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2014

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Índice
INTRODUCCIÓN CONSEJOS PRÁCTICOS
• Consejos fundamentales • Viajar con niños • Protección contra los artrópodos
• Viajar durante el embarazo • Aclimatación a altitudes elevadas
PAÍS POR PAÍS • Personas mayores de viaje • Enfermedades de transmisión sexual
Listado de países del continente • Viajeros con enfermedades crónicas • Jet Lag
africano con información
de salud actualizada para el • Botiquín de viaje • Diarrea del viajero
viajero internacional • Protección del sol y del calor • Hepatitis

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Introducción: LOS VIAJES INTERNACIONALES


El hombre, nunca en su historia, ha tenido la capacidad de des- en el Sureste Asiático (+10 %), Asia Meridional (4%) y Oceanía y 100.000 viajeros y mes a los trópicos, 50.000 tendrán algún
plazarse como en la actualidad: cada vez viaja con más fre- Noreste Asiático (4% en ambos casos). En África se han regis- problema de salud, 8.000 se encontrarán lo suficientemente
cuencia, de manera más rápida, y a lugares más distantes. trado 56 millones de llegadas internacionales, con una distri- enfermos como para consultar a un médico durante el viaje,
Los motivos son múltiples: migratorios, militares, turísticos, bución variable, ya que en el Norte de África el turismo refleja 5.000 pasarán algún día del viaje encamados a causa de en-
comerciales, etc. una reactivación en la zona con un incremento del 6% y en los fermedad, 1.100 sufrirán algún grado de incapacidad durante
destinos subsaharianos ha aumentado un 5%. Los resultados o después del viaje, 300 serán hospitalizados durante el viaje
La Organización Mundial del Turismo ha constatado que el año en Oriente Medio, con 52 millones de llegadas, fueron bastante o al regreso, 50 serán evacuados o repatriados y 1 fallecerá.
2013 cerró con un 5% más de desplazamientos internacionales heterogéneos e inestables.
que en 2012 y se prevé un crecimiento de entre el 4% y el 4,5% Las principales causas de muerte durante un viaje internacio-
para 2014, por encima de las previsiones a largo plazo que España es en la actualidad el tercer país receptor del mun- nal son las enfermedades cardiovasculares (45%) y los trauma-
anticipaban un crecimiento del 3,8% anual entre 2010 y 2020. do, con 60,6 M de llegadas de turistas en el año 2013, un tismos (15%). La mayoría de las muertes cardiovasculares se
5,6% más que en el 2012. De esta forma ha recuperado el producen en el grupo de edad de 50-69 años, mientras que los
En el año 2013 se han producido 1.087 millones de llegadas tercer puesto en la lista de destinos más visitados, al adelantar accidentes en el de 20-29 años. Las enfermedades infeccio-
turísticas, frente a los 1.035 millones de turistas internacio- a China y colocarse de nuevo por detrás de Francia y EE.UU. sas, aunque son las responsables del 2% de los fallecimientos,
nales en 2012, con un mayor crecimiento en los países avan- Además, 12-13 M de españoles viajan al extranjero cada año, representan la mayor causa de morbilidad y a diferencia de las
zados (5%) frente a las economías más emergentes (3,8%). de los que unos 950.000 (9%) lo hacen hacia zonas tropica- anteriores son fácilmente evitables.
En Europa el comportamiento del turismo ha sido mejor del les: 506.000 a América Central-Caribe y Sur, 280.000 a África
esperado, con un crecimiento del 5%, y alcanzando los 563 (30.000 al África subsahariana, con predilección por los países La posibilidad de adquirir una enfermedad varía enormemente
millones de llegadas. Los mayores aumentos se producen en occidentales, donde el riesgo palúdico es muy alto) y 165.000 dependiendo de las condiciones del viajero y del viaje.
los países de Europa Central y del Este (+7%) y del Mediterrá- a Asia y Pacífico.
neo (+6%). En América el turismo ha crecido un 4% respecto Los factores de riesgo más reconocidos para la adquisición de
a los datos del 2012, alcanzando los 169 millones. El mayor Hoy día ningún punto de la tierra dista de otro más de 36 horas una enfermedad infecciosa durante un viaje son: juventud e
crecimiento tuvo lugar en los destinos de América del Norte y de viaje, tiempo inferior al período de incubación de la mayoría inexperiencia; enfermedad crónica, inmunodepresión, embara-
América Central (4% en ambos casos), mientras que América de las enfermedades infecciosas. zo o infancia; viajes de mochila y aventura; visita a zonas rura-
del Sur (2%) y el Caribe (1%) mostraron cierta ralentización en les y fuera de las rutas turísticas habituales; duración del viaje
comparación con 2012. En Asia y el Pacífico han recibido 248 Es difícil dar datos exactos de los problemas de salud duran- superior a 4 semanas; viaje al África subsahariana (sobre todo
millones de turistas internacionales, con el mayor crecimiento te un viaje internacional, pero se ha estimado que por cada a África occidental), y más aún si coincide con la época

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Introducción: LOS VIAJES INTERNACIONALES


de lluvias. Los viajeros de larga estancia como expatriados y cuidadosa valoración de los riesgos específicos a los que va recomendable que el viajero enfermo a su regreso busque los
cooperantes constituyen un grupo especial, los que además de estar sometido el viajero, teniendo en cuenta todos los factores cuidados especializados en los distintos centros sanitarios (ver
poder adquirir las enfermedades típicas del turista, están en que aconsejan o desaconsejan una vacunación o una profilaxis a donde ir después del viaje).
riesgo de las enfermedades endémicas de la zona que afectan determinada. Sólo de esta forma se evita la administración
a la población local. indiscriminada de medicamentos (que no están carentes de El turismo debe contribuir al entendimiento y respeto mutuo
efectos secundarios, que cuestan dinero y que suponen una entre hombres y sociedades, al desarrollo personal y colectivo,
Es muy recomendable que todo viajero reciba un consejo sani- incomodidad y estrés para el viajero) o la protección insuficien- al desarrollo sostenible de los pueblos receptores y al aprove-
tario antes de su partida (ver a donde ir antes del viaje). Es te (con la consiguiente morbimortalidad del individuo y el hipo- chamiento y enriquecimiento del patrimonio cultural de la hu-
preferible un consejo individualizado, que se realiza tras una tético riesgo de diseminación de la enfermedad). También es manidad.

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Consejos fundamentales
• Consultar con un Centro especializado en Medicina del Viaje- • Los niños, las embarazadas, las personas de edad avanza-
ro por lo menos cuatro semanas antes del viaje. da y aquellos que tienen una patología previa o enfermedad
crónica son grupos de riesgo y deberán extremar las medi-
• Es importante conocer los riesgos sanitarios para poder das preventivas. Las personas alérgicas a medicamentos
adoptar las mejores medidas preventivas. deberían llevar un documento que informe de la alergia que
padecen.
• Informarse sobre los requisitos sanitarios para la entrada en
el país de destino. El Certificado Internacional de Vacunacio- • Es necesario extremar las medidas higiénicas con los ali-
nes (la cartilla amarilla), se recomienda llevarla a mano. mentos. No hay que olvidar que los alimentos deben ser “co-
cinados, pelados o no tomados”.
• Toda la medicación que vaya a usarse durante el viaje y en
el destino se debe llevar en el equipaje de mano y estar fácil- • El agua es vehículo en la transmisión de muchas enfermeda-
mente accesible en todo momento. des infecciosas, extremar las precauciones con las bebidas
y en los baños.
• Las vacunas son la mejor medida preventiva para evitar al-
gunas enfermedades. • Los insectos son transmisores de muchas enfermedades. Es
prioritario adoptar las medidas necesarias para evitar sus
• Informarse de los convenios sanitarios que puede haber con picaduras.
el país de destino, en todo caso es recomendable disponer
de la cobertura de un seguro de viaje. Los viajeros deberán • La mejor medida de protección para evitar las enfermedades
adquirir cierta familiaridad con el sistema de asistencia sani- de transmisión sexual es la utilización del preservativo.
taria del país de destino y conocer la cobertura de su seguro.
Para recibir información al respecto, deben dirigirse a las Di- • Si a su regreso presenta algún síntoma que afecte su salud,
recciones Provinciales del Instituto Nacional de la Seguridad acudir a su médico informándole del viaje realizado.
Social (INSS), donde se les indicarán los acuerdos que sobre
prestaciones de asistencia sanitaria tiene establecidos Espa- • La fiebre después de regresar de una zona endémica de pa-
ña con otros países. ludismo supone una urgencia y los viajeros afectados deben
buscar atención médica inmediatamente. Cuando esté sien-
• Los viajeros, tanto conductores como peatones, deben man- do valorado por un médico, no olvide informarle de su viaje.
tenerse atentos y ser prudentes.

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ANGOLA
CONDICIONES SANITARIAS más de 12 horas en aeropuertos de países con riesgo de
transmisión de fiebre amarilla. España no se encuentra inclui-
En general son malas. Los servicios sanitarios son práctica- da en estas zonas. (OMS).
mente inexistentes en todo el país, con excepción de algunas
clínicas privadas en Luanda en las que es posible obtener una VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
VACUNAS OBLIGATORIAS: atención sanitaria razonablemente buena a precios muy altos. Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a En caso de enfermedad o accidente grave es recomendable la
evacuación. Por ello, es recomendable llevar un seguro médico VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infecta-
das. España no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS). de viaje y accidentes que incluya la evacuación aérea. Se reco- Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
mienda consumir agua embotellada o filtrada y consumir verdu-
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: ras que han de desinfectarse previamente. Dada la presencia RIESGO DE MALARIA
Poliomielitis, Fiebre amarilla a partir de los 9 meses de edad, de casos constatados de virus ébola en zonas fronterizas de la
República Democrática del Congo, se desaconsejan los viajes Sólo un pequeño foco de transmisión local (P. vivax) en 6
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. lugares al sur y sudeste (Adrar, El Oued, Ghardaia, Illizi, Ouar-
a la provincia de Lunda-Norte. El Gobierno reconoce la exis-
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: tencia de dos epidemias: sarampión, poliomelitis. El síndrome gla y Tamanrasset). Principalmente un foco en la región del
de Marbourg y el cólera rebrotaron hace un par de años en la Sahara, en Ihrir (Departamento de Illizi).
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
vírica. capital. Actualmente sus tasas de prevalencia son muy bajas Se ha notificado transmisión local de P. falciparum en dos
en el caso del cólera y nulas en el caso del Marbourg. lugares más al sur en áreas bajo la influencia de la migración
RIESGO DE MALARIA Durante los últimos meses se ha detectado una epidemia de transsahariana.
rabia en algunas ciudades de Angola, especialmente en la capi- Profilaxis recomendada: Tipo I.
Sí, en todas las áreas. Durante todo el año, predominan-
temente debido a P. falciparum resistente a cloroquina. tal. Se recomienda tomar las precauciones necesarias y acudir
inmedientamente al hospital en caso de riesgo. EMBAJADA DE ESPAÑA
Se ha informado resistencia a sulfadoxina-pirimetamina.
Profilaxis recomendada: Tipo IV. EMBAJADA EN ARGEL Cancillería: 46 bis, rue Mohamed Cha-
bane - B.P. 142 El Biar - Argel. Teléfono: (00 213 ) (0) 21 23

ARGELIA
97 86 / 23 98 14 / 23 99 03. Fax/es: (00 213) (0) 21 68
EMBAJADA DE ESPAÑA
10 35 / 23 99 28. Dirección de correo: emb.argel@maec.es
EMBAJADA EN LUANDA Cancillería: Av. 4 de Fevereiro, 95, Página web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Argel
1.1, Salas 9 a 12 - Luanda. Apartado Postal: 3061. Teléfo-
nos: (244) 222 39 11 87 y 222 39 11 66. Teléfono emergen- VACUNAS OBLIGATORIAS: CONDICIONES SANITARIAS
cia consular: (244) 912 52 17 93. Fax: (244) 222 33 28 84.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla Las condiciones sanitarias del país son mejorables.
Correo: emb.luanda@maec.es; embespao@mail.mae.es Web:
http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Luanda a los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infec- · Se han dado brotes de cólera, tifus y peste bubónica.
tadas y a aquellos viajeros que hayan realizados tránsitos de · En la actualidad, los únicos hospitales que cuentan con

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instalaciones análogas a la de los hospitales europeos trict, Abuja. P.M.B. 5120 Wuse Post Oficce. Apartado Postal: VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
son el Hospital militar de Ain Nadja, la clínica privada El 5120. Teléfono/s: +234 (0) 9 461 32 71, 9 461.32.58 y
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
Azhar y el Hospital de la Policía (DGSN). +234 (0) 9 461 32 73. Fax/es: +234 (0) 461 32 59. Di-
rección de correo: emb.abuja@maec.es Página Web: http:// VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
En las farmacias se pueden encontrar medicamentos de uso
www.exteriores.gob.es/Embajadas/Abuja
común. Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.

CONDICIONES SANITARIAS
RIESGO DE MALARIA

BENIN
Es importante establecer una correcta higiene de los alimentos
Riesgo sólo en zona norte en los distritos Central y NorOeste
y beber sólo agua embotellada. El agua de los grifos no es
(por encima del paralelo 22ºS, Bobirwa, Boteti, Central, Cho-
potable, evitar hielo en las bebidas. No es aconsejable comer
be, Ghanzi, Ngamiland, Okavango, incluyendo safaris por el
en puestos callejeros. En caso de enfermedad grave, se reco-
delta y Tutume, de noviembre a mayo/junio. No hay riesgo en
VACUNAS OBLIGATORIAS: mienda la hospitalización fuera del país (Sudáfrica o Europa),
la ciudad de Gaborone o Francistown. Reportada resistencia
dadas las malas condiciones sanitarias de Benin. Alto número
a cloroquina.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a de casos de personas infectadas por el virus del SIDA y el de
los viajeros mayores de 1 año. Profilaxis recomendada en áreas de riesgo tipo IV.
Hepatitis B. No es recomendable bañarse en lagunas o ríos o
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: caminar descalzo por el agua.
EMBAJADA DE ESPAÑA
Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria, Hepa- EMBAJADA EN WINDHOEK (República de Namibia) Canci-

BOTSWANA
titis A, Fiebre tifoidea. llería: Bismarck St., 58.- Windhoek. Apartado Postal: 21811.
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: Teléfonos: 264/61/22 30 66, 22 40 38, 22 44 00 y 22
72 09. Fax: +264 (0) 61 27 14 78. E-mail: emb.windhoek@
Meningitis meningocócica, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
maec.es Página web: http://www.exteriores.gob.es/Embaja-
VACUNAS OBLIGATORIAS: das/Windhoek
RIESGO DE MALARIA
Sí, en todas las áreas durante todo el año, predominante- Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a CONDICIONES SANITARIAS
mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro- los viajeros mayores de un año procedentes o que han pasa-
do por países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla En la capital, Gaborone y en Maun, ciudad cercana al Delta
quina y sulfadoxina-pirimetamina.
y a aquellos viajeros que hayan realizado tránsitos de más de del Okavango, existen hospitales y médicos de garantía. En
Profilaxis recomendada: Tipo IV. las demás ciudades es más problemático.
12 horas en aeropuertos de países con riesgo de transmisión
de fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas En el norte del país (el delta del Okavango y la zona fronteriza
EMBAJADA DE ESPAÑA
zonas. (OMS). con Zimbabwe), la parte más visitada por los turistas, existe
EMBAJADA EN ABUJA Embajada en Abuja (Nigeria) (no resi- riesgo de paludismo y enfermedad del sueño africana.
dente) Plot 611, 8 Bobo Close, Off Ghana St. Maitama Dis-

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La tasa de contagio del SIDA es de las más alta del mundo. dy Danga Nord, 08 B.P..876 Abidjan 08. Teléfonos: (00 225) RIESGO DE MALARIA
En diciembre de 2006 la prevalencia nacional de infección 22.44.48.50 y 22.44.45.77. Teléfono de Emergencia Consu-
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
por el VIH en adultos era superior al 20%. Se aconseja no rea- lar: 00 225 07 42 57 89. Fax: (00 225) 22.44.71.22. Direc-
mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro-
lizar prácticas de riesgo. Se recomienda venir con un seguro ción de correo: emb.abidjan@maec.es Página Web: http://
quina y sulfadoxina-pirimetamina.
de viaje o de accidentes del tipo de Europ Assistance. www.exteriores.gob.es/Embajadas/abidjan
Profilaxis recomendada: Tipo IV.

CONDICIONES SANITARIAS EMBAJADA DE ESPAÑA

BURKINA FASO Mediocres en la capital. Deficientes en el interior del país. Se


han dado casos de Gripe Aviar, por lo que se recomienda man-
EMBAJADA EN DAR-ES-SALAAM (Tanzania) Cancillería: 99 B
Kinondoni Road. Apartado Postal: 842. Teléfono/s: +255 222
666 936, +255 222 666 018 y +255 222 666 019 19 Teléfo-
tenerse alejados de los mercados de aves, reservas naturales
VACUNAS OBLIGATORIAS: de aves y granjas. El mismo cuidado debe tenerse con los cer- no de emergencia consular: +255 754 042 123. Fax/es: +255
dos, así como tener especial cuidado con la ingesta de huevos, 222 666 938. Dirección de correo: emb.daressalaam@maec.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a carne de aves y de cerdos, en particular crudos. No se reco- es Página Web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/
todos los viajeros mayores de 1 año. mienda aproximarse a animales desconocidos ya que la rabia Daressalaam
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: es fecuente.
CONDICIONES SANITARIAS
Poliomielitis, Fiebre amarilla a los viajeros mayores de nueve
meses, Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea, Pilomielitis. Precarias debido a lo continuos enfrentamientos armados

VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:


Meningitis meningocócica, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
BURUNDI que afectan incluso a la capital. Si viaja a Burundi, recomen-
damos vivamente un seguro médico antes de iniciar el viaje.

CABO VERDE
RIESGO DE MALARIA VACUNAS OBLIGATORIAS:

Sí, en todas las áreas, durante todo el año, predominante- Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla
mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro- los viajeros mayores de 1 año.
quina y sulfadoxina-pirimetamina. VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
Profilaxis recomendada: Tipo IV. VACUNAS OBLIGATORIAS:
Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Cólera, Tétanos-difteria-
poliomielitis, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla
EMBAJADA DE ESPAÑA a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se
EMBAJADA EN ABIDJAN (Costa de Marfil) La que está
acreditada en Burkina Faso. Impasse Ablaha Pokou, Coco- Meningitis meningocócica, Tuberculosis, Rabia, Hepatitis B, encuentra incluida en estas zonas. (OMS).
Triple vírica.

