UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

Calidad Pertinencia Y Calidez

UNIDAD ACADÉMICA CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA.

INTERNADO ROTATIVO
COMPETENCIAS ESPECIFÍCAS
GRUPO 1

TEMA:
PAPEL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN EL HOSPITAL
LOS PELIGROS LABORALES EN EL HOSPITAL

INTEGRANTES:

 Aguilar Márquez Katherine Marisol

 Godos Zapata Diana Maritza
 Jaramillo Orellana María José
 Naula Domínguez Valeria Stefany
 Pardo Castillo Cristina del Cisne
 Pauta Miro Mónica Elizabeth

DOCENTE:

LIC. ZHUNIO FANNY, Mg.

CURSO:
9NO
SEMESTRE “B”.

FECHA:

02/Julio/2018 - 07/Julio/2018.

MACHALA EL ORO ECUADOR

 INTRODUCCION

La enfermería es una profesión que se encarga del cuidado y la atención de la salud del

ser humano. La eficiencia en el cuidado del paciente depende de la formación

académica, las experiencias vividas y la capacidad física y mental que tenga el

profesional que lo atiende, al mismo tiempo que este debe cubrir sus propias

necesidades: reconocimiento laboral, como estímulo necesario; estados físico y de

ánimo; cuidados, salud, comodidad y autoestima para poder rendir y ejercer

correctamente su trabajo.

Florence Nightingale en 1850, han sucedido acontecimientos históricos que han influido

en la investigación en enfermería, como la creación del Institute Research and Service

in Nursing Education en1952, que introdujo en la práctica la necesidad de profundizar

en la búsqueda de conocimientos basados en la evidencia, siendo de gran importancia y

avance, en el año 1963 aparece la primera publicación de International Journal of

Nursing Studies, dando a la enfermería bases para continuar avanzando en el tiempo

Actualmente la enfermería ha encontrado en su quehacer oportunidades que la han

posicionado firmemente, como una profesión con bases científicas sólidas, siendo la

investigación clínica uno de estos pilares. Para que la práctica en materia de salud y

seguridad laborales consiga estos objetivos, son necesarias la colaboración y la

participación de los empleadores y de los trabajadores en programas de salud y

seguridad, y se deben tener en cuenta distintas cuestiones relativas a la medicina laboral,

la higiene industrial, la toxicología, la formación, la seguridad técnica, la ergonomía, la

psicología. La investigación constituye una herramienta indispensable para el progreso

en todos los campos de la profesión.

 OBJETIVO

Objetivo General

 Describir la relación que existe entre el concepto de los directivos acerca del
papel de la enfermera y el desempeño del mismo por el personal de Enfermería.

Objetivos Específicos

 Determinar el concepto que el personal de enfermería tiene de su papel, tras el

proceso educativo y de socialización laboral.

 Identificar los riesgos laborales de los profesionales de salud y proporcionar

medidas de prevención.
 PAPEL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN EL HOSPITAL

La enfermería es una carrera que permite a los profesionales del área disfrutar la

satisfacción de servir a los necesitados. El perfil de las enfermeras de un centro

hospitalario puede definir claramente la calidad del mismo y sentar las bases de un

moderno sistema de servicio de salud.

El profesional de enfermería tiene la capacidad de servir al individuo enfermo;

promover la salud en materia de prevención de enfermedades a la sociedad; prolongar la

vida al hombre y dar apoyo emocional al familiar en los momentos difíciles de la vida

intrahospitalaria.

El código deontológico de enfermería habla por sí solo de la vocación y entrega con

que estos profesionales deben ejercer esta profesión.

De aquí que todo profesional inmerso en el mundo de la enfermería y la bioética deben

tener y poner en práctica:

 Vocación: La enfermería como profesión requiere una guía moral para cumplir

con el fin primordial de servir al bien común. Las raíces de la moral de las

enfermeras (os) han sido legadas por la misma sociedad.

 Disciplina: La enfermera debe cumplir y hacer cumplir las normas establecidas

en el ejercicio profesional.

 Atención al usuario y proteger su individualidad: Se debe salvaguardar la

individualidad del paciente. En los últimos, la enfermera tiene como base

fundamental un trato integro, a quien debe atenderse en sus aspectos biológicos

y psicosociales.
  Proteger al paciente de causas externas que puedan producir alguna

enfermedad: En la prestación de los cuidados es deber de la enfermera evitar

iatrogenias por ignorancia, omisión, descuido o negligencia

 Mantener las funciones fisiológicas del paciente en parámetros

normales: Esto se logra mediante un constante monitoreo de la persona, con la

finalidad de estar al tanto de algún cambio que pueda alterar su estado de

salud. Colaborar con la rehabilitación del paciente. Y no sólo esto. Sino que en

la medida de lo posible, ayudarlo en su incorporación a la comunidad, a sus

quehaceres cotidianos.

