Colecci6n · Psicologfn Contemporánea

Ricardo H. Etchegoyen
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J Bernardo Arenshurg
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Estudios de clínica
psicoánalitica
sobre la sexualidad
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· Ediciones Nueva Visión

Buenos Aires
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( có~o vicios o _pecados y no como enfe:medades. Los grandes r
:_ quiatras del siglo XIX, como Kra!ft·Ebing, Westphal y· Kraepel
9 1977 por Ediciones Nueva Visión S.A.I.C.
fucumán 3748, Buenos Aires, Rep. Argentina
Queda hecho el depósito que marca la ley 11.723
Impreso en la Argentina / Printed in Argentina
Prohibida su reproducción total o parcial
INTilODUCCION
Los cuadros clínicos que tienen relación manifiesta con la vi<.
sexual se agrupan·• en aos clases, Hªs perversiunes ¡Y 1os trastorm
neuróticos ae la sexualida~. lin l_':!~_. P~E"'.~Fstones 1.~ _aesvwcwne
el tipo comente de vida sexual se ·auera marcaaameme y quec
rÚmplazado --pár"otro muy distinto; en los trastornos neuróticc
de la se~ualidaa~ ·o· nll.urosis. sexuales, en cambio, se registra sol
'!!!nte un~!r:.!.!!IPJ!F.ÍQl1_ . d~ la .fimción sexual. Las perversion,
mas-liñpórtantes son la homosexualidad, el sadismo, el masoqui
mo, el exhibicionismo, el "voyeurísmo" (escoptofilia) y el fetichi
mo. Entl'<! los trastornos neuróticos de la sexualidad los más Ir
portantes son l~ -i~p~t~~cic~_en ~I ho~b~~- -y· ¡~ )rigfdez
~- ~ ·--.... -- ·--,,.··
en la muie
El estudio de las perversiones y de los trastornos neurótic·
de la sexualidad reviste un doble interés: se trata, por una par;
de cuadros frecuentes que es .necesario conocer y tratar; por 0 1
parte, su psicopatologfa abre un camino de especial valor para
estudio de la mente humana.
Antiguamente las perversiones y ·neurosis sexuales se veí
lucharon contra este prejuicio y las estudiaron cientf/icamen
Carentes de los necesarios fundamentos psicológicos y f isiológic
estas investigaciones brillaron más por sus descripciones que ~
su capacidad explicativa, reducida por lo general a una monóto
referencia a los factores hereditarios y a la teoría de la degene1
ción mental de Morel. Krafft-Ebing, ,sin embargo, atempera es
?
 r

tendencia y. da un paso adelante al atribuir im ortancia a los fac- 1

tores adquiridos, lo mismo que met, quien insiste en que a .per- PERVERSIONES. PARTE GENERAL
versi6n puede deberse a factores accidentales, observaci6n que ha
de tener después en cuenta Freud. Bloch, por su parte, combate la
teoria de .la degeneración mentái en los perversos afirmando que
a veces no presentan ningún otro rasgo patológico: 1

El punto de partida de la investigación moderna de las perversio-

nes y las neurosis sexúales se encuentra en los estudios de Sigmund
Freud realizados a comienzos del siglo. El descubrimiento de Ir
sexualidad infantil permitió a Freud contemplar la vida eróticz
normal y patológica desde uria perspectiva unitaria y explicar a Ir
vez las perversiones y los síntomas neuróticos. Graci~s a él sabemo~
hoy que todas las neurosis son, en cierto modo, "neurosis sexua-
-c--o- ,¡
-1 1 ,t;, I-~!·- les", en cuanto siempre está en ellas implicada la vida sexual. fü
obvio, sin embargo, que al hablar en este libro de "neurosis sexua
les" lo hacernos desde el punto de vista clínico y no etio~
nico; es decir, llamamos neurosis sexuales a las que tienen que V":
directa manifiestamente con la función sexual. Por .esto, serf;
preferible darle e nom re, menos conciso pero más exacto, de tras
. tornós neuróticos de la sexualidad.

·l
El concepto de perversi6n en Freud

Si nos basamos en un criterio puramente descriptivo, parece fác

1
definir la perversión sexual; pero si aspiramos a ser más estricto
En la lúcida respuesta de Freud (1895) a las críticas de Léiwenfeld sobre tropezamos de inmediato con dificultades, algunas de las cuate
la etiología de la neurosis de angustia es, tal vez, donde pueden encontrarse
los argumentos más sólidos a favor"de la especificidad en la etiología de la no están todavía resueltas.
enfermedad mental, que vuelve a perderse más tarde con el concepto freu- La simple observación o, mejor dicho, la observación slmplh
diano de series complementarias. ta diferencia claramente la .i:onducta sexual. def-ñonn;¡-y· cieT -pe1
u ---··· . ·····-···--....... " " "" ··~ ·-··~· ... ···~ ··-· ~ •-•>- · ·· " ""·-·--~--·· ·--- --·-· ·····"•" '''- ·~· · · · · ·· ·- ····· ··· ~ - ., ...... ~ -·· - · ---" .·•····· .......~ . ....... ····" ·· ·-·················

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') r-~ .r···, ... J·: . J _... ,
verso: el norm_ªl encuenti.:.a_Ja_satisfacción_en__eLc.o.i,to, y su objetivo
~; ·¡~ . procreación; -el -¡)~~verso. en cambio, no busc-;;·-·a ·-;::oifo nC la
finaHaaci-pfóciiiitiva. •
Estas diferencias, sin embargo, son más aparentes que reales.
Al definir la salud sexual por la "norma" incurrimos en. una pe-
tición de principio y caemos en contradicciones. En determinadas
culturas o, más simplemente, en ciertas circunstancias la no'.ma
no coincide con la conducta "normal". Recordemos la pederastia
en ciertos grupos sociales de la Grecia Antigua o la frecuencia de
la homosexualidad en las cárceles. Estos ejemplos, que podrían
-----~· multiplicarse, muestran ~~-~I_?_c_!_!yl~~ no~~~~-_per~--~º
siempre transitan caminos divergentes. En la Grecia Antigua, aon-
de, pi:fr '"i:Iivei'sós--fíicfüres socio-ecoñómicos y culturales, la mujer
ocupaba un lugar· subalterno, el acto sexual con un -púber resul-
taba más · aceptable, más "estético", al menos en El banque/e. 3
Solo la tradición judeo-cristiana, señala Pnul Friedman (1959),
ubica el factor "ético" de la repro.ducción en el lugar de la norma
en la vida sexual. Si pretendiéramos ser consecuentes con este pun-
to de vista, sin embargo, deberíamos catalogar corno perversión el '
coitus interrupt14s; la masturbación y hasta Ja vida sext.ial de un
matrimonio que utiliza técnicas anticonceptivas. Nadie de hecho
sostiene este criterio, con lo cual et fin _Ero~~-e_!tiv~___det instinto
s~~ual no puede tomarse como un factor incuestionabfo--para-oe-
(iniiJ~~~c_oñª~~t""it def.ill.4~-Y!~~º ¡.¡;;·m.i_~r~ --- ----·--·-- --- --· -··
En su célebre libro "Tres ensayos sobre la teoría sexual"
(1905), Frl{ud afirma que la sexualidad humana es un fenómeno
sumamente complejo y sostiene que las ideas entonces aceptadas
T l,, por los hombres de ciencia no se ajustan a la realidad. No es
ci~r:to, afirma, que la P.l1l~i6n sexual_ sea_. unitaria e inequív"Oea --ni
,.
J . ......
. ) .
La procreación por sí misma no puede ser un c~iterio' de normalidad para
2
11' especie umana, ya que epen e a a vez de (muchísimos actores so-
ciales, culturales. y económicos (con inevitables ingredientes ideológicos) y
de otros tantos factores psicológicos. La situación demográfica de un deter-
minado grupo social influye grandemente en su actitud sobre el nacimiento
y la procreación, como afirma convincentemente Reisman (1950). Incluso
el acto tnismo de procrear puede satisfacer .u erso fetichista ,
como sefialan y erner
e a 1stor a de la Ciencia, donde George Sarton es-
tudia rigurosamente, y .con su reconocida valentía Intelectual, la homose·
. xualidad (latente) de Platón.
10
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t,@!P_()_~Q_q!,1~ J.a~-ªb.~_tr!l~J_o_f!~~-~~~-l!!l I e~.P.~!!.9_ll__I?: .~~P..~ra rse .tajan temen-
te de la . norma. Si esto es asf, concluye, deben .cxisdr·-·iormas- de
~~~f~~-~~~t~~-J~s~~J_!?.:i_rl. ___~~~-~-~l1. .~~Y-~r.y_;~~-y=~~-~-~jii_b~i;~_-ti;i
Y~-~-'--º°-'~J.l.!~nt~_somjn..J>.~!:.ª,lª.~--.dos.
Entre otras razones, la gran complejidad de la sexualidad se
debe a que el_~~!Q__J'...~Lfi!!___~.~J.~LRU!fil9n..~~'S~.!!Lpueden adquirir
com~~-~utono_!llía; y sobre es~~_ base, Freud_ili_sting~e-e-n efprimer
ensayo dos tipos de aber:.rnciQit~S-si::x.uales. __ __ __ --·---
Dent~--¡;;-aberraciones en que está@turbado el ~bTaa; . : '.'.~
sexual se clasifican la homosexualidad, la paidofilia y él besttarrs:-'
mo (o zoofilia) , a los que se puede agregar la necrofilia, que Freud
no menciona expresamente. en estas perversiones el objeto de la
pulsión es, respectivamente, una persona del mismo sexo, un ni-
ño, un animal o un cadáver, en lugar de un individuo del · sexo
opuesto. Entre las aberraciones que se refieren al Qin
registran todas aquellas prácticas que no se proponen la coñ¡unción
~·-·----
....___ ___sexuñl) se ---
de los órganos sexuales durante la cópula, entre las cuales pueden
mencionarse el uso de las membranas mucosas de la bo·c a y del
ano para obtener el placer sexual, lo mismo que el exhibicionismo, '
el voyeurismo (escoptofilia), el sadismo y el masoquismo, etcétera.
El fetichismo ocupa un lugar especial en este grupo, como se verá
. más adelante.
-·· Cuando al final de .su primer ensayo Freud pasa revista a
los hechos observados, llega a importantes conclusiones. Las teo-
. rías clásicas .trataron · de separar nítidamente las perversiones como
producto innato de la degeneración mental; pero la versatilidad de
, es tos trastQt:.OQ~_,_c_on._p.as.osJr.ecuet:ites...de...Jo....n.ormru_JL!.Q..R~~~ i co,
1n9_ ª .Y1Qd!;!U!!lDJe.p,ar.ru:j.ó.n_ah.s.olu_tt. Es!e punto de vista se apoya
¡ e.n el estudio de la neurosis. Los síntomas neurótico. s. .hab. fa.. r. eye- º
1
! lado a Freud ~!!._a_inesQerada rel.ªs:J.9.!L~_®..la vida sexual, de In que
~~~~;~~t:~~ ~~;onr¿~;}~·5-}! ~~~~~~~~~[{!~l~l:~l~·-~:
) 1
.·-· .. ' . ...... """··· ·~-·-- - ·· ,_,_,.,,_~ __'....P.,,~.-----·· 1?·-··-..-·--··· -~"9.,.~ ,. . .,._ .,.,,,..........~
acuerdo con los consisterttes result.ados de su investigación, Freud
comprueba que la sexualidad de los neuróticos se remonta siempre
a los psi.meros afiOsTe~Id'a-;-yes"te ·e·s -·a ·j)üiüo ·· ae--p-arTiaa-Cief des-
Ctíbrimien~<lelii--se~~~ti<lacCfnia~·ú¡·;-·rileñté ·· caniúri -ae-· 13 sexua-
l 1añdd~1-;i~1i-c>J..Yüe·a:_ñónñªJ~:~ii~.!!i~.1¡~Q:~_P.~iY.ir.~~.- ·· ·---
··;;
La sexualidad infantil, que Freud estudia en el segundo en- ;~~
sayo, se caractenZilpor- una gran cantidad de pulsiones parciales
' ·---...... ······-"'· ·~- .. l1

(ver, tocar, oler, mostrar, golpear, morder; etcétera), surgidas de
'Í)) ! .. (' diversas zonas erógenas (la boca, el. ano, la piel en geiieraC
los
gffiffa1efliiismos·;·· etc"étera) , ql,!~ -~~()¿__!!l'~!~_je un lar¡;_9 _Y •com-
pl_~esarroJ.lo Jl~.Rf!!l_~-~~~~~~-~-~E-~-~!~-~!.Qª_g:xu~L<!~[.~.~ul_!_o.
Si este proceso se. realiza satisfactoriamente, las pulsiones P~Esiales
1
se-- suboraiiiánala-prifnacla genTl<iT; pero--Síest0Tracasa;· 1as pul-
- - - ----····-··-···---·· ··- · ·------~---·~·--··· --·---· -----.-,__
siones narciales compiten con el- impulso gemtaiy·ocupan-sutrrgar.
----=-----... ---;-:¡--·--·-·-·-----·-·--···--------- -·-
En las pervers1oñes Ja_ -~§fS~2._n._~E_~r~i~.~ --dor_n__i_~~~!_ .:_-~: ex___ter. i~-:~~~-~i-
1
!
/ ; bremente; enl~-~__Q_('.uros1s, en cambio, queda repnm10oy aparece el
\' sl11tQ.ma. De aquí deri.va- -el famóso áforismo -freüéHano ...de. que
la neurosis es el negativo de la perversión .. Corolario de los hallaz-
gos es que Freud califique a la sexualidad infantil de pq_lj_rno_rfa, ·
en cuanto e.ii.r·c_o.:~~t-~üíaa·e:o.~.. -J?.iilsfü.~tj-~{ <~E(é_ Jfütte.·ñ ~siil ()rd.en ni
CQ.RCÍertO de diversas zoñas er6genas, y de perversa, ya que SUS
fines se. apartan de -la meta procread.va de la cópula sexuaC .
f:L r_igor_cJe. ..es_tp_s _con_~e¡>!Q~ . se modifica, sin embargo, e!l.JO.s
años posteriores a la publicacióri. de ·10s··--mrres ensayos"' a medida
que·F -reua: --RarCAbrahani-..y..ofros·-maesfros · ·aei ··¡;sicóánálisis px:q-
siguen el estudio de la sexualidad infantil, dado .. que descµ~ren un
1
cierto orden en)as caóticas . pulsi<mes .PªEciales. En "La disposi-
ción a la neurosis obsesiva" (1913), Freud describe la etapa anal
(o anal-sádica) de la sexualidad infantil, que ubica en el segundo .
año de la vida y cuyo órgano . efector es el ano; y en la tercera
edición de los "Tres ensayos" (1915), delimita la etapa oral, pre-
via a la anterior, que abarca el primer año. Quedan así definidas
1 ·dos organizaciones pregenitales que se desarrollan una después de
la otra y culminan en la etapa fálica de la sexualidad infantil, que
nbarca los tres años siguientes de la infancia, en la cual se
desarrolla el complejo de Edipo, es decir, la relación erótica del
niño con sus padres. Solo después, en la pubertad, el individuo
logra una verdadera rel~ción (no incestuosa) de objeto y accede
1: a lo que puede llamarse etapa genital (o genital secundaria, si se
reserva el nombre de primaria a' la fálica) .
So~~-- la pJ!§~.. <leJa t€.9!Í.Cl. <!.<:. la libido, formulada P()r Ereud
~- ~brahaf.1:1_ ..eñ la .segunda décatja def siglo,"í~s 'pci:veisfories.:Seex-
plican como procesos el.~ f ijaci6n y regresión a los niveles prege-
nltaies --deT~Ci~.iúi~ifo, . con el consiguiente reforzamiento ~.4e.. una
dete®-i!1Jl.<liLpuJ;;ióq~p~~ci_iai ..que d~;plaza h o;ga~i~~~fori ··ge11,i,tf!l y
se.--~oI1:sti.tu)!e en el marcapasÓ de i~ ~Yi_~:a.:··s~xual ó~[per~erso . En el
/)__ . . . .......
oc
\ ·'"'!
1
individuo normal, en cambio, la sexualidad infantil, que ee reactiva
en la adolescencia, evoluciona hacia la sexualidad normal del adul-
to, con su primacía genital y la integración de las pulsiones par·
ciales.
2
La teoría de las perversiones después de los "Tres ensayos"
La teoría que se acaba de exponer contiene una base de verdnd,
pero no da cuenta de todos los fenómenos. La simple fónnula
<l~..9.1:.1.~.J.~- .11~1J.'...C>.~~--~.:>..tl.!}~g~_ t_!Y2...~~.l!!...Pl'. ryEr~J.Q.ii::JmiÜE.~=.9.t:~~=§~ et
perverso no existe la....represión de la sexualidad infantil y que U-ña
-········ ............ T . . ..... ........- ........, .., ....... ....- ---·-·-···--······--· .. .... ... ......... ,.-.. ·....... -., ...... , .
d_e terminaua pulsión-·parcial persiste desde la infancia hasta la ad..ul-
teZ- ·sin que riada se cfüce ··¿fi-su·. éamiño: üñ·-·esti.i"éHo m¡s-deieñido
ñiQsfró, -sfo-:-e-mbargo;-·q:µ¡;~ ·iambié·~ · ·T; -~~·;~~1\ci-;;~C íi1r anüC"cié ·1os
perversos sucumbe a la represión. . - - -----·-·· --· ··· ----·--····
. · · ·Ya~· eñ. ' ' üñrecuerd·o-·Iñrañfirde Leonardo da Vinci" <191 O) •
Freud descubre que la homosexualidad masculina tiene por base
una identificación con la .madre, que rechaza de la conciencia el
( ~ . componente heterosexual de la libido. Esto importa reconocer que
·' \ -.-<·
·,./,\ en la perversión uedan re rimidas determinadas ulsiones arcia-
es e a sexualidad infantil, igua que en a neurosi~
El cambio decisivo en esta dirección sobreviene en "Pegan a
!!..ll. niño" (1919), donde ):re.ud_J!_studj!:\_'!..1!._J.!P-º--~....e.~Lg_~_J-ªn·
tª~(!ls __pei:.versas sadomasoquistas y las encuentra claramente vincu-
ladas a la . represióñ....<lei""cóm.¡;Ie]o-J~-ifcü¡;~ :--L~--Per~ersióñ-- sado-
masoquista no. d~riva;--¡;ties:-siñipfome;:.;te ¿~· la persistencia de los
impulsos agresivos en la estructura mental del paciente: estos im-
pulsos eluden. justamente la represión porqué se los emplea para
mantener inconsciente el conjunto de la sexualidad infantil y el
complejo de Edipo.
A partir de este trabajo, la perversión y la neurosis ya no se
C.Q!!.s.{<1.exañ=·~a.~~~Lpositivo y el _!i~~tiyQ_~~---t!fi.:'!!1Eiiñ6"'_p.roceso.
La perversión d~~~ .es_tE°4!~f~~:;:~P~6.! ~g"-1º...IJ n f en6nú!ñó-·iñ-¡ff·com- .
plejo, donde partici an a Ja vez ulsiones y defensas.
. o re esta ase surge el valioso aporte e Han11~ §ac~. Zur
Genese der Perversionen--( t 923),- que-·-graOlece el . vínculo .enfre
perversióil; complefo- ae"Ea1poy repres.ióñ~ T.a'" puisi6·¡.¡ · ·¡;3~Cfa1 de
· -· ¡3_
 ~r ~: :(
la sexualid~g_JI_lfa_I_I_t_i_l_q.9.!!~- E<?~na en la _Eerversi?E.~'.1~.¿ontinúa
' dfreC:t_~ffi_~t~ _~esae la inilincla-ha~ta, l~. adt.iJtez, sino ' ue p~sa - n-
~-~- .9t el .C!Qlll Jsi~L~!!:.Jic!_i,Rg_, ~-perv~i:_~Q_I_l_~~- -~2.!E___~ - P._~_r. e
·\ consciente de .todo un sistema _<_:_ h~~-~,9§ ___ r,,~pri.m!9.:os, y en este
sentido 'ya no sé' Ja puede 'contraponer sencillamente ala neurosis.
r.
· La dif;rencia eptre pirver::s~ó.n .. ne1,1ros~s ;adi~a, ~ás q J.?i:.!1• J>~ra
Sacfís, en que el síntoma neurótico es .e,_$~_9!~!-~9~E'? (extrano al tn·
ii:~d~~~~m~~~~~ci!-·~üe. ~~::~:~º~ªd~ert!~~i.- ~~-~ig{1¡f:7Je~%~·-;!~
'gemta: . · ri"Cü'ifnfO"resiCtúos ·--de' '}a- sexualidad infantil, en cÜanto
'cñStiílízación consciente de impulsos reprimidos, neurosis y per.:-
vers1 n no son radica mente rntmtas. e a que se vea mue as
veces a a ternancia de síntomas neuróticos erversos. ac s men-
ciona, por e1emplo, e cas e 'una o in a los golpes que en. el
curso del análisis se trueca en masturbación compulsiva con fanta-
sías masoquistas. El caso opuesto no es,. por cierto,. menos fre-
cuente. Hemos visto, por ejemplo, una mujer que al abandonar la
perversión homosexual (que satisfacía un impulso inconsciente de
meterse dentro del objeto y confundirse con él) presentaba una
claustrofobia, claro equivalente neurótico de dicho impulso. En
un paciente cuya vida sexual antes del .análisis se reducía a la mas-
turbación con fantasías sadomasoquistas, el comienzo de la vida de
pareja adquirió una fuerte ton11Iidad de ese tipo, con peleas y
agresiones frecuentes, que resultaban . la dramatización de las fan-
tasías masturbatorias. La práctica de todo analista puede ofrecer
innumerables ejemplos de este tipo de transformaciones. Vale Ja
pena mencionar aquí un ejemplo de Gillespie (1964) en eJ que
al reman fantasías o actos perversos de flagelación con una fobia
a las víboras, donde el látigo y la víbora resultan ser un indudable
símbolo del pene (p. 131).
--,
E~ Ja perversión~ffice Sachs, solo es consciente un fragmento
de la Jeiyalldad inít; ltil; si el yo franquea el camino a este im-
pulso es; precisamente; para reprimir el resto. El yo "divide para
versiones.
y
reinar", en esto ve Sachs el mecanismo fundam.eñiai
'<' '. ·
las
,
de per-
L!i~. _n~evas
ideas ~arcan una diferencia· nota.ble eón las ante. ·
1
riores. Si bien se apoyan en Ja sexualidad infantil y la teoría de
la libido, tienen fundamentalmente en cuenta la estructura psí-
quica. No es casual que el trabajo de Sachs aparezca en 1923, año
11
,
en que Freud publica "El yo y el ello", donde establece la clásica
división del aparato mental. en tres instancias.
Las investigaciones ulteriores siguen esta orientación y ex·
plican la t~~~~!:.~.i.® como una especial técnica defensiva con!r~_la
angustia (de castración) y el sentimiento de culpa (que proviene
d·ersüvei-Y6f-:.---------·- ·--·--...--..------·. -----
un desarrollo consistente de este punto de vista se puede
encontrar en Teoría psicoanalftica de las neurosis (1945f, de Otto ·
Fenichel uien considera a la erversión como una técnica (de- 1\
fensiva) ara a an ustta de castración el sentimi to l '
de cu pa) con el fin de alcanzar el or asmo enital. §.i~l..Rs.rv~.rso
;ª::;;;e.e.s~!}0!q~~n~ifr:;:t:· 1~:r!;;;~*~r~Yªs~i~-g~~·tf~~Y~~rl~~llr1;a~eii~~
· ·Ie'Iiiii)IClen eT c;·r-sasiño'"ienitaí. JiorralJ.cíó ·í)0-;· compfoto ·ra-<Hsffñción
eiifre' sfüto'rna ·neuf6Hco ' y actó pervers·? ; yen~~hel"iOduye "la's---per­
versiOñff -eñffe~Iiis"ñetiFósis"'impulsivai, c omo también lo hicieron
reciente.mente José Bleger, Natalio Cvik y Beatriz Grünfeld (1973).
Con esto, sin embargo, no se resuelve totalmente el problema.
El neto perverso es, sin duda, egosintónico, como el acto
impulsivo del psicópata, p~ro también son sintónicos el síntoma
psicótico, la adicción a las drogas y los rasgos patológicos del ca-
rácter, sin que nadie piense por esto en colocar a todos en la misma
bolsa. A diferencia de Jos otros, el acto perverso se acompaña
siempre de una descarga genital, y estolo-"destii'i:a cfínic:ifrñen'fe "élel
¡:es·10:-tampocó-;s-ésta _u_ña.,afirmaci6n absoluta, ya que la perver-
sión puede acompaña.rse de una inhibición del orgasmo; por
ejem-
plo: el ' caso -frecuente-= 'de ~1a"' iiñpoteñd~'' é~ ·~~""homosexual
activo.
Lo que separa a la sexualidad normal de la perversa es, como
dice Fenichel, .que esta última opera con una descarga genital rígi-
damente subordinada a una tendencia parcial de la sexualidad in·
Cantil: si esta tendencia parcial no es satisfecha, el orgasmo genital
se hace imposible. Esta delimitación es clara, pero también discu-
tible.
La vida sexual del individuo normal es sumamente- complica-
da, y eri ella las pulsiones parciales encuentran una . adecuada sa-
tisfacción en el llamado placer preliminar. Los juegos sexuales
que inician· el acto sexual :normal responden obviamente a las ten-
dencias pregenitales (besos, caricias, contemplación y exhibición
15
 del cuerpo, etcétera) y contribuyen a aumentar la excitación hasta
que el orgasmq genital provoca el clímax de la satisfacción y la
descarga, No hay límite neto entre la predilección por ciertos jue-
gos (o ritos) sexuales y la .conducta aer:;Pcrverso, que tamfüén
culmina, al fin. y al cabo, en un orgasmo genital. Las diferencias
son de grado y no de índole: los juegos sexuales del adulto normal
son más vatiados flexibles, mientras que en los .perversos son
r idos e imperiosos. En los casos extremos la diferencia es notoria,
como cuando el fetichista ·logra la excitación y el placer aferrán-
dose al zapato de una mujer .cualquiera; pero, por ejemplo, ¿qué
individuo normal deja de derivar cierta excitación sexual de la
ropa de su mujer? ·se entiende, con razón, que este rasgo "feti-
chista" del individuo normal nunca es determinante y podrá ser
obviado cuando las circunstancias lo exigen, de modo que la exci-
tación preliminar se alcanzará por otro cambo; pero, como señala
Balín (1956), la línea divisoria entre lo i;..:rmal y lo patológico se
hace aquí muy tenue y no autoriza una clara delimitación con-
ceptual.
Hay, pues, una zona imprecisa entre las actividades pregeni-
tales del individuo normal (sobre todo durante el placer prelimi-
nar) y los rígidos recursos del perverso para alcanzar el placer or-
gástico. El problema se vuelve todavía más difícil porque los hechos
clínicos obligan a se arar la erversión, en sentido estricto, de los
.ac os perversos de los individuos .neuróticos, on e se o servan
rasgos o actividades perversas sin que la primacía genital quede
susfancralmente alterada, Al contrario, gracias· a dichos actos per:
versos el individuo neurótico puede alcanzar la sátisfacci6n sexual
en un coito genital "normal". (Si se investiga a fondo la vida se-
xual de los neuróticos se encuentran siempre, de hecho, rasgo~
perversos, que se consideran -convencionalmente-. síntomas de
la enfermedad.) ·
En resumen, podemos decir que la teoría psicoanalítica de las
perversiones después de los "Tres ensayos" fue · imponiendo gra- .
dualrnente un punto de vista estructural, según el cual el acto per-
verso tiene la estructura de un síntoma especial, egosintónico y pla-
centero, con lo que se borraron los límites entre perversión y neti~
rosis. · ·
Las investi~aciones de Gillespie sobre las perversiones se-
xuales en sus trabajos de 1956 y 1964 desarrollan las líneas de
16
Freud y de Sachs en el marco de un creciente interés por la psi-
cología del yo. Gillespie parte de las ideas ele Sachs y sostiene
que el yo del perverso admite un fragmento de Ja sexualidad in-
fantil como parte de su propia estructura para reprimir el resto,
y principalmente el complejo de Edipo. Sachs había sostenido que
esta tendencia tiene qu~ ser admitida justamente por su fuerza,
que hace imposible que\cl yo Ja reprima totalmente; pero Q!.::
llespie agrega que en la estructura de Ja perversión también de-
sempeñ'a Un papel importante la· peculiar conformación del Sll·
pery6, que uede mostrarse más ermeable en esa área. dillesp1e
entien e, con razón, ue al admitir una arte de la sexualidad
in anti para re rimir el resto el o sufre un roceso de
ciación a como sabemos, Freud mismo
'portancia.
· También Gustavo Bychowski (1956) ,_al estudiar la rela·
ción entre homosexualidad sicosis,Jl.firma la importancia de
l procesos e isociactón el o erverso . En este y en otros tra
oa1os 1945, 1954), Bychowski se ocupa del yo del homosexua!
y lo describe corno profundamente dividido, como el yo esqui:zo
frénico, en el que una fuerte constelación homosexual es un ele·
mento constante y especialmente significativo. Esta constelaciór
homosexual se basa en una identificación con la madre, que sr
mantiene disociada. En términos más generales, esta disociación ex
presa la lucha, dentro del yo, del introyecto materno con el intro
yecto paterno, para usar la nomenclatura del autor.
·3
Las perversiones y In tcorfo de lns rclncioncs objctalcs
El descubrimiento de la sexualidad infantil llevó a FreUd a otro no
· menos importante, eJ de que el niño establece. .desde muy tempran o
relaciones eróticas con otras p¡;:rsonas, y éste es el punto ge .P.f!X~i.do
de la teoría.de las··;.eiadonés~de objeto del psiéoanálisis, que ha sido
especialmente desarrollada por la llamada Escuela lnglesa. donde
figuran Melaine Klein, Fairbairn, Winnicott, Balint y muchos otro'.>
investigadores.
En los "Tres ensayos"', y en realidad antes, en "La interp re
tación de los sueños" ( 1900) , Freu<l había descubierto que el rasgcJ
H