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CAMERÚN
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: CONDICIONES SANITARIAS
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. Precarias, como en todos los países de la zona. En caso de
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: necesidad se puede acudir al CMS (Centre Médico Social)
próximo al Hospital Central de Yaundé (donde la Cooperación
Rabia, Hepatitis B, Triple vírica. VACUNAS OBLIGATORIAS: Francesa se encarga de su gestión, con abundantes médi-
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a cos franceses); Clínica privada: “Clinique du Dr. Edou” en
RIESGO DE MALARIA Yaundé. En Duala: Hospital General de Duala, Hospital de la
los viajeros mayores de 1 año.
Riesgo muy limitado de septiembre a noviembre en la isla de Sao Quintinie; Privados: Clínica “Mère et Enfant” y Clínica Sopo
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
Tiago. Se han notificado casos en Boavista. Se ha confirmado Priso. Es muy recomendable viajar con un seguro médico que
resistencia cloroquina. Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria-polio- prevea la repatriación en caso de emergencia sanitaria.
Profilaxis recomendada: Tipo I: evitar las picaduras de mos- mielitis, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
Es aconsejable adoptar medidas de higiene alimentaria tales
quitos. VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: como beber siempre agua embotellada, evitar el consumo de
hielo, de frutas y verduras crudas que no hayan sido peladas,
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
EMBAJADA DE ESPAÑA y de alimentos que no hayan sido cocinados.
vírica.
EMBAJADA EN PRAIA Cancillería: Rua de Espanha, 1, Acha- Entre los meses de enero y junio el norte de Camerún suele
da de Santo Antonio, Praia. Teléfonos: 238 260 1800, 238 RIESGO DE MALARIA verse afectado por epidemias de meningitis, por lo que se re-
260 1801, 238 260 1802 y 238 260 1803. Fax: 238 262 comienda la vacunación. La enfermedad del SIDA afecta a un
Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predomi-
1322. Teléfono de Emergencia Consular disponible las 24 h porcentaje considerablemente alto de la población por lo que
nantemente debido a P. falciparum resistente a cloroqui-
(sólo para casos de extrema necesidad): (00 238) 9910124. resulta indispensable adoptar las precauciones y medidas
na. Hay también resistencia a sulfadoxina-pirimetamina.
Dirección de correo: emb.praia@maec.es Página Web: http:// adecuadas al respecto.
Profilaxis recomendada: Tipo IV.
www.exteriores.gob.es/Embajadas/Praia

EMBAJADA DE ESPAÑA

CHAD
CONDICIONES SANITARIAS
EMBAJADA EN YAUNDÉ Cancillería: Bld. de l’URSS.,
Aceptables en el conjunto del país. Disponibilidades farma-
s/n. Quartier Bastos. B.P. 877, Yaundé. Teléfonos: (237)
céuticas limitadas. En caso de enfermedad no complicada:
22.20.41.89 y 22.20.35.43. Nº para urgencias: (237) 99 31
Hospital Agostinho Neto de Praia (Isla de Santiago): (238)
96 68. Fax/es: (237) 22 20 64 91 y 22 21 08 25. Dirección de
61.21.42/61.34.03 Hospital Baptista de Sousa de Mindelo VACUNAS OBLIGATORIAS:
correo: emb.yaunde@maec.es; embespcm@mail.mae.es Pági-
(Isla de Sao Vicente): (238) 31,18.79/31.21.22.
na web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Yaunde Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
Se recomiendan estrictas normas de higiene con los alimentos, los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infecta-
beber agua embotellada y cocinar bien la carne y el pescado. das. España no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS).

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VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: EMBAJADA DE ESPAÑA


CONDICIONES SANITARIAS
Poliomielitis, Fiebre amarilla a partir de los 9 meses que via- Precarias como en todos los países de la zona. En caso de ex- EMBAJADA EN PRETORIA (República de Sudáfrica) Can-
jen a las zonas del sur del desierto del Sáhara (excepto si el trema urgencia se puede acudir al Centro Médico de la Embaja- cillería: Lord Charles Complex 337, Brooklyn Road Menlo
viaje es limitado al Desierto del Sáhara que no se recomien- da de Francia o al servicio médico militar francés en la base de Park.- Pretoria 0181. Apartado Postal: P.O.B.: 35353 Menlo
da), Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. Kossei en N’djamena. Se recomienda contratar un seguro mé- Park. Pretoria 0102. Teléfono/s: 00 27 (0) 12 460 01 23.
dico que cubra la repatriación en caso de necesidad sanitaria. (ext.116/117). Teléfono de emergencia consular: 0027 (0)
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: 76 114 61 51. (Si se encuentra Ud. en las provincias de
Es aconsejable adoptar medidas de higiene alimentaria tales Gauteng, Free State, North West y Limpopo o Mpumalanga).
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
como beber siempre agua embotellada, evitar el consumo de Fax/es: 00 27 (0) 12 460 22 07 Dirección de correo: emb.
hielo, de frutas y verduras crudas que no hayan sido pelados, pretoria@maec.es Página Web: http://www.exteriores.gob.
RIESGO DE MALARIA de alimentos que no hayan sido cocinados. es/Embajadas/Pretoria
Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominante-
CONDICIONES SANITARIAS

COMORES
mente debido a P. Falciparum (85%) P. malariae, P. ovale, y
P. vivax 15%. Se dan infecciones mixtas. Hay resistencia a Recientemente se han detectado algunos focos de la enfer-
cloroquina y a sulfadoxina-pirimetamina. medad tropical Chikungunya. Dicha enfermedad puede de-
Profilaxis recomendada: Tipo IV. bilitar el sistema inmunológico, especialmente en mujeres
VACUNAS OBLIGATORIAS: embarazadas y niños. Hay que tomar precauciones con las
EMBAJADA DE ESPAÑA frutas, vegetales y carne. Hospital El Maarouf: 73.06.24.
Ninguna. Mayotte: Necesario para viajeros> = 1 año proce-
EMBAJADA EN N’DJAMENA (YAMENA) Cancillería: La de dentes de países con riesgo de transmisión de fiebre ama-
rilla.

CONGO
la embajada en Yaundé (República del Camerún): Bld. de
l’U.R.S.S., s/n. Quartier Bastos. B.P.: 877. Teléfonos: (237) VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
222 0418 y 222 0354 3. Teléfono emergencia consular: 237
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
99 31 96 68. Fax: (237) 22 20 64 91 y 221.08.25. Correo:
emb.yaunde@maec.es; embespcm@mail.mae.es Página web: VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
VACUNAS OBLIGATORIAS:
http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Yaunde Hepatitis B, Triple vírica, cólera.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
Nota: En caso de necesidad se puede acudir a la Embajada de los viajeros mayores de 1 año.
RIESGO DE MALARIA
Francia en Yamena (N’djamena): Rue du Lieutenant Faujoux.
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante- VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
B.P. 431 (Yamena). Tfnos: 52.25.75/52.25.76/52.25.80.
mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro- Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria, Hepa-
quina y sulfadoxina-pirimetamina. titis A, Fiebre tifoidea.
Profilaxis recomendada: Tipo IV.

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VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:

COSTA DE MARFIL
CONDICIONES SANITARIAS
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
Aceptables en ciudades grandes y mediocres en resto país.
vírica.
Se aconseja beber agua embotellada fuera de Abidjan. Tener
en cuenta los riesgos de todo tipo, como infecciones en es-
RIESGO DE MALARIA VACUNAS OBLIGATORIAS:
tablecimientos sanitarios rurales y de pequeñas localidades.
Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominante- Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a Considerar el alto riesgo de Enfermedades de Transmisión
mente debido a P. falciparum. Hay resistencia a cloroquina y los viajeros mayores de 1 año. Sexual, con especial referencia al SIDA. Se recomienda con-
sulfadoxina-pirimetamina. tratar previamente un seguro médico de viaje que incluya la
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
Profilaxis recomendada: Tipo IV. repatriación.
Fiebre amarilla a mayores de 9 meses, Tétanos-difteria, Hepa-
EMBAJADA DE ESPAÑA titis A, Fiebre tifoidea.

DJIBOUTI
EMBAJADA EN KINSHASA Cancillería: Edificio Comunidad VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
Helénica. Boulevard. 30 Juin, nº 87-4º- Gombé-Kinshasa. Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
B.P.: 8036 Km. 1. Teléfono/s: Teléfono Emergencia Consular: vírica.
00243 81 95 00 289, Teléfono desde la R.D.C: 0 81 88 43
195, y Teléfono desde España: (00 243) 81-88 43 195. Fax/ RIESGO DE MALARIA VACUNAS OBLIGATORIAS:
es: +870 600 367 511. Dirección de correo: emb.kinshasa@
Sí, en todas las áreas, durante todo el año, predominante- Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla
maec.es; ambespcd@mail.mae.es Página Web: http://www.
mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro- a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con
exteriores.gob.es/Embajadas/Kinshasa
quina y sulfadoxina-pirimetamina. riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se
encuentra incluida en estas zonas. (OMS).
CONDICIONES SANITARIAS Profilaxis recomendada: Tipo IV.
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
Muy deterioradas a consecuencia de las sucesivas guerras. El EMBAJADA DE ESPAÑA
país sigue siendo un foco de numerosas enfermedades tropica- Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria, Hepa-
les. Se aconseja que el viajero traiga consigo cualquier medica- EMBAJADA EN ABIDJAN Cancillería: Impasse Ablaha Pokou. titis A, Fiebre tifoidea.
ción que esté tomando. Seguro de repatriación médica aconse- Cocody Danga Nord. 08 B.P. 876.- Abidjan 08. Teléfonos: 22.
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
jable. Salvo casos de absoluta necesidad, no es recomendable 44. 48. 50 y 22. 44. 45. 77. Emergencia Consular: 00 225
acudir a ningún hospital local por las deficientes condiciones 07 42 57 89. Fax: (00 225): 22. 44. 71. 22. Dirección de Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
higiénicas de los mismos. Únicamente ofrecen cierta fiabilidad correo: emb.abidjan@maec.es; embespci@correo.mae.es Pá- vírica.
clínicas o dispensarios privados dirigidos por profesionales gina Web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Abidjan
franceses. RIESGO DE MALARIA
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-

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mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro- siguientes; los pasajeros de aviones en tránsito, proceden- RIESGO DE MALARIA
quina y sulfadoxina-pirimetamina. tes de estos países o zonas, que no vayan provistos de un
Riesgo muy limitado (P. falciparum sensible a la cloroquina y
Profilaxis recomendada: Tipo IV. certificado, serán obligados a permanecer en el recinto del
P. vivax) en el área de El Faiyúm de junio a octubre. Sin casos
aeropuerto hasta que continúen su viaje:
desde 1998. No hay riesgo en zonas turísticas, ni en cruce-
EMBAJADA DE ESPAÑA
ros por el Nilo.
ÁFRICA: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Camerún, Con-
EMBAJADA EN ADDIS ABEBA (Etiopía) Cancillería: Botswa- Profilaxis recomendada: Ninguna
go, Costa de Marfil, Chad, Etiopía, Gabón, Gambia, Ghana,
na Street,. Apartado Postal: 2312. Teléfonos: 011122 25
Guinea, Guinea-Bissau, Guinea Ecuatorial, Kenia, Liberia,
44. Teléfono de emergencias: 00 251 911 219 403. Fax: EMBAJADA DE ESPAÑA
Malí, Níger, Nigeria, República Centroafricana, República De-
011122 25 41. Dirección de correo: emb.addisabeba@
mocrática de Congo, República Unida de Tanzania, Ruanda, EMBAJADA EN EL CAIRO Cancillería: 41, Ismail Muhammad.-
maec.es Página Web: http://www.exteriores.gob.es/Embaja-
Santo Tomé y Príncipe, Senegal, Sierra Leona, Somalia, Su- Zamalek. Teléfonos: 2735 58 13, 2735 64 37, 2735 64 62,
das/AddisAbeba/es/Paginas/inicio.aspx
dán (área situada al sur del grado 15º de latitud norte), Togo, 2735 36 22 y 2735 36 03. Fax: 2735 21 32. Emergencia
Uganda, y Zambia. Consular Embajada El Cairo: +20 1223183783. Emergencia
CONDICIONES SANITARIAS
Consular Consulado General Alejandría:+20 1003407177.
Deficientes. En la capital se puede tener un acceso limitado AMÉRICA: Belice, Bolivia, Brasil, Colombia, Costa Rica, Ecua- Correo: embespeg@mail.mae.es; emb.elcairo@maec.es Pá-
a médicos y medicinas, por ello se recomienda viajar con un dor, Guayana Francesa, Guyana, Panamá, Perú, Surinam, Trini- gina Web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Elcairo
pequeño botiquín que incluya medicamentos básicos. Se reco- dad y Tobago y Venezuela.
mienda viajar a la zona tras haber contratado un seguro médico CONDICIONES SANITARIAS
que cubra atención médica, gastos hospitalarios y médicos y Los pasajeros de aviones en tránsito, procedentes de estos
Aceptable en las principales ciudades del país. En casos de
repatriación. Se recomienda tomar precauciones a la hora de países o zonas, que no vayan provistos de un certificado, se-
ingerir alimentos frescos para evitar infecciones digestivas. Se enfermedad grave y en aquellos que requieran cirugía, lo más
rán obligados a permanecer en el recinto del aeropuerto has-
recomienda beber agua embotellada. recomendable es viajar al extranjero ya que los equipamientos
ta que continúen su viaje. Los viajeros procedentes de Sudán
de los hospitales son bastante deficientes. En la ruta turística
deberán presentar bien un certificado de vacunación o bien de
del Nilo, no suele haber médicos a bordo de los barcos pero
residencia expedido por una Oficina Oficial sudanesa, atesti-

EGIPTO
disponen de botiquín de primeros auxilios; solamente en Luxor
guando que el portador no ha visitado en los 6 días anteriores
y Asuán se encuentran hospitales con limitadas garantías.
la zona de Sudán situada al sur del grado 15º de latitud norte.
Es recomendable contratar un seguro médico de viaje con la
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: máxima cobertura que incluya la repatriación para casos de
VACUNAS OBLIGATORIAS: urgencia. Hay que procurar beber agua embotellada y evitar
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla consumir verduras crudas y frutas sin pelar. Se recomienda
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: vigilar la limpieza e higiene de vasos, botellas y boquillas de
a los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas in-
fectadas. España no se encuentra incluida en estas zonas. Meningitis meningocócica, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica. El las tradicionales pipas de agua a efectos de evitar contraer
(OMS). Se consideran zonas infectadas los países y zonas último caso confirmado de poliomielitis fue en mayo de 2004 hepatitis.

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Se han confirmado casos de gripe aviar en Egipto, por lo que 2.200 m. No hay riesgo en Asmara. Reportadas resistencias VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
se recomienda no entrar en contacto con mercados de venta a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina.
Fiebre amarilla (mayores de 9 meses, generalmente no está
de animales, granjas avícolas u otros lugares en los que se Profilaxis recomendada: Tipo IV.
recomendado a los viajeros cuyo itinerario se limita a las pro-
pueda haber aves y asegurarse de que la carne y huevos de
vincias de Afar y Somali), Tétanos-difteria-poliomielitis, Hepati-
ave están bien cocinados. EMBAJADA DE ESPAÑA tis A, Fiebre tifoidea.
EMBAJADA EN SUDAN (Jartum) Ctra. Feria Internacional de VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
Jartum (Sharia’ Al-maraad) Edificio 1, Bloque 7/A. Burri El Da-

ERITREA raisa - P.O. BOX 274 - Jartum. Teléfonos (+249) 183 76 36 39


/ (+249) 183 26 98 91. Fax: (+249) 183 74 13 86. Teléfono
de emergencias consulares (sólo emergencias): (+249) 912
Meningitis meningocócica, Rabia, Cólera, Hepatitis B, Triple
vírica.

36 33 77. Correo-e: emb.jartum@maec.es Página Web: http://


RIESGO DE MALARIA
VACUNAS OBLIGATORIAS:
www.exteriores.gob.es/Embajadas/Jartum Sí, en todas las áreas y durante todo el año, excepto en alturas
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a superiores a los 2.000 m. Predominantemente por P. falcipa-
los viajeros procedentes de zonas infectadas. España no se CONDICIONES SANITARIAS rum. No hay riesgo en Addis Abeba. P. falciparum notificadas
encuentra incluida en estas zonas. (OMS). No se recomien- resistencias a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina. Se ha
No es aconsejable beber agua sin filtrar, ni tomar alimentos notificado resistencia de P. vivax a cloroquina.
da en general (La consideración de vacunar a los viajeros que
crudos. El país sufre constantes crisis de escasez alimentaria.
visiten áreas con bajo potencial de exposición debe incluir la Profilaxis recomendada: Tipo IV.
Ausencia de farmacias, es necesario llevar consigo botiquín de
exposición potencial al virus de la fiebre amarilla) a los viajeros primeros auxilios.
que se dirijan a los siguientes estados: Anseba, Debub, Gash EMBAJADA DE ESPAÑA
Barka, Mae Kel, y Semenawi Keih Bahri. No se recomienda EMBAJADA EN ADDID ABEBA Cancillería: Botswana Street.

