“AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO"

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTÍN

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

INFORME DE PROCESO DE ENFERMERIA IA DE VISITA DOMICILIARIA

Lic.Enf.Mg.Maria Antonieta del Aguila Lozano

Docente del curso de Salud Comunitaria II

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente de práctica

ALUMNA : Pinedo Valles Fiorella

TARAPOTO–PERÚ
2017

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
 PROCESO DE ENFERMERIA CON
METODOLOGÍA EN VISITA DOMICILIARIA
I.- DATOS GENERALES:

1.1.-NOMBRE DE LA FAMILIA: Chota Pinchi

1.2.-DOMICILIO: AA.HH Los Vencedores de Cumbaza _paje las Flores MZ N° 2
1.3.-REFERENCIA GEOGRÁFICA Y DE TRANSPORTE: atrás del aeropuerto
1.4.- FECHA Y HORA DE VISITA: 14 de octubre a las 09:00am
1.5.-NOMBRE DEL VISITADOR: Fiorella Pinedo Valles
1.6.-COMPOSICIÓN FAMILIAR:

NOMBRE Y EDAD PARENTESCO OCUPACIÓN G° DE INSTRUCCIÓN

APELLIDO
 Regulo Chota 57 años Papá Construcción Secundaria Completa
Vela
 Lucy Pinchi 43 años Mamá Ama de casa Secundaria completa
Pinchi
 Nestor Isuiza 13 años Hijo Estudiante Primaria
Pinchi
 Francisco Isuiza 12 años Hijo Estudiante Primaria
Pinchi
 Kiara Isuiza 7 años Hija Estudiante Primaria
Pinchi

1.7.- ELABORACIÓN DE LA VISIÓN DE LA FAMILIA SALUDABLE:

La visión familiar se realizó el 04 de noviembre del presente año.
Para la elaboración de la visión familiar se tuvo la presencia de los integrantes de la
familia en la cual fueron participes de cuáles serían sus sueños y metas para lograr ser
una familia saludable rescatando que ambos integrantes se comprometerían a realizar
todo lo propuesto en la visión familiar.

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
 II.- SITUACIÓN PROBLEMÁTICA:

La visita se llevó a cabo en la Provincia San Martin, Distrito Tarapoto, Sector AA.HH
Los Vencedores de Cumbaza , psj: Las Flores Mz n°2 donde nosotros como estudiantes
de la escuela profesional de enfermería de la universidad de san Martín facultad ciencias
de salud realizamos un recorrido al asentamiento humano, encuestando así a las familias
con la finalidad de identificar nuestras familias de riesgo, para luego así trabajar con ellas
donde nuestro primer trabajo Comunitario seria la sensibilización de la familia.
Llegando a la vivienda de la familia Chota Pinchi, aproximadamente a las 09:00 am, me
atendió la señora LUCY de una manera no tan agradable, molesta de cierto modo; sin
embargo aun así me invitó a pasar a su domicilio y poder conversar con ella. A medida
que se realizaba la encuesta se fue entablando cada vez un poco de confianza donde ella
menciono que el motivo de su molestia era que sentía dolor intenso, Se observó que la
vivienda era humilde; estaba hecho a base de triplay y en algunas partes de sacos, se
encontraba un poco desordenada la cocina con resto de comida en los platos y los
dormitorios con las ropas sobre la cama, además la familia contaba con un pequeño bio-
huerto en la parte trasera del domicilio, dentro de la casa se encontraban sus hijos Nestor
Chota Pinchi de 13 años , Francisco Chota Pinchi de 12 años y Kiara Chota Pinchi de 7
años ,se observo presencia restos de comidas y presencia de sarro; la familia tenía buen
trato y buena comunicación entre los integrantes de la familia. Mediante el diagnostico
se planteó que la madre desconocía de algunos métodos anticonceptivos, procedimiento
e importancia del lavado de manos y la buena práctica de la higiene dental.

III.- PLAN DE INTERVENCIÓN O TERAPIA DE ENFERMERÍA

OBJETIVOS DE LA VISITA.
 Mejorar la práctica de higiene dental.
 Dar a conocer el procedimiento e importancia de lavado de manos social.
 Ofrecer buenos hábitos de estilos de vida saludable, así como un marco que
les permita el empoderamiento y proactividad de la familia.

PLAN DE VISITA AL HOGAR:

