EL DESGASTE PERSONAL DE LOS PSIQUIATRAS: SINDROME BURNOUT.

(RESULTADOS PRELIMINARES)

Dra. VEGA, Sylvia; Ps. YAÑEZ, Juan; Lic. Ps. GONZALEZ, Marcela y Lic. Ps. QUEZADA, Mª Teresa

Centro de Psicología Aplicada (CAPs) de la Universidad de Chile

Clínica Psiquiátrica Infanto Juvenil Los Tiempos – Comité de Psicoterapia de SoNePsyN

INTRODUCCIÓN:

El síndrome burnout ha sido definido como “un síndrome psicológico de agotamiento

emocional, despersonalización y reducido logro personal que puede ocurrir en
individuos que trabajan de alguna manera con otras personas” (Maslach y Jackson,
1986). Así, este síndrome estaría conformado por tres dimensiones:

Cansancio Emocional: Pérdida progresiva de las energías vitales, desproporción

creciente entre el trabajo realizado y el cansancio experimentado. Mayor irritabilidad y
quejas constantes por la cantidad de trabajo, experimentando la sensación de
sobreesfuerzo físico y psicológico.

Despersonalización: Desarrollo de actitudes y respuestas distantes y cínicas hacia

las personas a quienes prestan servicios.

Baja Realización Personal: Pérdida de la confianza en la realización personal y

presencia de un autoconcepto negativo. Implica pérdida de ideales y un creciente
distanciamiento de actividades familiares, sociales y recreativas.

CONSECUENCIAS DEL BURNOUT

- Problemas psicosomáticos.
PSICOLÓGICAS - Actitudes negativas hacia sí mismo.
- Culpa.
- Depresión.
- Abuso de drogas.

EN EL CONTEXTO - Desencantamiento del trabajo.

ORGANIZACIONAL - Actitudes negativas hacia el trabajo.
- Disminución del rendimiento -
- Ausentismo, retraso abandono del trabajo.
- Disminución del compromiso.

EN EL CONTEXTO - Actitudes negativas hacia la vida.

AMBIENTAL - Disminución de la calidad de vida.
BURNOUT PSICOTERAPÉUTICO:

Se ha planteado que entre los psiquiatras y psicólogos son comunes las licencias por
“fatiga crónica”, así como las enfermedades gastrointestinales, cardiacas, respiratorias y
en general los malestares al cuello y columna. Se dice que los psicólogos y psiquiatras
que hacen psicoterapia tienen un aumento de la morbimortalidad con respecto a la
población general, y que los psiquiatras son los profesionales de la salud que presentan
una mayor tasa de suicidio (61/100.000).

Analizando específicamente las características del ejercicio de la psicoterapia y las

exigencias del rol de psicoterapeuta, se plantea una definición de Burnout
psicoterapéutico y se describen los indicadores de su presencia.

“Desgaste Personal producido por el ejercicio de la psicoterapia, que se

expresa en dificultades emocionales, cognitivas y comportamentales, y
que interfieren las relaciones interpersonales profesionales y
personales”(Yánez, 2002).

CARACTERÍSTICAS DEL ROL DEL PSICOTERAPEUTA

Encuadre rígido, constante y artificial..

Trabajo permanente con el sufrimiento.

Intentos del terapeuta por anular sus estados emocionales

en sesión.

Disponibilidad a la transferencia.

Aislamiento físico y psicológico del entorno social en

sesión.

Tendencia al anonimato social.

Demanda social rígida hacia el terapeuta.

 INDICADORES DE BURNOUT
EN PSICOTERAPEUTAS

Excesivo apego al modelo de atención terapéutica.

Omnipotencia terapéutica.

Incapacidad de desengancharse terminada la sesión.

Desencanto por actividades placenteras.

Generalizar el rol de psicoterapeuta a las relaciones

significativas.

Tendencia a sobrediagnosticar a los pacientes.

Imposibilidad de contactarse con la rutina personal.

OBJETIVOS:

Determinar la presencia del síndrome Burnout en psiquiatras que ejercen

psicoterapia.

Dilucidar variables sociodemográficas susceptibles de influir en el nivel de

Cansancio Emocional, Despersonalización y Baja Realización Personal de estos
profesionales.

METODOLOGÍA:

Se realizó un estudio de carácter cuantitativo, aplicando el Maslach Burnout Inventory

(MBI) y una Encuesta Sociodemográfica a una muestra conformada por 42 psiquiatras
que ejercen psicoterapia.