ETIOPÍA
para el resto de areas no listadas anteriormente, incluyendo Apartado Postal: 2312. Teléfonos: 11122 25 44. Teléfono
las islas de Dahlak Archipelagos. de emergencias: 00 251 911 219 403. Fax: 11122 25 41.
Dirección de correo: emb.addisabeba@maec.es Página Web:
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/AddisAbeba/es/
Poliomielitis, Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. Paginas/inicio.aspx
VACUNAS OBLIGATORIAS:
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amari- CONDICIONES SANITARIAS
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica. lla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de paí- Los servicios médicos y hospitalarios son muy deficientes y
ses con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. Es- se encuentran centralizados principalmente en la capital del
RIESGO DE MALARIA paña no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS). país y las ciudades más pobladas. Se recomienda contratar
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante- un buen seguro de viaje que incluya repatriación. La malaria
mente por P. falciparum, excepto en alturas superiores a los es una enfermedad extendida en buena parte del país. Tu-

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berculosis, meningitis, sarampión y tifus son enfermedades VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
EMBAJADA DE ESPAÑA
endémicas. Las enfermedades más comunes entre viajeros
EMBAJADA EN LIBREVILLE Cancillería: Immeuble Diamant, Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
y expatriados son gastrointestinales. Debe tenerse especial
precaución con alimentos y agua. Recientemente se han de- 2ème. étage. Bld. de I’Indépendance. B.P.: 1157. Teléfonos: vírica.
tectado algunos casos de cólera y también algunos focos de 00 241 01 72 12 64 y 77 30 68. Fax: 00 241 01 74 88 73
la enfermedad tropical Chikungunya. y 008716 0035 2470. Teléfonos de emergencia consular + RIESGO DE MALARIA
241 04 444671. Dirección de correo: emb.libreville@maec. Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
es; ambespga@mail.mae.es Página Web: http://www.exte-
mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro-

GABÓN
riores.gob.es/Embajadas/Libreville
quina y sulfadoxina-pirimetamina.
Profilaxis recomendada tipo IV.
CONDICIONES SANITARIAS
Antes del viaje consultar un servicio médico bien informado. EMBAJADA DE ESPAÑA
VACUNAS OBLIGATORIAS: Durante la estancia se aconseja precaución en comidas y
EMBAJADA EN DAKAR Cancillería: 18-20, Avenue Nelson
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a bebidas.
Mandela. Apartado Postal: P.O.Box: 2091. Teléfonos: (00221
los viajeros mayores de 1 año.
33) 821 30 81 y 821 11 78 y 889 65 80. Fax: (00221 33)
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: 821 68 45 y 842 36 84. Dirección de correo: emb.dakar@
Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria-polio-
mielitis, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. GAMBIA maec.es Página Web: http://www.exteriores.gob.es/Embaja-
das/Dakar/es/Paginas/inicio.aspx

VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: CONDICIONES SANITARIAS


VACUNAS OBLIGATORIAS:
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple Mediocres en el conjunto del país. Medianas en Banjul. Dis-
vírica. Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla ponibilidades farmacéuticas limitadas. En caso de enferme-
a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con dad simple: Ambulancias (220)16 Urgencias Royal Victoria
RIESGO DE MALARIA riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se en- Hospital de Banjul: (220) 22.82.24 Medical Research Coun-
Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominante- cuentra incluida en estas zonas. (OMS). cil: (220) 49.54.42. Es muy recomendable viajar con un buen
mente debido a P. falciparum. Hay resistencia a cloroquina y VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: seguro médico internacional que incluya la repatriación en
sulfadoxina-pirimetamina. caso de emergencia sanitaria. Beber agua embotellada, evi-
Profilaxis recomendada: Tipo IV. Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria, Hepa- tar el hielo, no comer verduras frescas o ensaladas y comer
titis A, Fiebre tifoidea. preferentemente alimentos cocidos o cocinados.

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GHANA
CONDICIONES SANITARIAS riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se
encuentra incluida en estas zonas. (OMS).
El Servicio Nacional de Sanidad de Ghana ha declarado que en la
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
región de Accra que comprende no solamente la capital de Gha-
na (incluye la capital) el cólera es endémico. Necesario extremar Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria, Hepa-
VACUNAS OBLIGATORIAS: las normas y consejos generales sobre el consumo de agua (ver titis A, Fiebre tifoidea.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a Riesgos sanitarios de origen alimentario y por el agua).
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
los viajeros de edad igual o superior a 9 meses. En la capital, Accra, el nivel asistencial de los hospitales es bajo.
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: Los hospitales estatales de Korle Bu, Militar (37 Military Hospital)
vírica.
y Policía (Police Hospital) cuentan con servicios de urgencias, con
Fiebre amarilla a viajeros mayores de 9 meses, Tétanos-difte-
condiciones inferiores a las españolas. Junto a los hospitales
ria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. RIESGO DE MALARIA
estatales existen algunos privados, siendo el más reconocido el
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: hospital Niaho Medical Center en Airport Residencial Area. En Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemen-
el resto del país, las condiciones son aún peores. Lo mejor es te debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloroquina.
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
viajar con un seguro que cubra la inmediata evacuación en caso Profilaxis recomendada: Tipo IV.
vírica.
de emergencia.
EMBAJADA DE ESPAÑA
RIESGO DE MALARIA Extremar la precaución frente a picaduras de mosquitos por la
alta prevalencia de malaria. Plaza Almany Samory Touré, Edificio R2000, 6ª pltª. Moussou-
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
dougou-Coléah Conakry. B.P. 706. Teléfonos: (224) 63358 730,
mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro- Evitar bañarse en ríos, lagunas y en la desembocadura del Río (00 224) 6641 864 04,
(00 224) 6641 864 05 y 64202 201.
quina y sulfadoxina-pirimetamina. Volta por el riesgo de esquistosomiasis. Es frecuente la aparición Teléfono emergencia consular: (224) 64335 493. Fax/es: 0034
Profilaxis recomendada: Tipo IV. de meningitis meningocócia. 870 600 968 830. Dirección de correo: emb.conakry@maec.es
Página web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Conakry
EMBAJADA DE ESPAÑA

GUINEA
EMBAJADA EN ACCRA Cancillería: Drake Avenue Extension. CONDICIONES SANITARIAS
Airport Residential Area. P. M. B. KA 44 Accra - Ghana. Teléfo- Muy malas en el conjunto del país. Disponibilidad local de
nos: (233) 21 77 40 04, 77 40 05 y 78 10 21. Fax: (233) 21 medicamentos muy reducida, por lo que se recomienda lle-
77 62 17. Dirección de correo: emb.accra@maec.es; embes- var un botiquín. La situación sanitaria se degrada durante la
pgh@mail.mae.es Página web: http://www.exteriores.gob. VACUNAS OBLIGATORIAS:
estación de las lluvias (mayo a noviembre). En caso de emer-
es/Embajadas/Accra gencia se puede contactar con la Clínica Pasteur 621350101
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla
a los viajeros mayores de 1 año procedentesde países con y la Clínica Ambroise Paré. 631351010. El riesgo de adquirir

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una infección gastrointestinal por los alimentos y/o el agua

GUINEA ECUATORIAL
RIESGO DE MALARIA
es alto por lo que se deben seguir las normas y consejos
generales al respecto. Es aconsejable contratar un seguro mé- Sí, en todas las áreas, durante todo el año, predominantemen-
dico antes del viaje que incluya la repatriación. te debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloroquina.
Profilaxis recomendada: Tipo IV.
VACUNAS OBLIGATORIAS:

GUINEA BISSAU
EMBAJADA DE ESPAÑA Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los via-
EMBAJADA EN BISSAU Cancillería: Praza dos Héroes Naçio- jeros procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre
nais s/n. Bissau. Teléfonos: (245) 672 22 46. 00 (245) 687 51 amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS).
52. Teléfono de emergencia: 00 (245) 600 10 10.
Fax: 00(245) VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
VACUNAS OBLIGATORIAS: 320 76 56 y 00 870 600 386 953. Dirección de correo: emb.
Fiebre amarilla a partir de los 9 meses, Tétanos-difteria, Hepa-
bissau@maec.es Página web: http://www.exteriores.gob.es/
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a titis A, Fiebre tifoidea.
Embajadas/Bissau
los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con riesgo
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
de transmisión de la fiebre amarilla y de los siguientes países:
África: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Cabo Verde, Congo,
CONDICIONES SANITARIAS Meningitis meningocócica, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica,
Costa de Marfil, Chad, Djibouti, Etiopía, Gabón, Gambia, Gha- Muy malas en el conjunto del país. En caso de emergencia se Cólera.
na, Guinea, Guinea Ecuatorial, Kenia, Liberia, Madagascar, Malí, recomienda la evacuación hacia Dakar. Disponibilidad local
Mauritania, Mozambique, Níger, Nigeria, Uganda, República Cen- de medicamentos muy reducida, por lo que se recomienda RIESGO DE MALARIA
troafricana, República Democrática del Congo, Ruanda, Santo llevar un botiquín bien surtido. La situación sanitaria se de- Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominante-
Tomé y Príncipe, Senegal, Sierra Leona,Somalia, Tanzania, Togo grada durante la estación de las lluvias (mayo a noviembre) mente debido a P. falciparum. Hay resistencia a cloroquina y
y Zambia. América: Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Guyana, en las que existe peligro de contraer enfermedades infeccio- sulfadoxina-pirimetamina.
Guayana Francesa, Panamá, Perú, Surinam y Venezuela. sas (cólera). Teniendo en cuenta las precarias instalaciones Profilaxis recomendada: Tipo IV.
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: sanitarias del país, se recomienda a toda persona a la que
sea imprescindible viajar a Guinea Bissau contratar un segu- EMBAJADA DE ESPAÑA
Fiebre amarilla a los mayores de 9 meses, Tétanos-difteria, ro médico de amplio espectro, que incluya una posible eva-
Hepatitis A, Fiebre tifoidea. cuación por motivos médicos y sanitarios. EMBAJADA EN MALABO Cancillería: Parque de las Aveni-
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: das de Africa s/n. (Carretera del Aeropuerto s/n) Malabo.
Teléfono/s: 00 240 333 09 2020 y 00 240 333 09 2868.
Meningitis meningocócica, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.


Teléfono Emergencia: 00 - 240 - 222 - 00 - 85.89. Fax/es: 00
240 333 09 26 11. Dirección de correo: emb.malabo@maec.


es; embespgg@correo.mae.es Página Web: http://www.exte-
riores.gob.es/Embajadas/Malabo

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la totalidad del noreste de la provincia; los estados de Kilifi, Aga Khan Hospital. En el resto de las ciudades, los hospitales
CONDICIONES SANITARIAS
Kwale, Lamu, Malindi y Tanariver en la provincia costera, y las son mediocres, mientras que en las zonas rurales normalmen-
Guinea Ecuatorial es uno de los países con mayor endemis- ciudades de Nairobi y Mombasa. Riesgo bajo en las ciudades te sólo hay dispensarios.
mo de enfermedades tropicales. Las instalaciones hospitala- de Mombasa y Nairobi), Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre ti-
Es aconsejable tomar agua mineral o hervida y refrescos em-
rias, tanto en la isla de Bioko como el de la Región Continen- foidea.
botellados. Se recomienda evitar las verduras crudas. Se des-
tal, son muy deficientes. En Malabo en caso de enfermedad
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: aconseja también tomar hielo si se desconoce su procedencia.
o accidente se recomienda acudir Hospital La Paz o la Clínica
Gaudalupe. En el Laboratorio “Castro Verde” dirigido por la Meningitis meningocócica, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica, tu- Hay una alta tasa de HIV-SIDA en todo el país y especialmente
comunidad teresiana (barrio de Ela Nguema), se analizan la berculosis. alrededor del Lago Victoria. Se recomienda contratar un seguro
mayoría de las enfermedades tropicales. La nueva Clínica médico internacional de viaje que cubra el traslado por avión-
Santa Isabel ha mejorado sustancialmente la atención mé- RIESGO DE MALARIA ambulancia desde cualquier punto de Kenia hasta Nairobi,
dica. En Bata, capital de la Región Continental, lo más reco- pues en caso de ser necesario tal traslado puede resultar enor-
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
mendable es acudir a la Clínica La Paz, También se puede memente difícil y caro.
mente por P. falciparum, incluidas las reservas de animales,
acudir para primeros auxilios a los centros de salud María
excepto en alturas superiores a los 2.500 m de las provincias
Rafols y María Gay, atendidos por religiosas españolas.
Central, Oriental, Occidental, Nyanza y Valle del Rift. Mínimo
riesgo en Nairobi. Informadas resistencias a Cloroquina y
sulfadoxina-pirimetamina. LESOTHO
KENIA Profilaxis recomendada: Tipo IV.

EMBAJADA DE ESPAÑA VACUNAS OBLIGATORIAS:

EMBAJADA EN NAIROBI Cancillería: C.B.A. Building, 3er piso Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
VACUNAS OBLIGATORIAS:
Mara & Ragati Road, Upper Hill P.O. Box 45503-00100 Nairo- los viajeros de más de 9 meses procedentes de países con ries-
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a bi. Teléfono/s: Cancillería: +254 20 272 0222 /3/4/5; Telé- go de transmisión de la fiebre amarilla y a aquellos viajeros que
los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infecta- fono para emergencias: +254 733 63 11 44 (desde España) hayan realizado tránsitos de más de 12 horas en aeropuertos
das. España no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS). 0733 63 11 44 (desde Kenia). Fax/es: +254 20 272 02 de países con riesgo de transmisión de fiebre amarilla. España
26. Dirección de correo: emb.nairobi@maec.es Página Web: no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS).
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Nairobi VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
Poliomielitis, Fiebre amarilla (a los mayores de 9 meses. No se
recomienda en general (La consideración de vacunar a los via- Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
CONDICIONES SANITARIAS
jeros que visiten áreas con bajo potencial de exposición debe
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
incluir la exposición potencial al virus de la fiebre amarilla) a Nairobi cuenta con hospitales y médicos relativamente buenos.
los viajeros cuyo itinerario se limita a las áreas siguientes: Los dos hospitales más importantes son el Nairobi Hospital y el Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.

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Internacional

LIBERIA
RIESGO DE MALARIA CONDICIONES SANITARIAS
No hay riesgo de malaria. Muy precarias. Se recomienda llevar un pequeño botiquín con
medicamentos básicos o los necesarios para el tratamiento
EMBAJADA DE ESPAÑA de una dolencia crónica que se puediera tener. La atención
VACUNAS OBLIGATORIAS: sanitaria, tanto primaria como hospitalaria, es prácticamente
EMBAJADA EN PRETORIA (República de Sudáfrica) Can-
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los inexistente, por lo que es imprescindible contratar un seguro
cillería: Lord Charles Complex 337 Brooklyn Road Brooklyn
Pretoria 0181. Dirección postal: P. O. B.: 35353. Menlo viajeros mayores de 1 año. médico de viaje que cubra los posibles gastos, incluida la re-
Park. Pretoria 0102. Teléfono/s: 00 27 (0) 12 460 01 23. patriación. Es necesario tener especial cuidado con la bebida
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: y la comida. No existe un sistema público de agua canalizada
(ext.116/117). Teléfono de emergencia consular: 0027 (0)
76 114 61 51 (Si se encuentra Ud. en las provincias de Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria, Hepatitis ni de saneamiento por lo que se recomienda consumir agua y
Gauteng, Free State, North West y Limpopo o Mpumalanga). A, Fiebre tifoidea. bebidas embotelladas, incluso para la higiene personal. Evitar
Fax/es: 00 27 (0) 12 460 22 07. Dirección de correo: emb. el consumo de productos ofrecidos en la calle así como frutas
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
pretoria@maec.es Página Web: http://www.embajadaensu- u hortalizas que no estén lavadas y desinfectadas. Se reco-
dafrica.maec.es Meningitis, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica. mienda gel antibacteriano para el lavado de manos.

CONDICIONES SANITARIAS RIESGO DE MALARIA


Las facilidades sanitarias se limitan a los servicios básicos,
siendo aconsejable trasladarse a Sudáfrica en caso de en-
fermedad. Conviene ser prudente con el sol, ya que es fácil
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro-
quina y sulfadoxina-pirimetamina.
LIBIA
sufrir quemaduras debido a la altitud. En diciembre de 2006 Profilaxis recomendada: Tipo IV.
la prevalencia nacional de infección por el VIH en adultos era VACUNAS OBLIGATORIAS:
superior al 20%. Números de utilidad: Hospital Queen Eliza- EMBAJADA DE ESPAÑA Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
beth II: teléf. 322.501. Willies Clinic en Maseru: Tel.: +266
los viajeros procedentes de zonas infectadas.España no se


22 333 600, Hospital privado de Maseru: Teléf.: 313.260. EMBAJADA EN MONROVIA Cancillería: La de la Embajada de
España en Abidjan (Costa de Marfil): Impasse Ablaha Pokou. encuentra incluida en estas zonas. (OMS).
Cocod y Danga Nord. 08 B.P. 876. - Abidjan 08. Teléfonos: (00


VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
225) 22 44 48 50 y 22 44 45 77. Teléfono de Emergencia
Consular: 00 225 07 42 57 89. Fax: (00 225) 22 44 71 Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
22. Dirección de correo: emb.abidjan@maec.es Página Web: VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Abidjan
Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.