FECHA PROBLEMA IDENTIFICADO RESULTADO ACCIONES DE

ESPERADO ENFERMERÍA
20/09/17 PRIMERA VISITA
Se logra aplicar la
Reconocimiento del AA.HH “13 de entrevista y la aceptación Entrevista y
Octubre”, Psje: Las Flores MZ n° 2 recojo por parte de la familia observación a la
de datos de la familia, en la cual se informó para el trabajo en familia.
el motivo de la intervención conjunto.
Finalizamos acordando
fechas para nuestra
próxima visita.
Dra. Nora Nieto Penadillo
Docente
28/11/17 SEGUNDA VISITA
Logramos elaborar la
La elaboración de la visión familiar en visión, los compromisos
conjunto de la elaboración de sus para poder ser una Elaboración y
compromisos para una familia saludable. familia saludable. Planificación de una
Todos los miembros se familia saludable
comprometieron a
realizar todo lo
propuesto.
11/11/17 TERCERA VISITA
Logramos elaborar las Elaboración de las
Elaboramos nuestras normas de convivencia normas de convivencia normas de convivencia
y analizamos como esta nuestra familia para familiar y el diagnóstico familiar y el
esto se contó con la participación de los y autoevaluación para diagnóstico y
integrantes y así se realizó un Diagnóstico y mejorar sus estilos de autoevaluación
autoevaluación para lograr ser una familia vida y así ser una familia
saludable”. saludable.
05/12/17 CUARTA VISITA Logramos realizar la Sesión educativa y
sesión educativa y demostrativa de la
Realizamos la sesión educativa y demostrativa de la higiene dental.
demostrativa para el procedimiento de la higiene dental.
higiene dental. Sesión demostrativa
Realizamos la sesión con los integrantes.
demostrativa con los
integrantes.
08/12/17 QUINTA VISITA Logramos realizar la Sesión educativa y
sesión educativa del demostrativa del
Realizamos la sesión educativa y lavado de manos. procedimiento e
demostrativa para el procedimiento e importancia del lavado
importancia del lavado de manos social Realizamos la sesión de manos.
demostrativa con los Sesión demostrativa
integrantes. con los integrantes.
SEXTA VISITA La familia está logrando
cumplir con sus
09/12/17 Evaluamos nuestros avances y si lo están compromisos y se puede Evaluación
poniendo en práctica para poder ser una notar la mejoría de los
familia saludable. integrantes gracias a las
sesiones brindadas.

IV.- EJECUCIÓN DEL PLAN DE INTERVENCIÓN

La ejecución del plan de intervención se realizó el mes de noviembre del presente

año a horas 09:30 am en el domicilio de la familia CHOTA PINCHI donde se contó
con la participación de sus integrantes.

Pasos en la segunda visita:

 Llegue al lugar donde se encontraba el domicilio de la familia CHOTA
PINCHI.
 Salude y amablemente me invitó a pasar a su domicilio donde se encontraban
sus pequeños jugando.

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
 Se informó el motivo de la visita y se mencionó que los miembros estuvieran
presentes para la elaboración de su visión y sus compromisos familiares.
 En la elaboración de la visión y compromisos familiares se hizo notorio la
participación de sus pequeños.
 Se agradeció y se felicitó a los integrantes por su participación

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
V.- EVALUACIÓN DEL PLAN DE INTERVENCIÓN Y EL PROCESO DE
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA.
Para realizar la evaluación primero se tuvo en cuenta la participación de la familia en
especial de la señora Lucy que desde un principio siempre tuvo iniciativa de aprender,
informarce e ir mejorando sus estilos de vida también incentivaba a sus pequeños a la
buena práctica de los estilos de vida saludable con la finalidad de lograr sus metas y
sueños, en la cual todos los miembros se comprometieron a realizar los establecido
como el lavado de manos , higiene dental y la importancia de cada uno de ellos ,
logrando asi una buena higiene dental, un buen lavado de manos y el momento
adecuado da cada uno de ellos a realizar.
Se espera que todo lo que se haya podido enseñar a la familia CHOTA PINCHI se
siga poniendo en práctica para que cada día mejoren su calidad de vida teniendo
buenos estilos de una vida saludable.

ANEXOS

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
Dra. Nora Nieto Penadillo
Docente
Dra. Nora Nieto Penadillo
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 INFORME DE LA VISITA DOMICILIARIA

I.- DATOS INFORMATIVOS:

 NOMBRE DE LA FAMILIA VISITADA : Chota Pinchi
 DIRECCIÓN : AA.HH Los vencedores de cumbaza_ Psje: Las Flores MZ.n°2
 FECHA: 21 de octubre DURACIÓN: 30 min HORA: 09 am
 DATOS DE LA FAMILIA (PRESENTES EN LA VISITA
DOMICILIARIA)

NOMBRES Y APELLIDOS SE EDAD PARENTESCO OBSERVACIONES

XO
1. Regulo Chota Vela M 57 años Papá En la segunda visita, la familia
2. Lucy Pinchi Pinchi F 43 años Mama se mostró entusiastas y
participativa en la desarrollo del
3. Nestor Chota PInchi M 13 años Hijo trabajo para el logro de ser una
4. Francisco Chota Pinchi M 12 años Hijo familia saludable.
5. Kiara Chota Pinchi F 7 años Hija

II.- DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES ( ACOMPAÑAR FOTOS)

El desarrollo de las actividades planificadas se dio inició el día miércoles 05 de diciembre

del presente año a horas 9:00 am, en el domicilio de la familia CHOTA PINCHI y
contando con la participación sus miembros.

