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El ambiente hospitalario puede estar contaminado con una gran variedad de

microorganismos. La presencia de microorganismos en el ambiente, por si sola, no


constituye riesgo de infección, excepto si una dosis infectante de patógenos se pone en
contacto con una puerta de entrada de un huésped susceptible.

La limpieza de un servicio hospitalario se diferencia de la que se realiza en otro ambiente


en dos aspectos fundamentales, la frecuencia de la limpieza debe ser mayor y las tareas
deben realizarse con mayor minuciosidad.

En cuanto a la desinfección la cual debe realizarse después de una adecuada limpieza


dependerá de la situación en particular que genera la misma, existiendo básicamente
dos tipos de desinfección,

 la regular o concurrente,
 y la terminal.

A continuación deben considerarse los siguientes conceptos básicos:

 Debemos saber que la limpieza a realizar en un hospital es distinta a la que se hace


en cualquier otro centro
 Debemos conocer las fuentes de contaminación y los mecanismos de
transmisión.
 Debemos poner énfasis en destruir la totalidad de gérmenes y no diseminarlos
por todo el servicio u hospital
 Debemos conocer y respetar las indicaciones técnicas en la utilización,
almacenaje y distribución de los desinfectantes a usar.
 Debemos identificar dentro de nuestro servicio tres zonas básicas para aplicar
nuestro protocolo, las cuales llamaremos
1. zonas de alto riesgo (Quirófanos, antesala a los quirófanos)
2. zonas de mediano riesgo (vestuarios, duchas, habitaciones de pacientes, salas de
descanso y tratamiento, consultas etc.)
3. zonas de bajo riesgo (oficinas administrativas, pasillos, escaleras, ascensores, etc.)

Una higiene eficaz y segura es posbile con el mantenimiento de un buen nivel de


limpieza y a su vez se debe procurar llevar a cabo mediante los sistemas mas sencillo y
racionales.
Se eliminara totalmente el barrido en seco. Debe aplicarse un barrido húmedo en todo
el servicio, utilizando los utensilios de limpieza únicamente para este servicio. Ej. Los
trapeadores utilizados en la zona de alto riesgo se utilizarán solo aquí, los de la zona de
bajo riesgo solo aquí y así sucesivamente.
Utilizar las bolsas de basura adecuadas según el tipo de desecho, bio-infeccioso bolsa
roja, especial bolsa blanca o transparente, y común bolsa negra.
DESINFECCIÓN CONCURRENTE:
Es aquella que se hace durante la hospitalización del paciente mediante la aplicación de
desinfectantes inmediatamente después de la expulsión de fluidos corporales de una
persona o después que algunos objetos hayan sido contaminados con ellas.
Se llama DESINFECCION CONCURRENTE a las medidas que se llevan a cabo sobre la
marcha, o a medida que se producen los microorganismos, para poder controlar la
diseminación de las infecciones en tanto se considere que el paciente es infeccioso.
ZONA DE ALTO RIESGO: Desinfección regular o concurrente.
Antes de la intervención: Aplicación de Filiferina al 1% en paño húmedo (10 cc por cada
litro de agua)

 Lámpara Cialitica
 Mesa de operaciones
 Todas las superficies en las que se valla a colocar material quirúrgico
 Suelo de sala de operaciones

MEDIDA DE ASEO ENTRE DOS INTERVENCIONES:

 Limpieza de lavamanos. Después de ser utilizados, si los cepillo no son


desechables se lavaran y aclararan depositándose en las bolsas rojas previstas para
ello.
 Limpieza de salas pre-operatorias. En cuanto el paciente halla sido trasladado
fuera de la sala operatoria se limpiarán las superficies utilizadas y el mobiliario
con la solución desinfectante sugerida y se fregara el suelo con la misma solución.
 Quirófanos: Toda la ropa sucia será retirada y depositada en bolsas especiales
(bolsas rojas) el mobiliario será lavado con la solución desinfectante.
El cubo y los paños no se utilizaran en otras zonas, Se empezara por la lámpara
Cialitica, los instrumentos de control fijados en ella, la mesa corredera, la mesa
para el instrumental, la mesa de operaciones. Se fregara el suelo.
 Salas pos-operatorias. Una vez libres, las superficies horizontales se limpiaran
con trapo húmedo y el suelo será fregado con trapeador en doble cubo y solución
desinfectante (Filiferina 1%). Se puede usar el mismo trapeador y los mismos
paños toda la jornada.

LIMPIEZA Y DESINFECIÓN CONCURRENTE


Se realizara diariamente a cada unidad de paciente, unidades de enfermería, baños e
inmediatamente después de la expulsión de fluidos corporales o material infectante,
teniendo en cuenta los principios básicos del procedimiento de limpieza.