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MADAGASCAR
RIESGO DE MALARIA CONDICIONES SANITARIAS

No hay riesgo de malaria. En el año 2000 se detectó un brote de cólera en la región de


Majunga. En las principales ciudades hay hospitales, ambula-
torios y farmacias. A aquellos que viajen o tengan intención de
EMBAJADA DE ESPAÑA VACUNAS OBLIGATORIAS: viajar a Madagascar se informa que recientemente se han de-
EMBAJADA EN TRÍPOLI El 12 de Enero de 2014 se publicó Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a tectado algunos focos de la enfermedad tropical Chikungunya.
que se procederá al cierre temporal de la oficina diplomática los viajeros procedentes de países con riesgo de transmisión
ante el escenario de inseguridad que vive el país por los en- de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en es-

MALAWI
frentamientos entre opositores y partidarios del líder Muamar tas zonas. (OMS).
el Gadafi.Cancillería: MAE Cancillería: Al Hawana - Bin Ashour.
(Frente a la Mezquita “Bagui”)
 Distrito Al-Manshia P. O. B. VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
23302 Trípoli. Teléfono: (00218-21) 362 00 51 y 362 00 52. Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria, Hepa-
Fax: (00218-21) 362 00 61. Teléfono de emergencia consu- titis A, Fiebre tifoidea.
lar: (+218) 91 320 3904 / 091 320 3940 (si llama desde Li- VACUNAS OBLIGATORIAS:
bia). Web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Tripoli. VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla
E-mail: emb.tripoli@maec.es y embspaintripoli@lttnet.net Rabia, Hepatitis B, Triple vírica. a los viajeros con edad igual o superior al año procedentes
de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla y a
CONDICIONES SANITARIAS RIESGO DE MALARIA aquellos viajeros que hayan realizado tránsitos de más de 12
horas en aeropuertos de países con riesgo de transmisión
Se recomienda beber agua embotellada. La infraestructura Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante- de fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas
sanitaria libia es deficiente, a excepción de Trípoli y Benghazi mente por P. falciparum. Máximo riesgo en las zonas coste- zonas. (OMS).
pero muy alejados de los estándares occidentales en cuanto ras. Reportada resistencia a cloroquina.
a higiene y calidad de atención médica se refiere, por lo que VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
Profilaxis recomendada: Tipo IV.
la evacuación es el procedimiento más aconsejable en caso
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
de accidente o enfermedad. Es aconsejable llevar un botiquín
EMBAJADA DE ESPAÑA
de viaje. Se recomienda la contratación de un seguro de viaje VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
internacional. En caso de viajes al desierto o desplazamien- EMBAJADA EN PRETORIA Cancillería: Lord Charles Complex,
Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
tos a zonas fronterizas (Níger, Chad y Sudán), se recomienda 337 Brooklyn Road - Pretoria 0181
Teléfono desde España: 00
consultar con los centros de vacunación internacional ya que 27 12 460 01 23. Teléfonos desde Sudáfrica: 012 460 01 23.
pueden darse brotes esporádicos de meningitis en las zonas Teléfono de Emergencia consular: 0027 (0) 76 114 61 51 
(Si RIESGO DE MALARIA
fronterizas del sur del país (último observado en junio 1996). se encuentra Ud. en las provincias de Gauteng, Free State, Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
North West, Limpopo o Mpumalanga).
Fax desde España: 00 mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro-
27 (0)12 460 22 07. E-mail: emb.pretoria@maec.es Página quina y sulfadoxina-pirimetamina.
Web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Pretoria

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Profilaxis recomendada: Tipo IV. si se viaja únicamente al desierto. Tétanos-difteria, Hepatitis A. tricidad. El agua debe en todo caso filtrarse o beber agua em-
botellada. En Mali se producen con cierta frecuencia brotes
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
EMBAJADA DE ESPAÑA epidémicos de cólera. Está totalmente desaconsejado bañarse
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Fiebre tifoidea, He- en los ríos, pantanos, etc, por el importante riego de esquis-
EMBAJADA EN HARARE (República de Zimbabwe)
patitis B, Triple vírica. tosomiasis. Conviene viajar con antidiarreicos, antibióticos de
Cancillería: 16, Phillip’s Av. Belgravia. - Harare. Apartado Pos-
amplio espectro, aspirina, antipalúdicos y filtros de agua.
tal: 3300. Teléfonos: (263 4) 250 741 y 250 740. Teléfono RIESGO DE MALARIA
emergencia consular: (263) 772 436 620. Fax: (263 4) 795
440. Dirección de correo: emb.harare@maec.es Página Web: Sí, en todas las áreas, durante todo el año, predominante-

MARRUECOS
http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Harare mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro-
quina y sulfadoxina-pirimetamina.
CONDICIONES SANITARIAS Profilaxis recomendada: Tipo IV.

Muy precarias. Se recomienda evitar beber agua del grifo y


EMBAJADA DE ESPAÑA VACUNAS OBLIGATORIAS:
lavar las verduras frescas convenientemente. Las condicio-
nes del sistema público de salud, desaconsejan su uso para EMBAJADA EN BAMAKO Cancillería: Handallaye ACI 2000. Ningún requisito de vacunación para los viajeros internacio-
problemas mínimamente serios. La atención médica y hospi- Rue 260 Inmeuble Fondation pour L’Enfance, 2eme Etage, nales.
talaria sería adecuada sólo para dolencias menores. Existen BPE 3230 Bamako (Mali). Teléfono/s: Emergencia consular
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
clínicas privadas que sólo dispensan sus servicios previo 73 31 23 24, y (223) 20 23 82 49. Teléfono: 2023 65 27 y
pago. Es recomendable viajar con un seguro médico de am- 4490 11 75. Fax/es: 2023 65 24. Dirección de correo: emb. Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
plia cobertura que incluya traslado de emergencia a otro país. bamako@maec.es Página Web: http://www.exteriores.gob.
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
es/Embajadas/Bamako
Tuberculosis, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.

MALI
CONDICIONES SANITARIAS
RIESGO DE MALARIA
Existen varios hospitales en Bamako y dispensarios en el in-
terior del país, pero las condiciones sanitarias son muy defici- Riesgo muy limitado (exclusivamente por P. vivax). de mayo
tarias, sobre todo, en cuanto al equipamiento y la higiene. En a octubre en ciertas áreas rurales de las provincias de Che-
VACUNAS OBLIGATORIAS: todo caso, y ante una situación grave, es imprescindible la eva- fchaouen. No hay casos autóctonos desde 2005. No hay ries-
cuación. Por tanto, es muy aconsejable viajar al país habiendo go en Tánger, Rabat, Casablanca, Marrakech y Fès.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
suscrito, previamente, un seguro que incluya evacuación aérea. Profilaxis recomendada: Tipo I.
los viajeros mayores de 1 año.
En Bamako, el hospital Gabriel Touré o la clínica Pasteur cuenta
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: con un servicio de urgencias. EMBAJADA DE ESPAÑA
Fiebre amarilla con edad igual o superior a los 9 meses cuan- Bamako y las ciudades principales tienen agua corriente y elec- EMBAJADA EN RABAT Cancillería: rue Aïn Khalouiya. Rte. Des
do se viaja a sur del Desierto del Sáhara, no siendo necesaria Zaërs, Km. 5,300 Suissi. Teléfonos: +212 53763 39 00. Te-

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léfonos de emergencia: 2126 60915 647. Fax: 0537 63 06 VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
RIESGO DE MALARIA
00 y 63 05 99. e-mail: ambespma@mail.mae.es; emb.rabat@
Sólo en áreas rurales (no hay casos autóctonos desde 1998). Fiebre amarilla (mayores de 9 meses, especialmente para via-
maec.es Página Web: http://www.exteriores.gob.es/Embaja-
No hay riesgo en Isla Rodrigues. Exclusivamente P. vivax. jes de larga duración y desplazamientos fuera de los núcleos
das/Rabat
urbanos, sobre todo a la zona limítrofe con el rio Senegal y
Profilaxis recomendada: ninguna.
al sur del Desierto del Sáhara), Tétanos-difteria, Hepatitis A,
CONDICIONES SANITARIAS
Fiebre tifoidea.
EMBAJADA DE ESPAÑA
Las condiciones sanitarias en Marruecos son en general co-
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
rrectas. En las principales ciudades se puede recurrir en caso EMBAJADA EN PRETORIA (no residente) Cancillería: Lord Char-
de necesidad a clínicas privadas. Sin embargo, en ciudades de les Complex, 337 Brooklyn Road - Pretoria 0181. Teléfono desde Meningitis meningocócica, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
menor importancia, y en general en el medio rural, los centros España: 00 27 12 460 01 23. Teléfonos desde Sudáfrica: 012
sanitarios están mal dotados. En casos de urgencia, sólo se 460 01 23. Teléfono de Emergencia consular: 0027 (0) 76 114 RIESGO DE MALARIA
recurrirá a la hospitalización en las zonas urbanas y es acon- 61 51 (Si se encuentra Ud. en las provincias de Gauteng, Free
sejable regresar a España. Se recomienda beber agua embote- State, North West, Limpopo o Mpumalanga).
Fax desde España: Sí, en todas las áreas, predominantemente por P. falciparum,
llada y evitar la comida de puestos ambulantes. 00 27 (0)12 460 22 07. E-mail: emb.pretoria@maec.es Página excepto en las zonas del norte de Dakhlet-Nouadhibou y Tiris-
Web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Pretoria Zemour. En Adrar e Inchiri hay riesgo de malaria durante la
estación lluviosa (Julio a Octubre). Reportada resistencia a

MAURICIO
CONDICIONES SANITARIAS cloroquina.
Profilaxis recomendada: Tipo III/IV.
Se aconseja tener a mano la receta médica y la caja original
del fabricante de los medicamentos que se lleven al pasar la
EMBAJADA DE ESPAÑA
inspección de aduanas ya que algunos medicamentos están
VACUNAS OBLIGATORIAS: prohibidos en el país. Recientemente se han detectado algu- EMBAJADA EN NUAKCHOTT Cancillería: Ambassade
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a nos focos de la enfermedad tropical Chikungunya. d’Espagne. B.P.: 232. Teléfono/s: 00 222 4525 2080 /
los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infecta- 4525 2579 / 4529 86 50. Teléfono de emergencia consular:
das y a aquellos viajeros que hayan realizado tránsitos de más 46833662. Fax/es: 4525 40 88/ 4529 30 39. Dirección de

MAURITANIA
de 12 horas en aeropuertos de países con riesgo de transmi- correo: emb.nouakchott@maec.es Página Web: http://www.
sión de fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en exteriores.gob.es/Embajadas/Nouakchott/es/Paginas/ini-
estas zonas. (OMS). cio.aspx

VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:


CONDICIONES SANITARIAS
VACUNAS OBLIGATORIAS:
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
Las condiciones sanitarias del país son muy precarias. Hay
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: hospitales públicos en Nuakchott, Kaedi, Nema y en el Aioun
los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con ries-
en el Atrouss. En el resto, dispensarios y clínicas privadas.
Rabia, Hepatitis B, Triple vírica. go de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra
incluida en estas zonas. (OMS).

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El nivel de atención en todos es muy deficiente y no ofrece o aeroportuaria, aún procediendo de España, si se ha estado se recrudece en ciertas épocas, por lo que se aconseja a los
garantías. Es indispensable viajar al país habiendo suscri- recientemente y así consta en el pasaporte, en alguno de los turistas que extremen las precauciones en el consumo de
to previamente un seguro médico que incluya la evacua- países de riesgo identificados. agua y vegetales crudos. Hay una alta tasa de infección del
ción aérea, que puede realizarse desde el aeropuerto de SIDA, aproximadamente el 15% de la población. Hay brotes
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
Las Palmas de Gran Canaria en 2-3 horas de vuelo. esporádicos de cólera y meningitis. También está aumentan-
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. do la incidencia de las enfermedades respiratorias como la
En agosto de 2005 se registró un brote de cólera que cau-
tuberculosis. Aunque no se tienen noticias confirmadas de
só la muerte de 30 personas en las zonas entre Nuak- VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: contagios de gripe aviar en territorio mozambiqueño, se con-
chott y Rosso. También se han dado casos esporádicos
Meningitis, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica. sidera que Mozambique es un país de riesgo elevado, por ser
de rabia, por lo que es aconsejable extremar el cuidado y
lugar de paso en las principales rutas de las aves migratorias
evitar el contacto con animales en la calle. A lo largo de
RIESGO DE MALARIA que vuelan a África procedentes de Asia y Europa.
2003 se detectaron algunos casos de fiebre hemorrágica
de Crimea-Congo. Para minimizar riesgos, es siempre reco- Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
mendable beber agua enbotellada o filtrada, no bañarse en mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro-
el río e intentar evitar el contacto con insectos. En diciem- quina y sulfadoxina-pirimetamina.

NAMIBIA
bre de 2010 y 2012 se detectó la presencia de la fiebre
Profilaxis recomendada: Tipo IV.
del Valle del Rift en la Región de Adrar. El contagio puede
producirse por la picadura de mosquitos, por contacto con
EMBAJADA DE ESPAÑA
animales enfermos o ingestión de carne o leche de dichos
animales. EMBAJADA EN MAPUTO Cancillería: Rua Damiâo de Gois,
VACUNAS OBLIGATORIAS:
347.- Maputo. Apartado Postal: 1331. Teléfonos: 21 49 20
25, 21 49 20 27 y 21, 49 20 30. Teléfono de emergencia Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla

MOZAMBIQUE
consular: (00 258) 84 32 82 900 y 82 32 82 900. Fax: 21 a los viajeros procedentes de países con riesgo de transmi-
49 20 55 y 2149 47 69. Dirección de correo: emb.maputo@ sión de la fiebre amarilla. Se consideran zonas con riesgo de
maec.es Página Web: http://www.exteriores.gob.es/Embaja- transmisión los países o partes de países situados en zonas
das/Maputo endémicas de África y América del Sur. No se exige certificado
a los pasajeros de líneas aéreas regulares que hayan iniciado
VACUNAS OBLIGATORIAS: CONDICIONES SANITARIAS su viaje fuera de países con riesgo de transmisión aunque ha-
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla yan pasado en tránsito por tales países si no han salido del
Condiciones malas. La asistencia sanitaria es muy deficiente
a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con aeropuerto de escala o la ciudad adyacente durante el mismo.
y en caso necesario es aconsejable la evacuación a Sudá-
riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se Todos los pasajeros que hayan comenzado su viaje en un país
frica. Se recomienda llevar un seguro de viaje que cubra los
con riesgo de transmisión o hayan pasado en tránsito por una
encuentra incluida en estas zonas. (OMS). No obstante, sí es gastos médicos y la repatriación asociada a un accidente o
de dichos países y no viajen en un avión de línea regular deben
posible que se exija en cualquier frontera terrestre, portuaria a una enfermedad repentina. El cólera, endémico en el país
presentar un certificado. No se exige certificado a los niños

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NIGER
menores de un año, pero podrán ser sometidos a vigilancia. de SIDA afecta a una parte muy significativa de la población por
lo que se recomienda especiales precauciones en este sentido.
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
En diciembre de 2006 la prevalencia nacional de infección por
Tétanos-difteria-poliomielitis, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. el VIH en adultos era superior al 20%.
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: Recientemente están apareciendo numerosos casos de polio
VACUNAS OBLIGATORIAS:
en todo el país, pudiéndose calificar de brote epidémico. Por
Rabia, Hepatitis B, Triple vírica, cólera ello se aconseja a las personas que de desplacen a Namibia se Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla
aseguren que están vacunadas ante esta enfermedad. Por otro a los viajeros mayores de 1 año y se recomienda para todos
RIESGO DE MALARIA lado, se recomienda se extremen las medidas higiénicas una los viajeros que salgan de Níger. España no se encuentra
vez en el país, en especial el lavado de manos con jabón, lavado incluida en estas zonas. (OMS).
Existe riesgo (predominantemente por P. falciparum) de no-
viembre a junio en las siguientes regiones del norte: Oshana, previo de frutas y verduras, especial cuidado con los alimentos VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
Oshikoto, Omusati, Omaheke, Ohangwena y Otjozondjupa. Hay y evitar tomar agua no embotellada.
Ha habido un aumento de la incidencia de casos de rabia entre Poliomielitis, Fiebre amarilla a los viajeros mayores de 9 me-
riesgo todo el año a lo largo del río Kunene y en las regiones de
la comunidad canina de Windhoek, por ello se recomienda ex- ses principalmente si viajan al sur del Desierto del Sáhara,
Kavango y Caprivi. Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
tremar la precaución, y dirigirse inmediatamente a los servicios
Reportada resistencia a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina.
sanitarios en caso de ser atacado o mordido por un animal, y, de VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
Profilaxis recomendada: Tipo IV.
ser posible, llevar al animal para su observación. La herida debe
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
ser lavada inmediatamente con una solución jabonosa y desbri-
vírica.
EMBAJADA DE ESPAÑA dada. En Namibia hay menos peligro de contraer enfermedades
tropicales habituales en otros países de Africa. El agua corriente
EMBAJADA EN WINDHOEK Cancillería: Bismarck St., 58.- Win- RIESGO DE MALARIA
es potable en todo el país.
dhoek. Apartado Postal: 21811. Teléfonos: 264/61/22 30 66,
Ante el aumento de casos de cólera en los países fronterizos Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
22 40 38, 22 44 00, 22 30 46 y 22 72 09. Fax: 264/61/
con Namibia (Angola, Zambia y Zimbabwe) se recomienda extre- mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro-
61 27 14 78. e-mail: emb.windhoek@maec.es;embespna@
mar las precauciones si se viaja al norte del país, especialmen- quina.
mail.mae.es Página web: http://www.exteriores.gob.es/Emba-
te en relación al consumo de agua, que siempre debe ser agua Profilaxis recomendada: Tipo IV.
jadas/Windhoek
embotellada, lavado frecuente de manos y consumo de frutas y
verduras que, previamente, deben ser lavadas con agua potable.
CONDICIONES SANITARIAS EMBAJADA DE ESPAÑA
Se recomienda extremar las precauciones en los parques nacio- EMBAJADA EN NIAMEY Cancillería: Rue de la Radio, s-n B.P.
En la capital Windhoek existen buenos hospitales privados, no
nales. Se han dado casos de ataques de animales a turistas, Yantala Commune 1 Niamey 11888 Niamey. Teléfonos: 20
así en otras ciudades del país. No todos los seguros españo-
siempre debidos a imprudencias. No se debe en ningún caso 75 59 61, 62 y 64 Tél. desde España: 00 227 20 75 59 61,
les son efectivos en Namibia por lo que conviene comprobarlo.
descender de los vehículos salvo que esté expresamente per- 62 y 64. Teléfono de Emergencias: (utilizar sólo en caso de
Tampoco existe convenio de asistencia sanitaria pública con Es-
mitido, dormir al raso ni acercarse en exceso a los animales. verdadera emergencia) 00 227 96 83 83 94 (desde España)
paña. El agua corriente es potable en todo el país. La epidemia

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96 83 83 94 (desde Níger). E-mail: Emb.niamey@maec.es VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:


EMBAJADA DE ESPAÑA
EMBAJADA EN ABUJA Cancillería: Bobo Close, Off Ghana St., Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria-polio-
CONDICIONES SANITARIAS
Maitama Distric, Abuja. P.M.B. 5120 Wuse Post Oficce. Telé- mielitis, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
Muy precarias en todo el país. fonos: (234-9) 413 70 91, 413 70 92 y 413 70 93; 461 32 VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
71. 9 461.32.58 / 73. Fax: +234 (0) 461 32 59. Email: emb.
abuja@maec.es; Página Web: http://www.exteriores.gob.es/ Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.

