Os seguintes passos irão ajudá-lo definitivamente ...
1) Definir áreas de benefícios Nesta etapa, você define as áreas de benefícios. As áreas de benefícios permitem que você tenha administração separada de diferentes pools de planos de benefícios. Esta divisão é principalmente para fins administrativos e normalmente não seria usada para elegibilidade. 2) Atribuir Moeda para Beneficiar Área Nesta etapa, você especifica a moeda da área de benefícios. 3) Definir provedores de benefícios Nesta etapa, você insere os provedores dos planos de benefícios que você oferece. Exemplo Pode ser a Seguradora ou a Organização de Manutenção de Saúde que recebe os custos do plano de benefícios. 4) Definir área de benefício atual Nesta etapa, você define a área de benefícios relevante para as atividades do Customizing. Se você tiver mais de uma área de benefícios para configurar, deverá configurar cada uma separadamente. Depois de configurar todos os planos em uma área, você deve alternar a área de benefícios nesta etapa e trabalhar novamente no IMG, definindo as configurações para a nova área de benefícios. 5) Definir os tipos de plano de benefícios Nesta etapa, entrar os tipos de plano de benefícios necessários para as categorias de plano predefinidas no sistema. Essas categorias são predefinidas porque o sistema manipula cada uma de maneira diferente. Para refletir suas próprias necessidades em relação à categorização de planos, você define os tipos de plano dentro dessas categorias. Os tipos de plano são um mecanismo de controle para inscrição, pois o sistema não permite que um funcionário se inscreva em mais de um plano de benefícios por tipo de plano. Isso permite que você, por exemplo, ofereça uma opção de cuidados de saúde regulares de diferentes prestadores em um tipo de plano, sem o risco de inscrever acidentalmente um funcionário em mais de um desses planos de benefícios. Dentro de cada categoria de plano (por exemplo, Planos de Seguro), você deve definir um tipo de plano para cada tipo de plano de benefícios que o empregado possa escolher (por exemplo, Seguro de Vida, Vida do Cônjuge, Vida Suplementar). Assim, um empregado pode eleger um plano do seguro de vida, bem como do tipo de plano de vida do cônjuge. 6) Definir o status do plano de benefícios Nesta etapa, você define os status do plano necessários para a administração de benefícios. Posteriormente, você atribui esses status aos seus planos em seus dados gerais. É importante atribuir status para poder controlar a disponibilidade de planos com o mínimo de esforço. Por exemplo, você pode controlar se os funcionários podem ou não se inscrever em um plano simplesmente alterando seu status. 7) Definir grupos de critérios de empregado Nesta seção, você pode definir grupos de critérios de empregados para determinar como os valores relacionados ao plano devem diferir de acordo com a idade, salário e / ou antiguidade do funcionário (ou a idade do cônjuge ou do parceiro doméstico do funcionário). Esses grupos são, posteriormente, na customização de planos, na definição de montantes relacionados ao plano. Você define os grupos de critérios do empregado da seguinte forma: 1. Defina grupos de parâmetros que incluirão grupos de critérios individuais. 2. Para cada grupo de parâmetros, atribua os grupos salariais individuais, grupos etários e grupos de antiguidades de que você precisa. 8) Definir agrupamentos de custos Nesta etapa, você pode definir agrupamentos de custos e determinar como os empregados são alocados a esses agrupamentos. Você só precisa fazer isso se quiser diferenciar os custos dos funcionários usando critérios adicionais aos disponíveis na variante de custo. Por exemplo, você pode querer usar localização geográfica, classificação de trabalho ou estado civil como critério. Você determina como os funcionários são alocados aos agrupamentos de custos usando o recurso CSTV1 9) Definir agrupamentos de créditos Nesta etapa, você pode definir agrupamentos de créditos e determinar como os funcionários são alocados a esses agrupamentos. Você só precisa fazer isso se quiser diferenciar os créditos dos empregados usando critérios adicionais aos disponíveis na variante de crédito. Por exemplo, você pode querer usar