Localización y clínica asociada al cáncer de colon.

Hospital Nacional Arzobispo

Loayza: 2009 – 2013
(QULTXH0DFKLFDGR=XxLJD15RPLQD&HFLOLD*LUDOGR&DVDV2a.DUOD)HOLVD(VWHIDQtD)HUQiQGH]2, Abraham André
$UWXUR *HQJ &DKXD\PH2 'RPpQLFD *DUFtD 'XPOHU2 ,QpV )HUQiQGH] &RQFKD /ORQD2, Mónica Fisher Alvarez2,
$QGUHD6RItD&DQR&yUGRYD2

RESUMEN

2EMHWLYR'HWHUPLQDUODFOtQLFDDVRFLDGDDODORFDOL]DFLyQGHOFiQFHUGHFRORQHQSDFLHQWHVGHO+RVSLWDO1DFLRQDO$U]RELVSR
/RD\]DGXUDQWHHOSHULRGRPD\RVHWLHPEUH
Material y Métodos:HVWXGLRWUDQVYHUVDOTXHDQDOL]yLQIRUPDFLyQGHSDFLHQWHVFRQQHRSODVLDPDOLJQDSULPDULDGHFRORQ
GHORVFXDOHVFXPSOLHURQORVFULWHULRVGHLQFOXVLyQLQWHUQDGRVHQHO6HUYLFLR,,GHO'HSDUWDPHQWRGH&LUXJtD*HQHUDOGHO
+RVSLWDO1DFLRQDO$U]RELVSR/RD\]DHQWUHPD\R\VHWLHPEUH
5HVXOWDGRV/DPHGLDGHHGDGIXHGHDxRV\SUHGRPLQyHOJpQHURIHPHQLQRFRQ(OGHORVWLSRVKLVWROyJLFRV
IXHDGHQRFDUFLQRPD(OFRORQGHUHFKRUHVXOWyDIHFWDGRHQHOL]TXLHUGRHQ\XQSUHVHQWyORFDOL]DFLyQ
PL[WD (Q OD WRSRJUDItD VH KDOOy  HQ FRORQ DVFHQGHQWH \  HQ FRORQ VLJPRLGHV /RV VtQWRPDV PiV IUHFXHQWHV
IXHURQGRORUDEGRPLQDOSpUGLGDGHSHVR\DQHPLD3DUDHOFRORQGHUHFKRKXERYHFHVPiVULHVJRGH
SUHVHQWDUDVWHQLD\YHFHVPiVULHVJRGHSUHVHQWDUDQHPLDS
&RQFOXVLyQ/DORFDOL]DFLyQGHFiQFHUGHFRORQPiVIUHFXHQWHIXHHQHOFRORQGHUHFKRHOFXDOVHDVRFLyVLJQLÀFDWLYDPHQWHD
ODSUHVHQFLDGHDVWHQLD\DQHPLDHQHOFXDGURFOtQLFR/RVVtQWRPDVPiVSUHVHQWDGRVIXHURQHOGRORUDEGRPLQDO\ODSpUGLGD
GHSHVRHQFXDOTXLHUDGHVXVORFDOL]DFLRQHV7RGRVORVFDVRVIXHURQGHDGHQRFDUFLQRPD+RUL]0HG

Palabras clave:1HRSODVLDVGHOFRORQ1HRSODVLDVSRUORFDOL]DFLyQ(YROXFLyQFOtQLFD)XHQWH'H&6%,5(0(