NIGERIA Embajadas/Abuja

CONDICIONES SANITARIAS
RIESGO DE MALARIA
Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominante-
El agua corriente no es potable. Esto incluye cualquier hotel, inclu- mente debido a P. Falciparum (85%). Hay resistencia a cloro-
VACUNAS OBLIGATORIAS: quina y sulfadoxina-pirimetamina.
so los de máxima categoría. Se recomienda tomar siempre agua
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla embotellada. Se aconseja no comer en puestos callejeros. Se debe Profilaxis recomendada: Tipo IV.
a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países com evitar el baño en aguas estancadas. Los centros sanitarios tienen
riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se en- limitaciones que aconsejan la evacuación en caso de enfermedad EMBAJADA DE ESPAÑA
cuentra incluida en estas zonas. (OMS). grave. Se aconseja viajar a Nigeria con un seguro médico en vigor
EMBAJADA EN BANGUÍ Cancillería: La de la Embajada en
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: que cubra posibles problemas de salud y necesidades de repatria-
Yaundé (Camerún): Bld. de l’U.R.S.S., s/n. Quartier Bas-
ción. El grado de inseguridad ciudadana es elevado, especialmente
Fiebre amarilla para viajeros mayores de 9 meses, Tétanos- en las zonas petrolíferas y en las grandes ciudades. tos. B.P. 877, Yaundé. Teléfonos: 237 22 220.41.89 y 22.
difteria, Hepatitis A. 20.35.43. Fax: 237 22. 21.08.25. Nº para urgencias: 237
Se han dado casos de Gripe aviar por lo que estas autoridades 99 31 96 68. Dirección de correo: emb.yaunde@maec.es Pá-
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: recomiendan consultar, antes de viajar. Se recomienda mantenerse gina web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Yaunde
Meningitis meningocócica, Fiebre tifoidea. Cólera, Rabia, He- alejados de los mercados de aves, reservas naturales con aves y
patitis B, Triple vírica, Poliomielitis. granjas. CONDICIONES SANITARIAS

RIESGO DE MALARIA Precarias como en todos los países de la zona. Es aconsejable


adoptar medidas de higiene alimentaria como beber siempre
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante- REPÚBLICA
CENTRO AFRICANA
agua embotellada, evitar el consumo de hielo, de frutas y ver-
mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro- duras crudas que no hayan sido peladas, de alimentos que no
quina y sulfadoxina-pirimetamina. hayan sido cocinados.
Profilaxis recomendada: Tipo IV.
VACUNAS OBLIGATORIAS: Es muy recomendable viajar con un seguro médico que prevea
la repatriación en caso de emergencia sanitaria.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
los viajeros mayores de 9 meses. El número de hospitales y establecimientos sanitarios es muy

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escaso y los recursos son generalmente limitados, incluso en los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infecta-
EMBAJADA DE ESPAÑA
las grandes ciudades. En caso de necesidad existen tres hos- das. España no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS).
pitales generales en Bangui, un hospital pediátrico y algunas EMBAJADA EN KINSHASA Cancillería: Edificio Comunidad
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
clínicas privadas. También puede acudirse al Centro Médico Helénica. Boulevard. 30 Juin, nº 87- 4º- Gombé-Kinshasa.
Social de la Cooperación francesa. B.P.: 8036 Km. 1. Teléfono/s: Cancillería desde la R.D.C.: 0 Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
81 88 43 195 y desde España: (00 243) 81-88 43 195. Te-
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
léfono de Emergencia Consular: 00243 81 95 00 289. Fax/
es: 00243 (0) 81 301 0396. Dirección de correo: emb.kin- Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
REP. DEMOCRÁTICA shasa@maec.es Página Web: http://www.exteriores.gob.es/

DEL CONGO Embajadas/Kinshasa RIESGO DE MALARIA


No hay riesgo de malaria.
CONDICIONES SANITARIAS
VACUNAS OBLIGATORIAS: Pésimas, siendo aconsejable que todo viajero traiga consigo

RUANDA
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a cualquier medicación que esté tomando, ya que las farma-
los viajeros mayores de 1 año. cias son escasas y de precios prohibitivos. Salvo en casos
de absoluta necesidad, no es recomendable acudir a ningún
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: hospital local, cuyas condiciones de higiene son deplorables
(excepto alguna clínica o dispensario dirigido por médicos
Fiebre amarilla (todos los viajeros de > 9 meses de edad, VACUNAS OBLIGATORIAS:
españoles o belgas y religiosos españoles). Seguro de repa-
excepto a aquellos viajeros cuyo itinerario se limite a la pro-
triación médica aconsejable. Desde principios de 2011 se ha Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla
vincia de Katanga), Tétanos-difteria. Poliomielitis, Hepatitis A,
declarado un brote de un polivirus salvaje que ha obligado a a los viajeros mayores de 1 año. España no se encuentra
Fiebre tifoidea. incluida en estas zonas. (OMS).
una campaña de vacunación masiva en Kinshasa. Hay mosca
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: tse-tse endémica en varias provincias de la RDC en particular
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
Bandundu, Ecuador y los dos Kasaïs.
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple Poliomielitis, Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-
vírica. difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.

RIESGO DE MALARIA
Sí, en todas las áreas y durante todo el año. Reportada resis-
REUNIÓN VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.

tencia a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina.


RIESGO DE MALARIA
Profilaxis recomendada: Tipo IV. VACUNAS OBLIGATORIAS:
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro-

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SENEGAL
quina y sulfadoxina-pirimetamina. VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
Profilaxis recomendada: Tipo IV. Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.

EMBAJADA DE ESPAÑA VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:

EMBAJADA EN DAR-ES-SALAAM (Tanzania) Cancillería: 99 Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Meningitis meningocó- VACUNAS OBLIGATORIAS:
B Kinondoni Road. Apartado Postal:. P.O.B.: 842. Teléfonos: cica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla
+255 22266 69 36, 266 60 19 y +255 22266 60 18. Te- a los viajeros mayores de 9 meses de edad procedentes de
léfono de emergencia consular: +255 22255 744 042 123. RIESGO DE MALARIA
países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla y a aque-
Fax: +255 22266 69 38. Dirección de correo: emb.daressa- Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominante- llos viajeros que hayan realizado tránsitos de más de 12 horas
laam@maec.es Página Web: http://www.exteriores.gob.es/ en aeropuertos de países con riesgo de transmisión de fiebre
mente debido a P. falciparum. Hay resistencia a cloroquina.
Embajadas/Daressalaam amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas.
Profilaxis recomendada: Tipo IV.
(OMS).
CONDICIONES SANITARIAS
EMBAJADA DE ESPAÑA VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
No debe consumirse agua que no sea potable. El viajero debe
evitar el consumo de ensaladas y frutas sin pelar, salvo en EMBAJADA EN LIBREVILLE (no residente) (Gabón) Cancille- Fiebre amarilla a los viajeros mayores de 9 meses, Tétanos-
los hoteles de lujo. Está desaconsejado bañarse en los lagos ría: Immeuble Diamant, 2ème. étage. Bld. de l’Indépendance. difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
(aguas estancadas). Se recomienda al viajero que disponga B.P.: 1157. Teléfonos: 00 241 01 72 12 64 y 77 30 68.
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
de un seguro médico que cubra los gastos de asistencia sa- Teléfono móvil emergencia consular: 
00 241 04.44.46.71.
nitaria y repatriación. En caso de ser necesaria la hospitaliza- Fax: 00 241 01 74 88 73 y 008716 0035 2470. Dirección Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
ción se puede acudir al Hospital King-Faisal en Kigali. de correo: emb.libreville@maec.es Página web: http://www. vírica.
exteriores.gob.es/Embajadas/Libreville
RIESGO DE MALARIA
CONDICIONES SANITARIAS
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
SANTO TOMÉ País donde la fiebre amarilla es endémica (frecuente entre la mente debido a P. falciparum. el riesgo es menor de enero a

Y PRÍNCIPE
población) por lo que la vacunación y las normas y consejos junio en las regiones del centro-oeste. Reportada resisten-
generales sobre protección frente a la picadura de mosquitos cia a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina. Menor riesgo
son muy importantes. Por otra parte a la entrada en el país de enero a junio en las regiones centrales y occidentales.
VACUNAS OBLIGATORIAS: se exige el certificado de vacunación frente a la fiebre amari- Profilaxis recomendada: Tipo IV.
lla. Es mejor dormir con mosquitera o aire acondicionado. Se
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
recomienda precaución en comidas y bebidas. Beber agua
los viajeros de edad igual o superior a 1 año.
embotellada y evitar comer verduras crudas y frutas peladas
que no hayan sido previamente desinfectadas.

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EMBAJADA DE ESPAÑA VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
Rabia, Hepatitis B, Triple vírica. Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple
EMBAJADA EN DAKAR Cancillería: 18-20, Avenue Nelson
vírica.
Mandela. BP:2091. Teléfonos: (00221 33) 821 30 81 y
+221 33 889 65 80. Fax: (00221 33) 842 36 84. Dirección
RIESGO DE MALARIA
de correo: emb.dakar@maec.es; ambespsn@mail.mae.
RIESGO DE MALARIA
No hay riesgo de malaria.
es Página web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/ Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
Dakar EMBAJADA DE ESPAÑA mente debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloro-
quina y sulfadoxina-pirimetamina.
EMBAJADA EN ADDIS ABEBA (Etiopía) Cancillería: Botswa-
CONDICIONES SANITARIAS Profilaxis recomendada tipo IV.
na Street. Apartado Postal: 2312. Teléfonos: (+251) 11122
Muy mediocres en el conjunto del país dependiendo de la 25 44. Teléfono de emergencias: 00 251 911 219 403. Fax:
localidad. Buenas en Dakar. En caso de enfermedad grave, (+251) 11122 25 41. Dirección de correo: emb.addisabeba@ EMBAJADA DE ESPAÑA
es necesaria la evacuación sanitaria. Es muy recomendable maec.es Página Web: http://www.exteriores.gob.es/Embaja- EMBAJADA EN ABIDJAN (Costa de Marfil) Cancillería: Im-
viajar con un buen seguro médico internacional que incluya das/AddisAbeba/es/Paginas/inicio.aspx passe Ablaha Pokou. Cocody Danga Nord. 08 B.P. 876.- Abidjan
la repatriación sanitaria. Se recomienda beber únicamente 08.Teléfonos desde España: 00 225 22 44 48 50/45 77. Telé-
agua embotellada. CONDICIONES SANITARIAS fonos: 22 44 48 50 y 22 44 45 77. Fax: 22 44 71 22. E-mail:
Son buenas. El agua en Mahé y Praslin no ofrece problemas. emb.abidjan@maec.es Página web: http://www.exteriores.gob.
Sin embargo, se recomienda en general beber agua mineral en es/Embajadas/Abidjan

SEYCHELLES todas las islas. Teléfono de Emergencia Consular: solo en situación de extrema
necesidad, fuera de los horarios de trabajo, 00 225 07 42 57 89.

SIERRA LEONA
CONDICIONES SANITARIAS
VACUNAS OBLIGATORIAS:
Muy malas en el conjunto del país. Disponibilidad local de
Se exige certificado de vacunación contra la fiebre amarilla a medicamentos muy reducida por lo que se recomienda llevar
los viajeros mayores de un año procedentes de países con un botiquín bien surtido. La situación sanitaria se degrada
riesgo de transmisión de fiebre amarilla y a aquellos viajeros VACUNAS OBLIGATORIAS: durante la estación de las lluvias (mayo a noviembre). Se
que hayan realizado tránsitos de más de 12 horas en aero- recomienda beber agua embotellada, no comer verduras cru-
puertos de países con riesgo de transmisión de fiebre amari- Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
das (ensaladas) y limitarse a alimentos cocidos o muy coci-
lla. España no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS). todos los viajeros.
nados. En caso de emergencia, contactar con el Hospital de
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: Connaught Tel: 22 44 05, 22 20 87 y 22 01 12 u Hospital
Choitram Memorial Tel.: 23 25 98, 22 24 52 y 030 20 20 40.
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. Fiebre amarilla a mayores de 9 meses, Tétanos-difteria, Hepa-
titis A, Fiebre tifoidea.

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SOMALIA
Box 45503-00100 Nairobi. Teléfono/s: ,+254 20 272 02 22 VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
/ 3 / 4 / 5, yTeléfono para emergencias: +254 733 63 11 44
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
(desde España) 0733 63 11 44 (desde Kenia)Fax/es: +254
20 272 02 26 Dirección de correo: emb.nairobi@maec.es Pá- VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
gina Web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Nairobi
VACUNAS OBLIGATORIAS: Rabia, Hepatitis B, Triple vírica, cólera.

Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla CONDICIONES SANITARIAS


RIESGO DE MALARIA
a los viajeros procedentes de países con riesgo de transmi-
Dada la situación de conflicto carece de mínimas condiciones
sión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en Riesgo durante todo el año sólo en altitudes bajas de las
sanitarias. Las instalaciones hospitalarias son muy escasas o
estas zonas. (OMS). No se recomienda en general a viajeros zonas del norte y noreste: provincia de Mpumalanga (inclui-
inexistentes, en caso de viaje a Somalia se recomienda llevar
que se dirijan a las siguientes regiones: Bakool, Banaadir, do el Parke Kruger), provincia del Norte (Limpopo) y kwaZulu-
un buen seguro médico y además llevar un botiquín adecuado.
Bay, Galguduud, Gedo, Hiiraan, Lower Jubabada, Middle Juba- Natal (que se extiende al sur hasta el río Tugela). Se pueden
La escasez alimentaria alcanza niveles preocupantes.
bada, Lower Shabelle y Middle Shabelle. No se recomienda producir casos de infección en las provincias de North West
en el resto de áreas no listadas anteriormente. y Northern Cape, a lo largo de los ríos Molopo y Orange. El
riesgo es mayor de octubre a mayo. Predominantemente, P.

SUDÁFRICA
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
falciparum. Reportada resistencia a cloroquina y sulfadoxina-
Poliomielitis, Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. pirimetamina.
Profilaxis recomendada: Tipo IV
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple VACUNAS OBLIGATORIAS: EMBAJADA DE ESPAÑA
vírica.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amari- EMBAJADA EN PRETORIA Cancillería: Lord Charles Complex.
lla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países 337 Brooklyn Road, Menlo Park. Pretoria 0181. Dirección
RIESGO DE MALARIA con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no postal: P.O.B.: 35353.Menlo Park. Pretoria 0102. Teléfono/s:
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominan- se encuentra incluida en estas zonas. (OMS). El Ministe- 00 27 (0) 12 460 01 23. (ext.116/117). Teléfono de emer-
temente debido a P. falciparum. Hay riesgo estacional rela- rio de Salud sudafricano confirma que, con fecha 1 de oc- gencia consular: 0027 (0) 76 114 61 51 (Si se encuentra
tivamente bajo en el norte; es más alto en el centro y sur tubre de 2011, todos los viajeros procedentes de Zambia Ud. en las provincias de Gauteng, Free State, North West y
del país. Notificada resistencia a cloroquina y sulfadoxina- deberán presentar prueba de vacunación de la fiebre ama- Limpopo o Mpumalanga). Fax/es: 00 27 (0) 12 460 22 90 /
pirimetamina. rilla, realizada al menos con diez días de antelación a la 07. Dirección de correo: emb.pretoria@maec.es Página web:
Profilaxis recomendada: Tipo IV. entrada en territorio sudafricano. Este requisito también se http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Pretoria
aplica a los siguientes países con bajo potencial de expo-
sición: Santo Tomé y Príncipe, Somalia, Tanzania y Eritrea.
EMBAJADA DE ESPAÑA CONDICIONES SANITARIAS
EMBAJADA EN NAIROBI (República de Kenia) Cancillería: La medicina privada es de gran calidad pero muy costosa. Por
C.B.A. Building, 3er piso Mara & Ragati Road, Upper Hill P.O. esta razón es aconsejable contratar un seguro de viaje lo más

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completo posible. El SIDA sigue creciendo de manera alarman- en el norte, siendo mayor en el Nilo, al sur del lago Nasser
te en Sudáfrica. En caso de violación (Sudáfrica registra un al-
tísimo índice) es, por lo tanto indispensable consultar con un
especialista en las horas posteriores a la agresión. En Johan-
y el centro y sur del país. Riesgo muy bajo en la costa del
Mar Rojo. Reportada resistencia a cloroquina y sulfadoxina-
pirimetamina.
SWAZILANDIA
nesburgo, el Sunninghill Hospital, tel: (011) 806-1500, dispone Profilaxis recomendada: Tipo IV.
de un departamento especializado para estos casos. VACUNAS OBLIGATORIAS:
EMBAJADA DE ESPAÑA Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
Cancillería: Carretera Feria Internacional de Jartum (Shara los viajeros procedentes de países con riesgo de transmisión

SUDÁN
al-Maarad) Edificio, 1. Bloque, 7/A. Burri-Daraisa. Apartado de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en
Postal: 274 Jartum. Teléfonos: 249 183 76 36 39, 249 183 estas zonas. (OMS).
26 98 91. Telefono Movil De Emergencia Consular: 912 36 VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
33 77. Fax: 249 183 74 13 86. Dirección de correo: emb.
VACUNAS OBLIGATORIAS: jartum@maec.es Página Web: http://www.exteriores.gob.es/ Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
Embajadas/Jartum VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
los viajeros mayores de 9 meses procedentes de países con Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. Puede exigirse CONDICIONES SANITARIAS
un certificado a los viajeros que dejan Sudán. España no se RIESGO DE MALARIA
encuentra incluida en estas zonas. (OMS). Son bastante deficientes en el conjunto del país, con excepción
de la capital, Jartum, donde algunos centros médicos ofrecen Sí, en todas las zonas de baja altitud del norte y este, próxi-
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: mas a Mozambique en el distrito de Lubombo, principalmen-
mejores servicios. En casos graves o aquellos que requieran
Fiebre amarilla (Se recomienda a todos los viajeros mayores de intervención quirúrgica se recomienda viajar al extranjero. te en Big Bend, Mhlume, Simunye y Tshaneni, durante todo
de 9 meses que viajen a zonas del sur del desierto del Sa- el año. También en los distritos mitad oriental de Hhohho y
Es muy importante contar con un seguro médico que cubra Shiselweni Principalmente por P. falciparum. Reportada resis-
hara. No se recomienda a viajeros cuyo itinerario se limite a
áreas en el desierto del Sahara y en la ciudad de Jartum), los gastos sanitarios en el extranjero. Los hospitales y médi- tencia a cloroquina.
Tétanos-difteria-poliomielitis, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. cos suelen exigir el pago en efectivo por adelantado del tra- Profilaxis recomendada: Tipo IV.
tamiento, que resulta muy caro. Asimismo es recomendable
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: que dicho seguro médico incluya la repatriación para casos de EMBAJADA DE ESPAÑA
Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple urgencia. El viajero debe procurar beber agua embotellada y
EMBAJADA EN MAPUTO (no residente) Cancillería: Rua
vírica. eludir consumir verduras crudas y frutas sin pelar. La esquisto-
Damiâo de Gois, 347. Maputo. Apartado Postal: 1331. Te-
somimasis está muy extendida en el país y representa un gra-
léfonos: 21 49 20 25, 21 49 20 27 y 21, 49 20 30. Teléfo-
RIESGO DE MALARIA ve riesgo de infección, por ello se aconseja no bañarse en el nos de emergencia consular: (00 258) 84 32 82 900 y
(00
río o en los canales y no caminar descalzo en zonas fangosas. 258) 82 32 82 900 Fax: (00 258) 21 49 20 55 y 21 49
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominante-
mente debido a P. falciparum. El riesgo es bajo y estacional 47 69. Dirección de correo: emb.maputo@maec.es Página