 05/12/17 (SESIÓN EDUCATIVA Y DEMOSTRATIVA HIGIENE

DENTAL)
Se realizó la sesión educativa y demostrativa del procedimiento de la higiene dental dando
a conocer la técnica correcta del cepillado de dientes para así poder tener una mejor
higiene bucal ya que este procedimiento nos proporciona frescura y limpieza en nuestra
boca y favorece a una mejor sonrisa, se incentivara que el cepillado de dientes se debe
convertir en una rutina cotidiana al levantarse, acostarse y después de cada comida.

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
Dra. Nora Nieto Penadillo
Docente
Dra. Nora Nieto Penadillo
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  13/07/17 (SESIÓN EDUCATIVA Y DEMOSTRATIVA DEL LAVADO DE
MANOS SOCIAL).
Se realizó la sesión educativa y demostrativa de los procedimiento e importancia del
correcto lavado de manos social con la finalidad de sensibilizar a la familia él porque es
necesario el correcto lavados de manos además se mencionó que es un simple acto que
no requiere de mucho tiempo y es económico porque solo se necesita un jabón líquido o
en barra y agua; que nos puede prevenir en numerosas ocasiones de la presencia de virus,
bacterias y enfermedades que se transmiten a través del contacto de diversas superficies
o que están en el ambiente. Se considera también que el lavado de manos puede evitarnos
de pequeñas condiciones de enfermedad, serios problemas como los diferentes tipos de
hepatitis que se contagian a través del contacto persona a persona y que pueden significar
profundas complicaciones para la salud.

ANEXOS

Dra. Nora Nieto Penadillo

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  14/07/17 EVALUACION
El día de la evaluación, se mostró el avance que se ha ido logrando junto con la familia,
como: el buen uso del lavado de manos y la salud de los dientes, los integrantes se sentían
felices por lo logrado que me agradecieron por haber elegido su familia y asi poder llegar
a ser una familia saludable.
Y dentro de la evaluación de la madre logro saber la importancia de los métodos
anticonceptivos y tomar la iniciativa de cuidar su salud.

III INSUMOS O MATERIALES UTILIZADOS EN LA VISITA DOMICILIA

 ROTAFOLIOS
*Lavado de manos
*Higiene bucal
 LAVADO DE MANOS
*Jabón Líquido
*Toallas para manos
*Bandeja
 HIGIENE DENTAL
*Pasta dental
*Cepillos
Dra. Nora Nieto Penadillo
Docente
IV.- OBSERVACIONES

Durante la visita domiciliaria se observó que la vivienda se encontraba un poco

desordenada la cocina con resto de comida en los platos, los dormitorios con las ropas
sobre la cama y el pasadizo llenos de juguetes y algunas envolturas de comida en el suelo,
también se encontró que en la vivienda sus hijos Nestor Chota Pinchi, Francisco Chota
Pinchi y Kiara Chota Pinchi presentaban restos de comida en los dientes y presencia de
sarro.

VI.- CONCLUSIONES
La familia Chota Pinchi, agradeció las visitas, ya que pude brindarles la información
necesaria para una mejor calidad de vida, además de concientizarles sobre los problemas
que venían padeciendo sobre el descuido de no tener unos dientes limpios y de no conocer
en qué momentos se deberían lavar las manos, así mismo la familia me pidió ser la
madrina del pequeño que viene en camino y de seguirles visitando para seguir
enseñándoles nuevos temas importantes para ir mejorando cada día.

VII.- RECOMENDACIONES:
Se recomienda lo siguiente:
 Seguir realizando la buena práctica del correcto lavado de manos.
 Poner en práctica la técnica correcta del cepillado de dientes para así poder tener
una mejor higiene bucal.
 Practicar deporte para así ser personas activas físicamente y evitar enfermedades
psicológicas (estrés, ansiedad, depresión).
 Seguir manteniendo la armonía y la tranquilidad en sus hogares la cual permitirá
que los miembros de la familia tengan un mejor comunicación entre si.

VIII.- EVALUACIÓN DE LA VISITA DOMICILIARIA

Se logró orientar a la familia sobre estilos de vida saludable.
Se logró que la familia tome conciencia sobre su situación actual.
Se logró que la familia se comprometa a realizar buenos hábitos saludables y de conocer
el uso de los métodos anticonceptivos.

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
 INFORME DE SESION EDUCATIVA

DATOS INFORMATIVOS

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: Fiorella Pinedo Valles

TITULO: Lavado de manos social
FECHA: 04_12_17
HORA: 09:00 am
DIRECCIÓN: AA.HH Los vencedores de cumbaza
DURACIÓN: 45 minutos

PERSONAS QUE PARTICIPARON EN LA CHARLA EDUCATIVA.