rnás importante y sorprendente de la sexualidad infantil es que está
dirigida hacia los padres, es decir, que es incestuosa. 4 Así se confi-
gura el llamado complejo' de Edipo, según el cual todo niño atra-
viesa un período en que toma al progenitor del sexo opuesto como
objetb sexual y entra en rivalidad con el de su mismo sexo, tal co-·
mo lo hace el personaje de la tragedia de Sófocles. A este complejo
de Edipó positivo (o heterosexual) se agrega el complejo de Edipo
negativo (homosexual) , donde el objeto de amor es el progenitor
del mismo sexo y la rivalidad se' dirige al opuesto. Dada la natu·
raleza bisexual del ser humano, estas dos _configuraéiones coexis-
fénen· t6do· iri-dividu~ :Y. -p~r t~ñto, .~l ~complejo de .Edipo . siempr.e..es
~omplejo · {hétero y hom.\?.~~xuaL aJa ..xc::.:z;L,_~omo afirma Freud en
1923:---------·---
----·---··- . No vamos a entrar en la descripción de estos descubrimientos,
Al complejo de Edipo continúa el llamado período de latencia
sexual, que abarca la segunda infancia, durante el cual las puls-io-
nes sexuales disminuyen marcac;lamente. Con los cambios fisiológi-
cos (y culturales) de la pubertad sobreviene un incremento de
las pulsiones sexuales y se llega, por fin, a la fase genital, en la que
el individuo normal logra una elección de objeto no incestuosa.
La fase fálica del desarrolJo infantil coincide con el complejo
de E9ipoj péro-· las etal?as pregenfraies . no son -prÓpiamente" ob-
fet~l~~ -P~.r__~¡::!~~~-: __l_a~:_p1.1_!s~o.n~s parciales .pasan por gos moJ:llentos
eypJ.!,J.!j_vos, autoerótico y narcisista. La~ etapa autoer6tica consiste
e'.1 }ª actividad anárquica de las zonas et6géi1au_~~Jasjmlsi?nes
parciales, que se descargan sin · que haya todavía una relación de
objeto. Se opone, así, la sexualidad autoerótica a la aloer6ticg, que
viene después, con un paso intermedio entre ambas', la et~p~ nar•
cisista, donde el propio yo del _su jet~ es el objeto sexmd. De esta
mariet'li, ·segú·n · Freud Jo formula en su "Introducci6n al narcisis-
mo" (1914), el_primer objeto de"la libido sexual es siempre el pro-
pio sujeto, y solo- af"coilipás del desarrollo de · Ja personalidad -la
. - .. . ..
• En la carta n? 69 del 21 de setiembre de 1897 de su correspondencia con
Fliess, Freud (1950) señala que, de confirmarse su teoría de la sedúcci6n,
habría que concluir que hay más (padres) perversos• que histerias; y agrega
su primera intuici6n con respecto al complejo de Edipo y a la fantasía in·
consciente al decir que queda abierta, as{, la posible explicación de que la
fantasfa sexual adopte invariablemente el terna de los padres. Poco después,
en la carta n? 71, del 15 de octubre, Freud mencionará por primera vez a
Edipo Rey, de Sófocles.
1~
r·
libido se desliga del yo y se dirige resueltamente al objeto (exter-
no), en la etapa"fálic1c · ·· . . -·-··· ------·-· ·····-······--·· "···· ---
Durante la segunda década del siglo sobrevienen los funda-
. mentales aportes de Abraham, quien complementa la teoría de la
libido de Freud y destaca especialmente la relación de objeto.
EQ cada etapa_. del desarrollo, Abrnham distingue dos fases:
etapa oraLprimaria (o de sucdón)'; ..etapa orñl secundaria . (o 'cañ·i-
balística), etapa anal primaria (o de expulsión) , etapa anal secun·
daria (o ·de retención), etapa genital primaria (o fálica) y etapa
genital secundaria (o genital propiamente dicha).
que el lector podrá encontrar en el "Breve estudio de la libido a la
luz de Jos trastornos mentales", que Abraham escribió en 1924, po-
co antes de su muerte. Ba~ta decir que las d_e scrlpciones de Abra-
h~~ tienen en cuenta no sol.o la zona erÓgena la ulsión corre's-
pon 1ente en su aspecto 1 idinoso y agresivo, sinp también los ob-
je7os a ue esas ulsiones se aplican: e_lpecho, la madre, los pa~~es
um · 9~.. en <:Lacto sexua a amad.a escena primaria) , etcét~ra.
El concepto- de~·retadón - de"-objeto que aparece en los trabajos
de Freud y de Abraham de la segunda década del siglo abarca
no solo las relaciones con los objetos que configuran el entorno real
de la vida del niño, sino también los procesos a través de los cuales
esos objetos ingresan en el mundo interno para desempeñar un pa-
pel estructurante en el •psiquismo inconsciente.
. La comprensión de estos fenómenos había sido alcanzada ya,
en parte, por Freud en "Duelo y melancolía" (1917), donde sos-
tiene que el proceso de duelo se debe a In pérdida del objeto y
está acompañado por un mecanismo específico para recuperarlo. la
introyecci6n del objeto en el yo.G Cuando el objeto se instala en el
yo, se establece una relación narcisista, en la medida en que no se
- ..
trata de una simple representación puntual del objeto introyectado
sino de una imago deformada por atributos que perienecen al su- '
a En realidad, muchas de los ideas de Freud en esos años tienen su punto
de partida en "Tótem y tabú" (1913) ,: una obra que, a nuestro juicio, es
fundamental en el desarrollo de1 pensamiento psicoanalítico, ya que sin ella
resulta poco menos que imposible comprender el valor estructurente del
complejo de Edipo a partir de la identificación (introyectivn) con la ima-
go paterna. -1'9
 r
jeto y, sobre todo, porque tnhora el objeto está incluido en la e~­
tructura yoica.
..
L_a_f!@!:.~Lffi#§.jm,pg.rJª!l~~--- º~·J-ª.. e.s~ue).¡¡_ .~e. i~.s": ~~~~9_i~_i:i,~~L.~P:­
j_eta~~-·-~iün_dJ..1da,_Me.lª-!iJ~ _Iq~J..!1,. Siguiendo los trabajos de Freud
y de Abraham, Melariie Klein estudió el desarrollo temprano me-
diante Ja técnfr:a del juego~ que le permitió analizar a niños muy
pequeños. Según esta autora, la estructura psíquica aparece desde
el comienzo de la vida, y con ella, también la relación de objeto.
Es decir que el__g!fí.9-t..2~~-~-~ .. q1:1e __Qªc;e_. ..~:füp()t1eAt< .µp __,Y.Q . P!P;t~ . ~
diE.i.gi~ --~-u-~_J!PP.l!lso~ y de vinc_1:1Ia,rlg_s cqn Q}?jetºs •..~n primer lugar
el pecho de la madre. ---
·--··-·15¡;·9c-ü-erdo..con. Abraham, Melanie Klein sostiene que en las
primeras etapas del desarrollo los objetos son parciales (pecho,
·pene, boca~ nalgas, ano, manps, ojos, etcétera), y que constituye un
logro valioso del desarrollo integrarlos en un objeto total, la.madre.
La relación del niño con . el pecho, primera relación de objeto
y modeló de todas las demás, es el campo fundamental de la inves-
tigación kleiniana, que conduce a la teoría de las posiciones, desa-
rrollada en el _curso de unos veinte año~;. a partir de El psicoaná-
lisis de niños ( 1932) , y expuesta con rigor en Algunas conclusiones
teóricas sobre la vida emocional del lactante (1952).
Presionado por sus impulsos de amor y. de odio, el recién
naddo recurre a mecanismos de defensa sumainerite prim1t1vos, ·
uno de los cuales consiste en dividir al pecho en buenq (gratifica-
dor, idealizado) y malo (frustrador, perseguidor). Esto configura
la posición esquizo-paranoide, que abarca los tres primeros meses
de la vida, donde la principal defensa es la disociación, y la an-
gustia es de tipo persecutorio (paranoide).
A medida que el desarrollo progresa y la capacidad de inte-
gración del niño aumenta, esta configuración' cede su lugar a la
posición depresiva. El niño comprende que el objeto de su amor
(el pecho bueno) es también el objeto malo que odia y quiere
destruir, con lo que ingresa a una situación ele duelo (similar a la
que Freud describió en 1917), en la que siente que ha perdido el
pecho porque sus impulsos agresivos lo destruyeron, y trata de re-
pararlo por todos los medios a su alcance. Como puede verse por
esta breve descripción, en la posición depresiva la persona adquiere
conciencia de su conducta (insight) , siente culpa por su maldad y
trata de reparar lo que su fantasía dañó recurriendo como principal
20
defensa a la introyección del objeto, para identificarse con él (iden-
tificación intro_yectiva) .ª
·Esto lleva a distinguir dos tipos de identificación, lo que es
fundamental para comprender el aporte de Melanie Klein y sus dis-
cípulos al estudio de las perversiones. Durante la posición esquizo-
paraooide, el yo del niño, sumamente lábil, tiende a desintegrarse
ante la intensidad de la angustia y recurre a un tipo especial de
defensa, la identi/ica<¡ión proyectiva: coloca mágicamente sus im·
pulsos, especialmente la agresión y la envidia, junto con partes de su
yo en el pecho de la madre, con el que queda identificado. A través
de la identificación proyectiva el niño se libera de todo lo bueno y
lo malo que no puede toleror dentro de él; borrada así la diferencia
entre objeto y sujeto, con la consiguiente pérdida de la identidad,
surge In vivencia (omnipotencia) de ser él mismo el objeto, es de-
cir, en primer lugar, el pecho de la madre, tan necesitado y admi-
rado, como temido y odiado. La identificación proyectiva está acom-
pañada siempre de una vivencia de control sobre el objeto y de falsa
sensación de poder. Desempeña un papel fundamental para luchar
contra la angustia persecutoria y la envidia, ya que permite colocar
en el objeto (el pecho de ln madre) los aspectos peligrosos y des-
tructivos del yo y los objetos internos, o las partes buenas del yo
· y los objetos que deben ser preservados. Es clara, pues, la diferencia
con la identificación introyectiva, ·propia de la posición depresiva,
que siempre va acompañada de vivos sentimientos de depresión y
1
culpa,' como también de esperanza y deseo de reparar.
Sobre la base de estos descubrimientos se desarrollan las inves-
tigaciones más recientes de la escuela kleiniana (Rosenfeld, Hanna
Segal, Bion, Esther Bick, Betty Joseph, Meltzer, Money-Kyr\c y
otros) sobre las perversiones y tei:nas afines, como la adicción a las
drogas, lá psicopatía, etcétera.
·En su libro Estados sexuales de la mente (1973), Donald Melt-
~
o Grinberg (1971)
depresiva, una cu!
qu1zo1e1es oa10 et
del seu.
7--pa¡:¡¡-una exposición detallada y r'igurosa, véase Introducción a la obra
de Melanie Klein, de Hanna Sega! (1964). :2)

zer parte de los dos tipos de identificación recién señ~lados
·diferenciar la sexualidad del adulto, del niño y del perverso. Su
ª para )./
empresa es, sin embargo, más ambiciosa, en cuanto propone una
revisión de la teoría sexual de Freud a la luz de los descubrí·
mientos de Melanie Klein y sus discípulos. / un proceso simbólico en el cual el superyó introduce sus valores. 8 bt•
Sin duda, . la idea_ más .original de Meltzer, la que impregna
toda su investigación, . consiste~en-distingüír:ta rncualidad del ,adul·
to, básicamente introyecti~'a.-de la del nmo y el erverso, fuñ:i
amentalmente royecfivas, impu s1vas. ste contraste no toma
·:· so amente como parametros os pr de identificación ya seña·
lados, sino también las ansiedades correspondientes, persecutoria y
depresiva, los impulsos y los objetos. De esta forma, Meltzer se
procura una base teórica, firme y a la vez móvil, para comprender
las variadas identificaciones del sujeto en la escena primaria como
fundante de la estructura psíquica. Puede contemplar, así, la se-
xualidad del adulto, no ya desde .el ángulo un poco victoriano de la
primacía genital, sino en todo str rico, su inagotable, su inédito poli-
. modismo. La sexualidad del adulto es, pues, polimorfa, como la
del niño y el perverso, pero su significado es propio, en cuanto
las angustias depresivas configuran un nuevo mundo de. objetos y
el individuo puede desarrollar armónicamente su bisexuali<lad, es
decir, integrar el otro sexo a la estructura del self sin perder por
esto su identidad de hombre o mujer. ·
En su minucioso estudio de la escena primaria con todos sus
integrantes (o actores), M~ltzer sigue casi al pie de la letra las
geniales observadones de Freud (1918) al describir la escena
primaria de "El hombre de los lobos", al final del capítulo VIII.
Allí señala Freud las complejas identificaciones del paciente, que
identifica su pene con un bebé que, dentro de la madre, va a ser
copulado por el padre; a la vet que este mismo pene es, también, 1
el niño que posee a la madre. Quedan así definidos ~Metfür' ;.
cinc-~ a -tici antes en la- escena pri® ia: el J!dre lamaClre el
niño rla niña y, mamen e. e fnterno- ~ntro ele! cuerpo"de
la maW'.e.'.)
. - ~J.f._xaalidcrd aciUll~@n~a tñ~canisrnos introy_ectivos a ~~
partir del-duelo poda~pare1a-{sexual) de~ los..padres en la escena'"" )'
,,
8 Veremos más ndelnnte otro tipo de identificación narcisista, In identifi-
cación adhesiva, corolario de la rela~ión del niño con In piel de la madre
(Esther Bick [1968]; Mcltzer [1975]).
22-
. ·.!?.···
. / /í,y/,/ ~· .
r-i\0S:;:;;;;:
r _.0/"/
rpri~a_..: Solo~uand CJelabofif' su comple ¡O"' d-e E-dipo, superando
sus ~s y su rivalidad, el individuo uede intro ectar a los pafües
re ara os como una pareja eliz y unida~ Esto implica e ue o por
los pa res como o Je os e amor sexua y la discriminación entre
el sujeto (el niño) y los adultos (la pareja parental), a través de
Una vez reparada, la pareja de los padres puede funcionar en el
mundo interno del sujeto con plena autonomía, en un intercambio
sexual que es para ambos placentero y benéfico. ~ Con estos padres
~ troyecrados se identifica el su'eto norma-1.. durante su propia d·
periend a sexual para · obtener su satisfacción y procurárse a a su
~~ ~ -
La sexualidad infantil es, en cambio, impulsiva: trata de des-
cargar los impulsos sexuales para aliviar la angustia que proviene
de los celos y de la rivalidad con la pareja de los padres; bus~a
el placer sin preocuparse del compañero sexual, a través de me-
canismos proyectivos . El predominio de 'las pulsiones parciales
lleva a uha constante confusión. de las. zonas erógenas y de sus
distintos modos de gratificación, lo que equivale a decir que la
primacía genital no se ha establecido con plenitud. A pesar de su
carácter impulsivo, .@'SeXUalidad 1nfant_iLe_s,~para Meltzer,- o ásica-
mente buena, ya ue buscJLllnte todo aliviar las tensiones causa·
as- por la-escena primatia~•~c_on su~cnrolario d_e excitación e insal
~1Sfacd6n, celos edípicos y odig:--Oa!o no solo 'COfilra los padres,
sino~también _f.ontra el bebé, interno, gue imagina participando y
gozando del espectáculo ae
Ilr1!"seeññ primaria ;
b a~sexualidad infontil es, pues, egocéntrica y se caracteriza
por su movilidad y polimorfismo, que no solo se expresan en la
variedad de~zonas excitadas. excitables sino or la confusión~ de
la~ mismas y de los~ mooos de satis acción!
J n la sexualidad perversa, por fin, el vínculo e~ fundamental-
mente narcisi~tO_~e un nuevo objeto interno, un sexto per-
a bh Para Melt.zer la sexualidad del adulto es simb6\iCR, en cuanto deriva
!. de un roceso de identificación intro cctiva con os n res internos Des e
e c s1co trn ªJº e anna Segal (1957), esta escue a nceptn que el proceso
slmb61ico está ínsitamente ligado a la posición depresiva. También Lncnn
afinna que el complejo de Edipo introduce ni sujeto en el orden simbólico, si
bien su reflexión se desarrolla en un campo teórico muy diferente del de
Hannn Segal y Meltzer·. · 23
 r \ o\:¡ef.. l'~.swlor r"''tecfe._.b
rl A~ l"
... .- f"'e •r;.. c..6 /'e,íi<.,,
r
t '
t.
sortaje, el outsider, el tirano, que entra en complicidad con las par·
tes mlantilesjful self del sujeto.. para atacar envidiosamente a los oscila, así, entre depender del pecho o entregarse al yo narcisista.
padres internos º· con más exacfttuó, a toda la lam1lia.9 creemos
~
•:. Este esquema de Rosenfeld, preciso y exacto, es de fácil apli·
que el tirano de Meltzer no debe destacarse como un nuevo per~ cación clínica.
sonaJ~la escena primaria, sino más bien cpmo un_papel asig- Money-Kyrle- (197 t) habla en este contexto del
nado, a alguno de los cinco miembros ya descritos; según este
c'r1terio -que coincide, creemos; con las ideas de Rosenf eld que ¡):

vienen a continuación-, el tirano puede tomar el papel de un pa- t·

dre, de un · hermano o del propio sujeto. Al asumir el lugar de un t. I
padre (o del pecho, el pezón, el pene, etcé~~ra), el tirano se con-
funde con el superyó; una confusión que también alcanza al pensa-
miento teórico de algunos analistas.
En el mundo externo (real) este conflicto estructural se tra-
duce por conductas en las cuales_el compañero· sexual es el reflejo
de .este ligamen narcisista. La relacíOn externa es "mdilerente", con
lo cual queremos decir, a la vez, que no hay diferencia entre sujeto
y ob'eto a ue el objeto puede ser cual uier cosa (y es siempre
" e~ ' y, por otra par e, quej o 1eto es~tivamente indife-
rente parael sujeto perverso, que lo usa para slis propios fines y lo
~ 7' 1 :ZA -

4
13
9 Ver Los estados sexuales de la mente, cap. 14: "Terror, persecución· y te- Teoría de la perversión según la Escuela Francesa
mor", y cap . 20: "Tiranía".
10 Al estudiar la pareja perversa desde otro enfoque teórico, Clavreul
( 1966) afirma que se constituye como una forma deliberada de desconocer
! La Escuela Francesa enfoca el concepto de perversión desde otro
ángulo, más que antagónico, complementario de los anteriores, lla-
Ja inte~ci6n del otro •. de modo que c?da uno de sus integrantes es para el
companero un_ mero_ iuguete que consiente. 12 Veremos en seguida algunas coincidencias de este punto de vista con los
1 1 "Qn the psichopnthology of nnrcissism:-8 clinical approach", en Psy:
de· la Escuela Frnnéesa.
chotic States, cap. 11, p. 169. 1s Agradecemos cordialmente al doctor . Guillermo Mocci las valiosas suge-
.renclns que nos ofreció para este capítulo.
-i.4
:i!G

\
mando la atención sobre la existencia de un es ecial mecanismo de
defensa, la renegacz n o reprobación), Verleugnung, como e ave.
· del proceso. Es un concepto que Freud introduce en 1923 y emplea
con cierta laxitud hasta 1938, cuando recisa su significación en
e "Esquema del psicoanáli'iis", publicado póstuniamente os anos
después.
En el seminario sobre "La relación objeta! y las estructuras
freudianas" (195q/57), Lacan retoma el problema de la relación
de objeto que plantea Fretid en los "Tres ensayos" (1905), y se
·pregunta cuál es su función en diversos cuadros clínicos. Estudia
la histeria de Dora · (Fr,eud [1905]) y la fobia de Juanito (Freud .
[ 1909]) contrastándolas con las perversiones, que ilustra también
con los escritos de Freud (1919, 1920, 1927). Para Lacan, como
para muchos otros autores dentro y fuera de la Escuela Francesa(•
el fetichismo es el ineludible punto de parhda para una teoria
general de las pervers1one~. 1 ª ····
Lacan sostiene que la noción de objeto en Freud solo puede
comprenderse cuando se abandonan a la vez los enfoques empi-
rista y epistémico. ,,
En su versión empírica, como lo postula sobre todo la psicolo-
gía del yo a partil' de Hartmann (1939), la relación de objeto ''
supone un ajuste radical entre la pulsión y el medio (el objeto). En
el tercer ensayo (p. 222), sin embargo, Freud (1905) habla más
bien de un hallazgo del objeto (Objektfiiúíüñg) y no d.e-un
cubrimiento"; y este "füillñzgo-'es"t"á- siempré- iñarciiClo'-porl"a"-'iiiisen-' ''
cfá~1a- falta.-·Freud habfa..deuíiob}eto-~n e~é-ncia':~~g~~@=gue {
el sujeto busca retrosp_ect!,v.:~.m~nte!.. ~'-:~ nostalgia. :gt~_l_i_llfü!:z_g9:'._p9p.e '.·
el reencuentro bajo el signo de ur.ia .re¡J.efidón Íll1J?.~~~~!!!....P.~~9.~: l
la naturaleza del objeto pertenece al registro (simbólico) de la
repetfCi6ñ y- n~:d_eia n.ecesidacL.Nada lo p~eba mejü;- qüelasper-
veisiones, donde la idea de necesidad (biológica) no tiene cabida.
Tampoco se puede comprender lo que significa objeto en tér-
minos epistémicos, es decir de r.elaci6n sujeto/objeto, porque es
u En este trabajo se entiende por Escuela Francesa el aporte de todos los
investigadores de ese país, sin desconocer las diferencias entre ellos. Es
una nómenclattira más geográfica que teórica, que hace justicia al pensl!- .
miento de los psicoanalistas de ese país.
l
5
Véase, por ejemplo, Gillespie (1964).
:lb
r·
innegable que Freud no se refiere al objeto del conocimiento, sino
a la dialéctica del deseo. Es éste un problema de alcance filosófico
que puede encontrarse en pensadores anteriores a Freud, como He-
gel,10 pero que Freud plantea en toda su profundidad porque parn
él se trata de un deseo inconsciente.
Podríamos considerar al sujeto como agente que busca lo a.ue
le falta; ·pero ta;m poco es así: k~S~!l. va más lejos todavía. Afirma
que el;<~bjeto, atme~a.l..s.uli!.t9,..Y. 1:!0 al.).:~yés. El sujeto no sabe -íoque
busca·. porque el deseo incon~ci~!1t~.,~~~- .11J_g;-qu-e-·éCñ(; "';eifüJ.:ii'> -'El
sujeto· busca
·argo-que..es.siempre ausencia; üria ..blEqúeda en la e·s
que el sujeto se ve arrastrado or el Otro en la ue el obºeto co-
mo causa e eseo, lo re u a determina. El sujeto aparece pues
su¡e a o a o Jeto de su deseo, al . Otro (el orcle·n · sin1o6HcO; la
culturaf. . ' ' . . .. ·-· . ... ' - <' • _ . . ... . . -- •
Con el objeto faltante se da la paradoja de que una falta es
causa, tiene una eficacia, estructura la relación, y se puede decir
que esta causación es metonímica, en cuanto la causa está ausente,
como en la metonimia, donde hay un significante que está faltando
a través de su deslizamiento sintagmático. Como dice Lacan en
~no de sus Eáits (1966) ,1 7 es la estructura metonímica, en cuanto
conexión del significante con el significante, lo que permite la eli·
si6n por la cual "le signifiant installe le manque de ntre dans la
relation d'obiet, en se servant de la valeur de renvoi de la signifi-
1 'éi'es·2 cation pour !'investir du désir visant ce manque qu'il supporte",
p. 515.18 '
En "La organización genital infantil" 1923 Freud dice ue
los ninos ren egan o reprue an la falta del • ·
- . _ - Hu - -- _t - - - "• • .. - ' 1 - • f - '
.
ie En el Diálogo del amo y el esclavo, de la Fenomenologta del espfritu,
Hegel considera que el objeto queda mediatliado por el deseo del otro.
17 "L'instance de la lettre dans l'inconscient ou la raison depuis Frcud",
pp. 493-528.
is "El significante instala la falta del ser en la relación de objeto utilizan-
do el valor de remisión de In significación para llenarlo con el deseo que
apun'ta hacia esa falta a la que sostiene." Lectura estructuralista de Freud,
Siglo XXI, México, 1971, p. ~OO.
2?,
 realidad exterior, y en este sentido se acerca a un mecanismo psi-
cótico, sin serlo ca6almente. 1 " La represión, Verdriingung, en cam-
6io, opera contra la representación, confinándola al sistema Inc:-·
Debe también distinguirse la Verleugnung de la Verneinung, nega-
ción o denegación, que fieud estudió en 1925, a la que considera
una for~a es ecial de tomar conocimiento de lo reprimido sin acep-
taro como tal en Ja conciencia. a negac1 n anu a e aspecto mte-
lectual de la represión, aunque lo esencial de . la represión persiste
(p. 236). Según Ana Freud (1936), la negación ·puede operar a
través de la fantasía, el acto o la palabra.
En 1927, en el ensayo sobre fetichismo, Freud muestra cómo,
gracias al mecanismo de la renegación, el fe ti chista hace coexistir
e! desconoc1m1enfo y el reconocimiento de la castración femenina.
Critica .allí el con ce t de escotomización, introducido por Lafor-
gue, ya que en estos casos la percepción tuvo lugar y persiste· en a
mente, pero no lle a a ser ace tada, justamente · or ue se reniega
e e a. e esto refiere Freud una consecuencia estructural muy im:-
portante, la escisión del yo, ue retom !m..J últimos ·trabajos
( orno consecuencia de la angustia de castración, e yo no
soporta la inexistencia del pene en la mujer y se divide, negando y
afirmando simultáneamente. · principio de la realidad (en el sentido de realidad psíquica) im-
La presencia de este mecanismo complementa la línea teórica se-
guida por el estudio de Sachs y contribuye a que se haga todavía
más discutible el concepto de la neurosis como negativo de la
perversión.
En relación con los estudios de Sachs se dan coincidencias
y diferencias~ Este autor destacó la existencia de alteraciones de
la conciencia en el perverso, la Escuela Francesa demuestra el
carácter específico de estas alteraciones, ligadas a la renegaci6n;
Es así como puede superarse un enfoque puramente genético y re~
mitirse a lo tópico y estructural, lo que enriquece la comprensión
de estos cuadros. En relación con la neurosis como negativo de la
t9 El mismo Freud, en "Neurosis y psicosis" (1924) y en "La pérdida de
realidad en la neurosis y en Ia psiCosis (1924), usó Verleugnung para la
realidad exterior en la psicosis.
20 Siguicnd · l el
es in ras sUmlco (dentro del vQl y
pcryo ni al ello).
28
perversión, nos muestra el vínculo ctiopatogénico de los trastornos
· neuróticos y perversos y hace comprensible su coexistencia en un
solo individuo, como nos Io muestra a diario la experiencia clínica.
A partir de estas precisiones sobre la rcnegación (que, dicho
sea de paso, no preocupan demasiado a otros .autores), la Escuela
Francesa ·estudia la relación del perverso con la realidad y llega a
conclusiones interesantes .
Aquí el punto de partidn es que la organización genital infan-
til, tal como Ja describió Freud en 1923, es escnci.almcntc fálica:
tanto el niño como la niña admiten que hay un solo y único órgano
genital, el falo. Sobre esta base0, Lacan (1958, etcétera) desarrolla
su idea sobre la castración como corte simbólico, como "ley del
padre" que rige la diferencia (y la relación) entre Jos sexos. Por
medio del Edipo el niño asume el fofo como significante y ncccde
(¡se sujeta!) al orden simb6Úco: admite que no es el falo descodo
por la madre. . -
Puede decirse, entonces, con Rosolato (1966), que en el
verso redomina un hedonismo ue marca el fracaso del rincí ío
de a realidad frente al principio del placer. El establecimiento del
plica reconocer y aceptar la prohibición del incesto, ley que ordena
los sexos y sus diferencias. El castigo por coptravcnir esta ley es el
riesgo de In castración, y se. sobrentiende que aceptarla supone
el sacrifiico narcisista de reconocer la condición fálica de la madre.
El infante depende de la madre no solo en sentido biológico, sino
también en sentido amoroso: él es el objeto del deseo de ella,
básicamente su deseo por el falo, y el deseo del bebé es ser de-
seado por ella como falo, como aquello que colma su falta.
Desde una posici.9 n en que la ilusión narcisista impera en
su vida sexual, el" perverso crea, a partir de la rene ación una
1 alidad particular, que relaciona eseo, placer le de u
tal que, como. ice oso ato (1966 , e lacer es el si no de
Ja ey es su deseo" ("la 01 est mon ésir") .
Este deseo subvierte el orden simbólico instaurado por el
complejo de Edipo. El perverso crea una sexualidad que escapa a las
reglas del lenguaje del sexo. y se constituye en un discurso sexual
[ pnvaao, que suprime todas las diferencias que se podnan sacar al
•!
~.·.
t ~
29
 su'eto del mundo ima inario in en el cual se reencuentra e ma-
nentemente C0m0 Objeto del deseo de la ml'ldrP nn.. ""' 1-I- -- II
héroe de tin trl11nln ""~•~- '- " L
_ -- ----•uvVVULLQ JQ
-----·~ rv-• "' •a1v y CO!llO
Jey del adre",
PERVERSIONES. PARTE ESPECIAL ·
Esta perspectiva permite compren er aspectos importantes del
fetichismo en particular y de las perver~iones en general. El objeto
del deseo perverso es el falo materno. en la wedjda en que éste ea
el núcleo de la jdeptificru:ión narcjsjsta.~ecular) y de la uniQ.Q
imaginaria del sujeto con aquello en lo cual se condensa y se des.
plaza el deseo de la. madre, en oposición a la "le~ del padre" -[Lac"in
(1966)].