 Protección de los derechos: El trabajo de enfermería con el paciente y su

familiar se visualiza desde un punto de vista integral con un sólo propósito: la

recuperación individualizada y la promoción de la salud de cada paciente. Por

eso es de suma importancia, al momento de cada ingreso, que cada paciente y

familiar tenga en cuenta cuáles son sus derechos dentro de la estadía

hospitalaria. Los básicos son:

1. Proporcionar al paciente la carta de derechos y obligaciones del mismo.

2. Proteger su intimidad durante las actividades de higiene, eliminación y

aseo personal.

3. Mantener la confidencialidad de la información de la enfermedad que

padezca.

Además, se aconseja determinar la naturaleza de las diferencias conceptuales que

puedan surgir entre el paciente y el profesional de la enfermería, sobre los problemas de

salud o plan de tratamiento. Identificar las prácticas culturales que puedan afectar

negativamente a la salud, de manera que el paciente pueda elegir de manera informada;

facilitar la comunicación intercultural (uso de traductor, materiales/medios bilingües por

escrito…) y modificar las intervenciones convencionales (enseñanza al paciente) de

manera culturalmente adecuada., resultan de interés.

El profesional de enfermería se caracteriza por ser capaz de interpretar el medio en el

que se desenvuelve, realizando la integración de los componentes biopsicosociales en

el ser humano y su entorno, lo cual proviene de haber adquirido una amplia formación

académica, constructivista, social, humanística, científica, técnica y sólidos principios

ético-morales.

PELIGROS LABORALES EN EL HOSPITAL

La OMS define riesgo laboral como “aquellas situaciones de trabajo que pueden romper

el equilibrio entre los estados físico, mental y social de las personas.

La Ley de Prevención de Riesgos Laborales (L.P.R.L.), define la prevención como el

conjunto de actividades o de medidas adoptadas o previstas en todas las fases de

actividad en la empresa, con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del

trabajo.

La Ley de Prevención de Riesgos Laborales, en su artículo 22, dispone que el

empresario deberá garantizar a sus trabajadores/as la vigilancia periódica de su estado

de salud en función de los riesgos inherentes al trabajo, mediante las pruebas específicas

que causen las menores molestias posibles.

La vigilancia de la salud será llevada a cabo por personal sanitario capacitado,

respetando siempre el derecho a la intimidad y a la dignidad de la persona y asegurando

la confidencialidad de la información obtenida

La vigilancia de la salud de los trabajadores/as debe adaptarse a los riesgos a los que

efectivamente estén expuestos los trabajadores/as, seleccionando las pruebas y

exámenes médicos que realmente van a suministrar una información relevante y

dejando de lado los reconocimientos genéricos a los que muchas empresas nos tienen

acostumbrados.

CLASIFICACIÓN DE RIESGOS LABORALES DEL PERSONAL SANITARIO

Entre los riesgos que tienen que afrontar los trabajadores sanitarios se incluyen los

siguientes: (1) a) Riesgos biológicos; como infecciones provocadas por heridas de

agujas

b) Riesgos químicos; como por ejemplo fármacos utilizados para el tratamiento del

cáncer, o productos desinfectantes.

c) Riesgos físicos; como la radiación ionizante

d) Riesgos ergonómicos; por ejemplo en el manejo de pacientes.

e) Riesgos psicosociales; que incluyen la violencia y el trabajo en turnos.

RIESGOS ASOCIADOS A AGENTES MECÁNICOS

 CORTES

RIESGOS: Manejo de material cortante y muy afilado: bisturís, tijeras, lancetas,

material de vidrio, cuchillos en las cocinas, etc. Los guantes pueden carecer de la

resistencia mecánica suficiente frente a los cortes, sobre todo en los casos en los que el

trabajador necesite una completa sensibilidad en sus dedos.

MEDIDAS PREVENTIVAS

 Deseche el material de vidrio con defectos (fisuras, rebabas, bordes cortantes,

etc.)
  Evite almacenar el material de vidrio en estanterías de difícil acceso o de

insuficiente capacidad.

 Recoja el vidrio roto con utensilios y protección adecuados, y deposítelo, al

igual que otros objetos afilados (cuchillos, material quirúrgico) en envases y

contenedores rígidos y resistentes convenientemente identificados. Nunca debe

eliminarlo en papeleras o bolsas de plástico

 CAÍDAS

Se presentan con gran frecuencia en los centros hospitalarios, principalmente debido a

resbalones, que suelen originar lesiones osteomusculares.