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Web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Maputo Notificada resistencia a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina. tos utilizando tanto el uso de repelentes como mosquiteras
Profilaxis recomendada: Tipo IV. y ropa adecuada desde el atardecer hasta el amanecer. Se
CONDICIONES SANITARIAS debe evitarse beber leche no pasteurizada y comer carne de
EMBAJADA DE ESPAÑA vacuno que no ofrezca un mínimo de garantías higiénicas.
Buenas. Existen médicos sudafricanos y todo tipo de medici-
nas provenientes de Sudáfrica. Se recomienda viajar provisto EMBAJADA EN DAR-ES-SALAAM Cancillería: 99 B Kinondoni
Road. Apartado Postal: P.O.B.: 842. Teléfonos: +255 22266

TOGO
de un seguro médico internacional que cubra cualquier con-
tingencia. 69 36, +255 22266 60 19 y +255 22266 60 18. Telefo-
no de Emergencia Consular: 255 754 042 123. Fax: +255
Swazilandia tiene (diciembre 2006) la mayor prevalencia del 22266 69 38. Dirección de correo: emb.daressalaam@maec.
VIH en adultos de todo el mundo: 33,4%. es Página Web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/
Daressalaam VACUNAS OBLIGATORIAS:
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a

TANZANIA CONDICIONES SANITARIAS


Son bastante deficientes en la mayoría de los casos, excepto
los viajeros mayores de 1 año.
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
algunos hospitales en Dar es Salaam. Prestar atención al
Fiebre amarilla a los mayores de 9 meses, Tétanos-difteria,
VACUNAS OBLIGATORIAS: consumo de agua, que ha de beberse embotellada o previa-
mente hervida, así como los vegetales, sobre todo en las Hepatitis A.
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a zonas rurales ya que se han producido repetidos brotes de VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
los viajeros mayores de 1 año procedentesde países con riesgo cólera y difteria.
de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Fiebre tifoidea, He-
El SIDA está ampliamente extendido en Tanzania. Se reco-
incluida en estas zonas. (OMS). patitis B, Triple vírica.
mienda que el viajero se provea de un seguro de asistencia
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: médica que incluya coberturas tanto de gastos médicos como
de evacuación o repatriación sanitaria. En los últimos meses RIESGO DE MALARIA
Fiebre amarilla (mayores de 9 meses). No se recomienda en
ha habido un aumento de casos de cólera en Dar es Salaam Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemen-
general a viajeros que se dirijan a la República unida de Tanza-
y Zanzíbar, por lo que se recomienda extremar las medidas te debido a P. falciparum. Reportada resistencia a cloroquina.
nia.), Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
higiénicas, consumir sólo productos bien cocinados y hacerlo Profilaxis recomendada: Tipo IV.
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: inmediatamente, y el uso de agua embotellada o previamente
hervida y filtrada. En marzo de 2007, en la zona norte del
Meningitis meningocócica, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
país aparecieron brotes de la Fiebre del Valle del Rift propa-
EMBAJADA DE ESPAÑA
gándose posteriormente por el resto de Tanzania. Igualmente EMBAJADA EN ACCRA (República de Ghana) Cancillería:
RIESGO DE MALARIA se han registrado casos de picaduras de la mosca Tse-tse. Drake Av. Extension. Airport Residential Area. P.M.B. KA 44
Sí, en todas las áreas y durante todo el año, excepto en alturas Es aconsejable evitar ropa con colores oscuros (negro o azul) Accra - Ghana. Teléfonos: 00 233 77 40 04, 77 40 05 y 78
superiores a 1.800 m. Predominantemente por P. falciparum. y extremarse las precauciones ante las picaduras de insec- 10 21. Fax: 00 233 77 62 17. Dirección de correo: emb.ac-

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cra@maec.es; embespgh@mail.mae.es Página Web: http:// VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO: España no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS).
www.exteriores.gob.es/Embajadas/Accra
Rabia, Hepatitis B, Triple vírica. VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:

CONDICIONES SANITARIAS Fiebre amarilla (mayores de 9 meses), Tétanos-difteria, Hepa-


RIESGO DE MALARIA
titis A, Fiebre tifoidea.
El riesgo de infecciones gastrointestinales transmitidas por
No hay riesgo de malaria.
el agua y los alimentos hacen necesario seguir las normas y VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
consejos generales al respecto. El agua debe ser tomada al
EMBAJADA DE ESPAÑA Meningitis meningocócica, Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
menos hervida. Se recomienda beber agua mineral. Conviene
evitar bañarse en ríos y lagunas por el riesgo de esquistoso- EMBAJADA EN TÚNEZ Cancillería: 22-24, Av. Dr. Ernest Con-
RIESGO DE MALARIA
miasis. El baño en las costas es peligroso por las corrientes. seil, Cité Jardin. 1002,Tunez. Teléfono: 78 22 17, 78 77 96,
El riesgo de meningitis meningocócica es particularmente 79 46 58, 79 29 90. y 79 46 28. 792990. Teléfono emergen- Sí, en todas las áreas y durante todo el año incluyendo las
alto en las regiones de Assoli, Tchamba, Sotouboua, Blitta cia consular: 98 346 803. (sin el 71). Fax: 78 62 67 y 80 19 poblaciones principales de Fort Portal, Jinja, Kampala, Mbale
y Wawa. Se recomienda evitar entrar en contacto con perros 75. Correo: ambesptn@mail.mae.es; emb.tunez@maec.es y partes de Kigezi. Predominantemente por P. falciparum. Re-
y gatos callejeros ya que existe rabia animal y en caso de Página web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Tunez portada resistencia a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina.
mordedura acudir a un médico inmediatamente. Todos los Profilaxis recomendada tipo IV: Mefloquina, Atovacuona-Pro-
hospitales y clínicas, tanto en la capital como en el resto del CONDICIONES SANITARIAS guanil o doxiciclina.
país, dejan bastante que desear en cuanto a equipamiento.
No existen zonas de riesgo sanitario. Túnez dispone de una
Se recomienda viajar con un seguro que cubra la inmediata EMBAJADA DE ESPAÑA
buena red de centros asistenciales para casos de emergencia
evacuación en caso de emergencia.
hospitalaria. En zonas alejadas la disponibilidad de medios EMBAJADA EN NAIROBI (Kenia) Cancillería: C.B.A. Building,
se reduce. El personal médico suele ser bueno y cualificado. 3er piso Mara & Ragati Road, Upper Hill P.O. Box 45503-
Hay abundancia de farmacias en todo el país. Se recomienda 00100 Nairobi. Teléfono/s: +254 20 272 02 22 / 3 / 4 /

TÚNEZ la contratación de un seguro médico para el viaje. 5, y Teléfono para emergencias: +254 733 63 11 44 (desde
España) 0733 63 11 44 (desde Kenia). Fax/es: +254 20
272 02 26. Dirección de correo: emb.nairobi@maec.es Pá-

UGANDA
gina Web: http://www.exteriores.gob.es/Embajadas/Nairobi
VACUNAS OBLIGATORIAS:
Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
CONDICIONES SANITARIAS
los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infecta- Las condiciones sanitarias en Kampala son aceptables. Se
das. España no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS). VACUNAS OBLIGATORIAS: recomienda no obstante, evitar las verduras crudas. Es pre-
ferible beber agua mineral o hervida y refrescos embotella-
VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
dos. Se desaconseja también tomar hielo si se desconoce
los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infectadas.
Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea. su procedencia.

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La epidemia de ébola que fue detectada en octubre de 2000 aquellos viajeros que hayan realizado tránsitos de más de 12 la prevalencia de infección por VIH, en población adulta (15-49
y que afectó a los distritos de Gulu, Masindi y Mbarara fue horas en aeropuertos de países con riesgo de transmisión de años) está entre el 13,5% y el 20%. A veces ocurren epidemias
declarada oficialmente extinguida el 27 de febrero de 2001. fiebre amarilla. de cólera y/o de meningitis.

En algunas zonas del país (en particular en el sudoeste) la VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS: Las condiciones del sistema público de salud, desaconsejan
malaria puede alcanzar proporciones de epidemia. De forma su uso para problemas mínimamente serios. La atención médi-
Fiebre amarilla (No se recomienda en general a viajeros cuyo
recurrente Uganda padece epidemias de varios tipos de en- ca y hospitalaria sería adecuada sólo para dolencias menores.
itinerario se limita a las áreas siguientes: las provincias del
fermedades graves (fiebres hemorrágicas, ébola, marburg, Existen clínicas privadas que sólo dispensan sus servicios pre-
oeste y del noroeste en su totalidad. No se recomienda en
cólera, meningitis y hepatitis e), por lo que se recomienda vio pago. Es recomendable viajar con un seguro médico de am-
el resto de áreas no listadas anteriormente), Poliomielitis,
plia cobertura que incluya traslado de emergencia a otro país.
informarse previamente de la situación sanitaria del país. Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.

ZIMBABWE
Las autoridades ugandesas declararon en diciembre del VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
2010 la existencia de una epidemia de fiebre amarilla en el
Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.
Norte del país, en los distritos de Abim, Agago, Lamwo, Kit-
gum, Pader, Gulu, Arua, Kaabong, Lira y Kotido. Ante la posi-
RIESGO DE MALARIA
bilidad de nuevos brotes de fiebre amarilla se recomienda
vacunarse antes de viajar al país. Sí, en todas las áreas incluyendo Lusaka y durante todo el VACUNAS OBLIGATORIAS:
año, predominantemente debido a P. falciparum. Reportada
Hay una alta tasa de HIV-SIDA en todo el país y especialmen- Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a
resistencia a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina.
te alrededor del Lago Victoria. En este lago debe evitarse el los viajeros procedentes de zonas infectadas. España no se
Profilaxis recomendada: Tipo IV
baño debido a la existencia de esquistosomiasis. encuentra incluida en estas zonas. (OMS).
Por razones sanitarias, las cuevas de la selva de Marama- EMBAJADA DE ESPAÑA VACUNAS HABITUALMENTE RECOMENDADAS:
gambo en el oeste de Uganda, están cerradas al público has-
EMBAJADA EN HARARE (Zimbabwe) Cancillería: 16, Phillip’s Poliomielitis, Tétanos-difteria, Hepatitis A, Fiebre tifoidea.
ta nueva orden.
Av. Belgravia.- Harare. Apartado Postal: P.O.B.: 3300. Teléfonos:
VACUNAS RECOMENDADAS EN GRUPOS DE RIESGO:
00263 4 250 742, 250 741 y 250 740. Teléfono Emergencia
Consular: 0772 436 620. Fax: 263 4795 440. Dirección de Cólera, Rabia, Hepatitis B, Triple vírica.

ZAMBIA correo: emb.harare@maec.es Página Web: http://www.exterio-


res.gob.es/Embajadas/Harare RIESGO DE MALARIA
Sí, de noviembre a junio en áreas por debajo de 1200 m y
CONDICIONES SANITARIAS
durante todo el año en el valle del Zambeze. Riesgo mínimo
VACUNAS OBLIGATORIAS:
Muy precarias. Se recomienda beber agua embotellada. en Harare y Bulawayo. Se recomienda igualmente tratamiento
Se exige certificado de vacunación contra la fiebre amarilla contra la malaria para visitar las cataratas Victoria, el Parque
a los viajeros mayores de 9 meses de edad procedentes de Alto índice de extensión del SIDA y enfermedades de transmi-
Nacional de Hwange y otras zonas de baja altitud. Reportada
países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla y a sión sexual, así como de disentería. WHO/UNAIDS estima que

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resistencia a cloroquina y sulfadoxina-pirimetamina.


Profilaxis recomendada: Tipo IV.

EMBAJADA DE ESPAÑA
EMBAJADA EN HARARE. Cancillería: Cancillería: 16, Phillip’s
Av. Belgravia.- Harare. Apartado Postal: P.O.B.: 3300. Teléfonos:
00263 4 250 742, 250 741 y 250 740. Teléfono Emergencia
Consular: 0772 436 620 Fax: 263 4795 440. Dirección de
correo: emb.harare@maec.es Página Web: http://www.exterio-
res.gob.es/Embajadas/Harare

CONDICIONES SANITARIAS
Aceptables, aunque están muy extendidas el SIDA (prevalencia
25%) y las enfermedades de transmisión sexual. Las condicio-
nes del sistema público de salud, en franco deterioro, desacon-
sejan su uso para problemas mínimamente serios. La atención
médica y hospitalaria sería adecuada sólo para dolencias me-
nores. El material sanitario y los medicamentos disponibles son
cada vez más deficientes y escasos. Existen clínicas privadas
que sólo dispensan sus servicios previo pago. Es recomenda-
ble viajar con un seguro médico de amplia cobertura que inclu-
ya traslado de emergencia a otro país (Sudáfrica, en principio).
Evitar en lo posible beber agua del grifo, aunque es oficialmente
potable. La epidemia de cólera que se registró en Zimbabwe en
2008 está bajo control.

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Consejos adecuar la ropa para el viaje, ya que los niños no regulan


como los adultos los cambios de temperatura. Las grandes
variaciones de temperatura entre el día y la noche son muy
frecuentes en muchos países exóticos, circunstancia que
Viajar durante
el embarazo
prácticos
también se produce entre la temperatura ambiente y al en-
trar o salir de locales con el aire climatizado. En general viajar no está contraindicado durante el em-
Los viajes en avión pueden provocar molestias a los be- barazo mientras que no esté próximo a la fecha previs-
bés debido a los cambios de presión de aire en la cabina ta del parto, siempre que se trate de un embarazo sin
y están contraindicados para recién nacidos menores de 7 complicaciones y la salud de la madre sea buena.
días. Los bebés prematuros deberán contar siempre con Así mismo, si el viaje conlleva estar muy lejos de una
autorización médica para viajar en avión hasta que sus ór- atención obstétrica adecuada durante un tiempo muy
ganos se hayan desarrollado y estabilizado adecuadamen-
prolongado, o estar expuesto de forma muy importan-

Viajar con niños


te. Los bebés y los niños pequeños son más sensibles a los
te a enfermedades relacionadas con el viaje, hay que
cambios repentinos de altitud.
considerar posponer el viaje hasta después del parto.
Vacunación Del Niño Viajero: Se debe dar un consejo in-
Vacunación en embarazadas: El embarazo no debe
dividualizado al niño, tras una cuidadosa valoración de los
Viajar con los niños a los trópicos puede resultar una ex- disuadir a una mujer de recibir vacunas que son se-
riesgos particulares a los que va estar sometido. La fecha
periencia inolvidable para toda la familia. Los niños son un guras y que protegerán tanto su salud como la de su
de inicio del viaje es un factor que condiciona los criterios
grupo especial de riesgo al que hay que presentar una es- de vacunación. Por ello, antes de iniciar el viaje es recomen- hijo. Sin embargo, se debe tener cuidado para evitar la
pecial atención. La posibilidad de adquirir una enfermedad dable planificar todos los aspectos sanitarios del mismo administración inadecuada de ciertas vacunas que po-
durante un viaje internacional varía enormemente depen- con 1-2 meses de antelación, incluida la visita al médico. drían dañar al feto. Las vacunas que se pueden admi-
diendo de las condiciones del viajero y del viaje. Especial nistrar normalmente durante el embarazo son de virus
Dentro de las estrategias de prevención las vacunas repre- inactivos, polisacaridos o de toxoide, decidiéndose la
atención merecen los niños hijos de inmigrantes nacidos sentan uno de los pilares fundamentales. El calendario va- vacunación en función del riesgo y del beneficio. Las
en nuestro país y que viajan para visitar a sus familiares, ya cunal del niño ha de adecuarse al viaje, para hacer frente a vacunas de virus vivos atenuados están generalmente
que durante el viaje se ven sometidos a unas condiciones las posibles enfermedades endémicas de la zona a visitar. contraindicadas o requieren una valoración individual
de vida similar a la de los niños locales sin la inmunidad El carácter epidémico y cambiante de las enfermedades im- debido a los riesgos para el bebé. Las vacunas del
que ellos poseen. portadas exige que el personal sanitario esté puntualmente sarampión, paperas, rubéola, BCG, polio oral y fiebre
informado.
Es necesario programar adecuadamente el viaje y adoptar amarilla se deben evitar durante el embarazo. Sin em-
una serie de medidas especiales que deben de comenzar Los Centros de Vacunación Internacional, dependientes de bargo, será necesario sopesar los riesgos y beneficios
al organizar el viaje debiendo pensar específicamente en los Servicios de Sanidad Exterior son los únicos autoriza- en cada caso individual.
ellos al elegir el equipaje, donde nunca debe de faltar algún dos por la OMS para la certificación y administración de
muñeco o juego que el niño conozca, así mismo se debe vacunas sujetas a Reglamentación Sanitaria Internacional.

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Personas Viajeros con que está tomando (incluidos los nombres genéricos

mayores enfermedades
de los medicamentos) y las dosis prescritas, así
como el nombre y datos de contacto de su médico.

de viaje crónicas • Llevar la medicación suficiente para la duración del


viaje, e incluso cierta cantidad de reserva. Recordar
que no es conveniente facturar el botiquín de viaje
sino llevarlo en el equipaje de mano.
La edad avanzada no es necesariamente una contraindi- Los numerosos cambios físicos y medioambientales
cación para el viaje si el estado general de salud es bue- asociados a un viaje internacional pueden incrementar • Consultar con una Unidad especializada en medici-
no. Las personas ancianas deben pedir consejo médico los riesgos sanitarios que poseen ya de base las per- na del viajero.
antes de planificar un viaje de larga distancia. sonas con enfermedades crónicas.
Es importante llevar un documento con la descripción
Precauciones: Preparar adecuadamente el botiquín de El cambio horario, la repentina exposición a considera- de la alergia que se padece, especialmente si se trata
viaje y en su caso llevar un informe médico en el que se bles cambios de altitud, humedad, flora microbiana y de algún medicamento. Al llegar al punto de destino,
especifiquen los medicamentos que toma habitualmente. temperatura, el estrés y la fatiga del viajero, puede pro- puede ser útil localizar los centros sanitarios donde
vocar una desestabilización de una patología preexis- acudir en caso de necesidad.
En la recomendación de las vacunas además habrá que tente. Por ello las personas afectadas por un problema
tener en cuenta la vacuna gripal y la neumocócica, por de salud crónico deberán tener en cuenta los siguien- Los individuos alérgicos a picaduras de avispas o abe-
presentar mayor riesgo a estas edades. tes principios: jas deberán llevar en el botiquín adrenalina y corticoides
para el tratamiento de una crisis aguda.
En los viajes en avión deberán tomar muchos líquidos, • Planificar con tiempo el viaje para que su médico
comida ligera y moverse frecuentemente por los pasillos especialista pueda adoptar las medidas sanitarias En caso de alergia al huevo, algunas vacunas están con-
de la aeronave. La prolongada inmovilidad, especialmente oportunas. traindicadas, por lo que hay que consultar con el médico.
cuando la persona está sentada, puede dar lugar a hin-
chazón, rigidez y molestias en las piernas como conse- • Llevar una identificación visible, que permita co-
cuencia del estasis circulatorio, factor que predispone al nocer sus datos personales y la enfermedad que
desarrollo de trombosis venosa (coágulos de sangre). Los padece.
efectos negativos de la inmovilidad prolongada pueden
disminuirse realizando ejercicios simples a intervalos fre- • Llevar un informe médico, preferentemente en in-
cuentes durante el vuelo. El uso de medias de compresión gles, explicando su situación actual, la medicación
gradual especialmente diseñadas para viajar en avión pue-
de ser de ayuda. La ropa debe ser suelta y cómoda.