/RFDWLRQDQGDVVRFLDWHGFOLQLFDOFKDUDFWHULVWLFVRIFRORQFDQFHU+RVSLWDO1DFLRQDO$U]RELVSR/RD\]D

ABSTRACT

2EMHFWLYH To determine the association between the clinical characteristics and the location of colon cancer in patients
KRVSLWDOL]HGDW´+RVSLWDO1DFLRQDO$U]RELVSR/RD\]DµGXULQJ0D\²6HSWHPEHU
Material and Methods:WUDQVYHUVDOVWXG\RISDWLHQWVZLWKSULPDU\FRORQFDQFHURIZKLFKSDWLHQWVPHWWKHLQFOXVLRQ
FULWHULD KRVSLWDOL]HG LQ WKH ,, :LQJ RI WKH 'HSDUWPHQW RI *HQHUDO 6XUJHU\ DW ´+RVSLWDO 1DFLRQDO $U]RELVSR /RD\]Dµ
EHWZHHQ0D\DQG6HSWHPEHU
5HVXOWVWKHPHDQDJHZDV\HDUVDQGRIWKHFDVHVZHUHZRPHQRIKLVWRORJLFW\SHVZHUHDGHQRFDUFLQRPD
7KHULJKWFRORQZDVDIIHFWHGLQRIWKHFDVHVWKHOHIWFRORQLQDQGDPL[HGORFDWLRQLQ5HJDUGLQJWKH
WRSRJUDSK\  RI WKH FDVHV ZHUH IRXQG LQ WKH DVFHQGLQJ FRORQ DQG  LQ WKH VLJPRLG FRORQ 7KH PRVW IUHTXHQW
V\PSWRPVZHUHDEGRPLQDOSDLQZHLJKWORVVDQGDQHPLD)RUULJKWFRORQFDQFHUIDWLJXHZDVWLPHV
PRUHOLNHO\WRDSSHDUDQGDQHPLDZDVWLPHVPRUHOLNHO\S
&RQFOXVLRQ WKH PRVW FRPPRQ ORFDWLRQ IRU FDQFHU ZDV LQ WKH ULJKW FRORQ DQG LW ZDV DVVRFLDWHG VLJQLÀFDQWO\ ZLWK WKH
presence of fatigue and anemia among the clinical characteristics. The most frequent symptoms were abdominal pain and
ZHLJKWORVVLQDQ\ORFDWLRQ$OOFDVHVZHUHDGHQRFDUFLQRPD+RUL]0HG

Key words: &RORQLFQHRSODVPV1HRSODVPVE\VLWHFOLQLFDOHYROXWLRQ6RXUFH0H6+1/0

1
&LUXMDQR*HQHUDO$VLVWHQWHGHO'HSDUWDPHQWRGH&LUXJtDGHO+RVSLWDO1DFLRQDO$U]RELVSR/RD\]D/LPD3HU~
2
(VWXGLDQWHGH0HGLFLQD8QLYHUVLGDGGH6DQ0DUWtQGH3RUUHV/LPD3HU~
a
0LHPEURGHOD6RFLHGDG&LHQWtÀFDGH(VWXGLDQWHVGH0HGLFLQD8603/LPD3HU~

Horiz Med 2015; 15 (2): $EULO-XQLR

 Enrique Machicado Zuñiga, Romina Cecilia Giraldo Casas, Karla Felisa Estefanía Fernández, Abraham
André Arturo Geng Cahuayme, Doménica García Dumler, Inés Fernández Concha Llona, Mónica Fisher
Alvarez, Andrea Sofía Cano Córdova