NOMBRES y APELLIDOS EDAD SEXO
1. Regulo Chota Vela 57 años M
2. Lucy Pinchi Pinchi 43 años F
3. Nestor Chota Pnchi 13 años M
4. Francisco Chota Pinchi 12 años M
5. Kiara Chota Pinchi 07 años F

II.- DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD REALIZADA

1) SALUDO Y PRESENTACIÓN:
Al llegar a la casa de la familia Armas CHOTA PINCHI y sus pequeños me
recibieron con mucha amabilidad, nos saludamos cordialmente en la cual me
invito a su domicilio para poder realizar la sesión educativa utilizando un rota-
folio del tema a desarrollar.
2) ELABORACIÓN DE REGLAS DE COMPORTAMIENTO DURANTE EL
DESARROLLO DE LA SESIÓN EDUCATIVA:
Antes de realizar la sesión le sugerí a la Sra. Lucy que para evitar distracción
alguna se apagaran los celulares, en caso de una pregunta levantar la mano para
que sea más factible y entendible el tema.
3) MOTIVACIÓN:
El rotafofio que presente fue una herramienta básica para la comprensión del tema
ya que fue alusivo, fácil de comprender y no contenía muchas palabras y así
facilito la atención del tema tratado.
4) CONTENIDO:
Para la elaboración del contenido del rotafolio lo primero que pensé fue en
sensibilizar a la familia él porque es necesario el correcto uso de lavados de manos
ya que el procedimiento no dura mucho tiempo, es económica y solo se utiliza
agua y jabón.
El rota folio contenía lo siguiente:
o Lavado de manos
o Se realiza con:
o Ayuda a:
o Se realiza de:
o Momento claves
o Paso para el lavado de manos

5) ANTES DE LA SESION
Antes de realizar la sesión, le pregunte a la familia si tenía un poquito de conocimiento
sobre el tema a tratar para luego profundizar más el tema.
Dra. Nora Nieto Penadillo
Docente
6) DURANTE LA SESION
 Comencé explicando que el lavado de manos es uno de los actos que más se realiza
todos los días y que no requiere de mucho tiempo, es económico e importante
porque nos previene, ya que este tiene el objetivo de la eliminación de
microrganismos que afectan nuestra salud y que se trasmiten a través del contacto
de las manos sucias.
 Luego mencione que se realiza con:
*Agua y jabón ya sea barra o liquido cabe menciona que el jabón líquido es
mejor ya que se encuentra protegido y que es más practico utilizarlo.

 Mencione cuales son los momentos claves para lavarse las manos para los cuales
hice participes a los integrantes que por medio de las imágenes del rotafolio me
fueron diciendo e incluso fueron mencionando otros.
 Luego proseguí a mostrar los pasos del lavado de manos en la cual los realice
junto con ellos.

ROTAFOLIO DE LAVADO DE MANO

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
 7) DESPUES DE LA SESION
Luego de haber sido realizada la sesión educativa es de vital importancia que los
miembros de la familia conozcan cual fue la finalidad de desarrollo de nuestra sesión y
para reforzarla realizamos algunas preguntas como: el objetivo, los momentos en la cual
se realiza, los materiales y la secuencia de los pasos.
Finalice agradeciendo la participación de la familia y felicitándolos por mostrar mucho
interés en la sesión realizada.

III.- OBSERVACIONES

Durante el desarrollo de la charla educativa, la familia Armas Yapango mostro

entusiasmo de aprender ya que con la orientación recibida se dio cuenta que se deberían
realizar cambios y asi se podría mejorar sus estilos de vida obteniendo asi una mejor
calidad de vida.
IV.- EVALUACIÓN

Se logró que la familia se comprometa a lavarse la mano después de realizar una cosa y
utilizando agua y jabón.
Se logró concientizar la de que el lavado de manos nos protege de muchas
enfermedades

Dra. Nora Nieto Penadillo

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 INFORME DE SESION EDUCATIVA

DATOS INFORMATIVOS

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: Fiorella Pinedo Valles

TITULO: Higiene Bucal
FECHA: 05-12-17
HORA: 9:00 am
DIRECCIÓN: AA.HH Los Vencedores de cumbaza paje
DURACIÓN: 45 minutos

PERSONAS QUE PARTICIPARON EN LA CHARLA EDUCATIVA.

NOMBRES y EDAD SEXO
APELLIDOS
6. Regulo Chota Vela 57 años M
7. Lucy Pinchi Pinchi 43 años F
8. Nestor Chota Pinchi 13 años M
9. Francisco Chota Pinchi 12años M
Kiara Chota Pinchi 07 años F

II.- DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD REALIZADA

1. SALUDO Y PRESENTACIÓN:
Al llegar a la casa de la familia CHOTA PINCHI y sus pequeños me recibieron
con mucha amabilidad, nos saludamos cordialmente en la cual me invito a su
domicilio para poder realizar la sesión educativa utilizando un rota-folio del tema
a desarrollar.
2. ELABORACIÓN DE REGLAS DE COMPORTAMIENTO DURANTE
EL DESARROLLO DE LA SESIÓN EDUCATIVA:
Antes de realizar la sesión le sugerí a la Sra. Lucy que para evitar distracción
alguna se apagaran los celulares, en caso de una pregunta levantar la mano para
que sea más factible y entendible el tema.
3. MOTIVACIÓN:
El rotafofio que presente fue una herramienta básica para la comprensión del tema
ya que fue alusivo, fácil de comprender y no contenía muchas palabras y así
facilito la atención del tema tratado.
4. CONTENIDO:
Para la elaboración del contenido del rotafolio lo primero que pensé fue en
mostrarles que el cepillado dental es muy importante ya que permite que nuestros
dientes estén limpios y sanos y asi podremos tener una mejor frescura y aliento
agradable al comunicarnos.
El rota folio contenía lo siguiente:
o Higiene Dental
o Lo que se utiliza
o Paso para el cepillado dental

Dra. Nora Nieto Penadillo

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 ROTAFOLIO DE LA HIGIENE DENTAL

5. ANTES DE LA SESION
Antes de realizar la sesión, le pregunte a la familia si tenía un poquito de conocimiento
sobre el tema a tratar para luego profundizar más el tema.