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Botiquín Si se desconoce la facilidad con que se pueden adquirir


en el lugar de destino del viaje productos para el cuidado
• Medicación contra la diarrea (incluir un agente anti
secretor y sales de rehidratación oral, con las co-

de viaje dental, material de limpieza para las lentes de contacto,


etc., es recomendable también ir provisto de los mismos.
rrespondientes instrucciones por escrito respecto a
su uso).
• Laxantes
Artículos para primeros auxilios:
• Antibióticos que cubran las infecciones de mayor fre-
Ante la realización de un viaje es necesario no olvidar- • Esparadrapo adhesivo cuencia en viajeros (diarrea del viajero, infecciones
se de preparar un botiquín con material sanitario: donde • Antiséptico para heridas de piel y tejidos blandos, tracto respiratorio y urina-
se incluirán medicamentos básicos para tratar las do- rio). Deben ser prescritos por facultativo
• Gotas oculares emolientes
lencias comunes, artículos para primeros auxilios y cual- • Medicación antipalúdica
quier producto sanitario especial que pueda necesitar el • Repelente de insectos
viajero personalmente (en cantidad suficiente para cubrir • Sedantes
• Tratamiento para las picaduras de insectos
todas las necesidades previsibles durante el tiempo que • Medicación para cualquier enfermedad previa
dure el viaje). Siempre es importante disponer de un • Analgésico simple (a ser posible paracetamol)
• Biodramina para mareos cinéticos
botiquín básico pero especialmente en aquellos países • Descongestionante nasal
• Jeringuillas y agujas esterilizadas
donde determinados medicamentos pueden ser de difícil • Antihistamínicos
disponibilidad y adquisición en el destino. • Preservativos
• Sales de rehidratación oral
• Protectores solares (crema, gafas de sol) y labiales
Los medicamentos que necesitan receta médica deben • Tijeras e imperdibles
de ir acompañados con un informe firmado por un mé- • Pinzas de punta fina para la extracción de cuerpos Otros artículos para las necesidades previsibles, según
dico declarando que el viajero necesita esa medicación extraños el destino y la duración del viaje. Recordar siempre que
para su tratamiento personal en función de un diagnósti- • Apósitos esterilizados los medicamentos deben administrarse según indican
co (a ser posible escrito en inglés). sus prospectos. En caso de duda consulta con tu médi-
• Tapones para los oídos
co o farmacéutico.
Se deben llevar los medicamentos en el equipaje de • Tiritas para pequeñas heridas.
mano para evitar las pérdidas durante el viaje, aunque
sería recomendable como medida de precaución llevar Artículos complementarios según el destino y las nece-
tanto los medicamentos como el material necesario por sidades individuales:
duplicado en el equipaje facturado. Recordar que hay • Redes mosquiteras impregnadas en un repelente de
ciertos componentes del botiquín que pueden ocasionar insecto
problemas si se llevan en el equipaje de mano sin receta
• Desinfectante del agua
médica, como las agujas hipodérmicas.

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Protección del sol • Las reacciones cutáneas adversas se deben a la


interacción con numerosos medicamentos que pue-
den causar fotosensibilización y dermatitis fototóxi-
Precauciones:

• Evitar exponerse al sol en las horas de mayor inten-


sidad de las radiaciones UV (entre las 12 horas del
ca o fotoalérgica. Ciertos tipos de medicamentos,
mediodía y las 16 horas de la tarde).
La radiación ultravioleta (UV) del sol incluye radicación anticonceptivos orales, doxiciclina (en ocasiones
UVA y UVB, ambas perjudiciales para la piel y los ojos. utilizada en la profilaxis del paludismo) y otros anti- • Usar prendas que cubran los brazos y las piernas
La radiación UVB es especialmente intensa en verano microbianos pueden producir reacciones adversas (la ropa es protectora frente a las radiaciones UV
y en el periodo de 4 horas alrededor del mediodía so- dermatológicas con la exposición a la luz solar. La y generalmente más efectiva incluso que los filtros
lar. La radiación UV puede penetrar el agua clara hasta aplicación tópica de ciertos productos, incluidos solares de buena calidad). No olvidar una gorra u
una profundidad de 1 metro o más y no sólo se está los perfumes que contienen aceite de bergamota, otra prenda para cubrir la cabeza.
expuesto en la playa o en la piscina, sino también en limón u otros aceites cítricos, puede originar reac-
zona de montaña y nieve. ciones fototóxicas de contacto. • Usar gafas de sol con protección contra las radia-
ciones UV y diseño envolvente, así como un som-
Efectos adversos de la radiación ultravioleta del sol • La exposición prolongada podría disminuir las de- brero de ala ancha para protegerse del sol. Se re-
fensas y de esta forma incrementar el riesgo de comienda el cristal tipo C, empleando cristales de
• La exposición a la radiación UV, especialmente la enfermedades infecciosas y limitar la eficacia de color marrón en el caso de miopes y de color verde
UVB, puede producir quemaduras solares debilitan- las vacunaciones. en el caso de hipermétropes.
tes e insolaciones graves, especialmente en perso-
nas de piel clara. • La exposición prolongada al sol puede dar lugar a • Aplicarse un filtro solar de amplio espectro con
una insolación, que se manifiesta con dolores de factor de protección solar superior a 25 generosa-
• La exposición de los ojos puede causar queratitis cabeza y gran malestar. Si el viajero permanece mente en las zonas del cuerpo no protegidas por
aguda (“ceguera de la nieve”), y el daño a largo pla- mucho tiempo de pie al sol o a temperaturas muy la ropa, y repetir la aplicación frecuentemente. Em-
zo provoca el desarrollo de cataratas. elevadas sobreviene un golpe de calor. También plear un fotoprotector resistente al agua y con pH
en este caso se notará dolor de cabeza, y además ácido para evitar la irritación de la piel.
• Los efectos adversos a largo plazo en la piel inclu- calambres musculares, sopor, y pérdida de conoci-
yen: miento. Debe colocarse a la persona afectada en • Asegurarse de que los niños estén bien protegidos.
• Desarrollo de cáncer de piel (carcinoma y mela- un lugar en sombra, tumbado, y refrescarlo con pa-
• Adoptar precauciones frente a la exposición excesi-
noma maligno), principalmente debido a la ra- ños húmedos si es necesario. En los casos más
va sobre o en el agua.
diación UVB; graves, hay que buscar ayuda médica.
• Comprobar que la medicación que se toma no afec-
• Envejecimiento acelerado de la epidermis, prin- ta a la sensibilidad a la radiación UV.
cipalmente debido a la radiación UVA, que pene-
tra más profundamente en la piel. • Si anteriormente se han producido reacciones cutáneas
adversas, evitar cualquier tipo de exposición al sol y a
los productos que causaron las reacciones adversas.

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Protección Protege a los humanos y animales de dos a ocho ho- Productos derivados de plantas

contra los ras contra los mosquitos, las moscas y los ácaros más
relevantes. Sin embargo, diversos factores pueden mo- • El aceite de Citronella (extraído originalmente de la

artrópodos dificar el tiempo de protección por ejemplo la tempera- planta Cymbopogon narduses) es efectivo pero no tie-
tura del ambiente, la exposición al agua, un exceso de ne acción duradera si lo comparamos con el DEET
sudoración entre otros pueden reducir la eficacia del o la propidina (su protección sólo dura unos 10 mi-
repelente. nutos). Existe como crema, gel o en forma de velas.
Chinches, pulgas, piojos, moscas, mosquitos y garrapa-
tas pueden ser transmisores de multitud de enfermeda- Inconvenientes: su efecto solvente y plastificante ejerce • El aceite de Soja al 2% también es útil en cuanto a
des infecciosas. Es por eso importante protegerse de daños sustanciales sobre muchos artículos plásticos y tiempo de efectividad (hasta 2 horas) pero hasta la
sus picaduras. Los consejos para evitar estas picadu- superficies recubiertas. Los ojos y las membranas mu- fecha se encuentra en estudio por ser un producto
ras se pueden resumir en: cosas pueden irritarse haciéndolos agresivos con la relativamente nuevo.
piel y dejando una sensación pegajosa, grasosa y de
Si es posible, alojarse en un edificio bien construido y olor desagradable y duradero. La superficie que protege • El aceite de eucalipto es otro nuevo producto que
bien conservado, con tela metálica en puertas y venta- abarca hasta 4 cm del lugar donde se ha aplicado, por está en estudio, y que cuyo efecto parece ser más
nas. Si no se dispone de esta protección deben cerrar- lo que hay que distribuirlo por todo el cuerpo, y las mu- duradero.
se las puertas y ventanas durante la noche. ñequeras impregnadas o similares no son útiles.
INSECTICIDAS EN LA ROPA
Vestir ropa cómoda protegiendo pies y brazos (principal- Propidina o Picaridin (KBR 3023) (Loción, aerosol y
mente camisas, pantalones largos de algodón) evitando crema) Es posible adquirir permetrina diluida al 0´5% en eta-
los colores oscuros; especialmente el azul en lugares nol. Colocando esta mezcla en un spray se pulveriza la
donde hay mosca tse-tse. Ventajas: contra un amplio espectro de insectos. Son ropa y se deja secar. El efecto repelente dura hasta dos
incoloros, inodoros y dejan una sensación agradable lavados. El efecto repelente dura hasta dos lavados pu-
REPELENTES DE INSECTOS en la piel. Son compatibles con otros materiales que diendo repetirse posteriormente ya que no altera los
no sean solventes para los plásticos, recubrimientos y tejidos ni deja mal olor.
Impregnar las partes expuestas del cuerpo con un repe- selladores.
lente (aerosoles, lociones o cremas). Los más habitua- Uso de telas mosquiteras de cama.
les y eficaces son: Inconvenientes: Algunos estudios muestran igual o me-
nor eficacia que el DEET. En las zonas donde hay mosquitos es necesario impregnar-
N,N dietilmetatoluamida (DEET) al 40% (spray, crema, se de repelente durante todo el día. El amanecer y el anoche-
loción) cer son los momentos en los que hay más probabilidad de
que piquen los mosquitos que transmiten la malaria, y en los
Ventajas: ha sido reconocido en todo el mundo como el que, por tanto, hay que poner mayor precaución.
ingrediente activo más eficiente en repelentes.

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Aclimatación rectamente a zonas situadas a más de 2.500m. Junto


con una cefalea punzante aparecen náuseas, anorexia,
Precauciones para viajeros a zonas de gran altitud

a altitudes astenia, debilidad, irritabilidad, insomnio y diarrea. Si a


esta sintomatología se añade disnea (dificultad respi-
• Si es posible evitar viajes directos a grandes alti-
tudes, fraccionando el viaje durante 2-3 noches a

elevadas ratoria), apatía, vómitos, vértigos o marcha vacilante, el 2.500- 3.000m.


permanecer en dicha altitud o continuar ascendiendo
supone un grave riesgo y la enfermedad puede ser mor- • Si no se puede evitar el viaje directo a zonas de gran
tal si aparece edema cerebral o pulmonar por la altura. altitud, el viajero debe evitar el ejercicio excesivo,
Los viajes a zonas de alta montaña en los diferentes las comidas copiosas y el alcohol después de llegar.
países del mundo son cada vez más frecuentes. A gran La tolerancia individual a las zonas de alta montaña es
altitud la presión atmosférica disminuye y se produce muy variable y va a estar condicionada por una serie de • Los viajeros que planean hacer escaladas o treking
una reducción de la presión del oxígeno que puede factores como el ejercicio, el estado físico, la exposi- a gran altitud, requerirán un periodo de adaptación
provocar hipoxia (suministro reducido de oxígeno a los ción al frío, edad, sexo (mujeres en fase premenstrual), gradual.
tejidos). La disminución de oxígeno en zonas de gran etc. En principio, no se puede predecir quién va a desa-
• El ascenso deber de ser lento, no sobrepasar los
altitud son el origen de una serie de síntomas que se rrollar el Mal de Altura.
300 m. en un solo día. Es aconsejable pasar unos
engloban bajo el nombre de Mal de Altura o Mal Agudo
Los viajeros con enfermedades cardiovasculares o pul- días de descanso en la misma cota.
de Montaña.
monares previas así como con anemia son muy sensi-
• Realizar una dieta ligera con abundantes líquidos
En altitudes de 1.500-3.000m, disminuye la tolerancia bles a los cambios de altitud. Los viajeros diabéticos
e hidratos de carbono (frutas, té, mermeladas). Es
al ejercicio incrementándose la ventilación. A partir de pueden confundir los síntomas iniciales del Mal de Al-
muy importante beber bastante líquido aunque no
esta altura se produce una hipoxia pudiendo provocar tura con los de la hipoglucemia. La altitud no aumenta
se tenga sensación de sed.
el mal de altura. Los primeros síntomas suelen apare- el riesgo de crisis epilépticas, pero las consecuencias
cer entre las 4 y 8 horas después de haber iniciado un de estos pueden ser más graves en una zona montaño-
• Los viajeros que realizan una ascensión rápida has-
ascenso por encima de los 3.000m. o haber llegado di- sa a gran altitud.
ta una gran altitud >3.000m pueden consultar con
el médico para valorar la necesidad de tomar medi-
cación profiláctica.

• Los viajeros con enfermedad cardiovascular o pul-


monar o anemia deben pedir consejo médico antes
de iniciar un viaje a zonas de gran altitud.

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Enfermedades o con personas que mantienen este tipo de relaciones


(profesionales de la prostitución de uno u otro sexo,
Para reducir el riesgo de contraer el VIH, la hepatitis B,
la sífilis y otras infecciones a través de agujas o sangre

de transmisión por ejemplo) puede ser peligroso. No debe juzgarse


por la apariencia, ya que la mayoría de las personas
contaminada, los viajeros deben evitar los pinchazos
(con fines no médicos, como piercing o tatuajes) y no

sexual infectadas parecen sanas y no muestran síntomas de


enfermedad.
compartir agujas. Si la inyección es necesaria, el viaje-
ro debe asegurarse de que las agujas y las jeringuillas
proceden de un paquete estéril o han sido correcta-
Se calcula en 333 millones el número de personas Como método barrera, y si se desconoce el estado de mente esterilizadas con vapor o agua hirviendo durante
afectadas cada año en todo el mundo por enfermeda- la pareja, el hombre debe utilizar un preservativo en 20 minutos. Los viajeros que necesitan inyectarse con
des curables de transmisión sexual (sífilis, gonorrea, cada relación de principio a fin de la misma y la mujer frecuencia (diabéticos, etc.), deben llevar consigo agu-
infección por Chlamydia o tricomoniasis). Son una fre- debe asegurarse de que su compañero lo utiliza. Las jas y jeringuillas estériles en suficiente cantidad para
cuente causa de infertilidad, enfermedad y muerte. A mujeres pueden protegerse también contra las enfer- todo el viaje y una autorización del médico para su uso.
pesar de ello sigue habiendo viajeros que no abando- medades de transmisión sexual utilizando un preser-
vativo femenino. La única enfermedad de transmisión También puede ser una vía de transmisión el instru-
nan sus comportamientos o prácticas de riesgo. En
sexual para la que existe vacuna es la hepatitis B (más mental dental y quirúrgico no esterilizado, las agujas
el viaje, cambian las referencias habituales y las re-
información en vacuna frente al virus de la hepatitis B). que se utilizan para tatuajes y acupuntura, los aparatos
laciones sexuales de riesgo son más frecuentes. En
para perforar orejas y otros instrumentos de perfora-
algunos países desarrollados una gran proporción de Las infecciones bacterianas (por ejemplo, gonorrea y ción de la piel. En caso de que sea imprescindible una
las enfermedades de transmisión sexual se contraen sífilis) tienen tratamiento, aunque no existe un único transfusión de sangre, el viajero debe exigir que ésta
durante los viajes internacionales. La infección por el fármaco que permita tratar eficazmente más de una haya sido sometida a pruebas de despistaje de VIH,
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), causante o dos de ellas. Además, en todo el mundo muchas de hepatitis B y sífilis.
del SIDA, existe en prácticamente todos los países del estas bacterias están adquiriendo resistencia a la pe-
mundo y es epidémica en muchos de ellos. nicilina y a otros antimicrobianos. El tratamiento para
las infecciones virales de transmisión sexual (hepatitis
Las medidas preventivas para evitar las infecciones de B, herpes genital, infección por VIH) es inadecuado o
transmisión sexual son las mismas en el lugar de resi- inexistente.
dencia que en el extranjero. El contacto sexual múltiple

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La fatiga que se origina viene condicionada por la falta • Después de llegar, visitar durante el día zonas

Jet Lag de sueño, debida a la imposibilidad de dormir en el


nuevo periodo nocturno, son habituales los cambios de
estado de ánimo, irritabilidad, falta de concentración,
abiertas para exponerse a la luz natural.

