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CARACTERIZACIÓN
DEL PÁNICO
FUNDACIÓN AIGLÉ
fundacion@aigle.org.ar
• La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (p.ej., los ataques de pánico no se
producen únicamente en respuesta a situaciones sociales temidas, a objetos o situaciones fóbicas
concretos, como en la fobia específica; en respuesta a recuerdos de sucesos traumáticos, o en
respuesta a la separación de figuras de apego).
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CRISIS DE ANGUSTIA
Reacción intensa de miedo, acotada en el tiempo (5 a 20 min)
caracterizada por:
• Hiperactivación fisiológica transitoria (4 síntomas o más)
Palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardiaca; sudoración;
temblores y sacudidas; sensación de ahogo o falta de aliento; sensación de atragantarse;
opresión o malestar torácico; náuseas o molestias abdominales; inestabilidad, mareo o
desmayo; desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (estar separado de uno
mismo); parestesias (sensación de entumecimiento u hormigueo) escalofríos o sofocos.
WU1
Estímulo disparador
“Sentí calor y un nudo en la (interno o externo) “El colectivo estaba lleno”
garganta”.
Amenaza percibida
Sensaciones corporales
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Diapositiva 4
TIPO DESCRIPCIÓN
No se asocian con estímulos provocadores. Las sensaciones físicas
brotan a partir de una variedad de fuentes no-ansiosas (p. ej.,
Inesperadas ejercicio físico, estrés, reacciones emocionales) y se malinterpretan
catastróficamente.
Ocurren con la exposición (o su anticipación) a una situación o señal
Situacionales particular. Las sensaciones asociadas con el aumento de ansiedad se
malinterpretan.
El despertar repentino del sueño en el que el individuo experimenta
Nocturnas un estado de terror e intensa activación fisiológica sin que exista un
estímulo provocador claro (p. ej., un sueño, pesadilla)
Un período discreto de miedo o malestar intenso que se produce en
Limitadas ausencia de un peligro real pero presenta menos de cuatro síntomas
de las crisis de angustia.
Crisis ocasionales de angustia halladas en la población general que, a
menudo, ocurren en situaciones estresantes o de evaluación, que
No clínicas conllevan menor número de síntomas que las crisis de angustia y se
asocian con menor aprensión o preocupación por la angustia
(McNally, 1994).
WU2
Claves activadoras, estímulos provocadores MODELO EXPLICATIVO DEL
(sensación interna corporal, cambios fisiológicos) TRASTORNO DE ANGUSTIA
Modo de Orientación
(CLARK Y BECK 2012)
(atención selectiva a claves
interoceptivas)
Modo Primal
Activación de esquemas
de amenaza fisiológicos,
mentales.
Procesos de la
Fase I
Procesamiento
Cognitivo sesgado
Activación Autónoma Pensamientos Automáticos Respuesta Defensiva
(Intensificación de síntomas físicos) (Valoraciones exageradas, catastróficas de Inmediata
amenaza) (huida)
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Diapositiva 6
BÚSQUEDA DE SEGURIDAD Y
AFRONTAMIENTO EVITATIVO.
Estrategias cognitivas o conductuales dirigidas a impedir o
minimizar resultado temido:
• Huida
• Reaseguros (agua, medicación, respiración, estampita, compañía,
etc.)
• Distractores (contar, cantar, leer carteles, conversar, etc.)
• Evitación propiamente dicha (interoceptiva y/o agorafóbica)
AGORAFOBIA
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AGORAFOBIA
Las investigaciones y experiencia clínica nos dicen:
• La mayoría de los individuos con TP presenta cierto grado de evitación
agorafóbica
• El 95% de las personas con agorafobia manifiestan padecer en el momento actual
o haber sufrido en el pasado crisis de angustia (Antony & Swinson, 2000a; APA,
2000).
• Prevalencia anual del TP 2,7% ; agorafobia sin TP mucho menos frecuente, con
una prevalencia del 0,8% (Kessler et al., 2005)
Asociada con
Falsa Alarma sensaciones corporales
(señales interoceptivas)
Alarma Condicionada
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TCC PARA EL
TRASTORNO DE PÁNICO
LIC. CINTHIA ORTIZ
FUNDACIÓN AIGLÉ
cinthiavortiz@gmail.com
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• Psicoeducación:
• Modelo explicativo de la disfunción
• Explicación de en qué va a consistir el
tratamiento.
• Reestructuración cognitiva:
• Cuestionamiento de creencias disfuncionales.
• Construcción de explicaciones alternativas.
• Prevención de recaídas:
• Repaso de lo trabajado a lo largo del tratamiento desde la
psicoeducación hasta las herramientas y estrategias con las
que hacer frente a manifestaciones de pánico en adelante.
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