Una vez esbozados Jos conceptos" básicos sobre la . perversión, nos

toca ahora estudiar los casos partir;ulares:

1
Homos_exunlidnd

La homosexualidad es, sin duda, la m~recuente de las perver·

sioneS--..y la que ha merecido li:>s estudios más amplios. Su conoci-
miento es, por tanto, de importancia teórica y práctica. A pesar
de los avances logrados, se está topavfa lejos, sin embargo, de
haber solucionado los problemas que plantea.
Como entidad clfnica, la homosexualidad co!!?prende formas
~saS).y es posible que el progreso de In investigación lleve a
distinguir cuadros muy diferentes/ Meltzer¡ por ejemplo, en su libro
" - - - .!:'...: '
Esfiii!os sexuales. de la mente ( r9r3) , · intenta aisctiiñinar algunos
fü~':"\, Es posible también, sin embargo, que a medida que se
vaya precisando el concepto de perversión pueda destacarse su
unidad más allá de sus (contingentes) vari,edades.
tDesde•ielit}'.>~~§taiaji_ijjmlc.o ,~·s:~:>~djs:ttnguen'.~1ttesi4ip.e.s.,;,,q~
<ffOlñl)$exualid@~bsoluta, anfígena y esporádica .
.-~; ~;hfl~:hóffrót~ij~J#j$1fft~~~a:ñli{f) J S la de las per·
sanas que (Solo ti-enfilíié'lac10nes sex.u~s ~ol}JU mismo sexo~
21
Imaginario quiere decir para Lacan 1o que depende de una reJaCI6n
especular,: de imagen, con 111 madre. Véase "El estadio del espejé (1949). mientras que el opuesto las deja indiferentes. ($i intentan a-Jgú
acercamientó heterosexual es más por deseo de ser "normales.!L, de
30
3>
 ./

ep-tteeto.¡¡sea~
Fliess y fue una de las
humana.
33
.,.,
 .,;¡,sµ;~}a!!r :eµ~Q;~~pri~~~'ti~s~ieff~é§:te~é'a'íñ'pojf~cc&h:~p1.1o;t~~chcr¡· ·
9.~·~· "l·a·- ~
•·•"""""··. ·:~.·-d·.e•',,,," , ~~:l.Rl'Afi'i%íC\'.;f.~l!
. . . em:e-rl'l'!!D ··"'' . '·' .i:l~,..,.
l-~l.Wíff~~ét~::E\
' . .. '" . ,.,

[.,~~
a ~~fJiít, L@-n:
~-- : ~--.¡;¡.·~~!- .. ,.
q~j:ijdJi~nli.\li~g1<n'fNlV¡¡¡.l_<!f!.l"llWl'>"'=""'W,a. ; ' .
La bisexunlidad como hecho 'clínico es indiscutible, pero es
difícil decidir con precisión si debe entendérsela como un factor
exclusivamente biológico. Una mejor comprensión de las relaciones
tempranas de objeto, con stt calidoscópico juego de identificacio-
nes, puede hacer que en un futuro próximo delimitemos y preci-
semos lo que debe entenderse por biológico y por psicosocial en la
tendencia del ser humano a orientar su libido hacia los dos sexos.
~erse encuenta, por ejemplO,la O'íñfüR-º-t~ncia.infantiLcomo
~rtante jaCtOr psicglógjco en el _de..§..CQ de abarcar los ®s sJ<xoS:
de ser a la vez hombre y mujer, CY:TOJñiS'mocaoe· decir para la
~idia_,_que-no~a.c_e_pta~que .otrosªp~n.lo gue uno no tien~ Esta
discusión se inserta, en realidad, en un problema mucho más 23 am-
plio, como es el ·de los modelos biológicos en psicoanálisis.
Franz J. Kallman ( 1959) y ot~os autores han aportado datos
estadísticos que prueban una incidencia significativamente mayor
de la homosexualidad en los gemelos univitelinos; pero estos da-
tos ·deben revisarse a la luz de la teoría de la seudoherencia. Es
obvio que en estos casos se refuerza notablemente la elección nar-
cisista -especular, cabría decir- de objetos ~qlle~gr,!'vita no-
tablemente en todo el desarrollo psicológico.\~p~P;fl@~e-Jobn.J).
~-- -~~~~~ ~~iá9!!_ .se -d~ij~,l~,ttn
. · -~"",, .. . ·:"'·':· :· ··~: . • .":: ,)!'f...º . ~¡';4{ ··~~::,;.s, ,, '
.~
.
, .. ...-_ -J.'1L. ,} ...... ~._t
· ,., :!l! · u•~"''"ue • . ac·
· · ;tm\'(;l)'G!!:\~!f>i1.\P~~J:~~~®~~d·c

22 Véosc "Introducción_ ni pslcoant\lisis" (1916/17), pnrte tercero, conferen·

3 .!i>
34
 Con el objeto de lograr una mayor precisión conviene estu-
diar la homosexualidad por separado en hombrüs y mujeres.

a) /iQ]Jlosex.udlida<i. mascpli,na

:~~ iiíiilllliii:;;~;=
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"'-~~~ ·de Ferenczi se apoyan en un hecho que ya hemos > l"
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discutido. La diferencia entre el tipo activo y el pasivo de la ho- e i
e: d
mosexualidad masculina es menos firme de lo que parece, y en
esto radica el punto más débil de su argumentación . Con matices ~~
distintos, sin embargo, veremos ªP.arec~r estos conccptosTcn"'"otros
Al estudiar la g6nesis de las elecciones de objeto de un homosexual mns- ·autoFes-;--como~Fenicflcl) -
!ino, Liberman (19.51) expone claramente estas fluctuaciones. ·En el "Análisis de la fobia de un niño de cinco ai1os" (1909)
31
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43
 .3 TíEIVfro5 OEL Ff>IPO :>[GÚN lACAIJ
t

:n Las formaciones del inconsciente, pp. 84/91.

n Notable coincic1encin con el objeto combinndo de Melnnie Kl~n .
,,¡5
b) Homosexualidad femenina tipo: una mujer seducida en su infancia por el padre que la obli-
gaba· a masturbarlo inicia su homosexualidad haciendo que su :_,
hermana menor la estimue en el clítoris.
La clínica demuestra, sin embargo, que estos dos tipos polares
no son los únicos ni los más frecueºntes. Más común es que la pareja
homosexual · femenina desta ue los apeles de la madre y la hiia,
como escri ió originariamente He!erie DetitséE ·en 193~. ·Estcrtm-
plica ue rla ide · icación ató ena rinci al en la mu'er lesbiana
¡rue e ser con- a ma re y ng con el padre. Marie Lan_g~9481
- Etch~en ( 1970) subrayan la im,.eortiiiéiadel pecho destrui-
do ae la maClre en la hOinosexu-alidao femeninal
Las fallas- que señalamos a la clasificación de Fenichel al es-
tudiar la homosexualidad masculina surgen aquí de nuevo, y con
más fuerza. Se trata, en realidad, de dos modalidades caractero-
16gicas, activa y pasiva, que corresponden al carácter fálicO-nar-
cisista.y al pasiyo-femenino. En la lesbiana de carácter fálico-narcisis-
ta la identificación .fundamentl!J es con el padre (o con la madre
fálica) . y está a_c m añada de la fantasía. de ser un hombre
de tener un ene homoer tica-su eta · . La mujer ho-
mosexual pasivo-femenina. en ~ªmbiº'-Il_Q.J!..lterª_ru;cesariamente los
· atributos femeninos d~arácter y hl.!sca_una....bamasexual "i.rili-
zada como objeto de amor íhom®róti~e.tQl.
El juego de las identificaciones es, pues, más complejo que
lo que dicen Freud y Fenichel, de modo que tla horllQ.SS:xualidad
/ f~nina ~arse: 1) a partir de una identificación con er
V/ piclre en busca Cle la madre o la bii!!.;_))~n la madre (activa,
. fálica) frente al bebé,..:Y 3) con el ocbé ante- la madre, '
. En todos estoscasos~ desde lueg;, lo~ pap~i"es pueden quedar
fijados, y' en esto influye, sin duda, la rigidez de la estructura ca-
racterológica; pero lo m)1s corriente es que alternen, lo mismo que
en la homosexualidaéf masculina. Como enseñó Helen Deutsch, en
las parejas homosexuales donde juegan principal~ente los pape-
les de la madre y la hija la regla es la alternancia. 23
----=-------·- --------·-·- -.
De acuerdo con lo dicho anteriormente, es fácil deducir que
en las lesbiam1s, al revés que en el hombre, el carácter f állco-nar·
cisiStaó1recera ·mayorfa-(feé8sü;~-b;o/~~i~;, ¡;~;-~~-;;nto_ es e_n éstos
donde es más temida y rechazada la situación pasiva (y masoquis-

16
28 Véase ni respecto el trabajo de Luis Rnvskovsky (1953).
Lll l
 ta). El tipo anf ígeno, en cambio, ~~--_y~ó1~ lo general en· los ca-
racterespas1vo-femenino, ya que en estos casos es posible el. co-
merc10 sexual con mujeres masculinas o maternales al par que con
hombres. Estas mujeres llegan a veces a casarse y a tener hijos para
alejarse de la homosexualidad. - es el de incorporarlo por Ja boca (/ellatw), el ano o la vagina, y no \ \
En el caso descrito por uno de nosotros en 1970 estos tipos se
van sucediendo uno a otro, a medida que el análisis modifica la
personalidad de la paciente, que primero se comporta como un
1ombre con las otras mujeres que representan a una madre sufrien-
:e, luego como una madre frente·a ellas y, por fin, antes de aban-
Ionar la perversión, acepta ser hija en sus relaciones homose-
ma1es . · -
A pa~tir del trabajo de Freud de 1920 aumenta el interés de los
>sicoanalistas por la sexualidad de la mujer. Algunos autores,
orno Karen Horney, Ernest Janes y Melanic Klein, discrepan con
~reud en cuanto no consideran que la enyidia fálica sea el hecho
Central de la sexualidad ·de la niña (y por consiguiente de la ho-
nosexualidad de. la mujer), mientras que otros, como Helene
,eutsch (1932) y Ruth Mack-Brunswick (1940), se mantienen ads-
ritos al pensamiento del maestro, que él mismo reafirma en 1931
1933. Lacan y sus discípulos volvieron a estudiar este tema en
>s últimos años.
Karen Horney (1924, 1926, 1933) fue la primera en afirmar
' ··'ue el d~-~~Q--~~--S.~.1'. ..~.QillPE~ ..Y . ..9~--t~~~r . _u~..Pl;:.l!!~_JJ_Q.J~s__~Limpµlso
·úginario .de la mujer; hay un .periodo previo . en.,..eLqu.e..la~niña_ se
Jentifica con la madre y toma el pene del padre e.orno. objetq.
:;xµ¡;¡J. Solo P9...L.i;:L.Ji-ac;.i:i_s.o Ae estos impulsos (y como defensa
ente a ellos) sl,!_~~!_a <:_nvid~~- f~!-~~~-j~_ el_~~orrip~j_~-i~---~~~5~t~n . .
n su famoso trabajo de fgJ3, esta autora afirma que la niña tiene }
'i. ·iginariamente conciencia de su vagina, aunque la niegue, punto
. ~ vista que tamfüén sosUeñe1Vfelame Kieín desde sus primeros...
• • .• .1 :i5ajos, y que más tarde fue igualmente defendido por muchos au-
. res, entre eIIos Arminda Aberas~ (1964). En su comentario al
~bajo de Rosolato (1966) sobre el fetichismo, Jean-Paul Vala-
ega señala inteligentemente que Karen -Horney utiliza el término
?rleugnung para definir la actitud de la niña frente a sus órga-
1s sexuales. De esto se puede deducir que d desconocimiento de
vagina en la niña es tan Verleugnet como en el varón el descono-
L)~ - ('.
cimiento de que la mujer no tiene pene, punto que retomaremos
más adelante.
Jones (1927), coincidiendo básicamente con Karen Horney, afir- ,\
ma que el impulsópr1mor<lial dilaniña.Trente al pene del padre ¡.\ \',/
de poseerlo como parte de S~Jlli1S_QIQQ!11l. Cuando este intento
falla, la niña abandona al adre y busca su sustituto exogámico
(desarrollo normal) Ó- abandona a vagma y sus representantes
pregenitales: laboCá y el ano) para identificarse con el padre:
solo entonces desarrollará la envidia fálica, 5as~ del desarrollo anor-
mal y la homoaüXUalidad .
... \ - 1
·
Melanie Klein) (1928) afirma que la njíia percibe desde muy
temprano su vagiíÍa, se identifica con la .. madre cuando se instala
el complejo de Edipó temprano y fantasea con atacar su cuerpo
para vaciarla de süs valiosos contenidos: el pene del padre," los
bebés, eJc;;.~~~ra: En el capítulo 11 de Et psicoanálisis · de .11iíios
(1932), Melanie Klein señala que el miedo más profundo de la niña, / 1
es sentir distruido y vaciado el interior de su cuerpo, como ven- V
ganza de la madre. El compleio de Ed1po temprano se 1mcia, pues,
en la niña con erdeseo de atacar el cuerpo de la madre para apro-
piarse del pene del padre en la llamada fase femenina. Sobre la
base de estos estudios y los de P~ula Heimann (1952), que Jos
continúan, postula Arminda Aberastury (1964) la existencia de una
fase genital p_revia en la mitad del primer año de Ja vida . Todos
estos autores .afirman explícita o implícitamente que Ja niña conoce
su cuerpo a través de sensaciones éxtero, íntero y propioceptivas y
de las fantasías concomitantes. Del mismo modo, el niño tiene un
conocimiento temprano de la vagina como órgano que ha de conte·
ner el pene (como la boca contine el pezón y el recto el cilindro
fecal). De igual manera, la niña imagina la existencia del pene. Un
desarrollo lúcido de estas' ideas puede encontrarse en "La natura-
leza y función de la fantasía", de Susan Jsaacs (1948), especial-
mente en el acápite sobre las fantasías y la experiencia sensorial,
página 91.
j
En resumen, podemos concluir que l,g_ ho~_Q§!;2S_t,!.?JL<J.?_gJ~m~nina ..se
e__structur_~ ~1l.,d9s pl1mQ¡; _ Q!~.tinJQ~.•_.~l..cJ~J_<_1 ._e_l]yj_c:UaJálica, donde el
complé,fo _4~. E.dip.Q_tardfo... :v~!__g9_11fü.fto.. s;9n. gLp_~ ~ r~ ·-· ~c:i.n . .rel eva n tes,
y el de la e!lyidia .l:!.lélJJJad.rs:, __ª _-~u . Eecho y a su cuerpo, doride"lYte-
··· - · ·--···--·.. . ..···-····· · ·-·-·· ----·· ···-···--··· 49

dominan los factores pregenitales y el complejo de Edipo temprano.
En .este úl ti_II!() _ l2J~!].O_ es dond~ --~~-.Y.~--~911 . !!l!Í~_!ii~-rzEL_ el sonfücto
de iae'i:itida d de la mujer"hüillos~xual (y de lo~ homq_~e.!11._a.Ies en ge- .
ner-aü, que se traduce por un impulso continuo ..a bon.:<1i]:?iCª!fe--
rencia·s (entre sujeto y objeto, entre hombre y mujer, entre padres
e hijos, etcétera). ·· ··· · · ·~: :,;· ·--- ----· ·------ --···" ·· ·· :~:- .... ·-;-.·~- -~~-~-: ..- : ...
2 irracional, incomprensible y muchas veces grotesco del perverso.
Fetichismo
Casi· exclusivo del hombre, el fetichismo es una curiosa perversión_
donde cristalizan transposiciones del fin y del objeto sexual para
formar un iebche como objeto de amor o, me1or dicho, como tuente
de placer sexual. La palabra fetiche viene del francés jétiche y del
portugués feitico, y ésta a su vez del latíñ ·facticiys. lo hecho, lo
artificial. Según el Diccionario de la Lengua Espafíola, 1956, el fe-
tiche es un "ídolo u objeto de culto supersticioso en algunos pue-
blos primitivos" . El término proviene, pues, de la antropología y
se emplea por extensión para cualquier tipo de veneración o ido-
latría .
ri) Descripción clínica
El. fetiche es una "cosa" que ejerce sobre el perverso un es ecial
:stímu o . < n cuanto a su origen, pue e ser un o Jeto natura.
) artificial; ero será siempre artificial en tanto es creado por el
)erverso para lograr e p acer.
De acuerdo con esta definición, se comprende que el número
le fetiches sea infinito y que cada fetichista cQn1_truya el propLo;
>ero la clínica si uiátrica muestra ue al unas partes del cuer¡:o
·cierta~ rendas de vestir son los más comunes: e pie, la mano, la
11 \tanz, e cabel o (especialmente las trenzas) y, en general, las fane-
as entre los anatómicos, lo mismo que los producfos corporales
orina, heces) ; el za ato, la media, el cálz6n y otras prendas de
,¡ estir entre los manufactura os, 1gua que as alhajas (aros, ani-
11 ~Hay aun fetiches más anonadadores: el pie maloliente, la ropa
'. )lCia, la expresión de los ojos o de los labios, como por ejempTo
so
r
la cojera, etcétera. Los objetos de goma y las piele;;_~on_l~.!~hes
corrientes. - - ---- ---- ----· ·- ......... -·--
Toda relación amorosa normal, decía Krafft-Ebing (1906), im-
plica un cierto rado de fetichismo, ya que, s1 bien se mira, el ieti-
c e es simplemente algo que se destaca en el interés del individuo,
algo que lo atrae ' y e9canta. Cuanto más poderosa, selectiva y
excluyente sea esta afinidad, cuanto más excéntrica y extraña, tanto
más se pasa de las veleidades del hombre normal al entusiasmo
En el "fetichismo" del individuo normal una parte del cuerpo ,
del serarñaa21_ª_fsü~ntQ.mQ_Q_ULiui..nfi:1b-úfu-s se valora CSIJ!" ' ,
· cíaTmente por su sentido· nostálgico o cvoca<lor, que puede girar
desde lo más sofisticado, personal y alegórico hasta el mecanismo
innato de liberación que describe el etólogo como patrimonio ins- ,
tintivo de la especie. Como dice Gillespie (1964), el fetichismo es_
en esencia la caricatura de ciertos ras os im ortantes_Q_tl_!!~
xua normal. No advertimos que es así porque damos por sentado
que debe haber siempre un alto grado de selectividad en la elec-
. ci6n del compañero sexual. No consideraríamos humano, por cierto,
al individuo que para enamorarse solo exigiera que su objeto de
amor tuviera los órganos dd otro sexo.
En el fetichismo patológico, es · decir, en el fetichismo a secas
parece que la diversidad de los estímulos ·se va circunscribiendo
gradualmente, y Krafft-Ebing señala, con razón, que hay partes
del cuerpo, atributos corporales y objetos que acceden privile-
giadamente a la condición de fetiches. Más allá de las infinitas
formas de tránsito, la e_~~Y.-~_::_i?.n fetichi~!~ _se --~-~~~_ca claratnent. e \
por su índole monocorde_J su rj_gidez, así como__porgue la vida
sexual del sujeto Ié-estátotiliíílente subordinada. Para- elperv·e-rsó; ·
la presencia -del fetiche es neo solo condición necesaria sino sufi-
ciente de la excitación y la descarga genital: el fetiche contiene
po.r e?_ter9 la id~ay _la pos_ibili_q ad ,dyLpJacer se;~~[' ETfetici{i~ta.
dice Krafft-Ebing, es un monstrum per defectuum: le sobra el
resto, todo lo que no sea el fetiche. En et individuo normal, apun- ',
ta con acierto Paul Friedm_an (1959) . el interés por el objeto de
amor puede desplazarse hacia sus partes o sus ropas, mientras ¡
que en el fetichista el interés se concentra en Jo parciaT;-y-Soío /
secundariamente en el todo. ·
.De cualquier forma; es innegable que el fetiche n~ actúa por
1
51
i
 s~alidad objetiva, sino por su valor significativo; ocupa un 1\.1~
gar en una cadena de desplazamientos sTgnificm1tes gue, en última
instancia, remiten a un significado único, el falo femenino.~º
b) El pene femenino
Es aquí donde se inserta el descubrimiento freudiano: el fetiche,.
efectivamente, es el .significante del falo, y .específicamente del falo
deTa-mu}er~de-la-m-;d~~' y por e~tensÍón significª-._gue no existe la
castración de la mujer. En la parte general nos he~ referido a
la-- illiportañCia·-a;;·este descubrimiento de Freud, en su artículo de
1927, para la teoría de las perversiones y en cuanto forma de
funcionamiento mental de toda la vida sexual. Aquí corresponde
estudiarlo en relación con la psicodinamia del fetichismo.
El fetiche es, pues, el sustituto del pene¡ pero no del pene
como tal, sino de una conee ción del ene en la infancia, ~ne
que e niño cree que tiene la mujer, l.? ma re, y esta creencia Je
sirve para vencer su angustia de castración. Cuando ·el niño con-
templa por primera vez los genitales femeniop-; (de su madre o
hermanas, de alguna compa.ñerita de juegos, etcétera), sufre una
fuerte impresión y tiene que desconocer el hecho. Lo hace por
medio de dos mecanismos de defensa: reprime el afecto y reniega
(repudia) la idea ubicadª en esa percepción de la realidad ex-
terna.ªº La percepción de la realidad se conserva, pero se mantiene
p-eññanentemente repudiada, renegada. De esta forma, después de
la experiencia traumática de ver el genital de la mujer, la~
del falo femenino se mantiene a la vez que se abandona. En . el
m"'ündo de la realidad sí uica ]a muje.r tiene el ene que e~
le adiudica. oero este nene va no es e mismo - y firmes, no evitaron al sujeto el tránsito por la homoscxunlidad. En un
!I fetiche, ha venido a ocu_Qar su rn1rnr y subsiste co~10 emblema
fel triunfQ sobre la amenaza de castra~iQ.lL Freud va más lejos tO:
!avía y afirma gue el fetiche protege al sujeto de Ja homosexuifi-
--... .
' Locon gusta de este ejemplo para apuntalar la tesis de que la relación
le objeto no es de ajuste, de necesid11d: ¿qué necesidad (biológica) llena el
etiche?
' En el cap. v111 del "Compendio del psicoanálisis" (1940), Freud preci-
ará ésta delimitación: In represión se 11p!ica a los estímulos internos, ins-.
ntivos; la re_negación, a la· realidad exterior o, mejor dicho, a la idea ubi-
ada en la realidad exteriQr.
52
dad, ya gue gracias a él r:uedc buscar e~1 el genital de la
müfer. La ráctica muestra sin embargo, que las dos perversiones
mue as veces coincidcn.-11
En el fetichismo, dice Freud, arraigan dentro del yo dos co-
rrientes distintas, una que conoce y otra que desconoce que la mu-'
jer no tiene pene: aqu~lla es consistente con Ja realidad, ésta se
conforma al deseo, y ambas coexisten paralelamente. La aceptación
y el rechazo de la castración femenina se abren paso, pues, en la
mente del fetichista a través de un singular proceso psíquico, la
renegaci6n: v2 el fetiche significa, a la vez, que la mujer tiene pene
y está castrada. Un claro ejemplo de esto es el caso del fetichismo
del suspensorio que menciona Freud en su artículo. El suspenso-
rio expresa, n In vez que oculta, el pene; y es todavía más clara
su significación en cuanto su antecedente pudo ser rastreado hasta
· la experiencia del sujeto en la infancia al ver una estatua con una
hoja cubriendo los genitales.
En sü artículo dé 1927 Freud da también un ejemplo del em-
pleo de la rencgación para aceptar y renegar a la vez la muerte
del padre en la infancia, en un caso de neurosis obsesiva; y este
ejemplo no es casual, ya qu; la renegación de la muerte del padre
está íntimamente Jigada a la amenaza de castración y a la injuria
narcisista. 33 La muerte del padre se reniega en la medida en que
aceptarla implica para el sujeto la certeza de la propia castración co-
mo castigo por su fantaseada participación en esa múerte. Freud
emplea también el mismo concepto para referirse a la actitud del
psicótico frente a la realidad en "La pérdida de la realidad en la
neurosis y en la psicosis" (1924), p. 184.34
3 1 En el caso de Luisa de Urtubey las prácticos fetichistas, las más antiguas
caso supervisado por uno de nosotros, la homosexualidad dominante co-
existía con prácticas fetichistas 4ue culminaban en la masturbación. El
ejemplo más convincente de esta coincidencia se observa en el interesante
estudio de Masud Khan (1965), donde el prepucio como fetiche no solo no
prevenía de la homosexualidad sino que la condicionnbn.
a2 Como explicamos en la parte general, distinguimos aqu{ VerleugHen y
Verleugnung (renegar y renegnción; reprobar y reprobación) de Verdriigung
(represión), etcétera.
s3 Veremos, al hablar de impotencia, In relación entre la amenaza de cas-
tración y la muerte del padre en el caso de "el hombre de las ratas".
s• Para Freud la renegaci6n, Verleugnung, no parece ser tan específica del
l
fetichismo o de las perversiones como para la Escuela Francesa. · }j
S3
d) Factores pregenitales
Los procesos de identificación recién descritos y los conflictos ora-
les subyacentes vuelven la aten~ión a los factores .pregenitales en el
f etidiismo. · Ya el mismo Freud había señalado en los "Tres ensa-
yos" que el olfato desempeña un papel importante en esta perver-
sión, y la clínica muestra a menudo que el fetiche tiene mucho que
ver con tendencias ..12arciales anales y uretrales (y tambi~n orales}.
Abraham ( 191 O) señaló la im ortancia de los im ulsos co-
profílicos y esco¡:to í icos en el fetichismo del pie y el corsé, Y. más
recientemente. Balint (1956) reafirma igualmente que el fetiche
puede representar no solo el 12_ene sino t~mbién los genitales feme-
ninos, el útero y las heces.37 De la misma opción es S. M. P ayn~
(1939), quien, enfocando el fetichismo a la luz de la teoría de los
objetos parciales de Abraham y Melanie Klein , concluye que e~
tiche por ella estudiado, el perramus, representa todas las instancias
de la sexualidad infantil. Así, el olor de la goma tiene que ver
con impulsos olfativos frente a los olores 'corporales y las heces, y
con impulsos oral-canibalísticos a través de su enlace con la goma
de mascar; la textura del perramus alude a la piel y a las bomba-
chas de goma que usó el paciente en la época de su educación
esfinteriana, etcétera. En el interesante caso de Luisa de Urtubey
(1971 /72) , el fetiche no tenía una significación fi ja e inmutable,
de modo qÚe su significado fue evolucionando según los diferen·
tes momentos del análisis (p. 412).
Casi contemporáneo del trabajo de S. M. Payne (y también in~
fluido por Melanie Klein), el estudio de Gillespie ( 1940) sub-
raya la importancia de los factores pregenitales (y de los fenó-
menos de introyetción y proyección) en el fetichismo . En el inte·
resante caso que relata Gillespie, en un joven de 21 años, que s
analizó tres veces, hasta que estalló la guerra de 1939, eran visible.
las fantasías de atac_ª-!:_.Y_!Obar d ~g~~E_~j~-~-~~-~- 9J!:_i_g~as espe:
,;1 Freud mismo, en una nota al pie de la p. 155 de la S.E., agregada a los
"Tres ensayos", en 1910, contrasta el simbolismo fálico del'pie con la zapa-
tilla y el zapato ccimo símbolos del genital femenino . Digamos, de paso, que
en el caso de Abraham, recién mencionado, aparece por primera vez el feti-
che como símbolo del ene de la m~_(el taco), aungue no explícitamen-
te como e ensa frente a la angustia de castraci6n . .
S"6
cialmente contra el~ del padre. Las fantasías fetichistas con el
perramus no solo estaban vinculadas n fa -angustia de castración si-
no tamfüen a la tctma del biberón y al destete~ene femenino
se buscaba no solo para vencer la angustia de castración; sino tam-
bién como fuente de alimento (lo 9.!lL?Ctl!.ªlment.L fu!.mariamos
confusión de modos y zon~ .
T ambién Qarma ( 1956) señala la importancia de lo~ iwpul-
sos pregenitales en el fetichismo, reactivados por la fuerte angustia
de castración causante de la regresión genital. En el caso que des-
cribe, ei cilindro fecal y el chorro de orina representan el 1Jene
fe.menino, que se transforma en fetiche.
En un trabajo reciente, Bett~ Joscph (1971) penetra aguda-
mente en los mecanismos disociativos del fetichismo, subrayando la
importa{lcia dclTetiche como reemplazante espurio de la (unción
continente de la madre, en el sentido de Bion (1962, 1963) _se En-
cuentra que el fetiche como oh.jeto inanimado ofrece 1!1ejores posi-
bilidades de relación ara el erverso, ue teme a su ro · ia exci-
tac1 n vital y sexual) y solo puede vincularse con un objeto sin
vida (y que al mismo tiempo lo separe de la vida) , en cuanto
vida representa excitación sexual, dolor psíquico, dependencia, ce-
los, envidia y, en fin, una serie de sentimientos difíciles de aceptar.
De ahí, señala Betty Joseph, que una forma específica de la rela-
ción objeta! de estos pacientes sea colocar en el otro sus propios
sentimientos y quedar entonces inerte y desvitalizado , como el fe~
tiche con el cual puecle finalmente excitarse. Esto crea dificultades
técnicas muy específicas.
También en el caso presentado por Luisa de Urtubey (1971-
72) son conspicuos los factores pregenitales . Esta autora encuen-
tra que la imago de la mujer fálica ocupa un lugar importante en
la psicodinamia del fetichismo, pero piensa que la mujer con pene
no es simplemente un_~_Q~f:..~D.~~nt!'a la _~!'.lg\j_~_ti.a __:cf~_~as~rnCíón.
·s.ino que expresa, más bien, el complejo de Edip~J~-~E.~~.!1~~0~_ :1
pene del padre e,n__~L~l!.~!P-º de Jg__ffi{l~t:_~. de acuerdo con la
teoría de ·Ja figura combinada d~ Melanie Klein. Cuando este con-
flicto aparecía en la transferencia, su paciente recurría a las prác-
ticas fetichistas , en un intento de separar y controlar el pene del
~a También Gillespie, en su trabajo de 1940, cncµcntra que el impermeable
representaba para su enfermo el cuerpo de la madre, donde él se meda para
••, e , , ,
S.?.
 ue ¡el objeto trnnsiciona1 or su índole sin ular odía ser la base
padre dentro de la madre. Estas pi;ácticas se habían iniciado a los
9euna pervers1 n eti_c:hi~~ Eunto de vista que comparten~­
nueve años y consistían en juegos con un par de zapatillas de sue-
rosos autores y que desarrollaron, entre otros, Gillespie ( 1964 ~ ~l
la de yute (alpargatas), de color azul, dentro de una de las _cuales
mismo La can ( 1956 , en su seminario sobre la relación de objeto.
el paciente introducía su pene, mientras la otra zapatilla "miraba"
n e caso presentado por Luisa de Urtubey pudo rastrearse
la escena.
convincentemente la relación entre el objeto transicional, la impres-
. . . • /
r:' ; . ve·\_,,,. ::,,e/
.. . . . - .J..
,
n.·n· ,~ . , .. .
¡ c..·. . ' .
. cindibte colcha azul del primer año de vida (cuya falta literalmen-
eJ El ob¡eto trans1c10na{}. f () l O \.:. ·"' ·¡ ' ·
!
te enfermaba al niño), y las alpargatas de las prácticas fetichistas,
también invariablemente azules.
Una nueva :vertiente para estudi_a r el fetichismo, · no por cierto
incompatible con todo lo dicho, deriva de las investigaciones de
D. ffW. Winnicott:"sobre los primeros estadios del desarrollo, cuan- f) Fetichismo y mecanismos fetichistas
do..,describe (1953) el objeto transicion_al como la P-rimera posesión
(yposición, cabe agregar) no-yo del sU}eto.· - - · --
El objeto transicional es como mn frea intermedia a la que la
r~~liaa~_ i~~~~~.. _y_!~_Yl.~ ~"'~i_<?.E..~-ocm_.t.~P:~-~~~-t!!F.~riI~~~
Situaclo entre realidad interna y extermr, el objeto transicional no
forma parte del cuerpo del niño y tamp_oco se lo reconoce como
pertenecieQfe_ al mundo de k>s objetos:"'"'En tanto no es totalmente
controlable (en forma mágica) como un objeto interno y tampoco
está del todo fuera de control como el óbjeto externo (la madre),
el ob~to transicional ocupa lo gue Winnicott llama el área de la . 'r-
....;
,, ~

