1) 9 puntos.

2) 6 puntos.
3) 4 puntos.
4) 1 punto.

1) Su glucem ia ha sido norm al.

2) Ha sufrido im port ant es f luctuaciones
glucémicas, por lo que no ha t enido un buen
control.
3) Ha tenido un adecuado control met abólico.
4) Com o es un pacient e diabético, es un valor
norm al.

1) Una neuropat ía diabét ica.

2) Una m icroangiopat ía diabét ica.
3) Una arteriosclerosis.
4) Un pie diabético.

1) Sensibilidad a la presión con m omofilamento

de Semm es-Weinstein.
2) Valoración de pulsos t ibiales y pedios.
3) Medición de índice tobillo/ brazo.
4) Prueba de Wagner.
1) Un anciano sano.
2) Un anciano de riesgo.
3) Un anciano enferm o.
4) Un anciano geriát rico.
1) Debe estar en decúbit o supino y en reposo
en los diez m inutos previos a la
determinación de la presión arterial.
1) Aum ent a el f ilt rado glom erular, y por ello
2) El m anguit o se coloca y se localiza el pulso
aum entan los niveles de creatinina sérica.
radial.
2) Aumenta la conversión de T4 a T3, por lo que
3) Se pone el doppler y se inf la el manguit o
se elevan los niveles de TSH, produciendo un
hast a que desaparece la señal.
hipot iroidism o clínico.
4) El desinf lado es lent o hast a que la señal
3) Aum ent a la cifosis lum bar debido a una
reaparezca.
alt eración en la elast icidad de los discos
intervertebrales.
4) Disminuye la est atura y la masa ósea.

1) Se lavará los pies a diario, con agua calient e,

y no menos de 10 m inut os.
2) Se secará dando pequeños toques para evit ar
frotar, haciendo hincapié en las áreas
int erdigit ales. Se aprovechará para realizar
una valoración de la piel de dicho área y
descartar la presencia de heridas.
3) Las uñas se limarán o se cortarán con tijeras
de punta rom a, sin apurar.
4) El calzado será cóm odo, y se comprará por
la tarde.

1) Afasia.
2) Parafasia.
3) Disart ria.
1) Hipoglucemia. 4) Afasia sensorial.
2) Cetoacidosis diabét ica.
3) Com a hiperosm olar no cet ósico.
4) Síndrom e hiperosmolar cetósico.

1) En el lóbulo tem poral, área de Broca.

1) La hipoglucemia. 2) En el lóbulo tem poral, área de Wernicke.
2) La acidosis láct ica. 3) En el lóbulo front al, área de Wernicke.
3) El aument o de peso. 4) En el lóbulo front al, área de Broca.
4) La diarrea y flatulencias.

1) Sim et ría facial.

2) Coordinación de la marcha.
3) Alt eración en la movilidad del brazo.
4) Alt eración del habla.

1) Mantener al paciente en reposo absolut o.

2) Colocarle la m esilla con dif erentes útiles en
el lado derecho de la cam a.
3) Im plicar a la f am ilia en el proceso de
aprendizaje.
4) Ret rasar el inicio de la rehabilit ación hast a
que se conozcan las secuelas.

1) En fase III.
2) En fase II.
3) En fase I.
4) En fase IV.
1) Residencia de ancianos.
2) Teleasistencia.
3) Centro de día.
4) Unidad de convalecencia.

1) Escala de Barber.
2) Escala de Zarit .
3) Indice de Katz.
4) Escala de Pfeiff er.

