid
2.Bumetanid
3.Torasemid
4.Triamteren

147. Yang termasuk cara menghindari penyakit jantung, kecuali C

1.Melakukan olah raga teratur
2.Mengkonsumsi alcohol
3.Menjalankan diet teratur
4.Merokok

148. gejala-gajala penyakit jantung yang benar, dibawah ini D

1.Gatal-gatal
2.Kadar gula darah yang tinggi
3.Diare
4.Nyeri dada (angina).

149. Faktor resiko penyakit jantung koroner, kecuali …

1. Usia
2. Hipertensi
3. Kolesterol darah
 4. Perubahan iklim

150. Tanda-tanda dari penyakit gagal jantung adalah,kecuali……

1.Sering Berkemih
2. Bengkak di pergelangan kaki, kaki, tungkai
3. Sesak napas
4.Pendarahan pada Hidung

145. Yang merupakan obat-obat konvensional pada gagal jantung ialah …

1. Penghambat ACE
2. β-blocker
3. Glikosida jantung (digoksin)
4. AT1-blocker

146. Penyakit hipertensi yang disebabkan oleh tekanan darah, bergantung pada
sebagai berikut ...
1. Kecepatan denyut jantung
2. Daya kontraksi
3. TPR
4. Kecepatan aliran darah

147. Penyebab keadaan terjadinya angina pectoris adalah sebagai berikut …

1. Kebutuhan akan aliran darah koroner berkurang
2. Kebutuhan akan aliran darah koroner meningkat
3. Suplai bertambah karena hambatan aliran darah koroner
4. Suplai berkurang karena hambatan aliran darah koroner

128. Dibawah ini adalah obat penghambat ACE yaitu ...

1. Bumetanid
2. Losartan
3. Indapamid
4. Ramipril

129. Yang termasuk dalam diagnosa penyakit jantung adalah

 1.MRI
2.EKG
3.Tes darah
4.Tes kulit alergi

130. Yang termasuk jenis angina pectoris dibawah ini

1. Stabil dan permanen
2. Permanen dan prinzmetal
3. Koroner dan varian
4. Stabil dan prinzmetal

131.Yang merupakan terapi nonfarmakologik dari penyakit kardiovaskular adalah :

1. Dzikir
2. Diet
3. Olahraga
4. Tidak meminum alcohol
132. Obat-obat konvensional pada gagal jantung adalah, kecuali….
1. Penghambat ACE
2. β-Blocker
3. Glikosida jantung (Digoksin)
4. Hormon

133. Efek samping dari semua penghambat ACE yang paling sering timbul adalah….
a. Batuk kering
b. Diare
c. Konstipasi
d. Nausea
e. Semua benar

134. Dosis awal penghambat ACE kaptopril yang tepat adalah….

a. 6,25 mg 3x sehari
b. 6,5 mg 3x sehari
c. 6,75 mg 3x sehari
d. 6,25 mg 2x sehari
e. 6,25 mg 1x sehari

135. Dibawah ini adalah keterangan yang tepat mengenai obat gagal jantung AT 1-
Blocker, kecuali….
1. Menghambat aktivitas dari angiotensin 2 pada reseptor AT1
 2. Dapat dikombinasikan dengan penghambat ACE pada pasien gagal jantung
yang masih simtomatik
3. Digunakan sebagai obat alternatif pada pasien gagal jantung yang tidak dapat
mentoleransi penghambat ACE (tidak menimbulkan efek samping batuk kering)
4. Enzim yang mengubah prekursor angiotensin 2 (angiotensin 1) menjadi
angiotensin 2

136. Yang termasuk AT1-Blocker pada pengobatan gagal jantung adalah….

1. Kandesartan
2. Losartan
3. Vaisartan
4. Ponstan

137. Efek farmakologik dari glikosida jantung (digoksin) yang benar adalah….
1. Inotropik positif (meningkatkan kontraksi otot jantung)
2. Kronotropik negatif (mengurangi frekuensi denyut ventrikel pada
takikardia / fibrilasi atrium)
3. Mengurangi aktivitas saraf simpati
4. Menghambat agregasi trombosit

138. pada pengobatan gagal jantung, diuretik merupakan….

1. Obat utama untuk mengatasi gagal jantung akut yang disertai dengan
kelebihan volume cairan (kongesti paru / edema perifer)
2. Mengurangi retensi air & garam sehingga volume cairan ekstrasel, alir
balik vena, & tekanan pengisian ventrikel (preload) menjadi berkurang
3. Dapat dengan cepat menghilangkan sesak napas dan meningkatkan
kemampuan aktivitas fisik
4. Terdiri dari diuretik kuat, diuretik hemat kalium, & Tiazid

139. Cara kerja β-Blocker dalam pengobatan gagal jantung yang tepat di bawah ini….
1. Merupakan obat alternatif dari penghambat ACE dan Antagonis All dalam terapi
gagal jantung
2. Diberikan kepada pasien gagal jantung yang tidak dapat mentoleransi
penghambat ACE dan Antagonis All
3. Vasodilator kuat, bekerja di arteri maupun vena, menurunkan afterload maupun
preload jantung, bekerja cepat (2 – 5 menit)
4. Menghambat aktivasi simpatis pada pasien gagal jantung, dimana aktivasi
simpatis akan menyebabkan reaksi berantai pada penderita gagal jantung
yang dapat mengakibatkan aritmia dan berujung kepada kematian
mendadak

140. Yang termasuk vasodiator lain dalam pengobatan gagal jantung adalah sebagai
berikut…
 1. Hidralazin – isosorbid dinitrat
2. Penghambat ACE
3. Nesiritid I.V
4. β-Blocker

141. Terapi non-farmakologik yang tepat dan dianjurkan bagi penderita gagal jantung
adalah sebagai berikut, kecuali….
1. Diet
2. Berolahraga tanpa kenal lelah
3. Pandai mengatur waktu istirahat & banyak berdzikir
4. Jadi vegetarian

142. Yang merupakan manifestasi klinik gagal jantung…

1. Dispnea
2. Ortophnea
3. Hepatomegali
4. Takikardi

92.