INTRODUCCIÓN colon y recto diagnosticado en una etapa localizada

HVGHODVXSHUYLYHQFLDVHUHGXFHDO\DO
(OFiQFHUFRORUUHFWDO&&5HVODDIHFFLyQPDOLJQD
más frecuente del tubo digestivo pudiendo
localizarse desde la válvula ileocecal hasta el
UHFWR(QHOPXQGRHO&&5HVODVHJXQGDFDXVDGH
muerte por cáncer siendo superado únicamente por
el cáncer de pulmón en el hombre y el cáncer de
mama en la mujer (1).
en los casos diagnosticados en una etapa regional y
en una etapa distante, respectivamente (2).
Existen innumerables estudios acerca de las
características epidemiológicas y clínicas del
cáncer de colon en el ámbito internacional. Estos
reportan una edad promedio para la presentación
GH HVWH FiQFHU TXH YDUtD HQWUH ORV  ²  DxRV
Existen estudios donde se evidencia que la incidencia VLHQGR OD ORFDOL]DFLyQ PiV IUHFXHQWH HQ HO
del cáncer de colon en países desarrollados no es la colon izquierdo; esto es de especial utilidad para la
misma que en los países del tercer mundo (2). En VRVSHFKDFOtQLFD
(VWDGRV8QLGRVHVHOWHUFHUFiQFHUPiVFRP~Q
en cambio, en nuestro país no se registra entre las
neoplasias diagnosticadas más frecuentemente en
ambos géneros,de acuerdo al informe realizado por
HO,QVWLWXWR1DFLRQDOGH(QIHUPHGDGHV1HRSOiVLFDV
Sin embargo, en el Perú la información registrada no
HVVXÀFLHQWH(VGHLQWHUpVFRQRFHUVLORVKDOOD]JRV
GHHVWRVHVWXGLRVVHUHÁHMDQHQQXHVWURPHGLR3RU
consiguiente, al adquirir mayor conocimiento de
,1(1 esta enfermedad en nuestra población podremos
implementar mejores medidas preventivas
En general, el riesgo de cáncer colorrectal durante UHGXFLHQGRODLQFLGHQFLDGH&&5
ODYLGDHVDSUR[LPDGDPHQWHGHHQHOFXDO
es ligeramente menor en las mujeres que en los
hombres (5). Para el desarrollo de esta neoplasia
LQÁX\HQ P~OWLSOHV IDFWRUHV GH ULHVJR WDOHV FRPR
la edad, obesidad, estilo de vida sedentario,
antecedentes patológicos, y factores ambientales
Asimismo, podremos conseguir mejores resultados
en el tratamiento de cáncer de colon en el Perú
gracias a un diagnóstico precoz, y así brindar un
mejor servicio de salud a la comunidad.
\ GLHWpWLFRV  'H LJXDO PDQHUD KD\ XQD En base a lo anteriormente expuesto, el objetivo de
correlación entre el consumo de alcohol y cigarrillos nuestro estudio fué determinar la clínica asociada
FRQODLQFLGHQFLDGHHVWHFiQFHU a la localización del cáncer de colon en pacientes
LQWHUYHQLGRV TXLU~UJLFDPHQWH HQ HO 6HUYLFLR ,,
A pesar que el cáncer de colon y recto a nivel GHO'HSDUWDPHQWRGH&LUXJtD*HQHUDOGHO+RVSLWDO
mundial es una de las neoplasias más mortales, se
puede tratar exitosamente cuando se diagnostica
en sus etapas tempranas (2).Asimismo, la mejoría
en el manejo global de esta neoplasia en los últimos
DxRVKDVLGRUHÁHMDGDHQXQDPD\RUWDVDGHp[LWR
del tratamiento.
&RPRUHVXOWDGRODWDVDGHPRUWDOLGDGHOQ~PHUR
1DFLRQDO $U]RELVSR /RD\]D +1$/ GXUDQWH HO
SHULRGRPD\RVHWLHPEUH
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó un estudio de tipo transversal en el
6HUYLFLR,,GHO'HSDUWDPHQWRGH&LUXJtD*HQHUDO
GHPXHUWHVSRUSHUVRQDVFDGDDxRDFDXVD $SDUDWR 'LJHVWLYR \ 3DUHG$EGRPLQDO GHO +1$/ HQ
GH &&5 KD GLVPLQXLGR WDQWR HQ KRPEUHV FRPR HQ /LPD3HU~6HDQDOL]yODLQIRUPDFLyQGHXQDVHULH
PXMHUHVSRUPiVGHDxRV
El informe realizado por la American Society
&DQFHUPHQFLRQDTXHHQWUHORVKLVSDQRVODWDVDGH
VXSHUYLYHQFLDGHFLQFRDxRVHVSHFtÀFDGHOFiQFHUGH
50 Horiz Med 2015; 15 (2):
FRQVHFXWLYD GH  SDFLHQWHVLQWHUQDGRV HQ HO
SDEHOOyQ,,GHOVHUYLFLRGH&LUXJtDHQWUHPD\RGH
\VHWLHPEUHGHTXHIXHURQUHJLVWUDGRV
con diagnóstico de neoplasia maligna de colon y/u
obstrucción intestinal baja.
 Localización y clínica asociada al cáncer de colon. Hospital Nacional Arzobispo Loayza:
2009 – 2013

Fueron incluidos en el estudio los pacientes Tabla 1. Pacientes según edad y sexo.
con reporte de biopsia y/o anatomía patológica
positiva para neoplasia maligna primaria de colon.
Se excluyeron los pacientes con historias clínicas
incompletas que no contaban con reporte del
VHUYLFLRGH3DWRORJtDPHQRUHVGHDxRV\RFRQ
diagnóstico de neoplasia maligna de recto.