•;'
i·IUsMn~ de i-a~ ue · la madre. -debe ir radualmente-an•anc-añ1ioal
~.~1 objeto transic1on~~~ontr10~~ arealizar este apren-'
~ ,d izaje, esta desilusión, Cr1formrgradual, tolerab!~.: p-er<:> puede
•.,,,r

~'\
t~mEie!L~o11a1,,1,~ir:.!11:!~Y?m~!l.~ ::ªJ'.:'.'.!}Jf?:q~ajd!.lul!.~!~J~J!.11!~~"{!.t. __ ¡
extrañarlo
:..__ - _... ·-·-" de la reali<laa.\,_ ·--- ·,., ' ¡ 1
Como es sabido, Winnicott describió el objeto transicional a
partir de su experiencia clínica de nnalistn y pediatra. Se. trota. de ·. ~~·\ ·
"algo del entorno, como un juguete, un almohadón, una frazada (o
<i:.\
en general ropa de cama) y aun otros elementos menos concretos;
Este objeto se convierte de pronto en algo vital para el niño, que ·--
..
·~
\ .......

1Q. r~GJagig ::i ~!! .. ~-El~~1 ..E..<2fü:~--~?d~~-~Ll!-!.~..~t~32!si_.ose Ueñe Adenda: El objeto desmantelado y la identificación adhesiva
/ que dormir. En general, el objeto transicional importa enerprfüier
(;/o anó '-Je"vida y _luego se va desdibujando hasta que el niño puede
~·;,,,-,,:./
prescindir de él. La teladón ·del niño con este objeto es muy par-·
ticular, ya que lo quiere y también lo ataca, y no permite que se
lo quiten o que cambie de ninguna manera (por el aseo, por no ~Je los Bnranger (1961/62) describen como baluarte eri el c11mpo
ejemplo). · psicoanalítico, concepto esencialmente técnico, coincide notoriamente con
Desde el comienzo de sus investigaciones, Wi.nnicott supuso
- - - - - --· -·--- - - · - - -- -----·--······-· _ __,
lo que nqu{ decimos ·del fetiche.

59
58
 r: r..
J: ; ;7 ~ ~~-~.:
, U !,
/
t
Í' ¡ , '

\\
Bitl_, porqµe la. obseryap opernndo continuamente en
.los. nm,os autistas. ·
· Hasta el tf;bajo de 1968, la escuela kJcjniana aceptaba dos
tipos de identificación, proyectiva e introyectiva, y las adscribía
con seguridad a las dos fases (esquizo-paranoide y depresiva) de
Melanie Klcn. La identificación adhesiva viene a mostrar, ahora,
que las cosas pueden ser más complejas.
La iaentffiCiici6ñ intr~ctiva, corolario del. P-roccso de duelo
que~diaron Freud_ (1912) y Abraham [[§24), oCiij?a un lu-
gar único, singular; ya sabemos la importancia qli"e- tien.e, segúd
Mefanie Klefo~ ara el crecimiento mental, para la humaniza-
cÍÓn-clel~ño'ffibre: . insigh_t ,_resRonsabilidad, reparación, gratitud ...
L~os restantes tipos ' de ide-;;'tificacion se 'fls'Ciñe¡ññ eil."tre sí por
su índole narcisista, por la superposición de sujeto y· ob'eto, ero
también presentan rasgos ~uy dispares. e tzer et al. (1975)
dascriben estas dif er~_nciª-s__~rtir del e~pa~~_!_ de _la dimensiona-
li ad.
- ·
Dej a nd~-d~Ja~()_ eL mundo Jt~nid_imensiQI!al de estímulo y res-
puestn yqUe podría coiñCTCílr--con la caracterización freu<liana de
füéñtey objeto de la pulsión en los procesos autoeróticos) t ñOSén-
f O'iitriimos con liffIY.lundo rbidimensional,.J<.tLeiq_üe.hnciona IáTcfeñ-
tificación adhesiva, y~ otro tridimensional, propio de la identifica-
~P..!Q~~2 cuarta dimensi61l=e[ll~!f1PO- ~fil.ª-.M&g
~nte \_·
. d.i!ilQl aCtscrita_a_Ja_identiftca~ón
_ _ _ ______ .. _Í'-1_tro~tiva
--- y al _P.roce~_9
- ___de
~--- --- ---
n el mundo bidimensLo.llª1..!!_Rredominan_las_c_u_~ se!!:
---
~_fil@ as características de las superficies, y el yo, identificado
con este ttpo Cíeüb]eto, será también una su-perfíCíé (como d110
Freud en una frase memorable de "El yo y el etlo") que reflejar~ y
se reflejará en el objeto.º Serasiempr~ n .ñfüñelo guieto~e inalte-
rable don~ falta el espado mental para el desarrollo de la fan··
tasia, el pensagiiento, Ja experiencia . .--Cuanoo las circunstancia~
amenazan a este m~ndo, Jo que se siente es que álgo se rompe
o se desgarra.

H Por un camino muy distinto, postulando In existencia de un psiquismo

fetal, ' Amoldo Rascovsky (1960) lleg3 acc;nc1üSiones notnolemente coin-
~'identes, ·ya- que" definió la vida mental del feto como bidimensional.
•2 Vale la~pena-señnlarla coiffi:idenci-n.con rñ in vestigación de Lacnn (1949)
•° Compárese con la hipótesis - de José- Bleger (1967) sobre la . p0sici6n
glishr82árica"".' ~ - sobre el estadio del esp<j_o.

60 61
 bio desvalorizadu_gueda así sin protección frente a los ataques
siíd1cos de las partes ma)as d<lj'.Q.
- Con estas reflexiones, Meltzer se aproxima a la idea origi-
nal deFreud, en cuanto considera que la formación del fetlctie
depende de un proceso de escisión del y_o, y trata de diferenciar
este proceso de la disociación que Melanie Klein d~s.cril>lrfa más
tarde. Si bien típico del fetichismo, el objeto dcsm_~ntelado es i¡;ual-
mente característico de todas las perversiones sexuales.
Úe esta forma, Meltzer intenta abrir un nuevo c;"mpo de in-
vestigación, al mirar las perversiones sexuales a partir de la iden-
tificación adhesiva (y no solo de la proyectiva). Es lógico contem·
PJar esta apertura con optimismo, aunque todavía es muy pronto
para predecir su desarrollo en el futuro.

3 . -·¡- f
_;,--- 1-.
Sadismo y masoquismo ,. · ....... ~
.! '

Así como la homosexualidad es el pEtradigma de las perversiones

con respecto al objeto, en el sadjsmo y el masoquismo j_o que se
pec1a pervierte es el /in-irsexu~ . El plac~r sexual _se der~v~....P.~_l;....c[q,1Er,
¡irovocado activamente BQ.t el sádico o sufrido pasivamente por el
~uista. "
El sadismo y el masoquismo tienen peculiaridades clínicas
que autorizan a estudiarlos separadamente, pero es también legítimo
considerarlos en conjunto. nQ..SQ!o porqu( forman una uoidaXc(ji)..
ce tual ~ino p.Qr_gue, de 1Jecho,(tienden a cristalizt!_r_ en una pareja :
~a pareJa sa o-masogu1sta, on e los ~eles pueden ser fijos o cam-
biantes
i
~
..
,- . . --.
.
--ros casos más raves son, or Jo eneral, los que se dan ais-
ladamente: el sádico buscará entonces una v1ct1ma y no un com-
pafiero sexual) para satisfacer su impulso, mientras que el maso-
quista recurrirá a una prostituta para oue Jo haga sufrir, por ejem-
plo, por medio de Ja flagelaci6n .41 Las formas graves, como se com-
prende, pueden derivar en severas injurias físicas, con Jos proble-
18 Elements of psycho-analysis (1963), cap. 3. mas médico-Iegafes consiguientes, y culminar con Ja muerte de la
44 Learning from experience (1962), pássim.
45 Con fuertes reminiscencias de la etAp,a pre-mitbivalente de Abraham .
•
0
Se>:ual state5 of mlnd (1973), cap. xv: "Thc orlglns of the fetlshlstlc 47 En el escaloírlontc cato descrito oor Mlchel de M'uzan (1972). 10 trnu 1
plaything of sexual perversions". · de una plireJ11 de masoqu!st11s que lnternctt'lnn con un sádico y llevan unn
vida matrimonial por lo demás nrm6nlca.
61. 6_?,

víctima y hasta la profanación del cadáver, como formas de trán-
sito a la necrofilia.
El rérmi~o~al~olagnia, u:ad~~~lg~os autores-ª- partir de
Eulenl5Urg"" (citado 2or RraffFEb!,ll& [ 1906]) , comprende en una
sora denominación a las dos P,erversiones, que 'i,_clasifican enton-
~~ ;glla. ac!Va ;;- i7mo ~ asiva ma~qmsmo); pero
Ia_n_ome.nc_filu,ra qi¿e ina mente se- l:lalmpuesto es a que da tí-
tg lo a esta sección, derivada del n,ombr~Ero2io de do~_)iteratos,
el Marqués de Sade,'lue expuso claramente en sus obras el víncu-
lo entre la crueldad y el placer sexual, y""'el P,OetaSacher-Masoch,
que cantó en sus obras la perversión que llev~ra Siiñombre.
Fuera de los casos extremos; encontrados más en hombres
que en mujeres, el sadismo y el masoquismo aparecen, en gene-
ral, con t~nalidades más m~ªeradas, donde los, juegos prelumi'.!_- ~ \
res del c01to asumen un carácter suma~nte violento o cruel, a \\· .
veces teatralizados en castigos o agravios, indispensables para ·la
consecución del acto sexual la desear a or astiCa. De agui se
pasa, sm so ución de continuidad, a la organización d . unq vida
amorosa llena de frustraciones y hostilidad don ··Já ín o
versa e a re ac1on se encu re en conductas egosintónicas en
¡ que os cónyuges riñen y se agravian e pa a ra d
,\l:' \ después reconciliarse en un acto sex:ial apasionado y, al menos
. F .-. ~ <pata ellos, placentero. En estos casos, por ci'erto frecuentes, se
1
r : '\
1 ,y \ borran los límites entre perversión sado-masoquista y conflicto
;\ , matrimonial. Dado que el trastorno es sintónico, la pareja cQ!lSUl-\\~ /
(,
1
i '\ ta por sus reyertas y desavenencias y no por su perversión. La¡\
'' ~ ·, \ alternativa de sumisión (masoguista) o rebelión _(~~_g~~) fren~
11
cónyuge ¿_e vinc::~~-·~nfJ.L~t().S.. ~e_tpJ!!-ª..n..Q§.~J.°-~--CJ.Y.~ ..PL~domina~
la angustia persecutoria y la identificación proyectiva de partes del
sujeto en el objeto (el cónyuge), como señala Liberman (1956) .•
J';'~\,O . Como las otras aberraciones. sexuales, el ;mdismo y el maso-
.. u ' qmsmo no son por completo aJenos a la ·vida sexual normal:
\<.)y /';-() la agresividad es, d_e hecho, un ingrediente del sex~, imfil©.to....eri
' (ª..., El tét-mino ...!!masoquismo" lo""'JDtroé!UlO Kñifft-Ebi~enafirmo, por
otra parte;" que el artista Sacher-Masoch padeció esta perversión.o::
1iíTara este tipo de vínculo de extrema Clepehdencia puede utilizarse con
provecho el concepto de simMosis de Tosé Ble er (1967), que se refiere a las
partes más inmaduras de a persona idad, la parte psicótica, donde no hay
discriminaci6n entre yo y no~yo (cap. 4, p. 82).
bA,
f
n· -.::.1·'9, r
,(1 ,, r.1ui.e o V\<)('\A (vAV' [ IÍ V '.
1 \ \ ( 11 1
(: '\) ~)' e> (_.,l..
-6\,·~ ,,;1 se···1\f i. '. -'
1 1
nC""-..l tJ(i ,1.
í} \ •. •
"·'
o· ' ' ( .J /\,
()
\)
el rito de la conqubta y la entrega; pero la perversión sado-ma-
soquista no sol<;> exige una aumento cuantitativo de estos impulsos,
sino que la vida sexual se subordine por entero a ellos _y, además,
que se agregue a la agresividad normal del cortejo un elemento
nuevo y cualitativamente distinto, la crueldad.
Krafft-'Ebing considera ue el im ulso radicalmente patoló-
gico en eL~.a.displO el masoquismo es el deseo e ommat y 1u-
.míllar al otro sexo, de ese av1zar o; y ve en este impuso, en esta
~erv1dumbre sexual (sexual bondage, como él h1llama), la clave de
eSias dosperversiones'. El tránsito entre la .dependencia normafdei
48
conyuge, la servidumbre sexual y la perversión completa es aquí
nuevamente, como en otros territorios, impreciso.
En su artículo "Pegan a un niño" (1~18), Freud estudia las
fantasías de flagelación como un modelo de la perversión sado-
masoquista y demuestra qué tales fantasías sufren una compleja evo-
lución porque sirven para reprimir el amor por. el padre del otro
sexo y los celos y la rivalidad por el del mismo sexo y los herma-
nos. En la primera fase, el padre aparece ·pegando a otro niño, de
er- donde el sujeto obtiene una satisfacción sádica; en la siguiente, el
sujeto ocupa el lugar del ·niño castigado por ei padre, con lo que el
a placer asume un carácter masoquista; en la tercera, como producto
de la represión, ni el padre ni el sujeto aparecen ya en la fantasía
manifiesta. La primera fase expresa fundamentalmente los celos del
sujeto frente a los hermanos: "El pa.dre no quiere a ese otro niño,
solo me quiere a iní" -puesto que le pega.:._; pero este triunfo
Y sobre el rival encuentra de inmediato su merecido castigo, y en la
otra fase es el ·sujeto mismo quien recibe la paliza. De esta forma,
el sentimiento de culpa transforma el sadismo en masoquismo. Al
mismo tiempo, el acto de Ja flagelación asume un carácter sexual,
0
equivalente a copular con el padre. La conjunción del sentimiento
de culpa y el erotismo (anal-pasivo), dice Freud, es la esencia del
masoquismo. ·
Ya vimos en la parte general que, precisamente en este punto,
Freud comprende que la neurosis no es simplemente el negativo de
la perversión, puesto que mediante este arbitrio queda reprimido el
complejo de Edipo. De hecho. en I.a tercera fase de la fantasía el
primitivo anhelo de poseer a la madre ha sido por completo modi-
ficado y reprimido: se ha transformado, en primer lugar, en el deseo
pasivo de copular con .el padre (invirtiendo el complejo de Edipo),
6S