• Los fármacos para dormir de acción/eliminación


reducción del grado de alerta diurna, dificultad de me- corta pueden ayudar en un primer momento a ajus-
Los viajes en avión permiten desplazarse en muy poco moria, dolores de cabeza, astenia, así como manifes- tar las pautas de sueño después de la llegada; aun-
tiempo a grandes distancias. El término “jet lag” des- taciones gastrointestinales (falta de apetito o cambio que sólo deben tomarse siguiendo las recomenda-
cribe una serie de síntomas físicos y psicológicos aso- del horario del mismo, dispepsia e irregularidades in- ciones médicas.
ciados con el cruce rápido de múltiples husos horarios testinales).
(meridianos). Los síntomas vienen determinados por el • Hay un medicamento (una hormona producida por
trastorno del ritmo circadiano y la alteración del ciclo Los viajeros que tomen medicación siguiendo un hora- nuestro cuerpo denominada melatonina) que podría
de sueño y vigilia. rio estricto (por ejemplo, insulina, píldora anticoncepti- servir para disminuir los efectos del jet lag. Como
va) deben consultar con su médico. está en fase de estudio, no está aún disponible.
El ritmo circadiano no es de 24 horas exactas, de ma-
nera que en condiciones normales y estables el reloj Medidas generales para reducir los efectos del jet lag: • Intente adaptarse al nuevo ciclo horario: acomó-
endógeno del individuo está siendo reajustado por es- dese al horario de comidas de su destino y no se
tímulos del entorno diario. La exposición a la luz, sobre • Los viajeros que viajen en avión y crucen varias zo- acueste hasta que se haya puesto el sol intentando
todo la luz brillante y los actos sociales, son importan- nas horarias, deben ser informados sobre la posi- dormir las horas suficientes.
tes tanto en la regulación del ciclo como en el ajuste ble aparición y las consecuencias del jet lag.
rápido por el cambio de la zona horaria. • Si se trata de un viaje corto, intente mantener el
• Descansar antes de la partida y tanto como sea po- ciclo día/noche de su país de residencia. De este
No todos los viajeros presentan síntomas asociados al sible durante el vuelo, incluyendo breves períodos modo, evitará un “doble“ jet lag
jet lag y si lo hacen, estos no tienen la misma intensi- de sueño.
dad, hay considerables variaciones individuales tanto
en la intensidad como en el tiempo de recuperación, • Beber mucha agua y/o zumos antes y durante el
que puede llegar a ser de más de una semana. Los vuelo. La cafeína aporta escasos beneficios si se
problemas pueden aumentar con la edad, si los husos utiliza para retrasar el sueño.
horarios a cruzar son mayores de cinco y la dirección en
que se realiza el vuelo es hacia el este. Un viaje hacia • Tomar comidas ligeras y limitar el consumo de alco-
el oeste permite una mejor recuperación y se tolera hol antes y durante el vuelo.
mejor, dado que se alarga el día; en cambio los viajes
hacia el este, en donde se acorta el día, se toleran • Ajustarse a la zona horaria del destino tan rápido
peor ya que se reducen las horas de sueño. como sea posible (horas de comida, de sueño), pre-
feriblemente empezando durante el vuelo.

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Mal Prevención: • No consumir grandes cantidades de marisco o


pescado.

del viajero Existen una serie de medidas encaminadas a disminuir


el riesgo de adquisición de una diarrea del viajero, es-
tas medidas conciernen cuatro aspectos:
2. Vacunas.

• Actualmente no existe vacuna eficaz para preve-


1. La bebida y comida. nir la diarrea del viajero.
La diarrea del viajero, también llamada “diarrea del tu-
rista”, es el problema de salud más frecuente en todo • Mantener las medidas básicas de higiene perso- 3. Medicamentos sin acción antimicrobiana.
tipo de estancia en medio tropical y subtropical. Alre- nal (lavarse las manos antes y después de las
dedor del 40% de los viajeros experimenta una diarrea • La loperamida fármaco de acción antiperistálti-
comidas o después del ir al servicio siempre evi- ca, no es eficaz en la prevención de la diarrea
durante o poco después de su viaje al trópico. La ma- tando secarlas con toallas ya usadas).
yoría de las veces la diarrea del viajero es un proble- del viajero; por el contrario, en tratamiento puede
ma autolimitado, pero un 30-40% de los viajeros debe • Evitar el consumo de leche o derivados lácteos estar implicado en la aparición de efectos secun-
guardar cama uno o dos días y modificar los planes del sin garantías (helados callejeros, quesos fres- darios adversos.
viaje. Un 1% debe ser ingresado en un hospital, y el cos, repostería, etc.). • En cuanto al carbón vegetal no existen datos fia-
15% mantiene episodios diarreicos después del viaje. bles sobre su utilidad en profilaxis.
• Consumir agua o líquidos embotellados de pre-
Los síntomas habituales de la diarrea del viajero son: ferencia con burbujas o bien, desinfectar el agua 4. Profilaxis con antibióticos
deposiciones acuosas y/o aumento de la frecuencia de destinada al consumo (ver purificación del agua).
deposiciones, náuseas, distensión abdominal, cólicos, Rechazar agua embotellada que no tenga el pre- • Ciertos antibióticos entre los que se incluye do-
fiebre y malestar general. La diarrea suele durar entre cinto intacto. Las bebidas que se sirven calientes xiciclina, trimetoprim-sulfametoxazol, rifaximina,
3 y 7 días. Las áreas de alto riesgo incluyen todos los como el té o café no tienen ningún riesgo. Evitar fluorquinolonas (ciprofloxacino, norfloxacino) o
países en desarrollo de África, Oriente Medio, Asia y zumos de fruta de fabricación artesana. azitromicina pueden ser utilizados en la preven-
Latinoamérica. El riesgo de infección está muy relacio- ción de la diarrea únicamente en circunstancias
• Evitar los cubitos de hielo que no hayan sido pre- especiales y bajo prescripción médica.
nado con el tipo de viaje y el consumo de alimentos. El parados con agua potable.
riesgo es bajo en viajes organizados con estancias en • Hay que tener en cuenta que el uso de este tipo
hoteles y el riesgo es mayor en viajes más aventureros • Evitar los alimentos crudos o poco cocinados de profilaxis puede dar una falsa sensación de
y cuando se consume alimentos procedentes de vende- (pescado en adobo, mayonesa casera, salsas, seguridad que conduzca al descuido de medidas
dores ambulantes. etc.). Recordar la máxima de “cocínelo, pélelo o de higiene antes citadas con el consiguiente peli-
de lo contrario déjelo”. Evitar consumir alimentos gro de desarrollo de un cuadro diarreico.
preparados con varias horas de antelación.
• Todo ello, añadido al riesgo de reacciones adver-
• Rechazar fruta ya pelada o con la piel o cáscara sas por el uso de antibióticos hace desaconse-
en mal estado. jable el uso de estos fármacos en la mayoría de
los casos.

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Mal que se prepara con 1 litro de agua, una punta de cu-


chillo de sal, otra de bicarbonato sódico, 2 cucharadas
3.Antibióticos

del viajero soperas de azúcar y el zumo de un limón; se tomarán El uso de antibióticos sólo se indica en la diarrea del
las mismas cantidades que en el caso de los sobres viajero grave (presencia de sangre en las heces, fie-
de rehidratación oral (una cuchara contiene un volumen bre alta o cuando hay un gran número de deposicio-
de 5 ml). nes líquidas diarias) o en personas inmunodeprimidas,
Tratamiento de la diarrea del viajero: diabéticos, personas que padecen enfermedades in-
Cuando se padece una diarrea, hay que seguir tomando flamatorias intestinales o que toman diuréticos o litio
Durante el viaje, se debe buscar ayuda médica en caso alimento. Es totalmente infundada la idea de que no se (en el caso de estar a tratamiento con otros fármacos
de diarrea y particularmente si hay sangre en las he- puede comer. Los alimentos más adecuados cuando específicos consulta con tu médico).
ces, vómitos repetidos, fiebre o si aparecen otros sínto- se padece una diarrea son: sopas o caldos de arroz/
mas. Si no se puede consultar un médico, o en espera zanahorias, patatas hervidas, pescado blanco o car- Para un correcto uso de los antibióticos, consulta a
de hacerlo, el recurso al autotratamiento es una opción ne de pollo cocido o a la plancha, pan blanco tostado, tu médico o en alguna unidad especializada. En niños
válida, pero en ningún caso debe exceder de 48 horas manzana rallada o asada, yogur desnatado bioactivo. pequeños y mujeres embarazadas no deben usarse. Si
antes de asistir a una consulta médica. la diarrea del viajero persiste a la vuelta del viaje, es
2. Antidiarreícos preciso consultar con un servicio especializado para un
1. Reposición de líquidos: diagnóstico correcto y un tratamiento apropiado.
La loperamida es uno de los fármacos que disminuyen
Es la medida básica y fundamental. El tratamiento de la motilidad intestinal. Indicada en las diarreas mode-
la diarrea del viajero consiste básicamente en reponer radas, está contraindicada en la diarrea del viajero con
líquidos y mantener una dieta apropiada. La rehidra- fiebre o presencia de sangre en las heces. También
tación oral (sobres de rehidratación oral) previene la está contraindicada en niños menores de 2 años o en
deshidratación y es básica en los niños y personas de personas que padecen colitis ulcerosa. El racecadotril
edad avanzada. Existen preparados comerciales de fá- es otro fármaco comercializado en España y que es útil
cil manejo y cuya adquisición antes de iniciar un viaje en el tratamiento sintomático de la diarrea del viajero
a los trópicos es conveniente. Si no se dispone de so- por su capacidad de controlar la secreción intestinal de
bres de rehidratación oral, se puede usar un sustituto agua y electrolitos.

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Hepatitis rurales o con condiciones higiénico-sanitarias defici-


tarias, se han descrito casos en turistas que perma-
necen en centros turísticos y hoteles, por lo que es
radas por un intervalo de 6- 12 meses. Existe una
presentación pediátrica para niños con edades com-
prendidas entre 1- 2 y 17- 18 años según la especia-
muy importante la vacunación en todos los viajeros. lidad farmacéutica. La administración por otras vías
o en otras localizaciones disminuye la eficacia de la
Hepatitis significa “inflamación del hígado” que puede ¿Dónde puede obtenerse? vacuna.
ser causada por muchos virus o bacterias. Sin embar- La vacunación frente a la hepatitis A puede ser pres-
go, cuando se habla de Virus de la hepatitis nos referi- ¿Puede administrarse con otras vacunas o fármacos?
crita por el médico de Atención Primaria siempre que
mos a cinco virus conocidos como Virus A, B, C, D y E de lo considere pertinente. No existen interacciones con otras vacunas ni fárma-
la hepatitis. Todos los virus son cosmopolitas, aunque cos asociados.
es en los países pobres donde tienen más importancia. ¿Cuánto tiempo antes del viaje debe administrarse?
Existe la posibilidad de la vacunación combinada
La vacunación se debe iniciar al menos 15 días antes
frente al virus A y B de la hepatitis para aquellos via-
Hepatitis A de la partida.

¿Qué contraindicaciones tiene?


jeros que tengan riesgo de exposición a las dos en-
fermedades.
El virus de la hepatitis A se transmite a través de la
ingesta de alimentos o bebidas contaminados. No existen contraindicaciones especiales para su ad- ¿Cuánto tiempo dura la protección?
ministración, con la excepción de la hipersensibilidad
Con la administración de una dosis de adulto se ob-
De todas las hepatitis es la que tiene más riesgo de a dosis previas o en caso que la persona tenga una
tiene protección a partir de los 14 días. Para conse-
afectar a los viajeros internacionales, especialmente a enfermedad febril grave y aguda.
guir un efecto duradero, es por lo que se administra
viajeros de aventura o que vengan de países con alta
¿Debe realizarse algún examen previo a la administra- la segunda dosis de la vacuna. En estas condiciones,
endemia. Existe una vacuna eficaz para aquellos viaje-
ción de la vacuna? la protección puede durar al menos 15- 20 años (y
ros que lo necesiten. La higiene personal y la vigilancia
probablemente toda la vida).
en el tipo de comidas/bebidas ingeridas son medidas Teniendo en cuenta que la hepatitis A en la infancia
importantes para evitar el contagio. es a menudo asintomática, se recomienda estudiar la ¿Qué efectos secundarios pueden aparecer?
presencia de anticuerpos en aquellas poblaciones en
¿En qué viajeros está indicada la vacunación? La vacunación frente a la hepatitis A ocasiona muy
las que se prevea que la prevalencia de infección es
pocos efectos secundarios, que en general son leves
Está indicada en todos los viajeros mayores de 1 ó 2 superior al 33%. No obstante, la vacunación de una
y de escasa intensidad, aparecen en las primeras 24
años (según las presentaciones farmacéuticas) que persona que inadvertidamente hubiese pasado la en-
horas tras la administración. Los más frecuentes son
viajen a regiones con riesgo intermedio o alto de he- fermedad no entraña ningún riesgo.
dolor en la zona de inoculación y el enrojecimiento de
patitis A y no hayan padecido previamente la enfer- dicha zona.
¿Cómo se administra la vacuna?
medad. Aunque es más frecuente que el contagio se
produzca en personas con estancia larga, en zonas Se administran 2 dosis por vía intramuscular, sepa-

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Hepatitis B • Personas con especial riesgo de adquirir una hepa-


titis B por vía sexual (antecedentes de enfermedad
De cualquier forma, no se han descrito problemas
tras la administración de esta vacuna en personas
El virus de la hepatitis B se contagia a través del con- de transmisión sexual o presencia de prácticas de previamente vacunadas o que hubieran padecido una
tacto con sangre o esperma de otra persona portadora riesgo sexual). infección por este virus, por lo que si es imposible
del virus. No se contagia con alimentos o bebidas. Con (por razones temporales) realizar este estudio, puede
el aumento del turismo sexual o a través de contactos ¿Dónde puede obtenerse? administrarse la vacuna sin realizar un estudio sero-
sexuales ocasionales, hay ciertamente riesgo de conta- lógico previo.
La vacunación frente a la hepatitis B puede ser pres-
gio. También son actividades de riesgo usar instrumen- crita por el médico de Atención Primaria siempre que ¿Cómo se administra la vacuna?
tos que puedan estar contaminados (agujas de acupun- lo considere pertinente.
tura, tatuajes, jeringas, agujas para inyecciones, etc.), La vacuna se administra por vía intramuscular en tres
atenciones sanitarias a pacientes portadores del virus ¿Cuánto tiempo antes del viaje debe administrarse? dosis en varias pautas: clásica; 0, 1 y 6 meses; rápi-
y recibir transfusiones sanguíneas. da 0, 1 y 2 meses y acelerada 0, 7 y 21 días (estas
Para conseguir una eficacia aceptable (al menos del dos últimas pautas precisan de una dosis de recuer-
¿De qué está compuesta la vacuna? 85%) es imprescindible entre 3 y 4 semanas antes do a los 6- 12 meses para completar su eficacia).
del comienzo del viaje, pero para obtener una mayor
Las vacunas de las que se dispone en la actualidad ¿Puede administrarse con otras vacunas o fármacos?
eficacia (superior al 95%) el viajero deberá iniciar la
poseen como componente activo proteínas de la
vacunación a menos con 2 meses de antelación. No existen interacciones con otras vacunas ni fárma-
parte más superficial del virus de la hepatitis B (HB-
sAg) fabricadas por técnicas de biología molecular ¿Qué contraindicaciones tiene? cos habituales.
empleando levaduras de la cerveza como medio de
Existe la posibilidad de la vacunación combinada
producción. No existen contraindicaciones especiales para su ad-
frente al virus A y B de la hepatitis para aquellos via-
ministración, con la excepción de la hipersensibilidad
¿En qué viajeros está indicada la vacunación? jeros que tengan riesgo de exposición a las dos en-
a dosis previas. Debe posponerse en personas que
fermedades.
Esta vacuna no está indicada en todos los viajeros padecen enfermedades febriles agudas graves.
debiendo restringirse a: ¿Cuánto tiempo dura la protección?
¿Debe realizarse algún examen previo a la administra-
• Personas que vayan a residir al menos 6 meses en ción de la vacuna? En la actualidad, se considera que cualquier persona
zonas de riesgo moderado o elevado. que haya desarrollado títulos de anticuerpos protec-
No es preciso realizar ningún estudio especial previo tores (> 10 U/ml) no precisa dosis de recuerdo.
• En viajes de duración inferior a 6 meses a áreas en antes de la administración de esta vacuna. Si existe
las que existe un riesgo moderado o elevado y con- alguna duda acerca de haber presentado una infec- ¿Qué efectos secundarios pueden aparecer?
ductas de riesgo en los que se prevea un contacto ción previa por el virus de la hepatitis B o de haber Las vacunas frente al virus B de la hepatitis son muy
directo con sangre o por vía sexual. sido vacunado, puede realizarse un estudio simple seguras. Los efectos secundarios más frecuentes
para comprobarlo (consultar al médico).
• Personal sanitario que pueda estar en contacto con
sangre o secreciones corporales.

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son un leve dolor y/o enrojecimiento en el lugar de la


administración.
nostico es serológico (detección de anticuerpos frente
al virus de la hepatitis C). Hay que seguir las mismas
Hepatitis E
precauciones que para la hepatitis B. No existe trata- El virus E de la hepatitis tiene una forma de transmi-
Aunque en algunas comunicaciones de la prensa se miento específico ni vacuna. sión igual al virus A de la hepatitis, es decir, a través
ha indicado que la vacunación frente a la hepatitis de alimentos o bebidas contaminadas, debido a unas
B puede relacionarse con la esclerosis múltiple, no condiciones higiénicas pobres. Suele ocurrir en epi-
existe evidencia científica de este hecho.
Hepatitis D demias. Se han descritos epidemias en los últimos
años en Nepal, India, Pakistán, Rusia, China, Sudeste
Similar al virus B de la hepatitis, sólo puede contagiar asiático, Sudan, Chad y otros países de África, Perú
Hepatitis C a una persona si ésta ya está contagiada por el virus B y México. El periodo de incubación es de 2 a 9 se-
manas. El riesgo en viajeros es bajo. Cuando afecta a
o se infecta al mismo tiempo (el virus D necesita al vi-
El virus C de la hepatitis tiene unos mecanismos de rus B para sobrevivir). Agrava la enfermedad producida embarazadas provoca una mortalidad elevada (alrede-
contagio similares a la hepatitis B. El periodo de in- por el virus B de la hepatitis. No existe tratamiento. La dor del 20%). El diagnóstico es serológico (detección
cubación es de 6 a 8 semanas. La enfermedad aguda vacuna contra la hepatitis B también previene la hepa- de anticuerpos). No se cronifica. No existe tratamiento
es leve y generalmente asintomática. La hepatitis C titis D. específico ni vacuna.
puede cronificarse en una proporción elevada. El diag-

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