 GOLPES, CHOQUES Y ATRAPAMIENTOS

 En puertas batientes: se producen al pasar con las manos ocupadas, ser abiertas

por el otro lado, o por falta de visibilidad.

 Por caída de objetos: se originan por un inadecuado transporte y sujeción del

material (bandejas, carritos, bombonas de gases, etc.).

 En el traslado de pacientes y transporte de material: pueden producirse

golpes, atrapamiento de manos y atropellos en zonas estrechas o con falta de

visibilidad.
 MANIPULACIÓN DE CARGAS

RIESGOS: El manejo y el levantamiento de cargas es una de las principales causas de

lumbalgia. Ésta puede aparecer por sobreesfuerzo o como resultado de esfuerzos

repetitivos

MEDIDAS PREVENTIVAS

 Procedimiento correcto de levantamiento manual de cargas:

 Aproxímese a la carga y disponga los pies de forma tal que la base de

sustentación permita conservar el equilibrio.

 Flexione las rodillas manteniendo la espalda recta y alineada.

 Acerque al máximo el objeto al centro del cuerpo. - Levante el peso de

forma gradual, suavemente y sin sacudidas.

 No gire el tronco mientras se está levantando la carga, es preferible pivotar

sobre los pies.

 No transporte más carga de la debida para evitar "viajes".

 Utilice los medios mecánicos a su disposición para el transporte o

levantamiento de cargas (carros, plataformas, etc.)

IMPORTANTE: Los sobreesfuerzos, las caídas y los golpes son causa de más de la

mitad del total de los accidentes ocurridos en los hospitales.

RIESGOS ASOCIADOS A AGENTES QUÍMICOS

 GASES ANESTÉSICOS

Son agentes químicos depresores del sistema nervioso central, que producen pérdida de

consciencia, de sensibilidad, de motilidad y de la actividad refleja, motivo por el que se

utilizan en la inducción y mantenimiento de la anestesia general. Se absorben por vía

inhalatoria y los más utilizados son el Óxido de dinitrógeno, el Isoflurano, el Enflurano,

el Halotano, el Metoxiflurano y el Desflurano

El colectivo de trabajadores/as expuesto profesionalmente a gases anestésicos es

elevado, puesto que no se trata solamente del personal especializado en anestesia, sino

que también hay que considerar las otras personas que trabajan en el quirófano

(cirujanos, DUES, auxiliares de enfermería) así como a dentistas que practiquen

intervenciones odontológicas.

RIESGOS: Por su peligrosidad, pueden producir, entre otros, los siguientes efectos

sobre la salud: infertilidad, problemas hepáticos, renales y neurológicos,

malformaciones, etc. En el caso del paciente, al ser la exposición muy breve, no suele

afectarse, pero el personal de quirófanos, al estar sometido a exposiciones prolongadas,

puede sufrir los efectos tóxicos de estas sustancias, siendo mayor el riesgo cuanto

mayor sea el número de horas diarias de exposición y cuanto más próxima al aparato de

anestesia es la posición que se ocupe en el quirófano.

 GASES ESTERILIZANTES

La esterilización persigue la completa destrucción de todos los microorganismos

(incluyendo las esporas y otras formas resistentes a métodos de limpieza y

desinfección). El más empleado es el óxido de etileno, un producto utilizado para

esterilizar instrumental médico y quirúrgico, sobre todo el material sensible al calor

(plástico, caucho o ciertos metales).

RIESGOS El óxido de etileno es un gas irritante y altamente tóxico, pudiendo causar

cáncer y alteraciones genéticas hereditarias. Al ser extremadamente reactivo e

inflamable, puede reaccionar fácilmente con otras sustancias y producir explosiones.

MEDIDAS PREVENTIVAS

 Eliminación del riesgo siempre que sea posible (esterilización con autoclave de

vapor, plasma o peróxido de hidrogeno)

 Uso de aparatos adecuados y mantenimiento periódico de los mismos para evitar

fugas. Estos aparatos deben disponer de sistemas de seguridad incorporados y

estar aislados de otras áreas de trabajo.

 Aireación adecuada del local, con instalación de un sistema de extracción

localizada de gases y diseño apropiado del local, que permita que el flujo del

aire sea correcto.

 Se emplearán equipos de protección individual específicos para cada operación.

 Control ambiental, mediante un sistema de detección permanente y/o periódico

que indique las concentraciones en el ambiente.

o Garantizar que la aireación del material esterilizado sea suficiente.

 COMPUESTOS CITOSTÁTICOS

Son sustancias químicas inhibidoras del crecimiento de las células, tanto normales

como enfermas, que se emplean para el tratamiento de tumores.