y la actividad sado-masoqmsrn queaa. a su vez reprimida, en tanto el
sujeto aparece solo como espectador (y no como protagonista) del
castigo, miéntras el padre queda sustituido por otra figura de auto-
rid ad, como por ejemplo un maestro. La fantasía de la tercera fase
es análoga a la de l.a primera, pero la satisfacción del sujeto es de
naturaleza masoquista (y no sádica como antes) , porque arraiga en
una identificación con el niño que sufre el castigo .~º De esta
manera, Jos celos y el sadismo del comienzo quedan superados y
convertidos en masoquismo.
La tesis fundamental de Freud en 1919 es, ues, que el ma-
soquismo nace e sa ismo vue to contra la propi./l . persona, bajo
Ja influencia del sentimiento de culpa. La nueva teoría de las pul-
siones, que introduce en "Más allá del principio del placer" (1920),
sin embargo, pronto lmbría de modificarla . invirtiendo causa y
efecto. 1
En "Ef problema económico del masoquismo" (1924), Freud
parte ya, en . su argumentación•, de la teoría de las dos pulsiones .
La pulsión de muerte tiende a retrotraer la materia viva· a la esta~
bilidad propia de lo inerte, y contra esta tendencia lucha la eulsi6n
de vida (eros, la libido) orientando la pulsi6n de muerte hacia el
exterior, principalmente gracias al sistema muscular. Así se cons-
tituye el sadismo, que ya no es prim1hvo, porque deriva de la pul-
~íün de muerte mod1ftcada por obra de la libido. Otra arte de la
vue ca acia e exterior persiste en el
organismo, fi'ada i 1. mosamente, ara constituir el masoquism<.?.
Primitivo erógeno. ste debe adscribirse, pues, básicamente, la
perversión maso uista, que puede, sin embar o reforzarse or una
nueva vuelta hacia a entro e sa ismo que, reintroyectado, forma
el masoquzsmo secundario.
- Et maso uismo er6geno rimitivo o secundario) asume fre-
cuentemente una mo a i ad especial, en cuanto os deseos maso-
·1 quistas de ser maltratado, golpeado, flagelado y humillado colocan
al sujeto en una situación ue remeda la de la mu"er y cristttliza eo
fantas as e ser castra o, soportar el .kQito o parir: ~:s el masoqui~­
mo femeninq_ de Freud, similar a la servidumbre sexual de Krafft-
Ebing . .
~ masoquismo moral de Freud, · por último, aparentemente
5 º No puede excluirse, desde luejlO, una · identificación con el que pega.
(Véase al respecto el excelente análisis de Money-Kyrle [1971) .)
66
más alejado de la sexualidad, se configura como un impulso a sufrir
y a dañarse, que arraiga en el sentimiento inconsciente de culpa y
conlleva la necesidad de castigo. Dado que el complejo de Edipo es
la fuente de este sentimiento de culpa, freud concluye que en el
masoquismo moral vuelve a realizarse Ja fantasía de ser castigado
(y poseído) por el padre, alrnra representado por el supery~. EtlTla-
soguismo moral, pues, recrea la fantasía masoquista del complejo
de Edipo y vale tanto como una resexualización de Ja moral., que
resulta de un superyó sádico y un yo masoquista.
. Si bien no está cerrado todavía el debate entre quienes con-
.sideran que el sadismo es primitivo y el masoquismo secundario
y quienes piensan l~ contrario, 51 basta decir aquí que Ja observa-
eión clínica muestra regularmente que CTSacllsmo-mmYir~e
acampana siempre de un masoquismo inconsciente, y al revés. La
evolución del tratamiento psicoanalítico revela muchas veces es-
tos cambios, lo mismo que la simple observación de parejas donde
los dos papeles,. sádico y masoquista, se cambian o se entremezclan.
!i
Otras perversiones ª'
El resto de las perversiones SC{¡lo merece una mención sumaria, ya
que son poco frecuentes y muchas de ellas, carentes de individua-
lidad, no llegan a constituir cuadros clínicos autóctonos.
a) Exhibicionismo y "voyeurismo"
Dentro de las pulsiones parciales de la sexualidad infantil hay dos
muy importantes vinculadas a la curiosidad sexu~L.2.L~s:~de
ver o mostrar los genitales. Cuando crecen desmesuradamente y
llegan a constituirse en el marcapaso de la sexualidBd, se configura
u Angel Ganna, por ejemplo, abraza decididnmentcJ.E. idea c;ltl.ffi.osogui~o
primlirio y deriva de ella consecuencias muy amplias pnrn la psicopatologfn
y"1iitecnica. Un resumen de sus ideas puede encontrarse en su trabajo al
Congreso de Viena (1971).
az Agradecemos especialmente al doctor Eduardo Teper el valioso material
clfnko que nos aportó para redactar este capitulo.
67
 un par de perversiones con respecto al fin, el exhibicionismo y la
escoptofilia ("voyeurismo") . De ambas, solo el exhibicionismo tiene
individualidad clínica; ap~p-~~.Y!J..S'..de hablarse cJCYo~urismo..'..:.J:Q-
mo entidad nosoi6gica. .
El exhibicionismo fue introducido como perversión por el psi-
quiatra fr~ncés Lasegue (citado por Friedman), en fa77. Se lo en-
cuentra solamente en hombr~, que gozan mostrando sus genitales a
mujeres o niñas en lugares públicos o, menos frecuentemente, desde
la ventana de su propia casa. El acto se cumple desprendiéndose
los pantalones frente a la víctima, para exhibir los genitales fre-
cuentemente sin erección. Como subraya Hans Christoffel (1956),
la exhibición abarca los genitales en su conjunto y no solamente
el pene. Ante la sorpresa y el .e scandalo de la víctima, que huye
despavorida, sobreviene la: excitación que culmina en un acto·
masturbatorio.
La conducta del exhibicionista frente a .su trastorno es por
demás variada. Algunos lo mantienen celosamente. oculto y llevan
una doble vida, en la que nada hace pensar en su miseria, hasta
que caen en manos de la policía o de alguien que los sorprende
y los denuncia. Estas personas, es fácil comprenderlo, rara vez
consultan al médico espontáneamente, lo que contribuye a que
sean pocos los casos de exhibicio·nismo sometidos a psicoterapia.
Otras veces, el exhibicionista rui se cujda..filL_ocultarse, y así
resulta que la tendencia abarca a la vez el deseo de exhibir los
genitales y la conductª misma. En estos casos es frecuente que par-
ticipe un deseo (masoquista) de ser .descubierto, castigado y es-
carnecido.
Es necesario diferenciar el acto exhibicionista de la .perver-
sión propiam~ diclía. Actos -exhibicionistas aparecen frecuente~
mente en Ja epilepsia (psíquica), en el daño cerebral y aun (más
discutible) en el psicópata. El diagnóstico diferencial se hará se-
gún el resto del cuadro clínico: falta de an ustia de culpa en el
psicópata, estrechamiento de la conciencia amnesia en e ept p-
tico, e c era.
- - En oligofrénicós, (débiles profundos, imbecílicos), dementes
y psicóticos pueden encontrarse también actos exhibicionistas que
son ya claramente sintomáticos, es decir, derivados del cuadro prin-
cipal. Fue clásico decir que el perfodo de invasión (o médico-legal)
de la parálisis general se acompaña de actos exhibicionistas que
68
anclan en la grave alteración del juicio, mientras que en !os de-
mentes seniles el diagnóstico se aclara al advertir las fallas mnémi-
cas y la arbitran edad de la conducta y el afect<?. ·
La explicaci6n psicodinámica de esta perversión debe buscarse
en la angustia de castración, que se niega gracias al acto perverso;
y es un requisito de la exhibición que la víctima, con su actitud
. de terror o rechazo, certifique que el sujeto tiene pene. Esto per-
mite al individuo superar por un momento su angustia de castra- \(
ción y excitarse. Al mismo tiempo, la exhibición es un acto má- {(;\ -~~)'
gico que demanda fa reciproc1da e a mu cr es decir, gue ella e;\:(~ /
también muestr~ "su" pen~ .. ~¿!__. se denuncia el subyacente im- ()."~¡'- \
1
pulso esco tofíhco del exh1b1c1omsta ue t11ere er el ene fe- · C.·
menino. El -acto exhi icionista implica, por fin, la proyección en
Iavfctima de la parte femenina del perverso 1 asustada y excit.ada
por el pene.
La escoptofilia ("voyeurismo") nQ_s_Lilll_ como una· perver-
sr6n _alsladaL sino más 'en en el contexto cie una vida sexual anor--
mal, donde el individuo goza econ las desnudeces e otros o mira
(o espía)· a una pareja que realiza el coito, por lo general en
actividades sexuales proniiséuas o en el prostíbulo. (La llamada
"cama redQU.da.: encub~r regla general esta perversión.)
En ·un caso tratado por uno de nosotros, el "voyeurismo" ocu-
paba un lugar importante en la vida y los síntomas del paciente. Se
trataba de un músico joven y destacado con grandes dificultades
sexuales, tanto a nivel de su funcionamiento genital (coito prolon-
gado, anorgasmia) como de su . vida amorosa, donde se procu-
raba un rápidQ rechazo de su pareja por s~ excesiva posesividad,
que lo conducía finalmente a no poder "retener" a la mujer. El
exhibicionismo consistía en la necesidad de ver mujeres desnudas,
que 1o Ilevaban a una búsqueda incesante desde su ventana,_ con
logros cle veras sorprendentes. Gracias a estos "descubrimientos"
lograba un orgasmo satisfactorio, en tiempo relativamente breve,
mediante la masturbación.
Eri este caso, Ja erotización del acto de mirar (y ver) puede
entenderse como una forma de reriegaci6n (Verleugnung) de una
vivencia de castración que implica para él la separación del cuerpo
femenino (materno). Esto se comprende fácilmente si se compara
Ia necesidad de un contacto a distancia,..EE_r la mir~da, con su im-
l-,>r¡:r ;10 _1)-'': v1 ·f i r \
69
 posibilidad de enfrentar la· separación de los cueE.eos en el acto
s~al (anorgasmia y eyaculación retardada).
b) Trav.estismo
El travestismo es una perversión menor, casi siempre vinculada
con la homoséxuahdad o el fehcfüsmo, donde et placer sexual se
!~~tiendo ropas del ofr9_$X9_:_ Si el ~a....está_p.uesta_rn
representar el papel . del se;xo opuesto, la base del travestismo es la
homosexualidad; y es el f ehcfüsmo, en cambio, si el estÍmulo Qrin.-
cípal de la perversión soJl:Tuu:QpllS..J!.tllizªda.s.ti 3 C_!'J.~Q....el traves-
tista us1!.,en su atuendo so~as, cuerdas ·o cosas simifares, el tránsito
ál sado-masoQl.liSffiQ es evidente.
Magnus ·Hirshfield (1919) (citado por Friedman) considera,
sin embar o, ue los travestistas tienen en eneral una orientación
heterosexual, y por eso 10 a esta perversión carácter autóctono:·
separándola de la homosexualidad. Steckel, en éarr~bio, citado por
Fenichel ( 1930), considera que et traveshsmo es la máscara de la
homosexualidad. . Intacto por lo demás el resto de su personalidad, el ana-
La explicación psicopatológica del travestismo se centra clá.sica
y básicamente en la angustia . de castración, según Xo expuso Feni-
chel (1930). El travestista masculino representa obviamente a la
mujer fálica, a la hembra que entre sus ·ropas esconde un pene.
En el travestismo femenino, la mujer se viste de 'hombre y cree
tener un pene (y se lo hace creer a los demás), clara expresi6n
de su envidia fálica.
Para explicarlo con mayor detalle, Feniche1 (1930) parte
de la posición clínica que ocupa el tra:vestismo, a mitad de !r.runinQ
entre el fetichismo y la homosexualidad, y supone que debe pre-
sentar los mecanismos de las dos perversiones entre las qµe cabal-
ga. De acuerdo con los estudios psicoanalíticos, el fetichista (a
causa de la angustia de castración) tiene que proveer de un pene a
la mujer (el fetiche), mientras que el homosexual (también por la
angustia de castración) se identifica con la mujer,' la madre que
busca al padre o al hijo (él mismó). El travestista -concluye
silog{sticamente Fenichel......, acciona los dos mecanismos a la vez:
~3 Véase, por ejemplo, el caso de fetichismo del trajo do goma presentado
por Betty Joseph er: 1971, que ya comentáramos. ··
79
sigue creyendo en la condición fálica de la mujer y, además, se
identifica con esta mujer c~J.raL.íii\1ª6..111~•=fo.....1<.s_i;_ñ-
cia del travest1smo es la identificación con la m~a,
El esposo de una mujer tratada en Europa por uno de nosotros
prac;tic6 durante largos años una -actividad perversa que consi~tía
en vestirse de mujer, con las medias, las bombachas y el camisón
de su esposa, como requisito previo al acto sexual. Los juegos pre-
liminares tenían que realizarse con ese atuendo y así lograba ex-
citarse, para consumar finalmente .el coito levantando "su" ca-
misón. Vale la pena destacar un rasgo significativo en Jos rituales
perversos de este caso: las ropas femeninas usadas quedaban guar-
dadas en un paquete hasta la próxima vez, lo que marca el punto
de contacto con el fetichismo .
•
El primer matrimonio de este hombre había fracasado porque
su mujer no aceptó estas prácticas y lo demandó por divorcio acu-
sándolo de homosexual. En su segundo casamiento se encontró tam-
bién con una mujer que no toleró su desviación, pero que, en lugar
de romper.el matrimonio, le exigió que se tratara.
lista tratante pudo hacer de entrada un buen pronóstico, lo que
se confirmó por el curso del tratamiento. En el cuarto año de
análisis el paciente 'Bbándonó la perversión y comunicó un día al
analista que había tirado al incinerador el último atado de ropa
de mujer, foego de lo cual el análisis continuó todavía más de
dos años, atendi_endo a otros conflictos y rasgos de carácter. Fue
dado de alta en buenas condiciones y así siguió en Jos años si-
guientes.
. Los cambios de personalidad del marido alteraron el equi-
!iqrio .de la pareja, y finalmente llevaron a la mujer al análisis.
Del análisis de esta mujer pudimos inferir algunos hechos
interesantes en la dinámica matrimonial e, implícitamente,· en la
perversión. travestista. La necesidad de usar las ropas de su mu-
jer para excitarse sexualmente coincidía con una condúcfo auto-
ritaria y despótica .que definía muy claramente los papeles de ma·
cho dominador y hembra sumisa. Al abandonar la perversión y
modificar su caracteropatía "piachista", el marido se hizo más
considerado y democrático. Esto nd pudo ser tolerado por la es-
posa, que no se adaptó a un trato más tierno e igualitario. Empezó
a cambiar su relación con el .marido provocándolo inconsciente-
'!" \
mente con errores, actos fallidos u olvidos que hacían que él se
sintiera agraviado y agredido. Así, entonces, fue esta vez el marido
quien impuso a la mujer el tratamiento psicoanalítico. El análisis
de la esposa reveló un singular "juego de roles" en la pareja, co--
mo. si cada. uno necesitara "vestirse" con la personalidad del otro.
Así como el marido se.
analizó por impo~ición de la mujer, ella
lo hizo por exigencia del marido, ya que el nuevo equilibrio
(neurótico) de la pareja parecía girar alrededor de un rígida
distribución de los papeles masculino y femenino que no admitía
ningún tipo de intercambio o de mezcla.
Aunque no hay estudios concretos al respecto, el tiravestismo es un
campo prometedor para la teoría de la identifi<;aci6n proyectiva que
Melanie Klein introdujo en 1946 y desarrolló en su ya clásico
ensayo de 1957 sobre la identificación. En este artículo se estu-
dian fas múltiples personalidades que va asumiendo Fabián Es-
pecel, el personaje de la famosa novela de f ulien Green Si yo
fuera usted, al meterse mágicamente en los otros, impulsado prin-
cipalmente por la envidia. En el travestista la identificación proyec-
tiva resulta obvia, ya que, literalmente, se -mete en (las ropas aer
el objeto. Esta línea es, justamente, la que aplicó Betty Joseph al
estudto de su caso, aunque poniendo más énfasis. en el traje de goma
como . fetiche ue como indumentaria.
n e caso 1;malizado por Fenichel, la perversión aparecía vincu-
lada a una época de intensos juegos sexuales con una hermh-
na tres años mayor, que vestía a.l paciente como si fuera una
muñeca. Estos juegos asumían formas muy variadas y culmina-
ban en masturbación recíproca; se extendieron desde los cuatro
años hasta la pubertad, época en que la hermana los interrumpió.
A los 17 años el paciente empezó a masturbarse vestido' con ropas
de mujer, y la perversión qued6 establecida.
Fenichel pudo rastrear las complejas relacione:s de .objeto de
su paéiente desde los juegos sexuales con la hermaina hasta la re-
laci6n con la madre y la madrastra. La madrastra le obligaba a
usar guantes para que no se masturbara y solía 'reducirle manual-
mente su prolapso rectal luego de la defecación, acto que . procu-
raba al paciente intenso placer~~· · '
~ 4 Nora Bisi (1969) recalcó la importancia de la inconsistencia de los pa-
dresrn IoS" Iufuros perversos. · '
72
A la luz de conocimientos actuales, podríamos suponer los di-
namismos descritos por Meltzcr (1906), que unen Ja masturbación
a~al con la identificación ,proyectiva (y la envidia, ag™JllQS).
Fenichel señala, por otra parte, que la envidia a la hermana era
muy fuerte, de donde podemos inferir el deseo de ocupar su lugar
(por identificación proyectiva) . ·
Detrás de la identificación cori la I1crmana, sigue Fenichel,
aparecía Ja identificación con la mad.te, en un intento de re.- crear la
escena primaria con el padre, para que éste no olvidara a su pri-
mera mujer. La idea de que la madre había muerto por su activi-
dad sexual con el padre aparecía ligada al temor a quedar emba-
razado por el padre. Era evidente, dice Fenichel, la envidia in-
consciente al embarazo y el parto.
Fenichel señala, así mismo, que el travestista siempre presenta
fuertes componentes narcisistas y que no es raro encontrar en estos
enfermos la fantasía de un coito entre su parte femenina y su arte
mascu m~ . Es ta~n_!'ecue_0e, .ice Feniche , que a manifiesta
conducta heterosexual que impresion6 a Hirschfield tenga la confi-
guración de unareTac1ón entre dos mujeres: señora_y~sclava. (Así
aparecía claramente en la pareja recién descrita.)
Hemos citado in extenso el ilustrativo caso de Fenichel por-
que, a falta de casuística personal, abona la hipótesis de la impor-
tancia de la identificación proyectiva y la envidia en esta per-
versión.
Es también probabie que las ropas representen__,eara el .travestista
la falsa piel gue_describe E~Bicl.--(I968), lo que permitirla
estudiarlo a la luz de la angustia de separación y de la idenhftca-
cÍ<Sn adhesiva (Meltzer, (1975], Grmberg (1976]).
En un trabajo reciente, David Rosenfeld (1975) estudia al-
gunas correlactones en los trastornos psicoanalíticos cutáneos gue
mocfiFican en el esguema corporal la representación . de la piel y_ el
esqueleto. Son pacientes que tratan de recubrirse con \mª falsa piel
(que Rosenfeld compara al seudoself de Winnicott), representada
en uno de sus pacientes por las ropas. Como en el cuento de Pe-
rrault Piel de asno, las ro ns significan la piel faltante de la madre,
que se egra a a una envoltura feca 1 ea iza a. Si bien en el tnt-
º!ljo de Rosenfeld no hay alusiones al travestismo, los procesos que
discute resultan esclarecedores para comprender esta perversión.
?.3
7.:::J
 e) Zoofilia, necrofilia y paiaofilia En la paidofilia es notoria In identificación narcisista (en el
sentido de Fenichel) del sujeto perverso con el objeto. El paidoff-
Debemos. estudiar) por fin, un grupo de perversiones con respecto lico coloca proyectivaniente su propia parte infantil en el niño
al objeto sexual, en las que el lugar de la pareja Xo ocupa un ani- atacii"ao, mientras a su vez se identifica con un adulto amenaza:-
mal (zoofilia) , un cadáver (necrofilia) o un niño (paidofilia) . Son dor, siguiendo el modelo de la 1dentiftcaci6n con el agresor (Ana
perversiones infrecuentes y poco estudiadas, de más · importancia Freud 11936]) . En un cas~ estudiado por Benjamín Karpman
en los tratados de psiquiatría o medicina legal (cuando no en la (1950) (citado por"""FrleCiman), la perversión arareda vinculada a
crónica policial) que en el consultorio. un temor arverro-·pu61ano-(como corólario de la angustia de cas-
tración).
La zoo/ ilia, descrita por Krafft-Ebing, llamada también ~bestialismo
º~zooerastia, se ve en algunos individuos psicótjcos_ o frenasténicos :
en los que es, entonces, solo un eleroento_ sintomático del cuadro clí-
nico. El comercio sexual con animales puedee nc9ntrarse también
en púberes o adolescentes ca~pesin?s como una __ práctica esporá-
dica y .eventual, por tanto, no perversa;. Es proverfüal elpensa~
ñi'íento de que la sífilis l1egó al homBre a trav~s del comercio se-
xual del indígena sudameric~no con la u;ma. -

Las prácticas paidofílicas son variadas y .pueden consistir en

coito o simulacro decoito, exhibid6n o. contern lación de los
genitales, toquetees, mastur acx n rec!Jlroca, fellati~ cunnilingus,
etcé¿~ ~ Si el niño es muy peque.~o y el perverso pretende con-
sumar el coito,( pu;aen resultat_ graves- dafios perineales y hasta
ra muerte de la víctima, como iina forma-"de trá_q~j~g_]l~@_:g.tms.
perversiones · (sadismo, necrofilia).. Cuando esta actividad se en-
cuentra en personas de edad que la ejercitan con sus propios nie-
tos , estamos por lo general nuevamente en el campo de la per-
versión sintomática de una 'demencia senil. ·
:¡4
?S
1
Ill
TRASTOH.NOS NEURÓTICOS DE LA SEXUALIDAD