1) El est adio en el que se encuent ra la úlcera,

puede llegar a present ar la piel int act a, y
tener dolor severo.
2) Se caract eriza, est a úlcera, por una pérdida
total del grosor de la piel, con necrosis tisular
y lesión incluso de hueso o m úsculo, siendo 1) Oncogen.
adem ás dolorosa. 2) Proto-oncogen.
3) Es una lesión que no llega a la fascia, y que 3) Genes supresores.
se caract eriza porque a pesar de la 4) Ant i-oncogen.
prof undidad no siente dolor.
4) Se caracteriza por un enrojecimiento cut áneo
que no cede al elim inar la presión y aparece
en sacro por m ant ener una posición de 1) Se debe realizar el t est de guayacol en
semifowler mantenida. varones y m ujeres de 50-74 años.
2) La prevención secundaria incluye
colonoscopia, en personas de riesgo.
3) La prevención secundaria se realiza por
medio del t est de Papanicolau.
1) Lesión cutánea por sequedad de la piel.
4) Se debe realizar una prueba de sangre oculta
2) Alt eraciones respirat orias, que dificult an la
en heces a m ayores de 50 años aunque no
ox igenación.
tengan riesgo.
3) Alt eración en la movilidad.
4) Raza caucásica.

1) Es un cat éter de silicona radiopaco y de una

duración larga.
2) Puede tener m ás de una luz, y norm almente
se coloca en la subclavia.
1) Disminuyendo el volum en plasmát ico, y por 3) Al pacient e es necesario puncionarle cada
tanto, el retorno venoso. vez que se ut iliza, aunque hay unas agujas
2) Dism inuyen el gast o cardiaco por especiales que duran hast a siet e días que se
vasodilat ación. utilizan durant e los ingresos hospitalarios.
3) Inhiben la aldosterona. 4) Precisa heparinización, en caso de que no se
4) Aumenta la contract ilidad miocárdica. utilice.
1) Heces f orm adas, normales. 1) La elección del fárm aco analgésico se
2) Heces sem isólidas. realizará según la intensidad del dolor.
3) Heces líquidas muy irritativas. 2) El dolor se trat a ex clusivamente con medidas
4) Heces sem ilíquidas. farm acológicas.
3) Se valorará si se ha logrado el alivio del
dolor.
4) El dolor crónico necesit a un t rat amient o
paliativo.

1) Mant ener una est ricta higiene bucal.

2) Sust ituir los cubiert os met álicos por unos de
plástico.
3) Masticar chicle con ment a y t omar caramelos
sin azúcar.
4) Pot enciar la aliment ación de carnes rojas.

1) Valoración cont inua de las necesidades del

pacient e y su familia.
2) Facilit ar y favorecer la com unicación ent re
ellos.
3) Educación sanit aria tant o del pacient e com o
de la familia.
4) Todas las opciones son correctas.

1) Dejar que el pacient e com a lo que desee y

cuando lo desee, adem ás de una valoración
de la piel y un manejo cuidadoso del
pacient e.
2) Dejar que coma lo que desee, pero en horario
de comida, con un manejo cuidadoso de la
piel del pacient e.
3) Restringir las prot eínas de alt o valor
biológico.
4) Mant enimiento de la actividad, para generar
un m ayor apetit o, y que evit e hidrat os de
carbono con alto contenido en glucosa.

1) Medidas que aument an el conf ort : cam a 1) Parkinson.

cóm oda, sin ruido. 2) Alzheimer.
2) Ambiente adecuado. 3) Enfermedades cerebrovasculares.
3) Fármacos, com o las benzodiacepinas. 4) Ninguna de las anteriores patologías.
4) Todas las opciones son correctas.

1) Lawton y Brody.
1) Escala descriptiva verbal.
2) Dowton.
2) Escala de Cries.
3) Barthel.
3) Escala analógica visual.
4) Zarit.
4) Escala de grises de Luesher.
1) Vest ido.
2) Uso del WC.
3) Capacidad para de com er solo, incluyendo
que cort a cuchillos.
1) Riesgo de int olerancia a la act ividad
4) Continencia. relacionado con dificult ad para moverse en
la calle sin ayuda y m anifestado por pérdida
de la capacidad de desenvolverse en su
ent orno.
2) Riesgo de confusión aguda relacionado con
1) Escala de Pfeiff er. dificultad para la visión noct urna.
2) Escala de Dowt on. 3) Riesgo de det erioro de la vinculación
3) Escala de Trom p. relacionado con la incapacidad de
reconocim iento de los fam iliares y
4) Escala de Tinetti.
manifestado por ex trañeza cuando ve a sus
nietos.
4) Disposición para mejorar en el uso del
inodoro relacionado con la pérdida de
mem oria y m anifestado por la incontinencia
1) Escala de Reisberg. funcional.
2) Escala de Blessed.
3) Escala de Yesavage.
4) Escala de Duke.
1) Dejar luces de baja int ensidad encendidas.
2) No dejar la casa a oscuras.
3) Mant ener a Josefa en su domicilio.
4) Todas las opciones son correctas.
1) Incontinencia urinaria de esfuerzo.
2) Incontinencia urinaria neurógena.
3) Incontinencia urinaria funcional.
4) Incontinencia urinaria de urgencia.

