Sunteți pe pagina 1din 4

HERNIA DE DISC CERVICALA

Hernia de disc cervicala este una dintre cele mai frecvente cauze de durere resimtita in
regiunea cervicala nucala, discurile intervertebrale cele mai afectate sunt C4-C5 si C5-C6.
CAUZE:
– Distrugerea discului sau degenerarea lui. Omul imbatraneste, discurile vertebrale pierd o
parte din lichidul care le mentine flexibilitatea.
– Raniri la nivelul coloanei vertebrale, dezvoltandu-se astfel fisuri la nivelul stratului exterior
al discului.
– Mentinerea unei pozitii fixe a capului si gatului pentru perioade indelungate.
SIMPTOME
– Principalul simptom pentru diagnosticarea in caz de hernie de disc cervicala este durerea in
zona cervicala cu iradiere in omoplat, umar, brat, degete.
– Contractura musculara
– Agravarea durerii la tuse, stranut sau ras
– Deficite motorii
– Reflexe modificate
TRATAMENT – obligatoriu stabilit de medicul de specialitate (reabilitare medicala,
belneofizioterapie) dupa evaluarea complexa a cazului prin prisma indicatiilor si
contraindicatiilor procedurilor recomandate, APP. Ingerinta unui medic de alta
specialitate sau fizioterapeut care sa stabileasca schema terapeutica este periculoasa
pentru pacient si ilegala (exercitarea fara drept a unei profesii, depasirea
competentelor).
Tratamentul non-chirurgical conservator este primul pas pentru recuperare si poate include
medicamente, odihna, masaj, Fizioterapie, Kinetoterapie,exercitii acasa, hidroterapie
Tratamentul herniei de disc cervicale prin fizioterapie
–Ultrasunetele– se utilizeaza in formele subacute sau cronice recidivante cu suferinte
musculo-tendinoase ale herniei de disc. Ultrasunetele calmeaza durerea, prin reducerea
contracturilor musculare si a zonelor tumefiate.
– Curentii interferentiali– reduc durerea, avand efecte: miorelaxante, analgezice, trofic,
excitomotor.
– Curentul galvanic- este des utilizat sub forma de galvanizare simple longitudinale,
ionogalvanizarea cu calciu sau bai galvanice. Efectele sunt: termic, termoelectronic si
magnetic.
– Curentul diadinamic- are urmatoarele efecte: vasodilatator, antiinflamator, decontracturant.
– Hidrotermoterapia in hernia de disc- presupune bai simple, la temperatura de 36-37 grade C,
bai de plante sau bai in bazine special amenajate. Dupa depasirea perioadei acute a bolii, se
pot face si impachetari locale cu parafina
– Masajul in hernia de disc cervicala- sunt incluse manevre de netezire, de framantare, de
frictiune si vibratiile.
Cand simptomele avanseaza sau nu se rezolva cu tratamentul conservator, poate fi necesara o
interventie chirurgicalca.
Tratamentul herniei de disc cervicale prin Kinetoterapie
Kinetoterapia: obiective
– să amelioreze durerea
– să combată contractura
– să refacă mobilitatea şi stabilitatea
– sa refaca coordonarea coloana cervicală – membre superioare
Kinetoterapie
– Reeducarea mobilitatii coloanei cervicale – etapa importanta si obligatorie a tratamentului
conservator
– începe imediat dupa ameliorarea fenomenelor acute prin miscari pasive în alternanta cu
tractiuni si tehnici de masaj
– se trece apoi la efectuarea mobilizarilor active – au ca suport mecanismele de coordonare
vestibulara si oculokinetica cu sediul la nivelul cervical
– ex care au în atentie unitatea functionala a segmentului cervical cu celelalte segmente
rahidiene si cu membrul superior
– tonifierea musculaturii paravertebrale si a umarului, reeducarea pro-prioceptiva contribuie la
refacerea stabilitatii rahisului
Bolnavul este invatat ca si la domiciliu sa efectueze programe reeducationale si de gimnastica
medicala care sa promoveze supletea coloanei, tonifierea musculara si crearea unui
comportament adecvat fata de solicitarile din mediu

Kinetoterapie individuala
– constientizarea pozitiei corecte vertebrale prin exercitii de dezvoltare a perceptiei
– proprioceptive prin tehnica dublei perceptii: din pozitia culcat, asezat si din ortostatism,
– “zavorarea segmentara” prin exercitii de mentinere a chingii musculare activate în
– conditii de mobilizare a bolnavului în spatiu
– controlul miscarilor: educarea bolnavului pentru a efectua mobilizari ale coloanei cervicale
controland permanent viteza si amplitudinea miscarilor
– controlul efortului: instruire privind exploatarea rationala a coloanei în timpul unor solicitari
cervicale de tip dinamic sau static
– controlul pozitiei: învatarea evitarii mentinerii prelungite a pozitiilor cervicale fixe sau a
pozitiilor extreme ce vor fi înlocuite cu pozitii de facilitare a efortului cervical
Obiectivele specifice “scolii spatelui”
Coloana cervicala

– Cel mai complex sistem articular vertebral


– 37 articulatii diferite
Functii :
– suport extremitatii cefalice
– mobilitate a extremitatii cefalice
– control a organe simt, proprioceptie
– 7 vertebre
– particularităţi morfologice şi structurale atât la nivel înalt (C1 şi C2) cât şi inferior (C3-C8)
– apofizelor unciforme
– rapoartele cu artera vertebrală care trece printr-un orificiu situat la baza apofizelor
transverse à simptomatologia asociata
Etiologie
– Segmentul superior al rahisului este caracterizat de numeroase stări patologice cu diferite
origini
– Procese inflamatorii: spondilita anchilozanta, poliartrita reumatoida
– Anomalii congenitale morfologice: bloc vertebral congenital, coasta cervicala, etc
– Tulburari de statica vertebrala pe segmentul toracal: cifoscoliosa, spate plat
– Factori mecanici: traumatism, stress, postura vicioasa persistenta

Simptomatologie – forme clinice


– simptomatologie locală: cervicalgia acută şi cronică
– simptomatologie radiculară: nevralgia cervico- brahială de tip C5, C6, C7, C8 si D1
– simptomatologie medulară: mielopatia cervicală
Simpromatologie clinica
– Durere ,cervicala radiculara
– Parestezii
– Tulburari vegetative
– Spasm muscular
– Afectare miscari finete distal
– Tulburari de statica si dinamica vertebrala: limitarea mobilitatii vertebrale pe toate
directiile/anumite planuri/ total sau partial

S-ar putea să vă placă și