Consideraciones generales

En la tercera parte de este libro trataremos de los trastornos neuc

róticos de la · sexualidad, también llamados neurosis sexuales. Si
füen esta última denominación es más conocida y usada, Fiemos
preferido la primera porque, como dijimos en la introducción, todas
las neurosis son sexuales en cuanto a su patogenia, ya que siempre
existe una perturbación de la vida sexual. Es éste uno de los más
grandes descubrimientos de Freud. El síntoma neurótico, no merios
que el psicótico, el perverso u otro cualquiera, expresa siempre una
tendencia sexual, a ta par que las defensas contra ella.
Por detrás de la aparente unidad que en el plano descriptivo
podrían tener · 1os trastornos del funcionamiento sexual genital, es
importante buscar criterios etiopatogénicos que discriminen y de-
limiten aquellos de carácter específicamente neurótico más allá de
una categorización meramente clínica o sintomatológica. Es posible,
aunque muchas veces el sfntof.na esté ligado estructuralmcnteaÜna
eatologfa más severa, psícóttca o erversa, agrupar los trastornos
neuróticos por ten~~·eñj:_si_mún una ma .~ per ormance sexua , msu-
ficiente, jnsatisfactoria y po~n~r;:i.~odistónica. Pero haciendo
un distingo etiopatogénico se puede calificar un trastorno sexual de
·específicamente neurótico- por estar inscrito de determinada ma-
nera en el recorrido del deseo en tanto constituido por la . represión.
A diferencia de un instinto considerado como estructura bioló-
gica, el "instinto sexual" se caracteriza justamente por no ser ho-
meostático, y apoyarse en un vacío biológico que ningún otro ins-
7l'
 tin to ofrece; dijo Lacan que es ·el único instinto que podría sa-
tisfacerse con una zapatilla.54 hl• Ahora bien, este vacío convierte.
el ejercicio de la sexualidad en un campo privilegiado para la
articulélción de la demanda en relación con el . otro, y hace a la
sexualiclacl particularmente vulnerable a toda la problemática neu-
rótica del sujeto.
Desde este punto de vista, en la medida en que lo sexual se
acerca o se aleja demasiado de larealización del deseo, hallamos
la ia espec1hcamente neurótica de la sexualidad. Freua,
191 , muestra con c an a la primera variante. La · sombra del
deseo edípico de la madre cae sobre un objeto determinado; esto
está muy cerca del deseo y la imposibilidad sexual es una exigen-
cia estructural de la situación. Habría inhibición por erotización,
como describe Freud, 1926, o una sexualidad sm tomática, con las
características de una formación de compromiso deficiente (tras-
tornos conversivos) .
Cuando, por el contrario, las situaciones sexuales se alejan
demasiado del deseo, nada se puede articular con respecto a ellas
coiñOW1a demanda porque el objeto es excesivamente "distinto".
Habrá imposibilidad or inapetencia y, a la vez, una falta de com-
p~m1so narcisístico; aqu1 e o Jeto no ice na -ª a su1eto.
Las situaciones neuróticas suelen darse en general mucho más
ligadas a la excesiva cercanía que a la excesiva distancia. Sin
embargo, en la vida conyugal, con posterioridad a la maternidad
y a las transformaciones corporales a que ésta da .lugar, por ejem-
plo, pueden aparecer trastornos por la excesiva distancia del deseo,
en la medida en que ese cuerpo no es un cuerpo falo, apetecible.
En contraste con los trastornos neuróticos, la actividad sexual
"normal", vale decir, el ejercicio fácil y placenterQ de Ja vida se-
xual, se daría cuando .el sujeto y su objeto se encuentran a una
distancia óptima en rel~ción con el deseo.
Si bien son múltiples y complejos los cuadros que vamos a es-
tudiar, caben en dos grandes clases, la impotencia en el hombre y
la frigidez en la mujer. Vale lP, pena destacar también que otros
trastornos de la vida sexual de la mujer, como por éjemplo la aga-
lactia, el rechazo de la lactación y ciertas formas de esterilidad no
se incluyen nunca entre las neurosis sexuales, a pesar de que alte-
54 h••Se trata del recuerdo personal de uno de los autores, de un seminario
dictado por Lacen en Saint-Anne;.París, en 1954.
:¡<.¡
ran la vida sexual de la mujer; se las es ludia siempre como cnfcr-
medades psicosomnticas. Lo mismo cabe decir de In infertilidad
psicógena del hombre, tan poco estudiadn.
l
Impotencia
La impotencia genital en sus diversas formas clínicas configura el
trastorno básico de Ja sexualidad masculina y representa unn exi-
gencia asistencial apremiante no solo para el psicoanalista sino
tam,bién para el psiquiatra, el psicólogo y el médico general. En
épocas pasadas podía suponerse que estos trastornos estaban su-
bordinados n una moral victoriana, que prohibía y coartaba la
sexualidad, pero la mayor libertad de los tiempos modernos no
alteró sustancialmente su frecuencia. La revolución sexual actual,
pues, no parece haberlos disminuido apreciablemente, pero ha
creado una mayor conciencia de su naturaleza psicógena y de la
necesidad de tratamiento. La relectura de la obra de Freud nos
permite comprender cómo una mayor tolerancia cultural no es
razón suficiente para un cambio en la estadística y en el trabajo
diario del consultorio, en cuanto la problemática sexual arraiga en ,
problemas internos, cuales son el compkjo de Edipo y de cas-
traci6ri.
Los trastornos de la sexualidad a los que nos referimos remiten
necesariamente a la problemática del goce sexual y vital.
La impotencia sexual es generalmente_.~g9_distónica y va acorri-
pañada a~ unª nota de rnfrimiento particularmente intensa, junto
con una com leta insatisfacción vital ue uedc hasta llevar al sui-
S!Q!Q, Recuérdese al respecto el clásico trabajo de Freud ( 1901)
sobre el olvido de nombres propios en la "Psicopatofogía de Ja vida
cotidiana", en el cual se señala ue la érdida de la capacidad de
goce sexua a muerte aparecen íntimamente unidas como conte-
n~rimarios del inconsc1ente. El concepto d_<".. _ ?fAnLsi~.ci~J.Qne~
(1927), distinto del de castración, más abarcativo, tiende a accn-
. tuar esta misma problemática. ·---------- -·-·
~ 1'9
 o) Formas clínicas
Existe una tendencia a considerar la impotencia corno una entida.Q
clínica glObal, y esto en cierta medida se justifica, si atendemos ex-
clusivamente a razones etiológicas. Sin embargo, nos parece impor-
tante destacar, én primer término, la existencia de epü;odios ocasio-
aales o aun relativamente sostenidos de impotencia que -al igua'
ql]e muchos otros fenómenos psicopatológicos- no salen necesarla'- .
mente de la norma. La ausencin de condiciones adecuadas para .una
viaa sexual satisfactoria, la elección desacertada de pareja, la mala
asunción del papel complementario y otras circunstancias pueden
vulnerar la capacidad y/ o la apetencia sexual, sin que ello justifique
sin más el diagnóstico de impot~ncia. A lo sumo podríamos hablar
aquí de im.P.otencia contingente.
Dejando de lado los casos recién mencionados, desde el án-
gulo descriptivo podemos diferenciar las siguientes formas clínicas:
1) impotencia selectiva; 2) impotencia total y permanente; 3) eya-
culación precoz; 4) anorgasmia y orgasmos retardados; 5) impo-
tencia orgástica; 6) impotencia, eyaculación precoz y ariorgasmia ·
episódicas, y 7) impotencia de las neurosis actuales.
1) Impotencia selectiva
La dificultad de realizar el acto sexual se manifiesta exclusiva-
mente con una pareja particular o con otras susceptibles de ser
adscritas al mismo. género o clase. La capacidad de erección y
orgasmo se conserva plenamente, en cambio, con las otras mujeres.
En el caso de un médico tratado por urio de :nosotros, la vida
sexual era plenamente satisfactoria con toda mujer que no fuera
su esposa. Con ésta la erección era deficiente y el orgasmo imposible.
La investigación psicoanalítica descubre el temor frente a una inten-
sa reivindicación masculina en Ja esposa (envidia fálica) y también
!a importancia que la esposa tiene para él como el objeto sexual
más deseado (inconscientemente), en cuanto ella encarna la mujer
fálica por excelencia. (Un mecanismo frecuente en estos casos es el
rechazo de la fantasía homosexual de buscar el pene en este tipo
fálico de mujer, lo que, por otra par~e, deriva frecuentemente de
una actitud sádica, con el inconsciente significado de· arrebatar
ese pene y sentirse viril.)
80
Si bien esta forma de impotencia es probab1emente la más
generalizada, su diagnóst.ico rió siempre. es fácil; y más difícil aún
resulta que el sujeto mismo lo admíta. Para esto hay motivos que
podríamos considerar, caricaturalmentc, de selección natural; frente
a la situación· amorosa que genera la dificultad, el im otente selec-
tivo opta por . una companera que no lo in iba y refrenda con ella
su capacidad sexual, al par que se libera simultáneamente del dolor
diUñá" situación humillante y de confrontarse con sus conflictos in-
conscientes. Merece destacarse que el impotente selectivo se puede
0
presentar, paradójicamente, como h iperpotente siempre y cuando en-
cuentre los objetos adecuados a su sexualidad neurótica. Esta "ade·
cuación" no es infrecuente cuando la búsqueda del impotente se-
lectivo da con un tipo de mujer que está plenamente identificada
con el objeto buscado.
2) Impotencia total y permanente
A pesar de qtte esta forma dínica es relativamente infrecuente,
constituye por su intensidad y dramatismo una situación asisten-
cial de extrema gravedad y difícil manejo. Tal como su nombre lo
indica, el impotente total está incapacitado para lograr la erección
y/o penetración va inal en todos los casos circunstancias. En
a gunos casos la erección puede alcanzarse, pero se pierde antes
de penetrar o a poco de hacerlo, generalmente sin culminar en la
eyaculación. La impotencia total no implica necesariamente la pér-
dida de la capacidad ornástica. ciue ouede mantenerse
a
Conviene distinguir dentro de este grupo la impotencia ab-
soluta y la impotencia crónica, aunque descriptivamente pueden
superponerse. El distingo entre ambas está ligado a la evolución.
La impotencia absoluta (o total) se caracteriza por su inicia-
ci§I?-_ precoz: el paciente ha sido siempre impotente, desde Io.s pri-
. meros intentos de comenzar la vida sexual. En la impotencia cró-
nica hay, igual que en fa total. una incapacidad absoluta para la
relación sexual, en todo momento y con cualquier objeto, pero esta
duradera incapacidad, vinculada con angustias de la edad, con si-
tuaciones conyugales o traumáticas, etcétera, se ha instalado en
un momento determinado de la vida del sujeto. ·Si quisiéramos
81
emplear el modelo de la psiquiatría clásica, diríamos que la im-
potenica total es endógena. y la crónica exógena.
Es importante agregar a . esta diferencia evolutiva una presun-
ción psicopatológica: la impotencia absoluta se da en personas
cercanas a !a psicosis, que detrás ·de la impotencia ·~ ocultan
una notoria megalomanía, gracias a la cual se suponen plenamente
P:Qtentes.g impotente crónico nq_ presenta estas características y
su aflicción es generalmente mu.cho xpayor y genuina. Es aquí,
justamente, donde el trastorno .adquiere su máxima tonalidad ego-
distónica..
Los casos de impotencia llamada eréctil pueden considerar-
se como los más graves de la forma total, como demuestra un
reciente trabajo de T. Gioia (1975) que de_staca la relación de
la impotencia con los aspectos narcisistas y perversos de la per-
sonalidad. En ciertos sujetos con impotencia total la erección. pue-
de ser alcanzada, pero no es suficiente o se desvanece en el mo-
mento de la introducción; puede suponerse que estos casos tienen
menor gravedad y se vinculan con un terror. al interior de la vagina .
3) Eyaculación precoz
Con este nombre se engloban los trastornos de la sexualidad mas-
culina que implican una emisión seminal prematura, antes o a los
pocos instantes de la . penetraci~n. Acentuamos el carácter prema:'
foro de la emisión ~y no del orgasmo- porgue la sensación or-
gástlca suele estar ausente, especialmente en la e aculación re-
coz an teportaJ. Esta prematuridad de la emisión es, como bien o
díce el nombre, el sentido psicopatológico esencial del síntoma.
En los casos qu~Yi~l~n un grado_y_ cronicidad sufiéiente como
para ser considerados graves, el orgasmo, aungue exista, pierde su
carácter y es sentido como una torturante pérdida de control o co-
mo una barrera para 1!nl!_ relación placentera con Ta _pareja. Es
conveniente señalar que el trastorno se ·define más Eºr la vivencia
de pérdida de control que por la duración del tiempo cronológico.
. Los efectos de una eyaculación precoz grave en la vida sexuñl
del sujeto y de la pareja son equivalentes a los de la impotencia
total.
~2
4) Anorgasmia y orgasmo retardado
Estos trastornos, s i$!1ific_~tivnmente m4~__j_12_fI~~1J..«;.nte_s que la impo-
tencia y la eyaculación precoz, . constituyen, sin embargo, formas
clínicas aflictivas de la vida sexual.
La abolición del placer y de la relajación asociadas con la
anorgasmia reducen la actividad sexual del sujeto a un ejercicio me-
e~ interminable y displaciente no sofopara q<IT. sino también
para su pareja.
En el orgasmo retardado, si bien el sujeto llega al placer, la
pareja sufre el retardo . de un modo semejante a la del anorgástico.
Cabe destacar que, en ciertos casos, el orgasmo retardado se con-
vierte en .un~a intencion4 racionJ!fu!ldn casi s1emE_JJor el
su1eto; se borran aquITas fronteras de In neurosiS_Qf!Iª entrar eñcl
terreno de la perversión.
La anorgasmia y el orgasmo ret~_rQ.ado voluntario o involunta-
rio ponen de manifiesto el sentidQ retentivo 1 controlador y tiránico
que _tiene en estos pacientes la vida sexual.
5) Impotencia orgástica
Este trastorno ha sido descrito por Wilhelm Reich y estudiado
en dos libros famosos, Análisis del carácter (1933) y La función del
orgasmo (1942), textos que marcan también las contribuciones
más importantes de este autor al psicoanálisis y su tránsito a la teo-
da del orgón. La impotencia orgástica presenta un carácter paradó-
jico: ni la erecci6n, ni la penetración, ni el orgasmo se encuentran
abolidos, pero el clímax es siempre insatisfactorio y dec~ciona las
expectativas del propio sujeto, que, por lo demás, mantiene también
intacta su apetencia sexuªI.. El trastorno es mu oco distónico y,
muchas veces , el sujeto trata de encu rirlo implicándose en una ac-
tividad sexual intensa, reiterada, gue nunca termina interiormente
de satisfacerloi aungue se jacte de sus proeza.§.. La not¡i prevaleciente
es la insacfabilidad . la ausencia de rela'ación que sigue normal-
mente a coito sutisfactorio. El individuo sería impotente en Ja me-
dida en que su actividad sexual no culmina nunca en un goce reso-
lutorio, y puede inferirse que sus coitos o repetición son inadecua-
dos para alcanzar ese fin. Reich considera que la impotencia orgás-
33
 tica denuncia siempre la neurosis, en cuanto implica desarregio de
la economía libidinal.66 • concepto y sostiene que entre las neurosis actuales y las psiconeu-
6) Impotencia, eyaculación precoz y anorgasmia episódicas
Todos los trastornos que hemos revisado con anterioridad pueden
presentarse episódicamente, con un duración refativa de días, me-
ses o más raramente años, en relación con una o varias parejas po-
sibles. ' · · Cárcamo, es más bie_12..~L"'.2SP2nel}te_de lª-IJ..~..t~Qrntli.Qad neurótica
La evaluación clínica de estos episodios no siempre ·es fácil,
pero la trayectoria sexual y amorosa previa del paciente y la na-
turaleza del conllicto desencadenan~c:_onstituyen generalmente
un ind1cador diagnóstico más im.Q.ortante gue la intensidad el.el
episodio en sí.
En estos casos es fundamental la pesquisa de los factores des-
encadenantes, que generalmente revela una descompensación del
aciente que va más allá de su pura capacidad genital e implica·
una ruptura e as defensas caractena es una crisis de edad o vita!:
'n t rmmos psicopatológicos, l_a depresión 1. la , angustia 91.!e
suelen acompañar. a estos episodios deben consi~­
maria más gue fenómeno acompaña~ En otras palabras, l~s­
tornos episódicos de la sexualidad son, por lo general, parte de un
síndrome ansioso o depresivo, en el cual el miedo a la pérdida del
objeto y/ o de la autoestima desempeña tUL.PaPfJ....central.
7) Impotencia de las neurosis actuales
En uno de sus primeros trabajos sobre la economía libidinal,
Frcud (1895) propuso distinguir las neurosis actuales de las psi-
coneurosis. Fn las neurosis .actuales (neurosis de angustia, neu-
rastenia, hipocondría y despersonalización) no interviene un me-
canismo psicológico inconsciente, sino una modalidad anómala de
la actividad sexual, como es el coitus interruptus, la masturbación,
etcétera. En las neurosis actuales es frecuente la aparición de la
impotencia, tema que mereció la atención de Celes Ernesto Cár-
camo en un trabajo de 1944 que ha tenido una vigencia perdura-
~3 La repetici6n del coito, frecuente en los jóvenes, no debe confundirse
con este trastorno.
i4
ble. Apoyado en una amplia casuística, üírcamo b..fil:_~.J.ít.~.Dtica del
-.-·---,- -
ros1s no existe una diferencia de fQ,nd.Q. En ambas categorías está
indiéado el tratamiento psicoanalítico y no la mera ilustración so-
bre los inconvenientes de las prácticas sexuales irregulares. De he-
cho, el análisis no difiere de uno a otro caso revela siem re tras-'
neur
t'2E_nos tlcos _e~ios \:i en general seyeros) en el Eº~rtador e
!~ neurosis actual. La imEqtencia de las neurosis actuales, concluye
que ef resuTtado.Cíefcoitus i1Jferrupt~Q_}_~o_tr_~pnQ.I)l.alí?.._s~le la
vida sexual -~ctual.
8) Inapetencia neurótica
Es dable observar en la práctica clínica algunos casos en los cua-
les no existe ninguna perturbación, ni de Ja capacidad eréctil, ni
de la de la duración del coito para el logro de un orgasmo ade-
cuado de la pareja, pese a lo cual se observa una muy baja frecuen-
cia de la actividad sexual. Esta escasez es notoria para uno o para
Jos dos cónyuges: la esposa se siente víctima de una privación o
el marido víctima de un extrañamiento frente a lo pobre de su ac-
tividad sexual. Estas parejifs pueden tener, cuando las tienen, rc-
lacianes sexuales normales; pero en algunos casos clínicos hemos
observado solo dos coitos en un año, por ejemplo.
Podríamos pensar qµe en estas .perturbaciones se da una co-
n~ con~nó~eno~- de __!.!.p<?__E_euró~~~~ abulié!__~_resiva o
terror claustrofóbico a Ja cag_tura materna en el varón. En todo
caso, esta disminución de la actividad sexual se inscribc 1..J2QL. cier-
to, en el marco amplio de un compro~i~o_!!_eurótic_2._e_'ll<l .. vid-ª.._9.tl
sujeto.
b) Psicodinamismos
Antes de comenzar. el estudio psicodinámico de Ja impotencia se-
:rnal conviene aclarar que partimos del ;opuesto, ampliamente pro-
bado poda clfnica, de que la e.tiología de la impotenda esencial es
psicógena. Todo intento de explicación biológica fracasa, hasta el
punto de que individuos castrados por diversas razones pueden
SS
conservar tanto la capacidad de erección como de goce orgástico, del
mismo modo que el climaterio no tiene por consecuencia anular la
vida sexual de la mujer. Esto explica por qué el tratamiento hor-
monal de. la impotencia esencial fracasa siempre.
La impotencia de etiol_9gía somática puede decfrse que es sfom~
pre sintomática (y no esencial) : se reduce, por ende, a lesiones del
sistema nervioso (vasculares, tumorales, etcéter_!!) y entonces acom-
paña a Qtros trastornos neurológicos, por lo general má& signifi-
cativos, o a las lesiones locales del pene, como la ateroesclerosis, que
también será generalizada.3~ "'"
Enfocaremos los psicodinamismos de la impotencia sexual mas.
culina en la perspectfva de dos situaciones fundamentales: 1)
complejos de Edipo y de castración; 2) fijaciones y defensas pre-
genitales.
1. COMPLEJO DE EDIPO Y DE CASTRACIÓN
Revisendo la obra de Freud encontramos-a· menudo referencias a la
i~otencia, pero solo ~exto (1912) es .un -ai:orte específico a
la comprensión de la impotencia en una de sus formas, la se-
lectiva. Sin embargo, las líneas teóricas que hacen comprensible
la psicodinamia de -las impotencias se encuentran esbozadas en
muchos de sus trabajos (1905, ,1 908, l909, 1910, 1912, 1919,
1922, 1923, 1924, 1925, 1926, etcétera). Del conjunto de estos
áportes se pueden extraer los dinamismos básicos en la psicógé-
nesis de la impotencia correspondientes a la etapa fálica, y estruc-
turados en torno del complejo de Edipo y de castración. Estos
dinamismos pueden delimitarse en tres puntos nodales: a) el re-
chazo de la ulsión incestuosa hacia la madre, cuya persist~
ene inconscien~generaliza hacia todas fas mujeres o hacia
un género de mujeres equipi:iradas con ella; b) la predominanda
de una relación. edípica pasiva hacia ~~re, coi~ una identifi-
cación materna y/o una extrema ambivalencia ha9iª él; c) los
terrores inconscientes de castración. (Conviene recordar que los
conflictos con la madre y el padre pueden aparecer desplazados
hacia Ios hermanos.)
ss bl• Un ejemplo sería In enfermedad de Ln Pe ·roni im!.t.U:acifuLplástica-de
lo! cue~3 cavernosos que ncompaf\a regu armente al carcinoide y se vincu-
la tarnbí'ñ a los colngenopntfas) que puede provocar dificultades en la crec-
cl6n o al menos erecciones viciosas.
~6
a) Rechazo de la pulsión incestuosa hacia la m·adre
En su clásico artículo "Sobre una dcgrndación general de la vida
erótica" (1912), Freud nos ofrece una comprensión de la etio-
logía de la impotencia vinctrlándola con los residuos de la relación
edípica dd hijo con la madre. ·
La prohibición de la madre como objeto de satisfacción eró-
tica directa empuja necesariamt!nte a una escisión de los objetos
y a una disociación entre las corrientes tiernas y sensuales (co-
existentes en la sexualidad normal) , de tal forma que quedan
orientadas hacia objetos polarmente opuestos. El mundo de las
mujeres queda así dividido en dos clases: el de las mujeres sexual-
. mente accesibles, pero desvalorizadas y concebidas como antité-
tica~ de la madre valorada, y el de las mujeres idealizadas, sexual-
mente intocables y que solamente pueden ser objeto de la corriente
erótica tierna.
En buena parte de la literatura freudiana la patología de Ja
potencia sexunl se organiza casi siempre alrededor de esta di-
cotomía, que si bien se presenta como normal en la adolescencia,
habitualmente es resuelta a favor de una síntesis armoniosa al
final de esa época.
En cualquier caso, la escisión se debe al horror al incesto por
sus consecuencias · castratorias y culpógenas, entendiendo la cas-
tración casi como ingenuamente anatómica. Ahora bien, desde el
ángulo de la conceptualización de Lacan (1938 y 1976) sobre el
primer tiempo del Edipo, .el problema _no sería tan claramente
abordable de esa manera, o· al menos no únicamente. La diferen-
cia enttela "mujer madre" y .In "muºer no madre" se daría se ún
estOenterm!~ª la captura por parte de Ja "mujer
madre". y_ el retorno al cero. El incesto CO~_l.LIDadr_c_cº-I!:!.P.Q!!a
necesariamente la muerte para el sujeto en la m_~cjj__dn el).__gl.f_Ll.e
disuelve en el deseo, fálico, de ella.
La resultante patológica extrema de estas estructuraciones es
una impotencia selectiva frente a toda mujer sobre la cual caiga
la sombra de la madre, empezando muchas veces por Ja esposa.
Esta impotencia se acentúa después del primer parto, con un co-
rrelato racionalizador referido a las modificaciones corporales de
la primípara, que aparece menos excitante.
El complemeºnto de esta situación de impotencia selectiva pue-
87
de ser una potencia igualmente selectiva, o una promiscuidad que
al .más mínimo examen clínico se revela ·como una solución seu-
dogenital, donde el sujeto resuelve simultáneamente el tabú del
incesto y las pulsiones agresivas contra la madre.
Los re uisitos de la com añera sexual pueden ser' muy varia-
· '
dos, e acuerdo con las particularidades del conflicto neurótico,
pero con un común denominador: será un objeto desvalorizado,
que no implique compromiso, cuya única relevancia es su conCH-
ción de fuente de _goce or~stico. Es decif, frente a la esposa el
sujeto es impotente e inapetente y, en cambio, se excita con · una
prostituta o una amante de condición social inferior (o superior,
altamente valorizada a veces por el sujeto: en cualquier caso la
ventaja r.esidiría en la distancia, la no convivencia._el no comprO::
miso conyugal) . Lo eseneial es, · por tanto, la · diferencia con . el
ob'eto materno, capaz de resolver las dos vertientes de la angustia:
tanto a castrac1 n a manos e pa re como a captura materna.
En las impotencias totales, las fantasías incestuosas y en con-
secuencia las defensas contra las mismas · son probablemente de
mayor intensidad, aunque también se suman otros factores, ~
eI punto de hacer peligroso o indeseable el contacto CQD toda muje(.
b) Relación edípica con el padre
Otro aspecto fundamental en la psicodinamia de la impotencia (to-
tal o parcial) arraiga en 'estructuras inconscientes relacionadas con
el padre edípico. En este sentido, . el sujeto vive su deseo sexual
como una amenaza a la posesión que el padre tiene de la madre o
al monopolio de la actividad sexual que el niño le atribuye en el
seno de las relaciones familiares. Esto determina que la propia
actividad ·sexual sea vivida como una agresión, incluso mortal,
contra la figura paterna. De esta manera el sujeto se ve obligado
a un renunciamiento protector, que nos permitirá comprender la
impotencia como una ecuación simbólica en la cual , con su inac-
tividad sexual, el impotente diría: "renuncio a gozar del sexo
para no usurpar la mu'er de mi adre, ara no atacar su mono-
po 10 e a o., para no matarlo con mi rivalida . ' .
Esta hipótesis es la más consistente con las formulaciones
habituales de la posición del hijo en relación con el padre en la
tríada edípica; pero en nuestra experieneia clínica hemos obser- ·
88
T u
vado como no menos importante otra estructura conflictiva, de
la cual no se encuentran muchas referencias bibliográficas. Efec-
tivamente, en muchas impotencias existe un tipo muy particular
de rivalidad con el padre; cuyo sentido más profundo parecería
ser un intento de borrar la diferencia al comparar el pene anató-
mico del niño con el sentido simbólico del falo y del "nombre del
padre". En estas impotencias parece que Jo esencial es privar a la
imagen del padre de su valor de representante de una legalidad que
introduce al sujeto en la identidad sexual desde su posición de
pater familiae. Con su impotencia el paciente diría: "No estoy dis-
puesto a someterme realizando tu de~eo de tener un hijo potente,
ya que esto probaría la po..©leia....dLI.!LfuLQ. Renuncio entonces a
mi propia potencia para denunciar la tuya". Este mecanismo de
~ impotencia es, quizás, el principal obstáculo técnico en la remoción
~ de los cuadros severos, con su típica y persistente reacción terapéu~
· tica negativa.
En otros términos, podríamos decir que hay aquí un fracaso en
l~ identifi.f_~ión co_n el padre potente y, J!!UY probablemente, una
aITanza incqnsciente· con los ataques de la madre .(en la cual el
paciente proyecta su envidia) al pene del padre. Claro que por de-
trás de esta relación psicopatológica, la relación que el sujeto guar-
~ da con el falo es, en todo caso, imaginaria: no se relaciona con
·r
1 el padre como representante del falo, sino como :portador de un
falo imaginario (Lacan [1976]). Lo cual indica, desde ya, un ac-
ceso . defecti.Ioso a aquellas identificaciones que 'ubican al sujeto
inserto en un orden simbólico que ordena los sexos en masculino y
femenino y reconoce las diferencias anatómicas como tales. Meltzer
. (1967) ha señalado que uno de los elementos más difíciles de ela-
borar al final del análisis es el reconocimiento ci~T valor del pene
~ del padre y sus t~~fE_ulos e~'l_.-~~pacidad cren<lof:1y--re-parad0-ra
1
e la escena primaria (p. 48). ------ ----·--- - - - - - - ·----
~ En el trabajo de 1919 varias veces citado Jlru;e 1ma es-
, pecífica referencia a as relac10nes existentes entre una identifica-
ción femenina maso uista y la im otencia masculina . Esto condice
Pfenamente con la posición el varón frente al padre en la situación
~
edípica (Freud ., [ 1924 ])', que puede simultáneamente ser activa
. ("situarse en el lugar del padre y tratar como él a Ja madre") y
¡ pasiva ("querer sustituir a 1n madre y dejarse amar por el padre") .
plenamente con la posición del varón frente al padre en la situación
39
 La identificación con ~l lu ar del adre resulta así uno de los so-
pertes centra es e toda actividad ,sexual, pero también, a la vez,
uñO de sus :euñtoS débiles. En la medida en que lmplica una J.i.
lativa exigencia de des ersonalización para el actor masculino,
1 tencia del pene en la mujer no se registra como una especificidad
lmp ica a emús un aceptación de esa imagen identificatoria que no
haga correr un excesivo riesgo de imputación de homosexualidad.
Cuando esta despersonalización es excesiva el ríes o de imputa-
don mosexua idad se concreta inconscieñteilli:nte ara e sü-
je'to, ocÜpar el lugar del padre se hace absolutamente 1mpos1 e, ·
dando lugar a una im otencia cu o fondo ha de ser él déficit de las
i~s. Ocurriría como si el sujeto debiera
mantenerse, en lo que a sexualidad se refiere, en uria especie d~
no man's lat:zd, ue lo aleja tanto de un sometimiento al padre como
de una identificación con a madre. La im otencla sería aquí una
.. expres1 n transacc1ona y rustra a e · am as po Elrldades.
La referencia a un episodio de impotencia que: Freud (1909)
consigna en la historia original de "el ho¡;nbre de las ratas" (S.E.,
tomo 1O, p .. 317) aparece vinculada a la fantasía específica de ori-
nar en el cuerpo de la mujer para fecundarla. Dejando de lado
los elementos pregenitales, que son aquí conspicuos, este ejemplo
ilustra un tipo de impotencia distinto del que Freud describe .en
"Sobre una degradación general de la vida erótica". Se trata de la
importancia del padre en la etiología de la impotencia, sea como el
destinatario de los deseos pasivos o bien como el ag1ente de la temi-
da castración. · (1938) en el Seminario sobre la familia. El que no reconoce
e) Terror inconsciente de castración
En estos párrafos abordaremos uno de los aspectos más destacados
por Freud de la sexualidad humana, el impacto de las diferencias
anatómicas de los sexos en la mente del individuo (1925). En su
artículo sobre "La organización genital infantil" (1923), Freud
destaca que durante la fase fálica, contemporánea del complejo de
Edipo, se toma en cuenta un. solo 6rgano genital: d masculino. La
primacía, por ende, no es de los genitales, sino del falo. En este
contexto, Mack-Brunswick dirá después (1940) que la polaridad
básica no se produce ya entre activo y pasivo -p1redominante en
los primeros estadios del desarrollo-- ni entre masculino .y femeni·
no --como en la pubertad-, sino entre f á!ico y castrado. La inexis-
90
sexual, sino como una peligrosa mutilación que podría llegar a
ser sufrida por el propio sujeto, dentro de la configuración de sus
relaciones edfpicas.:ió
Como lo señala Ferenczi ( 1908) : "Además de las fantasías
incestuosas ... , el m,iedo a lac castración es lA.S.1,tVaJJJlÍLÚ:~_(Jl_~­
te de" la impotencia psíquic~; más frecuentemente, la causa son
ainEos {temor a la castraCiOn a causa de los deseos incestuosos)".
. (La bastardilla es nuestra.)
Una breve nota clíniéa de Glover (1929) ilustra dramáti-
camente la génesis de una impotencia total a partir del trauma de
una circuncisión tardía, que el paciente vivió y reprimió como una
auténtica experiencia de castración.
F~d (1927, 1940) otorga a la renegación de la perce~ción
del enitaTleiñeñino como castrado un valor u rascien e el
problema e et1c ismo. stos artículos remiten, en efecto, a un
problema mucho más amplio en lo referente a la vida sexual y al
pensamiento humano. Podríamos decir que el rechazo de la per-
cepción· de la castración como. probabilidad de la propia castra-
ción em ÜJa mexorablemente a una necesidad de ne ar el .cono-
c¿p1ento y~ a post 1 1 . a e. gozar. ~ 1 63) a señalado que
el complejo de Edipo opera como una preconcepción que permite
comprender las relaciones familiares y en general humanas, punto
de vista que coincide en cierto modo con lo que afirma Lacan
ni acepta' la diferencia sexual está necesariamente privado del
goce sexual, en la medida en que debe ignorar sus verdaderas exi-
gencias y se ve conducido a una posición omnipotente de negación
de fas diferencias que ordenan los sexos, las relaciones sexuales y
humanas.
Pero además de esta problemática quizás excesivamente ana-
tomicista, se puede reenfocar el .complejo de castración como la
inclusión de! sujeto en un pacto simbólico que le brinda una doble
posibilidad: escapar a la captura materna y, por ende, disminuir en
cierta forma su ansiedad, e inaugurar para él el campo de una elec-
ción sexual posible. En este sentido, y paradojalmente, poder acce-
S<S Ya nos referimos a este problema al hablar de fetichismo. Sobre In con-
ciencia (y renegncl6n) de In vagina en le nlf'ín y et nlf'ío, véase el capítulo
sobre- homosexualidad femenina.
91