1) Tener un regulador de t em perat ura en la

ducha, para evit ar las quemaduras.
2) Control y manejo de la m edicación en lugar
seguro, guardado en su envase.
3) La puerta del baño se abrirá hacia dentro.
4) Ilum inación suficiente y regulable.

1) En decúbito lat eral derecho.

2) Posición de Roser.
3) Posición de Kraske.
4) Fowler alto.

1) Pérdida de peso voluntaria.

2) Bajo nivel de actividad física.
3) Sent im ient o de agot amiento. 1) La sonda que más se utiliza para alimentar a
4) Velocidad alterada al cam inar. est e t ipo de pacient es es la Freka, con un
calibre estrecho.
2) Ant es de com enzar a int roducir la sonda, se
comprueba la longitud a introducir, midiendo
desde la punt a de la nariz al apéndice
x ifoides.
3) Es necesario lubricar la sonda, pero no es
una técnica est éril.
4) La com probación de certeza de que la sonda
est á bien colocada se realiza m ediant e
radiografía.
1) Valoración diaria de la piel y aplicación de
cremas con alto cont enido graso.
2) Cam bios post urales cada 4 horas por la
noche.
3) Colocar rodet e o f lot ador cuando est é
sent ado.
4) Valoración analítica y estado nut ricional.

1) Debe mant enerse una diet a en la que el

mayor aporte sea de carbohidrat os.
2) Es importante la f ibra en la dieta, así como la
hidratación, ya que presentan estreñim ient o.
3) Las prot eínas se adm inist rarán 1) Estado físico.
pref erentement e por la m añana, y serán de 2) Movilidad.
alto valor biológico. 3) Continencia.
4) Respect o a las grasas, pref eriblem ent e se 4) Estado nutricional.
administrarán grasas poliinsaturadas.

1) Juicio clínico sobre la respuest a de un

1) Afecta a la epiderm is ex clusivament e y no es
dolorosa.
2) Af ect a a la epidermis y derm is y no es
dolorosa.
3) Af ect a al t ot al de la piel pero no llega a la
fascia.
4) Todas las opciones son incorrect as.
individuo a los procesos vit ales y problem as
de salud.
2) Problem a de salud, real o pot encial de un
individuo, grupo o fam ilias que las
enferm eras pueden t rat ar de f orm a legal e
independient e, iniciando las actividades de
enferm ería necesarias para prevenirlo,
resolverlo o reducirlo.
3) Juicio o conclusión que result a de una
valoración.
4) Problem a de salud real o potencial que las
enferm eras, en virt ud de su f orm ación y
ex periencia están capacitadas para tratar.

1) Proteínas.
2) Vit am ina C.
3) Magnesio.
4) Fósforo.
1) Riesgo de alteración de la int egridad cutánea
relacionado con la inmovilidad y manifestado
por herida en el sacro.
2) Riesgo de aspiración relacionado con
alteración de la deglución.
3) Conocim ient os def icient es de su patología
1) Secas. relacionado con la enfermedad.
2) Desbridantes. 4) Riesgo de alteración de la int egridad cutánea
3) Húmedas-secas. relacionado con la incont inencia urinaria y
4) Húmedas. manifestado por lesión en talón.