6) DURANTE LA SESION
 Comencé explicando que la higiene bucal nos proporciona una boca que luce y
huele saludablemente y asi evitar la aparición de dientes con presencia de sarro y
de caries.
 Luego mencione que se realiza con:
*Cepillos, pasta dental y un vaso con agua.
 Cabe mencionar que el cepillado se realiza después de cada comida y que nos
deberíamos cepillar 5 veces al día.
 Mencione los paso de un cepillado dental en la cual hice participes a los
integrantes que por medio de las imágenes del rotafolio me fueron diciendo
 Luego proseguí a mostrar los pasos del cepillado dental en la cual lo realice
junto con ellos.
7) DESPUES DE LA SESION
Luego de haber sido realizada la sesión educativa es de vital importancia que los
miembros de la familia conozcan cual fue la finalidad de desarrollo de nuestra sesión y
para reforzarla realizamos algunas preguntas como: Cuantas veces se realiza l cepillado
dental, que se utiliza para ello y cuáles son los pasos ., los momentos en la cual se realiza,
los materiales y la secuencia de los pasos.
Finalice agradeciendo la participación de la familia y felicitándolos por mostrar mucho
interés en la sesión realizada.

III.- OBSERVACIONES

Durante el desarrollo de la charla educativa, la familia Armas Yapango mostro

entusiasmo de aprender ya que con la orientación recibida se dio cuenta que se deberían
realizar cambios y asi se podría mejorar sus estilos de vida obteniendo asi una mejor
calidad de vida.

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
IV.- EVALUACIÓN

Se logró que la familia se comprometa a lavarse los dientes todos los días después de
cada comida.
Se logró concientizar la higiene bucal ya que previene la aparición de las caries y el
sarro dental.

ANEXOS
LAVADO DE MANOS

Dra. Nora Nieto Penadillo

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HIGIENE DENTAL

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 PROCESO DE TRABAJO DE LA GUIA FAMILIA SALUDABLE

 1° ASUMIMOS EL COMPROMISO DE TENER UNA FAMILIA

SALUDABLE
Se le explico a la familia Chota PINCHI que es una familia saludable y cuáles son los
beneficios que nos brinda ser una familia saludable.
En la cual todos los integrantes de la familia tomo la decisión y se comprometió en
cumplir sus metas y sueños para llegar a ser una familia saludable.

Dra. Nora Nieto Penadillo

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 2° ELABORAMOS NUESTRA VISION O SUEÑO DE UNA FAMILIA
SALUDABLE

La familia CHOTA PINCHI se imaginó como le gustaría que fuera su familia en un futuro,
cuáles serían sus metas y sus sueños. Este paso es muy importante conocer ya que para
nosotros es una guía para nosotros así poder planificar todo lo que queremos lograr junto con
ellos e ir motivándoles a cumplir lo propuesto.

Dra. Nora Nieto Penadillo

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  3° ANALIZAMOS COMO ESTA NUESTRA FAMILIA (DIAGNOSTICO DE LA
FAMILIA SALUDABLE)

Para el desarrollo del diagnóstico la familia pensó y se dio cuenta de sus problemas que
estaban pasando, entonces ahí se pudo notar que la familia por si misma se estaba
realizando un autodiagnóstico en la cual les nos permitio reflexionar para asi poder llenar
el siguiente tablero.

Dra. Nora Nieto Penadillo

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 4° PLANIFICAMOS LO QUE HAREMOS PARA TENER UNA FAMILIA
SALUDABLE

Para la elaboracion de nuestro tablero se utilizo que los integrantes de la familia

participen y se comprometan a realizar lo estipulado.

Dra. Nora Nieto Penadillo

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  5° HACEMOS NUESTRAS “NORMAS DE CONVIVENCIA FAMILIAR”

Para que la familia CHOTA PINCHI pueda logra ser una familia saludable y viva en paz y
armonía se requirió elaborar normas de convivencia ya que es una forma de otorgar
responsabilidades a los pequeños para que en un futuro sean personas de bien .