localização geográfica, classificação de trabalho ou estado civil como critério. Você determina como os funcionários são alocados aos agrupamentos de créditos usando o recurso CRDV1 10) Definir agrupamentos de cobertura Nesta etapa, você pode definir agrupamentos de cobertura e determinar como os funcionários são alocados a esses agrupamentos. Você só precisa fazer isso se quiser diferenciar as coberturas dos empregados usando critérios adicionais àqueles disponíveis na variante de cobertura. Por exemplo, você pode querer usar localização geográfica, contrato de trabalho ou status de residência como critérios. Você determina como os funcionários são alocados aos agrupamentos de cobertura usando o recurso COVGR 11) Definir agrupamentos de contribuição de funcionários Nesta etapa, você pode definir agrupamentos de contribuição de funcionários e determinar como os funcionários são alocados a esses agrupamentos. Você só precisa fazer isso se quiser diferenciar as contribuições dos funcionários para funcionários usando critérios adicionais àqueles disponíveis na variante de contribuição do empregado. Por exemplo, você pode querer usar localização geográfica, horas semanais ou status de residência como critérios. Você determina como os funcionários são alocados aos agrupamentos de contribuição dos funcionários usando o recurso EECGR 12) Definir Agrupamentos de Contribuições do Empregador Nesta etapa, você pode definir agrupamentos de contribuição do empregador e determinar como os funcionários são alocados a esses agrupamentos. Você só precisa fazer isso se quiser diferenciar as contribuições do empregador para os funcionários usando critérios adicionais àqueles disponíveis na variante da regra de contribuição do empregador. Por exemplo, você pode querer usar localização geográfica, horas semanais ou status de residência como critérios. Você determina como os funcionários são alocados aos agrupamentos de contribuição do empregador usando o recurso ERCGR ESTABELECIMENTO DE PLANOS (EG: PLANOS DE SAÚDE) 1) você define os detalhes de seus planos de saúde. 2) Você define diferentes opções dentro de um plano de saúde 3) possíveis coberturas dependentes para planos de saúde. 4) Você define como os custos podem variar para diferentes funcionários, dependendo de seus dados pessoais, 5) você define os custos reais para esses vários grupos de empregados. 6) O passo final é reunir em cada plano de saúde todas as informações que você definiu separadamente nas etapas precedentes. 7) Definir evidências de condições de segurabilidade Para determinados níveis de cobertura, os funcionários podem ser solicitados a fornecer evidências de sua segurabilidade. Nesta etapa, você define os requisitos de evidência de segurabilidade (EOI) de acordo com as políticas dos planos que você oferece. Administração flexível 1) Definir parâmetros administrativos Nesta etapa, você insere parâmetros que se aplicam ao processamento dentro de uma área de benefícios inteira, incluindo: u2022 Datas de período de inscrição abertas u2022 Datas de validade padrão para registros de ajuste / plano padrão u2022 Disponibilidade antecipada de planos futuros u2022 Limites de idade dependentes 2) Definir planos de pré-requisitos Nesta etapa, você define os planos de pré-requisitos. Para se inscrever em um plano para o qual outro plano é exigido como um pré-requisito, um funcionário deve estar participando do plano de pré-requisitos no dia anterior à sua participação no novo plano. O sistema verifica se essa condição é atendida durante o registro inicial apenas no novo plano. Exemplo Um funcionário deseja participar do plano Standard Dental. Ele já deve estar participando do plano de saúde padrão ou do plano de saúde de luxo no dia anterior à data de início do plano padrão de atendimento odontológico. 