der a la potencia sexual implica" aceptar la castrac1on, es decir, re-
conocer este pacto simbólico que pone un límite al deseo materno
de ser el falo.
Como dice ~~!_._e~...E9_E_cepta 1!1Si!.S1tªº9_n cultiva un
deseo abéITañte" ue es el de ser el falo,J.._JLQI ende ne¿_ puede
ar o ni recibirlo; es decir, ser hombre Q~ ("Las formaciones
del inconsciente" [1958], Ecrits, pássim).
2. FIJACIONES Y .DEFENSAS PREGENITALES
:·.
Una acabada comprensión de las impoteneias exige estudiarlas a
la luz de las eta as re e ·tales y de las formaciones patológicas
qüe erivan de fijaciones y defensas ·frente a impulsos, fantasías y
experiencias tempranas.
Los aportes que se refieren a factores pregenitales en la impo-
tencia masculina provienen de diversas fuentes, incluyendo indi~
rectamente a Freud (1917.), en sus reflexiones sobre los antece-
dentes pregenitales de la castración.
El clásico trabajo· de Abraham sobre eyaculación precoz
(1917) no hace rcf erencias es ecíficas en este sentido; pero a la
luz e os desarrollos actuales, su énfasis en el valor causal del
narcisin:io, cuyo paradigma es " uedarse en sí mismo", sus refe-
rencias a a importancia e as antasías de ensuciar y a la valo-
ración de las secreciones cor orales remiten a caracterísfü;as~-
geñita es de la fantas a y a pulsiq_n. . gina dentada .· La impotencia que se configura alrededor de estas
- En el enfoque de Bergler (19472, citado en su Neurosis básica,
la impotencia, la eyaculación precoz y, en general, los trastornos
de Ja sexualidad provienen de fijaciones oraies, . de angustias es-_
pecfficas de la fase oral y de las estructuras defensivas en que
éstas culminan.
En la Argentina cabe destacar por lo menos dos trabajos so-
b;e impotencia que, inspirados en la Escuela Inglesa, siguen li-
neamientos teóricos concordantes en . el énfasis en los factores
pregeni tales .
En el caso estudiado por Racker ( 1948) , la impot~ncia del
paciente se origina en deseos ávíc!OS~generan una ihtensa
frustracl6n oral , consecuentemente, una agresión contra el pe-
cho rustrador. La identificación proyectiva e estos impulsos
cülOCi:í al sujeto en una posición angustinnte frente al coito, -en el
9h
cual corre el eli ro de ser pasivamente vaciado, absorbido, muerto.
erencio Gioia ( , por su parte, señala la prcdominancrn
, ·de una or~ización _(k'f;ns~~'2.~~~':1.Dil..kL<J.i;:_J11qQJc._c_QDfusj_g­
nnl, susten ta as en an~stias psicóticas infantil~~ILtl.Jls_~
lógico de la iderrtITiG;-ci'ón prnyect.iYa. Gioia describe un desarrollo
pñrti~de" Ja parte psicótica de Ja personalidad de especinl rele-
vancia, a su JUICIO, en la impotencia, sobre todo en su forma crónica
y severa:56 bis
· En la obra de Mclanie Klein y de algunos de sus continua-
dores se enc'uentran referencias que, aunque dispersas, ofrecen una
visión coherente de las condiciones pregenitales de estos trastornos
de la sexualidad masculina. Resumiremos Jo esencial de este en-
foque.
Bajo los efectos de Ia relación objctal temprana .durante la
posición esquizo-paranoide, la imago materna se encuentra reduci-
da, en la fantasía del sujeto, a la calidad de objetos parciales car-
gados de peligro por la identificación proyectiya de fantasías sado-
·masoquistas y de aspectos malos del propio self, que pasan a residir
en el interior del pecho y del cuerpo de la madre.
La fantasía inconsciente del niño con respecto al cuerpo fe-
menino --homologado con el cuerpo materno primitivo-- es Ja
de un · ámbito lleno de objetos parcrnles amenazantes, cargados de
?adismo Eºr la proyección de l?~JA!!_tasías_§JldQ::nmso.quist.a.~..JW
pro io sujeto. Entre estos objetos se incluyen generalmente eLJ?.ene
del pqdre, os bebés dañados por la agresión y_ las fantasías de va-
tornWC!onCsíñéonscientes es básicamente de naturaleza paranº1.Q!hj'
en la clfñ~senta, por ~general, una forma f6bica.
En estas condiciones prevalece sobre la angustia persecutoria,
precursora de la angustia de castración. La existencia de fantasías y
mecanismos inconscientes pregenitales gue incrementan Ja angustrn
p~ecu~~i~-~-tI~ factor:. fundamental y constante en la in.:potencia.
5ó bl• El trabajo de Gioia, y en general los que plantean la importancia de
!ns partes psicóticas de la personalidad, abren un terreno de difícil definición
diagnóstica. La pregunta básica es si no existiría diferencia entre una impo-
tencia psicótica (o impotencia en' un psicótico) y un trastorno neurótico de
·1á sexualidad que se manifiesta como impotencia. Pensamos que si existen
diferencias estructurales entre trastornos neuróticos y psicóticos, Ja im12Q-
tencia en un psícOtíco y en un neurótico de nm@ñ-rim'élo .. pocfríñn'í;-ncr
un estatuto significante equipnrnble.
93
 /
Uno de los componentes destacables de la relación entre las
forrnaciones pregenitales y la i~E_<?~~tIT_~@x_d.i;-1I1 inte117
sificación, de la _envidia temprana al ~~
Bn pacientes de este tipo se observa una ac~itud en la cual
prevalecen un narcisismo y una omn3J2otencia intcn~os gue hacep
inaceptable a la muíer y llevan a desvalorizarla. La sexualidad e§tá
redll;ida a una finalidad E::!.vadora, cargada de oralid;-d, en la cual
fo esencial es la retención de los contenidos del cuerpo - (y los flui-
cfo5 corporales) y del places. El complemento de esta actitud pri-
viiCíüríl --0.esde ya ignorada por el sujeto-- es la existencia de una
ecuación simbólica que equipara semen con leche y materias feca-
es ,_x_p.:21e con pediO. En esta posicióñ, el sujeto tiene una doble
razón para mantener su impotencia: retener todo lo valioso como
propio y como fuente de autoidealizació~evitar t<2_.q,!lJ_Qll$iQn que,
aídr.íñ8r'Tobjeto, desencaaena su retaliación. · .
---Terminaremos este resumen de los aportes de la Escuela Klei-
niana a la patología pregenital de la impotencia con una referencia
a la ligazón adictiva con la pareja combiqada interna. En la medida
e~ que el individuo está fijado (adictivamente) a la pareja interna
no puede desplazar su interés a la pareja externa. De esta situa-
ción resuifon tanto una im osibilidad de des Iaza~entido eró-
tico a a com af'íera sexual como una visión de la sexualidad profun-
..!mente s ica y peligrosa, que crista -~E: en la Jinpotencia. '.La
identificación proyectiva normal, cohlo señala Bion (1963), es
un soporte de las relaciones de óbjeto con -el mundo externo.
En la medida en que la adherencia adictiva a los objetos internos
sélñTerfiere en la jdentificadón Eroyectiva norrt].al1.. el reEliegu.e
narcisista del sujeto imJ?ide que se establezcan vínculos objetales
externo~ porque sin una cierta cuota de identilkaci6n proyectiva
no existe una posibilidad vincular que cargue el mundo externo li-
bidinosamente. En una representación típica tlel ]problema podría-
mos decir que no exis~~2~~!o y que las re~~ciones -vinculares
s_e dan en el endoes~acio, mientras ~el mundo externo es utilizado
57
únicamente para la evacuación, dominada_ Eor la analidad.
-
Desde el ángulo de la Escuela. Fnm~~sa. la problemática que abar-
damos en. los párrafos anteriores podría ser enfocada en función
s1 Véase Resnlk, ob. cit.
94
de la posición del sujeto impoten_te en rehición c~1 u\!sco m~­
terno y el primer tiempo del Edipo . (Lacan, Formaciones deTin-
consc1ente, p. 86 y siguientes).
En este primer tiempo, adscrito al estadio del e~~--eLP.a­
dr~tod_avía como el objetQ..._d~_la_.riYalidad____p_rimQ_r_9j.l.ll
(fÍ'aternn) y no como aquel q~ enl:!!1-S:.i!l....lf\Jey__c_impo.o.e~L<,;9I~~ -
con el cuerpo de la madre. -
---(;(in" esta perspectiva, la impotencia puede comprenderse co-
mo una protección frente a la posible captura por el deseo materno,
en virtud del cual el sujeto corre el peligro de disolución en un
cuérpo qtie lo reduce a ser su complemento (fálico). La impoten-
cia sería el terror de la faÜa del O~ro, como lo muestra Lacan en
su Seminario de la relación de objeto. Si Juanito hubiera llegado
a ser impotente, ahí habría de buscarse la raíz de su trastorno.
Pensamos que los factores pregenitales de la impotencia se presen-
tan prácticamente en todos los casos que concurren al análisis.
Vale decir q ue constituyen uha condición necesaria de la altera-
ción. Sin embargo, el hecho de encontrar estas mismas estructura-
ciones en las perversiones, e incluso en las neurosis, indica que no
se trata de una motivación específica. Podemos suponer que los
vínculos -motivacionnles se estructuran Begún la forma en que los
factores pregenitales comprometen la solución adecuada del com-
plejo de Edipo (tardío) y del complejo de castraci6n. Las diversas
evoluciones de estos factores dan especificidad a esta patología
y hacen insoslayabi.e su análisis.
Por otra parte, los factores pregenitales y los mecanismos psi-
cóticos tempranos cobran mayor importancia cuanto más intenso
y crónico es el tr1;1storno.
2
Frigidez
Bajo el nombre de frigidez· se agrupan todos los trastornos que
afectan directa o indirectamente el goce sexual de la mujer. sea en
forma permanenttY o transitoria. .
Aunque asumen diversas formas clínicas, estos trastornos po-
seen una raíz común. Forman un continuo en el ·que incluso se
95
 /

cuentra ligada a una seria perturbación de la personalidad que

pueden comprobar manifestaciones paradójicas, pero que a la luz
frecuentemente se racionaliza con consideraciones morales o de
de su sentido psicológico revelan unidad.
otro tipo (higiénicas, por ejemplo).
La situación de la mujer con trastornos en la vida sexual ha
E!:!_Y_g_tQ:_ndo__~~?!_.prefercntcmentc . cn_J)~rsonalidndes de-
sido profundamente influida por los cambios culturales de las úl-
presivas, se cnc~~~_:;_os e~1_os cu~1les, ~-pesar de la frigidez
timas décadas. Hasta bien entrado nuestro siglo las consultas por
total, se da . u~a mtensa actividad sexu'.11 _sjn gsi~_g¿Je pueae a~:
frigidez eran infrecuentes. El cambio de actitudes y :normas ha re-
vertido esta situación drásticamente: la mayoría de IEls mujeres (al rece~_~m-~_J2r~~!~.c:.~l~~-C[_ y_ª_<:fü~_diJeE~l1.S:I!1E.~f!-.~~_J?. ni11_forpanfa.
La actividad sexual de estas mujeres no persigue un fin sexual. La
menos de clase media) aspira a una realización sexual placentera y
entrega .se produce en función de una actitud sumisa y necesitada
no solamente a la maternidad y a una vida conyugal tranquila y des-
que les hace imposible rehusarse ante la solicitación masculina.
erotizada. La búª-9J!~_d_él_(J_e una compañía, de una p_t~~~~-11.c.@__b.~!lllªna que les
L~gid~.urn convertido en un motivo de consulta por de- demuestre intq:és_iaungue sea un ·Tñte~és. degradaJ:lt.tl_Jleva a una
~cho propio_. y quien la "padece tiende a no aceptarla como una fata-
conducta promiscua que, frecuentemente, se asocia con un intento
lidad; por el contrario, la vive en general como un estigma y reco-
noce su carácter psicógeno, ya sea como propio o imputándolo a la
(siempre condenado arfracaso) de superar el trastorno sexual,
con el deseo (narcisista) de ser igual a las demás.
pareja.

a) Formas clínicas
Como la impÓtencia masculina, la frigidet de la mujer es una enti-
dad clínica unitaria, pero sus matices y características justifican que
se discriminen diversos tipos: .1) frigidez total; 2) frigidez orgás- ·
tica; 3) frigidez selectiva; 4) frigidez seudoorgástica; 5) frigidez' de
iniciación; 6) vaginismo y dispareunia; 7) retardo orgástico, y 8)
frigidez episódica.
1) Frigidez total
La /rig~dez total es la forma más grav~ de los trastornos de la
sexualidad temenina. Son casos en los que no solo se encuentra
impedido el orgasmo sino que también falta el deseo o el interés
sexual. El placer preliminar y los contactos. eróticos orev1os al
actOSexual son para 'la mujer di~placenteros o la dejan indife-
rente. La anestesia vaginal ·se acompaña de ausencia de secrecio...
nes . En resumen, faltan la excitabilidad sexual y la complacencia
erótica. Se trata de una anorexia sexual con poca o nih¡zuna con-
ciencia de esta falta de apetito, y hasta__son repugnancia o anes-
tesia frente a las actividades sexuales co~ cualquier~
cualquier oportunidad. Esta forma extrema de inhibición se en-
------- ~~-~----
<1b
2) Frigidez orgástica
Si bien para algunos autores, como Be.rgle.r_cJlit~~hm?E..J 1934),
el único criterio clínico de la frigidei es
la incapacidad de una
mujer de tener un orgasmo vaginal/cabe hacer distingos diagnós-
ticos que permiten considerar· no solo los grados de gravedad del
trastorno sino también la actitud especial frente a la propia expe-
riencia sexual y a la patología asociada con el trastorno orgástiCo.
Si tomáramos exclusivamente la capacidad orgástica como de-
mento de juicio excluiríamos, por ejemplo, todos los casos de frigi-
dez sefoctiva . ·
~n la frigidez orgastica el orgasmo es imposible con cualquier
partenaire y en cualquier circunstancia, pero hay respuesta a los
estímulos en las zonas erógenas (piel, mucosas) ·y a las pulsiones
parciales (tacto, vista) .y, por consiguiente, una actitud positiva
hacia la vida er6tica en general, particularmeriteh~- el placer
prdimina.r. No se rechaza el c01to, que puede ser deseado, exci-
tante y hasta· 'placentero, a pesar de no culminar en orgasmo.
Se trata, en· general, de pacientes con personalidades irima-
duras, aún no abiertas a la sexualidad; muchas veces histéricas.
Frente a esfos casos debe.. observarse·un;-·~ctÍtud-~~uta. El acceso
al orgasmo en Ia mujer implica casi siempre un aprendiza_ie ligado
91
 ---
a las dificultades psicológicas que le proponen la vida sexual y el
ajuste a su pareja, que por lo . demás debe ser recíproco.
Tanto en la frigidez total como en la orgástica el orgasmo
masturbatorio puede estar conservado e, inclusive, llenar transito-
riamente una función importante en la vida sexual. En otros:casosR
en cambio, la frigidez se acompaña de una inhiibición de la mas-
turbación, que Implica por lo general 1:1E__Brado más profundo de
alterac1on.
3) Frigidez selectiva
Asf como en el varón existe una impotencia sujeta a las condiciones
de la pareja, también la mujer puede verse afectada por una frigidez
selectiva frente a un partenaire determinado.
Las .condiciones psicodinámicas subyacehtes a esta sintomato-
logía pueden diferir de las del varón, pero el resultado es coinci-
dente. El orgasmo, inaccesible, por ejemplo, en la relación conyu-
gal, puede alcanzarse en una relación Clandestina (Freud [1912]).
La vulnerabilidad ~altrato, a las circunstancias de
desprotección o inseguridad _puede, por otra parte, dañar selec_!!Yjl-
mente Ia capacidad orgástica cori una pareja determinada.
EJL~gunas mujeres no casadas, con .d~ruL1fü!.d.en.l<~
miscuidad, hemos visto la hi idez selectiva en circun$tancias ~­
r~-~ el orgasmo les resulta imposible . con un su~to del cual
están sumamente enamoradas o al que sienten· excesivamente ex-
cítante, mientras que pueden alcanzarlo con un partenaire afecti-
váiñéñteneutro y hasta despreciado-:-
4) · Frigidez seudoorgástica
Introducimos esta denominación (que contradice la definición clí-
nica de Bf!rgler e Hitschman~ para referirnos específicamente a los
éasó'; que · presentan, en forma más o menos abierta, un trastorno
como el descrito por Freud (1918) al aludir al tabú de la vir-
ginidad .
Se trata de mu 'eres que pueden tener orgasmos vaginales Ela-
centeros so o a cqndición e que e goce comc1 a con una expresión
a~hostilidad hacia la pareja.
98
En los párrafos dedicados a esta alteración ele la sexualidad
fomcn ina, Freud hace referencia a formas de agresión física contra
el varón después del orgasmo; pero nuestra impresión es que la
conducta hostil no se ajusta a este único patrón. El coito puede
estar precedido por tnanifcstaCÍOiiCS agresivas físicas 0 verbales.L~~
son r~iS!l0_~!'.ara I9_grnr Tilcxc1 taciony f.LQ.rga.s.moJ~.Jl...Otro_~.._0!SOS
Ja agresión es ulterior al coito, pero no se manifiesta ncccsariamen-
-- - ---------~· -·--yr¡·---·· ---- ··· - - - --------------
tu.!LlP..!:_illª física, sino tarno1en como vivencias, actitudes y pala-
b!as con lascuaTes se .~resa distancia,rcc¡-rnzo, frialdad, repug-
nancia, desprecio y toda clase de sentimientos hostiles y deni~­
rios. Es obvio que en la medida en que esto se acentúa encontramos
forma s de tránsito hacia la perversión, hasta el punto de que resulta
imposible delimitar conceptualmente ambas circunstancias. En otras
palabras , frigidez seudoorgástíca y perversión son, más bien, las
dos caras de una misma moneda, y aun habría que -~~g~a
tercera alternativa, el conflicto matrimonial. En la práctica, el diag-
nóstico se hace simplemente por el mayor énfasis de una de estas
tres situaciones, que vale ·tanto como decir por el grado de distonía
con el yo.
5) Frigidez de iniciación
Al .estudiar un caso de paranoia femenina, Frcud (1915) nos in-
troduce en una patología de extrema dificultad en la iniciación se-
xual, que puede generalizarse a muchas situaciones análogas. Se
trata de mujeres con una particular inhibición para iniciar su vida
sexual que ]es impide el acercamiento erótico o la penetración en
el momento de consumar el acto. En este último caso el deseo
sexual puede estar presente, e incluso ser intenso, pcw no alcanza
a superar las barreras que se oponen a la realización genital, evi-
tada y postergada sistemáticamente Así se configura Ja llamada
coitofobia, donde· los 'uegos eróticos se perpetúan con intenso
p acer e , me uso con orgasmo perivagma , pero la penetración no
puede realizarse por~rovoca una .súbita e invencible crisis
de ªIIB!l§.!ia.
Esta característica coincide con una observación clínica que
hemos podido comprobár en reiter,adas ocasiones. En el curso del
tratamiento de Ia frigidez, y frecuentemente cómo anticipo de la
99
\
adquisición de la capacidad orgástica, la paciente relata haber
estado a punto de gozar, pero que en vez de orgasmo tuvo una
reacción, que coincide con la descripción clínica de un acceso de
angustia.
Muchos casos de coitofobia linsl~IliLrn~~ign fre-
cuente pero .poco des~Cf[rottage.ns
· Hemos visto dos casos en que la desfloración se postergó
meses y creó un conflicto matrimonial cuya. solución exigió un
prolongado trabajo psicoterapéutico. Es clásico admitir, y estos
dos casos no fueron excepción, que la fobia a la· desfloración o
coitofobia es una enfermedad de la par~ja y no solo de la mu]er.
En nuestra experiencia vimos, efectivamente, que al compás de la
recuperación de. la mujer el hombre empezaba a presentar tras-
tornos severos de impotencia erécfil y/ o eyacula_tj.Qg_p.recoz;.
¡,.
6) Vaginismo y dispareunia
El vtiginismo es una forma especial de. frigidez, en la cual el
coito se hace imposible (o al menos sumamente doloroso~­
bido a un es_Easmo fómco de la vaginll que imposibilita · Ia ·pe-
netración. Existen formas leves de vaginismo g_ue pueden expre;-
sarse como sensacio-nes bizarras o desag?dables y configuran
cuadro especial llamado dispareunia o coitodiniat también moti·
vada por espasmos tónicos o clónicos de la musculatura vaginal
de naturaleza psicógena.
Es fácil comprender . que algunas formas de vaginismo lindan
con !a coitofobia recién descrita. · · xual que no pueden considerarse patológicns.---·-----··- ···----- -- -
r.s En un hombre frotteur, tratado por uno de nosotros, la perversión no
aparecía al principio, ya que colocaba toda la dificultad en su novia. Era
ella, alegaba, la que no Jo dejab.a penetrar y lo obligaba a culminar sus jue·
gos sexuales restregando sus genitales hasta eyacular ad-portas. Sólo cuan·
do cambió de pareja y la situaci6n volvió a reprodui<irse: pudimos hacerle
comprender su propia dificultad. La aceptó en parte, pe1ro persistió en sti
conducta, ahora justificado en el temor a· desflorar a su nueva compañera.
Sutl sentimientos depresivos, sin embargo, ocultaban una fuerte angustia pa·
ranoide con le clásica configuraci6n de la vagina dentata, que aparecía en la
conciencia como un temor a "quedar atado": una vez que la desflorara se
le impondría un compromiso ineludible; pero ¡!Stas consideraciones morales
volvieron a mostrar su carácter d~ racionalizaci6n frente: a temores claus-
rrof 6bicos al interior del cuerpo fbmenino.
'º º
Menos conocido es el trastorno opuesto f)L.Yi!Rlli~Jl.JJ..IJC
sobreviene una excesi\ a falta del tono muscúlar de la vagina,
1
acompañada por una incapacidaa-parn senti~ el pene y la penetra-
r@..: Al rn1crnr su vicia heterosexual, una ioven homosexual tratadñ
por uno de nosotros presentó este trastorno, coi1 el que expresaba
al mismo tiempo su temor y su desprecio por el pene.
7) Jlctardo orgiístico
Es un hecho generalmente aceptado que el clímax orgástico de la
mujer se alcanza con más lentitud que en el varón, lo que exige
que el. acto sexual se prolongue suficientemente. Mientras la cur-
va de excitación del hombre e(;) crítica, puntíforme, la de la mujer
dibuja una meseta. Hay, por supuesto, muchas variaciones de una
mujer a otra, y en la mi~ma mujer en distintas etapas. de la vida,
con uno o diferentes compañeros.
El fenómeno que acab-amos de describir como normal_ pre-
senta formas patológicas equivalentes a la eyaculación retardada
del varóñ. Como en éste, el orgasmo retardado de la mujer coloca
.a su pareja en una situación insostenible, de sometimiento sexual
y exigencia. Es el tipoae muier que el cinc italiano pintó magis-
tin tralmente como la Ape regina.
Independientemente de la· diferencia en la curva ele la exci-·
taci6n sexual, en ambos sexos se observan ·variacione.:'!___ eEis9dicas
ligadas con el gradíeñté de excitación, el mi~_el r<:_~~~!_~mient9
y aun con el .deseo consciente de prol~r el placer del acto se-
·- -··--·-·- - - - - -
8) Frigidez episódica
Tal como sucede con los· trastornos de la potencia masculina, la
frigidez puede revestir carácter episódico. Las consideraciones clí-
nicas que hicimos de este trastorno en el varón tienen vigencia para
la mujer.
9) Inapetencia neurótica
Podemos describir en la mujer un-trastorno semejante a la inapeten-
cia neurótica masculina, que ya vimos. No hay ninguna pérdida de la
10 7
 .T
capacidad orgástica ni de la capacidad de goce, sus mecanismos es··
tán plenamente conservados. Sin embargo, se da una notoria dismi-
n=i6n de la 8ctividad sexual, específicamenteagüfJQQ.ulll.fuliiUJe
c~ia del apetito: más inapetencia, por lo ~que a~rexi_!!
sexual.
-Este tipo de trastornos ~e_l].0~.ªP?mpañado de resentimiento
re_~pecto del partenaire, ni de desamor, ni de nin una mariifestaci6p
consciente que los haga comprensíbles. o obstante.son notorio~, y la
mujer debe vencer una"real inerda ·para satisfacer las demandas de
su cóny~~ en caso de que lle~ hacerlo.
Podemos suponer una relación ¡:l'e estos trastornos con una pro-
blemática del recorrido del. deseo: la imagen del marido se habría
dejado del deseo; o bien con alguna situacíOñ.TeaiiguStíañiañteñlifa
muy disociada dentro de la vida psÍquica_y sexual d1~ la paciente.
b) Psicogénesis de los trastornos sexuales-femeninos
Abordamos el estudio de la psicogénesis de los tra~:tornos descritos
en esta sección en tres acápites: 1) el complejo de Edipo femenino;
2) la angustia de castración en la muJeri~u lm_portancta t?n eire-
chazo de la femineidad, y 3) los~~res ~genital~~..
1r El complejo de f:dipo -femenino
Las particularidades del complejo de Edipo en la mujer llevan por
un camino azaroso al amor por el progenitor del sexo contrario,
el padre . La primera fijación amorosa de In rnujer (:s, en cierto mo-
do, homosexual, ya que su objeto es la madre. Es 1caracterfstico de
la mujer el largo período de intensa fijación (pre-edípica) en la
madre, que Freud señaló en muchas de sus obras (1912, 1924) y
recalc6 en sus dos últimos estudios de 1931 y 1933 sobre la sexua 4
lidad femenina. Idéntica tesis desarrolla Ruth MackrBnmswick
0940) en su clásico trabajo sobte la fase pre-edl'.pica del desarrollo
de fa libido. Si la niña logra superar esta primera etapa se estable-
.·., cerá la fantasía incestuosa hacia el padre como una compensaci6n
por la vivencia de castración, de no "haber recibido un pene.
Recuérdese que, para Freud, el varón sale del complejo de Edipo
por la angustia de castraci6n, mientras que l~n entra al com-
101..
_11~~-Ed~E~or su angustia de castración; es decir, se alej~
de le madre con rencor ~ no haber recibido de ~lla_.cLan.siu::..
do pene~r t
En el caso de paranoia ya citado, Freud (1915) nos da pro-
bablemente las líneas más claras de su pensamiento respecto n los
obstáculos edfpicos para e.l l\CCeso a la sexualidad y nl goce or-
gástico en la mujer. La interferencia es doble: fijación narcisista
homosexual a JlLmadre urohibición de u_sur~~ .lugar por el
i§'.ulso in~~stuq_1º-.J?.11cia_sl....Rª.9E. Esta situación implica que la
~~dre puede dcEcubrir, prohibir y castigar to9~si6n sexual
vjnculada a la fantasía incestuosa reprimida y que es una nval
o~~ot<mts;_y_p_~li&E~ª. -·--------
Las relaciones de esta estructura inconsciente con Ja frigidez
pueden ser comprendidas en la perspectiva de la formación de sín-
tomas como efecto característico de lo reprimido. Todo estímulo
· sexual que despierte excitación dese!lcadena _tl_!_etorno ~-~9-~ri­
mido y moviliza la angystia, que transforma sexo en peligro~­
nichtl_l!2_±_5]) . Los síntomas tienden a abolir el peligro, resultan-
do una imestesia genital que logra negar lo sexual e ignorar sus
sensaciones (tal como, según l'ernchel, o-curre en fos trastornos sen-
soriales ele la histeria). También. ~j_d¡ ( 1933) enfoca el modelo
do la formación de síntomas a partil- de In ecuación sexo-peligro;
pero según este autor la f!igidcz sei;ía una soluci6n_!~~!!~~ccional
P~-~.olyer..Ja~tensa excitación, fa estasis libidinosa, al buscar
el acto · sexual pero sin gozarlo.
Es de suponer que el resentimiento edípico contra los placeres
compartidos por Jos padres en la fantasía de escena primaria desem-
pería un papel importante en la frigidez. El co1 to-·Ta ntasendo (fe
los padres se transforma en coito paralelo, que llena a In paciente
de hostili.dad hacia su prOJ?lO coito_, se mterf iereenety Ia man-
tieñeei1ofrii ..esceñ·a-l!:i.i!lgfnn.rfá- ·afe'uda-d<!sii-prolapartíclíiCión
e,;:2._[~. Conrufrigidez la paciente dirf~: "e placer es solode
ellos, y yo estoy excluid<!"· Otra forma de explicar esta configii-
raciQ_Il_e-'<;_~_l?ardr dela identificaci6n ro ectiva en la are· a rn-
tema de los padres~-concÜ~pareja atacada se i cntifica el yo .
~& Para Melanie Klein, en cambio, 19. prolongada lignz6n de la niñn n su
madre nunca es ura y está ligada con impulsos e<!Jpicos. (The psicho-ana-
ys1s o e ildren, cap. 11: "J'he sexual development of the girl", pássim,
especin!mente " Postcripts", pp. 323-335.) ·
19_3,
 Cuando disminuye la identificación proyectiva :W.Igt;;U los m!Ea- 2) El complejo de caslrnción en la mt¡jcr
nismos obsesivos de contr<2.ill.LYJ.frl?~LJE!.d~'Lint~on
/ lo que la fri idez crm-1.mc:c.e..._Sclo la reparación de la pareja de El comp lejo de cnstrnción ocupa no solo ..en el varón sino también
lospa res internos permi_te Ja identj!i c_QCi.Ó.U.:..i.n.U1m<~JiY.ª Y rcstau-
en la m uj er u n lugar central en el desarrollo psicosexual y en la
¡:a el ¿¿oce de la m~.
formación del carácter. En el ya citado artículo sobre la importan-
El conflietó entre el deseo del ilficesto y su interdicción cons-
cia de las diferencias al).atómicas en la sexualidad, Freud afirma que
tituye, pues, un factor de mucho. peso en la frigidez, si bien haY el complejo de Edipo del niño se destruye por el complejo de cas-
au tores para quienes esta variable no es tan importante como en
tración, mientras que en la nifía el ·complejo de castración pone en
el varón. Tal vez exista en la rr.iujer una tolerancia mayor a las
marcha . el complejo de Edipo.º 2
fa ntasías inces tuosas, como . afirma Freud (1925), o bien no son
. La niña comparte con el varón la teoría de un pene femeni-
éstas tan intensas como en el varón. El deseo elemental se orienta
no, · y la sensibilídad de su clítoris le permite susten tarla y mas-
haci a la madre, m ien tras 91.!L~!L~Ldeseo por el padr~ el placer
. turbarse como si no hubiera dif ercncia, dice Fre ud (1908) al es-
genital es secundario: lo fundamental es el deseo de recibir un hiio
tudiar la s teorías sexuales infantiles.
que la compense por la castración, afirma Freud (1924) al estu·
diar la disolución del complejo de Edipo. Idénticas razones expon-
El descubrimiento por parte de la niña ele su verdadera con-
dición no fálica importa una profunda herida narcisista que no
drá en su artículo de 1931 sobre la sexualidad femenina y en el
todas las mujeres logran superar y que se constituye en el núcleo
capítulo 33 de las "Nuevas aportaciones", dos años después. 60
patógeno más importante • de las neurosis femeninas. Así, pues, la
Desde la perspectiva de un párrafo de "El tabú de la virgini-
frigidez ap arece fnsítamente ligada a . los efectos del complejo de
dad" (Freud [1918]), podemos comprender la complicidad in-
castración.
consciente con el incesto: el marido (o cu~ otro hombre) no
Freud se refiere específicamente a la relación entre frigidez y
despierta exc1tac10n ni Ileva al orgasmo justament<~Q!_gye no es el
castración en " El tabú de la virginidad" (1918). La mujer se
paare. El mando es siempre, por decirlo así, un "sustituto". La fri-
percibe castrada y, herida en su narcisismo, siente frente al varón
gidez, entonces, no parte de una confusión hombre = no padre, ·
una particular hostilidad, la envidia del pene. Busca entonces una
sino de una discriminación inversa: hombre = no padre, no de-
compensación en la rivalidad, asume una actitud masculina, com-
seable. En este punto Freud sostiene que cuando mayor es la ten-
petitiva, que perpetúa y acentúa la sensibilidad cl i toridiana y, por
dencia incestuosa mayor es la probabilidad de frigidez y/o mayor
consiguiente, In' masturbación fálica y la fijación masculina. Ln
la~ón de orgasmo en relaciones clandéSTiiül:s. De esto podrla
anestesin vaginal de la mujer frígida es el complemento n~o
inferirse. udemás, que la frigidez selectiva de la r~ujer se configu-,
de fa diferencia nnatómicu, en cunnto 1lorrn su significado humi-
rarfu como reverso d~.~mfaj:e , en lo gue-ai 'iii."cesto._se''"re- llante. -----
fiere .ª'"--
En su artículo "Manifestaciones del complejo de castrac ión
femenino", Abraham (1920) desarrolla estas ideas ele "El tabú
de la virginidad". La desfloración reedita en la. mujer la fantasía
de castración y c9nfirmaTaTñ]üStícrn de no haber recibido un pe-
~ la inevitable respuesta es desear la castración del hombre
ºº Ya hemos discutido e~tos conceptos extensamente en el ~apítuÍo de la
homosexualidad femenina.
61 Solo Ja observación clínica, atenta · y desapasionada podrá discriminar
º2 "As regards the ·rcfotion between the Ocdipus and castrntion complcxcs
there is a fundamental contrnst betwecn the two scxcs . ivliereas in boys the
cuánto ha de realidad y cuánto de ideología en esta~ afirmaciones freu· Oedipus complex is destroyed by tlie castration complex, in girls it is made
d ianas. (Para e punto e vista opuesto v ase : Marie Lan r · possible and led up to by the castration complex." S.E., vol. x1x. p. 256.
Etchego:y_en , etcétera,) ·
(La bastardilla es de Frcud.)