RIESGOS Por su carácter especialmente tóxico y su facilidad de absorción por vía

dérmica, respiratoria, digestiva o parenteral, pueden provocar efectos carcinogénicos,

mutagénicos y teratogénicos. Asimismo pueden producir reacciones alérgicas,

pigmentaciones, dermatitis, mucositis, quemaduras, cefaleas, náuseas, vértigos, etc.

 DESINFECTANTES

Los agentes esterilizantes del material médico-quirúrgico más utilizados son el óxido de

etileno y el formaldehído.
El óxido de etileno se utiliza en un circuito cerrado y con detector de fuga, es una

sustancia mutagénica, puede originar lesiones genéticas de carácter hereditario en los

seres humanos. tiene carácter cancerígeno; es irritante de la piel y las mucosas. Puede

provocar: alteraciones respiratorias (edema agudo de pulmón), digestivas (nauseas y

vómitos) y neurológicas (cefaleas, somnolencia, debilidad muscular, convulsiones y

falta de coordinación motora).

El Formaldehído: La disolución se denomina Formol. Se emplea para la esterilización

de instrumentos, en hemodiálisis y conservación de tejidos en laboratorios de anatomía

patológica, cabinas de seguridad biológica. Es un irritante de la piel, los ojos y las vías

respiratorias. Las dosis más altas pueden producir irritación del aparato digestivo con

vómitos y aturdimiento. El formol es sensibilizante por lo que origina urticaria, asma

bronquial y dermatitis alérgicas.

RIESGOS ASOCIADOS A AGENTES FÍSICOS

 RADIACIONES

Las radiaciones se pueden clasificar atendiendo a sus orígenes (atómicos o

moleculares) o bien a su capacidad de ionizar (ionizantes o no ionizantes).

RIESGOS: Las radiaciones ionizantes, al interaccionar con el organismo, provocan

diferentes alteraciones en el mismo, debido a la ionización llevada a cabo en los

elementos constitutivos de sus células. Esta acción puede producir fragmentaciones en

las moléculas de ADN, que juegan una importante función en la vida, pudiendo

ocasionar:

 Muerte celular. En función del órgano o tejido afectado, podemos encontrar los

siguientes efectos sobre la salud

 RUIDO

En el medio sanitario no suele existir exposición a niveles elevados de ruido (excepto en

lugares definidos, como lavandería o personal de mantenimiento, al estar expuestos

durante períodos prolongados de tiempo).y lo que generalmente se produce es una

sensación de disconfort.

Los efectos producidos por el ruido son irritabilidad, dificultad de concentración, estrés,

fatiga, falta de memoria inmediata, insomnio y sobre todo hipoacusia. Existe normativa

específica que regula la protección de los trabajos frente a los riesgos derivados del

Ruido. En caso de exposición a niveles elevados de ruido, se debe actuar primero sobre

la fuente que lo produce, en segundo lugar sobre el medio, y en último lugar sobre el

propio trabajado

RIESGOS ASOCIADOS A AGENTES BIOLÓGICOS

El personal de salud, está expuesto a sufrir accidentes laborales en cuanto al manejo de

inyecciones, las cuales deben ser depositadas en los guardianes, para evitar pinchazo y

que estas estén contaminadas con fluidos corporales y estan expuestos a contraer

enfermedades mortales como hepatitis, VIH, entre otras.

MEDIDAS PREVENTIVAS

 Precauciones universales: Las precauciones universales tienen como finalidad

la prevención de los riesgos que derivan de la exposición a los patógenos

transmisibles a través de la sangre u otros fluidos biológicos. La sangre y otros

fluidos corporales deben considerarse potencialmente infecciosos, aceptando

que no existen pacientes de riesgo sino tareas o procedimientos de riesgo, por

lo que se han de adoptar precauciones en los que exista la posibilidad de

contacto con la sangre y/o fluidos corporales a través de la piel o las mucosas.

 RIESGO LOCATIVO

La iluminación para los puestos de trabajo en algunas áreas, es defectuosa, esta mal

ubicada, o tiene reflejos por ubicación de las pantallas de los computadores. Se

recomienda realizar una ubicación correcta de estos focos de luz para evitar

enfermedades profesionales como perdida de la visión, trastornos y dolores de cabeza

en los trabajadores.