3) Definir Planos de Corequisite Nesta etapa, você define os planos de co-requisito. Para se inscrever em um plano para o qual outro plano é um requisito básico, um funcionário deve estar inscrito no plano de co-requisito na data de início do novo plano. A inscrição no requisito básico deve ser registrada até o final do processo de inscrição, o mais tardar. Portanto, é possível que um funcionário se inscreva em um plano e em seu pré-requisito simultaneamente. A condição de co-requisito está em andamento. O sistema verifica se ele é atendido durante a inscrição e sempre que o monitor de benefícios é executado. Exemplo Um funcionário deseja participar do plano Standard Dental. Ela já deve estar inscrita ou ter selecionado o plano de saúde padrão ou o plano de saúde de luxo no início da participação no plano padrão de produtos odontológicos. 4) Razões de Ajuste de Benefícios Nesta seção, você determina como as mudanças para o benefício das inscrições devem ser controladas dentro de sua organização. Você faz isso da seguinte maneira: 1. Se você quiser que permissões diferentes sejam aplicadas a diferentes grupos de funcionários, configure um agrupamento de ajustes para fazer isso. 2. Você define as razões de ajuste para as quais alterações específicas são permitidas. 3. Você define as permissões de ajuste para determinar quais ajustes são permitidos por tipo de plano, motivo de ajuste e, se necessário, agrupamento de ajustes. Na inscrição, a lista de motivos de ajuste válidos para um empregado é exibida e o funcionário (usando a transação de inscrição padrão) ou o empregado (usando o Employee Self-Service) seleciona um motivo para inscrição, de acordo com o qual uma oferta de benefícios deve ser gerado. O sistema cria uma oferta com base nas permissões de ajuste atribuídas a cada plano. 5) Definir o primeiro agrupamento de programas Nesta etapa, você define os primeiros agrupamentos de programas. Posteriormente, você define programas para uma combinação de primeiro e segundo agrupamentos de programas. Atributos idênticos estão disponíveis para a configuração do primeiro e do segundo agrupamentos de programas e, portanto, são intercambiáveis. O fato de você determinar a macro-elegibilidade para um programa usando duas dimensões significa que você é capaz de fazer distinções mais refinadas entre grupos de funcionários. Exemplo Uma organização oferece um conjunto de planos de benefícios para empregados remunerados por hora e um conjunto diferente para empregados assalariados. Funcionários remunerados por hora podem se inscrever em planos de seguro médico, odontológico e de vida após um período de espera de quatro meses. Os funcionários assalariados podem se inscrever nos planos médico, odontológico, de vida e de visão após um período de espera de um mês. 6) Definir o segundo agrupamento de programas Nesta etapa, você define os segundos agrupamentos de programas. Posteriormente, você define programas para uma combinação de primeiro e segundo agrupamentos de programas. Atributos idênticos estão disponíveis para a configuração do primeiro e do segundo agrupamentos de programas e, portanto, são intercambiáveis. O fato de você determinar a macro-elegibilidade para um programa usando duas dimensões significa que você é capaz de fazer distinções mais refinadas entre grupos de funcionários. Exemplo Uma organização oferece um conjunto de planos de benefícios para funcionários em tempo integral e um conjunto diferente para empregados em meio período. Funcionários em tempo integral podem se inscrever em planos de seguro médico, odontológico e de vida após um período de espera de quatro meses. Funcionários de meio período podem se inscrever em planos médicos, odontológicos, de vida e de visão após um período de espera de um mês. 7) Elegibilidade do empregado Nesta etapa, você define os critérios de acordo com os quais você controla a elegibilidade para planos de benefícios individuais dentro de um programa de benefícios (definição de micro-elegibilidade). Você executa as seguintes etapas para configurar os requisitos de elegibilidade: 1. Você define o agrupamento de elegibilidade para identificar grupos de funcionários para os quais determinados critérios de elegibilidade se aplicam. 2. Você cria variantes de elegibilidade, que você usa posteriormente para vincular as regras de elegibilidade aos programas. 3. Se necessário, você define condições de elegibilidade dinâmica relacionadas especificamente a horas reais trabalhadas / tempo de serviço ou códigos postais. 4. Você reúne suas definições na regra de elegibilidade, onde também é possível especificar outras condições para inscrição.