Obat yang bersifat inotropik bekerja sebagai berikut…

A. Menurunkan relaksasi miokardium
B. Meningkatkan kontraksi miokardium
C. Menurunkan aldosteron
D. Menghambat angiotensin
E. Membantu angiotensin

93. Contoh obat inotropik adalah…

A. Glikosida
B. Saponin
C. Tannin
D. Resin
E. Tanin

94. Beta- Blocker terbaik untuk gagal jantung adalah………

a. Propanolol
b. Metoprolol
c. Acebutolol
 d. Bisoprolol
e. Carvedilol
95. Terapi pengobatan Beta-Blocker dikontraindikasikan untuk angina
kecuali………
a. Asma Bronkial
b. Hipotensi
c. Diabetes terkontrol
d. Bradikardi
e. Tacikardia

96. Penyakit jantung koroner umumnya disebabkan adanya …….

a. Kurangnya pasokan darah ke jantung
b. Akibat kolestrol darah tinggi
c. Merokok
d. Kurang berolagraga
e. Semua Benar

97. Obat yang sering digunakan untuk obat antiaritmia jantung adalah …..
a. Amioradon
b. Parasetamol
c. Indometasin
d. Asam Mefenamat
e. Vitamin k

97. Penyakit aterosklerosis koroner adalah …

F. Penebalan tunika intima arteri akibat penimbunan lipid yang terdiri dari
atas lesi-lesi fokal pada arteri otot dan jaringan elastic besar dan sedang
G. Kebutuhan oksigen yang melebihi kapasitas suplai oksigen oleh pembuluh
darah
H. Gangguan akibat obstrusi arteri
I. Respon peradangan jinak yang disertai nyeri pada pleuraperikardial
 J. Dilatasi dinding arteri yang terlokalisasi

98. Faktor resiko penyakit jantung koroner, kecuali …

F. Faktor keturunan
G. Hipertensi
H. Perubahan iklim
I. Kolesterol darah
J. Usia

99. Masalah mendasar yang disebabkan oleh aterosklerosis koroner adalah …

F. Ketidak seimbangan antara penyediaan dan kebutuhan oksigen
sehingga menyebabkan penyakit jantung iskemia atau infark miokardium
G. Terbentuk lesi fokal pada aorta
H. Terbentuk lesi fokal pada arteria karotis
I. Terbentuk lesi fokal pada vena
J. Terbentuk lesi fokal pada arteria femolaris

100. Nama lain dari plak fibrosa ialah …

F. Ruptur plak
G. Bercak
H. Kubah
I. Lesi
J. Plak ateromatosa

101. Yang disebut HDL-C rendah ialah …

F. > 50 mg/ml
G. 75 mg/ml
H. 30 – 50 mg/ml
I. < 10 mg/ml
J. < 40 mg/ml
102. Yang dimaksud dengan hiperlipidemia primer adalah …
F. Hiperlipidemia akibat predisposisi genetic terhadap kelainan
metabolisme lipid
G. Peningkatan kolesterol dengan kadar tinggi
H. Peningkatan trigliserida yang disebabkan oleh gangguan sistemik
I. Peningkatan trigliserida di atas batas normal
J. Gangguan genetic kodominan autosomal

98. Yang termasuk obat diuretic aldosteron antagonis pada terapi hipertensi
,adalah ..
f. Spironolakton dan Eplerenon
g. Spironolakton dan krotamiton
h. Metakolin dan krotamiton
i. Prednisolon dan deksametason
j. Teobromin dan metakolin

99. Fungsi Beta-bloker merupakan ..

f. Dapat Meningkatkan volume darah
g. Dapat menaikkan stimulasi jantung yang berlebihan oleh katekolamin
h. Dapat Melancarkan pelepasan renin oleh ginjal
i. Dapat menaikkan tekanan arteri dengAn menaikkan curah jantung
j. Dapat menurunkan tekanan darah arteri dengan mengurangi curah
jantung

99 . Alat yang dapat mendiagnosa Congenitas Heart Disease,sebagai berikut……

a. AAS
b. Magnetic Resonance Imaging (MRI)
c. UV-Vis
d. Gas Chromatography (GC)
e. Spectofotometry

100. salah satu jenis obat-obatan konvensional yang dapat mengurangi resiko kematian
pada gagal jantung adalah,kecuali….
a. Antagonis aldosteron c. AntiKonvulsan
b. Antitrombotik d. β-Blocker
e. Antiaritmia
101. obat konvensional untuk antiaritmia pada gagal jantung yang tidak mempunyai
efek inotropik negative adalah…
a. Amioradon c. β-Blocker
c. Hidralazin d. Isosorbid dinitrat
e. Spironolakton
102. Dibawah ini alat yang digunakan untuk mengetahui gejala atau penyakit
arrhythmia...
a. ekokardiografi
b. kateterisasi jantung
c. magnetic resonance imaging
d. elektrokardiogram
e. pengujian elektrofisiologik
103. Yang merupakan obat untuk pasien gagal jantung yang tidak dapat mentoleransi
penghambat ACE dan Antagonis AII yaitu ...
a. bisoprolol
b. Triamteren
c. furosemid
d. spironolakton
e. Hidralazin

31. Keadaan patofisiologis dimana jantung sebagai pompa tidak mampu memenuhi
kebutuhan metabolisme jaringan adalah
a. Gagal jantung
b. Stroke
c. Epilepsi
d. Syok jantung
e. Kardiogenik

32. Keadaan yang dapat menimbulkan gagal jantung, kecuali

a. Infark miokardium
b. Regurgitasi aorta
c. Kelainan genetik
d. Stenosis aorta
e. Hipertensi sistemik

33. Dibawah ini termasuk metode konsep gagal jantung yang dipakai dalam
menggambarkan manifestasi klinis :
a. Perbandingan gagal ke depan dan gagal ke belakang
b. Perbandingan gagal sistolik dan diastolik
c. Perbandingan gagal jantung kanan dan gagal jantung kiri
d. A, B dan C benar
e. A dan C benar
34. Antara ini gejala gagal jantung, kecuali
a. Kelelahan
b. Dispnea
c. Muntah-muntah
d. Anoreksia
e. Indigestial