 Deberá realizarse con guantes domésticos


 El aseo concurrente de la unidad del paciente incluye limpieza del velador, mesa,
silla, piso, cama y soportes de sueros
 Se aplicará desinfectante en muebles, muros y pisos contaminados
Equipo de aseo concurrente

Bolsa roja
Recipiente con solución de Hipoclorito
Platón con agua
Dos paños, uno para humedecer y otro para secar
Escobillón de cerda
Bolsa para desperdicios

DESINFECCIÓN TERMINAL:
Es la que se realiza cuando el paciente hace abandono de la habitación o unidad (por
alta, fallecimiento o traslado a otro servicio u hospital) mediante la aplicación de
desinfectantes a todos los elementos que están en la habitación, además de la planta
física.
LA DESINFECCIÓN TERMINAL comprende las medidas que destruyen microorganismos
patógenos una vez que el paciente deja el cuarto o el hospital y ya no requiere técnica
de barrera.
En la desinfección terminal se eliminan todos los microorganismos patógenos del equipo
que estuvo dentro de la habitación del enfermo con los medios adecuados.

 Se sugiere realizarla 1 vez por semana, o de acuerdo a criterio técnico del equipo de
sala, por ejemplo después de realizar una intervención quirúrgica en un caso
sumamente contaminado y consiste en una limpieza y desinfección más profunda y
minuciosa así:
 Programar el día que se hará para no utilizar el quirófano o el servicio por lo menos
4 horas.
 Coordinar estrechamente con departamento de intendencia, enfermería y médicos.
 Asegurarse tener los implementos de limpieza exclusivos, como los desinfectantes a
usar
 El día acordado para la desinfección terminal debe retirarse el cielo falso, sacudir
perfectamente el polvo de todas las áreas posibles. Al concluirla deberán cambiarse
nuevamente para proceder al siguiente paso que es la desinfección.
 En la desinfección de la sala se deberá aplicar como pintando desde arriba hacia
abajo siguiendo un orden para no dejar áreas sin ser "pintadas" de solución
 Cierre la sala o quirófano por espacio de 1 horas mas y luego proceda a abrir la
puerta de ingreso por 30 minutos para que pueda estar listo para cualquier
intervención según necesidad.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN TERMINAL


La desinfección terminal se realizará inmediatamente después del alta, traslado o
defunción del paciente; teniendo en cuenta los principios básicos del procedimiento de
limpieza.
La desinfección terminal incluye una limpieza y desinfección minuciosa de todos los
elementos y planta física de la habitación o unidad del paciente y clínica de enfermería.
En áreas clínicas críticas: UCI Adulto y Pediatría, Neonatología, Pabellones Aislamientos
y clínica de enfermería; debe hacerse una vez por semana, según calendario de aseo de
cada unidad.
Materiales de aseo terminal
 Compresor
 Recipiente con solución de Hipoclorito
 Platón con agua
 Dos paños, uno para humedecer y otro para secar
 Escobillón de cerda
 Bolsa para desperdicios
 Fumigador con insecticida
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE BAÑOS
 Para la desinfección de baños de las unidades se usará amonio cuaternario y para
baños públicos cloro al 5%
 Se realizará diariamente, con la siguiente secuencia: muros, lavamanos, duchas,
estanques, tasas, urinarios, lava chatas y finalmente pisos (todos los elementos
usados son exclusivos de ésta área)
Use paños distintos para asear
Antes de retirar los guantes lávese con detergentes y abundante agua, retíreselos y deje
secándolos en área sucia
Lávese las manos
RECOMENDACIONES
 recuerde que después de cinco días de hospitalización del usuario se debe
efectuar una desinfección terminal.
 No mezcle hipoclorito con jabón por que se inactiva.
 Prepare las soluciones para máximo 6 horas por que con un tiempo mayor pierde
su acción.
 No olvide utilizar los elementos de protección personal para la preparación y
manejo.
 No utilizar el hipoclorito a concentraciones mayores, recuerde que puede
deteriorar las superficies y producir daños en su salud, en la de los usuarios y
compañeros de trabajo.
Normas
Quienes deben cumplirlo
 Funcionarios de la empresa de aseo
 Auxiliares de Apoyo
Responsables de supervisar
 Profesionales de salud
 Supervisoras de aseo
 Comité de Infecciones Intrahospitalarias
El agente de desinfección y la concentración a usar será determinado según bases
técnicas y con aprobación del Comité de IIH del HPH.

 En caso de Brote epidémico, la desinfección de superficies, excepto suelos y


paredes, será con alcohol al 70%.
 Realizar lavado de manos clínico antes y después del procedimiento de limpieza
y desinfección de áreas.
 La limpieza debe realizarse desde las áreas más limpias a las más sucias
 La limpieza se debe realizar con guantes de procedimiento o de uso domestico.
 La limpieza destinada a sacar el polvo de objetos deberá ser con paño empapado
en agua, enjuagando y desdoblando el paño cuantas veces sea necesario para
tener una faz limpia
 Para sacar la tierra del piso deberá ser con trapero húmedo, enjuagando y
estrujando el trapero cuantas veces sea necesario.
 Nunca usar escoba.
 Toda la basura y elementos contaminados provenientes de la unidad del paciente
se retiran en bolsas de desecho desde la unidad del paciente hasta el área sucia.
 Las áreas deben ser aseadas frecuentemente para mantenerlas libre de basura y
de suciedad visible

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