'HODVKLVWRULDVFOtQLFDVUHYLVDGDVSDFLHQWHV
fueron descartados por no cumplir los criterios
de inclusión y exclusión; 5 de ellos por no contar
FRQLQIRUPHGH3DWRORJtDSRUQRFRQWDUFRQOD
historia clínica completa requerida para el estudio,
y 51 por tener un diagnóstico diferente a neoplasia
maligna de colon.
/DPHGLDGHODHGDGIXHGHDxRV'HVYLDFLyQ
)LQDOPHQWH  SDFLHQWHV FXPSOLHURQ ORV FULWHULRV
7tSLFD  (O SURPHGLR GH HGDG VHJ~Q OD
\IXHURQLQFOXLGRVHQHOHVWXGLR/RVGDWRVGHFDGD
ORFDOL]DFLyQ GHO WXPRU IXH GH  DxRV SDUD FRORQ
paciente fueron obtenidos de la nota de ingreso al
GHUHFKRDxRVSDUDFRORQL]TXLHUGR\GHDxRV
6HUYLFLR,,GH&LUXJtDODHYROXFLyQSUHTXLU~UJLFD
SDUDODORFDOL]DFLyQPL[WD(OGHORVSDFLHQWHV
del paciente y del reporte intraoperatorio,
VHHQFRQWUDURQHQHOJUXSRGHPD\RUHVGHDxRV
así como de la historia clínica de Emergencias
correspondiente al caso, si la hubiera.
En cuanto a la ubicación general, se halló un
SUHGRPLQLR GHO FiQFHU GH FRORQ GHUHFKR 
Para efectos del presente estudio, se confeccionó una
 VREUH HO L]TXLHUGR   (Q HO FDVR GH 
ÀFKDGHUHFROHFFLyQGHGDWRVGRQGHVHUHJLVWUDURQ
pacientes se registró una localización mixta, ya que
las siguientes variables: edad, sexo, localización
sus tumores comprometían tanto colon derecho
del tumor, cuadro clínico y tipo histopatológico. Se
como izquierdo.
consideró como colon derecho desde el ciego hasta
la mitad proximal del colon transverso, y colon
(O   GH ORV FDVRV FRUUHVSRQGLy D WXPRUHV GH
izquierdo desde la mitad distal del colon transverso
colon localizado en colon ascendente, siendo esta
KDVWDHOÀQDOGHOFRORQVLJPRLGHV
la ubicación más frecuente, seguido por el colon
VLJPRLGHVFRQ)LJXUD
El análisis de los datos se realizó a través del
software SPSS versión 20.0. Para la evaluación de
las variables cualitativas, se empleó la prueba de
&KLð \ OD SUXHED H[DFWD GH )LVKHU WRPDQGR FRPR
VLJQLÀFDWLYR XQ S /RV GDWRV FXDQWLWDWLYRV VH
evaluaron mediante estadística descriptiva.

RESULTADOS

/DQHRSODVLDGHFRORQVHSUHVHQWyPiVFRP~QPHQWH
HQHOVH[RIHPHQLQR(QFXDQWRDODHGDG
de diagnóstico, el mayor porcentaje de cáncer de
FRORQ VH HQFRQWUy HQ ORV SDFLHQWHV HQWUH  \ 
DxRVVHJXLGRSRUORVSDFLHQWHVHQWUH\
DxRV7DEOD Figura 1.'LVWULEXFLyQ7RSRJUiÀFD

Horiz Med 2015; 15 (2): Abril - Junio 2015 51

 Enrique Machicado Zuñiga, Romina Cecilia Giraldo Casas, Karla Felisa Estefanía Fernández, Abraham
André Arturo Geng Cahuayme, Doménica García Dumler, Inés Fernández Concha Llona, Mónica Fisher
Alvarez, Andrea Sofía Cano Córdova

Tabla 2. Frecuencia de presentación de síntomas y signos. /D SUHVHQWDFLyQ PiV IUHFXHQWH HQ HO FiQFHU GH
FRORQGHUHFKRIXHGRORUDEGRPLQDODQHPLD
  \ SpUGLGD GH SHVR   HQ HO FRORQ
L]TXLHUGR IXH GRORU DEGRPLQDO   VHJXLGR
GH FRQVWLSDFLyQ \ SpUGLGD GH SHVR   \
KHPDWRTXHFLD7DEOD

En este estudio se pudo comprobar que la astenia

IXH XQ VtQWRPD TXH VH DVRFLy VLJQLÀFDWLYDPHQWH
al cáncer de colon derecho, utilizando el test
estadístico exacto de Fisher, donde se encontró un
S S

