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ANESTESIA DEL NERVIO ALVEOLAR INFERIOR

Anatomía:

Es el más voluminoso del nervio mandibular. Se dirige hacia abajo, entre la aponeurosis
interpterigoidea y el músculo pterigoideo interno, que están por dentro de él, y el músculo
pterigoideo externo y la rama ascendente de la mandíbula, que están por fuera. Acompañado
por la arteria alveolar inferior, penetra el nervio en el conducto dentario y juntos caminan por
el conducto hasta el agujero mentoniano. En este punto, el nervio alveolar inferior ha emitido
varias colaterales: a) un ramo anastomótico para el lingual, no-constante; b) el nervio
milohiodeo; este ramo se separa del nervio un poco antes de su entrada en el conducto
dentario, se dirige hacia abajo y hacia delante por el 27 canal milohiodeo e inerva al
milohiodeo y el vientre anterior del digástrico; c) ramos dentarios para las raíces de los dientes
molares y premolares de la mandíbula y la encía. De las ramas terminales, el nervio
mentoniano atraviesa el agujero mentoniano y emite una serie de ramos destinados a la
mucosa y la piel del labio inferior y del mentón

Materiales:

1. Carpoor

2. Torundas de algodón

3. Anestésico tópico

4. Anestésico con o sin vasoconstrictor lidocaína

5. Aguja corta

Técnica

1. Se coloca al paciente en posición semisentado, ligeramente reclinado


2. Se limpia la zona a anestesiar con una gasa estéril
3. Se seca la región retromolar y Se coloca anestésico tópico

4. con el dedo pulgar se palpa el triángulo retromolar si se va a anestesiar del lado


izquierdo y con el dedo índice se palpa el mismo triángulo, si la anestesia es del lado
derecho.

5. se coloca la luz sobre los ojos del infante y se los tapa con la mano para que este no
vea la aguja .Después se coloca la inyectadora aproximadamente a 1 centímetro por
encima de las caras oclusales de los dientes inferiores y paralela al plano oclusal, con el
bisel de la aguja dirigido hacia la cara interna de la rama ascendente del maxilar
inferior

6. Se introduce la aguja y se penetra 1 a 3 centímetros, se depositan unas gotas de


anestesia, y en este momento estamos anestesiando al nervio lingual
7. Se saca ligeramente la aguja del tejido y se gira la jeringa al cuadrante contrario a nivel
de los premolares, se introduce la aguja un poco más buscando tocar la cara interna
de la rama ascendente del maxilar inferior, tratando de llegar lo más cerca posible del
agujero superior del conducto dentario inferior

8. Luego de tocar con la aguja la cara interna de la rama ascendente, nos retiramos un
poco y depositamos la mayor parte del líquido anestésico.
ANESTESIA INTRAPAPILAR

Área anestesiada:

Papilas gingivales y las estructuras periodontales asociadas alrededor. Es una infiltración


submucosa-paraperiostica. La técnica es similar a otras infiltraciones en tejidos blandos y se
usa para analgesia y para controlar hemorragia en cirugía gingival y curetaje.

Materiales:

1. Carpoor

2. Torundas de algodón

3. Anestésico tópico

4. Anestésico con o sin vasoconstrictor lidocaína

5. Aguja pediátrica

Técnica

1. Se coloca al paciente en posición semisentado, ligeramente reclinado


2. Se limpia la zona a anestesiar con una gasa estéril

3. 3. se coloca la luz sobre los ojos del infante y se los tapa con la mano para que este no
vea la aguja. Se inserta la aguja aproximadamente 1mm en la papila deseada y se
inyecta la solución. El tamaño de la aguja debe ser pediátrica
4. Se inserta la aguja aproximadamente 1mm en la papila deseada y se inyecta la
solución. El tamaño de la aguja debe ser corta.

5. No se realiza aspiración debido a la poca profundidad de la infiltración, se inyecta un


volumen aproximado de 0.25ml o menos, se inyecta la solución hasta que el tejido se
torne pardo.

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