35. Sebagai respon terhadap gagal jantung yang dijumpai mekanisme kompensasi
primer kecuali:
a. Peningkatan aktivitas adregenik simpatik
b. Peningkatan beban awal akibat aktivasi sistem renin angiotensin-aldosteron
c. Pengembangan pompa balon intra aorta
d. Hipertrofi ventrikel
e. Semua salah
36. Dibawah ini merupakan faktor yang dapat memicu terjadinya gagal jantung
melalui penekanan sirkulasi yang mendadak :
a. Disritmia
b. Infeksi sistemik dan Infeksi paru-paru
c. Emboli paru
d. A, B dan C benar
e. B dan C benar
37. Yang dimaksud dengan Kardiomiopati ialah:
a. Transplantasi jantung
b. Kelainan intrinsik pada kontraktilitas miokardium
c. Peningkatan kronis tekanan paru-paru
d. Menurunnya volume sekuncup pada gagal jantung
e. Penyakit otot jantung yang tidak diketahui penyebabnya

38. Dibawah ini merupakan fungsi mesin pintas kardiopulmonar :

a. Oksigenasi darah
b. Mendinginkan darah untuk menginduksi hipotermia sistemik
c. Fitrasi darah untuk membuang udara dan partikel lain
d. A, B dan C benar
e. Hanya B yang benar

39. Alat bantu yang berfungsi untuk menopang fungsi ventrikel atau menggantikan
jantung yang gagal adalah:
a. VAD (ventricular assist devices)
b. ECMO (extracorporeal membrane oxygenation)
 c. SGPT
d. SGOT
e. EDV (end diastolic volume)

40. Yang merupakan mekanisme penurunan curah jantung pada gagal jantung ialah:
a. Penurunan aliran darah ginjal
b. Pelepasan renin dari aparotus jukstaglomerulus
c. Interaski renin dengan angiotensinogen dalam darah
d. Konversi angiotensin 1 menjadi angiotensin 2
e. Semua benar

41. Mesin jantung paru yang mempertahankan oksigenasi dan sirkulasi sistemik
darah selama pembedahan jantung terbuka ialah disebut:
a. Alat penghisap
b. Pompa balon intra aorta
c. Alat VAD (ventsicular assist devices)
d. Transplantasi heterotopik
e. Pintas kardiopulmonar

61. Yang di maksuddenganAterosklerotikadalah

a. Penyakit yang paling seringmenyerangsusunanpembuluhdaraharteri
b. Penyakit yang paling seringmenyerangsusunanpembuluhdarah vena
c. penyakitoklusifkronikpadaarteridan vena
d. Penyakitvena profundaakutatauberulang
e. Penyakit coroner danotak

62. Di bawahiniPenyebabterjadiAterosklerotikkecuali
a. Deposit lemakpadatunika intima arteri
b. Timbulakibatoklusivaskularatau stenosis
daripembentukananeurismaakibatdegradasitunika media
c. Penyebab proses degenerasiinitidak di ketahui
d. TerjadiNekrosispadaselototpolos yang terisilemak
e. Terjadiklasifikasi, fibrosis, trombosisdanperdarahan

63. PeradanganarteripadaArteritis temporal ialah

 a. penyakitoklusifkronikpadaarteridan vena berukurankecildansedang
b. paling
seringmelibatkancabangarterikarotiseksternanamundapatjugamelibatkanc
abang-cabangnya
c. palingseringmenyebabkanpadaperempuanmuda.
d. prosespatologi yang menghasilkanperubahan –
perubahandegenaratifpadatunika media arteri.
e. peradanganarteri temporalis dapatmenyebabkangejalaumum,
biasanya d temukanpadaperempuan 50 tahunkeatas.

64. PenyebabNonaterosklereotikpadapenyakitarterikecuali
a. Nekrosis media kistik
b. Peradanganarteriatau arteritis
c. Sindrom Raynaud
d. Gangguanvasospastik
e. Displasia fibro muscular

65. Penumpukan lipid padatunika intima arteriadalah

a. Proses awalaterosklerosis
b. Proses awalNonaterosklereotik
c. Menyempitkan lumen
arteridanmeningkatkanresistensiterhadapalirandarah
d. suatudilatasidindingarteri yang terlokalisasi.
e. Dindingarteri yang abnormal
66. BerikutiniPenyebabSindromRaynaundpadaGangguanvasospastik
a. jaringanikatfibrosadindingarteri yang abnormal
b. vasospasmaedariarteridanateriolakecilpadakulitdansubkutan
c. Penumpukan lipid padatunika intima arteri
d. Vasodilatasidenganobat-obat yang menyekatsalurankalsium
e. Gangguanperadanganpada aorta atauarteriperifer
21. Dari kasus dia atas, ditemukan Hb 9 gr%, LED 80/90, kultur darah positif. Maka gagal
jantung yang dialami adalah akibat :
A. Endokarditis?
B. Perikarditis
C. Miokarditis
D. Semua benar
E. Semua salah