(O ULHVJR GH SUHVHQWDU DVWHQLD HV  YHFHV PD\RU

en el cáncer de colon derecho que en el izquierdo
25GH,&/DDVRFLDFLyQ
de anemia con cáncer de colon derecho también
HV HVWDGtVWLFDPHQWH VLJQLÀFDWLYD VHJ~Q HO WHVW
estadístico exacto de Fisher, donde se encontró un
S 

(OULHVJRGHSUHVHQWDUDQHPLDHVYHFHVPD\RU
en el cáncer de colon derecho que en el izquierdo
25GH,&²

Todos los pacientes evaluados tuvieron un

GLDJQyVWLFRKLVWROyJLFRGHDGHQRFDUFLQRPD

Tabla 3. Presentación clínica según localización

52 Horiz Med 2015; 15 (2):

 Localización y clínica asociada al cáncer de colon. Hospital Nacional Arzobispo Loayza:
2009 – 2013

DISCUSIÓN de colon donde se halló predominantemente en el

ODGRGHUHFKR(OGHORVSDFLHQWHVSUHVHQWDURQ
una localización mixta, que involucraba ambos
El cáncer colorrectal constituye una de las lados del colon.
neoplasias más diagnosticadas en los países
RFFLGHQWDOHV(QHO3HU~VHJ~QHOUHJLVWURGH
OD9LJLODQFLD(SLGHPLROyJLFDGH&iQFHUHVHOVH[WR
cáncer más frecuente (15).
Este tumor suele presentarse entre la quinta
y séptima década de la vida, pues solo en un
SHTXHxR SRUFHQWDMH VH GHWHFWD DQWHV GH OD
cuarta, habitualmente en el contexto de formas
$O GLIHULU FRQ OD OLWHUDWXUD PXQGLDO 
junto con la ausencia de una investigación peruana
sobre las características clínico-patológicas del
cáncer de colon, nos lleva a suponer que en el país
tiene una diferente casuística.
A pesar que se describe el colon sigmoides y el
recto-sigmoides como las topografías más comunes
KHUHGLWDULDV  DÀUPDFLyQ TXH IXH FRPSUREDGD
en el presente estudio, donde la media de la edad
IXHGHDxRV
En sentido general, numerosas investigaciones
 HQ QXHVWUR HVWXGLR OD ]RQD PiV
afectada fue el colon ascendente.
/DSUHVHQWDFLyQFOtQLFDGHSHQGHHQFLHUWDPHGLGD
de la localización del tumor primario.Además de
VHxDODQTXHHOSULQFLSDOIDFWRUGHULHVJRHV los síntomas locales, el cáncer colorrectal causa
ODHGDGVXSHULRUDORVDxRV\DTXHPiVGHO a menudo síntomas generales, como astenia,
VHGLDJQRVWLFDHQPD\RUHVGHHVWDHGDG\WLHQH
XQSLFRDORVDxRV
Este factor puede estar relacionado con la pérdida
GH OD PRWLOLGDG LQWHVWLQDO FRQ HO SDVR GH ORV DxRV
DQRUH[LDSpUGLGDGHSHVRRÀHEUH
1XHVWUR HVWXGLR PRVWUy TXH ORV SDFLHQWHV FRQ
neoplasia del colon derecho tuvieron con mayor
frecuencia dolor abdominal, anemia y pérdida
 GH SHVR 6H KDOOy XQD DVRFLDFLyQ VLJQLÀFDWLYD FRQ
En lo que respecta al género, los hombres
presentan una mayor tendencia a presentar pólipos
adenomatosos y cáncer colorectal que las mujeres,
aunque la diferencia entre ambos sexos es escasa
DVWHQLDS \DQHPLDS /RVVtQWRPDV
FRQVWLWXFLRQDOHV DVWHQLD GLÀFXOWDG UHVSLUDWRULD
angina) secundarios a anemia, pueden ser la
manifestación inicial principal de los tumores de
colon derecho (20).
OLWHUDWXUDTXHKDVLGRFRUURERUDGDDORODUJR
GH GLYHUVRV HVWXGLRV HQ ORV ~OWLPRV DxRV  Estas lesiones suelen ulcerarse, provocando una
Sin embargo, nuestros resultados muestran una hemorragia crónica e insidiosa que genera una
máxima incidencia del cáncer de colon en el sexo DQHPLDPLFURFtWLFDKLSRFUyPLFD3RUHOFRQWUDULR
IHPHQLQR  \ XQD PHQRU HQ HO PDVFXOLQR los síntomas obstructivos son infrecuentes por los
 grandes diámetros, distensibilidad, grosor de la
pared, y contenido líquido del colon derecho, a
(VWRHVUHVSDOGDGRSRU+DQR*DUFtDHWDOHQ menos que el tumor comprometa la válvula ileocecal
una investigación realizada en el 2010, la cual tuvo y produzca obstrucción del intestino delgado distal
como hallazgo más importante el predominio del 
sexo femenino sobre el masculino.
El colon izquierdo, en cambio, tiene una luz
/D ORFDOL]DFLyQ PiV IUHFXHQWH IXH HQ HO FRORQ intestinal más estrecha que el colon proximal, por lo
GHUHFKRVREUHHOL]TXLHUGRUHVXOWDGR que los cánceres de colon descendente y sigmoides
TXHFRLQFLGHFRQHOHVWXGLRGH&KDU~D²*XLQGLFHW con frecuencia afectan circunferencialmente
DOHOFXDOLQFOX\yDSDFLHQWHVFRQFiQFHU al intestino y producen síntomas obstructivos,