RIESGOS ASOCIADOS A AGENTES ERGONÓMICOS Y PSICOSOCIALES

 RIESGOS ERGONÓMICOS

La Ergonomía ofrece la posibilidad de maximizar el aprovechamiento de los empleados

al tiempo que la satisfacción de estos en su desempeño profesional y el flujo de la

producción

A este grupo pertenecen todos los factores de riesgo que se producen por un esfuerzo

físico excesivo, ya sea por una incorrecta postura en el lugar de trabajo, un incorrecto

diseño del mismo o en actividades que suponen el traslado y manejo de enfermos. Estas

acciones constituyen una de las principales causas de accidente en centros sanitarios por
la frecuente aparición de lesiones lumbares. Otros trastornos pueden ser:

microtraumatismos en dedos y/o muñecas, fatiga visual, física y mental, varices,

 RIESGOS PSICOSOCIALES

La psicosociología comprende la importancia y complejidad de los factores de riesgo

psicosociales.

Ritmo de trabajo, relaciones personales, responsabilidad, monotonía/repetitividad,

inseguridad en el puesto de trabajo. Determina unas consecuencias nocivas que se

traducen en: insatisfacción, estrés, síndrome del quemado, acoso psicológico laboral.

Los factores psicosociales del trabajo se definen como aquellas condiciones presentes

en la situación laboral relativas a la organización y al contenido del trabajo con

capacidad para afectar tanto a la salud y al bienestar de los trabajadores como al

desarrollo del trabajo (absentismo, baja productividad, etc.). En ocasiones, estos

factores pueden ocasionar fatiga debida a:

 La tensión generada por desbordamientos de diverso tipo, como prisas,

plazos estrictos, implicación emocional con pacientes, trabajo aislado,

trabajo de noche, etc.

 Falta de claridad de las peticiones realizadas, de los objetivos, de las

prioridades del trabajo, de la autonomía en la toma de decisiones, etc. Ello

puede producir incertidumbre sobre las consecuencias de las decisiones

tomadas, especialmente, respecto al nivel de satisfacción de los usuarios o el

cumplimiento de los objetivos.

ESTRÉS LABORAL

El estrés laboral es un proceso en el que intervienen distintos factores: por un lado, la

situación (demandas) y por otro, las características del trabajador/a (recursos). La

situación de estrés laboral se produce cuando las demandas superan los recursos del

trabajador/a. Es cuando el trabajador/a entra en una situación de estrés en la que

intentará generar más recursos para adaptarse correctamente a las demandas de la

situación.

SÍNDROME DEL BURNOUT

El síndrome del Burnout, o también llamado “Síndrome del quemado”, se caracteriza

por ser un síndrome de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización

personal. Suele afectar a personal sanitario, asistentes sociales, profesores/as... Es una

situación muy parecida al estrés laboral. El Burnout se constituye como proceso

continuo, es decir, no surge de manera súbita, el trabajador/a lo va experimentando de

forma progresiva. Se trata de un síndrome insidioso.

DEPRESIÓN LABORAL

La depresión laboral se define como un síndrome caracterizado por una tristeza

profunda, abatimiento, disminución de las funciones psíquicas y pérdida de interés por

las cosas de las que antes se disfrutaba. La depresión es una enfermedad y no sólo una

sensación de tristeza. Tampoco se trata de una debilidad de la personalidad, sino que es

un síndrome que puede sufrir cualquier persona. Estamos ante una enfermedad que

afecta al organismo, al ánimo y a la manera de pensar que suele ir asociada a un bajo

rendimiento y a un aumento de ausencias laborales

VIOLENCIA FÍSICA Y VERBAL

Violencia en el trabajo comprende, por lo general, insultos, amenazas, agresión física o

psicológica ejercidos contra un trabajador/a por una persona o un grupo de personas que

ponen en peligro la salud, la seguridad o el bienestar del trabajador/a. De esta definición

se deduce la existencia de dos grandes tipos de violencia: la violencia psicológica y la

violencia física.

Cuando hablamos de actos agresivos o violentos, podemos referirnos

- Comportamiento incívico: falta de respeto hacia los demás.

- Agresión física o verbal: intención de herir

- Ataques: intención de hacer daño a otra persona.

 FACTORES DE RIESGO DEL TRABAJO A TURNOS Y NOCTURNO

El tiempo de trabajo es uno de los aspectos de las condiciones de trabajo que tiene una

repercusión más directa sobre la vida diaria. El número de horas trabajadas así como su

distribución además de afectar a la vida laboral también afecta a la calidad de vida

extralaboral.

Existen una serie de efectos negativos derivados de trabajar en turno

 Alteración del equilibrio biológico.

 Alteraciones en ritmos corporales.

 Cambios en hábitos alimentarios.

 Perturbaciones en la vida familiar y social.

 Incidencia en la vida profesional.

 Alteraciones de sueño
ANEXOS.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA.
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