22. Obat pertama yang diberikan pada penderita di atas adalah :

A. ACE-inhibitors
B. Furosemide
C. Digoxin
D. Nitrogliserin
E. Beta-bloker
F. Kira-kira 30 – 40 % endokarditis disebabkan oleh bakteri di bawah ini :
a. Streptococcus viridans group
b. A group beta hemolitic streptococci
c. Staphylococcus aureus
d. Streptococcus pneumoniae
G. Untuk identifikasi staphylococcus dari darah paling baik menggunakan cara di bawah
ini :
a. ELISA
b. Preparat hapus darah diwarnai secara gram
c. Polymerase chain reaction
d. Biakan darah
H. Alat yang dapat mendiagnosa Congenitas Heart Disease,sebagai berikut……
I. a. AAS
J. b. Magnetic Resonance Imaging (MRI)
K. c. UV-Vis
L. d. Gas Chromatography (GC)
M. e. Spectofotometry
N.
O. 100. salah satu jenis obat-obatan konvensional yang dapat mengurangi resiko
kematian pada gagal jantung adalah,kecuali….
P. a. Antagonis aldosteron c. AntiKonvulsan
Q. b. Antitrombotik d. β-Blocker
R. e. Antiaritmia
S. 101. obat konvensional untuk antiaritmia pada gagal jantung yang tidak mempunyai
efek inotropik negative adalah…
T. a. Amioradon c. β-Blocker
U. c. Hidralazin d. Isosorbid dinitrat
V. e. Spironolakton
 W. 102. Dibawah ini alat yang digunakan untuk mengetahui gejala atau penyakit
arrhythmia...
X. a. ekokardiografi
Y. b. kateterisasi jantung
Z. c. magnetic resonance imaging
AA. d. elektrokardiogram
BB. e. pengujian elektrofisiologik
CC. 103. Yang merupakan obat untuk pasien gagal jantung yang tidak dapat mentoleransi
penghambat ACE dan Antagonis AII yaitu ...
DD. a. bisoprolol
EE. b. Triamteren
FF. c. furosemid
GG. d. spironolakton
HH. e. Hidralazin
II.

Penyakit katup
23. Which statement is correct for PVCs :
A. Most common arrhythmia in otherwise normal patients
B. Increased prevalence with older age
C. Caffeine and tea can precipitate PVCs
D. They appear as wide, bizarre QRS complexes on ECG
E. All correct
24. Which statement is correct for aortic stenosis :
A. The classical symptoms are angina pectoris, syncope or presyncope and heart failure
B. In symptomatic patients, the 5 years survival rate is < 50 %
C. Once syncope and heart failure occurs, the average survival is only 1,5 years
D. This disease is more frequent in males
E. All correct
25. The wide pulse pressure is found in :
A. Mitral stenosis
B. Mitral insufficiency
C. Aortic stenosis
D. Aortic insufficiency
E. All correct
F. Peningkatan aktivitas simpatis pada awal gagal jantung akan menimbulkan hal-hal di
bawah ini :
a. Produksi angiotensin II meningkat
b. GFR meningkat
c. Aldosteron meningkat
d. Ekskresi natrium meningkat
G. Mekanisme kompensasi gagal jantung dapat terjadi melalui :
a. Hipertensi pulmonalis (dampak)
b. Hipertrofi miokard
c. Metabolisme anerobik
 d. Stimulus simpatis
H. Selain ada penurunan curah jantung semenit maka gejala fatigus bisa juga
disebabkan oleh :
a. Atrofi otot skelet
b. Gangguan elektrolit
c. Depresi
d. Asidosis
I. Yang termasuk first line drug untuk gagal jantung adalah :
a. Hipokalemia
b. Hipotensi
c. Hiponatremia
d. Kehamilan
J. Kontra indikasi pemberian ACE pada gagal jantung adalah :
a. Hipokalemia
b. Hipotensi
c. Hiponatremia
d. Kehamilan ???
K. Side efek dari pemberian furosemide pada gagal jantung adalah :
a. Hiperuricemia
b. Gangguan keseimbanga asam basa
c. Hipokalemia
d. Ginekomastia

ARITMIA
26. Yang benar untum amiodaron adalah :
A. Oat anti aritmia kelas III
B. Dapat diberikan peroral
C. Efektif untuk ekstrasistole ventrikel
D. Hepatotoksik
E. Semua benar
27. Seorang wanita muda masuk rumah sakit dengan keluhan sesak napas dan berdebar-
debar. Pada pemeriksaan ditemukan sakit sedang, denyut nadi 180x/menit; TD 120/80
mmHg, pernapasan 28 x/menit. EKG menunjukkan takikardi suprventrikuler. Maka obat
pilihan yang segera diberikan adalah :
A. Digoxin intravena
B. Sulfas kinidin intravena
C. Adrenalin intravena
D. Verapamil intravena
E. Furosemide intravena
28. Yang benar untuk klonidin adalah :
A. Golongan anti-adrenergik
B. Merupakan antihypertensive potent
C. Dapat diberikan peroral
D. Mengaktifkan mekanisme umpan balik negatif pada ujung saraf simpatis
E. Semua benar
F. Amplitudo pulse yang melebar dijumpai pada :
a. VSD
b. PDA
c. Flutter atrium
 d. Regurgitasi aorta
G. Katup purmonal yang terlambat menutup dijumpai pada kelainan :
a. PS
b. PDA
c. RBBB
d. MI
H. Continous murmur terjadi akibat adanya :
a. Ada hubungan arterivenosa
b. Ada hubungan aortopulmoner
c. Ada okrusi arteri pulmonali olh embrio paru
d. Ada stenosis cabang vena pulmonalis
I. Yang dahulu diduga sebagai penyebab penyakit katup jantung adalah:
a. rematik
b. olahraga yang berlebihan
c. lemak
d. a,b,c benar
e. semua salah

J. Jenis-jenis penyakit katup jantung, kecuali...

a. regurgitasi aorta
b. stenosis aorta
c. stenosis vena
d. regurgitasi mitralis
e. stenosis mirtalis

K. Berikut ini yang terjadi pada disfungsi katup stenosis:

a. peningkatan tekanan jantung
b. Pemompaan darah lebih banyak
c. Penurunan tekanan jantung
d. Penurunan darah yang dipompa
e. Semua salah

L. Bakteri penyebab terjadinya katup jantung ialah

a. streptobasil
b. sarccina
c. staphylokokus
d. vibrio
e. streptokokus

M. Di bawah ini yang termasuk penyebab terjadinya malfungsi katup jantung:

a. malformasi kongenital
 b. disfungsi otot papilaris karena aterosklerosis koroner
c. defek jaringan penyambung sejak lahir
d. semua benar
e. a,b benar

N. 1. hipertensi arteri pulmonalis

2. kongesti vena pulmonal
3. hipertrofi ventrilel kanan
4. edema interstisial
Urutan kejadian yang terjadi pada paru-paru atau jantung kanan yang
terkena regurgitasi atau insufisiensi mitralis adalah ...
a. 2,4,1,3 b. 1,2,3,4 c. 2,4,3,1 d. 3,2,1,4 e. 4,1,3,2