Dra. Nora Nieto Penadillo

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 6° EVALUAMOS NUESTROS AVANCES PARA TENER UNA FAMILIA
SALUDABLE

Dra. Nora Nieto Penadillo

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 PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA A
DESARROLLARSE CON LA FAMILIA

VALORACION
1. DATOS GENERALES:
 NOMBRE DE LA FAMILIA: Chota Pinchi

 DIRECCIÓN: AA.HH .Los vencedores de cumbaza

 RELIGIÓN: Evangelio

 NOMBRE DEL JEFE DE FAMILIA: Regulo Chota Vela

 NOMBRE DE LA MADRE: Lucy Pinchi Pinchi

 INGRESO ECONOMICO MENSUAL: s/ 850 aproximadamente

 Fechas y horas de visitas:

Primera visita Segunda visita Tercera visita Cuarta visita Quinta visita
21_ 10_ 17 11_11_17 18_11_17 25_11_17 05_12_17

2. ESTRUCTURA Y COMPOSICION FAMILIAR

EDAD Tipo de
Estad Grado de
N Apellidos y Y N° FECHA DE seguro
Parentesco o Instrucció Ocupación
° Nombres SEXO DNI NACIMIENTO de
Civil n
M F salud
Chota Vela 01070
 06/07/59 Padre convi secundari Es Constructor
Regulo 495 viente a salud
Pinchi 01097  29/11/73 madre convi secundari Es Ama de
Pinchi Lucy 074 viente a salud casa

Chota 72966 26/ 06/ 04 hijo Solter primaria Es Estudiante
Pinchi 933 o salud
Nestor
Pinchi
Chota 60131 20/ 06/ 05 Hijo solter primaria Es Estudiante
Pinchi 621 o salud
Francisco
Leandro
Chota 62596 06/ 03/10 hija solter primaria Es Estudiante
Pinchi Kiara 497 o salud
Kaory

Dra. Nora Nieto Penadillo

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DINÁMICA FAMILIAR:

 Comunicación familiar
o En pareja: los convivientes (padre y madre) dicen que la comunicación en ellos
no es muy cotidiano. ya que el esposo viene tarde del trabajo y viene cansado.
o Padre-hijos(as): El padre manifiesta que la comunicación con su hijo es de muy
buena relación
o Madre-hijos(as): La madre manifiesta que la comunicación con sus hijos
o Solidaridad/ afrontamiento de problemas: Que ellos solucionan sus problemas
con un buen dialogo con el fin de aclarar alguna duda o dificultad.

 Desempeño del rol y ejercicio del poder familiar

o Del padre: Es quien toma el liderazgo de la familia
o De la madre: También es líder pero no la misma intensidad que el padre
o De hijos(as): hacen los mandados (asean la casa, botan la basura, hacer sus
tareas).
o División del trabajo: El padre es constructor y la madre es ama de casa y los
hijos son estudiantes.

ASPECTOS, PSICOSOCIALES Y CULTURALES:

 Socialización entre vecinos: Refiere que se lleva muy bien con sus vecinos y que la
familia manifiesta que participan en faenas o actividades como: vaso de leches,
aniversario de la comunidad o alguna reunión que se da en dicho lugar.
 Antecedentes de violencia: La familia manifiesta que tienen problemas pero no llegar a
astimarse físicamente.

3. CARACTERISTICAS DE VIVIENDA Y HABITOS DE SALUD:

 Pertenencia de la vivienda: Le pertenece a la señora Lucy Pinchi Pinchi
 Material de construcción: La casa está construido de triplay y sus techos son de
calaminas.
 Agua, luz y desagüe: La familia no cuenta con los servicios básicos necesarios por
ejemplo el agua para su uso de alimentos o consumirlos comprar agua tratada y para lavar
sus ropas o platos utilizan de un pozo séptico que se encuentra al fondo de su casa,
tampoco cuentan con luz eléctrica ni desagüe

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
  Habitaciones: Están divididas en 3 cuartos: uno de los padres el segundo es de los dos
hermanos varones y el último de la niña.
 Lavado de manos: No es tan continuo
 Disposición de basura: La familia junta o recolecta su basura en pequeños costales o
bolsas reciclables.
 Disposición de excretas: La familia tienen deposita sus excretas en letrina
 Higiene de la casa: El primer día de la visita a la familia Isuisa Pinchi observamos que
la casa estaba un poco desordenada y desaseada ,pero con el transcurso de tiempo la
familia hiva aprendiendo la importancia del aseo del hogar ya que previene cualquier tipo
de enfermedades.
 Consumo de alimentos: Su alimentación es variada y equilibrada.
 Consumo de agua para beber: Compran agua tratada.