Horiz Med 2015; 15 (2): $EULO-XQLR

 Enrique Machicado Zuñiga, Romina Cecilia Giraldo Casas, Karla Felisa Estefanía Fernández, Abraham
André Arturo Geng Cahuayme, Doménica García Dumler, Inés Fernández Concha Llona, Mónica Fisher
Alvarez, Andrea Sofía Cano Córdova

sugeridos por dolor abdominal y cambios en el )XHQWHVGHÀQDQFLDPLHQWR

KiELWRLQWHVWLQDO/DKHPDWRTXHFLDFRQIUHFXHQFLD
HVXQVtQWRPDDFRPSDxDQWH (OHVWXGLRKDVLGRDXWRÀQDQFLDGRSRUORVDXWRUHV

(VWR VH UHÁHMy HQ QXHVWURV UHVXOWDGRV ORV FXDOHV

mostraron que los síntomas predominantes en &RQÁLFWRVGHLQWHUpV
pacientes con compromiso de colon izquierdo
fueron dolor abdominal, constipación, pérdida de /RVDXWRUHVGHFODUDQ QRWHQHUQLQJ~Q FRQÁLFWRGH
peso y hematoquecia. interés en el trabajo realizado.

El tipo histológico más frecuente fue el

DGHQRFDUFLQRPD  OR TXH FRQFXHUGD FRQ OD
literatura mundial.

En conclusión, se encontró que el cáncer de colon

es más frecuente en el colon derecho, el cual
HVWiVLJQLÀFDWLYDPHQWHDVRFLDGRDODSUHVHQFLDGH
astenia y anemia en el cuadro clínico. Además, se
evidenció que los síntomas que más se presentaron
son el dolor abdominal y la pérdida de peso, en
cualquiera de sus localizaciones. Todos los casos
correspondieron a adenocarcinoma.

El presente estudio podría tomarse como trabajo

preliminar para futuras investigaciones del cáncer
GHFRORQHQHO3HU~\DTXHDSHVDUGHOWDPDxRGH REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
nuestra población, muchos resultados mostraron
una diferencia con las series presentadas por otros
 &RQGH75RGUtJXH]3LQR0<%DUULRV3-*DUFtD%$6X]-'tD]10
países &DUDFWHUL]DFLyQ SRU LPDJHQRORJtD GHO FiQFHU GH FRORQ 0HGL6XU
$JUDGHFLPLHQWRV
'U -RVp &DUKXDQFKR $JXLODU 0pGLFR &LUXMDQR \
Docente de la Facultad de Medicina Humana de la
Universidad de San Martín de Porres.