O. Penyebab terjadinya stenosis mitralis ialah

a. endokarditis
b. hipertensi
c. idiopatik
d. prolap katup mirtal
e. demam rematik

P. Manifestasi klinis dari stenosis mitralis adalah

a. sesak napas (dispnea) sewaktu bekerja
b. Nyeri pada dada (angiana)
c. kegagalan ventrikel kiri
d. sinkop (pingsan)
e. semua benar

Q. Temuan yang diamati pada stenosis mitral kecuali

a. radiografi dada
b. Auskultasi
c. kateterisasi jantung
d. EKG
e. Temuan hemodinamik

R. Di bawah ini yang termasuk temuan hemodinamik pada stenosis mirtalis:

a. perbedaan tekanan aorta yang bermakna
b. peningkatan tekanan diastolik akhir ventrikel kiri
c. pengisian karotis yang tertunda
d. curah jantung rendah
e. peningkatan tekanan paru-paru
S. Berikut ini penyebab dari regurgitasi/insufisiensi mitralis
a. gagal ventrikel kanan
b. gagal ventrikel kiri
c. endokarditis
d. idiopatik
e. hipertensiI

T. Yang diamati oleh ekokardiografi pada regurgitasi mitralis adalah

a. Memastikan pembesaran ruang jantung
b. menilai mobilitas katup
c. klasifikasi katup
d. ketebalan katup
e. tampilan komisura

U. Yang termasuk EKG pada regurgitasi mitralis kecuali

a. fibrilasi atrium
b. pembesaran ventrikel kiri
c. pembesaran atrium kiri
d. hipertrofi ventrikel kiri
e. semua salah

V. Gejala awal dari regurgitasi mitralia ialah

a. rasa lemah dan lelah akibat kurangmya aliran darah
b. dispnea saat beraktivitas
c. palpitasi
d. edema perifer
e. semuanya benar

W. Berikut ini urutan patofisiologi stenosis mitralis yang benar...

1. Penyempitan katup mitral
2. Abnormalitas katup, fibrosis, klasifikasi mitral
3. Volume dan tekanan atrium kiri meningkat
4. Obstruksi aliran darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri
5. Dilatasi Atrium
a.23451 b.21435 c. 12345 d. 32514 e. 45123

X. Di bawah ini urutan patofisiologi regurgutasi mitralis yang benar

1. ventrikel berdilatasi
2. aliran darah berbalik dari ventrikel kiri ke atrium kiri
 3. volume atrium kiri membesar
a. 123 b. 213 c. 132 d. 231 e. 312

Y. Gejala khas dari stenosis aorta adalah

1. fatigue
2. sinkop
3. edema perifer
4. angina
5. kegagalan ventrikel kiri
a. 245 b. 123 c. 345 d. 125 e.12345

Z. Perbedaan tekanan aorta pada stenosis aorta ialah

a. 40-120 mmHg b. 50-110 mmHg c. 40-100 mmHg d. 60-110 mmHg e. 50-100
mmHg

AA. Yang terdapat pada EKG stenosis aorta ialah

a. fibrilasi atrium
b. pembesaran atrium kiri
c. hipertrofi ventrikel kanan
d. pembesaran atrium kanan
e. salah semua

BB. Fungsi ekokardiografi untuk stenosis aorta kecuali

a. mobilitas daun katup
b. mengukur ketebalan katup
c.memastikan pembesaran jantung
d. tampilan komisura
e. klasifikasi pada katup

CC. Berikut ini urutan patofisiologi regurgitasi aorta

1. Overload cairan di atrium kiri
2. Penutupan katup aorta tidak sempurna
3. Aliran darah kembali ke ventrikel kiri selama diastol
4. Overload cairan di ventrikel kiri
5. Edema pulmonal
a. 12345 b. 23415 c. 25143 d. 31254 e. 52431

DD. Penyebab regurgitasi aorta ialah

a. endokarditis b. hipertensi c. demam rematik d. idiopatik e. semua benar
EE. Manifestasi klinik dari regurgitasi aorta kecuali
a. angina

b. fatigue
c. sinkop
d. palpitasi
e. batuk

FF. Tanda Auskultasi pada regurgitasi aorta kecuali

a. bising diastolic b. bising Austin Flint c. bising sistolik d. bising yang kasar e.
sistplic ejection click

GG. Di bawah ini temuan-temuan khas pada regurgitasi aorta

a. denyut pukulan air b. denyut tembakan pistol c. pulsasi kapiler quincke d.
a,b,c benar e. a,b benar

HH. Temuan-temuan khas pada gagal jantung kanan ialah

a. edema perifer
b. asites
c. pembesaran hati
d. nausea dan anoreksia
e. semua benar

II. Berikut ini yang teramati pada radiografi regurgitasi triskupidalis

a. pembesaran atrium kanan
b. pembesaran atrium kiri dan ventrikel kiri
c. pembesaran atrium dan ventrikel kanan
d. pembesaran ventrikel kiri
e. semua benar

JJ. Auskultasi pada regurgitasi trikuspidalis adalah

a. bising sepanjang sistol
b. bising diastol
c. bising Austin Flint
d. a,b benar
e. semua benar

KK. Di bawah ini yang termasuk temuan radiografi pada stenosis triskupidalis
a. pembesaran atrium ventrikel kiri
b. pembesaran atrium kiri dan ventrikel kiri
 c. pembesaran atrium dan ventrikel kanan
d. pembesaran atrium kanan
e. semua benar

LL. Temuan hemodinamik pada stenosis triskupidalis ialah

a. perbedaan tekanan kedua sisi katup triskupidalis
b. perbedaan tekanan atrium kanan
c. perbedaan tekanan vena sentralis
d. a,b benar
e. a,b,c benar