La muestra quedó constituida por profesionales, que al asistir a ciertos congresos y

conferencias durante el años 20021, decidieron responder estos cuestionarios de carácter
autoaplicado.

El MBI valora mediante 3 subescalas los aspectos fundamentales del síndrome Burnout:
Cansancio Emocional, Despersonalización y Baja Realización Personal.

1
V Congreso Sudamericano de Investigación en Psicoterapia Empírica y III Encuentro Psicoterapéutico;
XV Congreso de Psicología Clínica y VII Congreso Iberoamericano de Psicología de la Salud; 57º
Congreso Chileno de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía; Conferencia Clínica Psiquiátrica Infanto
Juvenil “Los tiempos”.
RESULTADOS:

Un 4,8% de los psiquiatras psicoterapeutas presentó el síndrome de Burnout.

En la subescala de Cansancio Emocional, un 48% de los sujetos registró

puntuaciones que les ubicaba en el rango Alto de la escala (Presencia); el 24%
en el de puntuación Media (Proclive).

En la subescala de Despersonalización., el 26 % de los participantes obtuvo

puntuaciones incluidas en el rango Alto de la escala (Presencia), el 24% en el
rango de puntuación Media (Proclive).

En la subescala de Baja Realización Personal, el 21% de los participantes

registró puntuaciones Altas (Presencia); el 43% en el rango de puntuaciones
Medias (Proclive).

Existe una mayor cantidad de hombres cansados emocionalmente (54%) con

respecto a las mujeres (45%).

El grupo etario más afectado es el de 30 a 39 años, encontrándose el 100%

cansados emocionalmente y el 60% despersonalizados.

Los sujetos que ejercen psicoterapia durante 21 o más horas semanales son los
que en mayor porcentaje se encuentran cansados emocionalmente (65%).

CONCLUSIONES:

La dimensión más afectada es la de Cansancio Emocional, seguida por la

Despersonalización, por lo tanto, podemos hipotetizar que una gran cantidad de
psiquiatras psicoterapeutas se encontraría en la etapa incipiente del síndrome.

Para la dimensión Cansancio Emocional el perfil epidemiológico sería:

hombre, entre 30 y 39 años de edad, separado, ejerciendo psicoterapia 21 o más
horas semanales.

Para la dimensión Despersonalización sería: hombre, entre 30 y 39 años de

edad, soltero, dedicando entre 1 y 10 horas semanales al ejercicio de la
psicoterapia.

Para la dimensión Baja Realización Personal: mujer, entre 20 y 29 años de

edad, soltera, dedicando entre 1 y 10 horas semanales a la psicoterapia.

SUGERENCIAS:
Tomando en cuenta que en el desarrollo del síndrome Burnout confluyen factores
personales, familiares y organizacionales, y que estos sistemas tienden a ser resistentes
al cambio, creemos que la prevención más efectiva se relaciona directamente con el
Autocuidado como estrategia individual frente a un potencial desgaste profesional en el
psiquiatra psicoterapeuta.

Consideramos que el autocuidado implica acciones que van desde el permitirse estar en
soledad (estar consigo mismo), fomentar las relaciones interpersonales significativas
(familias, amigos, pareja, etc.), dejarse espacio para el ocio cotidiano y actividades
mundanas, hasta el fortalecimiento de las relaciones profesionales, formación
psicoterapéutica permanente y supervisión clínica periódica.

BIBLIOGRAFIA:

Maslach, C. y Jackson, S. (1986) “MBI: Maslach Burnout Inventory. Manual

Research Edition”. Palo Alto: University of California, Consulting psychologists
Press.
Esparza, C., Guerra, P. y Martínez, M. “Determinación de los niveles del
Síndrome Burnout en profesionales del área de la salud de la Quinta Región”.
Tesis Universidad Católica Valparaíso.

Contactos: sindromeburnout@yahoo.es
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Titulo
Autores
Instituciones

INTRODUCCIÓN:
.............................................................................. TABLA Consec.Burnout
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BURNOUT PSICOTERAPÉUTICO
................................................................ Caracts rol Psico Indica. Burn.
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OBJETIVOS
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...................................................................................................................

METODOLOGÍA
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............................................................................................................................................

RESULTADOS
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GRAF. PSIQU GRAF.SEXO GRAF. EDAD GRAF.TIEMPO SEM

CONCLUSIONES
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.......................................................................................................

SUGERENCIAS
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BIBLIOGRAFÍA
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