4. CONDICIONES Y VALORACION DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA

NOMBRES DE Regulo Lucy Nestor Francisco Kiara
LOS MIEMBROS (padre) (madre) (hijo mayor) ( 2° hijo) (hija menor)
DE LA FAMILIA
APARIENCIA Es aparentemente Es Es Es Es
GENERAL en buen estado de aparentemente aparentemente aparentemente aparentemente
salud, con un buen en buen estado en un buen en un buen en un buen
ánimo. de salud, con un estado de salud, estado de estado de
buen animo con un buen salud, con un salud, con un
animo buen animo buen ánimo.
FUNCIONES T:37.3 T:36.7 T:37.2 T:37 T:36.8
VITALES P:70x P:´68x P:78x P:77x P:78x
R:20x’ R:19x’ R:20’ R:20’ R:19’
P.A: 110/70 P.A:110/70 P.A:115/60 P.A:110/60 P.A:100/60
SOMATOMETRIA
Talla:1.75cm Talla:1.52cm Talla:1.50cm Talla:1.48cm Talla:1.18cm
Peso:76kg Peso:53kg Peso:40kg Peso:38kg Peso:19kg
PIEL Color moreno Color trigueña Color moreno Color trigueño Culor morena
CABEZA Cuero cabelludo Cuero cabelludo Cuero cabelludo Cuero cabelludo Cuero cabelludo
lacio sin canas lacio sin canas lacio sin canas lacio sin canas lacio sin canas
presentes bien presentes bien presentes bien presentes bien presentes bien
implantadas no se implantadas no se implantadas no se implantadas no implantadas no
palpa ningún tipo de palpa ningún tipo de palpa ningún tipo de se palpa ningún se palpa ningún
más ni se observa más ni se observa más ni se observa tipo de más ni se tipo de más ni se
cicatriz en el cuero cicatriz en el cuero cicatriz en el cuero observa cicatriz observa cicatriz
cabelludo. cabelludo. cabelludo. en el cuero en el cuero
cabelludo. cabelludo.

Dra. Nora Nieto Penadillo

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OJOS Ojos achinados Redondos color Ojos pequeños Ojos redondos redondos color
negros achicados ,color negro normal sin
Marrones oscuros marrones claros dificultad alguna
OIDOS Con regular audición Con regular Audición normal Con regular Con regular
buena regular estado audición buena con buena estado de audición buena audición buena
de higiene escucha regular estado de higiene. Escucha regular estado regular estado de
muy bien los sonidos higiene escucha con los dos oidos de higiene higiene escucha
muy bien los escucha muy muy bien los
sonidos bien los sonidos sonidos
NARIZ Tabique lineal Tabique lineal Tabique lineal Tabique lineal Tabique lineal
normal con normal con normal con normal con normal con
secreciones presentes secreciones secreciones secreciones secreciones
manifiesta percibir presentes presentes presentes presentes
bien los olores. manifiesta percibir manifiesta percibir manifiesta manifiesta
bien los olores. bien los olores. percibir bien los percibir bien los
olores. olores.
CAVIDAD ORAL Se manifiesta que el Se manifiesta que el Se manifiesta que el Se manifiesta Se manifiesta
lavado bucal solo lo lavado bucal solo lo lavado bucal solo lo que el lavado que el lavado
realiza una vez al dia. realiza una vez al realiza una vez al bucal solo lo bucal solo lo
dia. dia. realiza una vez realiza una vez
al dia. al dia.
TORAX Simétrico con una Simétrico con una Simétrico con una Simétrico con Simétrico con
PULMONES buena expansión buena expansión buena expansión una buena una buena
toráxica a la toráxica a la toráxica a la expansión expansión
palpación. palpación. palpación. toráxica a la toráxica a la
palpación. palpación.
ABDOMEN No se encontró No se encontró No se encontró No se encontró No se encontró
ninguna dificultad sin ninguna dificultad ninguna dificultad ninguna ninguna
cicatriz sin cicatriz sin cicatriz dificultad sin dificultad sin
cicatriz cicatriz
EXTREMIDADES Sin alteraciones, sin Sin alteraciones, sin Sin alteraciones, sin Sin alteraciones, Sin alteraciones,
SUPERIORES dificultad para dificultad para dificultad para sin dificultad sin dificultad
movilizarse movilizarse movilizarse para movilizarse para movilizarse
EXTREMIDADES Sin alteraciones,sin Sin alteraciones, sin Sin alteraciones, sin Sin alteraciones, Sin alteraciones,
INFERIORES dificultad para dificultad para dificultad para sin dificultad sin dificultad
movilizar movilizarse movilizarse para movilizarse para movilizarse
SISTEMA Lucida en espacio, Lucida en espacio, Lucida en espacio, Lucida en Lucida en
NERVIOSO tiempo y persona tiempo y persona tiempo y persona espacio, tiempo espacio, tiempo
y persona y persona
SIGNOS DE No se encontró No se encontró No se encontró No se encontró No se encontró
VIOLENCIA O ningún sino tipo de ningún sino tipo ningún sino tipo ningún sino ningún sino
MALTRATO violencia. de violencia. de violencia. tipo de tipo de
violencia. violencia.

Dra. Nora Nieto Penadillo

Docente
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
1. Clasificación de Indicadores
1.1.- De Estructura familiar:
Familia de mediano riesgo
Familia extendida
Familia católica
Estado civil de la pareja: convivientes
Jefe de la familia: trabaja como obrero eventual.
Padre: secundaria completa.
Madre: secundaria completa.
Familia con hijos adolescentes, pres escolares y escolares.

1.2.- Dinámica familiar

Dialogo disminuido en conyugues
Aparentemente solucionan sus problemas juntos
Padre es considerado como un buen padre y responsable aunque un poco colérico al tratar
con sus hijos.
Aparentemente según sus hijos hay un buen desempeño de rol de madre.
Madre refiere que sus hijos son obedientes en casa pero no asegura cuando están en la calle.
No hay antecedente de violencia familiar.
Padre ausente por motivo de trabajo
Participan en actividades recreativas en conjunto familiar.
Familia participa y se socializa con sus vecinos.