ANATOMI DAN FISIOLOGI

29. Pericardium difiksasi pada :
1. Manubrium sterni
2. Columna vertebralis
3. Diafragma thoracis
4. Vena cava inferior
30. Apex cordis
1. Bagian ventrikulus sinister
2. Arahnya caudoventral dexter
3. Ruang intercoastalis vena sinister
4. Letaknya 2 jari lateral line mediocalvicularis siinister (yang benar ke medial)
31. Pada kapiler yang membentuka bangunan seperti jala terjadi proses :
1. Pertukaran zat makanan
2. Pertukaran oksigen
3. Pengambilan hasil-hasil metabolisme
4. Pengambilan nitrogen
32. Mikroskopis arteri type muskular adalah :
1. Tunika intima terdiri dari sel endotel subendotel
2. Membrana elastika interna dan eksterna
3. Tunika adventicia terdiri dari serat kolagen dan serat elastis
4. Tidak ada membrana elastika eksterna
33. Mikroskopis sinusoid adalah :
1. Lumen rata dan lonjong
2. Batas sel andotel sinusoid tidak jelas
3. Di luar sinuosid terdapat glitterfassem
4. Banyak terdapat sel plasma
34. Pada pemeriksaan elektromikroskop diskus intercallaris ditemukan :
1. Fascia adherens
2. Gap junction
3. Zonula adherens
 4. Skeletal junction
35. Mikroskopis serat purkinje :
1. Mempunyai diskus intercallaris
2. Diameter lebih kecil dari otot jantung
3. Bercabang-cabang dan berhubungan dengan otot jantung
4. Sitoplasma mengandung butir zymogen
36. Curah jantung ditentukan oleh
1. Afterload
2. Preload
3. Frekuensi
4. Kontraktilitas
37. Pengmabilan konduksi pada salah satu bagian janung berguna untuk :
1. Memungkinkan darah kembali ke atrium
2. Menurunkan TVS di atrium
3. Normalnya bunyi jantung
4. Memaksimalkan curah jantung
38. Pengaturan ekstrinsik jantung melibatkan :
1. Baroreseptor
2. Angiotension II
3. Kemoreseptor
4. ANP
39. Tekanan nadi akan meningkat pada :
1. Meniongkatnya stroke volume
2. Bertambahnya curah jantung
3. Meningkatnya tekanan sistolik
4. Meningkatnya compliance
40. Faktor berikut yang senantiasa mendorong cairan meninggalkan kapiler :
1. Tekanan hidrostatik kapiler
2. Tekanan hidrostatik interstitial
3. Tekanan onkotik interstitial
4. Tekanan onkotik kapiler
41. Aliran darah (Q) :
1. Lebih banyak pada sirkulasi sistemik
2. Lebih banyak pada sirkulasi pulmoner
3. Dipengaruhi oleh umur seseorang
4. Sama pada sirkulasi sistemik dan pulmoner
42. Regulasi sistem sirkulasi diperankan oleh :
1. Regulasi saraf
2. Regulasi lokal
3. Regulasi oleh ginjal
4. Regulasi humoral
43. Fatty streak merupakan akumulasi dari :
1. Sel makrofag
2. Kolagen
3. Lipoprotein
4. Sodium
44. Kerusakan irreversibel el otot jantung muncul seiring dengan deplesi depot nukleotida jenis
:
1. Guanine
2. Cytosine
3. Thymine
 4. Adenine
45. Enzim yang terlibat pada kerusakan membran plasma otot jantung adalah :
1. Protease
2. ATP-sintase
3. Fosfolipase
Adenilat siklase
46. Peningkatan aktivitas simpatis pada awal gagal jantung akan menimbulkan hal-hal di
bawah ini :
1. Produksi angiotensin II meningkat
2. GFR meningkat
3. Aldosteron meningkat
4. Ekskresi natrium meningkat
47. Mekanisme kompensasi gagal jantung dapat terjadi melalui :
1. Hipertensi pulmonalis (dampak)
2. Hipertrofi miokard
3. Metabolisme anerobik
4. Stimulus simpatis
48. Selain ada penurunan curah jantung semenit maka gejala fatigus bisa juga disebabkan
oleh :
1. Atrofi otot skelet
2. Gangguan elektrolit
3. Depresi
4. Asidosis
49. Yang termasuk first line drug untuk gagal jantung adalah :
1. Hipokalemia
2. Hipotensi
3. Hiponatremia
4. Kehamilan
50. Kontra indikasi pemberian ACE pada gagal jantung adalah :
1. Hipokalemia
2. Hipotensi
3. Hiponatremia
4. Kehamilan ???
51. Side efek dari pemberian furosemide pada gagal jantung adalah :
1. Hiperuricemia
2. Gangguan keseimbanga asam basa
3. Hipokalemia
4. Ginekomastia
42. Peningkatan kerja pernafasan akibat kongesti vaskuler paru yang menyebabkan
kelenturan paru dan kesulitan bernafas ialah:
a. Polidipsia
b. Anoreksia
c. Indigesti
d. Vasodilatasi
e. Dispnea
43. Sindrom klinis kompleks yang meliputi sekelompok keadaan dengan berbagai
manifestasi hemodinamik, namun dengan petunjuk umum perfusi jaringan yang
tidak adekuat adalah pengertian dari:
a. syok kardiogenik
b. kardiovaskular
c. polidipsia
d. kardiomiopati
e. gagal jantung

44. Dibawah ini merupakan penyebab dari gangguan fungsi syok kardiogenik:
a. karena tidak mampu memompa darah untuk memenuhi kebutuhan
metabolisme
b. karena bertambahnya tekanan diastolik
c. penghambatan enzim konversi angiotensin
d. gangguan fungsi ventrikel kiri terganggunya perfusi jaringan dan
hantaran oksigen
e. karena curah jantung dan tekanan darah yang tinggi

45. Berikut ini merupakan macam jenis syok :

a. Tahap 1:Syok terkompensasi
b. Tahap 2: tahap progresif
c. Tahap 3: refrakter
d. A dan C benar
e. A, B dan C benar