104
105
 (marido, sustituto del padre) . El vaginismo es fa fomn1 conversiva
de esta fantasía, donde . el peneess1miiitaneamente. estrangü'rado,
T · De acuerdo con Ins primeras teorías del psicoanálisis, dice ~.
cortadO- e ilusoriam~.D1Lt9.hruiQ.o..
· De la percepción de la castración <lerlvan doi; tipos de ncti-
tu_~atolügica en la mujer, sigye Abraham: a) el tlpo -Oe realiza-
cíüii_ de dese?..t, donde l~~al es sostener ·Ia ilusi6n de la igual-
di:Cf anatómica con el var y b) el ti.E_? ven afrv-o, que lleva ~
atacar a v1ri i ad y el pene de manera castra ora ..
La fri~idez del ppmer tipo se fonda en la ~ación de la
vagina y en rBeXace~ó.n...d_tl..cií.toris como -zona erógena, mientras
que la frigidez de tiEo vegeta~l29-~~s.l@J!LIV
hombre y de · castrarlo ilusoriarn.@~ El hecho de: no reaccionar
frente al pene es reducirlo ..a algo sin sentido, inexistente: "si no me
hace sentir nada es porgue e§ .nada".
Los dos tipos de actitud psicológica descritos por Abrahnm
amplían, pues, las formulaciones freudinnas respecto de la capaci-
dad de goce (incestuoso, clandestino) en la frjgjider selectiva y
sitúan la etiología del t.rastorno en la línea del complejo de cas-
tración femenino: el goce solo puede ser obtenido en condiciones
de masculinidad ilusoria o negando vengativamente las diferencias:
con un varón ferninizado y sometido, reducido a ser ·solo el pene
di}a mujer, con desvalorización del resto, o c~11 ..~~E.t!len metafó-
ricamente castrado (amputado, cojo o físicamente defectuoso).. ·
- Una mujer -;bsolutamente frígida en su vida sexual conyligal
(y extraconyugal), y muy infeliz por ello, vino· ni análisis para
curar su frigidez. Hasta poco antes de iniciar el tratamiento había
sido modelo (de modas femeninas), pero decide ú1mbiar de profe-
sión considerando que ya había . pasado la edad cbnvenientb para
ésa labor. Inicia un nuevo trabajo, vendedora en una gran libre-
ría, donde el propietario, un cojo (amputado), se convierte en
el primer hombre que la hace acceder al orgasmo. Importa se:-
ñalar que la. vida sexual extraconyugal de esta. muchacha era
intensa, con hombres distintos, pero con ninguno de ellos había
tenid o orgasmo, antes o· después de su aventura con ·et duefio de
la librería. Es decir que la variable. ligatla al goce, más allá de
toda otra diferencia, parecía ser la cojern del partenaire, lo que
confirmó el análisis. - -~-
En El temor a la castración en las mujeres, Rndo (1933)
discute y amplía los conceptos 'teóricos de JFreud y de Abraham.
/ ()fo
la mujer no podría tener angustia de castración como el varón:
siendo ya castrada, no la temería; solo podría existir envidia al
pene; .y los caminos que salen de allí serían la compensación en
el hijo; la venganza castrntoria o la asunción de una identidad
masculina. Ra do cuestiona estos conceptos a partir de . la experiencia
. clínica, ya que las mujeres presentan síntomas e inhibiciones inne-
gablemente originados en la angustia de castración que en nada
difieren de los masculinos (terror a los tratamientos dentados o
quirúrgicos, a cortarse el cabello o las uñas, etcétera).
La niña puede mantener la creencia de tener un pene y ser
igual al varón, y a esta fantasía Rado la denomina pene ilusorio.
El abandono (consciente) de la creencia de tener pene, 'St!Stentadn
enlacompr~ación.empinc!.\ de--SU:-TaTfa:--¡?ü.éde acompafiarse<Ie
la persistencia de la fantasfa de pene· ilusorio en el inconscien_!._u_
con un desplazamiento de su representación a otras partes del
cuerpo: nariz, OJ<?5, laneras, manos, pie, piezas dentarias, etcétera.
E'.sfos puntos del desplazamiento son en la mujer, de hecho, par-
tícularmente vulnerables a la conversión fuentes de an mtin de
castrac1 n y e trastornos narc1s1stas e ipocondrfacos.
En rigor, la diferencia entre el planteo de Rado y el de·
Freud respecto al rechazo de la castración en la mujer no es tari.
irreductible como parece a primera vista. El concepto de escisión
del yo como corolario de la renegación permite comprender que
la mu1er puede desmentir la castración y eng1r el "Eene ilusori:;?n
de Raao como eiecfüdelilfC~6n. Esto no ife e_extrafí..a.mQ_~
ya fcue se acerca al muy reu iano criterio de Ja maternidad COJil9
la orms. específica ~e superar la ClͧtrnG!Qn. · A partir de estas
meas, dos autores franceses, Granoff y Perricr (1964) , abordan
la maternidad como una forma "normal" de fctichi~mo.M
H~~:_r.t~e_I_!!~Í!!\l.Zn entr~e!_c_9_ncepto de__ f~.rie . ~lli3_<?!_Í_9- de Rado ~de
68
.
falo imaginario que propone Lacan (f9So/57) en et :Seminario de la relaci6n
ae"obfetotiré9fü<'liiirer-caao0e}üíi'nlto. El concepto de falo fmeginario, sin
embargo, no implica que la relación de Juanito con In madre sen du11l. Se
tirata en rtlllllded do tres términos: el nlfto, el falo y la madre, quo pa3n o
ser duni cuando Juanito ocupa el lugar del falo y opera con el valor de una
meton!mln del falo materno (por contlgUidad). La relación dual imaginaria
oe constituye ·sobre esa tríada porque el orden simbólico precedo al sujeto
(Guillermo Macci, Comunicaci6n personal).
107
 El cuerpo entero y el intelecto, dice Harnik (19242 (citado
por S.!<.ado · [ 1933 J) , también pueden ser investidouor el pene .
ilusoriQ. S~ún los_conceptos de_"Ja~. eLITl.ª§.9..9.!1-i~filQ_~cnino
reSufüt de una transformación dels..Q!!!Y.Laj_9_s:l..s_~astración_JJ_i;1r11..2.!,t
perar laangüst~l;-¡:;:~rid_;;:_..E_~rcisista. En tanto con:pensación
ñarcísrsta, este maso_9..1:!.~mo refueJza la fantasías de!__Eene il~o­
rIO, J)ÚO junto con ello los riesgos de verse castrad<!.
Frente ~angustia de castración del pene ilusorio el "f.?
movilizatt.CS tipos de=-atlffisas: huir, luchar y elegir de un...mal
eT!nenor. La fri idez es básicamente una forma de huida; la
relación sexual pierde significado, e órgano genitarTemeníñb no
existe, no provoca placer ni dolor, el pene ilusorio se mantiene y
confirma.
Siguiendo el modelo de Rado, podríamos pensar que en las
mujeres con frigidez orgástica-e[pene ilusorio se encuentra dis-
tribuido en la __s_u_E..erficie cutáneilt en la totalidad del cuerpo. El
goce Teféontacto, del placer preliminar, del ~brazo, del coit~
rlan esdmulaciones masturbatorias del ¡>ene·ilusorio; la vagina, en
cam'Sio, permanece excluida como res1deñ'Cíaytestimonio de la
vivencia de castración.
De los aportes que hemos reyisado se desprende una con-
clusión casi obvia: en la base de la frigidez se encuentra siempre
un rechazo de la condición femenina ~artir de una desvalori-
zación de la propia anatomía o, dicho de otro modo, a~artir de
üna iaeaiizaGion <le! falo como proto6_IBano de la se2Llidac[y
dclgo~ Este rechazo de la condición femenina asume: la fonna de
una huida de los propios genitales, como dice Rado, pero se ex-
presa también en ataques envidiosos al hombre y en la usurpaCión
clesusatiiliutos, como señalan Freud y Abraham: La presencia del
pene en la vagina es, por excelencia, la situación desen~adenante ·
de la dolorosa vivencia de la diversidad anatómica. La frigidez
aparece así como una defensa y una victoria; pero su carácter por
lo general egodistóriico obliga a reconocer que la mujer que la su-
fre conserva una parte intacta de su identidad femenina. El deseo
de la femineidad y del goce se encuentra en algún tém1ino del con~
flicto neurótico.º~ ····
o• Sobre !a nesrncl6n do la vagina y In angustia sobre el !nterlor del cuerpo
de la mujer, véanse los aportes de Karen Horney, Mdanie Kfotn y Arminda
Aberastury ya discutidos. · solo cuatro entradas en el ítem ftigidez. La frigidez es siempre una
l08
3) Factores pregcnitalcs
Las evidencias de fijaciones, fantasías y defensas pregenitales son
un hallazgo habitual en el diagnóstico y tratamiento de la frigidez
femenina.
Entre los cstúdiosos de la sexualidad no pertenecientes a la
0
Escuela Inglesa probablemente sea Berglcr quien haya puesto más
énfasis en la importancia ctiopatogénica de fa pregenitalidad para
la comprensión de la frigidez. Este autor llega a descartar como
irrelevantes las explicaciones que giran alrededor del complejo
de Edípo y de las diferencias anatómiCas. Su investigación se cen-
tra en el sadismo oral y el masoquismo~
El modelo psicodinámico de Bergler se resume en una cadena
de ecu~írñbó!icas inco-nscientes. La existencia de un intenso
sadismo lleva a equiparar el coito con morder el pecho, y se so-
bjentiende que detrás de esta equiparación se encuentran las ecua-
dones · clásicas: ene- echo, va ina-boca es_perma-leche. La fn-
g1 ez resultante sería igual a decir: "No muerdo nada or ue no
síento naaa en ro e mt vagma .· e esta manera, la mujer frígi a
podría negar su ataque sádica-oral al pecho. Esta posición sádica,
sigue Bergkr, es, sin embargo, In capa más superficial del conflicto.
Detrás se ocupa una posición masoquista cuyo sentido es com-
placerse afrrmandoe!carikter prlvador~-Cla madre ("M~.!.I!LI!l~
niega el pccllO"). · - - - - - -·· -----
El enfoque de Bergler resulta coherente en sí mismo, pero
conceptualmente es débil en la medida en ue reduce toda la ato-
l~ a un momento. e esarro o ps1cosexua y coru.rn.Q~ip
mnguna ari:TCi:ilacion posible, otros hnIIazg_os clfn~~~ a los cuales
nos hemos ·relenaoen los adpites anteriores.
---~---·-------
Las contribuciones de Melanie· Klefo y la Escuelª--1.ng_lesa y de sus
seguidores argentinos, especialmente Henrich Rackcr ( 1948), Ma-
rie L.-ªnger: (1951) y Wllly y Madeloine Barnnger(i'964), ofrecen
una comprensión mucho más acabadi1 de la psicopatologfa pregeni-
tal de la frigidez.
Las referencias específicas a la frigidez son escasas en las obras
básicas de la Escuela Inglesa. En el índice analítico de Contribucio-
nes, Desarrollos y Nuevas dÚecciones se encuentran en conjunto
1~
 1reforencia marginal en art:fculos dedicados a otros temas: Melanie
Klein (1927); Paula Heimann y Susan Isaacs (1952); Meltmie
K!ein {1946); Thomer (1957), etcétera.
A pesar de este vacío bibliográfico, la teoría del desan·ollo
temprano expuesta en lá Escuela Inglesa. constituye un basamento
claro para el estudio de Jos dinamismos de la frigidez tal como se
observan en la clínica psicoanalítica. Mmie JLanger (1951) ha teali·
zado una excelente síntesis de estos aportes, Así mismo, el artículo
de Melanie Klein "Oedipus complex in the light of early anxieties"
(1945) y el cap. x1 de Psicoanálisis de niííos (1932) constituyen
una introducción indispensable para el entendimiento de este mo-
delo psicopato16gico en la medida en que especifican la continuidad
de Ios procesos pregenitales hasta su desenlace edípico tardío.
En el cap. recién citado, Melanie Kle!n...afi~.ue la m1-
~sti1~Tca,ei_tal del~ mujer está re~a§íona,da co~l i~terior de su cuer-
po: n my 'Ear1y Stages of the CTechpus Confht' (1928) · I have
endeavoured to throw sorne light on this still. unsolved problem and
nave put forward the view that the girf-s·· deepest fear is having the
fnsido of her body robbed arid destroye;d" (p. 269). El concepto,
como surge de esta misma cita, aparece temprariamente en la obra
kieiniana y la recorre en toda su extensi6n. .
Podemos- pensar que esta angustia; de índole ersecutoria se
encuentra altarryente intensi.ITé8criieñ~ir lrtglWl. La rig1 ez,
aTa~:'oveer C!e sent'iao al Pfu i.7í ii'"""~~~.Q.Qstituye en
t~::§..mQ..Q§fensa, por negación omniEot.ente, ante el peligro de
s~~da y destruida. · -0-9..Ye entra en iaCiüaca sé altera y transforma en excre,-
Este incremento de la angustia persecutoria se sustenta en una
intensificación patológica de los impulsos sádico-orales tempranos
orientados hacia el cuerpo y eI pecho de la madre,. con lo que se
comprometen las sucesivas integraciones de objetos internos que
.cu!minan en una relación normal con-el pecho, el pene y las imagos
parentales . ·
. L~u·er frí ida desea envidiosamenté el E_ene contenido en
el vientre materno, y a a vez ans a apo erarse ora:!mente del pene
deÍpadre externo como arma de ataqÜe c_smtra el cue~ de la madre
--rasraeñBTICaciones proyectivas de estas fantasías sádicas hacen
que 1a situación sexual sea vivida ~im:as.a...1a irruE:..
d3n sádica en el cuci'po materno, expresada en la pulsión;se
trsns(~:mna en terror frente a Ja posible retaliaci6n que desencad~n~
11 o
la fanta~ía de ver el proJ2io cuerpo penetrado para ser dañado
destruido. (Rosenfeld, cita2o por M. Klein [ 1946] .)
La significación .de los [enitales masculinos y femeninos se ve
alterada, de modo qu~~l pene pasa a ser una boca que devora y In
vjlgillatmpech~que c~rre el rfosgo de ser devorado, como señala
Racker J.illfil. En otra pcrspectiv:1, la vagina sería la boca ham-
br:reñta°que devora el ~echo; y ermodo de anular la consi-
gu1entea:ñgUstia persecutoria no puede ser ofro gue · la anorexia
..._.,.---.-
~!· .
Un trabajo de Madeleine y Willy Baranger y colaboradores
·(1964) pone el énfasis en aspectos funcfamentales de la prege-
nitalidad; se-trata éfe las transformaciones de la fantasf a de la
Cloaca{qtle ya cfescubrIO Freucrci11905) y sÜs efectos en la se·
~ualidad femenina. La fantasía .de la cloaca define un estado
delñditerenciaciÓn de los orificios anales, uretrales y vaginales
y de las cavidades corporales correspondientes (vejiga, genita-
les internos, recto é intestinos), En esta concepción corporal fan-
taseada prevalece lo anal. M. y W. Baran er enri uccen ·erar-
uizan el sentido de la fantasía de la c oaca: "La cloaca contiene
sUs1aoc1rs-oraies 1 alimentos, pechos destruidos, despedazados . o
~féiores, _eenes nutricios o destrnctivos, excrementos niño:;
vivos o muertos, edazos de ór anos del ro io cue o ertene-
c"ieñteS a sistema digestivo y al enital, todos los contenidos an-
tasmAficos buenos ma os e .cuer o de la madre reintro ec.ta os
dentro e cuerpo de la niña". ..
mento. En la medida en que el o no está en e · ci es de
c:iISCTiiñinar, la fantasía e a cloaca es fuent~ias
confusionales.
----
11 I
 gustias confusionales y de . fantasías ª!1!1Lcs E,rüyectndª_LJ!.XLM
geñit~.
"
......,.,,.~_,.-
.J
Ccnsideradones generales
--- · · ·
1 copntolót;i~-~~b¡:acente. del cual la neurosis sexual puede s~
:.. .._·
Al resefíar los psicodinamismos edípicos y preedípicos en la etio-
patogenia ..de la impotencia y de la frigidez hemos querido pre-
sentar n0 solo un doble enfoque teórico, sino también ajustarnos
a las exigencias de los hallazgos clínicos con que nos confrontan
imestros pacientes.
. Qu~a en_pie la in_c6g.,?ita xespecto...:.i~__Eredomin~i!_~s
k,octores ~uestos en e~i'Q'a.~ Estamos aqureñ un terreno
controvertido de la psicopatologfo analítica, con respecto al cual
eyJsten profundos desacuerdos. . . .
En .un orden . genético· podemos pensar que las formaciones ·
inconscientes pregenitales · serían hist6ricamcmte D;láS determinan·
tes, pero también es posible que ellas . tengan la fonci6n de es-.
tructurar un terreno 'predisponente que compromete Ya evoluci6n
edípica tardía y hace sucumbir al pacieqte frente a los peligros y
dolores de la amenaza de castración. .. · .'
El concepto (,le posterioridad (Nachtriiglichk,eit) de Freu9
(véase Laplanche ºyk>ontalis [1968]) podría, tal vez, dirimir el
litigio. Nada de lo pasado sería. trivial cuando fo específicidad ·
de un mO'iñiITTo evolutivo lo revTsteretrOactivamente de eficacia.
m1i61ar de
la transmutación de los 1nstlñfos, "Preüd:Tl9Wre·
conoce los antecedentes orales y ana1es del complejo· de castra·
ci6n, pero al mismo tiempo afirma irrevocablemente su especificidad
evoluti'{a, ligada al complejo .de· Edipo y a las ·fantasías que. acom·
¡;rnfian el descubrimiento de las diferencias anatómicas sexuale~.
a) Pronóstico
El pronóstico de estos trast~rn9~gá t~n ligado S.2!1 su intemi·
a'ad_2....dramatisr.a2.i,_ sino más bien con dos órdenes de factores que
hacen a Ias dificultades o facilitaciones de'un proceso terapéutico:
-
a) 1a estructüra de personalidad de! ·12a.fknt:zi y b) el,sfndrome psi·
112.. '
u"€. sf~or~--~obrecnrgado o sobreval_Qrado por el pacienty .
n) füi esm1cturns de personalidad en las cuales se encuen-
trnn muy ncentundos los rasgos pregenitalcs del carácter, de índole
oral yruiiti,cr.pronóstico se hace francamente · más severo. La oiñ-
m potenCia,'. el-narcisismo y la en_vidia acantonan al paciente en
la retención. del sfxito~a y en una tendencia a neutralizar, anular
o interrumpir el tratf\miento cuando decide abordarlo; en los cQsos
extremos ~s frecµente una agravación sintomática corr10"te8~n
terapéüticañégativa.
--utro demento de mal pronóstico se liga directamente con la
problemática de castración.
La excesiva n_Egustia de c~tensidad de las
defensas contra ella en el varón y el rechazo del genital femenitio
y la envidia al pene en I~ mujer constituyen, por un lado, la base
ps1cogenetíCadel síntoma-y, por otro; la inercia máxima que debe
vencerse para lograr una evolución clínica favorable.
. El .eso del beneficio secundario del placer sexual intenso y_
disociado en os casos de impotencia y frigidez selectivas configura
igualmente un elemento de pronóstico negativo, en la medida en
que puede llegar a abolir toda conciencia de enfermedad o voluntad
de curación.
b) La correcta evaluación del trastorno psico2atolói;kQ.. sub-
yacente es ae capital importancia en cuanto al pronóstico y trata-
miento del síntoma sexual. El apelativo de neurosis sexuales que
se usa corrientemente para referirse a los trastornos de la sexua-
lidad abordado~ en esta sección constituye un término ambiguo, por
lo menos para muchqs casos.
Es frecuente ue el síntoma sexual sea la parte egodist6nica
o la más---evfcfentemente sintomática e un roceso neurótico e
mayor amp itu que aqueja a paciente, cuando no de una psicosis
o deti"ñaperversi6n.
Pensamo~ que esto es especialmente así en los siguientes
cuadros:
. 1) La histeria, asociada con impotencia selectiva C!l el va.!:Qn
y con frigidez selectiva y ·orgástica en la muje_r.
2) La de resión, asociada con la frigidez
mente con promiscui a en a muier v con la
el varón, y con Ja inapetencia sexual en ambos.
1 1)
 3) La neurosis de an~_!ia u otras formas clínicas del Gíndro-
m.e ~msioso, ligadas con la eyaculación pri:coz mascu:~~~wito-
fo~~~!!.J~fil~r. · -
4) Las neurosis obsesiva~;, . ~sociadas con alguri:as impotencias
seiective.s añ~~~~~.tl9!s. ~-,~~'~ ? -~-----­
~) ~~.S .neua:astenias, cone~.!~da~s~l~ . ey~.f.!!!~<::ión,-1_~
y/o con lID:EotenJia tobal o ~rcial. · · . info:;:cuente que un curandero mejore una impotencia grave. En la
·.-g¡ Los c~s ordefli~Jjgados con ktiJ:!!J22..terid!!__total.
'·.Esta iñüñieración está lejos de agotar las relaciones existentes
entre los procesos neuróticos y los trastornos sexuales; Solo corres-
ponde a lo que con más frecuencia se observa en ·Ia ·práctica:.
Naturalmente, los problemas pronósticos que se ¡'.>lari.tean frente
a es·tas condiciones son correlativos cor'!, la -gravedad del proceso neu-
rótico de fondo y con el papel del síntoma sexual en la constelación
.ueurótica. · · · ~ié-aestas circunstancias caben a nu~stro juicio dos caminos
En esta perspectiva dos cortdidones.sor1 particular.mente iin~
·portantes para un mal pronóstico . .
a} La e~stencia de una neurosis de carácter, con una buena
adaptaci6n general del paciente; que presenta al mistho tiempo una
relativa ausencia de angustia o _tina b;!lf! indifl¿rence, cuadro en el
cual el trastorno sexual aparec·e . como una neurosis tnonosintomá-
t~
- b) La emergencia de intens~~_!ia frente a ~inuci6n
del síntoma o como correlato de un cierto grado de mejoriaO<re
prob~bilidad de mejorla,. • . to terapéutico.
Ambas condiciones ápuntah hacia el valor defensivo y resis-
tencia! del síntoma, que se ha constituido en el guardián de las
fantasías inc~stuosas del paciente y de sus temores cástratorios . .
- una maniobra gratuita. Implica escotomizar aspectos importantes
b) Tratamiento
No cabe duda de que la indicación de tratamientó ·por excelencia
para estos trastornos es el ¡>sicoanálisis en su forma clásica. La
etiopatogenia general justifica esta indicaci6n .como específica. En
estas condiciones, la tarea del imalista ·no difiere de la que se le
plantea frente a otros pacientes: analiza al paciente y no elsíntoma.
La cura resulta de lbs cambios dinámicos y estructurales que · pro-
mueve la labor interpretativa.
1'f4
Sin embargo, debemos introducir al respecto ciertas conside-
raciones clínicas y pragmáticas.
Hay n16s i:rnstomos de la sexualidad que pacientes que satis·
fogan adecuadamente los criterios de analizabilidad y las exigencias
de tiempo, dinero y, sobre todo, de esfuerzo personal que irroga
un análisis. Frente a ello todo o nada puede ser terapéutico. No es
práctica privada hemos qbservado remisiones sintomáticas que en
rm esenciG no di fieren de estas curas mágicas. Se trata en general
de p_~_0~~--q:q~-~stah.l~en._ymi 1~a transferencia idealizada y
"mejoran." antes de que haya podido tener efecto cualquier labor
interer::t~Hva: L~~merg_encia Y. el intento de analizar la transferepcLa
negativa .:ae-estos pacientes generalmente trae comQ consec.uencia
üña recaíéía;cüando no un abandono del análisis.
psicoterapéutkos:
a) El aprovechamiento del carisma terapéutico para una me-
jorfa inic@ que sirva de sostén . y mantenga la con.tinuidad del
·tratamiento. Esta situación fue taxativamente evaluada por Freud a
partir de "Psicoterapia de la histeria" y en rimchos escritos técni·
cos posteriores. Esta línea se puede seguir con pacientes que por su
menor monto de envidia puedan aceptar dicha mejorfo. Ello no
implica éle ningún modo una 9omplicidad intencional o encubridora
con el paciente y menos aun el uso de Ja sugestión como instnimen-
·
El uso activo de la .gestión representa ciertamente un peligro
para eI padente y para su equilibrio psíquico global, si se considera
el síntoma en su vertiente defensiva. Por parte del terapeuta no es
de la personalidad del paciente, violar su confianza usando la pro-
pia omnipotencia y apoyarse e,u sus características más regresivas.
b) En Jos casos en los cuales la dificultad de asúrriir un
. análisis se sitúa más en las dificultndes externas que en los et?·
terios de analizabilidad la indkaci6n obvia es la de una psicotera-
pia anaHtica. Pensamos que ·en estos casos, especialmente en con-
siiltorio externo, con todas sus restricCiones de tiempo, la. focali-
zaci6n del tratamiento en el análisis del síntoma y la transf eren da,
siguiendo la técnica de Matan 1963) como la más rndlcalmente
r:ma tica, resulta a más fructffern y profunda.
I 1..5
 l~
Es obvio que los casos leves, epis6dicos, tendtfon igual indi- JJUlLKOGHAFiA
cación, independientemente de· todn otra consideración.
J,..os recientes aportes técnicqs de M:.~...YJ.Qh_~~· basados en
un estt1dio psicofisiológico de fo sexualidad, parecen haber logrado
notables éxitos sintomáticos en casos de impotencia, frigidez y
eyaculación precoz. No cuestion_amos estos r.esultadc~: pero creemos_
necesario refle;donar sobre su inserción en ei proceso patQIQgkQ.
~~nn-ípifoysooreliRma de sue-·~ndicaci~

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