 $PHULFDQ&DQFHU6RFLHW\>VLWLRZHEHQ,QWHUQHW@'DWRV\(VWDGtVWLFDV
VREUH HO &iQFHU HQWUH ORV +LVSDQRV/DWLQRV  $WODQWD
$PHULFDQ &DQFHU 6RFLHW\ ,QF  >DFWXDOL]DGD FLWDGR  GH
QRYLHPEUH GHO @ 'LVSRQLEOH HQKWWSZZZFDQFHURUJDFV
groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/
DFVSFSGI
 1DWLRQDO &DQFHU ,QVWLWXWH >VLWLR ZHE HQ ,QWHUQHW@ (O &iQFHU
&RORUUHFWDO>DFWXDOL]DGDRFWXEUHGHOFLWDGRGHQRYLHPEUH
GHO@'LVSRQLEOHHQKWWSZZZFDQFHUJRYHVSDQROFDQFHU
colorrectal-instantaneas.pdf.
 ,QVWLWXWR 1DFLRQDO GH (QIHUPHGDGHV 1HRSOiVLFDV >VLWLR ZHE HQ
,QWHUQHW@ 1HRSODVLDV 0DOLJQDV PiV )UHFXHQWHV  D 
>DFWXDOL]DGD FLWDGR  GH QRYLHPEUH GHO @ 'LVSRQLEOH HQ
http://www.inen.sld.pe/portal/documentos/pdf/estadistica/
GDWRVBHVWDGLVWLFRVB1(23/$6,$6B0$/,*1$6B
)5(&8(17(6BSGI
 $PHULFDQ&DQFHU6RFLHW\>VLWLRZHEHQ,QWHUQHW@&iQFHUFRORUUHFWDO
$WODQWD$PHULFDQ&DQFHU6RFLHW\,QF>DFWXDOL]DGDMXOLRGHO
FLWDGRGHQRYLHPEUHGHO@'LVSRQLEOHHQ
h t t p : / / w w w. c a n c e r. o r g / a c s / g r o u p s / c i d / d o c u m e n t s /
webcontent/002290-pdf.pdf.

+RUL]0HG

 Localización y clínica asociada al cáncer de colon. Hospital Nacional Arzobispo Loayza:
2009 – 2013

 )DXFL $ %UDXQZDOG ( +DUULVRQ 3ULQFLSLRV GH 0HGLFLQD ,QWHUQD  +HFKHYDUUtD 30 0HULxR7 )HUQiQGH]<$ 3pUH]$ &DUDFWHUtVWLFDV
WK HG 0p[LFR ') 0p[LFR 0F*UDZ+LOO F &DStWXOR  FOtQLFDV GHO FiQFHU GH FRORQ (VWXGLR GH  SDFLHQWHV 0(',6$1
&iQFHUGHODSDUDWRGLJHVWLYRS 

 %XOODUG . 5RWKHQEHUJHU ' &RORQ UHFWR \ DQR ,Q %UXQLFDUGL  5DPRV:9LJLODQFLD(SLGHPLROyJLDGHO&iQFHUDODxR%ROHWtQ
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S gob.pe/boletines/2012/52.pdf

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 FLUXJtDJHQHUDOWKHG(VSDxD&72(GLWRULDOS

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'LDJQyVWLFR (VWDGLDPHQWR H *UDGDomR7XPRUDO GH  3DFLHQWHV UHFWRHQHO+RVSLWDO*HQHUDOGH0p[LFR$QiOLVLVGHDxRV
5HYEUDV&RORSURFW 5HY*DVWURHQWHURO0H[

 0HOMHP-/6iQFKH]-$3HUD]D),ULQHR$%4XLQWHUR%7UXMLOOR6  )DUUHUDV35R]PDQ&0HGLFLQDLQWHUQDWKHG0DGULG(VSDxD

Frecuencia de cáncer colorrectal en pacientes con cirugía de colon. (OVHYLHUF7XPRUHVLQWHVWLQDOHVS
5HY(VS0pG4XLU
 )DUUHUDV35R]PDQ&0HGLFLQDLQWHUQDWKHG0DGULG(VSDxD
 )OyUH] 1< %RKyUTXH] 0( 0DWHXV * 3ULHWR 5 (FKHYHUU\ 00 (OVHYLHUF7XPRUHVLQWHVWLQDOHVS
&DUYDMDO/*HWDO&DUDFWHUL]DFLyQGHORVKDOOD]JRVKLVWRSDWROyJLFRV
GH WXPRUHV FRORUUHFWDOHV HQ SDFLHQWHV GHO 7ROLPD &RORPELD 5HY  )HOPDQG0)ULHGPDQ/(QIHUPHGDGHVGLJHVWLYDV\KHSiWLFDVWK
&RO*DVWURHQWHURO HG0DGULG(VSDxD(OVHYLHUF&DStWXOR1HRSODVLDVGHO
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e histológica de pacientes con cáncer colorrectal en el Hospital
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Horiz Med 2015; 15 (2): Abril - Junio 2015 55