46. Penyebab kematian utama dalam tahun pertama setelah transplatansi jantung
adalah
a. Infeksi
b. Arteria koronaria
c. Kardiomiopati
d. Syok terkompensasi
e. Refrakter

47. Di bawah ini yang termasuk metode bantuan sirkulasi

a. Pintas kardiopulmonar
b. Pompa balon intra-aorta
c. Alat bantu ventrikel
d. Jantung buatan
e. Semua benar
48. Yang termasuk kelainan mekanik yang menyebabkan kegagalan pompa
jantung, kecuali
a. Peningkatan beban tekanan
b. Peningkatan beban volume
c. Kelainan miokardium
d. Obstruksi terhadap pengisian ventrikel
e. Tamponade perkardium

49. Dibawah ini dua cara vasodilator yang umum dipakai mengakibatkan dilatasi
anyaman vaskular :
a. Dilatasi langsung otot polos pembuluh darah
b. Ejeksi ventrikel
c. Hambatan enzim konversi angiotensin
d. A dan C benar
e. Semua benar

50. Syok dapat terjadi akibat berbagai keadaan yang dapat digolongkan sesuai
empat mekanisme etilogi dasarnya, kecuali:
a. Mekanisme kardiogenik
b. Mekanisme obstruktif
c. Ketidakseimbangan aliran darah
d. Perubahan dalam volume srkulasi
e. Perubahan dalam distribusi sirkulasi

51. Salah satu yang termasuk syok distributif ialah:

a. Bradidisritmia
b. Takidisritmia
c. Lesi regurgitasi
d. Lesi obstruktif
e. Septikemia

52. Salah satu yang termasuk syok kardiogenik adalah:

a. Miopati
b. Septikemia
c. Endokrinologik
d. Neurogenik
e. anafilaktik

53. Yang termasuk urutan hantaran atau perubahan irama jantung ialah :
a. Tenang (standstill)
 b. Fibrilasi
c. Takikardia atau bradikardia ekstrim
d. Asinkronitas listrik, gangguan konduksi
e. Semua benar

54. Di bawah ini yang termasuk mekanisme fisiologis yang menyebabkan gagal
jantung :
a. Meningkatnya beban awal
b. Meningkatnya beban akhir
c. Menurunnya kontrkatilitas miokardium
d. Semua benar
e. Semua salah

55. Yang menemukan metode transplantasi jantung pada tahun 1967 adalah:
a. Christian Barnard
b. Christian Bautista
c. Christoper columbus
d. Aristotheles
e. J.J Harbourne

67. TunikaAdventisiaialah
a. Tunikatengah
b. Tunikadalam
c. Tunikatengahdandalam
d. a,b,c, benar
e. Tunikaluar

68. BerikutiniVasospasmepadasindrom Raynaud terjadipada

a. Jari – jarikaki
b. Jari – jaritangan
c. Tangan
d. Kaki
e. Paha

69. Displasiafibromuskularadalah
a. jaringanikatfibrosadindingarteri yang abnormal
 b. Vasodilatasidenganobat-obat yang menyekatsalurankalsium
c. Gangguanperadanganpada aorta atauarteriperifer
d. penyakitoklusifkronikpadaarteridan vena
e. Penumpukan lipid padatunika intima arteri

70. Nyeri yang timbulpadasaatistirahatadalah

a. Menunjukanadanyaoklusif yang lanjut
b. Dapatberupakomplikasigawat yang mengancamjiwa
c. Menandakanadanyaperluasananeurisma
d. Menandakanadanyaperdarahan retroperitoneal
e. Akibataneurismatorasikatimbul di dada

71. Oklusi yang paling

seringtimbulpadaekstremitasbawahtapiekstremitasatasjugaadalah
a. Oklusiarteriakut
b. Oklusiarteri coroner
c. Oklusi vena akut
d. Oklusi vena coroner
e. Oklusiarteridan vena akut

72. Pembentukanbekuandarahatau thrombus di dalam system

pembuluhdarahadalah
a. Trombosis
b. Embolisis
c. Tromboflebitis
d. Superfisialis
e. Varises

73. Berikutiniakibatpelepasan thrombus

kepembuluhdarahdantersangkutpadatempat yang jauh
 a. Trombosis
b. Embolisis
c. Tromboflebitis
d. Superfisialis
e. Varises

74. Di bawahiniTempat yang paling seringmengalamiaterosklerosiskecuali

a. Pembuluhdarahaortoliaka
b. Pembuluhdarahfemoropoplitiea
c. Oklusiarteri coroner
d. Pembuluhdarahpoplitiea – tibialis
e. Gabungandaripembuluh –pembuluhdarahtersebut

75. Aorta terminalisialah

a. Bagianbawahdiafragmadanbercabang – bercabanguntukmenyuplai organ-
organ abdomen
b. Aorta torasikaasendens
c. Arkus aorta transversal
d. Aorta torasikadesensdens
e. Bagian aorta antaraarteriarenalisdanbiforkasio

76. Kladikasiointermiten yang disebabkanolehiskemiaototdaniskemia yang

menimbulkannyerisaatistirahatialah
a. Gejalaquartener
b. Gejalatersier
c. Gejalasekunder
d. A b c benar
e. Gejala primer

77. Di bawahiniperubahanjaringan yang

disebabkanolehiskemiakronikdanberatpadaekstremitasbawahkecuali
 a. Perubahantrofikkulitdan kuku berupapenebalan kuku dankulit mongering
b. Rambuttubuhrontokterutama di bagian dorsal kaki danjari – jari kaki
c. Perubahanwarnakulitpadaperubahanpostural
d. Timbulperbedaansuhuantaradaerah yang lebihdingindandaerah yang
lebihhangat
e. Pengecilanotottungkaidanjaringanlunak