1.3 Salud familiar

Familia no hace uso en su mayoría de cepillo de dientes.
Familia aplica higiene corporal interdiaria por ser invierno.
Familia cuenta con seguro solo cuando madre trabaja, aunque a veces asisten a médico
particular cuando se enferman o presentan molestias.
Poca motivación para recreación y motivación de actividades deportivas en la familia.
1.4 Vivienda y saneamiento básico

“INYECTANDO VITAMINAS DE CALIDAD”

Vivienda de material de triplay y sacos ,con piso de tierra..
No cuentan con servicios básicos.
1.5 Socioeconómico
Ingreso socioeconómico regular.
Fuente ingreso principal es por medio del jefe que es el esposo.

2. Categorización diagnostica: Según etiquetas NANDA (NIC y NOC)

a) Riesgo de alteración del crecimiento y desarrollo de los miembros familiares: pre escolar
y escolar r/c desconocimiento de los padres de una dieta balanceada y nutrición,
desconocimiento de los padres de los valores estándares del crecimiento y desarrollo e/p
valores de IMC alterados por defecto en algunos de los miembros de la familia.

b) Alteración de la nutrición por defecto r/c disminución del apetito y desconocimiento de

una dieta balanceada y poco aporte económico para la compra de insumos alimenticios e/p
masa muscular disminuida, bajo peso y anorexia en algunos de los miembros.

c) Déficit del auto cuidado: Higiene corporal r/c desconocimiento de uso correcto de
higiene corporal e/p pediculosis e inadecuada higiene corporal.

d) Afrontamiento familiar ineficaz R/C Desorganización familiar transitoria y cambios de

papel e/p por quejas del cuidador familiar.

PROBLEMAS O NECESIDADES ENCONTRADAS DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

Escribir la etiqueta y las características definitorias

“INYECTANDO VITAMINAS DE CALIDAD”

PLANIFICACION:
NECESIDADES O INTERVENCIONES RAZON RESULTADO
DIAGNOSTICO MATERIALES
PROBLEMAS DE ENFERMERIA (FUNDAMENTO) ESPERADO FECHA
DE ENFERMERIA A UTILIZARSE
IDENTIFICADOS (ACCIONES) CIENTIFICO

La Familia Deficiente Desarrollar sesión La práctica de La familia

CHOTA PINCHI consumo de educativa sobre consumo de Quispe formo
no consume agua segura importancia y agua segura el habito de
agua segura R/C como tener agua ayudara a preparar y
desconocimiento segura disminuir los consumir agua
en la práctica de índices de segura
hervir o clorar parasitosis etc.

EJECUCION
INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA FECHA DE HORA LUGAR RESPONSABLE OBSERVACIONES
(ACCIONES) EJECUCIÓN

EVALUACION

Se logró identificar el ambiente físico biopsicosocial de la familia determinando las

necesidades y problemas que afectaban la salud familiar y participaron activamente
en la solución de sus problemas utilizando sus propios recursos y los de su
comunidad. Se logró que los miembros de la familia participen en medidas de
autocuidado de forma adecuada y necesaria para mantener satisfactoriamente la
salud familiar.

a) Valoración: en esta etapa se obtuvo la colaboración de los miembros

familiares. Los datos fueron objetivos a través de la entrevista a los miembros
de la familia para conocer eventos pasados y presentes. Se recolecto
información de la ficha familiar.

“INYECTANDO VITAMINAS DE CALIDAD”

 b) Diagnóstico: se formularon en base en la insatisfacción de necesidades, en
indicadores reales y potenciales encontrados en la relación intrafamiliar.
c) Planeamiento: se formularan los objetivos y actividades en base a las metas
que implican el uso de posible recurso personales y familiares para
incrementar la capacidad de autocuidado, trazándose metas alcanzables.
d) Ejecución: para realizar las actividades programadas se tuvo que coordinar
con la familia sobre los días de visitas, para obtener una intervención
adecuada para brindar una educación y conversatorios.
e) Evaluación: la intervención planeada fue efectiva hasta cierto límite, debido
a que las metas trazadas fueron a corto plazo.
CONCLUSIONES.

Con este trabajo que trata sobre la labor de enfermería, con los aspectos o
componentes de la visita domiciliaria y los aspectos éticos y bioéticas que se
deben desarrollar durante la misma así como la aplicación de Proceso de Atención
de Enfermería, con el objetivo de promover salud y prevenir salud.

ANEXOS:

“INYECTANDO VITAMINAS DE CALIDAD”

 Rotafolio de lavado de manos

“INYECTANDO VITAMINAS DE CALIDAD”

INTERVENCIONES DE MI FAMILIA SALUDABLE

“INYECTANDO VITAMINAS DE CALIDAD”

“INYECTANDO VITAMINAS DE CALIDAD”
“INYECTANDO VITAMINAS DE CALIDAD”