78. BerikutiniNyeriiskemiksaatistirahatdapatagakmeredadengancara
a. Menurunkanbagiankepalatempattidur
b. Menggantungkanekstremitasataumeninggikankepalatempattidur
c. Meninggikanbagian dada
d. Menurunkanbagian dada
e. Tengkurep
f.
79. Angioplastitransluminaladalah
a. Teknik yang digunakanuntukmemperbaikisegmen stenosis yang
lebihpendekpadaaortoiliakaataupembuluhdarahfemoropoliteal
b. Teknik yang dilakukanuntukmenyelamatkananggotagerak
c. Teknikuntukmengurangi tonus
simpatiskeekstremitasbawahdanmenimbulkanvasodilatasiperiver
d. Teknik yang
digunakanbilatimbulobstruksialirandarahpadacabangarteritibialis
e. Teknikpengambilansatusegmen vena darianggotagerak

80. Pembedahanarteriadalah
a. Pemisahanlapisandindingarteriolehgumpalandarahsehinggamemben
tuk lumen palsudalampembuluhdarah
b. Teknik yang
digunakanbilatimbulobstruksialirandarahpadacabangarteritibialis
c. mengurangi tonus
simpatiskeekstremitasbawahdanmenimbulkanvasodilatasiperiver
 d. Pemisahanlapisandinding vena olehgumpalandarahsehinggamembentuk
lumen palsudalampembuluhdarah
e. Pemisahanlapisandindingarteridan vena

81. Aneurismaadalah
a. Suatu dilatasi dinding arteri yang terlokalisasi.
b. Dinding vena yang terlokalisasi
c. Pembentukan bekuan darah atau thrombus di dalam system pembuluh
darah
d. Akibat pelepasan thrombus kepembuluh darahdan tersangkut pada
tempat yang jauh
e. Nyeri yang timbu pada saat istirahat

82. Aneurismasejatiadalah
a. Timbulakibatatrofitunika media arteri
b. Bentukdilatasisirkumferensialuniformis
c. Berbentuksepertikantong yang
menonjolkeluardanberhubungandengandindingdindingarterimelaluisuatule
hersempit
d. Akumulasidaerahekstravaskulardisertaidisrupsiketigalapisanpembuluhdar
ah
e. Timbulakibatatrofitunika intima arteri

83. BerikutiniAneurismafusiformis
a. Timbulakibatatrofitunika media arteri
b. Bentukdilatasisirkumferensialuniformis
c. Berbentuksepertikantong yang
menonjolkeluardanberhubungandengandindingdindingarterimelaluisuatule
hersempit
d. Akumulasidaerahekstravaskulardisertaidisrupsiketigalapisanpembuluhdar
ah
 e. Timbulakibatatrofitunika intima arteri

84. Di bawahiniAneurismasakular
a. Timbulakibatatrofitunika media arteri
b. Bentukdilatasisirkumferensialuniformis
c. Timbulakibatatrofitunika intima arteri
d. Berbentuksepertikantong yang
menonjolkeluardanberhubungandengandindingdindingarterimelaluis
uatulehersempit
e. Akumulasidaerahekstravaskulardisertaidisrupsiketigalapisanpembuluhdar
ah

85. Aneurismapalsuataupseudoaneurismaialah
a. Timbulakibatatrofitunika media arteri
b. Bentukdilatasisirkumferensialuniformis
c. Timbulakibatatrofitunika intima arteri
d. Berbentuksepertikantong yang
menonjolkeluardanberhubungandengandindingdindingarterimelaluisuatul
ehersempit
e. Akumulasidaerahekstravaskulardisertaidisrupsiketigalapisanpembu
luhdarah

86. Berikutinitimmbulnyapembentukananeurisma
a. Peradanganarteriatau arteritis
b. Timbulakibatdegenerasidanmelemahnyatunika media arteri
c. Pembuluhdarahfemoropoplitiea
d. penyempitan lumen arteridanmeningkatkanresistensiterhadapalirandarah
e. Timbulakibatatrofitunika media arteri
f.
87. Lokasiterseringpadapembentukananeurismakecuali
a. Aneurisma aorta abdominalis
 b. Aneurismatorasika
c. Arteritis temporal
d. Aneurismamajemuk
e. Trauma karenaperlambatan

88. Di bawahiniAneurisma yang

jarangmeluaskeatasarteriarenalisuntukmelibatkancabang-cabang visceral
mayor aorta
a. Aneurismatorasika
b. Trauma karenaperlambatan
c. Aneurismamajemuk
d. Aneurisma aorta abdominalis
e. Arteritis temporal

89. Aneurisma yang dapatmenyerangarteri-arteriperifermaupun visceral ialah

a. Aneurisma aorta abdominalis
b. Aneurismatorasika
c. Trauma karenaperlambatan
d. Arteritis temporal
e. Aneurismamajemuk

90. Tunika intima adalah

a. Tunikahalussel-selendotel yang
menyediakanpermukaannontrombogenikuntukalirandarah.
b. Tunika yang mengandung serabut-serabutsyaraf dan pembuluh darah
c. Tunika yang tersusun dari kolagen, seratototpolos, dan elastin
d. Tunika tengah
e. Tunikaluar

FARMAKOLOGI
99. Obat yang bersifat inotropik bekerja sebagai berikut…
F. Menurunkan relaksasi miokardium
 G. Meningkatkan kontraksi miokardium
H. Menurunkan aldosteron
I. Menghambat angiotensin
J. Membantu angiotensin

100. Contoh obat inotropik adalah…

F. Glikosida
G. Saponin
H. Tannin
I. Resin
J. Tanin

101. Beta- Blocker terbaik untuk gagal jantung adalah………

f. Propanolol
g. Metoprolol
h. Acebutolol
i. Bisoprolol
j. Carvedilol
102. Terapi pengobatan Beta-Blocker dikontraindikasikan untuk angina
kecuali………
f. Asma Bronkial
g. Hipotensi
h. Diabetes terkontrol
i. Bradikardi
j. Tacikardia

103. Penyakit jantung koroner umumnya disebabkan adanya …….

f. Kurangnya pasokan darah ke jantung
g. Akibat kolestrol darah tinggi
h. Merokok
i. Kurang berolagraga
j. Semua Benar

104. Obat yang sering digunakan untuk obat antiaritmia jantung adalah …..
f. Amioradon
g. Parasetamol
h. Indometasin
i. Asam Mefenamat
j. Vitamin k